gfgfgf República Bolivariana de Venezuela

[Año] Ministerio del Poder Popular para la Educación

Instituto Yin Yang

Valencia- EDO. Carabobo

Asepsia y
Antisepsia

Nombre: Angeli Muñoz Grupo Nº: 7

C. I: 24.643.541 Curso Introductorio Yin Yang

Términos básicos que se manejan en el tema ASEPSIA Y ANTISEPSIA.

 Asepsia: Son los procedimientos que se realizan para prevenir las infecciones e
inhibir la reproducción de microorganismos.
 Antisepsia: Destrucción de los microorganismos para evitar la infección.
 Antiséptico: Que tiende a inhibir el crecimiento y la reproducción de los
microorganismos.
 Sanitización: Reducción sustancial del contenido microbiano, sin que llegue a la
desaparición completa de microorganismos patógenos.
 Desinfección: Proceso de destrucción de microorganismos patógenos, pero no de
esporas y gérmenes resistentes.
 Esterilización: Proceso de destrucción y eliminación de todos los microorganismos,
tanto patógenos como no patógenos.
 Bactericida: Agente que destruye a las bacterias.
 Esporicidas: Agente que destruye a las esporas.
 Fungicida: Agente que destruye a los hongos.

ASEPSIA

A: Sin

Sepsi: Putrefacción.

Asepsia: son los procedimientos que se realizan para prevenir las infecciones e inhibir la
reproducción de microorganismos.

La asepsia se divide en:

1.    Asepsia medica.

2.    Asepsia quirúrgica.

Asepsia medica: Son los procedimientos que permiten reducir la transmisión de los

microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, esta transmisión a
la vez puede ser directa e indirecta de persona a persona o de algún objeto contaminado.

Principios de la Asepsia medica.

1.    En la piar se encuentran normalmente microorganismos que corresponden a la flora

bacteriana de cada individuo.

2.    En las manos se encuentran microorganismos pertenecientes al material que se

manipula.
3.    En el lavado de manos intervienen medio mecánicos y químicos destructores de
microorganismos.

4.    El agua corriente elimina mecánicamente los elementos microscópicos.

5.    El jabón emulsiona los materiales extraños y reduce la tensión superficial, lo que
facilita la eliminación de aceite, grasas y humedad.

Técnicas que se utilizan en la Asepsia médica.

1.    Lavado de manos.

2.    Uso de mascarilla, bata, guates y gorro.

3.    Técnicas de barrera (aislamiento, lavado de manos, gorro y guantes).

Asepsia quirúrgica: Es un conjunto de medidas que se ponen en práctica para logar un

correcta esterilización de todo material quirúrgico que vaya a estar en contacto con en
algún campo operatorio y también nos va a permitir mantener libre de microorganismos,
ciertas áreas u objetos en un hospital, especialmente en el área quirúrgica.

Principios básicos de la Asepsia quirúrgica.

1.    Los elementos estériles fuera del alcance da la vista o por debajo del nivel de la
cintura de la enfermera se consideran contaminados.

2.    Los objetos estériles se pueden contaminar a través del aire.

3.    Las áreas estériles húmedas o mojadas se consideran contaminadas si la superficie

que está debajo de ellas no es estéril o si ha estado expuesto al aire durante un tiempo.

4.    Los bordes de un campo estéril se considera contaminados

TÉCNICA ASEPSIA

Teoría aséptica: Son todas aquellas medidas que se toman para prevenir la infección. Esto
se logra con la esterilización que es la destrucción total de todos los microorganismos
existentes en el material usado para el acto operatorio.

La técnica asepsia es lo más importante del área quirúrgica, porque cada tejido vivo que
se descubre es susceptible a la infección, por eso hay que conocer los microorganismos,
como se propagan y sobre todo como destruirlos.

El equipo quirúrgico al romper esta técnica pone en peligro la vida del paciente, ya que
una infección menor puede tomar  grandes proporciones hasta llevarlos a la muerte o
bien prolongar la estadía del paciente en el hospital, con los consiguientes trastornos para
este y para la institución.

Las principales fuentes de contaminación son:

a.    El paciente.

b.    El personal.

c.    La ropa.

d.    La humedad.

e.    El aire.

f.     El material quirúrgico.

