FORMATO DE HISTORIA CLINICA PORCINOS
N° DE HISTORIA:
MV Encargado:
Hora: DIA MES AÑO
CODIGO
IDENTIFICACION Y UBICACIÓN DE LA EXPLOTACION PECUARIA
Nombre del propietario: N° de cédula:
Dirección del propietario: Telefono :
Municipio Departamento:
Nombre de la explotación Direccion de la explotación
Departamento Municipio:
Disposición de basura: SI NO
Control de fauna nociva (roedores, etc)
Fuente de agua:
Fuente de alimento:
Observaciones:
Motivo de consulta:
Paciente: PRESENCIA DE OTROS ANIMALES
Especie: Bovinos:
Raza: Aves:
Sexo: Equinos:
Edad: Ovinos: Otros:
Peso:
Tipo de servicio:
Origen:
Fecha de ingreso: Plan de Vacunación
Producto Dosis Fecha
Fecha de baja:
Causa de baja:
Manejo nutricional:
Programa de Desparacitación:
Manejo zootecnico:
HEMBRAS MACHOS
Edad de primer servicio: Fecha de primer servicio:
N° de partos: Cantidad de eyaculado (ml)
Fecha de última inseminación: Espermograma (calidad):
Fecha de último parto:
N° de lechones vivos en último parto: LECHONES
N° de fetos: Fecha de nacimiento :
Fecha de último celo: Peso al nacer:
ID. del semen utilizado: Fecha del destete:
EVALUACIÓN GENERAL
Actitud: Pulso:
Comportamiento: Temperatura:
Condicion corporal : F.R
Presencia de ulceras preescapulares: SI NO Mucosas:
EVALUACIÓN SISTEMA RESPIRATORIO EVALUACIÓN SISTEMA DIGESTIVO
Presencia de tos: SI NO Presecia de diarrea: SI NO
Presencia de jadeo SI NO Presencia de vomito: SI NO
Presencia de secreciones: SI NO Descripción de los hallazgos:
Descripción de las lesiones: Observaciones:
EVALUACIÓN SISTEMA REPRODUCTIVO EVALUACIÓN SISTEMA TEGUMENTARIO
Presencia de secreciones: SI NO Presencia de lesiones: SI NO
Descripción de las lesiones: Presencia de ectoparasitos: SI NO
Observaciones: Descripción de las lesiones:
Faneras:
Observaciones:
OBSERVACIONES GENERALES:
SIGNOS CLINICOS :
LISTA DE PROBLEMAS:
LISTA MAESTRA:
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO :
TRATAMIENTO: