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Compendio de Escalas en Terapia Ocupacional

Este documento presenta un compendio de 66 escalas y cuestionarios utilizados para la valoración en terapia ocupacional. Incluye instrumentos para evaluar actividades de la vida diaria, dolor, capacidad funcional, equilibrio, cuidado del cuidador, coma, depresión, entre otros. Fue elaborado por la Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca para uso de sus estudiantes y profesionales de terapia ocupacional.
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Compendio de Escalas en Terapia Ocupacional

Este documento presenta un compendio de 66 escalas y cuestionarios utilizados para la valoración en terapia ocupacional. Incluye instrumentos para evaluar actividades de la vida diaria, dolor, capacidad funcional, equilibrio, cuidado del cuidador, coma, depresión, entre otros. Fue elaborado por la Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca para uso de sus estudiantes y profesionales de terapia ocupacional.
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Compendio DE Escalas

Terapia ocupacional (Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca)

Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.


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COMPENDIO DE
INSTRUMENTOS DE
VALORACIÓNEN TERAPIA

OCUPACIONAL
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“UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA
BENITO JUÁREZ DE OAXACA”

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGÍA

TERAPIA OCUPACIONAL

NEURODESARROLLO

DOCENTE:MARIA DEL ROSARIO


SPINDOLA MEDINA

ALUMNA: IXTLI YETIANI GUTIERREZ


FLORES

GRADO: 5° GRUPO: A

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INDICE
1. INDICE DE KATZ .................................................................................................................................. 6
i. VALORACION DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA….. ....................................... 7
2. ESCALA DE LAWTON Y BRODY ........................................................................................................... 8
3. CUESTIONARIO DE DOLOR DE MCGILL – MELZACK ......................................................................... 10
4. CUESTIONARIO DE DOLOR DE MCGILL ............................................................................................ 12
5. ESCALA DE DOLOR NEUROPATÍCO .................................................................................................. 14
6. CUESTIONARIO BREVE PARA LA EVALUACIÓN DEL DOLOR (BPI) .................................................... 17
7. MINI MENTAL .................................................................................................................................. 19
8. INDICE DE BARTHEL ......................................................................................................................... 21
9. INDICE DE BARTHEL MODIFICACIÓN DE GRANGER......................................................................... 23
10. ESCALA DE INCAPACIDADE DE LA CRUZ ROJA ................................................................................. 24
11. ESCALA DE INCAPACIDAD PSÍQUICA ............................................................................................... 24
12. CUESTIONARIO DE PFEIFFER (SPMSQ) ............................................................................................ 25
13. CUESTIONARIO DE ACTIVIDAD FUNCIONAL PFEFFER (FAQ) ........................................................... 26
14. LISTADO DE ROLES ........................................................................................................................... 26
15. ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA .................................................................................................... 30
16. NIVELES DE INTERESES EN ACTIVIDADES ........................................................................................ 34
17. EL NIVEL DE INTERESES EN ACTIVIDADES PARTICULARES............................................................... 36
18. FORMULARIO DE CUESTIONARIO VOLICIONAL (OBSERVACIÓN MÚLTIPLE) ................................... 38
19. FORMULARIO DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL (OBSERVACION ÚNICA)....................................... 40
20. PROTOCOLO PARA EL ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD .......................................................................... 41
21. EVALUACIÓN DE INTERESES Y HABILIDADES LÚDICAS DE BASE ..................................................... 44
22. EVALUACIÓN DE INTERESES Y HABILIDADES LÚDICAS BÁSICAS ..................................................... 46
23. EVALUACIÓN DE LAS OCUPACIONES DIARIAS ................................................................................. 48
24. L.O.T, C, A ......................................................................................................................................... 49
25. EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL ................................................................................. 50
26. EVALUACIÓN DE LAS DESTREZAS FUNCIONALES / A.V. D ............................................................... 51
27. EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA .................................................................. 53
28. ESCALA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA DE SCHWAB Y ENGLAND ......................................... 55

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29. ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG ..................................................................................................... 56


30. TEST SOBRE LA CARGA DEL CUIDADOR (ZARIT Y ZARIT, 1982) ....................................................... 60
31. ÍNDICE DE ESFUERZO DEL CUIDADOR ............................................................................................. 61
32. ESCALA DE COMA DE GLASGOW ..................................................................................................... 62
33. ESCALA DE COMA DE COMA DE FISCHGOLD Y MATHIS .................................................................. 63
34. ESCALA FAB (FRONTAL ASSESMENT BATTERY AT BEDSIDE)............................................................ 64
35. INVENTARIO DE TAREAS RUTINARIAS ............................................................................................. 66
36. ESCALA NEUROLÓGICA CANADIENSE .............................................................................................. 68
37. ESACALA DE DEPRESIÓN Y ANSIEDAD DE GOLDBERG (EADG) ........................................................ 70
38. EVALUACIÓN DEL AMBIENTE........................................................................................................... 72
39. AUTOEVALUCIÓN OCUPACIONAL.................................................................................................... 73
40. ESTADIOS DE ÚLCERAS POR PRESIÓN ............................................................................................. 75
41. ESCALA DE TONO DE ASHWORTH ................................................................................................... 76
42. ESCALA DE GRANGER....................................................................................................................... 76
43. ESCALA DE ESTABILIDAD DE SANDIN – SMITH ................................................................................ 77
44. ESCALA BRITÁNICA DE CUANTIFICACIÓN DE LA FUERZA ................................................................ 77
45. ESCALA DE INTENSIDAD DE AFASIA DE BOSTON ............................................................................. 78
46. ESCALA DE PARÁLISIS FACIAL DE HOUSE – BRACKMANN ............................................................... 78
47. VALORACIÓN DEL DESEMPEÑO EN EL TIEMPO LIBRE (OSCAR SÁNCHEZ RODRIGUEZ) .79
48. ESCALA DE SOMNOLENCIA DE EPWORTH ....................................................................................... 80
49. ESTADIOS DE HOEHN Y YARH .......................................................................................................... 81
50. ESTADIOS DE HOEHN Y YAHR MODIFICADOS.................................................................................. 81
51. TEST DE DIBUJO DEL RELOJ.............................................................................................................. 82
52. ANÁLISIS ERGONÓMICO DE PUESTO DE TRABAJO INDUSTRIAL ..................................................... 83
53. ESCALA DE SOMNOLENCIA DE EPWORTH ....................................................................................... 86
54. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL RECIÉN NACIDO .................................................. 88
55. PROCESO DE ESTIMULACION MULTISENSORIAL 1 MES .................................................................. 89
56. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 2 MESES .............................................................. 90
57. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 3 MESES .............................................................. 91
58. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENOSRIAL 4 MESES .............................................................. 92
59. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 5 MESES .............................................................. 93

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60. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 6 MESES .............................................................. 94


61. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 7 MESES .............................................................. 95
62. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 8 MESES .............................................................. 96
63. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 9 MESES .............................................................. 97
64. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 10 MESES ............................................................ 98
65. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 11 MESES ............................................................ 99
66. PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 12 MESES .......................................................... 100
67. ESCALA DE JUEGO DE SUSAN KNOX .............................................................................................. 101
68. EVALUACIÓN DE JUGUETONERÍA .................................................................................................. 105
69. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO..................................................................................................... 107
70. EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO LÚDICO ............................................................................ 115
71. EVALUACIÓN DE INTERÉS GENERAL DEL NIÑO.............................................................................. 116
72. CARACTERÍSTICAS DE LA ACTITUD LÚDICA DEL NIÑO EN GENERAL .............................................. 117
73. ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES, SOBRE EL COMPORTAMIENTO LÚDICO DE SU HIJO....... 119
74. GUÍA DE OBSERVACIÓN DE INTEGRACIÓN SENSORIAL DE 0 – 12 MESES ..................................... 124
75. SENSORY RATING SCALE FOR INFANTS AND YOUNG CHILDREN ................................................... 128
76. CUESTIONARIO VOLICIONAL PEDIÁTRICO ..................................................................................... 132
77. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL PEDIÁTRICO (BASADA EN EL OPIII) 2006
78 135
78. ESCALA DE COMA DE BLANTYRE PARA NIÑOS .............................................................................. 136
79. ESCALA DE TINETTI ........................................................................................................................ 137
i. PARA LA VALORACIÓN DEL EQUILIBRIO ................................................................ 137
ii. PARA LA VALORACION DE LA MARCHA ................................................................. 139
80. ESCALA DE WEBSTER ..................................................................................................................... 139
81. ESCALA DE NUDS ........................................................................................................................... 142
82. DELIRIUM RATING SCALE............................................................................................................... 145
83. ESCALA DE DEMENCIA DE BLESSED, TIMLISON Y ROTH ................................................................ 149
84. ESTUDIO DE CAÍDAS (OMS) ........................................................................................................... 152
85. ESCALA DE DEPRESIÓN GERÍATRICA DE YESAVAGE....................................................................... 156
86. CUESTIONARIO DE CALIDA DE VIDA EN ENFERMEDAD DE PARKINSON ........................................ 158
87. MENTAL TEST SCORE DE HODKINSON, Y ABREVIADO................................................................... 164
88. MINI MENTAL EXAMIANTION DE FOLSTEIN ................................................................................. 164

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89. EUROTEST ...................................................................................................................................... 166


90. SET TEST (FLUENCIA VERBAL) ......................................................................................................... 167
91. GRAUACIÓN DE INTENSIDAD DE DEMENCIA .................................................................................. 168
92. ESCALA CLINICAL DEMENTIA RATING............................................................................................ 169
93. ESCALA DE BLESSED ........................................................................................................................ 170
94. MINI-EXAMEN COGNOSCITIVO DE LOBO ...................................................................................... 172
95. ESCALA GLOBAL DE DETERIORO .................................................................................................... 175
96. BATERIA DE DETERIORO COGNITIVO INTENSO…………………………………………………………………………176
97. SISTEMA DE PUNTUACION PARA EL PASS………………………………………………………………………………..181
98. EVALUACIÓN DE LAS DESTREZAS DE LA VIDA DIARIA (PASS)…………………………………………………...182
99. INVENTARIO DE TAREAS HABITUALES (RTI-2)…………………………………………………………………………..184
100. SENSORY PROFILE……………………………………………………………………………………………………………….186
101. DESARROLLO PSICOMOTOR…………………………………………………………………………………………………194
102. EVALUACION DE PSICOMOTRICIDAD……………………………………………………………………………………196
103. TEST DE MOVILIDAD ARTICULAR FUNCIONAL………………………………………………………………………205
104. MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA ERGONOMÍA DE PUESTOS DE TRABAJO (Fuerzas y Biomecánica)…..209
105. PRUEBA MUSCULAR MANUAL………………………………………………………………………………………………… 215
106. PRUEBA DE DESARROLLO DE BEERY-BUKTENICA PARA EL DESEMPEÑO DE LA INTEGRACIÓN VISUAL-MOTORA
EN NIÑOS CON LESIÓN CEREBRAL TRAUMÁTICA Y TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN /
HIPERACTIVIDAD……………………………………………………………………………………………………………………….…216
107. GONIOMETRIA ……………………………………………………………………………………………………………………217

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ESCALAS

GENERALES

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INDICE DE KATZ
El índice de Katz presenta ocho posibles niveles:
A. Independiente
B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas
C. Independiente en todas las funciones menos en el baño y otra cualquiera,
D. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido y otra cualquiera.
E. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido, uso del W.C y otra
cualquiera
F. Independencia en todas las funciones menos en el baño, vestido, usos del W.C,
movilidad y otra cualquiera de los dos restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.
El índice de Katz se puede puntuar de dos formas. Un considerando los ítems
individualmente, de manera que se den 0 puntos cuando la actividad es realizada de forma
independiente y 1 punto si la actividad se realiza con ayuda o no se realiza. Otra manera de
puntuar es la descrita por los autores en la versión original, considerando los ítems
agrupados para obtener grados A, B, C, etc., de independencia. Atendiendo al orden
jerárquico del Índice de katz, al comparar ambas puntuaciones, se observa que 0 puntos
equivalen al grado A, 1 punto al grado B, 2 puntos al grado C, 3 puntos al grado D y así
sucesivamente.
De una manera convencional se puede asumir la siguiente clasificación:
 Grados A-B o 0 – 1 punto = ausencia de incapacidad o incapacidad leve.
 Grados C-D o 2-3 puntos = incapacidad moderada.
 Grados E-G o 4-6 puntos = incapacidad severa.

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VALORACION DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

1.- Baño Independiente: Se baña enteramente solo o necesita ayuda


sólo para levantar una zona (como espalda o una extremidad
con minusvalía)
Dependiente: Necesita ayuda para lavar más de una zona del
cuerpo, ayuda para salir o entrar a la bañera o no se baña solo.
2.- Vestido Independiente: Coge la ropa de cajones y armarios, se la pone
y puede abrocharse. Se excluye del acto de atarse los zapatos.

Dependiente: No se viste por sí mismo o permanece


parcialmente desvestido.
3.- Uso del WC Independiente: Va al W.C. solo, se arregla la ropa y se asea los
órganos excretores.
Dependiente: Precisa ayuda para ir al W.C.
4.- Movilidad Independiente: Se levanta y acuesta en la cama por sí mismo y
puede sentarse y levantarse de una silla por sí mismo.
Dependiente: Necesita ayuda para levantarse y acostarse en la
cama y/o silla, no realiza uno o más desplazamientos
5.- Continencia Independiente: Control completo de micción y defecación.
Dependiente: Incontinencia parcial o total de la micción o
defecación.
6.- Alimentación Independiente: Lleva el alimento a la boca desde el plato o
equivalente. Se excluye cortar la carne.
Dependiente: Necesita ayuda para comer, no come en absoluto
o requiere alimentación parental.
PUNTUACIÓN TOTAL

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ESCALA DE LAWTON Y BRODY

PARA LAS ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA

Paciente: Edad: Sexo: Hombre Mujer


Con la ayuda de la persona cuidadora principal, puntúe la situación del paciente sobre estos ocho
aspectos.

A) Capacidad para usar el teléfono


1.- Usa el teléfono por iniciativa propia, busca y marca los números, etc. 1
2.- Marca unos cuantos números bien conocidos 1
3.- Contesta al teléfono. 1
4.- No usa el teléfono. 0
B) Ir de compras
1.- Hace todas las comprar necesarias con independencia. 1
2.- Compra con independencia pequeñas cosas. 0
3.- Necesita compañía para hacer cualquier compra. 0
4.- Completamente incapaz de ir de compras. 0
C) Preparar la comida
1.- Planea, prepara y sirve las comidas adecuadas con independencia. 1
2.- Prepara las comidas si se le dan los ingredientes. 0
3.- Calienta y sirve las comidas, pero no mantiene una dieta adecuada. 0
4.- Necesita que se le prepare y se le sirva la comida. 0
D) Cuidar de la casa
1.- Cuida la casa solo/a o con ayuda ocasional (ej. Trabajos pesados) 1
2.- Lleva a cabo tareas domésticas ligeras, pero no puede fregar los platos o hacer la cama. 1
3.- Realiza tareas domésticas ligeras, pero no puede mantener un nivel de limpieza 1
aceptable.
4.- Necesita ayuda en todas las tareas de la casa. 1
5.- No participa en ninguna tarea doméstica. 0
E) Lavar la ropa
1.- Se encarga completamente de lavar la ropa personal 1
2.- Lava ropa pequeña 1
3.- Necesita que otra persona se ocupe de lavar la ropa 0
F) Medio de transporte
1.- Viaja con independencia en transportes públicos o conduce un vehículo. 1
2.- Capaz de organizar su propio transporte en taxi, pero no usa el transporte público. 1
3.- Viaja en trasportes públicos si le acompaña otra persona. 1
4.- Solamente viaja en taxi o en automóvil con ayuda de otras personas. 0
5.- No viaja 0

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G) Responsabilidad sobre la medicación


1.- Es responsable del uso de la medicación, de las dosis y de las horas correctas para 1
tomarlas
2.- Toma responsablemente la medicación si se le prepara con anticipación en dosis. 0
3.- No es capaz de responsabilizarse de su medición. 0
H) Capacidad de usar dinero
1.- Maneja los asuntos financieros con independencia, recoge y conoce sus ingresos. 1
2.- Maneja los gastos cotidianos pero necesita ayuda para ir al banco, hacer grandes 1
gastos, etc.
3.- Incapaz de manejar dinero 0
TOTAL

Puntuación Dependencia
0-1 Total
2-3 Importante
4-5 Moderada
6-7 Ligera
8 Independencia

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CUESTIONARIO DE DOLOR DE MCGILL – MELZACK


Nombre: Edad:
Historia N° Fecha:
Categoría clínica (cardiaca, neurológica):
Analgésicos (si ya se han administrado)
1. Clase
2. Dosificación
3. Fecha de administración (en relación con esta prueba)

Inteligencia del paciente: rodear con un círculo el mejor numero


1 (baja) 2 3 4 5 (alta)

Localización del dolor


Señalar en el gráfico adjunto la zona donde se localiza el dolor. Si el dolor es externo: E, si
es interno; I, si es ambos: EI

Descripción del dolor


Escoger una sola palabra de cada apartado que mejor defina el tipo de dolor que se
padece en este momento

1 2 3 4
Aletea Brinco Pincha Agudo
Tiembla Destello Perfora Cortante
Late Disparo Taladra Lacerante
Palpita Apuñala
Golpea Lancinante
Martillea
5 6 7 8
Pellizca Tira Calienta Hormigueo
Aprieta Tracciona Quema Picor
Roe Arranca Escalda Escozor
Acalambra Abrasa Aguijoneo
Aplasta

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9 10 11 12
Sordo Sensible Cansa Marea
Penoso Tirante Agota Sofoca
Hiriente Áspero
Irritant Raja
e
Pesado
13 14 15 16
Miedo Castigador Desdichado Molesto
Espanto Abrumador Cegador Preocupante
Pavor Cruel Apabullante
Rabioso Intenso
Mortificante Insoportable
17 18 19 20
Difuso Apretado Fresco Desagradable
Irradia Entumecido Frio Nauseabundo
Penetrante Exprimido Helado Agonístico
Punzante Estrujado Terrible
Desgarrado Torturante

Cambios que experimenta el dolor


Escoger la palabra o las palabras que describan el modelo o patrón que sigue el dolor
1 2 3
Continuo Rítmico Breve
Invariable Periódico Momentáneo
Constante Interinarte Transitorio

Factores que alivian el dolor:


Factores que agravan el dolor:

Intensidad del dolor


Elegir la palabra que mejor refleje la magnitud del dolor en este momento
1 2 3 4 5
Ligero Molesto Angustioso Horrible Atroz

Sistema de puntuación
1. PRI (Paro rating índex = índice de valoración del dolor)
Sensorial: (1-10)
Afectivo: (11-15)
Evaluativo: (16)
Miscelánea: (17-20)
2. PRI (Present paro índex = índice de intensidad del dolor)
3. Numero de palabras escogidas

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CUESTIONARIO DE DOLOR DE MCGILL

Descriptores de la versión española del cuestionario del McGill – Melzack


Indique sus sentimientos y sensaciones en el momento actual
Temporal I Térmico I Tensión emocional
o A golpes o Calor oso upante
o Continuo o Como si quemara ioso rante
o Abrasador marga la vida
Temporal II o Como hierro candente
o Periódico Signos vegetativos
o Repetitivo Térmico II o Nauseoso
o Insistente o Frialdad
o Interminable o Helado Miedo
o Que asusta
Localización I Sensibilidad táctil o Temible
o Impreciso o Como si rozara o Aterrador
o Bien delimitado o Como un hormigueo
o Extenso o Como si arañara Categoría valorativa
o Como si raspara o Débil
Localización II o Como un escozor o Soportable
o Repartido o Como un picor o Intenso
o Propagado o Terriblemente molesto
Consistencia
Punción o Pesadez
o Como un pinchazo
o Como agujas Miscelánea sensorial I
o Como un clavo o Como hinchado
o Punzante o Como un peso
o Perforante o Como un flato
o Como espasmos
Incisión
o Como si cortase Miscelánea sensorial II
o Como una cuchilla o Como latidos
o Concentrado
Constricción o Como si pasara
o Como un pellizco corriente
o Como si apretara como o Calambrazos
agarrotado
o Opresivo Miscelánea sensorial III
o Como si exprimiera o Seco
o Como martillazo
Tracción o Agudo como si
fuera a
explotar

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o Tirantez
o Como un tirón
o Como si estirara
o Como si arrancara
o Como si desgarrara

Indique la expresión que mejor refleja la intensidad del dolor, en su conjunto, en el momento actual

o Leve, débil, ligero


o Moderado, molesto, incomodo,
o Fuerte
o Extenuante, exasperante
o Insoportable
Marque una cruz sobre la línea, indicando cuánto dolor tiene actualmente

Sin dolor Dolor insoportable

PRI-S: PRI-E: PRI-V: PRI-M: PRI-TOTAL:

Número de palabras: PPI: EAV (0-10):

PRI, pain rating intensity score, PRI-S, PRI sensorial; PRI-E, PRI emocional; PRI-V, PRI valorativa; PPI, Present
pain intensity

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ESCALA DE DOLOR NEUROPATÍCO


1. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa la
intensidad de si dolor actual.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia
10 = El dolor más intenso imaginable

2. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de agudo en su dolor actual (otras expresiones usadas para describir agudo son: como
un cuchillo, como un mordisco, punzante, pinchante, como sacudidas)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia del dolor agudo
10 = El dolor más agudo imaginable

3. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de caliente en su dolor actual (otras expresiones usadas para describir caliente son:
quemante, escuece, abrasa, urente, como fuego).
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 = Ausencia de sensación de calor


10 = El dolor más pesado imaginable

4. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de pesado es su dolor actual (otras expresiones usadas para describir pesado son: como
un dolor de dientes, sordo, opresivo, aburrido, como una magulladura, como una
presión).
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia de sensación de calor
10 = El dolor más pesado imaginable

5. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de frio es su dolor actual (otra expresión usada para describir frio, son: como hielo, que
congela).
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia de sensación de frio
10 = El dolor con sensación de frio más intenso

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6. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de hipersensible es su piel al tacto ligero o al contacto con la ropa (otras expresiones
usadas para describir la piel hipersensible es piel quemada por el sol, piel pelada)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia de piel hipersensible
10 = La sensación de piel hipersensible más intensa imaginable

7. Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describa como
de picante es su dolor actual (otras expresiones usadas para describir picante son: como
pinchos de un cardo, como la mordedura de un mosquito, como una comezón).
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia de dolor picante
10 = El dolor más picante imaginable

8. ¿Cuál de las siguientes frases describe mejor la secuencia temporal de su dolor? Por
favor, marque solo una respuesta.
( ) Siento un dolor de fondo continuo y de modo ocasional exacerbaciones o estallidos que
lo interrumpen y aumentan.
Describa el dolor de fondo continuo
Describa el dolor de las exacerbaciones
( ) Siento un mismo tipo de dolor todo el tiempo.
Describa el dolor continuo
( ) Siento el mismo tipo de dolor solo en ocasiones. Otras veces, no tengo dolor.
Describa el dolor ocasional

9. Ahora que nos han descrito los diferentes aspectos físicos de su dolor y los diferentes
tipos de sensación, queremos que nos diga en conjunto como de desagradable en su
dolor para usted. Otras expresiones usadas para describir un dolor muy desagradable
son miserable, intolerable e insoportable. Recuerde que algunos dolores pueden ser
poco intensos, pero, aun así, muy desagradables, y, por lo contrario, otros tipos de dolor
pueden ser muy intensos, pero bastante tolerables. Con esta escala, díganos como es
de desagradable el dolor que siente en la actualidad.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = No es desagradable
10 = El dolor más desagradable imaginable (intolerable)

10. Por último, queremos que nos haga una estimulación de la intensidad de su dolor
profundo en comparación con su dolor superficial. Queremos que estime cada
localización del dolor de modo separado. Somos conscientes de la dificultad de hacer

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estas estimaciones, y lo más probable es que sea una buena aproximación, pero denos
la mejor estimación posible.

¿Cómo de intenso es su dolor profundo)


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 = Ausencia de dolor profundo

10 = El dolor profundo más intenso imaginable

¿Cómo de intenso es su dolor superficial?


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 = Ausencia de dolor superficial

10 = El dolor superficial más intenso imaginable

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lOMoARcPSD|34122205

CUESTIONARIO BREVE PARA LA EVALUACIÓN DEL DOLOR (BPI)


Sí No
Todos hemos tenido dolor alguna vez en nuestra vida (por ejemplo, dolor de
cabeza, contusiones, dolor de muelas). En la actualidad ¿ha tenido un dolor ฀ ฀
distinto a estos dolores comunes?

Indique en el dibujo con un lápiz donde siente dolor, indique con una “X” la parte del cuerpo
en la cual el dolor es más intenso.

 Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describe la
intensidad máxima de dolor sentido en las últimas 24 horas
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ningún dolor El peor dolor imaginable

 Clasifique su dolor haciendo un cirulo alrededor del número que mejor describe la
intensidad mínima de dolor sentido en las últimas 24 horas
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ningún dolor El peor dolor imaginable

 Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describe la
intensidad media de dolor sentido en las últimas 24 horas
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ningún dolor El peor dolor imaginable

 Clasifique su dolor haciendo un círculo alrededor del número que mejor describe la
intensidad media de su dolor actual
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ningún dolor El peor dolor imaginable

 En las últimas 24 horas. ¿Cuánto alivio ha sentido con el tratamiento o con el


medicamento?
Indique con el circulo el número que mejor se adapte a su mejoría
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ningún dolor El peor dolor imaginable

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lOMoARcPSD|34122205

 Haga un círculo alrededor del número que mejor describe la manera en que el dolor
le ha afectado durante las últimas 24 horas:

Actividad general
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Estado de animo
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Capacidad de caminar
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Trabajo normal en su casa o fuera


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Relaciones con otras personas

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Sueño
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

Capacidad de diversión

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No interfiere Interfiere por completo

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MINI MENTAL
Paciente ………………………………………………………………………………………… Edad ………………………..

Ocupación ……………………………………………………. Escolaridad ………………………………………………

Examinado por ……………………………………………………..………… Fecha ……………………………………

ORIENTACIÓN

 Dígame el día …….............. fecha ……. Mes …………………… Estación …………… Año………….
(5 puntos)
 Dígame el hospital (o lugar) ……………………………….........………………….. planta …………………
cuidad …………………….. Provincia …………………………… Nación .............................. (5 puntos)
FIJACIÓN

 Repita estas tres palabras; peseta, caballo, manzana (hasta que se las aprenda)
(3 puntos)
CONCENTRACIÓN Y CÁCULO

 Si tiene 30 ptas. Y me dando de tres en tres ¿Cuántas le van quedando? (5 puntos)


 Repita estos tres números: 5,9,2 (hasta que los aprenda) Ahora hacia atrás (3 puntos)
MEMORIA

 ¿Recuerda las tres palabras de antes? (3 puntos)


LENGUAJE Y CONSTRUCCIÓN

 Mostrar un bolígrafo. ¿Qué es esto?, repetirlo con un reloj (2 puntos)


 Repita esta frase: En un trigal había cinco perros (1 punto)
 Una manzana y una pera, son fruta ¿verdad? (2 puntos)
¿Qué son el rojo y verde?
 ¿Qué son un perro y un gato? (1 punto)
 Coja este papel con la mano derecha dóblelo y póngalo encima de la mesa (3 puntos)
 Lea esto y haga lo que dice: CIERRE LOS OJOS (1 punto)
 Escriba una frase (1 punto)
 Copie este dibujo (1 punto)

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PUNTUACIÓN:

La puntuación máxima es de 35 puntos. Se considera que hay deterioro cognitivo si la puntuación


es <23 puntos.
Excluimos las preguntas que hayan sido eliminadas, básicamente por analfabetismo o por
imposibilidad física de cumplir un ítem (ej.: ceguera). Entonces calculamos la puntuación total
corregida: la obtenida por regla de tres después de corregir la puntuación total.
Por ejemplo, si el paciente es ciego y no puede acceder a 4 de los 35 puntos posibles, la puntuación
final se calculará sobre 31 puntos posibles. Imaginemos que la puntuación total ha sido 20, aplicando
la corrección obtenemos una puntuación (20x35/21) = 22,5 (redondearemos al núm. entero +
próximo, el 23).
INTERPRETACIÓN:
Instrumento sencillo y breve de aplicación, no requiere de especiales habilidades para su
administración. La edad y la escolarización influyen en la puntuación total. Existen limitaciones a su
uso en pacientes con bajo nivel cultural, analfabetos o con déficit sensoriales. No explora todas las
áreas cognitivas. Posibilidad de que pasen inadvertidos los casos incipientes de deterioro cognitivo.
RANGO de PUNTUACION 0 – 35.
Lobo y col, proponen:
Pacientes GERIATRICOS:(> de 65 años), punto de corte 23/24(es decir, 23 o menos igual a “caso” y
24 o más a “no caso”., y en
Pacientes NO GERIATRICOS punto de corte 27/28 (es decir, 27 0 menos igual a “caso”, y 28 o más
igual a “no caso”.

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INDICE DE BARTHEL
ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA

Parámetro Situación del paciente Puntuación


Total

Comer -Totalmente independiente 10


-Necesita ayuda para cortar carne, pan, etc. 5
-Dependiente 0

Lavarse -Independiente: entra y sale solo del baño 5


-Dependiente 0

-Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa 10


Vestirse abotonarse, atarse los zapatos.
-Necesita ayuda 5
-Dependiente 0

Arreglarse -Independencia para lavarse la cara, las manos, peinarse, 5


afeitarse, maquillarse, etc.
-Dependiente 0

Deposiciones -Continencia normal 10


(valórese la -Ocasionalmente algún episodio de incontinencia, o necesita 5
semana previa) ayuda para administrarse supositorios o lavativas
-Incontinencia 0

Micción (valórese -Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si 10


la semana previa tiene una puesta
-Un episodio diario como máximo de incontinencia, o necesita 5
ayuda para cuidar de la sonda
-Incontinencia 0

-Independencia para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la 10


Usar el retrete ropa
-Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo 5
-Dependiente 0

Trasladarse -Independencia para ir del sillón a la cama 15

-Mínima ayuda física o supervisión para hacerlo 10

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-Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado 5


solo
-Dependiente 0

-Independiente, camina solo 50 metros 15

Deambular -Necesita ayuda física o supervisión para caminar 50 metros 10

-Independiente en silla de ruedas sin ayuda 5

-Dependiente 0

-Independencia para bajar y subir escaleras 10


Escalones
-Necesita ayuda física o supervisión para hacerlo 5

-Dependiente 0

Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas)

Resultado Grado de dependencia


<20 Total
20-35 Grave
40-55 Moderado
≥ 60 Leve
100 Independiente

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INDICE DE BARTHEL MODIFICACIÓN DE GRANGER

Índice de autocuidado Independencia Con ayuda Dependencia


1.- Beber de un vaso 4 0 0
2.- Comer 6 0 0
3.- Vestirse de cintura para arriba 5 3 0
4.- Vestirse de cintura para abajo 7 4 0
5.- Colocarse prótesis o aparato 0 -2 0
ortopédico
6.- Aseo personal 5 0 0
7.- Lavarse o bañarse 6 0 0
8.- Control orina 10 5 0
9.- Control heces 10 5 0
PUNTUACIÓN TOTAL – ÍNDICE DE AUTOCUIDADO
Índice de movilidad
10.- Sentarse y levantarse de la silla 15 7 0
11.- Sentarse y levantarse del retrete 6 3 0
12.- Entrar y salir de la ducha 1 0 0
13.- Andar 50 metros sin desnivel 15 10 0
14.- Subir y bajar un tramo de escaleras 10 5 0
15.- Si no anda: mueve la silla de ruedas 5 0 0
PUNTUACIÓN TOTAL – ÍNDICE DE MOVILIDAD
PUNTUACIÓN TOTAL – ÍNDICE BARTHEL. MODIF. GRANGER

 0-20 Dependencia total


 21-60 Dependencia severa
 61-90 Dependencia moderada
 91-99 Dependencia escasa
 100 independencia

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ESCALA DE INCAPACIDAD DE LA CRUZ ROJA


Escala de incapacidad física
Grado 0: Se vale totalmente por sí mismo, anda con normalidad, totalmente normal.
Grado 1: Realiza las actividades de la vida. Deambula con alguna dificultad.
Continencia total.
Grado 2: Tiene alguna dificultad para realizar las actividades de la vida diaria, en ocasiones
necesita ayuda. Deambula con ayuda de bastón o similar.
Continencia total o rara incontinencia.
Grado 3: Grave dificultad para las actividades de la vida diaria. Deambula difícilmente
ayudado al menos por una persona. Incontinencia ocasional.
Grado 4: Necesita ayuda para casi todas las actividades de la vida diaria. Deambula con
extrema dificultad ayudado por dos personas. Incontinencia habitual.
Grado 5: Dependencia total. Inmovilizado en cama o sillón. Incontinencia total.
Necesita cuidados continuos de enfermería.

ESCALA DE INCAPACIDAD PSÍQUICA

Escala de incapacidad psíquica


Grado 0: Totalmente normal.
Grado 1: Algunas “rarezas”, ligeros trastornos de desorientación en el tiempo. Se puede
hablar con él “cuerdamente”.
Grado 2: Desorientación en el tiempo. La conversación es posible, pero no afecta.
Conoce bien a las personas, aunque a veces olvide alguna cosa. Trastornos de
carácter, sobre todo si se le disgusta. Incontinencia ocasional.
Grado 3: Desorientación. Imposible mantener una conversación lógica. Confunde las
personas. Claros trastornos del humor. Hace cosas que no parecen explicables a
veces o a temporadas. Frecuentemente incontinencia.
Grado 4: Desorientación. Claras alteraciones mentales que la familia o el medico han
etiquetado ya de demencia. Incontinencia habitual o total.
Grado 5: Demencia semi total, con desorientación de las personas, etc. Vida vegetativa
agresiva o no. Incontinencia total.

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CUESTIONARIO DE PFEIFFER (SPMSQ)

1.- ¿Cuál es la fecha de hoy? (1)


2.- ¿Qué día de la semana?
3.- ¿En qué lugar estamos? (2)
4.- ¿Cuál es su número de teléfono? (si no tiene teléfono) ¿Cuál es su dirección completa?
5.- ¿Cuántos años tiene?
6.- ¿Dónde nació?
7.- ¿Cuál es el nombre del presidente?
8.- ¿Cuál es el nombre del presidente anterior?
9.- ¿Cuál es el nombre de soltera de su madre?
10.- Reste de tres en tres desde 29 (3)

(1) Día, mes y año


(2) Vale cualquier descripción correcta del lugar
(3) Cualquier error hace errónea la respuesta

Errores: Resultados:
0-2 Valoración cognitiva
3-4 Deterioro leve
5-7 Deterioro moderado

8-10 Deterioro severo

 Si el nivel educativo es bajo (estudios elementales) se admite un error más para cada
categoría.
 Si el nivel educativo es alto (universitario) se admite un error menos.

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CUESTIONARIO DE ACTIVIDAD FUNCIONAL PFEFFER (FAQ)

Informador (relación con el paciente):


Nombre: Varón ( ) Mujer ( )
Fecha: F. nacimiento: Edad:
Estudios/Profesión: N. Hª:
Observaciones:

Puntuar cada ítem del modo siguiente:


0 Normal; o nunca lo hizo, pero podría hacerlo solo/a
1 Con dificultad, pero se maneja solo; o nunca lo hizo y si tuviera que tendría dificultad.
2 Necesita ayuda (pero lo hace)
3 Dependiente (no puede realizarlo)

1. ¿Maneja su propio dinero? 3 2 1 0


2. ¿Puede hacer solo/a la compra (alimentos, ropa, cosas de la casa)?
3. ¿Puede prepararse solo/a el café o el té y luego apagar el fuego?
4. ¿Puede hacerse solo/a la comida)
5. ¿Está al corriente de las noticias de su vecindario, de su comida?
6. ¿Puede prestar atención, entender y discutir las noticias de la radio y los
programas de TV, libros, revistas?
7. ¿Recuerda si queda con alguien, las fiestas familiares (cumpleaños,
aniversarios), los días festivos?
8. ¿Es capaz de manejar su propia medicación?
9. ¿Es capaz de viajar solo/a fuera de su barrio y volver a su casa?
10. ¿Saluda apropiadamente a sus amistades?
11. ¿Puede salir a la calle solo/a sin peligro?
PUNTUACIÓN TOTAL

Una puntuación por debajo de 6 indica normalidad (no dependencia)


Una puntuación de 9 o más indica alteración funcional

LISTADO DE ROLES
Nombre: Edad: Fecha:

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Sexo: Está ud.. Jubilado:


Estado civil: Soltero: Casado: Separado: Divorciado: Viudo:
El propósito de este listado es identificar los diferentes roles que usted lleva a cabo. El
listado presenta 10 roles y define cada uno de ellos.

PRIMERA PARTE:
Al lado de cada rol indica con una marca de cotejo si tenías ese rol en el pasado, si tienes
ese rol en el presente y si planeas ese rol en el futuro. Puedes marcar más de una columna
para cada rol. Ejemplo: Si ofrecías servicios voluntarios en el pasado, en el presente no los
ofreces, pero planeas en un futuro volver a ofrecerlos, marcarías entonces las columnas de
pasado y futuro.
ROL PASADO PRESENTE FUTURO
ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo o a tiempo
parcial.
TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo parcial.
VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga alguna a algún
hospital, escuela, comunidad, grupo político, etc. Por lo menos 1
vez por semana.
PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de cuidar
niños, esposa/esposo, familiar o amigo, por lo menos 1 vez por
semana.
AMA O AMO DE CASA: Tener responsabilidades de tareas de
limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez por
semana.
AMIGO: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad con un
amigo, por lo menos 1 vez a la semana.
MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna
actividad con algún miembro de la familia tales como hijos,
esposa/esposo, padres u otro familiar, por lo menos una vez por
semana.
MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIGIOS: Participar e
involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religión,
por lo menos una vez por semana.
AFICIONADO: Participar y/o involucrarse en algún pasatiempo o
afición tal como coser, tocar algún instrumento, deportes, teatro,
trabajo en madera o participar en algún club o equipo, por lo
menos 1 vez por semana.
PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en
organizaciones tales como Club de Leones, Legión Americana,
Asociación de futbol, Alcohólicos anónimos, asociaciones
profesionales, etc. Por lo menos 1 vez por semana.