El Paciente: Es la principal fuente de contaminación, los medio de evitarlos son:

a.    La remoción de bacterias por medio del rasurado.

b.    El lavado y desinfección de la piel.

c.    Evitar que las secreciones nasales y bucales entren en contacto con el área limpia.

d.    El aislamiento del área quirúrgica con campos estériles.

e.    Cambio de ropa para pasar a quirófano.

f.     Cambio de camilla para evitar la contaminación del área exterior. Ponerse gorro y
botas.

El Personal:

a.    Debe tener el atuendo apropiado y puesto correctamente. La higiene personal debe

ser estricta.

b.    No debe tener heridas en las manos, erupciones, infecciones del tracto respiratorio.

La Ropa:

a.    Al lavar la ropa se debe agregar al agua gotas de Parafina o Aceite Mineral, para
sedimentar el polvillo.

b.    Debe limitarse los movimientos de los campos, efectuándolos con suavidad.

El Aire: La única medida fundamental es evitando la propagación de las bacterias de la
manera siguiente:

a.    Con rayos ultravioletas.

b.    No barrer ni sacudir.

c.    No dejar caer objetos al suelo

d.    No mover cosas innecesariamente.

e.    Al efectuar la limpieza debe quitarse el polvo con toallas húmedas.

f.     Entre una y otra operación debe limpiarse el piso con desinfectantes.

La Humedad: Debe evitarse, ya que con ésta se pierde la esterilización.

Material Quirúrgico:

a.    Los procedimientos de esterilización deben ser perfectos.

b.    No deben existir dudas.

c.  Las autoclaves deben ser chequeados frecuentemente, para poder  garantizar una
esterilización perfecta.

ANTISEPSIA

Anti: Contra

Sepsia: putrefacción

Es el conjunto de prácticas y procedimientos destinados a eliminar los gérmenes

patógenos e inhibir su desarrollo por medio de agentes químicos.

Desinfectantes: Es un agente por lo común de naturaleza química y mata las formas de

microorganismos patógenos, aunque algunas veces deja de destruir formas resultantes
como las esporas.

METODOS DE DESINFECCION.

Antiséptico: Muchos agentes químicos no destruyen todas las formas de vida microbiana,

por ejemplo el bacilo de la tuberculosis, esporas bacterianas y virus filtrables, por lo que
convendría llamar al método que se emplea "desinfección química" y no "esterilización
química".
Este tipo se emplea sólo cuando no es posible emplear el calor para esterilizar un material
determinado. Los desinfectantes químicos tienden a coagular el material proteínico como
la sangre, y los microorganismos contenidos en el interior del precipitado proteínico
pueden sobrevivir. Por ello no se empleará la desinfección química en instrumentos
contaminados con sangre o líquido de tejidos.

FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIÓN DESINFECTANTE

1.    Limpieza: La presencia de sangre, pus, grasa o suciedad, impide que los germicidas
actúen. El empleo eficaz de agua y jabón para limpiar es paso preliminar necesario para
lograr eficacia óptima de un desinfectante.

2.    Concentración: Una solución débil no tiene la misma eficacia que una solución fuerte
del mismo desinfectante. Excepción de ello es el alcohol etílico; la solución a 70 por 100
tiene mayor capacidad germicida que el alcohol absoluto.

3.    Tiempo: Este factor varía desde segundos a horas, según el tipo de desinfectante, su

potencia y las características de los microorganismos por eliminar.

4.    Tipo de microorganismos: Algunos microorganismos son destruidos con mayor

facilidad que otros. Ejemplos de formas resistentes son el virus de la hepatitis por suero, el
bacilo de la tuberculosis y algunas esporas bacterianas.

5.    Temperatura: Por lo regular se emplea temperatura ambiente; no obstante; la mayor

parte de los agentes químicos son más eficaces si se eleva la temperatura.

Empleo de Desinfectantes.

