PATOLOGIAS
GINECOLOGICAS
SALUD DE LA MUJER Y EL RN
EU. JAVIERA CERDA A.
APRENDIZAJE ESPERADO
1.-Caracterizan objetivos y actividades
del programa de salud de la mujer y
recién nacido, considerando
indicadores epidemiológicos y rol del
TENS.
PATOLOGÍAS GINECOLOGICAS
LAS PATOLOGÍAS
GINECOLÓGICAS SON LAS
ENFERMEDADES QUE AFECTAN
AL APARATO REPRODUCTOR DE
LA MUJER, ES DECIR A LOS
ÓRGANOS SEXUALES
FEMENINOS (LOS OVARIOS, EL
ÚTERO, LAS TROMPAS DE
FALOPIO Y LA VAGINA).
FACTORES DETERMINANTES
Edad, hábitos,
01 antecedentes mórbidos
personales y familiares,
conducta sexual, etc.
MAS DEL 30% DE
LAS MUJERES HAN
PADECIDO A LO
LARGO DE SU VIDA
DE DOLORES EN
ABDOMEN O PELVIS
DE ORIGEN
GINECOLOGICO.
SÍNTOMAS GINECÓLOGOS A
EVALUAR
DISMENORREA
DOLOR PELVICO
DISPAREUNIA
FLUJO PATOLÓGICO
SANGRADOS
AMENORREA
CALAMBRRES UTERINOS
CÁNCER
Cáncer de Cáncer de Cáncer Cáncer
mama ovarios cervicouterino uterino
CÁNCER
CRECIMIENTO ANORMAL
CELULAR, EN DONDE LAS
CÉLULAS SE DIVIDEN SIN
CONTROL Y DESTRUYEN
TEJIDOS CORPORALES.
1.- CÁNCER DE MAMA
Tipo de cáncer que afecta a las celulas
mamarias. Más común en mujeres, poco
común en hombres.
EN CHILE, EL CÁNCER DE MAMA EN EL AÑO
2012 ALCANZÓ UNA TASA DE MORTALIDAD
OBSERVADA DE 15,69 POR 100.000
MUJERES, CON 1367 DEFUNCIONES
MUJERES Y 4 DE VARONES. SEGÚN GÉNERO
Y EDAD, EL CÁNCER DE MAMA AFECTA
PREFERENTEMENTE A MUJERES MAYORES
DE 15 AÑOS.
ACTUALMENTE SE DIAGNOSTICAN 4000
CASOS AL AÑO.
A) SIGNOS Y
SINTOMAS
B) PESQUISA O
DIAGNÓSTICO
AUTOEXÁMEN MAMARIO
Evaluación mamaria
realizada por la mujer o
la pareja, recomendada
3-5 días después de la
menstruación.
MAMOGRAFÍA
imagen radiográfica del tejido
blando mamario. (Desde los 40
años)
ECOGRAFÍA MAMARIA
Examen por ultrasonido que
crea imagenes del tejido
mamario por medio de ondas
sonoras.
C) TRATAMIENTO
CIRUGIA:
QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA MASTECTOMIA
TUMORECTOMIA
Administracion de Aplicación de Retiro de tejido maligno,
medicamento con radiación hacia zona puede ser mastectomia:
droga citotoxica que localizada del tumor extracción del tejido mamario
destruye celulas. o tejido maligno. o tumorectomia que se extrae
solo el tumor encapsulado.
D) GES
2.- CÁNCER DE OVARIO
Cáncer que afecta a las células
que conforman los ovarios.
El carcinoma epitelial de ovario
engloba neoplasias del ovario,
trompas de Falopio y peritoneo.
En el 25% de las pacientes el tumor se
diagnostica cuando aún está confinado al
ovario y/o la trompa de Falopio, mientras
que en el resto de los casos ya se extendió a
otros órganos de la pelvis y el abdomen.
A) SIGNOS Y SINTOMAS
No suelen presentarse síntomas en las
primeras etapas.
En etapas más avanzadas:
Sangrados
Flujo anormal
Dolor pélvico
Dolor abdominal o de espalda lumbar
Siendo estos dos últimos mas comunes que
hacen que no se diagnostique a tiempo.
B) PESQUISA O DIAGNÓSTICO
ECOGRAFÍA
EXÁMEN FISICO
TRANSVAGINAL
Evaluación realizada por Ecografia realizada de forma
el medico o matrona en interna, en donde se introduce el
abdomen o zona ecografo por la zona vaginal
pélvica e inguninal. viendose con mayor detalle las
estructuras internas femeninas.
CA-125
Marcador tumoral que se mide en sangre
y puede estar elevado, en ciertos
cánceres, aunque no es específico
TAC - RNM
Examenes de imagen
complentarios.
BIOSPSIA
Análisis de tejido extraído. En este cáncer
se realiza con el tejido extraído en la
intervención quirurgica por sospecha.