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lOMoARcPSD|34122205

OTROS ROLES:
Algún otro rol el cual haya realizado anteriormente, el cual realiza
ahora o el cual planea realizar.
Escriba el rol en la línea en blanco y marca las columnas
apropiadas

SEGUNDA PARTE
En esta parte están listados los roles anteriores. Al lado de cada rol, marca la columna que
mejor indique cuan valioso o importante es ese rol para ti. Marca una respuesta para cada
rol, aunque lo hallas tenido ni pienses tenerlo.

ROL No muy Con algún Muy valioso


valioso y/o valor y/o y/o
importante importancia importante
ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo o a
tiempo parcial.
TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo
parcial.
VOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga alguna a algún
hospital, escuela, comunidad, grupo político, etc. Por lo
menos 1 vez por semana.
PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de
cuidar niños, esposa/esposo, familiar o amigo, por lo menos 1
vez por semana.
AMA O AMO DE CASA: Tener responsabilidades de tareas de
limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez por
semana.
AMIGO: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad con
un amigo, por lo menos 1 vez a la semana.
MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y/o realizar alguna
actividad con algún miembro de la familia tales como hijos,
esposa/esposo, padres u otro familiar, por lo menos una vez
por semana.
MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIGIOS: Participar e
involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna
religión, por lo menos una vez por semana.
AFICIONADO: Participar y/o involucrarse en algún pasatiempo
o afición tal como coser, tocar algún instrumento, deportes,
teatro, trabajo en madera o participar en algún club o equipo,
por lo menos 1 vez por semana.
PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en
organizaciones tales como Club de Leones, Legión Americana,

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Asociación de futbol, Alcohólicos anónimos, asociaciones


profesionales, etc. Por lo menos 1 vez por semana.
OTROS ROLES:
Algún otro rol el cual haya realizado anteriormente, el cual
realiza ahora o el cual planea realizar.
Escriba el rol en la línea en blanco y marca las columnas
apropiadas

RESUMEN DE LISTADO DE ROLES


Nombre: Edad: Fecha:
Sexo: Está Ud. Jubilado:

Estado civil: Soltero: Casado: Separado: Divorciado: Viudo:

Incumbencia Percibida Valor asignado


ROL Pasado Presente Futuro Ninguno Alguno Mucho
Estudiante
Trabajador
Voluntario
Proveedor de cuidado
Ama o amo de casa
Amigo
Miembro de familia
Miembro activo de grupo religioso
Aficionado
Participante de organizaciones
Otros

Comentarios:

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ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

SR: FECHA DE TEST INICIAL PACIENTES EXT. / INT.


SRA:
NOMBRE: STA. EDAD HAB. MEDICO
DIRECCIÓN OCUPACIÓN
DIAGNÓSTICO: FECHA DE ADMISIÓN CAUSAS:

MÉTODO DE REGISTRO DEL TEST Y SÍMBOLOS PARA CALIFICAR EL PROCESO


I – El paciente puede desempeñar la actividad independientemente.
S – El paciente necesita supervisión.
A – El paciente necesita asistencia.
L – El paciente necesita ser levantado.
X – La actividad no es indicada.

En la evolución inicial: use LAPIZ AZUL


Ingrese el símbolo de calificación en la columna G/1 y sus iniciales en la columna 1.
La fecha inicial aparece en la parte superior de la página.
Progreso: se registra con LAPIZ ROJO
Ingrese el símbolo de calificación en la columna G/2 y sus iniciales en la columna 1.
La fecha en la columna “Fecha”.

ACTIVIDADES EN CAMA G / 1 G / 2 FECHA 1


Movilidad en la cama: acostado, sentado.
Rolado a la derecha: a la izquierda.
Girar sobre el abdomen.
Manejo: almohada, frazada.
Sentado.
Alcanzar objetos de la mesa de luz.
Operar interruptor de luz.
ACTIVIDADES EN SILLAS DE RUEDAS
Propulsión: adelante, atrás girar.
Abrir, pasar y cerrar la puerta.
Subir y bajar de la rampa.
Silla de ruedas a cama.
Silla de ruedas a silla común.
Silla común a silla de ruedas.

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Silla común a silla de ruedas.


Silla de ruedas a sofá.
Sofá a silla de ruedas.
Silla de ruedas a inodoro (adaptación o común).
Inodoro a silla de ruedas.
Ajustarse la ropa.
Silla de ruedas a bañera.
Bañera a silla de ruedas.
Silla de ruedas a ducha (silla en ducha o bañera).
VIAJE
Silla de ruedas al auto – sobre cordón.
Auto a silla de ruedas – sobre cordón.
Silla de ruedas al auto – sin cordón.
Auto a silla de ruedas – sin cordón.
VIAJE

Colocar silla de ruedas en auto – sobre la vereda, calle


ACTIVIDADES DE AUTO – CUIDADO
HIGIENE (Actividades de toilette)
Peinarse, cepillarse el pelo.
Cepillarse los dientes.
Afeitarse (afeitadora eléctrica, gillete), ponerse
maquillaje.
Abrir el grifo.
Lavarse, secarse manos y cara.
Tomar un baño (silla de ruedas, de pie).
Tomar una ducha (silla de ruedas, parado).
Usar orinal
ACTIVIDADES DE COMIDA
Comer con cuchara.
Comer con tenedor.
Cortar la comida.
Manejo: pajita, taza, vaso.
ACTIVIDADES DE VESTIDO
Camiseta, corpiño.
Shorts, bombacha.
Colocarse la ropa.
Camisa, blusa.
Pantalones, vestido.
Soquetes, medias.
Zapatos (cordones, hebillas, calzar).

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Saco, chaqueta.
Braces, prótesis, corsets.
ACTIVIDADES VARIADAS DE MANO
Escriba nombre y dirección.
Manejo: reloj
Fósforos o encendedor
Cigarrillo.
Libro, periódico.
Pañuelo.
Luces: switches, perillas.
Teléfono: receptor, dial, monedas.
Manipular: monedero, monedas, papel,
moneda.
ACTIVIDADES DE DEAMBULACIÓN
Abrir, pasar y cerrar la puerta.
Caminar en el exterior.
Caminar transportando.
LEVANTARSE Y SENTARSE
Levantarse de silla de ruedas.
Sentarse en la silla de ruedas.
Levantarse de la cama.
Sentarse en la cama.
Levantarse de la silla común.
Sentarse en la silla común.
Levantarse de la silla común de la mesa.
Sentarse en la silla común de la mesa.
Levantarse del sofá.
Sentarse del sofá.
Levantarse desde el centro del sofá.
Sentarse en el centro del sofá.
Levantarse del inodoro.
Sentarse en el inodoro.
Ajustar la ropa.
En el auto.
Afuera del auto.
Sentarse en el piso.
Levantarse del suelo.
ACTIVIDADES DE SUBIR ESCALONES Y
DESPLAZAMIENTO
Subir las escaleras (con barandas, sin barandas).
Bajar escalones de escaleras (con barandas, sin
barandas).

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Subir o bajar de un taxi.


Caminar una cuadra y volver.
En el colectivo:
Sentarse, levantarse del asiento.
Bajar del colectivo.

COMENTARIOS:

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NIVELES DE INTERESES EN ACTIVIDADES


Nombre Fecha

Direcciones: Para cada actividad, marca todas las columnas que describan tu nivel de interés
en esa actividad.
¿Cuál ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te
actualmente gustaría
Actividad en esta realizarlas
En los últimos 10 años En el último año actividad? en el
futuro?
MUCHO POCO NINGUNO MUCHO POCO NINGUNO SI NO SI NO
Practicar jardinería.
Coser.
Jugar naipes.
Hablar/leer idiomas
extranjeros.
Participar en actividades
eclesiásticas.
Escuchar radio.
Caminar.
Reparar autos.
Escribir.
Bailar.
Jugar golf.
Jugar/ver futbol.
Escuchar música popular.
Armar puzles.
Celebrar días festivos.
Ver películas.
Escuchar música clásica.
Asistir a
charlas/conferencias
Nadar.
Jugar Bowling.
Ir de visita.
Arreglar ropa.
Jugar damas/ajedrez.
Hacer asado.
Leer.
Viajar.
Ir a fiestas.
Practicar lucha libre.

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Limpiar la casa.
Jugar con juegos armables.
Ver televisión.
Ir a conciertos.
Hacer cerámicas.
Cuidar mascotas.
Acampar.
Lavar/planchar.
Participar en política.
Jugar juegos de mesa.
Decorar interiores.
Pertenecer a un club.
Cantar.
Ser scouts.
Vitrinear/comprar ropa.
Ir a la peluquería.
Andar en bicicleta.
Ver un deporte.
Observar aves.
Ir a carreteras de autos.
Arreglar la casa.
Hacer ejercicio.
Cazar.
Trabajar en carpintería.
Jugar pool.
Conducir.
Cuidar niños.
Jugar tenis.
Cocinar.
Jugar basquetbol.
Estudiar historia.
Coleccionar.
Pescar.
Estudiar ciencias.
Realizar marroquinería.
Ir de compras.
Sacar fotografías.
Pintar.
Hacer cerámica.
Otros.

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EL NIVEL DE INTERESES EN ACTIVIDADES PARTICULARES


Nombre

Indicaciones: Para cada actividad, indique (V) todas las columnas a las cuales describe su
nivel de intereses en esa actividad particular.

Nivel de Interés.
Actividades Fuerte Algún Sin
interés. interés. interés.
Practicar jardinería
Coser.
Jugar naipes
Hablar/leer idiomas extranjeros.
Participar en actividades eclesiásticas.
Escuchar radio.
Caminar.
Reparar autos.
Escribir.
Bailar.
Jugar golf.
Jugar/ver futbol.
Escuchar música popular.
Armas puzles.
Celebrar días festivos.
Ver película.
Escuchar música clásica.
Asistir a charlas/conferencias.
Nadar.
Jugar Bowling.
Ir de visita.
Arreglar ropa.
Jugar damas/ajedrez.
Hacer asado.
Leer.
Viajar.
Ir a fiestas.
Practicar lucha libre.
Limpiar la casa.
Jugar con juguetes armables.
Ver televisión.
Ir a conciertos.

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lOMoARcPSD|34122205

Hacer cerámicas.
Cuidar mascotas.
Acampar.
Lavar/planchar.
Participar en política.
Jugar juegos de mesa.
Decorar interiores.
Pertenecer a un club.
Cantar.
Ser scouts.
Vitrinear/comprar ropa.
Ir a la peluquería.
Andar en bicicleta.
Ver un deporte.
Observar aves.
Ir a carreras de autos.
Arreglar la casa.
Hacer ejercicio.
Cazar.
Trabajar en carpintería.
Jugar pool.
Conducir.
Cuidar niños.
Jugar tenis.
Cocinar.
Jugar basketball.
Estudiar historia.
Coleccionar.
Pescar.
Estudiar ciencias.
Realizar marroquinería.
Ir de compras.
Sacar fotografías.
Pintar.
Hacer cerámica.
Otras.

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FORMULARIO DE CUESTIONARIO VOLICIONAL


(OBSERVACIÓNMÚLTIPLE)

Cliente: Lugar:
Edad: Terapeuta:
Diagnostico: Fecha:
Área a evaluar: Escala de puntaje
P = pasivo D = dudoso I = involucrado E = espontáneo
1° Sesión 2° Sesión 3° Sesión 4° Sesión 5° Sesión
Fecha. Fecha. Fecha. Fecha. Fecha.

1. Muestra curiosidad
2. Inicia acciones / tareas
3. Intenta cosas nuevas
4. Muestra orgullo
5. Busca desafíos
6. Busca responsabilidad adicional
7. Trata de corregir errores
8. Intenta resolver problemas
9. Intenta aprobar a otros
10. Muestra preferencia
11. Involucra a otros
12. Realiza las actividades hasta
completarlas / lograrlas
13. Permanece involucrado
14. Es vital / enérgico
15. Indica objetivos
16. Muestra que una actividad es especial o
significativa
17. Puntaje total
P=1 D=2 I=3 E=4
Comentarios:

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El sistema de Puntaje Consiste en una Escala de 4 puntos.

(4) Espontaneo:
Demuestra el indicador sin apoyo, estructura o estimulación.
No se da ningún apoyo, estructura, estimulación a la persona por parte del terapeuta a
través de todo tiempo de desempeño. Este puntaje implica que el comportamiento nace de
la persona y es independiente a cualquier factor externo (ejemplo: asistencia del terapeuta,
estructura o estimulación.)

(3) Involucrado:
Demuestra el indicador como mínimo grado de apoyo, estructura o estimulación.
Mínimo apoyo, estructura o estimulación significa que la persona necesita alguna atención
apoyo emocional, señales verbales, o estructuración del ambiente por parte del terapeuta.
Mínimo apoyo se refiere a la entrega esporádica o la baja intensidad de éste necesitada.
Por ejemplo, la persona puede necesitar estar cerca de sus compañeros o terapeuta para
poder demostrar el comportamiento deseado. Este puntaje implica que el apoyo puede ser
necesario para una persona con volición adecuada. Es probablemente el tipo de apoyo dado
cada día cuando alguien está intentando algo nuevo.

(2) Dudoso:
Demuestra el indicador con máximo grado de apoyo, estructura o estimulación.
Máximo grado de apoyo significa que las señales verbales tienen que ser repetidas varias
veces, son necesarias las señales visuales múltiples, y / o intervención frecuente, tales como
repetición de demostración, participar activamente con la persona, son necesarias para que
la persona inicie el comportamiento deseado. Este puntaje implica preocupación acerca de
la autoconfianza o sentido de efectividad de la persona.

(1) Pasivo:
No demuestra el indicador aun con apoyo, estructura o estimulación.
La persona no muestra un comportamiento aun con apoyo, estructura, estimulación del
terapeuta. Este puntaje implica la conclusión de que existe un déficit Volicional / ejemplo,
muy baja autoestima, alta ansiedad con la novedad, muy bajo el interés con el ambiente,
etc.

N/A Las circunstancias no permitieron ninguna oportunidad para evaluar.

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FORMULARIO DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL


(OBSERVACIONÚNICA)

Cliente: Lugar:
Edad: Terapeuta: Fecha:

Diagnostico: Sesión (Circular) 1 2 3 4 5


Área a Evaluar Escala de Puntaje.
P = Pasivo D = Dudoso I = Involuntario
E = Espontaneo
Escala de Puntaje Comentarios
1. Muestra curiosidad
2. Inicia acciones / tareas
3. Intenta cosas nuevas
4. Busca desafíos
5. Busca responsabilidad adicional
6. Trata de corregir errores
7. Intenta resolver problemas
8. Intenta apoyar a otros
9. Muestra preferencia
10. Involucra a otros
11. Muestra preferencia
12. Involucra a otros
13. Realizar las actividades hasta completarlas /
lograrlas
14. Permanece involucrado
15. Es vital / enérgico
16. Indica objetivos
17. Muestra que una actividad es especial o
significativa
Puntaje Total. P=1 D=2 I=3 E=4

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PROTOCOLO PARA EL ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD


Actividad analizada.
Promedio de tiempo requerido para completarla.
Promedio del número de sesiones requeridas para completarla.
Breve descripción (incluyendo criterios para determinar el éxito).

Características de la actividad Explicación


1. MOTORAS.
1. Posición
a. Actividad
b. Paciente / Cliente
2. Componentes del movimiento (s)
a. Articulaciones que participan.
b. Movimiento (s) que participan.
3. Músculos utilizados.
4. Dirección de la resistencia
Destrezas Grado ¿La actividad puede
requeridas graduarse?
Alto ¿Cómo?
5. Acción más que posición Medio
6. Repetición de movimiento (s) Bajo
7. Desarrollo de ritmo.
8. Contracción mantenida (estática)
9. Destreza manual.
10. Motricidad gruesa.
11. Motricidad fina.
12. Bilateral.
13. Unilateral
14. Resistencia
15. Velocidad de desempeño
16. Grados de adaptabilidad
a. Arco de movimiento (R.O.M).
b. Resistencia
c. Coordinación.
d. Sustitución.
2. SENSORIALES
1. Visual
2. Auditivo (presencia)
3. Gustativo
4. Olfatorio
5. Táctil
a. Temperatura del material
b. Textura del material

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c. Dureza al tacto superficial


3. CONGNITIVAS.
1. Habilidad de organización
2. Habilidad para solucionar problemas
a. Planificación
b. Ensayo y error.
3. Pensamiento lógico.
4. Concentración.
5. Promedio de atención.
6. Directivas escritas / orales /
demostración
a. Complejas
b. Simples.
7. Lectura
8. Serie
9. Interpretar signos y símbolos
10. Procesamiento múltiple / pasos
implicados
11. Creatividad
12. Utilización de la imaginación
13. Establecer metas y medios para
obtenerlas
14. Relaciones causales implicadas
(percepción de causa y efecto)
15. Concentrarse
16. Percepción del punto de vista de otras
personas
17. Valoración de la realidad.
4. PERCEPTUALES.
1. Integración sensorial requerida
2. Diferenciación
a. Figura – Fondo
b. Relaciones espaciales
c. Constancia de objeto
d. Kinestesia
e. Propiocepción
f. Esterognosis
g. Constancia de las formas
h. Percepción del color
i. Percepción auditiva.
3. Integración táctil
4. Planificación motora
5. Integración bilateral
6. Esquema corporal

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7. Vestibular
5. EMOCIONAL
1. Movimiento pasivo o agresivo
2. Destructivo
3. Gratificación
a. Inmediata
b. Demorada
4. Estructuración
5. Desestructuración
6. Permite control
7. Posibilidad de éxito / fracaso
8. Independencia
9. Dependencia
10. Simbolismo implicado
11. Valoración de la realidad
12. Manejo de los sentimientos
13. Control de los impulsos
6. SOCIAL.
1. Interacción requerida
2. Actividad aislada
3. Actividad grupal
4. Competición
5. Responsabilidad exigida
6. Comunicación necesaria
7. Trabajar en grupos pequeños
8. Trabajar en grupos grandes
9. Trabajar con otra persona
10. Valoración de la realidad
11. Control – obtención
12. Seguimiento – cooperación
7. CULTURAL.
1. Relevancia personal
a. Sistemas de valores
b. Situaciones vitales
8. COMUN A TODAS.
1. Edad apropiada
2. Precauciones de seguridad y peligros.
3. Identificación sexual.
4. Espacio requerido.
5. Equipamiento necesario
6. Aplicación vocacional
7. Costo
8. Adaptabilidad

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EVALUACIÓN DE INTERESES Y HABILIDADES LÚDICAS DE BASE

INTERESES Y HABILIDADES LÚDICAS DE BASE

Nivel de Nivel de
Especificar como lo realiza,
interés. habilidades.
UTILIZACIÓN DE LOS OBJETOS. (0 – 2) (0 – 2)
la mano que utiliza,
dificultades…
Tomar: Un vaso
Un cubo
Una bolita
Atornillar / Desatornillar
Arrogar / Atrapar: Un globo
Una pelota
Apilar
Vaciar / Llenar
Tratar de descubrir las propiedades de
los objetos.
Tratar de descubrir el funcionamiento
de los objetos (relación causa – efecto)
Asociar los objetos según sus
características sensoriales
Combinar los objetos para jugar
Imitar gestos simples
Utilizar objetos de un modo
convencional
Imaginar una situación de juego
Encontrar soluciones cuando aparecen
dificultades
Expresar sentimientos a través del
juego
UTILIZACIÓN DE LOS OBJETOS

Interactuar con otros durante el juego:


Consigo mismo o con otro niño
Utilizar: Un lápiz
Una tijera
Una cuchara
UTILIZACIÓN DEL ESPACIO

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Desplazamiento utilizando un juguete


con ruedas
Desplazarse transportando un objeto
Explorar físicamente un nuevo lugar
Abrir / Cerrar una puerta
Utilizar un ascensor

Interés particular

Habilidades particulares:

Dificultad particular:

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EVALUACIÓN DE INTERESES Y HABILIDADES LÚDICAS BÁSICAS

INTERESES Y HABILIDADES LUDICAS BASICAS

VALORACIÓN:
Interés 0: Ningún interés
1: Moderado interés
2: Marcado interés NO: No observado

Habilidades: 0: El niño no puede hacer la actividad solo


1: El niño hace la actividad solo, pero con dificultad y no muy eficazmente
2: El niño hace la actividad solo

Nivel de Nivel de
Especificar como lo
ACCIONES EN RELACION A LOS interés. habilidades.
realiza, la mano que
OBJETOS: (0 – 2) (0 – 2)
utiliza, dificultades…
Movimiento: Agarrar / Soltar
Atrapar un objeto
Sostener un objeto
Golpear un objeto
Soltar un objeto
Sostener un objeto en cada mano

EN RELACION A LOS OBJETOS

Cambiar de posición
 De acostado a sentado y viceversa
 De sentado a parado y viceversa
Desplazarse
Explorar visualmente un nuevo lugar

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SINTESIS DE LOS RESULTADOS

INTERESES LUDICOS

HABILIDADES LUDICAS

DIFICULTADES LUDICAS

INTERESES / HABILIDADES

INTERESES / DIFICULTADES

SINTESIS DE LOS RESULTADOS

Interés Interés Habilidad Actitud Comunicación


general lúdico lúdica lúdica
Ambiente Humano
 Adultos /8
 Niños /8
Ambiente Sensorial /10
Acciones
 Objetos /2 /12
 Espacio /10 /10
Utilización de:
 Objetos /44 /44
 Espacio /10 /10
Actitud lúdica /12
Comunicación
 Necesidades /12
 Sentimientos /20

Total /32

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EVALUACIÓN DE LAS OCUPACIONES DIARIAS

 Sueño: blanco.  Act. Del hogar: Rosado


 Transporte: negro.  Estudio: celeste.
 Alimentación: rojo.  Trabajo: verde.
 Vestido: azul.  Espaciamiento: naranja.
 Higiene: amarillo.  Tiempo Libre: punteado.

 Apellido y Nombre:  Edad:


 Ocupación:
 Domicilio:
 Fecha:

FIRMA
GRÁFICO DE BARRAS
PUNTAJE

OCUPACIONES

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L.O.T, C,A
FECHA:
Batería L. O .T. C .A: Hoja de Puntuaciones
(Marque el número adecuado)
SUB – TESTS Puntos Comentarios
Baja Alta
ORIENTACIÓN
Lugar 1 2 3 4
Tiempo
PERCEPCIÓN
Objetos Identificación
Formas Figuras
Superpuestas Constancia
Objetos Percepción
Praxis
ORGANIZACIÓN VISOMOTORA
Copia Formas Geométricas
Reproducción Modelo de Dos
Dimisiones
Construcción en un Tablero con
Agujeros
Diseño Modelos de Bloqueos
Colores
Diseño con Bloques Sencillo
Reproducción de un Rompecabezas
Dibujar un Reloj
OPERACIONES RACIONALES
Categorización
Objetos de Riska No.-
Estructurado
Objetos de Riska Estructurado
Secuencia Pictórica A
Secuencia Pictórica B
Secuencia Geométrica
Indicar: Tiempo Empleado en su Administración
Administrado en: Una sesión. Dos o más sesiones

Basado en la observación durante la realización del test.


Con un circulo el numero apropiado:
Atención y Concentración 1 2 3 4
Examinador

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EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL


DATOS PERSONALES
NOBRE:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO: FECHA:
ESTUDIOS:
OCUPACIÓN:
ANALISIS DE LAS FUNCIONES MOTORAS ST CT ANALISIS DE LAS FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS ST CT
Equilibrio Táctil
Posturas Olfativa
Movimiento Articular Gustativa
Fuerza Muscular Auditiva
Prensiones Vestibular
Coordinación Motora Visual
Organización Motora Espacial
Programación Motora Temporal
Desarrollo de Patrones de Movimiento Espacial
Automatismo Motor Rendimiento
Habilidades Motoras ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTRAPERSONALES
ANALISIS DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS Identidad
Atención Expresión de conflictos
Comprensión Expresión de Emociones
Memoria Comunicación
Pensamiento Creatividad
Aprendizaje Iniciativa
Juicio Interés
ANALISIS DE LAS FUNCIONES Motivación
INTERPERSONALES
Interacción Organización Espacial
Ejercicio de Roles Organización Temporal
Integración a un Grupo Mecanismo de Defensa
Integridad Social Automatismo
a) Desarrollo de Derechos
b) Desarrollo de Obligaciones Autonomía
OBSERVACIONES GENERALES

VARIABLES: ST = sin trastorno CT = con trastorno

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EVALUACIÓN DE LAS DESTREZAS FUNCIONALES / A.V.D

Paciente N° de historia clínica Fecha Inicial


Reevaluación Alta
IV Destrezas Funciones / AVD
Clave 7=independiente
Independiente con equipamiento / ambiente modificado
Independiente con control / supervisión distante
3=Asistencia moderada / ambiente modificado (el paciente desempeña el 50-75%)
2=Asistencia máxima (incluye a los dependientes pero que no se pueden dirigir su cuidado – el paciente
desempeña del 25 al 50%)
1=Dependencia (25% o menos)
0=No aplicable o el paciente no es responsable de estas tareas. Solamente seleccionable para ciertos puntos.
TODOS LOS ÍTEMS PRINCIPALES MARCADOS CON NEGRITAS DEBEN VALORARSE. Si las destrezas varían dentro de
los componentes de los grupos, al valor más dependiente es utilizado para el nivel funcional del ítem principal. Si
esto NO es una meta, o el paciente ya se encuentra en el nivel esperado, valorar la meta como el nivel funcional.
La preparación de la comida, tareas del hogar y reintegración a la comunidad pueden delegarse hasta que puedan
ser tratadas apropiadamente. En el alta, la fecha y objetivo que se estableció deberás anotarse en la columna
correspondiente.

A = ESTADO EN EL INGRESO G = META PARA EL ALTA CÍRCULOS ESTADO EN EL ALTA


0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7
Alimentación Comunicación
Uso de los utensilios Escribir
Comer con los dedos Uso de teléfono
Beber / Sorber Uso de máquina de escribir/
Computadora
Uso de taza Dar vuelta a la pagina
Cortar comida Abrir cartas

Vestido superior Preparación de la comida


Ponerse la parte superior Caliente
Quitarse la parte superior Fría
Subir cremallera
Tareas del hogar
Bajar cremallera
Limpieza diaria
Vestido inferior Tareas del Hogar
Poner ropa Limpieza diaria
Quitar ropa Aspirador / Pasar balleta
Poner / Quitar Lavar
Calcetines / Zapatos / cremalleras Planchar

Higiene para defecar y orinar Cuidado de niños


Manejo de las prendas de vestir Utilización de recursos
Vaciar el colector Compras

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Cambio del colector Consideraciones de seguridad

Cateterización / Irrigación Acceso al hogar


Estimul. Digital / Colocac. De
Conducir un coche
supositorios
Destrezas de Esparcimiento
Higiene
Juegos de tablero
Arreglo personal Actividades manuales
Lavado de manos / Cara Uso de radio / T.V
Cepillado de dientes / dentadura Uso de grabador / Fonógrafo
Peinar / Cepillar el cabello
Fumar
Afeitar / Maquillarse
Ponerse gafas / Lentes de
contacto
Secar / Arreglarse el cabello
Hilo dental
Aplicar desodorante
Cuidado de los oídos
Cuidado de las uñas

Baño Consideraciones de tiempo / Equipamiento


Baño miembros superiores
Baño cuerpo
Baño miembros inferiores
Lavado del cabello

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EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

NOMBRE:
EDAD:
FEHCA
ESTUDIOS:
OCUPACIÓN:

EVALUACION DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIAIRA

ACTIVIDADES EN LA CAMA I F A L P ACTIVIDADES EN LA SILLA DE I F A L P


RUEDAS
Girar hacia el lado derecho Avanzar hacia delante
Girar hacia el lado izquierdo Atrás
Pasar de decúbito supino a prono o Girar
viceversa
Sentarse desde la posición adyacente Pasar de la silla a la cama
Sentarse erguido en la cama De la silla al inodoro (asiento alto-
regular)
Alcanzar objetos de la mesa de noche De la silla al baño o ducha
Accionar el interruptor de luz Abrir y cerrar puertas
ALIMENTACIÓN Pasar de la posición de pie a la cama
Usar tenedor o cuchara Baño o ducha de pie
Cortar la carne HIGIENE
Beber con vaso o taza Entrar y salir del baño
Servirse en el plato Lavado y secado de manos y cara
VESTIDO – DESVESTIDO Lavado y secado de cuerpo y
extremidades
Abrocharse con velcro – botones Lavarse por debajo de la cintura
Cierres – presillas – cinturón Sonarse la nariz
Camiseta Cepillado de los dientes
Corpiño Peinarse el cabello
Calzoncillo Limpiarse y cortarse las uñas
Bombacha Afeitarse (eléctrica – navaja)
Pijama Maquillarse
Camisón Abrir y cerrar camillas y puertas
Camisa Manejar botellas y frascos
Blusa Utilizar el inodoro y el papel higiénico
Pantalón Tirar cadena o apretar botones del
deposito
Vestido ESCRITURA
Corbata Destreza grafica

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Medias Tomar objetos de un aparador –


placard
Zapatos (hebillas – lazos) Pelar, cortar verduras
Aparatos ortopédicos Mezclar
ACTIVIDADES BASICAS Usar batidor
COTIDIANAS
Colocación de valvas – adaptaciones Cocinar
Manejo de diarios – teléfono Poner y levantar la mesa
Dar cuerda a un reloj Lavar la ropa (maquina – manual)
Uso de anteojos Colgar la ropa
Uso del dinero Planchar
Encender fósforos Tejer
Manejo de sillas de ruedas Coser (uso de agujas y tijeras)
Arreglo de ropas
Hacer la cama
Quitar el polvo
Usar cepillo y pala

TAREAS DEL PACIENTE EN EL HOGAR:

OBSERVACIONES GENERALES:

VARIABLES:
 I: Independencia (normal)
 F: Funcional (requiere supervisión)
 A: Adaptación
 L: Limitada (requiere asistencia o ayuda)
 D: Dependencia

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ESCALA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA DE


SCHWAB YENGLAND
El estadio puede ser asignado por el neurólogo o por el paciente.

 100% - Completamente independiente. Capaz de realizar cualquier tarea con/sin


lentitud o dificultad
 90% - Completamente independiente. Capaz de realizar cualquier tarea con/sin lentitud
o dificultad. Puede tardar el doble de lo normal.
 80% - Independiente en la mayoría de tareas. Tarda el doble. Consciente de la dificultad
y enlentecimiento.
 70% - No completamente independiente. En algunas tareas tarda 3 o 4 veces más de lo
normal, pudiéndole tomar gran parte del día.
 60% - Alguna dependencia. Puede hacer la mayoría de tareas, pero muy lentamente y
con mucho esfuerzo.
 50% - Mas dependiente. Necesita ayuda en la mitad de tareas cotidianas. Dificultad para
todo.
 40% - Muy dependiente. Solo puede realizar algunas tareas sin ayuda.
 30% - Con mucho esfuerzo puede realizar alguna tarea. Necesita mucha ayuda.
 20% - Ninguna tarea solo. Severa invalidez.
 10% - Totalmente dependiente.
 0% - Funciones vegetativas como la deglución, función urinaria e intestinal no
funcionan. Postrado en cama.

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ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG

Nombre: Fecha de la prueba:


1. En sedestación, levantarse.
Instrucciones: “Por favor, pónganse de pie. No use las manos para apoyarse”.
Graduación: Por favor, señale la categorización menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda moderada a máxima para levantarse.
( ) 1 Necesita ayuda minia para levantarse o estabilizarse.
( ) 2 Capaz de levantarse usando las manos tras varios intentos.
( ) 3 Capaz de levantarse con independencia usando las manos.
( ) 4 Capaz de levantarse sin usar las manos y de estabilizarse sin ayuda.
2. Bipedestación sin apoyo.
Instrucciones: “Por favor, permanezca de pie 2 minutos sin cogerse a nada”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Incapaz de permanecer de pie 30 segundos sin ayuda.
( ) 1 Necesita varios intentos para mantenerse 30 segundos sin apoyarse.
( ) 2 Capaz de mantenerse 30 segundos sin apoyarse.
( ) 3 Capaz de mantenerse de pie 2 minutos con supervisión.
( ) 4 Capaz de mantenerse de pie con seguridad durante 2 minutos.
Si la persona puede estar de pie 2 minutos con seguridad, anota todos los puntos por
sentarse sin apoyo (ítem 3). Pase a ítem 4.
3. Sentarse sin apoyar la espalda con los pies en el sueño o en un escabel.
Instrucciones: “Siéntese con los brazos cruzados sobre el pecho durante 2 minutos”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Incapaz de sentarse sin apoyo durante 10 segundos.
( ) 1 Capaz de sentarse 10 segundos.
( ) 2 Capaz de sentarse 30 segundos.
( ) 3 Capaz de sentarse 2 minutos con supervisión
( ) 4 Capaz de sentarse con seguridad durante 2 minutos.
4. En bipedestación, sentarse.
Instrucciones: “Por favor, siéntese”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para sentarse.
( ) 1 Se sienta sin ayuda pero el descenso es incontrolado.
( ) 2 Usa el dorso de las piernas contra la silla para controlar el descenso.
( ) 3 Controla el descenso usando las manos.
( ) 4 Se sienta de manera segura con un minino uso de las manos.
Los ítems siguientes deben practicarse de pie sin apoyo alguno.
5. Transferencias.

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Instrucciones: “Prepare las sillas para una transferencia en pivot. Pida al paciente de
pasar primero a un asiento con apoyabrazos y a continuación a otro asiento sin
apoyabrazos. Se pueden usar dos sillas (una con y otra sin apoyabrazos) o una cama y
una silla
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita dos personas que le asistan o supervisen la transferencia para que sea
segura.
( ) 1 Necesita una persona que le asista.
( ) 2 Capaz de transferir con indicaciones verbales y/o supervisión.
( ) 3 Capaz de transferir de manera segura con ayuda de las manos.
( ) 4 Capaz de transferir de manera segura con un mínimo uso de la manos.
6. Bipedestación sin ayuda con ojos cerrados.
Instrucciones: “Por favor, cierre los ojos y permanezca de pie durante 10 segundos”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para no caerse.
( ) 1 Incapaz de mantener los ojos cerrados durante 3 segundos, pero capaz de
permanecer firme.
( ) 2 Capaz de permanecer de pie durante 3 segundos
( ) 3 Capaz de permanecer de pie durante 10 segundos, con supervisión.
( ) 4 Capaz de permanecer de pie durante 10 segundos de manera segura
7. Permanecer de pie sin agarrarse con los pues juntos.
Instrucciones: “Por favor, junte los pies y permanezca de pie sin agarrarse.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para lograr la postura y es incapaz de mantenerla durante 15
segundos.
( ) 1 Necesita ayuda para lograr la postura, pero es capaz de permanecer de pie durante
15 segundos con los pies juntos.
( ) 2 Capaz de permanecer de pie con los pies juntos independientemente, pero incapaz
de mantener la posición durante 30 segundos.
( ) 3 Capaz de permanecer de pie con los pies juntos independientemente durante 1
minuto con supervisión.
( ) 4 Capaz de juntar los pies sin ayuda y permanecer de pie 1 minuto con seguridad
Los ítems siguientes deben practicarse de pie sin apoyo alguno.
8. Estirarse hacia delante con el brazo extendido.
Instrucciones: “Levante el brazo hasta 90°. Extienda los dedos y estírese hacia delante
todo lo posible” (El examinador sitúa una regla al final de las yemas de los dedos cuando
el brazo adopta un ángulo de 90°. Los dedos no deben tocar la regla mientras el
practicante se estira. La medida registrada es la distancia que alcanzan los dedos en
sentido anterior mientras la persona se inclina hacia delante.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para no caerse.

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lOMoARcPSD|34122205

( ) 1 Se estira hacia adelante pero necesita supervisión.


( ) 2 Puede estirarse hacia adelante más de 5 cm con seguridad.
( ) 3 Puede estirarse hacia adelante más de 12.7 cm con seguridad.
( ) 4 Puede estirarse hacia adelante con confianza más de 25 cm.
9. Coger un objeto del suelo en bipedestación.
Instrucciones: “Por favor, recoja el zapato/zapatilla situada delante de sus pies”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Incapaz de intentarlo/necesita ayuda para no perder el equilibrio o caerse.
( ) 1 Incapaz de recoger la zapatilla y necesita supervisión mientras lo intenta.
( ) 2 Incapaz de recoger la zapatilla, pero se acerca a 2.5 – 5 cm t mantiene el equilibrio
sin ayuda.
( ) 3 Capaz de recoger la zapatilla pero con supervisión.
( ) 4 Capaz de recoger la zapatilla con seguridad y facilidad.
10. En bipedestación, girar la cabeza hacia atrás sobre los hombros derecho e izquierdo.
Instrucciones: “Gire el tronco para mirar directamente sobre el hombro izquierdo.
Ahora pruebe a mirar por encima del hombro derecho”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para no caerse.
( ) 1 Necesita supervisión en los giros.
( ) 2 Gira solo de lado, pero mantiene el equilibro.
( ) 3 Mira solo hacia atrás por un lado: el otro lado muestra un desplazamiento menor
del peso.
( ) 4 Mira hacia atrás por ambos lados y practica un buen desplazamiento del peso.
11. Giro de 360°.
Instrucciones: “De una vuelta completa en círculo. Haga una pausa, y luego trace el
circulo de vuelta en la otra dirección.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda mientras gira.
( ) 1 Necesita estrecha supervisión u órdenes verbales.
( ) 2 Capaz de girar 360° con seguridad pero con lentitud.
( ) 3 Capaz de girar 360° con seguridad solo por un lado en menos de 4 segundos.
( ) 4 Capaz de girar 360° con seguridad en menos de 4 segundos por ambos lados.
12. Subir alternativamente un pie sobre un escalón o escabel en bipedestación sin apoyo.
Instrucciones: “Coloque primero un pie y luego el otro sobre un escalón (escabel).
Continúe hasta haber subido ambos pies cuatro veces” (Recomendamos el uso de un
escalón de 15 cm).
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Necesita ayuda para no caer/incapaz de intentarlo.
( ) 1 Capaz de completar menos de 2 pasos; necesita ayuda misma.
( ) 2 Capaz de completar 4 pasos sin ayuda pero con supervisión.
( ) 3 Capaz de estar de pie sin ayuda y completar los 8 pasos en más de 20 segundos.