 Aplicación en la piel: Los desinfectantes se emplean para eliminar en la medida de

lo posible todos los microorganismos que residen en forma habitual o transitoria
en la piel. En la cirugía se necesita la preparación operatoria de la piel para impedir
contaminación innecesaria de las heridas. Las manos y los brazos del personal
quirúrgico deben ser preparados por lavado meticuloso y por la aplicación de
desinfectantes adecuados.
 Aplicación a los tejidos: Los antisépticos se aplican a tejidos que son asiento de
infección o pueden serlo, para ayudar en la destrucción de gérmenes y sus
productos, de manera rápida y completa, sin causar lesión alguna a las células
(Dakin). No obstante, la desventaja de casi todos los antisépticos es que matan las
bacterias pero también destruyen las células orgánicas. Por esta causa deben
emplearse en heridas sólo en solución débil y por breve tiempo.
 Alcoholes. Alcohol etílico: Es uno de los desinfectantes más útiles. Tiene alto grado
de capacidad antiséptica y la ventaja do disolver grasas, lo que incluye disolver la
 grasa de la superficie y de los folículos de la piel, lo que permite al antiséptico
actuar contra microorganismos en plano muy profundo.
 El alcohol isopropilico: Se emplea cada vez más que el alcohol etílico en muchos
casos, pues muestra acción germicida un poco menor, tiene menor tensión
superficial, es mejor solvente de grasas y es más barato. La solución no necesita
ser tan estable como el alcohol etílico.
 Fenoles y Cresoles: El fenol o ácido carbólico fue tal vez el primer antiséptico
reconocido Muchos cirujanos emplean el fenol puro o ácido carbólico para para
esterilizar y cauterizar los bordes avivados de la mucosa intestinal; por ejemplo, en
di muñón del apéndice suele aplicarse "fenol puro" antes de invertirlo en la pared
cecal.

Desventajas.

 El fenol es extraordinariamente tóxico y muy destructivo para los tejados. Incluso

en concentraciones germicidas para los tejidos. Incluso en concentraciones
germicidas irrita la piel. No es eficaz contra las esporas y se empleó como
desinfectante, en la práctica diaria tiene limitaciones.
 Los cresoles son derivados del fenol, al que han substituido cada vez Son
germicidas mucho más eficaces que los fenoles; sin embargo, no son eficaces
contra las esporas.
 El hexaclorofeno (G-11) es un derivado de fenol que cuando se incorpora en
jabones, cremas, detergentes y oíros preparados es uno de los agentes más
eficaces para la preparación operatoria de la piel.
 Aldehídos y ácidos: El formaldehído es un gas con gran capacidad desinfectante.
Se conoce como fenol la solución al 40% de este gas en agua. Es muy irritante para
los tejidos vivos y por ello te emplea más bien para la conservación de muestras.
 Agenta de oxidación: Las propiedades antisépticas de este grupo dependen de su
capacidad de librar oxígeno, que tiene acción germicida débil.
 Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada): Es una solución transparente que se
descompone fácilmente con la luz o el calor. Al aplicarse a los tejidos de la herida,
muestra de inmediato efervescencia, que se acompaña de la liberación de oxígeno
gaseoso.

Su mayor utilidad reside tal vez en el efecto mecánico de la efervescencia, al aflojar los
tejidos necróticos y los apósitos, y al desprender masas adheridas de pus, que flotaran en
la superficie en una especie de espuma. Por esta propiedad y su capacidad de liberar
oxígeno es útil en el tratamiento de infecciones por bacterias anaerobias como las del
bacilo de la gangrena gaseosa.
Compuestos de halógeno:

 Yodo: Suele emplearse en forma de tintura. Es uno de los antisépticos más útiles
cuando se necesita una sola aplicación para la desinfección completa y rápida.

Desventajas:

Las soluciones de yodo suelen irritar la piel. En la piel húmeda, el yodo pierde gran parte
de su eficacia como desinfectante, y a menudo causa vesículas o ampollas. Por esta causa
se le emplea sólo en superficies secas y nunca en las palmas de las manos, plantas de los
pies, axilas y perineo. En los meses cálidos en que se suda mucho, no debe emplearse en
la cara, el escroto y otras partes sensibles de la piel.

 Betadine: Se ha empleado con buen éxito en la preparación operatoria de la piel,

como agente de asepsia para las manos del personal quirúrgico, y para la
desinfección de la piel del paciente. Es una solución acuosa de povidena-yodo
(N.N.D.), un complejo soluble de yodo que no mancha ni irrita. No irrita la piel ni
las mucosas, y a diferencia de la tintura de yodo, después de aplicada puede ser
cubierta con apósitos, sin efectos nocivos. Mata por contacto hongos, virus,
protozoos y hongos ascomicetos y tiene acción germicida más duradera que las
soluciones corrientes ele yodo.
 Yodoformo: Su empleo principal es en forma de gasa yodoformada esto es gasa
impregnada con una emulsión de 10 al 20 por 100 de yodoformo.