C) TRATAMIENTO
CIRUGIA
SALPINGECTOMIA: EXTRACCION DE
TROMPAS DE FALOPIO.
OOFERECTOMIA: EXTRACCIÓN DE
OVARIOS ( 1 O 2)
HISTERECTOMIA: EXTRACCIÓN DEL
UTERO.
LINFADENECTOMIA PELVICA:
EXTRACCIÓN DE GANGLIOS
Retiro de tejido maligno. LINFATICOS PELVICOS.
QUIMIOTERAPIA
Administracion de
medicamento con
droga citotoxica que
destruye celulas.
D) GES
3.- CÁNCER
CERVICOUTERINO
CaCu. Cáncer originado en el
epitelio del cuello uterino.
Los tipos histológicos más
frecuentes son el carcinoma de
células escamosas (80-85% de
todos los casos) y el
adenocarcinoma (10-12% del
total de casos).
A) SIGNOS Y
SINTOMAS
B) PESQUISA O DIAGNÓSTICO
EXÁMEN FISICO TAC - RNM
Evaluación realizada por el Exámenes de imagen
medico o matrona por complentarios, sirve para ver
medio de especuloscopia o compromiso a otros tejidos.
por medico por
colposcopio.
Prueba histológica en donde
PAP se extraen células de la
superficie del cuello uterino.
Definición de caso sospechoso:
1. PAP positivo: es aquella citología que presente
alguna de las siguientes situaciones:
a. PAP sugerente de cáncer invasor
b. PAP sugerente de Neoplasia Intraepitelial (NIE I,
II y III o Ca in Situ)
c. Primer PAP Atípico que no pueda descartar
lesión de alto grado (ASC-H)
d. Primer PAP Atípico glandular, (AGUS)
e. Segundo PAP Atípico inespecífico o una con VPH
positivo (ASCUS)
2. Sospecha Clínica:
a. Visualización a la especuloscopía de lesión
exocervical proliferativa, sangrante y/o friable
C) TRATAMIENTO
CONO LEEP HISTERECTOMIA:
CRIOTERAPIA
(CONIZACIÓN) EXTRACCIÓN DEL UTERO.
Procedimiento de congelación Extracción de tejido de
del tejido cervicouterino por cuello uterino en forma
medio de una criosonda con la de cono. Se realiza con
adm de nitrogeno comprimido. bisturí, asa o bisturí laser.
D) PREVENCIÓN
E) GES
OTRAS ENFERMEDADES
GINECOLÓGICAS
Ovarios
Adenomiosis Endometriosis Miomas Polipos
poliquisticos
(SOP)
OTRAS ENFERMEDADES
GINECOLÓGICAS
PIP Prolapso
1.- (SOP) OVARIOS
POLIQUISTICOS
El Síndrome de Ovario
Poliquístico (SOP)
corresponde a un
síndrome caracterizado
por disfunción
ovulatoria,
hiperandrogenismo y
alteraciones en la
morfología ovárica.
*CAPAS DEL ÚTERO
2.- ADENOMIOSIS
Ocurre cuando el tejido
endometrial crece en las paredes
musculares del útero
Consecuencias:
2.- ENDOMETRIOSIS
Es la presencia de endometrio,
creciendo fuera de la cavidad
uterina, (Ovarios, Trompas de
Falopio, o Cavidad Abdominal.)
4.- MIOMAS
Son tumores que crecen en el
útero. Estos crecimientos
normalmente no son
cancerosos (son benignos).
Son de tejido miometrial.
5.- PÓLIPOS
Son tumores adheridos a la
pared interna del útero que se
expanden en su interior.
Son de tejido endometrial.
6.- PIP (PROCESO
INFLAMATORIO
PÉLVICO)
Se refiere a todo aquel proceso
infeccioso e inflamatorio del tracto
genital superior de la mujer, donde
se involucran estructuras tales como
el útero, trompas y/u ovarios. Puede o
no involucrar compromiso de los
órganos pélvicos vecinos.
Enfermedad aguda
que requiere de
hospitalización en la
mayoría de los casos.
CAUSAS:
Ascensión de
gérmenes desde el
tracto genital
inferior: ETS
Intervención
quirúrgica, aborto o
parto
Inserción de DIU
Biopsia endometrial
Legrado
Histeroscopia
Histerosalpingografía
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Dolor pélvico (con la exploración)
Sangrado irregular (endometritis)
Disuria (uretritis) 20%
Leucorrea/Dispareunia 50%
Fiebre 50%
Naúseas y vómitos (grave)
DIAGNÓSTICO:
7.- PROLAPSO
Es la herniación de los órganos
pélvicos o intra abdominales hacia
o a través del introito.
FACTORES DE RIESGO:
Multiparidad
Edad avanzada
Obesidad
Histerectomia.
Debilidad en musculos de
suelo pelvico.