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( ) 4 Capaz de estar de pie sin ayuda y con seguridad completar los 8 pasos en menos de
20 segundos.
13. Bipedestación sin apoyo con un pie adelantado.
Instrucciones: “Ponga un pie justo delante del otro. Si le parece que no puede ponerlo
adelante, trate de avanzar lo suficiente el pie para que el talón quede por debate de los
dedos del pie atrasado”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Pierde el equilibrio mientras da el paso o está de pie.
( ) 1 Necesita ayuda para dar el peso, pero aguanta 15 segundos.
( ) 2 Capaz de dar un paso sin ayuda y aguantar 30 segundos.
( ) 3 Capaz de poner un pie delante del otro sin ayuda y aguantar 30 segundos.
( ) 4 Capaz de colocar los pies en tándem sin ayuda y aguantar 30 segundos.
14. Monopedestación.
Instrucciones: “Permanece de pie sobre una sola pierna todo lo que se pueda sin
apoyarse en nada”.
Graduación: Por favor, señale la categoría menor que más se ajuste.
( ) 0 Incapaz de intentarlo o necesita ayuda para no caerse.
( ) 1 Intenta levantar la pierna, es incapaz de aguantar 3 segundos pero se mantiene
de pie sin ayuda.
( ) 2 Capaz de levantar la pierna sin ayuda y aguantar 3 segundos.
( ) 3 Capaz de levantar la pierna sin ayuda y aguantar de 5-10 segundos.
( ) 4 Capaz de levantar la piernas sin ayuda y aguantar más de 10 segundos.
PUNTUACIÓN /56

NOTA: Practicar solo 6 ítems de los 14 en la versión modificada de la escala, la puntuación


máxima de la versión modificada es 36 puntos.

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TEST SOBRE LA CARGA DEL CUIDADOR (ZARIT Y ZARIT, 1982)

0 Nunca 1 Rara vez 2 Algunas veces 3 Bastantes veces 4 Casi siempre

Preguntas Respuestas
1. ¿Piensa que su familiar le pide más ayuda de la que realmente necesita? 1 2 3 4 5
2. ¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente tiempo para 1 2 3 4 5
Ud.?
3. ¿Se siente agobiado por intentar compatibilizar el cuidado de su familiar con otras 1 2 3 4 5
responsabilidades (trabajo, familia)?
4. ¿Siente vergüenza por la conducta de su familiar? 1 2 3 4 5
5. ¿Se sienta enfadado cuando esta cerca de su familiar? 1 2 3 4 5
6. ¿Piensa que el cuidar de su familiar afecta negativamente la relación que usted tiene 1 2 3 4 5
con otros miembros de su familia?
7. ¿Tiene miedo por el futuro de su familiar? 1 2 3 4 5
8. ¿Piensa que su familiar depende de Ud.? 1 2 3 4 5
9. ¿Se sienta tenso cuando está cerca de su familiar? 1 2 3 4 5
10. ¿Piensa que su salud ha empeorado debido a tener que cuidar de su familia? 1 2 3 4 5
11. ¿Piensa que no tiene tanta intimidad como le gustaría debido al cuidado de su familiar? 1 2 3 4 5
12. ¿Piensa que su vida social se ha afectada de manera negativa por tener que cuidar de 1 2 3 4 5
su familiar?
13. ¿Se siente incómodo por distanciarse de sus amistades debido al cuidado de su familiar? 1 2 3 4 5
14. ¿Piensa que su familiar le considera a usted la única persona que le puede cuidar? 1 2 3 4 5
15. ¿Piensa que no tiene suficientes ingresos económicos para los gastos de cuidar a su 1 2 3 4 5
familiar, además de sus otros gastos?
16. ¿Piensa que no será capaz de cuidar a su familiar por mucho más tiempo? 1 2 3 4 5
17. ¿Siente que ha perdido el control de su vida desde que comenzó la enfermedad de su 1 2 3 4 5
familiar?
18. ¿Desearía poder dejar el cuidado de un familiar a otra persona? 1 2 3 4 5
19. ¿Se siente indeciso sobre qué hacer con si familiar? 1 2 3 4 5
20. ¿Piensa que debería hacer más por su familiar? 1 2 3 4 5
21. ¿Piensa que podría cuidar mejor a su familiar? 1 2 3 4 5
22. Globalmente, ¿qué grado de “carga” experimenta por el hecho de cuidar a tu familiar? 1 2 3 4 5

Cada ítem se valora así:


Puntuación de cada ítem (sumar todos para el resultado) Frecuencia Puntuación
Nunca 0
Puntuación máxima de 88 puntos. No existen normas ni puntos Casi nunca 1
de corte establecidos. Sin embargo, suele considerarse indicativa A veces 2
de “no sobrecarga” una puntuación inferior a 46, y de Bastantes veces 3
“sobrecarga intensa” una puntuación superior a 56. Casi siempre 4

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ÍNDICE DE ESFUERZO DEL CUIDADOR


Instrucciones para el profesional:
Voy a leer una lista de cosas que han sido problemáticas para otras personas al atender a
pacientes que cuidan a enfermos mucho tiempo, ¿Puede decirme si alguna de ellas se
puede aplicar a su caso?

1. Tiene trastornos de sueño (por ejemplo, porque el paciente se acuesta y se levanta o pasea por la SI NO
casa de noche)
2. Es un inconveniente para usted (por ejemplo, porque la ayuda le consume mucho tiempo o se tarda SI NO
mucho en proporcionar)
3. Representa un esfuerzo físico para usted (por ejemplo, hay que sentarlo, levantarlo de una silla) SI NO
4. Supone una restricción para usted (por ejemplo, porque ayudar le limita el tiempo libre o no puede SI NO
hacer visitas)
5. Ha habido modificaciones en la familia (por ejemplo, porque la ayuda ha roto la rutina o no hay SI NO
intimidad)
6. Ha habido cambios en los planes personales (por ejemplo, se tuvo que rechazar un trabajo o no se SI NO
pudo ir de vacaciones)
7. Ha habido otras exigencias de mi tiempo (por ejemplo, por parte de otros miembros de la familia) SI NO
8. Ha habido cambios emocionales (por ejemplo, causa de fuertes discusiones SI NO
9. Algunos comportamientos son molestos (por ejemplo, la incontinencia, al paciente le cuesta SI NO
recordar las cosas, el paciente acusa a los demás de quitarle las cosas)
10. Es molesto darse cuenta de que el paciente ha cambiado tanto comparado con antes (por SI NO
ejemplo,es una persona diferente a la de antes)
11. Ha habido modificaciones en el trabajo (por ejemplo, a causa de la necesidad de reservarse tiempo SI NO
para la ayuda)
12. Es una carga económica SI NO
13. Nos ha desbordado totalmente (por ejemplo, por la preocupación por la persona cuidada o SI NO
preocupaciones sobre cómo continuar el tratamiento)

PUNTUACIÓN TOTAL

Diagnóstico de sobrecarga > 6 puntos

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ESCALA DE COMA DE
GLASGOW Valoración
Apertura de ojos

Espontanea …………………………………………………………………………………………………. 4
A la orden ……………………………………………………………………………………………………. 3
Al dolor ………………………………………………………………………………………………………… 2
Ausencia de respuesta …………………………………………………………………………………. 1

Respuesta verbal

Orientado ……………………………………………………………………………………………………. 5
Confuso ……………………………………………………………………………………………………….. 4
Palabras ………………………………………………………………………………………………………. 3
Sonidos ……………………………………………………………………………………………………….. 2
Ausencia de respuesta ………………………………………………………………………………… 1

Respuesta motora
A la orden ……………………………………………………………………………………………………. 5
Orientada al dolor ……………………………………………………………………………………….. 4
Retirada al dolor ………………………………………………………………………………………….. 3
Flexión anormal …………………………………………………………………………………………… 2
Extensión anormal ………………………………………………………………………………………. 1
Ausencia de respuesta …………………………………………………………………………………. 0

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ESCALA DE COMA DE COMA DE FISCHGOLD Y MATHIS

Estadio I
Obnubilación o como vigil
Hipersomnia
Confusión mental
El paciente puede ser despertado

Estadio II
Coma propiamente dicho
El paciente no puede ser despertado
Progresiva pérdida de reflejos (amenaza)
Reflejos vegetativos conservados
En cierto casos rigidez de descerebración

Estadio III
Coma carus o grave
Perdida de reflejos cefálicos
Alteración aparente de los reflejos vegetativos
Respuesta de descerebración

Estadio IV

Coma con grave alteración vegetativa (coma sobrepasado)


Parada respiratoria
Caída tensional
Alteraciones o parada cardiaca

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ESCALA FAB (FRONTAL ASSESMENT BATTERY AT BEDSIDE)


1. Semejanzas (Conceptualización)
“¿En que se parecen…?”
a) Un plátano y una naranja
b) Una mesa y una silla
c) Un tulipán, una rosa y una margarita
Ayudar al paciente en caso de fracaso total: “no se parecen” o parcial: “los 2 tienen cascara”
en el primer ítem, no en los siguientes. Solo las respuestas de categoría (frutas, muebles,
flores) se consideran correctas.
Puntaje: 3 correctas = 3; 2 correctas = 2; 1 correcta = 1; ninguna correcta = 0
/3
2. Fluidez léxica (Flexibilidad mental)
“Diga todas las palabras que pueda (por ejemplo, animales, plantas y objetos, pero no
nombres propios ni apellidos) que comienzan con A”. Si no responde en los primeros 5
segundos decirte “por ejemplo, árbol”. Si se detiene por más de 10 segundos, insista
“cualquier palabra que empiece con A”. Tiempo: 60 segundos. Las repeticiones, derivación
(árbol, arbolito), nombres propios y apellidos no cuentan.
Puntaje: 10 o más palabras = 3; 6 a 9 = 2; 3 a 5 = 1; menos de 3 = 0
/3

3. Secuencias
“Mire con atención lo que hago”; el examinador frente al paciente realiza 3 veces la
prueba de Luria (golpear con nudillo, canto y palma) con su mano izquierda. “Con su mano
derecha haga lo mismo que yo, primero juntos, después solo”. El examinador hace la serie
3 veces con el paciente y le dice “ahora haga lo mismo Ud. Solo”.
Puntaje: 6 series consecutivas correctas = 3; a 5 series correctas = 2; no lo hace solo, pero
si 3 series consecutivas con el examinador = 1; no logra ni siquiera imitar 3 veces = 0
/3

4. Instrucciones Conflictivas (Sensibilidad a la interferencia)


“Cuando yo golpeo 1 vez, debe golpear 2 veces”; para asegurar que comprendió las
instrucciones, se hace una serie de 3 ensayos: 1-1-1. “Cuando yo golpeó 2 veces, debe
golpear una”; para asegurar que comprendió las instrucciones, se hace una serie de 2-2-2.
El examinador realiza la siguiente serie 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.
Puntaje: sin errores = 3; 1 o 2 errores = 2; más de 2 errores = 1; si golpea igual que el
examinador al menos 4 veces consecutivas = 0
/3
5. Go no Go (Control inhibitorio)
“Cuando ya golpeó 1 vez, debe golpear 1 vez”; para asegurar que comprendió las
instrucciones, se hace una serie de 3 ensayos: 1-1-1. “Cuando yo golpeó 2 veces, debe

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lOMoARcPSD|34122205

golpear una”; para asegurar que comprendió las instrucciones, se hace una serie de 2-2-2.
El examinador realiza la siguiente serie: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2
Puntaje: sin errores = 3; 1 o 2 errores = 2; más de 2 errores = 1; golpea igual que el
examinador al menos 4 veces seguidas = 0
/3
6.- Conducta de prehensión (Autonomía del ambiente)
El examinador se sienta frente al paciente, que tiene las manos sobre sus rodillas, con las
palmas hacia arriba. El examinador acera lentamente sus manos hasta tocar las del paciente
para ver si se las toma espontáneamente. Si lo hace, dice “ahora, no me tome las manos” y
vuelve a tocárselas.
Puntaje: no le toma las manos = 3; duda o pregunta qué tiene que hacer = 2; las tomas sin
vacilar = 1; las toma aun después de decirle que no lo haga = 0

Puntuación total: /18

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INVENTARIO DE TAREAS RUTINARIAS

Nombre del paciente: Fecha de evaluación:

Numero de documento:

Esta evaluación fue completada por:

 Por la persona mencionada arriba


 Por el cuidador

Nombre del cuidador: _

Parentezco:

 Por un terapeuta después de la observación en el desempeño.


Si más de un terapeuta ha contribuido con datos en esta valoración, indicar qué
observaciones fueron hechas y por qué terapeuta:

INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA
GÉNERO:
Varón Mujer Estudios Edad
Diagnóstico:

Empleo actual:

Ninguno Asilo / Ayuda Medio tiempo Tiempo completo Retirado


Otros

Otros roles actuales:

Situación de vida actual (o el más reciente si es en cuidado agudo):


 Independiente (Solo o con otros que no están actuando como cuidadores)
 Independiente con supervisión / asistencia
 En comunidad vive con cuidadores
 Hogares, pensiones, o cuidado casero

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 Facilidad de cuidado a largo plazo


 Sin hogar o asilo y sin hogar
 Otro:
Numero de documento Fecha de evaluación

HOJA DE PUNTAJE
ESCALA FÍSICA - ADL S C T ESCALA DE COMUNIDAD-IADL S C T
Rango de puntaje (1-5) Rango de puntaje (2-6)
Arreglo personal Economía domestica
Vestido Preparación/ Obtención de comida
Baño gasto de dinero
Caminar / Ejercicio Lavar la ropa
Alimentación Viajar
Higiene personal Comprar
Tomar medicación (1-6) Telefonear
Uso de equipo adaptado (1-6) Cuidado de niños
Escala baja (suma 8) Escala baja (suma 8)
ESCALA DE COMUNICACION S C T ESCALA DE PREPARACIÓN DEL TRABAJO S C T
Rango de puntaje (1-6) Rango de puntaje (3-6)

Escuchar / Comprensión Mantenimiento del ritmo/ horarios


Conversación / Expresión Seguimiento de instrucciones
Lectura / Comprensión Desempeño simple / tareas complejas
Escritura / Expresión Ir junto a los compañeros de trabajo
Seguir precauciones de seguridad /
Responder a emergencias
Planificación de trabajo / Otras
supervisiones
Escala baja (suma 4) Escala baja (suma 6)

Puntaje para las anotaciones:


S = Autoinforme del paciente
C = Informe de conducta del cuidador
T = Observación de Conducta del terapeuta NO = no observado

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ESCALA NEUROLÓGICA CANADIENSE

ESTADO MENTAL
Nivel de conciencia
Alerta 3
Obnubilado 1,5
Orientación
Orientado 1
Desorientado o no aplicable 0
Lenguaje
Normal 1
Déficit de expresión 0,5
Déficit de comprensión 0
FUNCIONES MOTORAS (Sin defecto de comprensión)
Cara
Ninguna 0,5
Presente 0
Brazo proximal
Ninguna 1,5
Leve 1
Significativa 0,5
Total o máxima 0
Brazo distal
Ninguna 1,5
Leve 1
Significativa 0,5
Total o máxima 0
Pierna
Ninguna 1,5
Leve 1
Significativa 0,5
Total o máxima 0
B.2)RESPUESTA MOTORA (Defecto de comprensión)
Cara
Simétrica 0,5
Asimétrica (0) 0
Brazos
Igual (1,5) 1,5
Desigual (0) 0

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Piernas
Igual (1,5) 1,5
Desigual (0) 0
Nota: Si existe afectación del hemisferio derecho valorar extremidades izquierdas y
viceversa
Puntuación total:

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ESCALA DE DEPRESIÓN Y ANSIEDAD DE GOLDBERG (EADG)

SUBESCALA DE ANSIEDAD
1. ¿Se ha sentido muy excitado, nervioso o en tensión?
2. ¿Ha estado muy preocupado por algo?
3. ¿Se ha sentido muy irritable?
4. ¿Ha tenido dificultad para relajarse? (Si hay 2 o más respuestas afirmativas, continuar
preguntando)
5. ¿Ha dormido mal, ha tenido dificultades para dormir?
6. ¿Ha tenido dolores de cabeza o nuca?
7. ¿Ha tenido alguno de los siguientes síntomas: temblores, hormigueos, mareos, sudores,
diarrea? (síntomas vegetativos)
8. ¿Ha estado preocupado por su salud?
9. ¿Ha tenido alguna dificultad para conciliar el sueño, para quedarse dormido?
10. ¿Se ha sentido muy excitado, nervioso o en tensión?
11. ¿Ha estado muy preocupado por algo?
12. ¿Se ha sentido muy irritable?
13. ¿Ha tenido dificultad para relajarse? (Si hay 2 o más respuestas afirmativas, continuar
preguntando)
14. ¿Ha dormido mal, ha tenido dificultades para dormir?
15. ¿Ha tenido dolores de cabeza o nuca?
16. ¿Ha tenido alguno de los siguientes síntomas: temblores, hormigueos, mareos,
sudores, diarrea? (síntomas vegetativos)
17. ¿Ha estado preocupado por su salud?
18. ¿Ha tenido alguna dificultad para conciliar el sueño, para quedarse dormido?

TOTAL ANSIEDAD: > 4


SUBESCALA DE DEPRESIÓN

1. ¿Se ha sentido con poca energía?


2. ¿Ha perdido usted su interés por las cosas?
3. ¿Ha perdido la confianza en sí mismo?
4. ¿Se ha sentido usted desesperanzado, sin esperanzas? (Si hay respuestas afirmativas a
cualquiera de las preguntas anteriores, continuar)
5. ¿Ha tenido dificultades para concentrarse?
6. ¿Ha perdido peso? (a causa de su falta de apetito)
7. ¿Se ha estado despertando demasiado temprano?
8. ¿Se ha sentido usted enlentecido?
9. ¿Cree usted que ha tenido tendencia a encontrarse peor por las mañanas?
10. ¿Se ha sentido con poca energía

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11. ¿Ha perdido usted su interés por las cosas?


12. ¿Ha perdido la confianza en sí mismo?
13. ¿Se ha sentido usted desesperanzado, sin esperanzas? (Si hay respuestas afirmativas a
cualquiera de las preguntas anteriores, continuar)
14. ¿Ha tenido dificultades para concentrarse?
15. ¿Ha perdido peso? (a causa de su falta de apetito)
16. ¿Se ha estado despertando demasiado temprano?
17. ¿Se ha sentido usted enlentecido?
18. ¿Cree usted que ha tenido tendencia a encontrarse peor por las mañanas?

La subescala de ansiedad, detecta el 73% de los casos de ansiedad y la de depresión el


82% con los puntos de corte que se indican

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EVALUACIÓN DEL AMBIENTE

PASO 1: Debajo hay afirmaciones acerca PASO 2: Ahora, para cada afirmación marque con un PASO 3: Elija 1 o 2 aspectos acerca
de su ambiente (donde vive, donde circulo cuán importante este aspecto del ambiente para de su ambiente que le gustaría
trabaja, o va al colegio). Para cada Ud. cambiar. Coloque 1 punto al más
afirmación marque con un circulo cómo es importante, un “2” junto al
esto para Ud., si un ítem no es aplicable en segundo más importante y así
Ud., descártelo y muévase al siguiente también, un “3” o un “4”.
ítem.
Esto es un Es esto Esto está Esto no es Esto es Esto es Me Usa el espacio de abajo
problema. aceptable. bien. tan importante extremadamente gustaría para escribir
importante para mí. importante para cambiar. comentarios e ideas
para mí. mí. que tengas acerca de
cualquier estadio.
El lugar para
vivir y cuidarme
a mí mismo.
El lugar donde
yo pueda ser
productivo
(trabajar,
estudiar,
voluntario).
Las cosas
básicas que
necesito para
vivir y cuidarme
a mí mismo.
Las cosas que
necesito para
ser productivo.
Personas que
me apoyen y
me alimenten.
Personas que
hagan cosas
conmigo.
Oportunidad de
hacer cosas que
yo valoro y me
gustan.
Lugares donde
yo pueda ir y
disfrutar

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AUTOEVALUCIÓN OCUPACIONAL
AUTOEVALUACIÓN OCUPACIONAL MI MISMO
PASO 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las PASO 2: Ahora, para cada afirmación marque con un PASO 3: Elija cuatro aspectos
cosas que hace en su vida diaria, para cada circulo cuán importante es para Ud. acerca de Ud., mismo que le
afirmación marque con un circulo cuan bien lo gustaría cambiar. Coloque un
haces, si un ítems no es aplicable en Ud., 1 punto al más importante,
Descártelo y muévase al siguiente ítem. un 2 junto al segundo más
importante y así también, un
3 o un 4.
Yo tengo Yo hago Yo Esto no es Esto es Esto es Me Usa el espacio de
un esto en hago tan importante extremadamente gustaría abajo para
problema forma esto importante para mi importante para cambiar escribir
al hacer aceptable bien. para mi mí comentarios e
esto ideas que tengas
acerca de
cualquier estadio.
Concentrarme en mis
tareas.
Hacer físicamente lo que
necesito hacer.
Cuidar el lugar donde
vivo.
Cuidarme a mí mismo.
Cuidar de otros de quien
soy responsable.
Llegar donde necesito ir.
Manejar mis finanzas.
Manejar mis
necesidades básicas
(alimentación,
medicina).
Expresarme con otros.
Llevarme bien con otros.
Identificar y resolver
problemas.
Relajarme y disfrutar.
Completar lo que
necesito hacer.
Tener una rutina
satisfactoria.
Manejar mis
responsabilidades.
Estar involucrado como
estudiante, trabajador,
voluntario y/o miembro
de familia.
Hacer las actividades
que me gustan.

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Trabajar con respeto mis


objetivos personales.
Tomar decisiones
basadas en lo que yo
pienso que es
importante.
Llevar a acabo lo que yo
planifico hacer
Usar mis habilidades en
forma efectiva.

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ESTADIOS DE ÚLCERAS POR PRESIÓN


 ESTADIO I

1. Alteración observable en la piel integra, relacionada con la presión, que se manifiesta


por un eritema cutáneo que no palidece al presionar; en pieles oscuras, puede presentar
tonos rojos, azules o morados.
2. En comparación con un ·rea (adyacente u opuesta) del cuerpo no sometida a presión,
puede incluir cambios en uno o más de los siguientes aspectos: - Temperatura de la piel
(caliente o fría) - Consistencia del tejido (edema, induración) - Y/o sensaciones (dolor,
escozor)

 ESTADIO II
1. Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a la epidermis, dermis o ambas.
2. Ulcera superficial que tiene aspecto de abrasión, ampolla o cráter superficial.

 ESTADIO III
1. Pérdida total del grosor de la piel que implica lesión o necrosis del tejido subcutáneo, que
puede extenderse hacia abajo pero no por la fascia subyacente.

 ESTADIO IV
1. Pérdida total del grosor de la piel con destrucción extensa, necrosis del tejido o lesión
en músculo, hueso o estructuras de sostén (tendón, cápsula articular, etc.).
2. En este estadio como en el III, pueden presentarse lesiones con cavernas, tunelizaciones
o trayectos sinuosos.

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ESCALA DE TONO DE ASHWORTH


Graduación
No existe incremento …………………………………………………………………………………………….. 0
Mínimo incremento al intentar coger objetos o en la resistencia a los movimientos 1
pasivos……………………………………………………………………………………………………………………
El tono está más acentuado en la zona afectada pero aún se puede mover con 2
facilidad ………………………………………………………………………………………………………………….
Presenta un importante aumento del tono que dificulta la movilidad pasiva…......... 3
Zona afectada con rigidez en flexión o en extensión ……………………………………………… 4

ESCALA DE GRANGER

Grado Fuerza Descripción


0 0 No contracción
1 10 Mínima sin movimiento
2 25 Define
2+ 30 Completa menos la mitad
3- 40 Más de la mitad
3 50 Movimiento completo
3+ 65 Contra leve resistencia
4 75 Contra resistencia moderada
4+ 90 No es normal
5 100 Normal

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ESCALA DE ESTABILIDAD DE SANDIN – SMITH

1 (pobre) ....................... Imposible mantener una posición estática


2 (leve) ......................... Mantiene una postura estática sin dificultad, pero no puede realizar
las actividades las actividades
3 (buena) ...................... Mantiene una postura estática, pero necesita asistencia para el lado
hemipléjico
4 (normal) .................... No presenta limitación.

ESCALA BRITÁNICA DE CUANTIFICACIÓN DE LA FUERZA

No mueve… ………………………………………………………………………………………………….. 0
Contracción, no moviliza ………………………………………………………………………………… 1
Moviliza, pero no contra la gravedad…………………………………………………………….. 2
Moviliza contra la gravedad, no contra la resistencia……………………………………… 3
Moviliza contra la resistencia, pero no presenta fuerza normal (se puede evaluar
con ± ………………………………………………………………………………………………………………. 4
Fuera normal…………………………………………………………………………………………………. 5

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ESCALA DE INTENSIDAD DE AFASIA DE BOSTON

Puntuación
Ausencia de habla o comprensión auditiva 0
La comunicación se afecta totalmente a partir de expresiones incompletas: 1
El caudal de información que puede ser intercambiado es limitado, y el peso de
la conversación recae sobre el oyente
El paciente puede, con la ayuda del examinador, mantienen una conversación, 2
sobre temas familiares. Hay fracaso frecuentemente al intentar expresar una
idea, pero el paciente comparte el peso de la conversación con el examinador
El paciente puede referirse prácticamente a todos los problemas de la vida diaria, 3
con muy pequeña ayuda o sin ella. Sin embargo, la reducción de habla y/o la
comprensión hacen sumamente difícil o imposible la conversación sobre cierto
tipo de temas
Hay alguna perdida obvia de fluidez en el habla o de facilidad de comprensión sin 4
limitación significativa de las ideas expresadas a su forma de expresión
Mínimos deterioros observarles en el habla; el paciente puede presentar 5
dificultades subjetivas no evidentes para el oyente

ESCALA DE PARÁLISIS FACIAL DE HOUSE – BRACKMANN

Grado I: Función normal en todos los territorios


Grado II: Disfunción leve. Ligera o leve debilidad de la musculatura, apreciable tan solo e la
inspección meticulosa. En reposo simetría normal. No sincinesias, ni contracturas ni
espasmos faciales.
Grado III: Disfunción moderada. Diferencia clara ente ambos lados sin ser desfigurante.
Incompetencia para el cierre palpebral completo; hay movimiento de región frontal,
asimetría de la comisura bucal en movimientos de región frontal, imposibilidad para cerrar
el ojo totalmente. Sincinesias. Espasmo facial.
Grado IV: Disfunción moderada severa: debilidad y/o asimetría desfiguradora. En reposo
simetría y tono normal. No hay movimiento de región frontal; imposibilidad para cerrar el
ojo totalmente. Sincinesias. Espasmo facial
Grado V: Disfunción severa: Tan solo ligera actividad motora perceptible. En reposo
asimetría.
Grado VI: parálisis total: No hay movimiento facial. Pérdida total del tono.

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VALORACIÓN DEL DESEMPEÑO EN EL TIEMPO


LIBRE (OSCARSÁNCHEZ
RODRIGUEZ)

Nombre y apellido:
Evaluador: Fecha de valoración:
Nada Poco Algo Muy
Puntúe del 0 a 10 lo satisfecho/a que satisfecho/a satisfecho/a satisfecho/a satisfecho/a
esta actualmente con su tiempo libre

1- Nivel de bienestar que tiene en


relación a su tiempo libre
2- Cantidad de tiempo libre del que
dispone actualmente
3- Cantidad de actividades que
realiza en su tiempo libre
4- Nivel de disfrute con las
actividades que hace
5- Nivel de salud para hacer
actividades
6- Nivel económico que tiene para
su tiempo libre
7- Nivel de motivación interna para
hacer actividades
8- Energía y resistencia para realizar
actividades
9- Disfrute de vacaciones y eventos
especiales
10- Libertad para elegir sus
actividades

%= N X 10

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lOMoARcPSD|34122205

ESCALA DE SOMNOLENCIA DE EPWORTH

Nombre:
Fecha: Edad: Sexo:

Valora la posibilidad de quedarse dormido o sentir deseo de hacerlo en las siguientes


situaciones, debe hacer referencia a aquello que es más habitual en la actualidad
suponiendo que no haya realizado alguna de estas cosas recientemente, intente imaginar
cómo le afectaría
Utilice la siguiente para elegir la valoración más adecuada a cada situación
0 = nunca
1 = ligera
2 = moderada
3 = alta
Situación Valoración
Sentado y leyendo
Viendo T.V.
Sentado inactivo en un lugar público (parque, teatro…..)
Como pasajero de un coche
Tomando una siesta por la tarde cuando las circunstancia se lo permitan
Sentado y ablando con alguien
Sentado tranquilamente después de una comida sin alcohol
En el coche durante una breve parada del trafico

S e suman las ocho puntuaciones para proporcionar una puntuación global de 0 a 24


0-10 Normal
Más de 12 somnolencia patológica

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lOMoARcPSD|34122205

ESTADIOS DE HOEHN Y YARH

 Estadio 1: Afectación exclusivamente unilateral, sin afectación funcional o con mínima


afectación.
 Estadio 2: Afectación bilateral o axial (línea medial), sin alteración del equilibrio
 Estadio 3: Alteración de los reflejos de enderezamiento (al dar vueltas o en el test de
pulsión). Restricción discreta de las actividades laborales, pero puede hacer algunos
trabajos. Vida independiente
 Estadio 4: Enfermedad completamente desarrollada, gravemente incapacitante. El
paciente aun es capaz de caminar y permanecer en pie sin ayuda
 Estadio 5: Confinamiento en cama o silla de ruedas, a menos que se le preste asistencia

ESTADIOS DE HOEHN Y YAHR MODIFICADOS

 Estadio 1: Afectación exclusivamente unilateral, sin afectación funcional o con mínima


afección
 Estadio 1.5: Compromiso unilateral más afectación axial
 Estadio 2: Afectación bilateral o axila (línea medial), sin alteración del equilibrio
 Estadio 2.5: Afectación bilateral con recuperación en el test de pulsión
 Estadio 3: Alteración de los reflejos de enderezamiento (al dar vueltas o en el test de
pulsión). Restricción discreta de las actividades laborales, pero puede hacer algunos
trabajos. Vida independiente.
 Estadio 4: Enfermedad y completamente desarrollada, gravemente incapacitante. El
paciente aun es capaz de caminar y permanecer en pie sin ayuda.
 Estadio 4.5: El paciente no puede salir de su domicilio sin ayuda
 Estadio 5: Confinamiento en cama o silla de ruedas, al menos que se le preste asistencia

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lOMoARcPSD|34122205

TEST DE DIBUJO DEL RELOJ


Hay que pedir al paciente que dibuje un reloj, y que lo haga en los siguientes pasos:

1. “Dibuje primero la esfera, redonda y grande”.


2. “Ahora coloque dentro de ella los números correspondientes a las horas del reloj, cada
uno en su sitio”.
3. “Dibuje ahora las manecillas del reloj, marcando las once y die”.

La puntuación se lleva a cabo como sigue:

 Si coloca el número 12 en su sitio, tres puntos.


 Dos puntos más si ha escrito 12 números exactamente.
 Otros dos puntos si dibuja dos manecillas exactamente.
 Y dos puntos más si marca la hora exacta.

El resultado se considera normal si el paciente obtiene un mínimo de 7 puntos.

El Test del Dibujo del Reloj es una prueba de cribado cognitivo sencilla, rápida y de fácil
aplicación, empleada tanto en la práctica clínica como en investigación.

Evalúa diferentes mecanismos implicados en la ejecución de la tarea, fundamentalmente


funciones viso perceptivas, visomotoras y viso constructivas, y planificación y ejecución
motoras.

Es una prueba elaborada originariamente por Battersby, Bender, Pollack y Kahn en 1956
para detectar la negligencia contralateral en pacientes con lesión en el lóbulo parietal,
pero su aplicación se ha extendido al ser una prueba que proporciona valiosa información
acerca de diversas áreas cognitivas activadas en su ejecución, correspondientes a
funciones semejantes a las que valora el Mini-Mental State Examination de Folstein, como
lenguaje, memoria a corto plazo, funciones ejecutivas, práxicas y visoespaciales.

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lOMoARcPSD|34122205

ANÁLISIS ERGONÓMICO DE PUESTO DE TRABAJO INDUSTRIAL


ANEXO I: FICHA DE RECOGIDA DE DATOS

RAZÓN SOCIAL:
SERVICIO DE PREVENCIÓN: C.N.A.E
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:
FECHA VISITA:

PUESTO DE Nº DE CARGA * PESO DE LA ACCIÓN ** TRABAJADORES


TRABAJO TRABAJADORES CARGA ***

(*) Carga:
Objetos cuyo peso sea superior a 3 Kg, especificando el tipo de continente (cajas, paquetes,
sacos, bidones, canales etc)
Productos metálicos
Productos de madera
Productos cárnicos Carros

(**) Acción:
(L) Levantamiento
( C) Colocación
(E) Empuje
(A) Tracción
(T) Transporte

(***) Trabajadores:
(H) Hombres
(HM<18) Hombres/mujeres < 18 años
(HM>45) Hombres/mujeres > 45 años
(M) Mujeres
(ME) Mujeres embarazadas
(TS) Trabajadores sensibles

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lOMoARcPSD|34122205

EVALUACIÓN DE RIESGOS.

Fecha: RIESGO CONTEMPLADO EN LA


EVALUACIÓN
NO (en ningún puesto)
SI, en todos los puestos indicados anteriormente

*SI pero solo en alguno de los puestos


especificados anteriormente
SI pero en general, sin especificar el puesto

*PUESTOS EVALUADOS

TIPO DE EVALUACIÓN
SOLO SUBJETIVA
SOLO OBJETIVA
MIXTA (SUBJETIVA y OBJETIVA)

EVALUACIÓN SUBJETIVA
METODOLOGÍA:
NIVELES DE RIESGO (especificar el nivel para cada uno de los puestos evaluados)

PUESTO NIVEL DE RIESGO

EVALUACIÓN OBJETIVA
PUESTO DE TRABAJO METODOLOGÍA APLICADA NIVEL DE RIESGO
CORRECTAMENTE

EVALUACIÓN MIXTA

1) SUBJETIVA

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METODOLOGÍA:
NIVELES DE RIESGO (especificar el nivel para cada uno de los puestos evaluados)

PUESTO NIVEL DE RIESGO

2) OBJETIVA
PUESTO DE TRABAJO METODOLOGÍA APLICADA NIVEL DE
CORRECTAMENTE RIESGO

MEDIDAS PREVENTIVAS
SE INCLUYEN MEDIDAS
SI para todos los puestos evaluados
SI para algunos de los puestos evaluados

SI para puestos que NO han sido evaluados

SI pero en general, sin concretar el puesto

NO

TIPO DE MEDIDAS RECOMENDADAS


PUESTO DE TRABAJO MEDIDAS RECOMENDADAS

PLANIFICACIÓN
MEDIDAS PREVENTIVAS PLANIFICADAS
SI todas las indicadas y para todos los puestos
SI algunas de las indicadas
NO

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ESCALA DE SOMNOLENCIA DE EPWORTH


Nombre: ..................................................................................................................................

Fecha: ............................................ Edad: .......................................... Sexo: ...........................

Valore la probabilidad de quedarse dormido o sentir deseos de hacerlo en las siguientes


situaciones. Debe hacer referencia a aquello que es más habitual en la actualidad.
Suponiendo que no haya realizado alguna de estas cosas recientemente, intente imaginar
cómo le afectarían. Utilice la siguiente escala para elegir la valoración más adecuada a
cada situación:
0= Nunca
1= Ligera
2= Moderada
3= Alta

Situaciones Valoración

Sentado y leyendo................................................. Viendo T.V...............................................


Sentado, inactivo en un lugar público (p. ej. reunión, teatro)................................................
Como pasajero en un coche …………………………….....................................................
Si se echa por la tarde cuando las circunstancias se lo permiten...........................................
Sentado y hablando con alguien..............................................................................................
Sentado tranquilamente después de una comida sin alcohol................................................
En el coche, durante una breve parada del tráfico.................................................................

Se suman las ocho puntuaciones para proporcionar una puntuación global entre 0 y 24.

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ESCALAS

PEDIÁTRICAS

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL RECIÉN NACIDO

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Pataleo alternamente, sin lateralización
b) Posición lateral de la cabeza sin preferencia por un laso.
c) Semisentado eleva la cabeza por pocos segundos.
Matriz Grueso d) Boca arriba gira la cabeza lateralmente des una línea media.
e) Las extremidades permanecen flejadas boca arriba.
f) Los pies permanecen en dorsiflexion boca arriba.
g) Boca abajo con las piernas flejadas bajo la cadera
a) Manos cerradas la mayor parte del tiempo.
Motriz Fino b) Intenta tocar a la mamá cuando le está alimentando.
c) Brazos a los lados con flexión de codo boca abajo.
d) Boca arriba con los brazos en semireflexión a los lados.
a) Reacción aversiva a los estímulos acústicos intensos.
Social y b) Reacción aversiva a los estímulos luminosos intensos.
comunicación c) Succión potente.
d) El llanto es su mayor medio de comunicación.
e) Permanece gran parte del día dormido.
a) Gira cuando tiene sensaciones displacenteras.
Cognición b) Se tranquiliza al tomarlo en los brazos.
c) Interacción consigo mismo.
d) Interacción leve con el ambiente y los otros.
Ejecución a) Regido por reflejos
Comportamiento
en la valoración
Manejo de la
mamá al bebé

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACION MULTISENSORIAL 1 MES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Patalea vigorosamente
b) Trata de levantar la cabeza
c) Apoyo de pies estando de pie
Matriz Grueso d) Sostiene la cabeza levantada al colocarlo sobre el hombro.
e) Marcha alternamente al roce de los pies.
f) Cabeza en línea media por 10 segundos.
g) Mantiene cabeza elevada por 3 segundos (semisentado).
h) Intenta arrastrarse boca abajo con leve apoyo.
a) Agarra un objeto cuando éste toca la palma de su mano.
Motriz Fino b) Mano cerradas gran parte del tiempo.
c) La mano toma la forma del objeto al colocarle un objeto.

a) Se sobresalta con el ruido.


b) Mira el rostro de la madre.
Social y c) Emite sonidos guturales.
comunicación d) Fija la mirada.
e) Sigue con los ojos un estímulo fijo.
f) Sigue objeto a 45 grados, en desplazamiento.
g) Sonrisa refleja ocasional.
h) Llora cuando tiene hambre o algo le molesta.

a) Se calma cuando es tomado en los brazos.