El termino Esterilización y Antisepsia van de la mano la desinfección o la esterilización,

siendo la primera la técnica de saneamiento, que utiliza la medicina preventiva, para
destruir los gérmenes patógenos, mientras que utiliza la esterilización cuando no
solamente se destruyen los gérmenes patógenos, sino cualquier forma elemental de vida
patógeno o saprofita e incluso las formas de resistencia. Un objeto puede estar
desinfectado, pero no esterilizado, mientras que todo objeto estéril está desinfectado. Si
se actúa con material que no posee germen vivo alguno, ni siquiera en sus formas de
resistencia, se dice que dicho material es aséptico y que se trabaja con asepsia. Si se actúa
en personas, heridas infectadas, mediante productos bacteriostáticos o germicidas
(antisépticos), se realiza antisepsia. En la esterilización existen ciertos procedimientos
tanto físicos como químicos para estelirizar, en los físicos se encuentran:

 Flameado: Durante unos minutos o mediante el rojo vivo de la llama de un

mechero tipo. No se debe utilizar el flameado de tijeras, bisturíes o pinzas que se
destemplarían y perderían su filo.
 Incineración: Se consigue mediante hornos incineradores.
 Hornos Pasteur o Poupinel: Se utiliza con frecuencia en hospitales, clínicas y
laboratorios. Se ha de mantener el material cierto tiempo y sin restos de materia
orgánica que protegen al virus de la hepatitis. El Poupinel esteriliza principalmente
el material de vidrio y porcelana. También para esterilizar jeringas se ha ideado el
sistema de tubos de aluminio calentable con perforaciones de diferentes
diámetros, que se introducen en el Poupinel.
 Autoclave o estufa de vapor: Con el calor húmedo pueden esterilizarse - siempre
que no sea termosensible - material textil (gasas, vendas, etc.), materiales duros
(instrumental, palanganas, jeringas y agujas, vidrio, etc.) y líquidos hidrosolubles.
Se emplean también los autoclaves en los servicios generales de los hospitales
para ropas de enfermos infectados o con supuraciones muy peligrosas de manejar;
por ejemplo, de heridas carbuncosas, tetanígenas o de gangrenas gaseosas (para
gérmenes patógenos no esporulados bastan las lavadoras que utilizan agua
caliente a 65-70 ºC suficientes para destruirlos), o bien para esterilizar animales
muertos inoculados o medios de cultivo con gérmenes microbianos diversos.
 Radiaciones ionizantes: Es el que utiliza las radiaciones gamma, con las cuales se
logra la denominada esterilización en frío o radioesterilización. Tiene su indicación
cuando se trata de material que puede estropearse por el calor, siendo el
prototipo las jeringas de uso único, de plástico o de caucho desechables, o los
catéteres para uso intravenoso, cada vez más utilizado por su bajo precio, por la
comodidad de su uso, ya que las agujas que portan no sufren daño alguno a su filo
y bisel (siendo prácticamente indoloras) y porque evitan toda posibilidad de
infección hospitalaria y de hepatitis infecciosa.

Y dentro de los procedimientos químicos para la esterilización, se encuentran:

 Oxido de etileno: En forma de gas, mezclado con freón o CO2. Tiene un tiempo de
actuación de 3-8 horas y una presión de 1-2 atm. Mata los gérmenes por
alquilación, o sea, sustituyendo un átomo de Hidrógeno por un radical hidroxil. La
cámara es de acero inoxidable; la marcha de la esterilización es automática y posee
dispositivos de seguridad que no permiten abrir las puertas, mientras haya presión
en el interior de la cámara. Las estufas, cámaras o autoclaves que emplean el óxido
de etileno se usan cada vez más, por su utilidad específica de actuar a bajas
temperaturas, lo que permite tener material estéril que puede quedar estropeado
por temperaturas altas, con ciclos de esterilización relativamente cortos,
permitiendo unas tres cargas al día. Las máscaras de anestesia, tubos de
intubación endotraqueales, guantes, catéretes de goma o plástico, equipos de
perfusión y transfusión, sondas uretrales, catéteres y goteros diversos, jeringas de
plástico con sus agujas, etc. pueden ser esterilizados muy eficazmente en estas
cámaras. Como el material ha de conservarse estéril, debe estar incluido en una
bolsa de material plástico, de polietileno o polipropileno, que se cierra por un
 procedimiento termoeléctrico, permitiendo así su manejo y traslado hasta tanto
que no se abra: es necesario que el material que se lleva a esterilizar esté
totalmente limpio y seco, así como su aireación posterior antes de su empleo, pues
su contacto con la piel, mucosas o heridas puede resultar irritante, por conservar
restos de glicoles.