Cognición b) Relación primordial con la mamá.
c) Suceso importante la alimentación.
Ejecución a) Mayor agrado por objetos en blanco y negro.
b) Juguetes
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 2 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Sostiene la cabeza en línea media con firmeza.
b) Cabeza erguida 5 segundos semisentado.
Matriz Grueso c) Eleva la barbilla boca abajo.
d) Permanece con la cabeza elevada 10 segundos.
e) Voltea la cabeza estando boca abajo.

a) Mira sus manos.


Motriz Fino b) Ante un estímulo móvil, intentar tomarlo.
c) Empieza a permanecer con las manos abiertas.
d) Intenta tomar objetos cercanos.
a) Responde a la voz de la mama.
b) Emite sonidos vocálicos.
Social y c) Voltea la cabeza a los sonidos.
comunicación d) Reconoce a los padres.
e) Sigue con la mirada a un estímulo fijo.
f) Sonríe.
g) Desvía la mirada al seguimiento visual 90 grados.
h) Llora por hambre o por alguna molestia

a) Desarrollo de nuevos esquemas como patear, sacudir, golpear.


Cognición b) Reacciona a la mamá.
c) Inicia imitación de gestos faciales.
d) Interacción con otros diferentes a la mamá
Juego a) Agrado por objetos en blanco y negro (rayas-cuadros).
b) Juguetes.
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 3 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Boca abajo se apoya en los antebrazos.
b) Arquea la espalda al llevarlo a sentado.
c) Sostiene la cabeza con firmeza-sostén cefálico.
d) levanta la cabeza 45 a 90 grados.
Matriz Grueso e) Gira la cabeza a los lados semisentado.
f) Cabeza erguida de 1/2 a 1 minuto semisentado.
g) Predomina cabeza en posición media.
h) Semisentado con leve firmeza de espalda.
i) Al roce de los pies los levanta con flexión
a) Sostiene un objeto en la mano.
b) Junta las manos en frente (línea media).
c) Se observa las manos constantemente.
Motriz Fino d) Mueve la mano hacia los objetos.
e) Mira el objeto que sostiene en la mano.
f) Jugueteo con sus dedos.
g) Manos laxantes cerradas.
a) Observa a su alrededor activamente.
b) Anticipa cuando lo van a alimentar.
Social y c) Sonríe constantemente-sonrisa social.
comunicación d) Pone atención a la música.
e) Reconoce a la mamá en forma clara
f) Desvía la mirada al seguimiento visual por 180 grados.
g) Presenta una cadena de sílabas (rrr).
h) Llora para llamar la atención (para molestia y hambre).

a) Responde al nombre.
Cognición b) Busca brevemente un objeto o persona que se le esconde.
c) Responde diferente a objetos diferentes.
d) Reacciona volteando la cabeza al caerle papel en la cara.
Ejecución a) Inclinación leve hacia objetos de colores fuertes.
b) Juguetes
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENOSRIAL 4 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Da botes de boca abajo a boca arriba.
b) Da botes de boca arriba a boca abajo.
c) Boca abajo levanta cabeza y pecho.
Matriz Grueso d) Boca abajo coloca y se apoya en codos en forma independiente.
e) Al llevarlo a sentado la cabeza acompaña el movimiento.
f) Semisentado con espalda más recta.
g) La cabeza erecta semisentado.
a) Toma objetos que se encuentran cerca.
b) Lleva los objetos a la boca.
c) Reconoce con las manos (rasca cobijos, objetos a él, otros).
Motriz Fino d) Manos abiertas todo el tiempo.
e) Juegos con sus manos.
f) Se resiste cuando le van a quitar un juguete.
a) Se ríe constantemente.
b) Usa sonidos para llamar la atención.
Social y c) Se emociona cuando ve los juguetes.
comunicación d) Busca los sonidos con movimiento de cabeza.
e) Sonidos labiales (M.B).
f) Sonríe espontáneamente
a) Actúa y espera que ocurra el efecto.
Cognición b) Dirige su atención a objetos simples.
c) Actúa sobre los objetos, moviéndolos o rondándolos.
d) Se entusiasma frente a personas o juguetes.
e) Inicia atención más marcada a los sonidos y al ambiente.
Juego a) Agrada por objetos de colores fuertes.
b) Preferencia por un color en especial
c) Juguetes:
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 5 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Mantiene la cabeza erecta y la espalda recta al sentarlo.
Matriz Grueso b) Poco soporte de peso al colocarlo de pie (hundimiento).
c) Cambios de cubitos-Tendencia a rodar constante.
a) Pasa objetos de una mano a otra.
b) Arruga un papel.
c) Toma objetos voluntariamente.
Motriz Fino d) Agarre palmar.
e) Retira papel que se le cola en la cara.
f) Acaricia el tetero.
g) Alcanza objetos lejanos estirando la mano y brazo.
h) Sostiene objetos con las dos manos.
a) Palmotea en el banco.
b) Juguetea cuando se le juega.
Social y c) Balbucea.
comunicación d) Grita (Chillidos).
e) Cadena rítmica de sílabas.
f) Carcajadas.
g) Ante la música deja de llorar o balbucear.
h) Voltea instantáneamente al oír un ruido.

a) La visión incluye el movimiento de la mano.


Cognición b) Se quita la cobija que está sobre la cara y sonríe.
c) Sigue con la vista un objeto caído (sonajero).
Juego a) Agrado por objetos sonoros.
b) Jugueteo con personas.
c) Interactúa con los objetos.
d) Juguetes:
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN

I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 6 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Boca abajo se sostiene en 1 brazo mientras toma algo con el otro.
b) Sentado controla la cabeza.
Matriz Grueso c) Inicia reacciones laterales de defensa.
d) Se sostiene sentado con apoyo.
e) Apoyo transitorio en plantas de pies.
f) Rolados para alcanzar objetos.
a) Sostiene un juguete en cada mano.
b) Toma un cubo con toda la mano.
c) Lanza un objeto si se le da otro.
d) Alcanza objetos con cualquier mano.
Motriz Fino e) Transfiere objetos constantemente.
f) Alza un juguete.
g) Retiene y juguetea con los objetos en las manos.
h) Agarra objetos de una mesa.
i) Sostiene un objeto y se aproxima a otro.

a) Sonríe en el espejo (a su imagen).


b) Busca la fuente de sonido.
c) Balbucea consonantes y vocales.
d) Balbucea con los juguetes.
Social y e) Reconoce a sus familiares.
comunicación f) Se ríe y juega con el examinador.
g) Vuelve la cabeza a la persona que le habla.
h) Extiende los brazos para que lo levanten.
i) Distingue a los extraños.
j) Se comporta diferente con conocidos y desconocidos

a) Interactúa con los otros.


b) Se interesa más por hechos externos que por su cuerpo.
Cognición c) Aumenta las acciones intencionales.
d) Intenta atrapar objetos que se caen.
e) Interactúa con el ambiente.
a) Juego con cambios de posición.
Juego b) Interactúa con personas y objetos fácilmente.
c) Exploración media de objetos.
d) Juguetes
Comportamiento
en la valoración

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 7 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Salta al colocarlo de pie.
b) Se arrastra sobre el estómago constantemente.
Matriz Grueso c) Posición sentada sin apoyo.
d) Se levanta boca abajo en un brazo por 3 segundos.
e) Se soporta levemente en cuatro pies.
f) Apoya largo tiempo sobre brazos estirados boca abajo.
g) Se sostiene al colocarlo de pie pocos segundos.
a) Golpea un objeto contra otro.
b) Manipula dos objetos.
Motriz Fino c) Al tomar los objetos hay poca presión contra la palma.
d) Intento a aplausos.
e) Golpea un objeto contra una superficie.
f) Intentos de manipulación de cuchara.
a) Toca y acaricia su imagen en el espejo.
b) Establece contacto con las personas a través del tacto.
Social y c) Emite varios sonidos (más de cuatro)
comunicación d) Monosílabos.
e) Emita sonidos.
f) Responde a su nombre.
g) Diferencia los sonidos que emite
a) Prolonga la visión manteniendo la mano en movimiento.
Cognición b) Busca el sonido en los objetos y no solo el movimiento.
c) Repite las acciones por el placer de las mismas.
d) Busca objetos que se caen.
a) Expresa más sus emociones ante los juegos.
Juego b) Juego con cambios de posición constantes.
c) Aumenta exploración de objetos y juguetes.
d) Intenta morder los objetos.
e) Sigue con atención a la persona que lo atiende.
f) Juguetes:
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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lOMoARcPSD|34122205

PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 8 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Pasa de acostado a sentado solo.
b) Estando boca abajo gira en forma circular.
Matriz Grueso c) Gateo.
d) Sostén de pie por pocos minutos.
e) Posee defensas laterales.
a) Inicia agarre de objetos pequeños.
b) Mete un objeto dentro de otro.
Motriz Fino c) Utiliza con mayor frecuencia el dedo índice.
d) Busca los juguetes que están fuera de su alcance.
e) Agarra un segundo objeto teniendo uno en una mano.
f) Toma una galleta y se la lleva a la boca.
g) Se lleva el tetero a la boca tomándolo con las dos manos.
h) Pinza inferior.
i) Juego de palmitas con mayor agilidad.
j) Mantiene los objetos por más tiempo en sus manos.

a) Reacciona al no.
b) Presenta combinación de sílabas.
Social y c) Pone atención a las conversaciones.
comunicación d) Aumento de monosílabos.
e) Sonidos mómicos.
f) Balbuceo poli silábico.
a) Mueve el brazo para apartar obstáculos.
Cognición b) Coordinación de dos patrones de conducta -golpe y agarre-.
c) Busca objeto en primer escondite si ve cuando lo esconden.
a) Aumenta tiempo de permanencia con los objetos.
Juego b) Muerde y chupa los juguetes.
c) Se molesta si le quitan juguete con el que él está.
d) Mayor agrado por juguetes fuera de su alcance.
e) Le gustan los juegos con papeles.
f) Juguetes:
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 9 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Gatea en forma: rodillas y codos.
b) Se arrodilla.
Matriz Grueso c) Se pone de pie apoyado.
d) Mayor sostén de pie (con apoyo).
a) Introduce el dedo índice en un objeto.
b) Agarra objetos pequeños con los dedos.
Motriz Fino c) Utiliza dedos para desenvolver un dulce.
d) Toma objetos que están dentro de una caja.
e) Deja caer intencionalmente los objetos.
a) Primera palabra.
b) Imitación de sílabas.
Social y c) Lleva ritmo de la música.
comunicación d) Imita sonidos familiares.
e) Desconfía de los extraños.
a) Da vuelta al tetero para alcanzar el chupo.
Cognición b) Inicia búsqueda sencilla del objeto oculto.
c) Ante los obstáculos espera que ayude un adulto.

Juego

Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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lOMoARcPSD|34122205

PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 10 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Camina de lado apoyado en un mueble.
b) Cambia de posición fácilmente de pie.
Matriz Grueso c) Trepa cojines, muebles, rampa.
d) Gatea bien.
a) Inicia garabateo espontáneo.
Motriz Fino b) Exploración táctil = urga-señala-arruga.
c) Arroja objetos -profundidad-.
Social y a) Levanta los brazos para que lo alcen.
comunicación b) Dice adiós con sentido de finalidad.
c) Reacciona cuando se le llama.
a) Busca objeto escondido.
Cognición b) Descubre el volumen.
c) Sensación de continente y contenido.
d) Busca objetos o personas conocidas.
Juego

Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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lOMoARcPSD|34122205

PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 11 MESES

HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Gateo como oso = Brazos y piernas extendidas.
b) De acostado pasa a sentado solo.
Matriz Grueso c) Camina tomado de las dos manos.
d) Sostén de pie solo (pocos segundos).
e) Inician movimientos alternos de marcha.
a) Toma hoja con pulgar e índice = pinza lateral.
Motriz Fino b) Mete y saca objetos de una caja.
c) Agarra un tercer objeto sin soltar otros dos.
d) Pinza fina en desarrollo.
Social y a) Señala o mira a la persona nombrada.
comunicación b) Usa voz y no llora para llamar la atención.
c) Onomatopeyas = muu, guau, alto (etc.)
a) Imita gestos motores = arriba-abajo.
Cognición b) Hala una cuerda para alcanzar el objeto.
c) Repite una acción para observar el efecto.
Juego

Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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lOMoARcPSD|34122205

PROCESO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL 12 MESES


HABILIDAD DESARROLLO R.
a) Camina sostenido de una sola mano.
b) Camina sostenido de un juguete rodante.
Matriz Grueso c) Da pasos sin apoyo = solito.
d) Marcha independiente.
a) Introduce palitos en un agujero.
Motriz Fino b) Construye torres de 3 cubos.
c) Coloca una bolita en un frasco.
d) Arrastra objetos con cuerda.
Social y a) Búsqueda simple y prolongada del objeto.
comunicación b) Inicia solución de problemas.
c) Comprende órdenes sencillas.
d) Obedece órdenes simples = dame-toma-ven.
e) Dice una o dos sílabas con sentido.
a) Búsqueda simple y prolongada del objeto ausente.
Cognición b) Inicia solución de problemas.
c) Se reconoce a sí mismo en foto o espejo.
Juego a) Solitario con objetos.
b) Ejercitación sin fin de actividades de marcha.
c) Arroja y recoge objetos.
d) Pone y saca objeto tras otro en recipiente.
e) Juguetes:
Comportamiento
en la valoración

MEDICIÓN
I = Inicios S = Sí N = No O = Ocasional A.V = A veces P = Pocos

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ESCALA DE JUEGO DE SUSAN KNOX

0 a 6 MESES 6 a 12 MESES 12 a 18 MESES


Manejo del espacio
Motor grueso: Golpetea, alcanza, Motor grueso: Alcanza en prono, gatea, se Motor grueso: Se mantiene de pie
juega con manos y pies, se mueve sienta con equilibrio, puede jugar con sin apoyo, se sienta, se dobla y
para continuar sensaciones juguetes en sedente, empuja a bípedo, se recobra el equilibrio, camina con
placenteras. traslada. amplia base de sustentación,
movimientos amplios que
Interés: Personas, mira fijamente Interés: Sigue objetos mientras involucran grandes grupos
caras, sigue movimientos, atiende a desaparecen, anticipa movimientos, musculares, lanza pelota.
voces y sonidos, se explora a sí movimientos con objetivo Interés: Practica patrones de
mismo y objetos al alcance. movimientos básicos,
experimenta con movimientos,
explora distintas sensaciones
kinestésicas y propioceptivas,
objetos que se mueven (ej:
pelotas, camiones, juguetes
traccionables)
Manejo del material
Manipulación: Manipula, juguetes Manipulación: Tira, voltea, hurguetea con Manipulación: Arroja, inserta,
a la boca, golpea, agita. el dedo, rompe, acumula, deja caer, tira, traslada, voltea, abre, cierra.
recoge objetos pequeños. Construcción: apila, separa, junta,
Construcción: Junta dos objetos Construcción: Combina objetos pequeño intento de logar un
Propósito: Sensación – usa relacionados, pone objetos en un producto, relaciona dos objetos
materiales para ver, tocar, contenedor apropiadamente (ej: tapa en olla)
escuchar, oler, chupar Propósito: Acción para producir efecto, Propósito: variedad de esquemas,
juguetes causa-efecto importancia del proceso, ensayo y
Atención: Sigue con los ojos objetos Atención: 15 segundos para objetos error, juego relacional
en movimiento, atención de 3 a 5 detallados, 30 segundos para juguetes Atención: Cambia rápido.
segundos visuales y auditivos.
Actuación (pretense) / simbólico
Imitación: de expresiones faciales Imitación: Imitación: de acciones simples,
observadas y movimientos físicos imita acciones, emociones, sonidos y eventos presentes y adultos, imita
(ej: sonrisa, juego de manos), imita gestos observados que no son parte del movimientos novedosos, asocia
vocalización. repertorio, patrones de actividades esquemas simples (ej: pone a la
Dramatización: no evidente familiares. persona en el auto y lo empuja)
Dramatización: no evidente Dramatización: comienza a actuar
usándose a sí mismo (ej: se
alimenta con la cuchara), actúa
sobre objetos animados
inanimados
Participación
Tipo: solitario, no hay esfuerzo por Tipo: Interacción lactante a lactante, Tipo: Combinación de solitario y
interactuar con otros niños, responde diferente a los niños y a los observador, comienza interacción
adultos. con pares

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disfrutarse tomado en brazos, Cooperación: Inicia Juego más que Cooperación: busca atención
mecido seguirlo, muestra y da objetos sobre si, demanda juguetes,
Cooperación: demanda atención Humor: Sonríe, ríe ante juegos físicos y en apunta, muestra, ofrece juguetes,
personal, interacción simple de dar anticipación. pero en cierta forma posesivo,
y recibir con el cuidador (ej: hacer Lenguaje: Hace gestos con intención de persistente.
cosquillas, comunicarse, responde a palabras Humor: ríe ante eventos
“¿dónde está?” familiares y a expresiones faciales, incongruentes
Humor: sonríe responde a preguntas Lenguaje: parlotea así mismo
Lenguaje: atiende a sonidos y voces, durante el juego, usa gestos y
balbucea, usa sonidos, juguetea con palabras para comunicar deseos,
sonidos nombra objetos, saluda a otros,
responde a requerimientos
simples, bromea, exclama,
protesta, combina palabras y
gestos
18 a 24 meses 24 a 30 meses 30 a 36 meses
Manejo del espacio
Motor grueso: corre, se agacha, Motor grueso: comienza integración con Motor grueso:
trepa y se baja de la silla, sube y baja todo el cuerpo en las actividades–se Corre alrededor de obstáculos,
escaleras (sin alternar los pies), concentra en movimientos complejos, da vuelta esquinas, trepa
patea pelota, anda en auto de niño. salta, se para en un solo pie brevemente, aparatos de salas de juegos,
Intereses: medios–fin, tareas de tira la pelota sin caerse
sube y baja escaleras
varios pasos Intereses: explora nuevos patrones de
(alternando pies), atrapa una
movimiento ej. Saltar, desordena
pelota, se para en puntas de
pie.
Intereses: Juego brusco.
Manejo de material
Manipulación: Manipulación: toca, da golpecitos, bota, Manipulación: Asocia, compara
Opera juegos mecánicos, se para aprieta, rellena. Construcción: Combinación de
cuentas, ensarta cuentas en una Construcción: garabatea, ensarta cuentas múltiples esquemas.
cuerda. en una cuerda, arma rompecabezas de 4 a Propósito: juguetes con partes
Construcción: Usa herramientas. 5 piezas, construye horizontal y movibles ej. Camión de basura,
Propósito: piensa antes de actuar. verticalmente. muñeca con articulaciones.
Atención: Juego tranquilo durante Propósito: importancia del proceso- Atención: 15 a 30 minutos
5a 10 minutos, juego con un solo menos interés en el producto terminado
objeto durante 5 minutos (ej. Garabatea, aprieta), planea acciones.
Atención: interés intenso, juego tranquilo
hasta 15 minutos, juega con un solo
objeto o tema durante 5 a 10minutos
Actuación / Simbólico
Imitación: Representacional, Imitación: Rutina adulta, con mímica Imitación: Juguete como agentes
reconoce forma de activar a los relacionada con los juguetes (ej. El niño (ej. La muñeca come sola)
juguetes en imitación, imitación alimentando a la muñeca), imita a losares, representación más abstracta de
diferida. juego representacional. objetos, combinación de múltiples
Dramatización: Actúa sobre la Dramatización: Personifica muñecas, esquemas (ej. Alimenta la
muñeca (ej. La viste, la animales de peluche, amigos imaginarios, muñeca, le hace cariño, la
peina),acciones actuadas sobre más acuesta)

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de un objeto o personas, combina 2 representa un personaje elaborando Dramatización: involucra


o más acciones al actuar, objetos eventos cotidiano con detalle secuenciado episodios (ej. Hace la
imaginarios. masa, hornea el queque, lo sirve
Participación
Tipo: Observador, acciones simples Tipo: Paralelo (juega junto otros, pero en Tipo: Paralelo, comienza
y respuestas contingentes entre juego permanece independiente), asociativo, juega con 2 o 3 niños,
pares. disfrútala presencia de otros, tímidos con juega acompañado 1 a 2 horas,
Cooperación: Juegos (games) más extraños. Cooperación: entiende
complejos con una variedad de Cooperación: Posesivo, quita objetos necesidades de otros
adultos (escondida, pillarse), acapara, no comparte, evita que le Humor: ríe ante combinaciones
ordena a otros realizar acciones. quítenlos juguetes, independiente, inicia complejas de palabras y eventos
Humor: ríe ante nombramiento su propio juego. incongruentes.
incongruente objetos y eventos. Humor: ríe ante combinaciones simples Lenguaje: Hace preguntas,
Lenguaje: Comprende verbos, pide de uso de palabras y eventos relaciona secuencias temporales
información, se refiere a personas y incongruentes.
objetos no presentes. Lenguaje: Hablador, muy poco parloteo,
comienza el uso de palabras para
comunicar ideas, información, preguntas,
comenta actividades
36 a 48 meses 48 a 60 meses 60 a 72 meses
Manejo del espacio
Motor grueso: movimientos Motor grueso: nivel de actividad Motor grueso: más tranquilo,
corporales más coordinados, aumentado, puede concentrarse en la buen control muscular y
caminar más suave, salta trepa, meta en lugar del movimiento, facilidad en equilibrio, salta en un pie más de 5
corre acelera, desacelera, salta en habilidades motoras gruesas, acrobacias, veces, salta en una línea recta,
un pie 3 a 5 veces, salta hacia pruebas de fuerza, movimientos rebota y atrapa pelota, salta hacia
delante en un pie, atrapa pelota,tira exagerados, escala, galopa, sube escala, adelante, pirueta, anda en skate,
pelota usando hombros y codos, atrapa la pelota con los codosa los lados se levanta del suelo
salta lejos Intereses: Intereses: en la realidad-
Intereses: cualquier cosa nueva, se enorgullece de su trabajo (ej.: muestra manipulación de situaciones de la
manipulación motora fina de y habla acerca de sus productos, compara vida real, hacer algo útil,
materiales de juego, se desafía con con amigos, le gusta que publiquen sus permanencia del
tareas difíciles trabajos), ideas complejas, juego brusco producto, juguetes que
“funcionan de verdad”
Manejo del material
Manipulación: Actividad de Manipulación: Manipulación: usa herramientas
músculos pequeños- Martilla, Actividad de músculos pequeños- para hacer cosas, copia, hace
clasifica, inserta objetos pequeños, Martilla, clasifica, inserta objetos trazos, combina material.
corta. pequeños, corta. Construcción: hace productos
Construcción: hace productos Construcción: hace productos simples, reconocibles, le gusta las
simples, combina material de combina material de juegos, separa, construcciones pequeñas, atiende
juegos, separa, tridimensional, tridimensional, diseño evidente. a los detalles, usa productos en el
diseño evidente. Propósito: comienza a mostrar interés en juego.
Propósito: producto terminado. Propósito: replicar la realidad.
comienza a mostrar interés en Atención: dura alrededor de 30minutos, Atención: juega con un objeto o
producto terminado. juega con un objeto o tema10 minutos tema durante 15 o más minutos
Atención:

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dura alrededor de 30 minutos,


juega con un objeto o tema10
minutos
Actuación / simbólico
Imitación: imitación más compleja Imitación: arma libretos de adultos (ej. Se Imitación: continua para construir
del mundo real, énfasis en juego disfraza), importancia de la realidad. nuevos temas con énfasis en la
doméstico y animales, simbólico, Dramatización: usa conocimiento familiar realidad-reconstrucción del
experiencias pasadas. para construir una situación novedosa (ej. mundo real
Dramatización: libretos complejos Se explaya en el tema de una historia o Dramatización:
para actuar secuencias por programa de televisión), juego de rol secuencia historias, importancia
adelantado, secuencias que para/o con otros, representa emociones de disfraces, utilería, títeres,dirige
cuentan una historia, actúa con más complejas, secuencia historias, temas acciones de 3 muñecas-
juguetes, usa un juguete para desde lo domestico hasta lo mágico, haciéndolas interactuar, organiza
representar otro, representa disfruta disfrazarse, se luce. a otros niños utilería para juego de
múltiples personajes rol.
consentimientos (principalmente
ira y llanto), poco interés en
disfraces, personajes imaginarios
Participación
Tipo: juego asociativo, no hay Tipo: cooperativo, grupos de 2 a Tipo: grupos cooperativos de 3 a
organización para alcanzar una 3organizados para alcanzar una meta, 6niños, organización de juegos
meta común, más interés en los prefiera jugar con otros que solo, juegos (games) más complejos y juego
pares que en la actividad, disfruta (games) en grupo con reglas simples. dramático, juegos (games)
compañeros, comienza juego Cooperación: toma turnos, intenta competitivos, entiende reglas de
cooperativo, juego en grupo. controlar actividades de otros, mandón, fair play.
Cooperación: limitada, comienza a fuerte sentido de la familia y el hogar, cita Cooperación: cede para facilitar el
tomar de turnos, pide cosas en vez a sus padres como autoridad. juego grupal, rivalidad en juego
de tomarlas, pequeño intento para Humor: distorsión de lo familiar. competitivo, juegos (games), con
controlar a otros, se separa con Lenguaje: juegos de palabras, fabrica, reglas, juego colaborativo donde
facilidad, se suma a otros en el largas narrativas, pregunta los roles están coordinados y los
juego. persistentemente, se comunica compares temas están dirigidos a una meta.
Humor: Ríe ante palabras para organizar actividades, se jacta, Humor: Ríe ante los múltiples
sinsentido, rima. amenaza, payasea, canta canciones significados de las palabras
Lenguaje: usa palabras para completas, usa lenguaje para expresar Lenguaje:
comunicarse con pares, interés en roles, razonamiento verbal prominente en juego socio
nuevas palabras, canta canciones dramático. Usa palabras como
simples, usa vocabulario parte del juego así como para
descriptivo, cambia el habla organizar el juego, interés en el
dependiendo de quién escuche. presente, conversación como la
de los adultos, usa términos
relacionares, canta y baila
reflejando el significado de las
canciones

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EVALUACIÓN DE JUGUETONERÍA

Nombre: Edad: Fecha:

 Extensión:  Intensidad:  Destreza:


3 – Casi siempre 3 – Alta 3 – Alta
2 – La mayoría del tiempo 2 – Moderada 2 – Moderada
1 – Algunas veces 1 – Leve 1 – Leve
0 – Raramente 0 – No 0 – Sin destreza
N.A – No aplica N.A – No aplica N.A – No aplica

Ítem Extensión Intensidad Destreza Comentarios


Esta activamente comprometido.
Se muestra auto dirigido. Decide que hacer y cómo
hacerlo.
Muestra sentirse seguro.
Demuestra exuberancia evidente y manifiesta
disfrutarlo.
Trata de vencer dificultades, barreras u obstáculos
para persistir en la actividad.
Modifica activamente la demanda o complejidad de
la actividad.
Participa en travesuras o comete una infracción
menor de las reglas implícitas o explicitas.
Repite acciones, actividades y se mantiene en el
tema de base.
Se compromete en los diferentes aspectos del
proceso de la actividad.
El cómo sí. (Pretends).
Incorpora dentro del juego u otras personas de
forma imaginativa, no convencional o cambia la
dirección.
Participa en desafíos (motor, cognitivo o social).
Negocia con otros para sus necesidades o para
satisfacer sus deseos.
Juega con otros.
Juega interactivamente con otros.
Asume el rol de líder.
Entra a un grupo que ya está realizando una
actividad.
Inicia el juego con otros.

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Molesta o bromea con otros (verbal o no verbal).


Hacerse el gracioso.
Comparte juguetes y el equipamiento del juego.
Da señales verbales, faciales, y corporales
apropiadas a la situación y dice: “Esto es como yo
quisiera que te comportes conmigo”.
Responde a las señales faciales y corporales de
otro.
Mantiene coherentemente el encuadre del juego.

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EVALUACIÓN DEL DESARROLLO


Nombre del paciente:
Fecha de nacimiento:
Tildar los ítems observados en la columna.
Nivel Etario Items.

Fecha de evaluación:
1 MES
Motor.
1. Las manos se cierran al contacto
2. Permanece acostado con la cabeza vuelta hacia un lado
3. Rola parte del trayecto de supino lateral
4. La cabeza se queda atrás cuando se lo tracciona para sentarlo
5. En decúbito prono levanta ligeramente la cabeza
Reflejos.
1. Están presentes las reacciones primarias, reflejos medulares y del tronco cerebral
inferior
Uso manual.
1. Inmediatamente deja caer el sonajero si se le toca la mano

3-4 MESES
Motor.
1. Posición prono sobre antebrazos, levanta completamente la cabeza
2. Control lateral de cabeza
3. Rola de supino a lateral
4. Ligero desplazamiento hacia atrás de la cabeza cuando se lo tracciona para sentarlo

5. Sostenido sentado, cabeza firme, curvatura lumbar


6. Sostenido parado, brevemente soporta una pequeña parte del peso
7. Postura simétrica de cabeza y brazos
Reflejos.
1. Reflejo de prehension ausente (prehension voluntaria en desarrollo)
2. Reflejo de enderezamiento de cuello presente
3. Disminución del reflejo tónico cervical asimétrico y del reflejo tónico laberintico

4. Enderezamiento laberintico en prono presente


Uso manual
1. los brazos se movilizan al ver un juguete
2. sostiene activamente un juguete (lo deja caer)

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3. mira de la mano al cubo, puede tocarlo


4. sostiene un aro y se lo lleva a la boca

5-7 MESES
Motor.
1. En decúbito supino levanta la cabeza
2. Rola a decúbito supino
3. Rola a decúbito prono
4. Levanta la cabeza y asiste cuando se lo tracciona para sentarlo
5. Se sienta solo momentáneamente, apoyando las manos a un lado, soporta gran parte
del peso y rebota
6. Patrón recíproce de piernas
7. Lleva los pies a la boca
Reflejos.
1. Aparece y continua el empuje extensor de defensa
2. Reflejo de enderezamiento laberintico en supino y reflejos de enderezamiento del
cuerpo presentes
3. Reflejo tónico cervical simétrico, reflejo tónico cervical asimétrico y reflejo tónico
laberintico ausentes
Uso manual.
1. Transfieren objetos y se los lleva a la boca
2. Toca su imagen en el espejo
3. Sostiene un objeto en cada mano
4. Golpea objetos (sacude el sonajero)
5. Alcanza con una mano
6. Mantiene los pies en la boca
Cuidado personal.
1. Mastica bien comidas solidas
2. Comienza a tomar de una taza, prefiere la mamadera
3. Se anticipa a la alimentación con cuchara, succiona la comida de la cuchara
9-10 MESES

Motor.
1. Toma posicion de gateo sobre manos y rodillas
2. Gatea en cuatro patas (recíprocamente)
3. Adopta posición de sentado
4. Se sienta indefinidamente con buen control
5. Tracciona de muebles para sentarse
6. De parado se baja hasta el piso _
7. De la posición sentada pasa a prono

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Reflejos.
1. Reacciones de equilibrio en posición cuadrúpeda (8 meses)
2. Comienzan reacciones de equilibrio en posición sentado (10 meses)
Uso manual.
1. Explora con el dedo índice pinza inferior entre el pulgar e índice
2. Juega con los objetos al mismo tiempo
3. Trae dos objetos juntos
4. Agita y sacude una campana
5. Suelta en forma tosca
Cuidado personal.
1. Sostiene su mamadera
2. Pretende beber una taza
3. Come con los dedos pedacitos de comida derramada

1 AÑO
Motor.
1. Hace pivote sentado
2. Se arrodilla y mantiene el equilibrio en esa posición
3. Da pasos hacia el costado de una baranda
4. Camina, sostenido de una mano
5. Se sienta desde posición prona
6. Gatea libremente sobre manos y rodillas
Uso manual.
1. Intenta hacer torres de dos cubos
2. Da el juguete al pedírselo
3. Prehensión en pinza superior
4. Ofrece la pelota sin soltarlo
5. Coloca una bolita en una taza
6. Disfruta de juegos tales como “peek a boo”
Cuidado personal.
1. Come con los dedos la comida de una bandeja
2. Colabora con el vestirse
3. Puede beber pequeñas cantidades de una taza
4. Puede sostener una cuchara y arrastrarla a través de la bandeja _
5. Se interesa por sacarse gorro, zapatos, pantalones _

1 AÑO Y 3 MESES
Motor.
1. Camina solo varios vasos (se para solo 14 meses)
2. Se cae sentado
3. Sube escaleras gateando

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4. Se levanta solo y camina


5. Puede gatear para subir escaleras
Uso manual.
1. Hace torres de dos cubos
2. Coloca bolitas en una botella y gusta voltearlas
3. Arroja la pelota torpemente, arrojar es un pasatiempo favorito
4. Colca seis cubos en una taza y los saca
5. Muestra u ofrece juguetes
6. Se mete todo
7. Ayuda a girar las páginas de un libro, las palmea
Pre-escritura.
1. Trazos imitativos con un lápiz de cera
Cuidado personal.
2. Descarta la mamadera
3. Se quita los zapatos
4. Aun prefiere comer con la mano
5. Rudimentos para el uso de inodoro, puede sentarse sobre él
puede sostener la cuchara y la taza en forma simple
6. Puede soltar el plato sobre la bandeja

1 AÑO Y MEDIO
Motor.
1. Camina solo, raramente se cae, corre rígidamente
2. Sube escalones tomado de una mano
3. Se sienta solo en silla pequeña
4. Se treoa a una silla de adulto
5. Camina con una pelota grande
6. Tira de un juguete con ruedas mientras camina hacia atrás
Uso manual.
1. Coloca 10 cubos en una taza
2. Vacía un recipiente
3. Gira las páginas de un libro de 2 a 3 por vez
4. Lanza la pelota _
5. Construye una torre de 3 a 4 cubos
6. Tira un juguete
Pre-escritura.
1. Garabateos espontáneos
2. Trazo imitativo con lápiz de cera
Cuidado personal.
1. Se quita gorro, zapatos y medias
2. Baja un cierre grande

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3. Come solo en parte, derrama


4. Se coloca zapatos
5. Hábitos de control de esfínteres regulares durante el día
1 AÑO Y 9 MESES
Motor.
1. Sube las escaleras sostenido de un pasamos
2. Baja escaleras sostenido de una mano
3. Se pone de cuclillas para jugar
Uso manual.
1. Construye torre de 5 a 6 cubos
2. Coloca bloque en tabla de encaje _
2 AÑOS
Motor.
1. Corre bastante bien
2. Sube y baja escaleras solo, sin alternancia de pies
3. Patea una pelota
Uso manual.
1. Rota antebrazo, puede girar perillas
2. Gira páginas de a una
3. Torres de tres cubos
4. Coloca bloques en la tabla de encaje después de demostración
5. Coloca 2 o 3 cubos en una hilera para un tren
6. Se adapta al revés de la tabla de encaje (4 pruebas)
7. Enhebra 3 cuentas (2.5 cm)
Pre-escritura.
1. Imita trazo vertical torpemente
Cuidado personal.
1. Sostiene vaso o taza con una mano _
2. Evita doblar de más las cuchara
3. Puede comer solo, puede no querer hacerlo
4. Se saca zapatos, medias, pantalones
5. Coloca ambas piernas en una pierna del pantalón
6. Verbaliza necesidad de usar inodoro durante el día, regularmente
2 AÑOS Y 6 MESES
Uso manual.
1. Toma con demasiada fuerza, suelta con hiperextensión
2. Torre de 8 cubos
3. Apareamiento de una forma y un color
4. Coloca bloques en tabla de encaje, sin demostración

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Pre-escritura.
1. Imita trazo horizontal
2. Sostiene lápiz de cera con los dedos
3 AÑOS
Motor.
1. Camina en puntas de pie
2. Corre sobre los dedos de pie
3. Anda en triciclo
4. Salta sobre ambos pies
5. Sube escaleras alternando los pies
6. Se usa sobre un pie momentáneamente
Uso manual.
1. Se adapta al reveso de la tabla de encaje, sin errores _
2. Torre de 9 a 10 cubos
3. Imita puente
4. Buena desviación de muñeca
5. Apareamiento de tres formas y de tres colores
Pre-escritura.
1. Imita cruz
2. Copia circulo
Cuidado personal.
1. Desabrocha botones accesibles
2. Come solo, derrama poco
3. Se desviste, exceptuando la ropa de la espalda
4. Se coloca pantalones, medias, zapatos
5. No puede distinguir espalda de delantera
6. Vierte líquidos bien de una jarra
3 AÑOS Y 6 MESES
Motor.
1. Se para sobre un pie por 2 segundos
2. Incoordinación motora, tropieza, cae, temor a las alturas
3. A menudo las expresiones tensionales son exageradas

Uso manual.
1. Construyendo puente siguiendo el modelo, sin demostración
2. Puede evidenciarse un temblor manual
Uso personal.
1. Se levanta y seca manos y cara

4 AÑOS

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Motor.
1. Se para sobre un pie, 4-5 segundos
2. Baja escaleras alternando los pies
3. Salta sobre un pie
Uso manual.
1. Lanza por encima de la cabeza
2. Corta con tijera sobre una línea
3. Serrucha el pincel de manera adulta
4. Puede contar, señalando correctamente 3 objetos
Pre-escritura.
1. Copia una cruz con lápiz de cera
2. Dibuja toscamente algunos familiares
Cuidado personal.
1. Combina hablar y comer, hablar y vestirse
2. Se viste con alguna asistencia, las prendas le deben ser calzadas
3. Se viste solo, con excepción de atar moños y abrochar los botones de la espalda
4. Necesita directivas mínimas para bañarse (que parte debe lavar)
5. Puede ayudar a planificar y preparar su propia comida
6. Se cepilla los dientes
7. Algunos pueden abrochar botones
8. Distingue la delantera de la espalda
5 AÑOS
Motor.
1. Salta alternando los pies
2. Equilibrio sobre un pie (8 segundos)
3. Camina sobre un tablón todo el largo
4. Corre, se trepa a sillas, mesas
5. Le gusta marchar (al compás de la música)
6. Salta desde la altura de una mesa
Uso manual.
1. Usa más las manos que los brazos para atajar una pelota pequeña pero
frecuentemente se le cae
2. Puede decir cuántos dedos tiene en una mano
3. Toma con presión y suelta con rapidez
4. Le gusta copiar formas simples
5. Pinta sobre el piso, con pinceles y hojas de papel grandes
6. Puede coser utilizando cartones
7. Coloca los dedos sobre las teclas del piano, experimenta con los acordes
8. Manipula la arena construyendo caminos y casas
9. Moldea objetos con plastilina

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10. Construcción con bloques, caminos, estructuras serpenteantes, pequeños cerros


Pre-escritura.
1. Le gusta colorear dentro de los limites, puede recortar y pegar
2. Copia un cuadro
3. Delinea un dibujo, reconoce que es gracioso
Cuidado personal.
1. Abrocha botones que puede ver
2. Pasa los cordones de los zapatos
3. Se viste solo completamente
4. Descuida su ropa, puede carecer de motivación
5. Distingue derecho de izquierdo en sí mismo, no en sus zapatos
6 AÑOS.
Motor.
1. Muy activo, casi constantemente en movimiento
2. A veces torpe
3. Equilibrio corporal activo en juegos: salta se hamaca
4. Salta desde la altura de 30 cm. Cayendo sobre los dedos del pie
5. Se para sobre los pies alternando, ojos cerrados
6. Lanza objetos a lo lejos
Uso manual.
1. Manipula e intenta usas herramientas y materiales
2. Necesita ayuda para completas los proyectos
3. Más reflexivo, a veces desprolijo
4. Recorta y pega, haciendo cajas y libros de papel
5. Martilla con fuerza, sostiene el martillo cerca de la cabeza
6. Mejor control de su propia velocidad, pero temeroso de la velocidad en un auto o
patineta grande
7. Interesado en su propia fuerza y en levantar objetos
8. Con frecuencia adopta posturas raras
Uso manual.
1. Sostiene el martillo y martilla bien
2. Serrucha con facilidad y precisión
3. Realiza un proyecto terminado
4. Usa y maneja las herramientas de jardín adecuadamente
5. Construye estructuras complejas con juegos de construcciones
6. Dibujo, comienza a delinea, dibujos con detalles, le gusta dibujar naturalezas muertas,
mapas y diseños
7. Las niñas pueden cortar y coser prendas sencillas, pueden tejer

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EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO LÚDICO

NOMBRE DEL NIÑO


SEXO M F

EDAD DEL NIÑO Año Mes Día


Fecha (s) de evaluación
Fecha de nacimiento
Edad del niño

CONDICION FISICA DEL NIÑO


MODO DE DESPLAZAMIENTO HABITUAL/ AYUDAS TECNICAS, POSTURA, UTILIZACION DE
ADAPTACIONES:
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA:

 DISCAPACIDAD VISUAL:
 DEFICIENCIA AUDITIVA:
 DIFICULTAD DE COMUNICACIÓN:
 MEDICIÓN:
 OTRA INFORMACIÓN:

Persona(s) presente(s) en la evaluación:

Duración total de la evaluación:

Interferencias durante la evaluación:

NOMBRE DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL:

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EVALUACIÓN DE INTERÉS GENERAL DEL NIÑO

INTERES GENERAL DEL NIÑO

VALORACIÓN:
Interés 0: Ningún interés
1: Moderado interés
2: Marcado interés NO: No observado

EL AMBIENTE HUMANO: NIVEL DE INTERES. ESPECIFICAR.


(0 – 2)
ADULTOS.
Presencia de un adulto
Acción del adulto
Interacción no verbal con el
adulto ( gestos/ caricias)
Interacción verbal con el adulto
OTROS NIÑOS

Presencia de otros niños


Acciones de otros niños
Interacción no verbal con otro
niño
Interacción verbal con otro niño
EL AMBIENTE SENSORIAL

Fenómenos visuales (luz, colores,


etc.)
Fenómenos táctiles (textura,
calor, etc.)
Fenómenos vestibulares (rocking,
hamacado)
Fenómenos auditivos (teléfono,
música, otros)
Fenómenos olfativos (diversos
aromas)

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CARACTERÍSTICAS DE LA ACTITUD LÚDICA DEL NIÑO EN GENERAL

Valoración
0: Ausente 1: Ocasional 2: Presente
Características Actitud Lúdica Especificar.
(0 – 2)
Curiosidad
Iniciativa
Sentido del humor
Placer
Disfrutar del desafío
Espontaneidad

COMUNICACIÓN DE SUS NECESIDADES Y SENTIMIENTOS


Valoración:
0: Ninguna expresión manifestada 1: Expresiones faciales 2: Gestos
3: Gritos / Sonidos 4: Palabras / Frases
NECESIDADES Reacción Especificar
(0 – 4)
Fisiologías
De atención
De seguridad
SENTIMIENTOS
Placer
Displacer
Tristezas
Bronca
Miedo

SINTESIS DE LOS RESULTADOS

INTERESES LUDICOS

HABILIDADES LUDICAS

DIFICULTADES LUDICAS

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INTERESES / HABILIDADES

INTERESES / DIFICULTADES

SINTESIS DE LOS RESULTADOS

Interés Interés Habilidad Actitud Comunicación


general lúdico lúdica lúdica
Ambiente Humano
 Adultos /8
 Niños /8
Ambiente Sensorial /10
Acciones
 Objetos /2 /12
 Espacio /10 /10
Utilización de:
 Objetos /44 /44
 Espacio /10 /10
Actitud lúdica /12
Comunicación
 Necesidades /12
 Sentimientos /20

Total /32

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ENTREVISTA INICIAL CON LOS


PADRES, SOBRE EL
COMPORTAMIENTO LÚDICO DE SU
HIJO.

NONMBRE DEL NIÑO:


SEXO M(1). F(2)
HERMANOS Número: Edad:
HERMANAS Número: Edad:
GUARDERIA (especificar el Si (1) No(2)
Tipo y la frecuencia)
ORIGEN ÉTNICO

EDAD DEL NIÑO Año Mes Día


Fecha (s) de evaluación
Fecha de nacimiento
Edad del niño

ENTREVISTADO: Madre (1) Padre ( 2) Otro (3)


(Especificar)
EVALUADOR:

DURACIÓN DE LA
ENTREVISTA

¿Qué le interesa particularmente a su hijo?


¿EN QUÉ SE INTERSA / ATIENDE PARTICULARMETE SU HIJO?
FENÓMENO VISUAL Marcar con Especificar
 Libro de imágenes una X
 Colores Vivos
FENÓMENOS AUDITIVOS.
 Una historia
 Una canción
 Música
 Tono de voz

FENÓMENOS TÁCTILES
 Contacto Físico.
FENÓMENOS SOCIALES

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 Presencia otros Niños


 Presencia de un Adulto conocido
OTROS.
 Personajes
 Situaciones cómicas
 Animales
 Una actividad particular (ej. Vaciar un
armario, abrir una puerta).
 Otros (ej. Televisión, luz).

A) ¿CÓMO SE EXPRESA SU HIJO?


Valoración: 0: Ninguna reacción 1: Expresiones faciales
2: Gestos 3: Sonidos/ Gritos
4: Palabras / Frases 8: No sabe
NECESIDADES VALORACIÓN COMENTARIOS
Fisiológicas
Atención
INTERESES
SENTIMIENTOS
Placer
Displacer
Tristeza
Bronca
Miedo

B) EN GENERAL, COMO USTED SE HACE ENTENDER POR SU NIÑO (marca con una
cruz la respuesta apropiada)
(1) Expresiones fáciles
(2) Expresiones faciales y gestos.
(3) Expresiones faciales, gestos y palabras
(4) Gestos / palabras
(5) Palabras / frases (verbales)

¿CUÁL ES EL NIVEL DE INTERES DE SU HIJO EN RELACIÓN A:


Ningún Interés Interés Moderado Interés Marcado No aplicable No sabe
0 1 2 3 8

VALORACIÓN COMENTARIOS
COMIDA.
Alimentación
 Alimentos salados

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 Alimentos dulces
 Puré
 Alimentos en trozos
 Alimentos fríos
 Alimentos calientes
 Probar un nuevo
alimento
Texturas
 Suaves
 Rugosas
Subtancias tales
 Nieve
 Arena
 Agua
 Césped
Aromas
Ser tocado
 Moverse o ser movido en
el espacio
 Ruidos

4. MATERIAL DE JUEGO

SI NO N. A (no aplicable)
1 2 3

Su hijo juega con VALORACIONES ESPECIFICAR.


materiales (el material si este es
utilizado fuera del hogar)
De diferentes texturas
Que estimulan el escuchar
Que estimular el mirar
Que estimulan imitar
situaciones
que estimulan la
imaginación
Que estimulan el
desplazamiento
Que estimulan la
interacción con otros

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CARACTERISTICAS DE SU JUEGO

A su hijo le gusta SI NO ESPECIFICAR


Si no sabe: 8
Repetir un mismo juego para
dominarlo
Utilizar un nuevo material de
juego
Estar en un nuevo lugar
Su hijo puede
Utilizar el material de juego de
maneras no convencionales
Imaginar diferentes maneras
Desplazarse por sí mismo

RESUMA LOS INTERES DE SU HIJO

¿CUÁL ES SU ACTIVIDAD PREDERIDA?

¿CUÁL ES LA ACTIVIDAD QUE LE AGRADA MENOS?

¿CUÁLES SON SUS POSICIONES PREFERIDAD PARA JUGAR?

CUALES SON SUS COMPAÑEROS DE JUEGO PREFERIDOS (Elegir dos de cada categoría)
Actividad
COMPAÑEROS DE JUEGO MADRE (1)
PADRE (2)
HERMANOS / HERMANAS (3)
OTROS (4)
COMPAÑEROS PREFERIDOS MADRE (1)
EN EL JUEGO
PADRE (2)
HERMANOS / HERMANAS (3)
OTROS (4)

ACTIVIDAD LÚDICA

Valoración: 0: No presente 1: Ocasionalmente 2: Siempre

DIRÍA USTED QUE SU HIJO: (Estos comportamientos son estimulados en su familia)


Valoración Un poco o nada Medianamente Mucho
Es curioso

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Tiene iniciativa
Tiene sentido del humor
Se divierte
Disfruta un desafío
Es espontaneo

HORARIOS TÍPICOS DEL NIÑO

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO


MAÑANA
TARDE
NOCHE

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GUÍA DE OBSERVACIÓN DE INTEGRACIÓN


SENSORIAL DE 0 – 12
MESES

Nombre del chico: Fecha:


Fecha de nacimiento: Persona entrevistada:
Edad: Entrevistador:
Numero de semanas de gestación:
Edad ajustada:

Instrucciones: Pregunte a los padres las siguientes preguntas y espere la respuesta. Es


importante saber la frecuencia en que las conductas se presentan, por lo tanto, si es
necesario pregunte las preguntas adicionales.
1- NUNCA: El chico nunca presenta esta conducta
2- CASI NUNCA: El chico presenta esta conducta de 1 a 3 veces de 10
3- A VECES: El chico presenta esta conducta de 4 a 6 veces de 10
4- CASI SIEMPRE: El chico presenta esta conducta de 7 a 9 veces de 10
5- SIEMPRE: El chicho siempre presenta esta conducta

UNO) ¿Al beber le gusta ser sostenido en brazos y tiende a moldear su cuerpo al cuerpo
del adulto que lo sostiene? (Táctil – Kinestésico).
Adicionales: ¿Él bebe se arquea o se endurece al ser sostenido? ¿Empuja o rechaza al ser
sostenido?
¿Llora cuando es alzado? ¿Aprieta su cuerpo al cuerpo del adulto que lo sostiene? ¿Prefiere
ciertos adultos a otros (a su hermana de temperamento calmo o a su hermano que es muy
movedizo)?
Describa las reacciones de su bebe cuando es sostenido:

DOS) ¿Él bebe se siente cómodo cuando es movido? (Vestibular – Propioceptivo).


Adicionales: ¿Se irrita al ser movido o cuando cambian su posición en el espacio? ¿Tolera
ser colocado cabeza abajo o cuando es movido en círculo? ¿Sonríe cuando es hamacado?
Describa las reacciones de su bebe cuando interactúa con otros:
CUATRO) ¿Su bebe comienza nuevas situaciones de juego? (A.M)
Adicionales: ¿Él bebe prefiere situaciones nuevas o familiares? ¿Nota nuevos juguetes?
¿Toca y explora los juguetes por un periodo de tiempo? ¿Golpea los juguetes? ¿Utiliza
diferentes estrategias para jugar?
Describa el juego de su bebe:
CINCO) ¿Él bebe se pone juguetes en la boca? (T.K)

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Adicionales: ¿Evita ponerse juguetes en la boca? ¿Presenta nauseas cuando se pone un


juguete? ¿Toca y explora los juguetes por un periodo de tiempo? ¿Golpea los juguetes?
¿Utiliza diferentes estrategias para jugar?

Describa la conducta del bebe cuando se le colocan juguetes en la boca:

SEIS) ¿Él bebe utiliza solo las puntas de sus dedos para manipular los objetos? (A.M / T.K).

Adicionales: Cuándo se le coloca un objeto en sus manos. ¿Extiende los dedos para dejarlo
caer? ¿Llora? ¿Cierra las manos rechazándolo? ¿Lo sostiene activamente (por 1-2 minutos)?
¿Trata de alcanzarlo? ¿Lo tira?

Describe lo que él bebe hace con los juguetes:

SIETE) ¿Él bebe utiliza las dos manos juntas para jugar con los juguetes (pasa el objeto de
una mano a la otra, cruza la línea media)? (A.M)

Adicionales: ¿Utiliza ambas manos para jugar, pero no en conjunto? ¿Golpea juguetes entre
sí? ¿Los tira al piso con una sola mano? ¿Generalmente utiliza una sola mano para jugar?
¿Evita cierto tipo de juguetes que proveen cierto imput sensor?

Describa que hace él bebe con sus manos cuando se le ofrece un juguete:

OCHO) ¿Él bebe come alimentos sólidos o semisólidos? Si su respuesta es afirmativa:


¿Acepta una variedad de texturas? (T.K)

Adicionales: ¿Rechaza la comida? ¿Llora cuando se le ofrecen nuevas texturas? ¿Tiene


preferencias en la comida?

Describa las reacciones de su bebe frente a los alimentos texturados:

NUEVE) Él bebe ¿Se siente cómodo con más de un estímulo? (regulación)

Adicionales: ¿Parecería que su bebe se “desconecta” cuando más de un estímulo es


presentado simultáneamente? ¿O se duerme? ¿O llora?

Describe la reacción de su bebe cuando se le presentan estímulos (por ej. Juguetes, dibujos):

DIEZ) Él bebe ¿Disfruta todo tipo de estímulos? (por ej. Música, visuales, táctiles) (R)

Adicionales: Su bebe ¿Evita cierto tipo de texturas) ¿Disfruta jugar con juguetes texturados
o suaves? ¿Disfruta de objetos de colores fuertes o con colores constantes? ¿Le gustan
figuras con muchos detalles o sencillas? ¿Tiene dificultades para determinar las
preferencias del bebe en cuanto a la estimulación sensorial?

Describa las preferencias sensoriales de su bebe:

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DOCE) ¿Su bebe duerme toda la noche desde que tiene 6 semanas? (R)

Adicionales: ¿Su bebe llora cada vez que lo acuestan en la cama? ¿Duerme por cortos
periodos de tiempo (15 minutos o menos) ¿Duerme mucho? ¿Está despierto por cortos
periodos de tiempo (20 a 30 minutos por día)?

Describa los hábitos de sueño de su bebe:

TRECE) ¿Él bebe se duerme fácilmente? (R)

Adicionales: ¿Se duerme en diferentes lugares como baby seat, cochecito, sillita de auto?
¿Puede dormirse sin ser hamacado, mecido o balanceado (si lo necesita lo exige por más de
30 minutos)?

Describa como suele dormirse su bebe:

CATORCE) ¿Su bebe se calma fácilmente después de llorar o irritarse? (R)

Adicionales: Se bebe ¿Sigue llorando cuando es hamacado o balanceado? ¿Se distrae


fácilmente cuando está enojado? ¿Continúa llorando por largos periodos de tiempo (una
hora o más)?

Describa como se calma su bebe:

QUINCE) ¿Él bebe toca y explora juguetes con distintas texturas? (T.K)

Adicionales: ¿Extiende sus dedos para soltar un juguete que ha sido colocado en su mano?
¿Llora cuando juguetes texturados son colocados en su mano o tocan su cara? ¿Cierra sus
manos para evitar que se le coloque un juguete en su mano? ¿Sostiene activamente el
juguete por periodos de 1 o 2 minutos?

Describa las reacciones de su bebe cuando es colocado sobre diferentes texturas:

DIECISEIS) Al bebe ¿Le gusta (tolera) estar acostado / sentado / jugar sobre diferentes
texturas (alfombra, arena, manta, césped, agua)? (T.K)

Adicionales: ¿Su bebe llora cuando es colocado sobre diferentes texturas? ¿Pone rígido su
cuerpo o arquea su espalda en esas situaciones? ¿Extiende sus brazos / piernas cuando es
tocado por alguna textura? ¿Retira sus extremidades ante la cercanía de una textura?

Describa las reacciones de su bebe cuando es colocado sobre diferentes texturas:

DIESISIETE) Para bebes de más de 6 meses: Si él bebe pierde el equilibrio ¿Sus brazos se
extienden en la correcta dirección para protegerlo? (V.P)

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Adicionales: Su bebe ¿Se cae frecuentemente? ¿Se extiende sus brazos tardíamente? ¿Se
muestra temeroso cuando se cae? ¿Arquea su cuerpo o se pone rígido? ¿Cuándo se cae
flexiona brazos y / o piernas?

Describa las reacciones de su bebe a movimiento inesperado:

Preguntas para el entrevistador:


DIECIOCHO) Comenta la conducta del padre y la interacción con él bebe.
Describa brevemente la conducta del bebe y la respuesta del padre a los diferentes tipos
de conducta.
DIECINUEVE) ¿Las observaciones contradicen la información adquirida durante la
entrevista?
Explique.

VEINTE) Comentarios adicionales y sumario:

 T.K (Táctil – Kinestésico)


 V.P (Vestibular – Propioceptivo)
 A.M (Adaptación motriz)
 R (Regulación)

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SENSORY RATING SCALE FOR INFANTS AND YOUNG CHILDREN


De 9 a 36 meses.
Nombre del niño:
Fecha de evaluación:
Fecha de nacimiento:
Las siguientes preguntas evalúan el grado de sensibilidad que tienen los niños a los
diferentes tipos de estimulación. No hay respuestas correctas o incorrectas para ninguna
de las preguntas. Por favor marque con un círculo la respuesta que mejor describa a su niño.

1 = Nunca 2 = Ocasionalmente 3 = A veces 4 = Generalmente 5 = Siempre

I. TACTO
Su niño
1. ¿Arquea su espalda cuando esta mojado o excitado? 1 2 3 4 5
2. ¿No le gusta que lo alcen o lo acunen? 1 2 3 4 5
3. ¿Lo acepta solo de 1 o 2 personas? 1 2 3 4 5
4. ¿Le gusta que lo alcen de una manera especial? 1 2 3 4 5
5. ¿Le irrita cuando lo tocan? 1 2 3 4 5
6. ¿Le desagrada que le toquen la cara? 1 2 3 4 5
7. ¿Le desagrada que le laven la cara? 1 2 3 4 5
8. ¿Le agrada que le laven la cabeza o lo cepillen? 1 2 3 4 5
9. ¿Le desagrada que lo vistan o lo desvistan? 1 2 3 4 5
10. ¿Le desagrada que le toquen la cabeza? 1 2 3 4 5
11. ¿Le desagrada que lo bañen? 1 2 3 4 5
12. ¿Golpea su cabeza a propósito? 1 2 3 4 5
13. ¿Parece ser muy sensible a la comida o a la temperatura del 1 2 3 4 5
agua?
14. ¿Parece estar muy consciente de cuando es tocado? 1 2 3 4 5
15. ¿Tiene una respuesta exagerada al dolor? 1 2 3 4 5
16. ¿Le desagrada gatear, o jugar en el pasto, o en la arena? 1 2 3 4 5
17. ¿Tiene dificultad en pasar a alimentos sólidos? 1 2 3 4 5
18. ¿Le desagrada la comida texturada? 1 2 3 4 5
19. ¿Evita alimentos que deban ser masticados? 1 2 3 4 5
20. ¿Evita llevar objetos a la boca? 1 2 3 4 5
21. ¿Le desagrada cortarse el cabello? 1 2 3 4 5
22. ¿Le desagrada cortarse las uñas? 1 2 3 4 5
23. ¿Le desagrada estar boca abajo? 1 2 3 4 5
24. ¿Le desagrada estar boca arriba? 1 2 3 4 5
25. ¿Muerde las tetinas o el vaso cuando bebe? 1 2 3 4 5

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26. ¿Le desagrada ser tocado en la nuca? 1 2 3 4 5


27. ¿Le desagrada usar el chupete o el chupar los dedos? 1 2 3 4 5
28. ¿Le desagrada que lo alcen solo cuando él o ella lo deciden? 1 2 3 4 5
29. ¿Responde lentamente, o muy poco al dolor? 1 2 3 4 5
30. ¿Impresiona carecer de la conciencia de ser tocado? 1 2 3 4 5
31. ¿Necesita morder, succionar o morder un Chupete o una manta 1 2 3 4 5
para calmarse?
32. ¿Le desagrada caminar descalzo sobre Pasto, arena, alfombra o 1 2 3 4 5
el piso?
33. ¿Le desagrada comer con los dedos? 1 2 3 4 5
34. ¿Prefiere jugar solo y alejado de otros niños? 1 2 3 4 5
35. ¿Le desagrada estar cerca de alguien que no es de su familia? 1 2 3 4 5
36. ¿Le gusta tocar a otros, pero no ser tocado por ellos? 1 2 3 4 5
37. ¿Empuja y se choca con otros frecuentemente 1 2 3 4 5
38. ¿Le desagrada cepillarse los dientes? 1 2 3 4 5
39. ¿Les presta demasiada atención a las lastimaduras? 1 2 3 4 5
40. ¿Tiene una gran necesidad de tocar objetos y personas? 1 2 3 4 5
41. ¿Le agrada morder o chupar objetos? 1 2 3 4 5
II. MOVIMIENTO.
Su niño.
1. ¿Arquea su espalda cuando es movido? 1 2 3 4 5
2. ¿Le desagrada que lo hamaquen? 1 2 3 4 5
3. ¿Le desagrada que lo acunen? 1 2 3 4 5
4. ¿Le desagrada que lo alcen en el aire? 1 2 3 4 5
5. ¿Prefiere que lo sostengan verticalmente con la cabeza hacia 1 2 3 4 5
arriba?
6. ¿Le desagrada estar en la posición de Cabeza abajo? 1 2 3 4 5
7. ¿Le desagrada ser girado? 1 2 3 4 5
8. ¿Le desagrada perder el equilibrio? 1 2 3 4 5
9. ¿Camina sobre la punta de los dedos? 1 2 3 4 5
10. ¿Le agrada girar o dar vueltas? 1 2 3 4 5
11. ¿Parece ser torpe en sus movimientos, sé cae frecuentemente? 1 2 3 4 5
12. ¿Se columpia cuando está sentado? 1 2 3 4 5
13. ¿Le agrada saltar' 1 2 3 4 5
14. ¿Le agrada estar cabeza abajo? 1 2 3 4 5

III. AUDITIVO.
Su niño.
1. ¿Responde negativamente a sonidos fuertes e inesperados? 1 2 3 4 5
2. ¿Parece temer a ciertos ruidos comunes como: ¿Aspiradora, 1 2 3 4 5
batidora?

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3. ¿Parece distraerse por sonidos inesperados como la heladera? 1 2 3 4 5


4. ¿Tiene dificultades en emitir sonidos comunes a su edad? 1 2 3 4 5
5. ¿Se tapa los oídos para evitar los sonidos? 1 2 3 4 5
6. ¿Se tapa los oídos para no escuchar? 1 2 3 4 5
7. ¿Le agrada emitir sonidos fuertes? 1 2 3 4 5
8. ¿Parece confundirse en cuanto a la dirección de la cual viene 1 2 3 4 5
los sonidos?
9. ¿A veces parece no escuchar? 1 2 3 4 5
10. ¿Le agrada poner la cabeza, manos o todo el cuerpo junto a 1 2 3 4 5
aparatos que tienen vibración?

IV. VISION.
Su niño.
1. ¿Parece ser muy sensible a la luz? 1 2 3 4 5
2. ¿Evita contacto visual con otros? 1 2 3 4 5
3. ¿Parece distraerse con estímulos visuales? 1 2 3 4 5
4. ¿Le agrada observar objetos que giran por mucho tiempo? 1 2 3 4 5
5. ¿Le agrada observar luces que titilan por Mucho tiempo? 1 2 3 4 5
6. ¿Tiene dificultades en seguir objetos con la vista? 1 2 3 4 5
7. ¿Se cubre muy frecuentemente los ojos? 1 2 3 4 5

V. TEMPERAMENTO Y SENSIBILIDAD GENERAL.


Su niño.
1. ¿Parece irritable? 1 2 3 4 5
2. ¿Tiene dificultades con cambios en la rutina o con planes 1 2 3 4 5
inesperados?
3. ¿Le desagrada ir a lugares desconocidos? 1 2 3 4 5
4. ¿Se irrita mucho en espacios públicos como Shoppings, 1 2 3 4 5
restaurantes?
5. ¿Tuvo cólicos frecuentes de bebe? 1 2 3 4 5
6. ¿Es un niño difícil de criar en comparación a Otros niños? 1 2 3 4 5
7. ¿Se despierta mucho de noche? 1 2 3 4 5
8. ¿Se despierta gritando o llorando como si tuviera miedo? 1 2 3 4 5
9. ¿Parecería ser más sensible que otros niños? 1 2 3 4 5
10. ¿Tiene rápidos cambios de ánimo? 1 2 3 4 5
11. ¿Parece ser más activo que otros niños? 1 2 3 4 5
12. ¿Se mueve mucho cuando está en brazos? 1 2 3 4 5
13. ¿Parecería desconectarse de los que los rodean? 1 2 3 4 5
14. ¿Parecería ser agresivo a objetos o a otros niños? 1 2 3 4 5
15. ¿Es más demandante que otros niños? 1 2 3 4 5
16. ¿Tiene dificultades de intentar cosas nuevas? 1 2 3 4 5
17. ¿Tiene menor tiempo de atención que otros niños a su edad? 1 2 3 4 5
18. ¿Prefiere jugar con movimientos de todo el cuerpo Que con 1 2 3 4 5
objetos pequeños?

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19. ¿Es un niño fácil de criar en comparación con otros Niños? 1 2 3 4 5


20. ¿Parecería ser menos activo que otros niños? 1 2 3 4 5
21. ¿Parecería ser menos sensible a los objetos Que otros niños? 1 2 3 4 5
22. ¿Prefiere jugar con objetos pequeños que con Movimientos de 1 2 3 4 5
todo el cuerpo?
23. ¿Se pone de mal humor cuando debe cambiar de actividad? 1 2 3 4 5
24. ¿Le desagrada tener visitas inesperadas? 1 2 3 4 5

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CUESTIONARIO VOLICIONAL PEDIÁTRICO


 Espontáneo (E): Muestra el comportamiento sin apoyo, estructura o estimulación.
el niño exhibe el comportamiento voluntariamente, sin necesidad de apoyo, estructura o
estimulación. Este puntaje indica que el comportamiento volicional esta intrínsecamente
presente y se exterioriza de manera espontánea.
 Involucrado (I): Muestra el comportamiento con una cantidad mínima de apoyo,
estructura o estimulo.
El niño muestra el comportamiento cuando se le ofrece mínimo apoyo, estructura o
estimulo. El niño necesita algo de atención adicional, estimulo o estructuración del
ambiente. Este puntaje indica que al proveer un mínimo de apoyo se ha suscitado un
comportamiento volicional específico.
 Dudoso (D): Muestra el comportamiento con máximo apoyo, estructura o estimulo.
El niño muestra el comportamiento cuando se le ofrece una cantidad máxima de apoyo,
estructura o estimulo. El niño puede necesitar apoyo con gran frecuencia, o en grado
excesivo, para demostrar un comportamiento volicional especifico. Este puntaje indica que
el niño puede estar experimentado severas dificultades para interactuar con el ambiente
debido a una limitación volicional.
 Pasivo (P): No demuestra el comportamiento aun con apoyo, estructura o estimulo.
El niño no demuestra el comportamiento aun cuando se le ofrece un máximo de apoyo,
estructura o estimulo. Este puntaje indica que puede existir déficit volicional y que el niño
está seriamente limitado en su habilidad de iniciar un comportamiento volicional especifico.

 No Aplicable (N/A): Este puntaje se asigna si no fue posible evaluar un ítem debido
que el niño no tuvo oportunidad de demostrar el comportamiento.

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APÉNDICE A: TABLA MAESTRA


Ítem Definición Ejemplo
1) Muestra curiosidad. Nota, presta atención a, explora, Al entrar en un área de juego, un niño
objetos o personas en el ambiente. mira un juego de bloques de
construcción.
2) Inicia Acciones. Inicia interacciones simples con el Un niño extiende la mano para tomar
ambiente. un juego de bloques.
3) Se orienta hacia un Usa o trata de usar objetos o su propio Un niño alinea bloques uno junto al
Objetivo cuerpo con un propósito definido. otro.
4) Muestra preferencias Elige o demuestra inclinación hacia Un niño elije jugar solo con los bloques
cierto objetos, eventos o personas. azules.
5) Intenta cosas nuevas Participa en actividades nuevas, o Un niño intenta realizar un diseño
incorpora algo nuevo en una actividad. nuevo con bloques.
6) Permanece Muestra continuo compromiso Un niño continúa jugando con bloques
involucrado emocional con la actividad en la que a pesar de que sus amigos lo invitan a
está participando. participar en otro juego.
7) Expresa placer con Demuestra satisfacción con el éxito Al terminar una tarea con bloques de
sus logros obtenido y/o con el desempeño construcción un niño exclama: “¡Lo
logre!”.
8) Trata de resolver Cuando surgen problemas en la tarea, Un niño rediseña una estructura de
problemas trata de corregir errores o de buscar bloques colocando lo más grandes en la
soluciones. base para evitar que la torre se siga
cayendo.
9) Trata de producir Interactúa con el ambiente con el fin de Un niño golpea un bloque contra la
efectos producir una respuesta sin que exista mesa con el fin de escuchar el sonido
riesgo de fracaso. que produce.
10) Practica habilidades Se esfuerza por desarrollar sus Un niño intenta una y otra vez de
habilidades hasta lograr el nivel de colocar un bloqueo sobre otro en
competencia deseado. equilibrio.
11) Busca desafíos Acepta oportunidades incrementar sus Un niño intenta construir la torre más
logros o de desempeñarse en grande posible usando todos los
condiciones más demandantes. bloques disponibles.
12) Organiza / Modifica Alterna elementos del ambiente con el Un niño decide incorporar elementos
el ambiente fin de incrementar las demandas de sus extraños en su torre para mejorar su
desempeño. estructura.
13) Realiza una actividad Persiste o mantiene el nivel de esfuerzo Un niño trabaja con bloques hasta que
hasta completarla hasta que alcanza el objetivo deseado. consigue copiar exactamente el
modelo que parece en la tapa de la caja
de bloques.
14) Usa la imaginación Incorpora el uso de la imaginación para Un niño juega a construir “un
aumentar las demandas del rascacielos” y se apura a terminarlo
desempeño. antes de que llegue “King Kong”.

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Cuestionario Volicional Pediátrico - Hoja de Registro A

Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Sexo: M F
Evaluador:
Sesión I Sesión I Sesión II Sesión II
Comentarios Fecha: / / Fecha: / / Comentarios
Lugar: Lugar:
P D I E Muestra Curiosidad P D I E
P D I E Inicia Acciones P D I E
P D I E Se Orienta hacia un Objetivo P D I E
P D I E Muestra Preferencias P D I E
P D I E Intenta Cosas Nuevas P D I E
P D I E Permanece Involucrado P D I E
P D I E Expresa Placer con sus Logros P D I E
P D I E Trata de Resolver Problemas P D I E
P D I E Trata de Producir Efectos P D I E
P D I E Practica Habilidades P D I E
P D I E Busca Desafíos P D I E
P D I E Organiza / Modifica el Ambiente P D I E
P D I E Realiza Actividad h/ Completarla P D I E
P D I E Usa la Imaginación P D I E

Clave: P= Pasivo D= Dudoso I= Involucrado E=


Espontáneo
Resumen:

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EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL


PEDIÁTRICO (BASADAEN EL OPIII)
2006
ROLES OCUPACIONALES
1. MI PRINCIPAL ACTIVIDAD ES
2. LA ACTIVIDAD QUE MAS ME GUSTA HACER ES
3. LA ACTIVIDAD QUE MÁS ME CUESTA HACER ES
4. LA ACTIVIDAD QUE MEJOR HAGO ES
AMBIENTES DE COMPORTAMIENTO OCUPACIONAL

EN EL HOGAR:

1. LAS RELACIONES INTERPERSONALES EN SU CASA SON


2. ¿SE LLEVA MAL CON ALGUIEN EN SU CASA? CUAL (CUALES) ES (SON) LOS MOTIVOS
3. EN LA CASA SI NECESITA AYUDA, ACUDE A
4. EN EL COLEGIO LAS RELACIONES INTERPERSONALES SON
5. ¿EN EL COLEGIO SE LLEVA MAL CON ALGUIEN? CUAL (CUALES) ES (SON) LOS MOTIVOS
6. EN EL COLEGIO SI NECESITA AYUDA, ACUDE A

INTERESES
1. A QUE JUEGA
2. CON QUIENES JUEGA
3. LA ACTIVIDAD QUE CONSIDERA REALMENTE IMPORTANTE ES
4. LAS COSAS QUE REALMENTE LE GUSTAN HACER SON
5. CUANDO SE ENFRENTA CON OBSTÁCULOS, O DIFICULTADES DE QUE MANERA LOS
MANEJA

FUNCIONAMIENTO OCUPACIONAL

1. AVD

2. PRODUCTIVIDAD

3. JUEGO

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ESCALA DE COMA DE BLANTYRE PARA NIÑOS

Respuesta Hallazgos PUNTUACIÓN


Mejor respuesta motora Localiza el estímulo doloroso 2
Retira la extremidad frente a un estímulo
doloroso 1
No responde o la respuesta es inapropiada 0
Mejor respuesta verbal No llora frente al dolor o respuesta verbal 2
(si ha adquirido lenguaje)
Llanto anormal frente al dolor 1

Ausencia de respuesta verbal 0


Movimiento ocular Mira o sigue con los ojos (por ejemplo, cara 1
materna)
No mira ni sigue 0

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ESCALAS

GERIATRÍCAS

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ESCALA DE TINETTI
PARA LA VALORACIÓN DEL EQUILIBRIO
Instrucciones: sujeto sentado en una silla sin brazos.

EQUILIBRIO SENTADO

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Se inclina o desliza en la silla ………………………………………………………………………………………… 0


Firme y seguro ……………………………………………………………………………………………………….……. 1
LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda …………………………………………………………………………………………………………. 0
Capaz utilizando los brazos como ayuda ..…………………………………………………………………….. 1
Capaz sin utilizar los brazos ..………………………………………………………………………………………… 2
INTENTOS DE LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda …………………………………………………………………………………………………………. 0
Capaz, pero necesita más de un intento ………………………………………………………………………… 1
Capaz de levantarse con un interno ………………………………………………………………………………. 2
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL LEVANTARSE
Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco) ……………………….. 0
Estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos …………………………………………. 1
Estable sin usar bastón u otros soportes ………………………………………………………………………. 2
EQUILIBRBIO EN BIPEDESTACIÓN
Inestable……………………………………………………………………………………………………………………….. 0
Estable con aumento del área de sustentación (los talones separados más de 10 cm) o
Usa bastón, andador u otro soporte ……………………………………………………………………………… 1
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte……………………………………………………….. 2
EMPUJÓN (sujeto en posición firme con los pies lo más juntos posible; el examinador
empuja sobre el esternón del paciente con la palma 3 veces)
Tiende a caerse…………………………………………………………………………………………………………….. 0
Se tambalea, se sujeta, pero se mantiene solo ……………………………………………………………… 1
Firme……………………………………………………………………………………………………………….……………. 2
OJOS CERRADOS (en la posición anterior)
Inestable………………………………………………………………………………………………………………………. 0
Estable ………………………………………………………………………………………………………………………….. 1
GIRO DE 360 °
Pasos discontinuos………………………………………………………………………………………………………… 0
Pasos continuos………………………………………………………………………………………………............... 1
Inestable (se agarra o tambalea)…………………………………………………………………………………… 0
Estable…………………………………………………………………………………………………………….…………... 1
SENTARSE
Inseguro………………………………………………………………………………………………………………………… 0
Usa los brazos o no tiene un movimiento suave…………………………………………………………….. 1
Seguro, movimiento suave…………………………………………………………………………………………….. 2

TOTAL EQUILIBRBIO / 16

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PARA LA VALORACION DE LA MARCHA


Instrucciones: el sujeto de pie con el examinador camina primero con su paso habitual,
regresando con “paso rápido, pero seguro” (usando sus ayudas habituales para la marcha,
como bastón o andador).
COMIENZA DE LA MARCHA (inmediatamente después de decir “camine”)
Duda o vacila, o múltiples intentos para comenzar ………………………………………………………………… 0
No vacilante…………………………………………………………………………………………………………………………… 1
LONGITUD Y ALTURA DEL PASO
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en la fase de balanceo …………………………. 0
El pie derecho sobrepasa al izquierdo ………………..………………………………………………………………….. 1
El pie derecho no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase del balanceo…… 0
El pie derecho se levanta completamente ……………………………………………………………………………… 1
El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en la fase del balanceo ………………………… 0
El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso …………………………………………………………………. 1
El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase de balanceo … 0
El pie izquierdo se levanta completamente …………………………………………………………..……………….. 1
SIMETRIA DEL PASO
La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente (estimada) ………………………….. 0
Los pasos son iguales en longitud…………………………………………………………………………………………… 1
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Para o hay discontinuidad entre pasos …………………………………………………………………………………… 0
Los pasos son continuos………………………………………………………………………………………………………… 1
TRAYECTORIA (estimada en relación con los baldosines del suelo de 30 cm de diámetro; se observa la
desviación de un pie en 3 cm. De distancia)
Marcada desviación ……………………………………………………………………………………………………………….. 0
Desviación moderada o media, o utiliza ayuda ……………………………………………………………………….. 1
Derecho sin utilizar ayudas …………………………………………………………………………………………………….. 2
TRONCO
Marcado balanceo o utiliza ayudas ………………………………………………………………………………………… 0
No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia fuera de los brazos……. 1
No balanceo, no flexión, ni utiliza ayudas ………………………………………………………………………………. 2
POSTURA EN LA MARCHA
Talones separados…………………………………………………………………………………………………………………. 0
Talones casi se tocan mientras camina………………………………………………………………………………….. 1
TOTAL EQUILIBRBIO / 16 TOTAL GENERAL / 26

ESCALA DE WEBSTER
Análisis crítico de la discapacidad en el Parkinson.
Se evalúan 10 ítems con cuatro niveles de puntuación por ítem (0-3)

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lOMoARcPSD|34122205

1. Bradiquinesia de las manos,


incluyendo escritura.
0 = Sin síntomas
1 = Ligera disminución de la velocidad de
supinación-pronación, dificultades iniciales para
emplear útiles de trabajo, abrochar botones y
escribir.
2 = Moderada disminución de la velocidad de
supinación-pronación en uno o en ambos lados,
evidencia por cierta manera de la función manual,
gran dificultad para escribir, aparición de
micrografía.
3 = Notable disminución de la velocidad de
supinación-pronación.
Incapacidad de escribir o de abotonarse la ropa.
Claras dificultades para manejar utensilios.
2. Rigidez
0 = Sin síntomas
1 = Ligera rigidez en cuello y hombros. Se observa
ligera, aunque constante rigidez en uno de los dos
brazos.
2 = Rigidez moderada en cuello y hombros. La
rigidez es constante si el paciente no recibe
medicación.
3 = Intenta rigidez en cuello y hombros. La rigidez
se mantiene a pesar del tratamiento
medicamentoso.
3. Postura 0 = Postura normal. La cabeza se inclina hacia
adelante menos de 10 cm.
1 = Principio de la espondinitis deformante (Poker-
spine). La cabeza se inclina hacia adelante hasta
12.5 cm.
2 = Principio de flexión de los brazos. La cabeza se
inclina hasta 15 cm hacia adelante. Uno de los
brazos están doblados, pero todavía por debajo de
la cadera.
4. Balanceo de las
extremidades superiores
0 = Correcto balanceo en ambos brazos.
1 = Se reduce el balanceo de un brazo.
2 = Cesa el balanceo de un brazo.
3 = Cesa el balanceo de ambos brazos.
5. Marcha

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lOMoARcPSD|34122205

0 = Marcha satisfactoria con pasos de 46-76 cm.