 Glutaraldehído: Activado, generalmente potenciado con una sal de estaño y medio

alcalino, para inmersión en él del instrumental y objetos que se desee. Es un
procedimiento químico que puede destruir tanto las esporas, como los virus de
poliomielitis, hepatitis, etc., y por tanto conseguir una esterilización. Este
desinfectante es bactericida y viricida es efectivo sobre los virus HIV, hepatitis B,
polio I, influenza A, y herpes simple I y II y entre las bacterias, sobre el bacilo de
Koch, neumococos, estafilococos, etc.

 Formol: La solución de formaldehído en alcohol de 70º es también esterilizante de

formas vegetativas aunque no es utilizada en la práctica.

LAVADO CLINICO DE MANOS

Es la técnica básica utilizada para prevenir la transmisión de infecciones por vía contacto
manual, eliminando arrastre los microorganismos que quedan en ellas.

Objetivos
 Evitar diseminación de gérmenes: evitar la transmisión de microorganismos de una
persona a otra.
 Protegerse a sí mismo (evitando contaminarse con los usuarios).
 Evitar la contaminación de material limpio.
 Eliminar la flora transitoria de la piel.

Equipo:
 Idealmente llave grifo. 
 Solución jabonosa.
 Toalla desechable.

Procedimiento.
 Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas.
 Adoptar posición cómoda frente al lava manos.
 Abrir la llave del agua y mojar manos y muñeca.
 Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e la muñeca.
 Friccionar con movimientos de rotación, las manos para obtener espuma,
haciendo énfasis en espacios interdigitales y uñas y reborde cubital
 “Las manos se mantienen más arriba que los codos para evitar contaminación
desde antebrazos”.
 El jabón debe permanecer en las manos de 15 a 30 segundos.
 Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces.
 Secar las manos, terminando en las muñecas con toalla deseable de un solo uso.
 Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla.
 Desechar toalla.
 LAVADO QUIRURGICO DE MANOS

Objetivos

 Eliminar la flora transitoria y disminuir la flora residente la piel.

 Reducir el peligro de una contaminación microbiana en la herida quirúrgica
causada por bacterias de la flora cutánea.

Equipo
 Cepillo o escobilla limpia para uñas.
 Dispensador de antiséptico.
 Agente antiséptico jabonoso

Procedimiento
 Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas
 Adoptar posición cómoda frente al lavamanos.
 Mojarse las manos y antebrazos.
 Aplicar una dosis de antiséptico sobre la palma de las manos.
 Lavarse las manos y los antebrazos varias veces hasta el codo, friccionándolos
durante 3 minutos, entrelazando los dedos para frotarse bien entre ellos y con
énfasis en el reborde cubital.
 Enjuáguese con cuidado bajo el agua corriente, con las manos hacia arriba para
que el agua escurra hasta el codo.
 Tome un cepillo limpio y seco, aplique el agente antiséptico sobre el mismo.
Cepíllese las uñas durante medio minuto, cada mano.
 Con el cepillo en la mano límpiese las uñas bajo el agua corriente.
 Nuevamente cepíllese las uñas durante medio minuto.
 Enjuague las manos, de la forma descrita previamente, y deseche el cepillo.
 Aplique nuevamente antiséptico y lávese las manos y antebrazos, siguiendo la
descripción anterior. 
 Enjuáguese las manos y brazos como se indicó previamente.
 Secar las manos, muñecas y antebrazo (en ese orden), con compresa estéril en
pabellón. 
 Tome el extremo opuesto de la compresa y repita el secado en la extremidad
contraria.
 Use antiséptico de acuerdo a norma del servicio.
16. Realice procedimiento en tiempo determinado según agente antiséptico usado.
(5 a 10 minutos).