Giros sin dificultad.
1 = Los pasos al andar se reducen a 30-46 cm. El
paciente empieza a apoyar sonoramente uno de
los talones. Giros lentos, que requieren varios
pasos.
2 = Los pasos se reducen ahora 15-30 cm. Los dos
talones comienzan a golpear con fuerza el suelo.
3 = Se inicia la marcha a pasitos. La longitud de
estos es inferior a 7.5 cm. “A veces pasos
vacilantes” o marcha bloqueada. El paciente
camina sobre la punta de los dedos de los pies. Los
giros son muy lentos.
6. Rostro
0 = Mímica con una vivacida normal; no hay fijeza.
1 = Cierta inmovilidad; la boca permanece
cerrada. Primeros signos de angustia o depresión.
2 = Relativa inmovilidad. Las emociones se
manifiestan a un umbral bastante mayor. La boca
está abierta a ratos. Signos moderados de
angustia y depresión. Puede haber sialorrea. 3
= Rostro “congelado” (frozen facies). La boca está
abierta 0,6cm o más. Eventualmente, intensa
sialorrea.
7. Temblor
0 = Inexistente.
1 = Temblor con oscilaciones de menos de 2,5 cm
en las extremidades, en la cabeza o bien en la
mano al intentar llegar con el dedo a la nariz.
2 = La amplitud máxima del temblor no
sobrepasa los 10cm El temblor es intenso, pero
no constante. El paciente conserva cierto control
de sus manos.
3 = El temblor sobrepasa los 10cm, es constante
e intenso, afectando al paciente en todo
momento mientras está despierto. Es imposible
que el paciente escriba y coma solo.
8. Seborrea
0 = No hay.
1 = Aumento de la transpiración; la secreción
sigue siendo clara.
2 = Piel visiblemente aceitosa. La secreción es
mucho más espesa.

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lOMoARcPSD|34122205

3 = Evidentemente seborrea. Todo el rostro y la


cabeza aparecen cubiertos de secreción espesa.

9. Lenguaje
0 = Claro, alto, con resonancia y perfectamente
inteligible.
1 = Principio de afonía con disminución de la
modulación y la resonancia. Volumen de voz
satisfactorio, todavía claramente inteligible.
2 = Afonía y disfonía moderadas. Tono
permanentemente monótono, sin variaciones.
Principio de disartria. Locución vacilante y
balbuceo, difícilmente inteligible.
3 = Marcada afonía y distonía. Gran dificultad
para escucharle y entenderle.
10. Autonomía
0 = Normal.
1 = Prácticamente total todavía, pero con ciertas
dificultades para vestirse.
2 = Precisa ayuda en algunas situaciones críticas,
p. ej., girarse en la cama, levantarse de la silla.
Muy lento en realizar la mayor parte de las
actividades, pero las realiza tomándose mucho
tiempo.
3 = Invalidez permanente. El paciente es incapaz
de vestirse, comer o caminar solo.

Puntuación Total:
Clasificación de la sintomatología según la puntuación:

1-10 puntos: Enfermedad de Parkinson leve.


11-20 puntos: Enfermedad de Parkinson de gravedad media.
21-30 puntos: Enfermedad de Parkinson grave

ESCALA DE NUDS
(NORTHWESTERN UNIVERSITY DISABILITY SCALE)

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1.- Caminar
Siempre camina solo

0. Normal
1. La marcha solo se dificulta discretamente de lo normal en calidad y velocidad; girar
es el acto más difícil. Postura esencialmente normal.
2. La calidad de la marcha es pobre y la velocidad lenta. Postura moderadamente
afectada. Puede haber tendencia hacia una discreta propulsión. Girar es difícil.
3. La marcha es muy anormal, lenta y vacilante. Postura evidentemente alterada.
Puede haber propulsión.
Camina solo a veces
4. Camina fácilmente distancias cortas. Caminar en exteriores es difícil, pero a menudo
puede hacerlo sin ayuda. Rara vez camina distancias largas solo.
5. Camina de una habitación a otra con sólo moderada dificultad. A veces puede
caminar en exterior sin ayuda.
6. Camina de una habitación a otra sin ayuda, pero se mueve lentamente y usa soporte
externo. No camina solo en exterior.

Nunca camina solo


7. Requiere ayuda potencial en interiores y activa en exteriores.
8. Requiere moderada ayuda en interiores; camina en el exterior con considerable
ayuda.
9. Necesita una ayuda considerable incluso para distancias cortas. No puede caminar
en exterior ni con ayuda.
10. No camina, incluso con máxima asistencia.

2 - Vestido
Autonomía completa
0. Normal.
1. Se viste completamente con sólo algo más de tiempo y esfuerzo de lo normal.
2. Se viste completamente con lentitud y gran esfuerzo.

Requiere ayuda parcial


3. Se viste solo, excepto para actividades finas (corbata, botones).
4. Realiza más de la mitad de las actividades de vestido independientemente.
5. Realiza alrededor de la mitad de las actividades de vestido independientemente.
6. Sólo realiza las actividades más burdas de vestido (sombrero, abrigo).
Requiere ayuda completa
7. Ayuda considerablemente con movimientos corporales.
8. Puede ayudar algo con movimientos corporales.

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9. Los movimientos del paciente ni ayudan ni impiden al asistente.


10. El paciente obstaculiza más que ayuda.

3.- Comer

0. Normal
1. Dieta normal, pero masticación y deglución son laboriosas.
2. Come habitualmente algún sólido, pero esto requiere tiempo y esfuerzo.
3. Maneja con habilidad líquidos y alimentos blandos. Ocasionalmente toma sólidos,
con gran esfuerzo y mucho tiempo.
4. Sólo toma líquidos y alimentos blandos; éstos son consumidos muy lentamente.
5. La alimentación está tan alterada que se requiere hospitalización para mantener una
nutrición adecuada.

4 - Actividades para la alimentación


0. Normal.
1. Se alimenta él mismo, con raros accidentes. Más lento de lo normal.
2. Realiza todas las actividades solo, con moderada lentitud, aunque puede buscar o
requerir ayuda en situaciones concretas (cortar carne en un restaurante). Los
accidentes no son infrecuentes.
3. Realiza la mayoría de las actividades solo, con moderada lentitud. Puede requerir
ayuda en situaciones específicas (cortar carne, llenar una taza).
4. Realiza independientemente sólo unas pocas actividades...
5. Requiere asistencia total.

5 - Higiene
Autonomía completa
0. Normal.
1. Higiene mantenida normalmente, con excepción de discreta lentitud.
2. Las actividades higiénicas consumen un tiempo moderado; no requiere métodos
sustitutivos. Pocos accidentes.
3. Higiene mantenida independientemente, pero con esfuerzo y lentitud. Accidentes
frecuentes. Puede usar sustitutivos.

Requiere ayuda parcial


4. Atiende a la mayoría de las necesidades personales solo. Ha instaurado métodos
sustitutivos para superar las actividades difíciles (afeitadora eléctrica).
5. Requiere ayuda para algunas tareas no difíciles en cuanto a coordinación.
6. Requiere asistencia para la mitad de las necesidades higiénicas.
7. Realiza unas pocas actividades solo, con ayuda a mano.

Requiere asistencia completa

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8. Higiene bien mantenida; ayuda al asistente.


9. Higiene razonablemente buena con asistencia, pero no ayuda de forma significativa.
10. Incapaz de mantener una higiene adecuada incluso con máxima ayuda.

6 - Lenguaje

0. Normal
1. Lenguaje completamente adecuado; presentes mínimos trastornos de voz.
2. Lenguaje fácilmente comprensible, pero la voz o el ritmo pueden estar alterados.
3. Se comunica con facilidad, pero la alteración del lenguaje le resta contenido.
4. Se puede entender siempre el lenguaje si el oyente le dedica suficiente atención.
Tanto la articulación como la voz pueden ser defectuosas.
5. Siempre emplea lenguaje para comunicarse, pero la articulación es muy pobre.
Habitualmente utiliza frases completas.
6. Utiliza lenguaje para comunicarse la mayoría de las veces, pero la articulación es
difícilmente inteligible. Puede tener dificultad en ocasiones para iniciar el lenguaje.
Habitualmente habla con palabras aisladas o con frases cortas.
7. Intenta usar el lenguaje para comunicarse, pero tiene dificultades para iniciar la
vocalización. Puede detenerse en medio de la frase y ser incapaz de seguir.
8. Vocaliza para llamar la atención.
9. Vocaliza, pero raramente con intención comunicativa.
10. No vocaliza.

DELIRIUM RATING SCALE


Plantilla de evaluación Puntuación
Forma de inicio de los síntomas ฀ Jkhuj
Trastornos de la percepción ฀ Fdgdfg

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Tipo de alucinaciones  Fdgvdb


Delirios  Vvfd
Conducta psicomotora  Tyh
Estado cognoscitivo durante la  Gtrhr
exploración  Hyh
Trastorno físico  Thty
Trastorno del ciclo sueño/vigilia  Gtyhty
Labilidad emocional  Htyh
Variabilidad de los síntomas  Hty
Total (máximo 32)

Criterios de valoración y descripciones


 Forma de inicio de los síntomas
Este ítem hace referencia a la forma de inicio de los síntomas. La puntuación máxima (3
puntos) corresponde a un comienzo brusco, que es una forma frecuente en el delirio. En la
demencia, el inicio generalmente suele ser más gradual. Otros trastornos psiquiátricos,
como los afectivos, pueden ser valorados como 1 o 2 puntos.

No cambios significativos respecto al comportamiento habitual; es esencialmente 0


un trastorno crónico o crónico recurrente
Inicio gradual de los síntomas, a lo largo de un periodo de 6 meses 1
Cambios agudos del comportamiento o de la personalidad durante el último mes 2
Cambio brusco del comportamiento, que usualmente aparece en un periodo de 1 3
a 3 días

 Trastornos de la percepción
Este ítem otorga el valor más alto a la incapacidad externa para percibir diferencias entre la
realidad interior y la exterior mientras que falsas percepciones intermitentes, como las
ilusiones, son puntuadas con 2 puntos. La despersonalización y la des realización también
pueden observarse en otros trastornos mentales orgánicos, como la epilepsia del lóbulo
temporal, depresiones graves y trastornos de la personalidad bordelinde, recibiendo
entonces 1 punto solamente.

Sin alteraciones de la sensopercepción, por historia u observación 0


Sensaciones de desrealización o despersonalización 1
Ilusiones visuales o alteraciones de la percepción, incluyendo macropsia, micropsia 2
(por ejemplo, orinar en una papelera o confundir de la ropa de la cama con algo
diferentes)
Evidencia de que el paciente esta marcadamente confuso acerca de la realidad 3
exterior (por ejemplo, no discrimina entre sueños y realidad)

 Tipo de alucinaciones

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Se valora la presencia de cualquier tipo de alucinación. Las alucinaciones auditivas aisladas


reciben menos valor porque se presentan comúnmente en trastornos psiquiátricos
primarios. Las alucinaciones visuales generalmente están asociadas a síndromes orgánicos
cerebrales, aunque no de forma excesiva, y reciben 2 puntos. Las alucinaciones táctiles han
sido clásicamente descritas en el delirio, esencialmente en el producido por toxicidad
anticolinérgica, y reciben la máxima puntuación (3 puntos).
No hay alucinaciones 0
Solo alucinaciones auditivas 1
Presencia de alucinaciones visuales, bien por la historia clínica o inferida por la 2
observación, con o sin alucinaciones auditivas
Alucinaciones táctiles, olfatorias o gustativas, con o sin alucinaciones visuales o 3
auditivas

 Delirios
Los delirios pueden estar presentes en diferentes trastornos psiquiátricos, pero no tienden
a ser más organizados y estables, en los trastornos no relacionados con delirio por lo que
reciben la menor puntuación (1 punto). El delirio crónico y estable es probablemente más
prevalente en los trastornos esquizofrénicos. Los delirios agudos pueden indicar un
trastorno afectivo o esquizofrénico, demencia o intoxicación por sustancias, pero también
deben alertar el clínico de un posible delirio y reciben 2 puntos. Los delirios desorganizados,
con frecuencias de naturaleza paranoide, son característicos del delirio.

Sin presencia de delirios 0


Delirio sistematizado, por ejemplo, bien organizado y persistente 1
Delirio agudo que no forma parte de una enfermedad psiquiátrica previa 2
Delirio mal sistematizado; transitorio, poco organizado y generalmente como 3
respuesta a estímulos ambientales mal interpretados, por ejemplo de tipo
paranoide y que afectan a personas que en realidad son sus cuidadores familiares
personal hospitalario, etc.

 Conducta psicomotora
Este ítem describe la gravedad de la conducta psicomotora alterada. La máxima puntuación
(3 puntos) se da acaso de agitación importante o de retraso (inhibición grave, que reflejan
las dos variantes del delirio: hiperactivo o hipoactivo.
No existe agitación ni retraso significativo 0
Inquietud, temblor o ansiedad, evidentes por la observación y cambios del 1
comportamiento habitual
Agitación moderada con inquietud motora; por ejemplo, quitándose las líneas 2
venosas, etc.
Agitación importante, precisa ser inmunizado, puede ser agresivo o presentar 3
distanciamiento significativo con respecto al entorno, no debido a depresión
mayor ni a catatonía esquizofrenia

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 Estado cognitivo durante la exploración


Para valorar este ítem es necesario obtener información de los aspectos cognoscitivos de la
exploración psiquiátrica. La puntuación máxima es de 4 puntos para déficit cognoscitivo
grave, mientras que se da solo 1 punto a la inatención ligera que puede ser atribuida al dolor
o fatiga que se aprecia en las personas con enfermedades médicas. Se otorgan 2 puntos
ante un déficit cognoscitivo relativamente aislado, como puede ser la alteración de la
memoria debido a demencia o a un síndrome orgánico amnésico, así como al del delirio
incipiente.

No déficit cognoscitivo o déficit explicado por escasa escolaridad o por retraso 0


mental preexistente
Déficit cognoscitivo muy leve que puede ser atribuido a la falta de atención 1
producida por dolor, fatiga, depresión o ansiedad asociada a una enfermedad
medica
Déficit cognoscitivo importante en una de las áreas básicas exploradas, por 2
ejemplo la memoria, manteniendo el resto de las áreas normales
Déficit cognoscitivo significativo y difuso, afectando a varias de las áreas 3
exploradas; debe incluir periodos de desorientación en el tiempo o en el espacio al
menos una vez en 24 horas; la fijación y/o la rememoración están alteradas; hay
una disminución de la capacidad de concentración
Déficit cognoscitivo grave, incluyendo perseveraciones motoras o verbales, 4
confabulaciones, desorientación con respecto a personas, déficit de la memoria
remota o reciente, e incapacidad para cooperar en el examen psiquiátrico

 Trastorno físico
La puntuación es máxima cuando una lesión especifica o una alteración fisiológica se
pueden asociar con la alteración del comportamiento. En las demencias a menudo no se
encuentra una causa médica subyacente, mientras que en el delirio con frecuencia se
identifica al menos una causa física.

Trastorno físico no activo o no presente 0


Presencia de trastornos físico que puede afectar al estado mental 1
Fármaco, infección o alteración metabólica, lesión del sistema nervioso central u 2
otro problema médico especifico que puede estar implicado en la etiología de la
alteración de la conducta o del estado mental
 Trastornos del ciclo sueño/vigilia
El trastorno del ciclo sueño/vigilia es característico del delirio. Las personas dementes
también pueden tener trastornos del sueño, pero estos suelen ser de aparición tardía en el
curso de la enfermedad. En el delirio grave se halla en un continuum con el estupor y el
coma; las personas en fase de recuperación de una coma, es probable que presenten
temporalmente manifestaciones de delirio.

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No presentes; despierto y alerta durante el día y duerme sin alteraciones sin 0


alteraciones significativas
Somnolencia ocasional durante el día y leve trastorno del sueño durante la noche; 1
puede tener pesadillas, pero las distingue fácilmente de la realidad
Siestas frecuentes durante el día e incapacidad para dormir durante la noche, 2
constituyendo una reversión o trastorno significativo del ciclo sueño/vigilia
Somnolencias prominente, dificultad para permanecer alerta durante la entrevista, 3
perdida del autocontrol sobre el estado de vigilia y del sueño
Episodios de estupor o coma 4

 Labilidad emocional
En varios síndromes orgánicos mentales pueden producirse cambios rápidos del estado de
ánimo, quizá debido a la desinhibición del autocontrol normal. El paciente puede darse o
no darse cuenta de esta pérdida o ausencia del control emocional, y puede presentar una
conducta relativamente inapropiada a la situación o a su pensamiento (p. ej., llorar sin razón
aparente). El paciente con delirio puede puntuar en cualquiera de estos ítems, dependiendo
de la intensidad del delirio. Pacientes con trastornos limítrofe de la personalidad pueden
puntuar 1 o 2 en este ítem.

No presente; afecto estable 0


Algún tipo de alteración del ánimo que varía en el transcurso de las horas; el 1
paciente refiere que los cambios del afecto no están bajo su control
Cambios de estado de ánimo significativo, inapropiado a la situación, incluyendo 2
miedo, rabia o llanto; cambios emocionales bruscos, incluso en minutos
Desinhibición emocional grave, incluyendo explosiones tormentosas, risas o llantos 4
inapropiados e incontrolables

 Variabilidad de los síntomas


La principal característica del delirio es la fluctuación de los síntomas, recibiendo 4 puntos
en este ítem. Los pacientes con demencia o con delirio, los cuales pueden estar más
confusos durante la noche, cuando disminuyen los estímulos ambientales, pueden puntuar
2 en este ítem.
Síntomas estables y en su mayoría presentes durante el día 0
Empeoramiento nocturno de los síntomas 2
Fluctuaciones intensas de los síntomas, apareciendo y desapareciendo a lo largo 4
de las 24 horas

ESCALA DE DEMENCIA DE BLESSED, TIMLISON Y ROTH


Cambios en la ejecución de las actividades diarias

Ítem Actividad Total Parcial Ninguna

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1 Incapacidad para realizar tareas domésticas 1 0,5 0

2 Incapacidad para el uso de pequeñas cantidades de dinero 1 0,5 0

Incapacidad para recordar listas cortas de elementos (Por


3 1 0,5 0
ejemplo: compras, etc.)

4 Incapacidad para orientarse en casa 1 0,5 0

5 Incapacidad para orientarse en calles familiares 1 0,5 0

6 Incapacidad para valorar el entorno 1 0,5 0

Incapacidad para recordar hechos recientes (por ejemplo:


7 1 0,5 0
visitas de parientes o amigos, etc.)

8 Tendencia a rememorar el pasado 1 0,5 0

Cambios en los hábitos

Actividad Cumplimentación Puntos

Limpiamente, con los cubiertos adecuados 0

Desaliñadamente, solo con la cuchara 1


9.- Comer:
Sólidos simples (galletas, etc.) 2

Ha de ser alimentado 3

Se viste sin ayuda 0

Fallos ocasionales ([Link]. en el abotonamiento) 1


10.- Vestir
Errores y olvidos frecuentes en la secuencia de vestido 2

Incapaz de vestirse 3

Normal 0
11.- Control de
Incontinencia urinaria ocasional 1
esfínteres
Incontinencia urinaria frecuente 2

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lOMoARcPSD|34122205

Cambios en los hábitos

Actividad Cumplimentación Puntos

Doble incontinencia 3

Cambios en la personalidad y conducta

Ítem Característica Presente Ausente

12 Retraimiento creciente 1 0

13 Egocentrismo aumentado 1 0

14 Pérdida de interés por los sentimientos de otros 1 0

15 Afectividad embotada 1 0

Perturbación del control emocional (aumento de


16 1 0
susceptibilidad e irritabilidad)

17 Hilaridad inapropiada 1 0

18 Respuesta emocional disminuida 1 0

19 Indiscrecciones sexuales (de aparición reciente) 1 0

20 Falta de interés en las aficiones habituales 1 0

21 Disminución de la iniciativa o apatía progresiva 1 0

22 Hiperactividad no justificada 1 0

(Las puntuaciones superiores a 4 puntos son indicativas de deterioro mental)


PUNTUACION A: PUNTUACION B: PUNTUACION C:
Puntuación TOTAL:

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ESTUDIO DE CAÍDAS (OMS)


FICHA
Número de historia:
Fecha de estudio:
Hora del estudio:
Número de historia:
Fecha de estudio:
Hora del estudio:
Examinador:
 Nombre
 Título
 Procedencia del paciente:
1. Institución
2. Comunidad (AD-CS)
3. Domicilio
4. Otro

A) DATOS PERSONALES a) Pueblo


Apellidos: b) aislado
Nombre:
Sexo:( ) Masculino ( ) femenino Actividad:
Talla(cm): 1. encamado
Peso (Kg) 2. se mueve solo por casa
Año de nacimiento Estado civil: 3. sale a hacer compras
a) casado o vive en pareja 4. sale para pasear
b) viudo 5. puede realizar ABVD (comer,
c) separado o divorciado vestirse, asearse)
d) soltero
ANALISIS FUNCIONAL
Profesión
Práctica regular de algún deporte: ¿Presenta usted dificultad para…?
 cuál  1. Sostenerse de pie
 frecuencia  2. Sentarse o levantarse de la
Dirección silla
Teléfono  3. Mantenerse sentado
Teléfono del médico de atención primaria  4. Recoger un objeto del suelo
Hábitat  5. Levantarse
a) medio urbano  6. Andar
b) medio rural  7. Correr

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 8. Correr 1. Información sobre las características de


 9. Utilizar ambas manos la caída:
 10. Precisar: 5.1. Lugar de la caída
a) derecha
b) izquierda  Domicilio (en interior)
 Domicilio (exterior, terraza, patio…)
¿Tiene usted alguna enfermedad?  En la calle
 Cardiovascular  En lugar público (en el interior)
 Ósea de articular  En lugar público (en el exterior)
 Neurológica
 De audición 5.1 Se trata de un lugar familiar/habitual
 De la vista 5.2. Se trata de un lugar no familiar
 De los pies 5.2. Iluminación del lugar de la caída
 Psíquica  Bien iluminado
 Otras (precisar)  Mal iluminado
Fármacos
Tratamiento actual: 5.3. Momento de la caída
Nombre de todos los tratamientos usados y dosis Precisar día y mes
(precisar los medicamentos tomados en la Momento del día:
semana previa a la caída):  Mañana
Número total:  Tarde
 Noche (a qué hora)
B) LA CAÍDA 5.4. Condiciones meteorológicas
1. ¿Es la primera caída?
 No  1. Lluvia
 Si  2. Nieve
 No lo sabe  3. Viento
2. ¿Se ha caído en los últimos 6 meses?  4. Hielo
 No  5. Muy soleado
 Si  6. Ninguno de los anteriores
 No lo sabe (especificar):
 Si se ha caído ¿Cuántas veces? 5.5. Condiciones del suelo
3. ¿Ha cambiado su modo de vida a  1. Liso
consecuencia de la caída?  2. Resbaladizo
 No o Irregular
 Si o Pendiente
Si lo ha hecho, explique por qué:  Escaleras
4. ¿Tiene usted miedo de volver a caerse?  Ninguno de los anteriores
 No (especificar):
 Si

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5.6. Tipo de calzado 5.12 ¿Se cayó cuán largo es?

 Descalzo  No
 Zapatillas  Si
 Zapatos  De su cama:
 Otro (precisar) 5. 13 ¿Tropezó con algo?
 No recuerda  No
5.7. ¿Había algún objeto que favoreció la caída?
 Si
 No  No lo sabe:
 Si 5. 14 ¿Cómo era el suelo?

5.7.1 Naturaleza del objeto:  Duro


 Blando
¿Había sido instalado recientemente?
3. Si se cayó sobre un objeto,
 No precisar cuál:
 Si 5.15. ¿Cuánto tiempo ha
 No sabe permanecido en el suelo?
5.8. Tipo de caída
 Se levantó inmediatamente
 Mareo  Unos minutos
 Aparentemente accidental  Menos de una hora
 Totalmente sorpresa  Más de una hora
 Provocada por terceros (animal, alguien le empujó…)  Más de 12 horas
 No puede decirlo  No puede decirlo:
 Otros (especificar): 5.16. ¿Pudo levantarse?
5.9. Actividad de la persona en el momento de la caída:  No
5.10 Mecánica de la caída  Sí, con ayuda
 Sí, solo
 Hacia delante 5.17. Consecuencias inmediatas
 Hacia atrás de la caída
 Hacia un lado
 De cabeza  Ninguna
 Sentado  Herida superficial o contusión
 Sobre las manos  Fractura y otras
 Sobre los brazos consecuencias graves
 Traumatismo craneal
5.11 ¿Presenció alguien la caída?  Defunción
 No C) Contacto con el sistema
 Si sanitario
 En caso afirmativo ¿quién?:

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1. Alarma a) Destino de la persona tras


la caída (en el momento de la
a) ¿Por quién fue dada? encuesta)
□ 0. Telealarma o televigilancia □ 1. Domicilio sin apoyo
□ 1. Por la propia persona □ 2. Domicilio con algún tipo de
□ 2. Por un familiar (precisar qué) apoyo (precisar presentaciones)
□ 3. Por un vecino □ 3. Al cuidado de los familiares
□ 4. Por un testigo □ 4. Hospital
□ 5. Residencia de válidos
b) ¿A quién? □ 6. Centro de rehabilitación
□ 1. Al médico de familia/cabecera □ 7. Residencia asistida.
□ 2. Servicio de urgencias
□ 3. Bomberos
□ 4. Ambulancia privada
□ 5. Servicio médico ambulatorio

2. Acontecimientos inmediatos
a) ¿Ha recibido algún tipo de cuidado médico?
□ 0. No
□ 1. Sí
En caso afirmativo:
□ 1. En consulta externa
□ 2. En domicilio
□ 3. En el hospital
Si en el domicilio o en consulta:
□ 1. Por el médico de cabecera
□ 2. Por el generalista de guardia
□ 3. Por un especialista
□ 4. Por una enfermera
□ 5. Por otra persona (precisar)......................

Si en el hospital:
□ Ha sido hospitalizado
□ 1. De forma urgente
□ 2. Posteriormente
En qué servicios ha sido hospitalizado:
□ 1.
□ 2.
□ 3.
□ 4.

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ESCALA DE DEPRESIÓN GERÍATRICA DE YESAVAGE

Pregunta a realizar Respuesta

¿Está básicamente satisfecho con su vida? NO

¿Ha renunciado a muchas de sus actividades e intereses? SI

¿Siente que su vida está vacía? SI

¿Se encuentra a menudo aburrido? SI

¿Tiene esperanza en el futuro? NO

¿Sufre molestias por pensamientos que no pueda sacarse de la


SI
cabeza?

¿Tiene a menudo buen ánimo? NO

¿Tiene miedo de que algo le esté pasando? SI

¿Se siente feliz muchas veces? NO

¿Se siente a menudo abandonado? SI

¿Está a menudo intranquilo e inquieto? SI

¿Prefiere quedarse en casa que acaso salir y hacer cosas


SI
nuevas?

¿Frecuentemente está preocupado por el futuro? SI

¿Encuentra que tiene más problemas de memoria que la mayoría


SI
de la gente?

¿Piensa que es maravilloso vivir? NO

¿Se siente a menudo desanimado y melancólico? SI

¿Se siente bastante inútil en el medio en que está? SI

¿Está muy preocupado por el pasado? SI

¿Encuentra la vida muy estimulante? NO

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¿Es difícil para usted poner en marcha nuevos proyectos? SI

¿Se siente lleno de energía? NO

¿Siente que su situación es desesperada? SI

¿Cree que mucha gente está mejor que usted? SI

¿Frecuentemente está preocupado por pequeñas cosas? SI

¿Frecuentemente siente ganas de llorar? SI

¿Tiene problemas para concentrarse? SI

¿Se siente mejor por la mañana al levantarse? NO

¿Prefiere evitar reuniones sociales? SI

¿Es fácil para usted tomar decisiones? NO

¿Su mente está tan clara como lo acostumbraba a estar? NO

VALORACIÓN GLOBAL
Se asigna un punto por cada respuesta que coincida con la reflejada en la columna derecha,
y la suma total se valora como sigue:
0 – 10: NORMAL
11 – 14: DEPRESIÓN (sensibilidad 84%; especificidad 95%)

>14: DEPRESIÓN (sensibilidad 80%; especificad 100%)

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CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA EN


ENFERMEDAD DEPARKINSON

SEÑALE CON QUÉ FRECUENCIA HA PRESENTADO, COMO CONSECUENCIA DE LA


ENFERMEDAD DE PARKINSON Y DURANTE EL ÚLTIMO MES, LAS SIGUIENTES
SITUACIONES. Como consecuencia de la Enfermedad de Parkinson, ¿con qué frecuencia
ha tenido durante el último mes los siguientes problemas o sentimientos?
Nunca Ocasional Algunas Frecuente Siempre o incapaz
mente veces mente de hacerlo (si es
aplicable)
1. Dificultad para realizar las actividades de
ocio que le gustaría hacer
2. Dificultad para realizar tareas de la casa (por
ejemplo, efectuar reparaciones, cocinar,
ordenar cosas, decorar, limpieza,...)
3. Dificultad para cargar con paquetes o las
bolsas de la compra
4. Problemas para caminar una distancia de
unos 750 metros
5. Problemas para caminar unos 100 metros
6. Problemas para dar una vuelta alrededor de
casa con tanta facilidad como le gustaría
7. Problemas para moverse en sitios públicos
8. Necesidad de que alguien le acompañara
cuando salía a la calle
9. Sensación de miedo o preocupación por si
se caía en público
10. Permanecer confinado en casa más
tiempo del que usted desearía
11. Dificultades para su aseo personal
12. Dificultades para vestirse solo
13. Problemas para abotonarse la ropa o
atarse los cordones de los zapatos
14. Problemas para escribir con claridad
15. Dificultad para cortar los alimentos.
16. Dificultades para sostener un vaso o una
taza sin derramar el contenido.
17. Sensación de depresión
18. Sensación soledad y aislamiento

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19. Sensación de estar lloroso o con ganas de


llorar
20. Sensación de enfado o amargura
21. Sensación de ansiedad o nerviosismo
22. Preocupación acerca de su futuro
23. Tendencia a ocultar su Enfermedad de
Parkinson a la gente
24. Evitar situaciones que impliquen comer o
beber en público
25. Sentimiento de vergüenza en público
debido a tener la Enfermedad de Parkinson
26. Sentimiento de preocupación por la
reacción de otras personas hacia usted
27. Problemas en las relaciones personales
con las personas íntimas
28. Falta de apoyo de su esposo/a o pareja de
la manera que usted necesitaba (Si usted no
tiene esposo/a o pareja marque esta casilla,
por favor)
29. No ha recibido apoyo de sus familiares o
amigos íntimos de la manera que usted
necesitaba
30. Quedarse inesperadamente dormido
durante el día
31. Problemas para concentrarse; por
ejemplo, cuando lee o ve la televisión
32. Sensación de que su memoria funciona
mal.
33. Alucinaciones o pesadillas inquietantes
34. Dificultad al hablar
35. Incapacidad para comunicarse
adecuadamente con la gente
36. Sensación de que la gente le ignora
37. Calambres musculares o espasmos
dolorosos
38. Molestias o dolores en las articulaciones o
en el cuerpo
39. Sensaciones desagradables de calor o frío

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MENTAL TEST SCORE DE HODKINSON, Y ABREVIADO


(PUNTUACIÓN DE PRUEBA MENTAL ABREVIADA)

PUNTUACIÓN DE PRUEBA MENTAL ABREVIADA


Las siguientes preguntas se hacen al paciente. Cada pregunta respondida
correctamente vale 1 punto.
1.- ¿Cuál es tu edad?
2.- ¿Cuál es la hora más cercana?
3.- Dele una dirección al paciente y pídale que la repita al final de la prueba. [Link]. 42
West Street
4.- ¿Cuál es el año?
5.- ¿Cuál es el nombre del hospital o el número de la residencia donde está el
paciente?
6.- ¿Puede el paciente reconocer a dos personas (el médico, la enfermera, la ayuda a
domicilio, etc.)?
7.- ¿Cuál es tu fecha de nacimiento? (día y mes suficiente)
8.- ¿En qué año comenzó la Primera Guerra Mundial?
9.- Nombra al actual monarca/primer ministro/ presidente.
10.- Cuenta hacia atrás desde 20 hasta 1

DESCRIPCIÓN: Evalúa rápidamente a pacientes de edad avanzada por la posibilidad de demencia.

INTERPRETACION: Una puntuación de 6 o menos sugiere delirio o demencia, aunque son necesarias

más pruebas para confirmar el diagnóstico.

MINI MENTAL EXAMIANTION DE FOLSTEIN


MMSE DE FOLSTEIN

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ORIENTACIÓN PUNTOS
“¿Qué año-estación-fecha-día-mes es?
“¿Dónde estamos? (estado-país-ciudad-hospital-piso)”
MEMORIA INMEDIATA
REPETIR 3 NOMBRES (“árbol”,”puente”,”farol”).Repetirlos de nuevo hasta que
aprenda los tres nombres y anotar el numero de ensayos.
ATENCION Y CALCULO
Restar 7 a partir de 100,5 veces consecutivas. Como alternativa, deletrear”mundo”
al reves .
RECUERDO DIFERIDO
Repetir los tres nombres
LENGUAJE Y CONSTRUCCION
Nombrar un lapiz y un reloj mostrados
Repetir la frase “Ni [Link] no, ni peros”
Realizar correctamente las tres órdenes siguientes: “Coja este papel con la mano
derecha, dóblelo por la mitad y póngalo en el suelo.
Leer y ejecutar la frase “Cierre los ojos “
Escribir una frase con sujeto y predicado

Puntualidad total:

DESCRIPCION: EI MMSE es una prueba que nos da la posibilidad detectar una demencia en pacientes psiquiátricos
utilizando cribados sistemáticos. También podría ser usada con el fin de llevar un seguimiento de la evolución del
deterioro cognitivo de un paciente con demencia.

INTERPRETACION:
 Entre 30 y 27 puntos: No existe deterioro cognitivo
 Entre 26 y 25 puntos: Existen dudas o pudiera existir un posible deterioro cognitivo.

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EUROTEST

Conocimiento/Denominación de monedas

*¿recuerda de que cantidades hay monedas en la actualidad?; fíjese que le pregunto monedas y no billetes,
(Máximo un minuto)

Ctmos 1 2 5 10 20 50 euros : 1 2

 Otras (especificar) total correctas: instrucciones:

*¿Recuerda de que cantidades hay de billetes actualmente?,, (Máximo un minuto)

Euros: 5 10 20 50 100 200 500


 Otras (especificar) total correctas: instrucciones

CALCULO DE MONEDAS

*¿Cuantas monedas hay aquí?,, (11)


Correcto correcto segundo interno
*¿Me cambia esta moneda por otras más pequeñas?,,
(retirar las dos monedas de 1 euro y mostrarle solo una)
Correcto correcto segundo intento
*¿Cuánto dinero hay aquí en total?,, (3,600 euros) (de nuevo todas las monedas)
Correcto correcto segundo intento
*por favor, reparta estas monedas en dos montones que tengan el mismo dinero, (1,80 euros)
Correcto correcto segundo intento
*Ídem, en tres montones que tengan el mismo dinero? ¨ (1,20 euros)
Correcto correcto segundo intento
Tarea de distracción: fluencia verbal semántica (60 segundos)
*Quiero que me diga todos los nombres de animales que se le ocurran, ya sean de la tierra, del mar o del
aire, del campo o de la casa,¡¡ todos los que se le ocurran ¡!,,
-

RECUEROD DE LAS MONEDAS MANIPULADAS PREVIAMENTE

*¿Cuántas monedas le enseñe antes?,, (11)


Respuestas: correcto incorrecto

*¿Cuánto dinero había en total?,, (3.60 euros)


Respuestas: correcto incorrecto
*recuerda que monedas había exactamente?
Cantidad Moneda instrucciones
5 de 10 ctmos 1 ctmos
3 de 20 ctmos 2 ctmos
1 de 50 ctmos 5 ctmos
2 de 1 euro 2 euros total intrus:
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SET TEST (FLUENCIA VERBAL)


Nombre: Varón [ ] Mujer [ ]
Fecha: Edad:
Estudio/ Profesión: F. nacimiento:
Observaciones: N. H
Instrucción: Pida al paciente que nombre, sin parar hasta que le diga basta, series de (1) colores, (2) animales,
(3) frutas y (4) ciudades, durante un minuto. Cambie de serie cuando haya nombrado 10 sin repetiry todavía
no haya trascurrido el minuto.
1.- COLORES Total:

2.- ANIMALES Total:

3.- FRUTAS Total:

4.- CIUDADES Total:

TOTAL Total:

DESCRIPCION: Este test de fluencia verbal semántica es útil en el caso de


pacientes analfabetos o con déficit sensoriales, y requiere muy poco tiempo para
su realización. Se pide al paciente que diga elementos de cada ítem sin detenerse
hasta que se le indique. Se le da un minuto para cada ítem, pero si consigue decir
10 elementos del mismo sin repetición, se pasa ya al ítem siguiente. Se anotan
todas las respuestas, y es útil conservar los resultados para el seguimiento
evolutivo del paciente.
INTERPRETACION: Pida al paciente que nombre, sin parar hasta que le diga
basta, series de (1) colores, (2) animales, (3) frutas y (4) ciudades, durante un
minuto. Cambie de serie cuando haya nombrado 10 sin repetir y todavía no haya
transcurrido el minuto.
• Normalidad Adultos: 29 o más Personas mayores de 65 años: 27 o más.

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GRADUACIÓN DE INTENSIDAD DE DEMENCIA

GRADUACIÓN DE LA INTENSIDAD DE LA DEMENCIA SEGÚN EL DMS-III-R

Clasificación de la DSM-II-R* ICD-10*


memoria
LEVE Conserva la independencia No puede realizar las actividades
en la vida doméstica. domésticas más complicadas.

No conserva la
independencia para
actividades sociales p
laborales

M Es precisa cierta supervisión Sólo están conservadas actividades muy


ODERADA en las actividades sencillas en la casa
domésticas.

GRAVE Se requiere una supervisión Dependencia y ausencia de ideación


continúa.

ESTADIOS DE LA CDR ESTADIOS DE LA GDS


Independencia en trabajo, compras, finanzas y Ausencia de alteración cognitiva objetiva y
actividad social 0 subjetiva
Alteración leve o dudosa en las actividades Quejas subjetivas de defectos de memoria sin
reseñadas 0,5 defectos objetivos
Pérdida de independencia en las actividades Fallos en actividades sociales o laborales más
reseñadas, aunque puede realizar algunas 1 difíciles
Requiere asistencia en la higiene personal 2 Defectos objetivables mediante el examen clínico.
Fallos en cálculo, viajes, finanzas, etc.
Requiere asistencia en el cuidado personal. Precisa alguna asistencia (por ejemplo, para elegir
Incontinencia frecuente 3 un vestido adecuado). Desorientación frecuente.
Precisa asistencia en las tareas de la vida diaria.
Desorientación acusada-
Incontinencia ocasional
Incontinencia. Asistencia muy importante (higiene
y nutrición). Pérdida del habla

DESCRIPCION: Estadios de la demencia según sus limitaciones, para valorar el estado de gravedad, entre más
puntuación se tenga más grave será.

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ESCALA CLINICAL DEMENTIA RATING

ESCALA CLINICAL DEMENTAL RATING (CDR)


MEMORIA PUNTOS
No pérdida de memoria, ligero inconstante olvido 0
Olvido ligero y consistente, recuerdo parcial de eventos <<olvido benigno>> 0,5
Pérdida de memoria moderada; más marcada para acontecimientos recientes del 1
déficit interfiere en las actividades de la vida diaria
Pérdida de memoria moderada grave: solamente retiene material altamente 2
aprendido: pérdida rápida de nuevo material.
Pérdida de memoria grave: solamente recuerda fragmentos 3

ORIENTACIÓN
Completamente orientado 0
Completamente orientado con ligeras dificultades en la relación temporal 0,5
Moderada dificultad para la relación temporal; orientación espacial normal en el 1
momento de la exploración, pero errores en otras circunstancias
Gran dificultad en orientación temporal, a menudo desorientación espacial 2
Sólo reconoce caras 3

JUICIO
Resuelve perfectamente los problemas de cada día: buen juicio en relación con sus 0
experiencias pasadas
Ligeras dificultades para solucionar problemas. Establecimiento de similitudes y 0,5
diferencias
Moderada dificultad en el tratamiento de problemas. Juicio social a menudo 1
perturbando
Inexistente 2
3
HABILIDADES COMUNICATIVAS
Funcionamiento independiente en el trabajo. Capacidad en las compras, en los 0
negocios y en las finanzas.
Ligero deterioro en estas actividades 0,5
Incapacidad para funcionar de manera independiente en estas actividades, aunque 1
todavía puede parecer normal en una inspección casual
Ausencia de actividad social independiente. Parece capaz de llevar a cabo funciones 2
fuera del ámbito familiar.
Parece incapaz de llevar a cabo funciones fuera del ámbito familiar 3

PASATIEMPOS EN CASA
Vive en casa, pasatiempos, bien mantenido en el interés intelectual. 0
Ligero deterioro en sus actividades 0,5
Deterioro leve en su funcionamiento en casa, abandono de las actividades más 1
complicadas, entre ellas algunos pasatiempos
Se conservan solamente tareas simples, muy restringidos y se mantiene pobremente 2
Incapacidad 3

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CUIDADO PERSONAL

Completamente capaza de cuidarse de sí mismo 0


Completamente capaza de cuidarse de sí mismo 0,5
Necesita estímulo 1
Requiere ayuda constante 2
Requiere ayuda forzosamente, incontinencia frecuente 3

PUNTUACIÓN MEDIA= total/6

La clasificación se realiza en CDR:0, normalidad cognitiva; CDR: 0,5, demencia


cuestionable; CDR: 1, demencia leve; CDR: 2, demencia moderada; CDR: 3, demencia
grave.

DESCRIPCION: es una escala global de cinco puntos. Sus contenidos se dividen en seis ejes (memoria,
orientación, juicio y solución de problemas, trabajo en la comunidad, rendimientos en casa y en aficiones y
cuidado personal).
REPRESENTACION: La puntuación va de 0 a 3:
• • 0 (sujeto sano)
• • 0,5 (demencia cuestionable),
• • 1 (demencia leve)
• • 2 (demencia moderada)
• • 3 (demencia severa)

ESCALA DE BLESSED

VALORACIÓN
Sí Parcial No Puntuación
Cambios en la ejecución de las actividades diarias
Incapacidad para realizar tareas domésticas 1 0,5 0
Incapacidad para el uso de pequeñas cantidades de dinero 1 0,5 0
Incapacidad para recordar listas cortas de elementos 1 0,5 0
Incapacidad para orientarse en casa 1 0,5 0
Incapacidad para orientarse en calles familiares 1 0,5 0
Incapacidad para recordar hechos recientes 1 0,5 0
Tendencia a rememorar el pasado 1 0,5 0

Cambios en los hábitos


Cambios en el comer
Limpiamente, con los cubiertos adecuados 0
Desaliñadamente, sólo con cuchara 1
Sólidos simples (galletas) 2
Ha de ser alimentado 3
Cambios en el vestir
Se viste sin ayuda 0
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Fallos ocasionales (en el abotonamiento) 1


Errores y olvidos frecuentes en la secuencia 2
Incapaz de vestirse 3
Control de esfínteres
Normal 0
Incontinencia urinaria ocasional 1
Incontinencia urinaria recurrente 2
Doble contingencia 3

Cambios de personalidad y conducta


Retraimiento creciente 1 0
Egocentrismo aumentado 1 0
Pérdida de interés por los sentimientos de otros 1 0
Afectividad embotada 1 0
Perturbación del control emocional 1 0
Hilaridad inapropiada 1 0
Respuesta emocional disminuida 1 0
Indiscreciones sexuales de aparición reciente 1 0
Falta de interés en las adiciones habituales 1 0
Disminución de la iniciativa o apatía progresiva 1 0
Hiperactividad no justificada 1 0
Total

DESCRIPCION: Evalúa las capacidades funcionales y los cambios de hábitos y comportamiento de las
personas con demencia. Consta de 22 ítems.
INTERPRETACION:
• • Puntuación de 4 o más: sospecha de demencia
• • Puntuación mayor de 15: demencia de moderada a grave
• • Puntuación total máxima 25

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MINI-EXAMEN COGNOSCITIVO DE LOBO

Nombre: Edad: años Profesión:


Nivel de escolarización:
Fecha: / /
Puntos Puntos
máximos
Orientación
Estamos ¿en qué… estación… mes…día del mes…día de la 5
semana?
Estamos ¿en qué país?... provincia.. ciudad (o pueblo).. lugar 5
(hospital, centro de salud, casa)
Fijación
Repita estas tres palabras: PELOTA-CABALLO-MANZANA 3
(Repetirlas hasta que las aprenda)
Concentración y cálculo
Si tiene 30 cursos y me los va dando de 3 en 3 ¿cuántos le van 5
quedando?
Repita estos números 5-9-2 (repítalos hasta que los aprenda) Ahora 3
repítalos hacia atrás.
Memoria
Repita las tres palabras que le dije antes 3
Lenguaje y construcción

Mostrar un bolígrafo ¿qué es esto? repetir con un reloj 2


Repetir esta frase “EN UN TRIGAL HABÍA CINCO PERROS” 1
Si una manzana y una perra son frutas ¿Qué son el rojo y el negro? 2
¿y un perro y un gato?
Coja este papel con la mano derecha, dóblelo y póngalo encima de 3
la mesa*
Lea esto y haga lo que dice “CIERRE LOS OJOS” 1
Escriba una frase* 1
Copie este dibujo* 1

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Puntuación total:

Valoración:

Nivel de conciencia
El paciente está: Alerta Obnubilado Estuporoso Comatoso
Patología que influye en el test
Paciente padece: Ceguera Sordera Depresión Psicosis
Limitación funcional de las manos

DESCRIPCIÓN: El test de Lobo es una prueba que permite detectar una posible demencia en pacientes
psiquiátricos por medio de cribados sistemáticos. También puede ser utilizada para realizar un seguimiento de
la evolución del deterioro cognitivo producido por esa demencia.
INTERPRETACIÓN: La puntuación máxima que puede obtenerse en esta prueba es de 35 puntos. Si una
persona obtiene menos de 23 puntos se considera que existe algún tipo deterioro cognitivo.
Adultos con más de 65 años:
• Paciente sin deterioro cognitivo (Puntuación mayor o igual a 24 puntos)
• Paciente con deterioro cognitivo (Puntuación entre los 23 y los 19 puntos)
• Paciente con deterioro cognitivo grave (Puntuación menor o igual a 18 puntos)

Adultos con menos de 65 años:


• Paciente sin deterioro cognitivo (Puntuación mayor o igual a 28 puntos)
• Paciente con deterioro cognitivo (Puntuación menor o igual a 27 puntos)

En esta prueba tiene una influencia importante el nivel educativo de la persona evaluada por ese motivo, en casos
en los que los niveles de escolarización no sean muy altos se ha propuesto modificar los puntos de corte a la baja.
Otra solución que permite mantener los puntos de corte sin variaciones es dar puntos extra a personas que tengan
menos nivel educativo. Siguiendo este último planteamiento, Blesa y colaboradores, en 2004 propusieron la siguiente
corrección.

EDAD
Menos de 50 Entre 50 y 75 Mayores de 75
ESCOLARIDAD 8 o menos 0 +1 +1
(EN AÑOS)
Entre 9 y 17 -1 0 +1
Más de 17 -2 -1 0

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ESCALA GLOBAL DE DETERIORO


ESCALA GLOBAL DE DETERIORO
GDS-1: Ausencia de alteración cognitiva
Ausencia de quejas subjetivas. Ausencia de trastornos evidentes de memoria en la entrevista
clínica.

GDS-2: Disminución cognitiva muy leve


Quejas subjetivas de defectos de memoria, sobre todo en:
Olvido de dónde ha colocado objetos familiares.
Olvido de nombres previamente bien conocidos.
No hay evidencia objetiva de defectos de memoria en el examen clínico.
No hay defectos objetivos en el trabajo o en situaciones sociales.
Hay pleno conocimiento y valoración de los síntomas.

GDS-3: Defecto cognitivo leve:


Primeros defectos claros. Manifestaciones en una o más de estas áreas:
 El paciente puede haberse perdido en un lugar no familiar.
 Los compañeros detectan poco rendimiento laboral.
 Las personas más cercanas aprecian defectos en la evocación de palabras y nombres.
 Al leer un párrafo de un libro retiene muy poco material.
 Puede mostrar una capacidad muy disminuida en el recuerdo de las personas nuevas
que ha conocido.
 Puede haber perdido o colocado en un lugar erróneo un objeto de valor.
En la exploración clínica puede hacerse evidente un defecto de concentración.
Aparece un decremento de los rendimientos en situaciones laborales o sociales exigentes.
La negación de los defectos se hace manifiesta en el paciente.
Los síntomas se acompañan de ansiedad discreta-moderada.

GDS-4 Defecto cognitivo moderado


Defectos claramente definidos en una entrevista clínica cuidadosa en las áreas siguientes:
 Conocimiento disminuido de os acontecimientos actuales y recientes.
 El paciente puede presentar cierto déficit en el recuerdo de su historia personal
 Defecto de concentración puesto de manifiesto en sustracción seriada de sietes.
 Capacidad disminuida para viajes, finanzas, etc.
Frecuentemente no hay defectos en las áreas siguientes:
 Orientación en tiempo y persona.
 Reconocimiento en personas y caras de familiares
 Capacidad en desplazarse a lugares familiares.
Incapacidad para realizar tareas complejas.
La negación es el mecanismo de defensa dominante.
Disminución del afecto y abandono en las situaciones más exigentes.

GDS-5: Defecto cognitivo moderado-leve


El paciente no puede sobrevivir mucho tiempo sin alguna asistencia.
No recuerda datos relevantes de su vida actual: su dirección o teléfono de muchos años, los
nombres de familiares próximos (como los nietos), el nombre de la escuela, etc.
Es frecuente cierta desorientación en el tiempo (fecha, día de la semana, estación, etc.) o en el
espacio (lugar).
Una persona con educación normal puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 de
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cuatro en cuatro, o desde 20 de dos en dos.


Mantiene el conocimiento de muchos de los hechos de mayor interés concernientes a sí mismo
y a otros.
Invariablemente sabe su nombre y generalmente el de su esposa e hijos.
No requiere asistencia ni en el aseo ni en la comida, pero puede tener cierta dificultad en la
elección de los vestidos adecuados.

GDS-6 Defecto cognitivo grave


Ocasionalmente puede olvidar el nombre de la pareja, de la cual, por otra parte, depende
totalmente para sobrevivir.
Desconoce los acontecimientos recientes de su vida.
Mantiene cierto conocimiento de su vida pasada pero muy fragmentario-
Generalmente desconoce su entorno, el año, la estación, etc.
Puede ser incapaz de contar desde diez hacia atrás y a veces hacia delante.
Requiere cierta asistencia en las actividades cotidianas. Puede tener incontinencia o requerir
ayuda para desplazarse, pero puede ir a lugares familiares.
El ritmo diurno está frecuentemente alterado.
Casi siempre recuerda su nombre.
Frecuentemente sigue siendo capaz de distinguir entre las personas familiares y no familiares o
con su imagen en el espejo.
Síntomas obsesivos, como actividades repetidas de limpieza.
Síntomas de ansiedad, agitación e incluso conducta violenta previamente inexistente.
Abulia cognitiva, pérdida de deseos, falta de elaboración de un pensamiento para determinar
un curso de acción propositivo.

GDS-7 Defecto cognitivo muy grave


Pérdida de origen de las capacidades verbales. Inicialmente se pueden verbalizar palabras y
frases muy circunscritas: en las últimas fases no hay lenguaje, únicamente gruñidos.
Incontinencia orina. Requiere asistencia en el aseo y la alimentación
Se van perdiendo las habilidades psicomotoras básicas como la deambulación.
El cerebro no transmite al cuerpo lo que ha de hacer. Frecuentemente aparecen signos y
síntomas neurológicos generalizados y corticales.

DESCRIPCION: valora el deterioro cognitivo en 7 grados, localizando al adulto mayor en alguno de ellos de
acuerdo a las limitaciones que se presenten en su vida diaria.
INTERPRETACION: tomando en cuenta que el grado 1 es un deterioro leve y el 7 es máximo deterioro.

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BATERIA DE DETERIORO COGNITIVO INTENSO


BATERIA DE DETERIORO COGNITIVO INTENSO. CUESTIONARIO
Datos del paciente:
Nombre: N° Historia
Fecha de nacimiento: Edad: E.C
Domicilio:
Población: Teléfono:
Lugar de realización:
Fecha:
Puntuación obtenida:

Batería de deterioro cognitivo grave:

Cuestionario

1(S) a) <<Que tal/hola, mi nombre es… .................... >>


b) << Por favor, entré en el despacho y tomé asiento>>
Ayude al paciente tomándolo del brazo.
Situación alternativa:
Me gustaría que contestara a unas preguntas, podría moverse hacia adelante.
<<Podría usted sentarse de esta manera>>

c) <<Por favor, siéntese aquí>>


Ayude al paciente tomándolo del brazo y diga: <<Siéntese aquí>>.
Situación alternativa:
<<Acérquese a la mesa>> Si le paciente está en la silla de ruedas, ayudar al
paciente empujándole suavemente en el hombro. Decir, <<Venga, siéntese aquí>>.
Si el paciente no está en silla de ruedas, pero no puede movilizarse,
acercarle una pequeña mesa y decirle: <<Acerque la mesa hacia usted>>
Mueva la mesa hacia el paciente y repita las instrucciones.

2(M) <<Mi nombre es… ................................... >>


<<Deseo que recuerde mi nombre ya que se lo preguntaré en breves instantes>>
Hacer una pausa.
<< ¿Se acuerda de mi nombre?
<<Sí, mi nombre es… ................................ >>

3(O) <<Dígame su nombre completo>>


Si dice sólo el nombre o el primer apellido ayudarle (p-ej., diciendo:
Agustín qué).

4(L) a) << Por favor escriba su nombre aquí>>

b) <<Puede usted copiar esto?


Escribe su nombre en un papel. Omitir si hace correctamente 4ª y dar puntaje
completo

5(O) <<En qué mes estamos.>>


Si no hay respuesta ayudar al paciente diciendo <<¿Es… .................. o
…………………………?
Nombrar el mes que corresponde a 6 meses atrás, luego el presente mes, y
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Luego el mes anterior.

6(L) <<Dígame los meses del año>>


<<Comience con enero, febrero, marzo… siga usted… >>

7(O) <<Dígame le nombre de esta ciudad>>


Ayudarle diciendo: Es…………………………….o …………………………….

8(L) a) << ¿Cómo se llama el utensilio con el que usted bebe el café?>>
b) <<¿Cómo se llama el utensilio que usted usa para tomar sopa?>>

9(L) a) <<Lea lo que dice en esta hoja y haga lo que dice>>


Mostrar la tarjeta que dice <<Deme su mano>>
b) <<Ahora deme la otra mano suya>>
c) <<¿Qué dice aquí?>>
Ayude diciendo: >>Lea esta tarjeta en voz alta>>. Después de mostrar
La tarjeta retírela de la vista del paciente.

10(M) <<¿Disculpe, qué fue lo que dijo?>>


Ayude diciendo: <<Qué fue lo que dijo?>>

11(L) <<Ahora diga…>>


a) <<La gente gasta dinero.>>
b) <<Niño.>>
12(AT) <<Ahora diga>> (anote las respuestas
2
5
87
41
582
694
6439
7286
42731
75836
Interrumpir la tarea cuando el paciente comete un error en dos series con la misma
Cantidad de números.
2 puntos: números de 3, 4 o 5 dígitos repetidos correctamente
1 punto: números de 1 o 2 dígitos.

13(L) <<Dígame todas las cosas que a usted le gusta comer>>, o <<dígame todas las comidas
Que a usted le gusta preparar/comer en el desayuno/almuerzo/cena.>>
2 puntos: nombra cuatro o más tipos
1 punto: nombra de uno a tres tipos

14(M) <<¿Se acuerda de mi nombre?>>


<<Correcto, mi nombre es >>

15(L) <<Dígame que es esto>>


Mostrar la foto de un vaso.

16(PR) <<Dígame cómo se utiliza esto>>


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Colocar un vaso sobre la mesa

17(L) Si el paciente ejecutó correctamente la pregunta 15, recibe puntaje


Completo en esta pregunta. Sin embargo, conviene completar la pregunta.
<<Tome, coja esto con su mano (vaso)>>
<<Qué es esto?>>
18(PR) Deje que el paciente sostenga el vaso, y diga <<Muéstreme de nuevo como
se usa>>
19(L) Omitir esta pregunta si el paciente respondió la pregunta 15 y 17, y otorgar
puntaje completo a esta tarea.
<<¿Esto es un vaso o un sombrero?>>
1 punto: vaso RR o 17 correctas
0 punto: sombrero.
Respuesta correcta obtiene sólo un punto.
21(PR) >>Muéstreme como se utiliza esto>>
Colocar una cuchara sobre la mesa.

22(L) Si ejecutó correctamente la pregunta 20, el paciente recibe puntaje


Completo en esta pregunta. Sin embargo, conviene repetir la pregunta.
<<Tenga, coja esto con su mano>> (cuchara)>>
>>¿Qué es esto?

23(PR) Deje que el paciente coja la cuchara con la mano y diga: <<Muéstreme cómo se
Usa>>

24(L) Omitir esta pregunta si el paciente respondió correctamente las preguntas 20


Y 22, y de puntaje completo.
<<¿Esto es una cuchara o una chaqueta?>>

25(M) <<¿Cuál de estos objetos le dije que recordara?>>


Izquierda: tazón; centro: plato; derecha; vaso

26(L) <<¿Qué color es este?>> (cuadrado azul)


Ayuda diciendo: >> ¿Este color azul o rojo?>>
27(VS) Coloque los cuadrados de colores en el tapete. Izquierda: azul; centro: verde;
derecha: rojo.
¿Cuál de estos cuadrados (señale los cuadrados en la mesa) es igual a este?>>
Muestre su cuadrado azul. Si no hay respuesta, tome el cuadrado azul del
Paciente.
28(M) Cambie el orden de los colores.
Izquierda: verde; centro azul; derecha: rojo. <<Ahora déme el cuadrado que
Mostró hace un momento>> (o que yo le mostré). Si no hay respuesta ayudar
Diciendo:
<<¿Cuál fue el cuadrado que usted me mostró?>>
(o yo le mostré). <<¿Fue este, este otro o este?>> (señalando los cuadrados
En el tapate). Si la respuesta fue incorrecta o no hubo respuesta diga: <<Este
Es el cuadrado azul>> (mostrando con la mano), <<Ahora déme uno de otro
Color>>.
29(VS) << Ahora, deme un cuadrado diferente al que yo le enseñe, no me dé el
mismo, tiene que ser diferente.>>
Si no hay respuesta, ayude diciendo: << Este es el cuadrado azul>> (Mostrarlo
con la mano), <<Ahora deme uno de otro color>
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BATERIA DE DETERIORO COGNITIVO INTENSO. PUNTAJE FINAL.


Nombre del paciente: ………………………………………………….Fecha: ……………………………………

Pregunta N° Puntaje Puntos min.-máx


Interacción social 1ª 0-2
Saludo de manos 1b 0-2
Sigue iniciativas 1c 0-2
Total 06-

Orientación
Nombre 3 0-2
Mes 5 0-2
Ciudad 7 0-2
Total 0-6

Visuoespacial
Identificación de color 27
Discriminación de color 29 0-2
Identificación de formas 31 0-2
Discriminación de formas 33 0-2
Total 0-8

Construcción
Dibujo 35 a 0-2
36 b 0-2
Total 0-4

Lenguaje
Escritura del nombre:
-espontánea 4a 0-2
-copia 4b 0-2
Meses del año 6 0-2
Respuesta denominada 8a+8b 0-4
Comprensión de órdenes:
-escrita 9a 0-2
-verbal 9b 0-2
Lectura 9c 0-2
Repetición verbal 11a+1 1b 0-4
Denominación visuoverbal 15+20 0-4
Denominación de objetos 17+22 0-4
Denominación con ayuda 19+24 0-6
Denominación de colores 26+30 a +30 b 0-6
Identificación de fromas 30c+34ª+34b 0-2
Fluencia verbal 13 0-2
40
Conversación Total 0-46

Memoria
Nombre del examinador:
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-inmediato 2 0-2
-tardía 14 0-2
Memoria de objetos: 25
-inmediata 38 0-2
-tardía 28 0-2
Memoria de colores 32 0-2
-Memoria de formas 10 0-2
Recuerdo de una frase 10 0-2
Total 0-14
Atención
Digitos
Atención auditiva
Atención visual
Total 0-6
Orientación auditiva 39 (total) 0-2

Praxia 16+18
Uso del vaso 21+23 0-2
Uso de la cuchara 0-2
Total 0-4

Puntaje final 0-100

DESCRIPCIÓN: Innovador test neuropsicológico. Estudia el funcionamiento cerebral y realiza un completo screening
cognitivo. Evalúa de manera precisa un largo rango de habilidades y detecta el bienestar cognitivo (alto- medio-bajo).
Identifica debilidades y fortalezas en las áreas de memoria, atención-concentración, funciones ejecutivas,
planificación y coordinación.
INTERPRETACIÓN: de acuerdo al terapeuta que lo aplique es la puntuación que se le asigna, es un test bastante
largo, lo cual puede causar errores.

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Sistema de puntuación para el PASS

PUNTUACIÓN INDEPENDENCIA SEGURIDAD COMPETENCIA

CALIDAD PROCESO

3 No se ofreció Se observaron Aceptable Sub-tareas llevadas a


asistencia para la prácticas de (Se cumplió cabo con precisión y
iniciación, continuación seguridad con los economía en el esfuerzo
o completar la tarea: estándares) y la acción

2 No se ofreció Los riesgos Aceptable Sub-tareas generalmente


asistencia a Nivel 7- 9, menores fueron (Se cumplió llevadas a cabo con
pero se ofreció evidentes, pero con los precisión y economía en
asistencia ocasional al no se proveyó estándares, el esfuerzo y en la
Nivel 1-6 asistencia pero es posible acción; falta
una mejoría) ocasional de eficiencia,
redundancia o acciones
inapropiadas; no
omite ningún paso

1 No se ofreció Se observaron Marginal (Se Sub-tareas generalmente


asistencia a Nivel 9; se riesgos a la cumple llevadas a cabo con falta
ofreció asistencia seguridad y se parcialmente de precisión y/o
ocasional a Nivel 7 u 8, ofreció asistencia con los economía en el esfuerzo
o asistencia continua a para prevenir estándares) y en la acción;
Nivel 1-6 daño potencial consecuente con las
acciones inapropiadas o
redundantes;

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EVALUACIÓN DE LAS DESTREZAS DE LA VIDA DIARIA (PASS)

Escala para medir independencia

PUNTUACIÓN INDEPENDENCIA

No se ofreció asistencia para iniciar, continuar o completar la tarea


3

No se ofreció asistencia a Nivel 7-9,


2
pero se ofreció asistencia ocasional al Nivel 1-6

No se ofreció asistencia a Nivel 9;

1 se ofreció asistencia ocasional a Nivel 7 u 8, o


asistencia continua a Nivel 1-6

Se ofreció ayuda al Nivel 9; o


0 asistencia continua a Nivel 7 u 8; o
incapaz de iniciar, continuar o completar la sub-tarea o tarea

Escala de puntuación sobre seguridad

PUNTUACIÓN SEGURIDAD

3 Se observaron prácticas de seguridad

2 Los riesgos menores fueron evidentes, pero no se proveyó asistencia

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1 Se observaron riesgos a la seguridad y se ofreció asistencia para prevenir daño potencial

0 Se observaron riesgos a la seguridad de tal magnitud que se tuvo que detener la tarea o la
terapista tuvo que hacerse cargo para prevenir el daño

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INVENTARIO DE TAREAS HABITUALES (RTI-2)


RTI-E: formulario de informe
Nombre del paciente: _____________________________________ fecha de evaluación: ________
Numero de documento: ________________________________
Esta evaluación fue completada por:
Por la persona mencionada arriba
Por el cuidador
Nombre del cuidador: __________________________________________________________
Parentesco: __________________________________________________________________
Por un terapeuta después de la observación en el desempeño. Si más de un terapeuta ha contribuido con datos en esta
valoración, indicar qué observaciones fueron hechas y por qué terapeuta:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA
GENERO:
Varón Mujer
Estudios__________________ Edad ___________
Diagnostico: ______________________________________________________________
Empleo actual:
Ninguno
Asilo / Ayuda
Medio tiempo
Tiempo completo
Retirado
Otros
Otros roles actuales: ________________________________________________________
Situación de vida actual (o el más reciente si es en cuidado agudo):
Independiente (Solo o con otros que no están actuando como cuidadores)
Independiente con supervisión / asistencia
En comunidad vive con cuidadores
Hogares, pensiones, o cuidado casero
Facilidad de cuidado a largo plazo
Sin hogar o asilo y sin hogar Otro: ________________________________________________________________
Numero de documento _______________________Fecha de evaluación ___________

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SENSORY PROFILE

Winnie Dunn, Ph.D., OTR, FAOTA


Cuestionario para los padres o cuidadores
Nombre del niño:_______________________________ Fecha de Nacimiento: ____________________
Completado por: _______________________________ relación con el niño: _____________________
Nombre del profesional: _________________________ fecha: _______________________________

INSTRUCCIONES
Por favor, marque la opción que mejor describa la frecuencia en que su niño/ a realiza las siguientes
conductas y conteste todas las respuestas. Si Ud. No se siente capaz de contestar porque no ha
observado la conducta o cree que no se aplica a si niño/a, por favor dibuje una X sobre el número del
item. Escriba cualquier comentario al final de cada sección. Por favor no escriba en la Sección de Curva
de Puntaje Total.

Use la siguiente clave para marcar sus respuestas:

Siempre Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a siempre responde de esta


manera, el 100% de las veces.

Frecuentemente cuando se presenta la oportunidad, su niño/a frecuentemente responde de


esta manera, el 75% de las veces

Ocasionalmente cuando se presenta la oportunidad, su niño ocasionalmente responde de esta


manera, el 50% de las veces

Casi nunca cuando se presenta la oportunidad, su niño/a casi nunca responde


esta manera, el 25% de las veces

Nunca cuando se presenta la oportunidad, su niño/a nunca responde de esta


manera, el 0% de las veces.

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Frecuentemente

Ocasionalmente

Casi nunca
PROCESAMIENTO SENSORIAL

Siempre

Nunca
Ítem A. Procesamiento Auditivo

B 1 Responde negativamente a sonidos fuertes o


inesperados (por ejemplo, llora o se esconde frente al
ruido de la aspiradora, ladrido del perro, o secador del
cabello)
B 2 Coloca las manos en las orejas para protegerse del
sonido
B 3 Tiene dificultad para completar una tarea cuando la radio
está encendida
B 4 Se distrae o tiene dificultad para funcionar si hay mucho
ruido alrededor
B 5 No puede trabajar con ruido de fondo (por ejemplo,
ventilador, heladera)
A 6 Parece no escuchar lo que Ud. dice (por ejemplo, no
sintoniza con lo que Ud. dice, parece ignorarlo)
A 7 No responde cuando lo/a llaman por su nombre pero Ud.
sabe que la audición de su niño/a está OK
A 8 Disfruta de sonidos extraños / busca hacer ruidos por el
beneficio del mismo
SECCION DE
TOTAL PUNTAJE

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ITEM B. PROCESAMIENTO VISUAL

OCASIONALMENTE
FRECUENTEMENTE
SIEMPRE

CASI NUNCA

NUNCA
B 9 Prefiere estar en la oscuridad
B 10Expresa disconfort con las luces brillantes o las evita (por
ejemplo, se esconde de la luz del sol que atraviesa la ventana
en el auto)
B 11 Está feliz de estar en la oscuridad
B 12 Se frustra cuando trata de encontrar objetos en lugares con
muchos estímulos visuales (por ejemplo, en un cajón
abarrotado de cosas)
B 13 Tiene dificultad en armar un rompecabezas (comparado con
niños de la misma edad)
B 14 Está molesto por las luces brillantes cuando otros ya se han
adaptado a la luz
B 15 Se cubre los ojos o aparece estrabismo para protegerlos de la
luz
A 16 Mira cuidadosamente o intensamente a los objetos o personas
(por ejemplo, estrellas)
A 17 Pasa un largo tiempo buscando objetos en lugares con
muchos estímulos visuales (por ejemplo, zapatos en una
habitación desordenada, su juguete favorito en el cajón de las
cosas viejas).
SECCION DE PUNTAJE TOTAL

COMENTARIOS:

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ITEM

FRECUENTEMENTE

OCASIONALMENTE

CASI NUNCA
C. Procesamiento Vestibular

SIEMPRE

NUNCA
B 18 Se vuelve ansioso o estresado cuando los pies dejan de
tocar el pasto
B 19 No le gustan las actividades cuando queda boca abajo
(por ejemplo, en la vuelta carnero, al saltar por el aire)
B 20 Evita los juegos de jardín o los juegos con movimiento
(por ejemplo, hamacas o calesitas)
B 21 Le disgusta viajar en auto
B 22 Mantiene la cabeza arriba, aun cuando se agacha o
inclina (por ejemplo, mantiene una postura rígida
durante la actividad)
B 23 Se vuelve desorientado luego de agacharse sobre la
pileta o la mesa (por ejemplo, se cae o le da vértigo)
A 24 Busca toda clase de movimiento y esto interfiere con las
rutinas diarias (por ejemplo, no se puede sentar
derecho, está inquieto, se altera)
A 25 Busca toda clase de actividades de movimientos (por
ejemplo, hacerse girar por los adultos, dar vueltas a la
calesita, juegos de jardín, juegos de movimiento)
A 26 Gira/ se da vueltas preferentemente en el día (por
ejemplo, le gustan las sensaciones de vértigo)
A 27 Se balancea inconscientemente (por ejemplo, mientras
mira T.V.)
A 28 Se mueve en la mesa/la silla/ o el piso
SECCION DE PUNTAJE TOTAL

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FRECUENTEMENTE

OCASIONALMENTE

CASI NUNCA
D. Procesamiento Táctil

SIEMPRE
ITEM

NUNCA
B 29 Evita ensuciarse (por ejemplo, con masa, arena,
pinturas, plasticola, cinta scoth)
B 30 Expresa estrés durante el aseo personal (por ejemplo,
pelea o llora cuando le cortan el pelo, cuando le lavan la
cara, al cortarle las uñas)
B 31 Prefiere ropa manga larga cuando hace calor y manga
corta cuando hace frío
B 32 Expresa inconfort en el dentista o al lavado de dientes
(por ejemplo, llora o pelea)
B 33 Es sensible a ciertas texturas (por ejemplo: en particular
con ciertas ropas o sábanas)
B 34 Se vuelve irritable por los zapatos o medias
B 35 Evita andar descalzo, especialmente en la arena o el
pasto
B 36 Reacciona emocionalmente o agresivamente al tacto
B 37 Se aleja del agua que salpica
B 38 Tiene dificultades para mantenerse en la línea /fila o
cerca de otra gente
B 39 Se frota o rasca en el lugar donde lo tocan
A 40 Toca gente y objetos al punto de irritar a otros
A 41 Tiene necesidades inusuales para tocar ciertos
juguetes, superficies, o texturas (por ejemplo, toca
constantemente objetos)
A 42 Presenta disminuida conciencia de dolor y temperatura
A 43 No parece notar cuando alguien le toca el brazo o la
espalda
A 44 Evita usar zapatos; le encanta estar descalzo
A 45 Toca gente y objetos
A 46 No parece notar cuando están sucias la cara y las manos
Sección de Puntaje Total

COMENTARIOS:

COMENTARIOS:

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FRRECUENTEMENTE
OCASIONALMENTE
ITEM E. PROCESAMIENTO MULTISENSORIAL

SIEMPRE

CASI NUNCA

NUNCA
47 Se pierde fácilmente (aún en lugares familiares)
48 Tiene dificultades para prestar atención
B 49 Mira alrededor, sin focalizar en una actividad, para
enterarse de todo lo que pasa en el cuarto / de todas
las acciones que ocurren
A 50 Parece absorto, abstraído en un ambiente activo (por
ejemplo no se percata de la actividad)
A 51 Se cuelga de la gente, muebles u objetos (aún en
situaciones familiares)
A 52 Camina en puntas de pie
A 53 Se deja la ropa enroscada en el cuerpo
Sección de Puntaje Total

OCASIONALMENTE
FRECUENTEME
F. Procesamiento Sensorial Oral

CASI NUNCA
SIEMPRE
ITEM

NUNCA
B 54
Le dan arcadas ciertas comidas con texturas, o
utensilios de comida en la boca
B 55 Evita ciertos gustos/ sabores u olores de comidas que
son típicas en la dieta de los niños
B 56 Sólo come ciertos gustos/ sabores (lista: --------------------
---------------------------- ---------------------------------------------
----
B 57 Se limita a comidas particulares en texturas/
temperaturas (lista:---------------- --------------------------------
--------------)
B 58 Picotea, especialmente teniendo en cuenta la textura de
la comida:
A 59 Rutinariamente huele los objetos no comestibles
A 60 Muestra fuertes preferencias por ciertos olores (lista:----
--------------------------- ----------------------------------------------
--)
A 61 Muestra fuertes preferencias por ciertos gustos (lista:----
-------------------------- -----------------------------------------------
-)
A 62 Desea vehementemente ciertas comidas (lista:------------
---------------------------- ---------------------------------------------
---)
A 63 Busca o pide ciertos gustos u olores (lista:------------------
---------------------------- ---------------------------------------------
----)
A 64 Mastica o chupa objetos no comestibles
A 65 Muerde objetos (por ejemplo, lápices, manos)
Sección de Puntaje Total

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MODULACION
ITEM G. Procesamiento Sensorial relacionado a la
Resistencia /Tono
A 66 Se mueve duro/ torpemente
A 67 Se cansa fácilmente, especialmente parado o cuando se
mantiene en una posición en particular
A 68 Traba las articulaciones para estabilizarse (por ejemplo:
codos, rodillas)
A 69 Parece tener músculos débiles
A 70 Tiene una toma débil
A 71 No puede sostener objetos pesados (por ejemplo, débil
en comparación con otros niños de la misma edad)
A 72 Se agarra para sostenerse a sí mismo (aún durante la
actividad)
A 73 Tiene pobre resistencia (se cansa fácilmente)
A 74 Parece letárgico (por ejemplo, no tiene energía, es
inactivo, perezoso)

TOTAL SECCION DE PUNATJE

ITEM
H. Modulación relacionada con la posición del cuerpo y el
movimiento
75 Se cae accidentalmente
76 Se pone nervioso al subir o bajar curvas o escalones
(por ejemplo, es cuidadoso, se para antes de
moverse)
B 77 Teme caerse o a las alturas
B 78 Evita treparse/ saltar o evita chocarse con terreno
irregular
B 79 Se mantiene entre paredes o barandas (por ejemplo,
persiste/ se confía)
A 80 Toma excesivos riesgos en el juego (por ejemplo se
trepa alto a los árboles, salta desde muy alto)
A 81 Toma riesgos de movimiento o trepado durante el
juego que compromete la seguridad personal
A 82 Da vueltas todo el cuerpo para mirarlo a Ud.
A 83 Busca oportunidades de caer sin cuidar la seguridad
personal
A 84 Parece gustarle caerse
Sección de Puntaje Total

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I. Modulación del movimiento que afecta el nivel de actividad


85 Pasa la mayoría del día en juegos sedentarios (por
ejemplo hace cosas tranquilas)
86 Prefiere la tranquilidad, los juegos sedentarios (por
ejemplo, ver T.V, libros, computadoras)
87 Busca opciones de juego sedentarias
88 Prefiere actividades sedentarias
89 Se vuelve sobre excitado durante actividades de
movimiento
90 “Siempre listo para”
91 Evita actividades de juego tranquilos
Sección de Puntaje Total
COMENTARIOS:

ITEM J. Modulación del Estímulo Sensorial que afecta las respuestas


emocionales

92 Necesita más protección de vida que otros niños (por


ejemplo, le faltan defensas físicas o emocionales)
B 93 Tiene rituales rígidos en la higiene personal
A 94 Es demasiado cariñoso con los demás
A 95 No percibe el lenguaje del cuerpo o las expresiones
faciales (por ejemplo, incapaz de interpretar)
Sección de Puntaje Total
COMENTARIOS:

RESPUESTAS CONDUCTUALES Y EMOCIONALES

ITEM L. Respuestas Emocionales / Sociales

Parece tener dificultad para relacionarse consigo


mismo (por ejemplo, baja autoestima).
Tiene problemas para “crecer” (por ejemplo, reacciona
inmaduramente a las situaciones).
Es sensible a las críticas
Tiene miedos definidos (por ejemplo, los miedos son
predecibles).
Parece ansioso.
Despliega excesivo “arrebato” emocional cuando una
tarea no es exitosa.
Expresa sentimientos como de fracaso
No es cooperativo o es obstinado
Tiene berrinches
Pobre tolerancia a la frustración
Llora fácilmente
Es muy serio
Tiene dificultad para hacer amigos (por ejemplo, no
interactúa o participa en juegos grupales)
Tiene pesadillas.
Tiene miedos que interfieren en la rutina diaria.
No tiene sentido del humor.
No expresa emociones.
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Sección de Puntaje
TOTAL

ITEM K. Modulación del Estímulo Visual que afecta la Respuesta


Emocional y el Nivel de Actividad

96 Evita el contacto visual


97 Mira fijamente con intensidad a los objetos o personas
98 Observa a todos cuando se mueven alrededor de la
habitación
99 No nota cuando las personas entran en la habitación

Sección de Puntaje Total

COMENTARIOS:

COMENTARIOS:

ITEM M. Resultados conductuales del Procesamiento Sensorial.

117 Se habla a sí mismo durante las tareas.


118 La escritura es ilegible.
119 Tiene problemas para mantenerse entre las líneas al
colorear o al escribir.
120 Usa formas ineficientes para hacer las cosas (por
ejemplo, pierde tiempo, se mueve lentamente, hace las
cosas en una manera más difícil de la que es
necesario).
B 121 Tiene dificultad en tolerar los cambios en los planes y
expectativas.
B 122 Tiene dificultad en tolerar los cambios en las rutinas.
Sección de Puntaje Total
COMENTARIOS:

ITEM N. Items indicadores del umbral de respuesta

123
Salta de una actividad a la otra de modo que interfiere
A con el juego.
124 Huele objetos deliberadamente.
A 125 Parece no percibir olores fuertes.
Sección de Puntaje Total
COMENTARIOS:

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DESARROLLO PSICOMOTOR

CARACTERISTICAS PSICO- FISICAS DEL INFANTE Y DEL NIÑO EN EDAD ESCOLAR

EDADES MOTRICIDAD- AFECTIVIDAD LENGUAJE PERSONALIDAD ESCUELA JUEGO Y


INTELIGENCIA APRENDIZAJE
0-2 Prematurez Etapa oral, Balbuceo, Dependiente de Maternal Su propio
años biológica (Freud): zona laleo, ecolalia. si círculos cuerpo, el del
Estadio erógena la primarios (su adulto que lo
sensoriomotor boca, apego madre o quien provee de
(Piaget) (Bowling) cumpla el rol) cuidados y
simbiosis. objetos que
lleva a su boca.
1-2 Ensaya su Etapa oral, Comienza el Circulo primario Maternal Ensaya la
años motricidad (Freud): zona habla de más ampliado (la búsqueda de
gruesa (intenta erógena la forma familia padre, objetos por
saltar en un boca, apego monosilábica, hermanos, diferentes
pie, correr, (Bowling) en tercera abuelos, etc.) lugares, sobre
trepar, etc.) persona. todo al final del
Estadio (etapa pre periodo.
sensorio motor silábica)
(Piaget)

2-3 Comienza la Etapa anal Agrega más Las relaciones Inserción a nivel Aquí comienza
años diferenciación (Freud): zona palabras a su del niño con las dos: su conducta en a desarrollar el
de estatura erógena: el lenguaje, personas y los el ámbito escolar “juego
entre niñas y ano; control aunque aún objetos basadas destaca por la simbólico”,
niños. También esfinteriano. las oraciones antes en lo “pernoctación” (aun donde el niño
la sexual. Impedir que el son simples, sensoria, van a no logran al imitar
Evoluciona la niño/a disfrute poco trasladarse ahora permanecer cualquier
marcha y lo de todas sus elaboradas, al mundo sentado por largos conducta utiliza
viso- manual. formas de más simbólico gracias periodos y algo para
A través del sensualidad, significadas al lenguaje. deambula por los representar
dibujo refleja puede por la diferentes espacios algo más. Al
acciones o sobrecargarlo ampliación del de la institución). imitar su propia
cosas que ha de frustraciones vocabulario conducta al
vivido con respecto a su que por su dormir, el niño
anterioridad. desarrollo propia puede utilizar
Estadio pre afectivo evolución. Su otro objeto para
operacional: mundo es representar su
pensamiento egocéntrico, almohada, por
simbólico-pre su ejemplo.
conceptual razonamiento
(Piaget). lineal y su
pensamiento
va “de la
mano con la
verbalización”
3y4 La constitución Etapa fálica Comienza a El niño buscando Vive su primer Su madurez
años corporal del (Freud): el niño ser capaz de un “lugar” en el EXPERIENCIA DE está más cerca
niño inicia una descubre las expresar mundo. Al ESCOLARIZACION. del de 4 que el
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transformación diferencias verbalmente identificarse con La elección de la de 2 años, es


para perder entre los sexos sus ideas con uno u otro sexo, institución debe ser menos infantil.
definitivamente y su suficiente comienza a responsable por El sentido del
los vestigios de pertenencia a claridad. desempeñar roles parte de los padres. orden y la
la 1ra etapa uno u otro. Va a Cada vez se que tengan que preferencia por
infantil. Estadio ir diferenciado hará menos ver con el mismo. las
pre sus deseos difícil clasificaciones
operacional: hacia el padre entender lo racionales
pensamiento de diferente que quiere comienzan a
simbólico – pre sexo. decir cuando manifestarse
conceptual habla. en sus
(Piaget) actividades.

5y6 El crecimiento Son tres los Posee ya un A medida que va En la escuela el El juego en
años físico y motor acontecimientos amplio creciendo, los niño se incorpora a esta etapa
de cada niño que marcan el vocabulario y adultos (padres) un grupo social con comienza a ser
se va desarrollo es capaz de deben de ayudar diferentes cooperativo y
configurando afectivo del construir al colectivo
bajo la acción escolar: correctamente (Piaget). Ya
de diferentes frases y desde los 4
factores años prefieren
ambientales:

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EVALUACION DE PSICOMOTRICIDAD

EDAD DESARROLLO DESARROLLO DESARROLLO DESARROLLO DESARROLLO


FISICO SENSORIO-MOTOR INTELECTUAL SOCIAL Y DEL
EMOCIONAL LENGUAJE
0-1 ½ Cabeza: levanta Responde a Uso de reflejos Responde a Su lenguaje es
Meses Uso de reflejos: estímulos de manera (solo al principio). estímulos de su de llanto
Agarre, involuntaria (reflejos) ambiente (susto, (hambre, susto,
Babinski(pies), Mirada y llanto, sonríe, etc.) dolor, coraje)
moro(susto), de Fija la mirada en el expresión vagas, va
caminar, natación, rostro de la madre o invasivas e Comienza a acompañado
cuello tónico, examinador. indirectas demostrar interés y de ciertas
ubicación. durante las horas curiosidad y sonríe reacciones
Reacciona al sonido en que se con facilidad a la motrices.
Reflejo de Grasping de la campanilla. encuentra gente.
(presión de dedos) despierto.
Aprieta el dedo del La mayoría de las
Supino: índice de su madre o Recuerda los reacciones
movimientos examinador. objetos que responden a
globales, reaparecen en estímulos internos,
simétricos, Sigue con la vista dos y medio pero otras son
variables (pataleo objetos que le llaman segundos. debidas a
arrítmico). la atención. estímulos del
Espera la medio (calor, frio).
Se queda alimentación
observando un cada cierto Sus ojos se fijan en
Movimientos objeto, pero no lo intervalo. la cara de la madre
generalizados (no busca. en respuesta a su
los controla) visión Llora sonrisa si no está
en blanco y negro, Coordina el deliberadamente muy lejos.
(preferencias movimiento de los para pedir ayuda.
visuales). ojos hacia los lados. Establece contacto
Se calla cuando de ojos a ojos.
Audición memoria Los reflejos se van lo alzan o ve Se queda
auditiva. volviendo más rostros. observando las
eficientes. caras y responde
Gusto-preferencia quedándose
de lo dulce sobre lo Cuando los dedos callado y quieto.
amargo. están abiertos
agarran un objeto, Ajusta su postura
Olfato- pero lo deja caer al cuerpo de la
discriminación rápidamente. persona que lo
olfativa. Responde a la voz está cargando,
humana. puede agarrarse a
Tacto-es más esa persona.
desarrollado. Busca o se dirige al
pecho a pesar de no Los patrones
estar alimentándolo. diarios de comer,
llorar y dormir son
Response muy
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positivamente a la desorganizados.
comodidad y
satisfacción, y
negativamente al
dolor.

2 Los controles Reacciona ante Muestra agrado al Vocaliza dos


meses reflejos comienzan A partir del 1 mes al el recibir afecto de las sonidos
a desaparecer, 4 mes: reacciones desaparecimiento personas cercanas diferentes
mientras que las circulares primarias: de la cara del a él. Vocaliza en
acciones se van adaptaciones examinador. Se respuesta a la
volviendo más adquiridas (los excita ante la El principal sonrisa y
voluntarias. primeros anticipación de contacto físico con conversación
conocimientos se los objetos. su madre es la del
Mueve como adaptan a una alimentación y los examinador.
pataleando brazos situación). Sus Reacciona con cuidados la cual
y piernas comportamientos se movimientos de determina la
suavemente. centran en su propio todo su cuerpo y calidad de la
cuerpo. hace esfuerzos relación
Puede mantener la para agarrar un proporcionándole
cabeza hasta en un Repiten objeto que lo seguridad y
ángulo de 45 comportamientos atrae sociabilidad con él
grados, por algunos placenteros que particularmente. bebe.
segundos. primero se presentan
al azar (como Puede comenzar Es capaz de
Cuando se alza succionar) a tener manifestar
verticalmente por el preferencias por angustia,
tronco trata de Comienzan a el lado izquierdo excitación y placer.
mantener la cabeza coordinar o el derecho.
firme y derecha. información sensorial Calla cuando
y no han Comienza a chupa.
Comienza a desarrollado el estudiar el
descubrir sus concepto de movimiento de Visualmente,
manos y su permanencia del sus propias prefiere a una
movimiento. objeto. manos. persona que a una
cosa.
Puede mantener Intenta controlar la Reconoce las
objetos agarrados cabeza y hombros al voces más Observa a una
por segundos. ser llevado a allegadas. persona directa y
posición sentado. atentamente y la
Los sentidos sigue con los ojos
están más si está
coordinados. moviéndose.

Responde ante la
presencia de una
persona con
excitación y
moviendo los
brazos y piernas
jadeando o
gesticulando.

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Se mantiene
despierto por más
tiempo si las
personas
interactúan con él.

Disfruta del baño.

3 Reacciones Sonríe fácilmente y Juegan con los


meses Mueve brazos y Sigue un movimiento circulares de manera sonidos del
piernas con los ojos y la secundarias: espontánea. lenguaje (se
vigorosamente, cabeza. interés en la divierten
puede llegar a manipulación de El llanto disminuye haciendo
mover los brazos Para de chupar al objetos considerablemente. sonidos).
juntos, luego las mismo tiempo. (encontrados al
piernas o el brazo y zar) Distingue los
la pierna de un lado Busca con la mirada Permanece alegre. sonidos del
y luego los del otro. de donde salen los Repiten acciones “habla” de
sonidos, volteando la que producen Aumentan las otros sonidos.
Se siente la cabeza y cuello. resultados que expresiones
fortaleza de su los atrae. (no faciales, su
cuerpo cuando está Agita los brazos están dirigidos tonicidad muscular
en brazos. cuando ve un objeto por metas) y su “vocalización”.
que le llama la
Se recuesta contra atención. Practican el “gorjea” y “arrulla”
el estómago con las ensayo y el error en respuesta a
piernas flexionadas. con sonidos.
intencionalidad.
Cuando esta sobre Responde con todo
el estómago levanta El juego del su cuerpo a la cara
pecho y la cabeza espejo el bebe que reconoce.
por segundos. piensa que es
otro niño. Protesta cuando se
Puede llegar a le deja solo.
levantar la cabeza Comienza a
por muchos mostrar evidencia
minutos. de memoria a
más largo plazo.
Intenta apoyarse
con los codos Está a la
cuando esta boca expectativa de
abajo. gratificaciones
como la
Ya el movimiento alimentación.
débil de la cabeza
es mínimo. Comienza a
reconocer a los
miembros de la
familia que están
cerca.

Explora con sus


propias manos su
cara, ojos y boca

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4 Se extiende sobre Ahora puede enfocar Tienen lapsos de Se sonríe más Inicia la
meses el estómago con las su vista a diferentes memoria de cinco abiertamente. socialización
piernas extendidas. direcciones. a siete segundos. emitiendo
Se interesa y sonidos,
Logra dar vueltas Podrá agarrar Sonríe y vocaliza puede sonreír al tosiendo o
sobre su cuerpo. objetos pequeños más a una ver su imagen en el moviendo la
entre sus dedos persona que a espejo. lengua.
Realiza índice y pulgar. una imagen.
movimientos Responde y “vocaliza” sus
“natatorios” y se Tira de los objetos Reconoce a su disfruta las estados de
mueve en la cuna. colgantes y se los madre y a veces caricias. indecisión y
lleva a la boca. se incomoda con protesta.
Voltea su cabeza extraños. Interrumpe a veces
en todas las Se queda mirando el su alimentación por
direcciones cuando lugar donde cae un Se da cuenta de el juego.
esta acostado. objeto. cualquier
situación extraña. Responde y
Utiliza sus manos Distingue y muestra Descubre la reconoce los
con mayor agilidad interés en olores relación causa- estados de ánimo
y variedad. diferentes. efecto. de su madre.

Hay intervalos Se calla con la


predecibles entre la música.
comida y los
movimientos del Juega con inmenso
intestino. disfrute en el baño.

Duerme de diez a Levanta su cabeza


doce horas en la cuando está en la
noche. bañera.

Visión: colores
básicos (verde,
rojo, azul y
amarillo). Gusto:
preferencias.

Audición: buscan la
fuente (familiar)
ubican a sus
padres.
Movimientos más
controlados.
5 Sobre la espalda Responde a los Sonidos
meses levanta la cabeza y Agarra mas Permanece alerta sonidos humanos consonánticos
hombros firmemente, levanta durante casi dos definitivamente, (gorgojeos), se
correctamente. su mano cuando hay horas continuas. voltea la cabeza, entremezclan y
un objeto próximo a parece buscar la expresan
Se lleva los pies a este. Busca persona que habla. emociones
la boca y se chupa visualmente como alegría y
los dedos. Alcanza el objeto objetos que se Sonríe y vocaliza enojo. (“gags”)
tanto con una como muevan con para establecer Balbuceo (ga-
Se da vuelta para las dos manos. rapidez. contacto con la ga/ma-ma)
quedar sobre la gente para así
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espalda. Imita sonidos y Se inicia para ganar su atención. Utiliza gestos


movimientos mirar un objeto para
Se desplaza deliberadamente. que se ha caído. Interrumpe las comunicarse y
balanceándose conversaciones a realiza juegos
meciéndose o Reconoce su alrededor, gestuales.
girando sobre la objetos “vocalizando”.
espalda, lo hace familiares.
pateando sobre una Deja de llorar
superficie plana. Tiene un modelo cuando le hablan.
mental de los
Cuando se le rostros humanos. Hace caras
sienta, la cabeza imitando.
está firmemente Emite sonidos
balanceada y la vocálicos y
mantiene consonánticos.
constantemente
erguida.

Puede sostener el
biberón con una o
dos manos.
6 Se voltea y gira en Extiende la mano es capaz de Prefiere jugar con “chilla ante la
meses todas las para alcanzar un alcanzar algo personas excitación se
direcciones. juguete que se le ha muy rápidamente ríe con el
caído. y sin “tropezar” Balbucea y se “estomago”
Puede llegar a vuelve activo
tener equilibrio Le gusta jugar con la Sus ojos dirigen cuando oye Murmulla, se
cuando está comida. ahora sus manos sonidos que le arrulla o deja
sentado; puede para alcanzar alteren. de llorar en
inclinarse hacia Desarrolla algo. respuesta a la
delante y hacia preferencias muy Balbucea más musical.
atrás. fuertes de gusto. Puede comparar intensamente en
dos objetos. respuestas a voces Vocaliza
Gira su cabeza Utiliza un juguete femeninas. cuando se le
libremente para alcanzar otro. Cambia de habla.
estados de ánimo Trata de imitar
Si se le sienta en Coge el cubo. abruptamente. expresiones
una silla se faciales.
“bambolea” Puede emitir más
consonantes Se voltea cuando
Se prepara para (f,t,v,s,z). Varía el oye su nombre.
gatear. volumen, el tono,
y la proporción
Inicia el palmoteo. en las
emociones.

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7 Se levanta sobre Alcanza a agarrar un Su atención es Muestra deseos de Trata de imitar


meses manos y rodillas. juguete con una más fija; hay gran ser incluido en sonidos o serie
Adquiriendo mano. interés por los interacción social de sonidos.
posición de gateo. detalles. Se emociona ante
Manipula, golpea y el juego
Se arrastra con un se lleva los objetos a Comienza a
objeto en la mano; la boca. aprender las Comienza a
usualmente va implicaciones de demostrar el buen
hacia delante. Juega actos familiares. humor ante lo que
Tendera a gatear. vigorosamente con le gusta y la
Equilibra bien la juguetes que emiten Puede asociar el molestia ante lo
cabeza sonidos como retrato de un que no.
campanas o bebe con el
Se sienta solo sonajeros. mismo y dar un Se resiste ante las
firmemente durante sonido presiones de hacer
algunos minutos. Agarra o manipula apropiado. algo que no quiere.
una taza o una
Es posible que ya cuchara jugando. Puede decir Puede asustarse
tenga dos dientes. “papa” o “mama” ante extraños.
Explora su cuerpo sin significado
con su boca y Está aprendiendo
manos. el significado del
“no” por el tono de
voz
8 Al comienzo del Observa las manos Recuerda un Mantiene interés
meses gateo puede en diferentes evento pasado y en jugar Grita para
hacerlo hacia posiciones, una acción llamar la
delante y hacia sosteniendo y propia. Puede decir adiós atención.
atrás dejando caer con la mano.
objetos. Comienza a
Se inclina sobre sus mostrar Empuja o rechaza
rodillas Comienza a conciencia del algo que no quiere.
desarrollar la tiempo.
Intenta sentarse capacidad de agarrar Hace “juegos
solo las cosas con el Tiene un modelo sociales” y tratan
índice y el pulgar a mental del rostro de conseguir
Puede sentarse y manera de pinza. humano y respuestas de las
mecerse sobre sus empieza a personas. Ellos
nalgas Puede asistir una interesarse en “hablan”, tocan y
cuerda sus variaciones. halagan a otros
Utiliza muebles bebes para
para intentar Aplaude y agitas sus Vocaliza en dos conseguir que les
pararse. manos silabas. responsan.

Saborea las cosas. Expresan


emociones más
diferenciadas,
demostrando
alegría, miedo, ira
y sorpresa.

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9 Gatea con una Aplaude o golpea Reconoce las Se relaciona muy Imitación de los
meses mano ocupada o objetos con su dimensiones de estrechamente con sonidos del
levantada cuerpo los objetos. la persona que lenguaje.
más los cuida, Comienza a
Puede subir Recoge y manipula Se aburre con la puede manifestar entender
escaleras dos objetos cada uno estimulación de temor a los palabras (como
gateando. en una mano un mismo extraños y actúan y su propio
estimulo con cautela a nombre).
Se mantiene Deja caer uno de los nuevas
cerrado por largo objetos para coger el Puede acordarse situaciones.
tiempo tercero. de un juego del
día anterior. Hacia el año de
Puede comenzar a Puede hacer una edad comunican
dar sus primeros torre de dos bloques. Puede seguir sus emociones con
pasos, apoyándose instrucciones mayor claridad,
en los muebles. Escucha muy sencillas. demuestran
conversaciones y variedad en sus
tonos de cantos. Puede decir papa estados de ánimo,
o mama como ambivalencia y
nombres diferentes niveles
específicos. en sus
sentimientos.

Vive ansioso de ser


aprobado.

Inicia el juego

Escoge un juguete
para jugar.

Puede ser sensible


hacia otros niños;
llorar si ellos lloran.

Imita los sonidos


de la lengua.

Quiere jugar cerca


de su madre.

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10 Tiende a ponerse Observa los objetos Busca un objeto Busca ser Lenguaje
meses de pie individuales y que ve que está acompañado y gestos sociales
separados de los escondido recibir atención. como decir
De pequeños pasos otros. adiós,
entre los muebles Intenta señalar Aumenta la
Carga dos pequeños las distintas conciencia de si Apuntar o dar
Sube y baja de las objetos en una partes del cuerpo mismo, de la los brazos
sillas y otros mano. cuando se le aprobación o
muebles. pregunta. desaprobación Discurso
Abre cajones para social. lingüístico
Cuando está explorar su Puede repetir Utilizan la Holo
parado es capaz de contenido. una palabra Imita gestos, frase (una
sentarse. necesariamente. expresiones palabra para
Le interesa encajar sociales y sonidos. designar varias
Puede tener una cosa con otra. Entiende y cosas)
problemas para obedece algunas Muestra comprende de
dormir. Comprende mejor el palabras y preferencias por los 10 a 14
lenguaje. órdenes. uno o varios meses.
juguetes

Muestra miedo a
lugares extraños.

11 Puede llegar a Recoge Compara un Imita movimientos Dice al menos


meses ponerse de pie solo minuciosamente mismo acto de adultos dos palabras.
pequeños objetos hecho por cada No siempre
Se soltará a lado de su coopera
caminar por ratos Deliberadamente cuerpo
coloca objetos Muestra culpa en
Trepa escaleras Asocia cosas que hace
Coloca y quita propiedades con mal.
Se acurruca y se objetos dentro de cosas
inclina una caja. Aumenta la
Obedece independencia
Aprende a bajar Levanta la tapa de órdenes y ha hacia su madre.
escaleras de una caja establecido el
espalda significado del
Pinza perfecta “no”

Mete cubos en una Sus


taza conversaciones
son todavía
balbuceos con
Bebe de una taza algunos pocos
con ayuda sonidos
inteligibles.

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12 Muestra una Utiliza y alcanza con Desenvuelve los Desenvuelve los Comprende el
meses combinación de su mano preferida juguetes; juguetes; significado de
estar de pie, encuentra un encuentra un algunas
caminar y pasear. Camina algunos juguete que ha juguete que ha sido palabras
pasos de la mano sido escondido escondido dentro o
Aunque camina a dentro o debajo debajo de algo
veces prefiere Encaja una cosa con de algo
gatear como una otra en vez de Recuerda eventos
manera más separarlas Recuerda por mucho más
eficiente de solamente eventos por tiempo
locomoción mucho más
Construye una torre tiempo Puede agrupar
Se para flexionando de dos o tres algunos objetos por
las rodillas bloques después que Puede agrupar su forma y color.
ha observado una algunos objetos
Hace movimientos demostración por su forma y Identifica animales
“rotatorios en la color. en libros de
bañera” Tiende a llevarse cuentos o revistas
uno o dos objetos a Identifica
Probablemente la boca. animales en Comienza a
insiste en libros de cuentos desarrollar la
alimentarse solo. o revistas conciencia.

Comienza a
desarrollar la
conciencia.

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TEST DE MOVILIDAD ARTICULAR FUNCIONAL

Con dicho test se pretende crear un estándar objetivo del movimiento funcional humano. Es decir, lo que
serían unos requisitos mínimos indispensables para considerarse funcional.

Requisitos mínimos para considerarse un ser humano funcional.

Consta de 7 pruebas, a las que deberás asignar una puntuación entre 0 y 3 dependiendo del resultado:

Realiza cada prueba tres veces, y apunta el mejor resultado de los tres.
Luego, en aquellas que examines por separado los dos lados del cuerpo, suma la peor de ambos en la nota total.
Requerirás un material mínimo:

Palo o tubo de pvc


Cinta métrica o tabla de 10 cm
Cinta adhesiva
Realiza los test descalzo, con alguien que te ayude a medir los resultados y tras un breve calentamiento.

1. TEST DE MOVILIDAD ARTICULAR DE HOMBROS


Con esta prueba evaluarás tu movilidad articular de hombros, escápulas y columna torácica.

Test de movilidad de hombros para escaladores fms Con la mirada al frente y los pies juntos, intenta juntar tus manos detrás
de tu espalda. Una mano bajará por detrás de la cabeza y la otra subirá por la espalda. Mantenlas cerradas en forma de
puño. Puntúa:

3 Si se tocan o hay menos de una mano de distancia.


2 Existe una distancia inferior a una mano y media.
1 La distancia es superior a una mano y media.
0 Si hay dolor.
Realiza 3 repeticiones por lado. Apunta la mejor de cada lado. En la nota total, suma la peor de las dos.

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2. SENTADILLA PROFUNDA CON BRAZOS ESTIRADOS


Realizar correctamente una sentadilla profunda precisa coordinación, un core estable y movilidad articular. Las articulaciones
involucradas son muchas: tobillos, rodillas, cadera, cintura escapular y hombros. Si sales a la calle y realizas esta prueba al
azar, pocos serán los que la superen.

Test de movilidad en sentadilla profunda para entrenamiento funcional de escalada

Ejecución del ejercicio:

Abre los pies a la altura de los hombros, paralelos entre sí.


Para conocer la apertura de las manos, apoya el palo en la cabeza. Éstas irán
donde los codos estén a 90º. Una vez conozcas la posición, extiende los brazos
para levantar el palo.
Con la mirada al frente, desciende lo más profundo que puedas, manteniendo los
talones pegados al suelo.
Evita que las rodillas se metan hacia el interior (valgo). El palo ha de permanecer
paralelo al suelo.
Puntuación:

3 Si la ejecución es perfecta sin ayuda externa: Caderas por debajo del nivel de
las rodillas, torso recto paralelo a la tibia, rodillas rectas y palo horizontal en la
vertical de los pies.
2 Si para ejecutarlo correctamente necesitas elevar los talones o curvar la zona
lumbar.
1 Si no eres capaz de realizarlo ni con ayuda para elevar los talones.
0 Si hay dolor.

3. TEST DE ELEVACIÓN ACTIVA DE PIERNA ESTIRADA


Para evaluar la estabilidad del cuerpo, y la flexión y extensión de la cadera.

Test de movilidad articular para escalada deportiva y Boulder Túmbate boca arriba en el suelo, con las piernas juntas.
Mantén los brazos estirados, con las palmas hacia arriba. Eleva una pierna lo que puedas, sin flexionar el tobillo ni la rodilla.
La cadera y la otra pierna han de permanecer inmóviles, pegadas al suelo.

Para puntuar, necesitarás la ayuda de alguien que te evalúe con el palo. Lo colocará marcando la vertical del talón:

3 El palo baja entre la mitad del muslo y la cadera.


2 El palo queda en la mitad inferior del muslo.
1 El palo queda por debajo de la rodilla.
0 Hay dolor
Apunta, de nuevo, los mejores resultados de ambos lados. Para la nota total, suma el
peor de los dos.

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4- TEST DE PASO DE OBSTÁCULO


Con este simple ejercicio verás qué compensaciones y asimetrías presenta tu cuerpo en la práctica de la locomoción, junto a
la estabilidad del core y del glúteo medio.

Entrenamiento funcional en casa para escaladores y escaladoras Necesitarás un obstáculo ligeramente inferior a la altura de
tus rodillas. Puedes usar la cinta adhesiva en el marco de una puerta.

Ejecución de la prueba:

Sujeta el palo por detrás de la cabeza, apoyada en el cuello, encima de tus hombros. Así se evita que utilices los brazos para
estabilizarte.
Empieza con los pies juntos y paralelos. La punta de estos ha de coincidir con la vertical de la cinta.
Manteniendo la postura recta, levanta una pierna por encima de la cinta y toca con el talón el otro lado. No flexiones ni
eleves la pierna de apoyo.
Sin perder la postura recta de la espalda, vuelve a la posición inicial.
Puntuación:

3 Tobillo, rodillas y caderas permanecen alineados y no se compensa con la zona lumbar. El palo se mantiene paralelo al
suelo y no tocas la cinta.
2 Para completar el ejercicio rompes la alineación de tobillo, rodilla y cadera, compensas con la zona lumbar o el palo toca el
marco de la puerta.
1 Pierdes el equilibrio, el palo no permanece horizontal o tocas la cinta con el pie.
0 Sientes dolor al hacer el ejercicio.

5- TEST DE ZANCADA EN LÍNEA


Evalúa tu estabilidad y equilibrio, además de la movilidad articular de tu tren inferior (cadera, rodillas y tobillos). En la versión
oficial se realiza sobre un tablón de madera. También servirá una línea recta en el suelo marcada con la cinta adhesiva o
tiza. La longitud de la línea ha de ser equivalente a la altura que hay desde tu rodilla al suelo.

prueba de movilidad en zancada para escaladores Ejecución de la prueba:

Coge el palo por detrás de tu espalda. En esta ocasión, en vertical. La mano izquierda lo cogerá por la zona lumbar y la otra
por detrás del cuello.
Coloca un pie con la punta justo al final de la línea. Da un paso, hasta que el otro pie marque con el talón el inicio de ésta.
Sin mover los pies, baja el cuerpo hasta tocar con la rodilla el suelo. Sin elevar el talón del pie adelantado, la rodilla debe
apoyar tras éste.
Vuelve a la posición inicial impulsándote con el pie adelantado. Debes realizar el test para ambos lados.
El palo permanece en contacto constante con tu cabeza y espalda. Así evitarás flexionar el tronco.
Puntuación:

3 Ejecución perfecta, sin perder la alineación, ni flexionar el tronco, ni levantar el talón y con una adecuada estabilidad y
equilibrio.
2 Se produce una compensación flexionando el tronco, que se observa al separarse el palo del cuerpo.
1 Pierdes el equilibrio
0 Sientes dolor

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6- ESTABILIDAD DEL TRONCO EN FLEXIÓN


Muestra tu estabilidad y fortaleza del core. También tu capacidad para producir el movimiento sin producir compensaciones,
manteniendo la posición neutra de la columna.

fms functional movement screen para escaladores

Ejecución de la prueba:

Tumbado boca abajo, apoya tus manos a una anchura similar, o ligeramente superior, que la de los hombros. Los pulgares
quedarán a la altura de tu frente si eres hombre, o de la barbilla si eres mujer.
Con las piernas y el tronco totalmente estirados, realiza una flexión estirando tus brazos.
Puntuación:

3 Perfecta ejecución sin doblar el cuerpo, y usando sincronizadamente hombros y caderas.


2 Para poder ejecutar una buena técnica, debes descender ligeramente la posición de las manos. Es decir, el pulgar a la
altura de la barbilla para los hombres, y de los hombros para mujeres.
1 No eres capaz de realizar el ejercicio manteniendo la posición firme del tronco.
0 Te duele algo.

7- ESTABILIDAD CON ROTACIÓN


Ejercicio combinado de extremidad superior e inferior. Evalúa la estabilidad de hombros, tronco y pelvis. Resulta además
muy interesante para los escaladores, pues además de analizar la estabilidad, también muestra tu capacidad de estabilidad
dinámica, utilizando tu peso. Este «contrabalanceo» es un básico en la técnica de escalada.

Análisis de descompensaciones para prevenir lesiones de escalada deportiva, escalada clásica, escalada libre y búlderCon
la cinta, marca una línea recta en el suelo de alrededor de 1 metro.

Ejecución de la prueba:

Colócate «a 4 patas» (posición cuadrúpeda) simétricamente sobre la cinta, con el torso recto y paralelo al suelo. Muslos y
brazos bajan perpendiculares al suelo y tronco.
Estira una pierna y un brazo del mismo lado, manteniendo la posición del tronco horizontal y la neutralidad de la columna.
Ahora, intenta tocar a mitad de recorrido el codo con la rodilla, sin perder la estabilidad del tronco.
Si no puedes realizar la prueba con brazo y pierna del mismo lado, prueba a hacerlo con las extremidades de distintos lados.
En este caso, el contacto de codo y rodilla se deberá realizar en la vertical de la cinta.
Evalúa ambos lados.
Puntuación:

3 Ejecución perfecta, con pierna y brazo del mismo lado.


2 Ejecución perfecta, pero con las extremidades de distintos lados.
1 No consigues realizar ninguno de los anteriores por pérdida de equilibrio o falta de movilidad.
0 Sientes algún dolor.

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MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA ERGONOMÍA DE PUESTOS DE TRABAJO

La Norma EN 1005-3
La Norma EN 1005-3 establece los límites de aplicación de fuerzas recomendados y el procedimiento de cálculo de los niveles
de riesgo asociados a las mismas, permitiendo identificar situaciones potencialmente perjudiciales o el correcto diseño de
máquinas y puestos de trabajo. La norma parte de evidencias científicas respecto a la fisiología y la epidemiología del trabajo
manual para establecer los límites de fuerzas recomendados. Para los procedimientos de cálculo establece ciertas
simplificaciones de base estadística (sobre la población europea), que aunque reducen la precisión de los cálculos, aumentan
su aplicabilidad en la práctica tanto en el ámbito laboral como en el doméstico. Así pues, la norma es aplicable tanto a
trabajadores (adultos, sanos y con capacidades físicas normales) como a la población general (incluyendo jóvenes y ancianos).

La norma EN 1005-3 evalúa el riesgo basándose en la capacidad de generar fuerza de los usuarios o trabajadores siguiendo
el esquema general de cálculo.
En el esquema general de cálculo pueden distinguirse tres pasos:

Paso A
En este primer paso se parte del tipo de acción de aplicación de fuerzas que se está evaluando y de la población de
usuarios/trabajadores potenciales. A partir de estos datos se establece la distribución estadística de las Fuerzas Isométricas
para la acción evaluada y se determina la Fuerza Isométrica Máxima (FB) para la población de usuarios potenciales.
Un fuerza isomométrica es aquella en la que, durante se aplicación, no se produce una variación en la longuitud del músculo,
no provocándose ningún movimiento de la carga o punto de aplicación de la fuerza resistente. La Fuerza Isométrica Máxima
(FB) se obtiene a partir de la distribución estadística de las Fuerzas Isométricas para la acción evaluada considerando qué
fuerza máxima podría ejercer un determinado porcentaje de la población sin producirle fatiga. La norma establece ese
porcentaje de población protegida en un 85% cuando el cálculo se realiza para trabajadores o usuarios profesionales, y en un
99% cuando estudia a la población general.
Para el cálculo de la Fuerza Isométrica Máxima (FB) se pueden emplear tres procedimientos diferentes que se expondrán más
adelante, y que se distinguen por su precisión y complejidad de cálculo.

Paso B
Determinada la Fuerza Isométrica Máxima (FB) en el paso anterior, en el Paso B se consideran las condiciones en las que se
realiza la acción. Como se ha indicado anteriormente, el riesgo no depende únicamente de la magnitud de la fuerza ejercida,
sino también de su duración, su frecuencia y su velocidad. A partir de estos tres factores, y de la Fuerza Isométrica Máxima
(FB), se calcula en este paso la Fuerza Isométrica Máxima Reducida o Corregida (FBr). Ésta es la fuerza que, en las
condiciones dadas (tipo de acción, población de trabajadores/usuarios, velocidad, frecuencia y duración de la acción) podría
ejercerse sin una fatiga significativa. Para obtener FBr se multiplica FB por un conjunto de multiplicadores.

Paso C
La norma establece tres zonas de riesgo para las acciones de aplicación de fuerzas: Recomendada, No Recomendada y A
evitar. Conocida la Fuerza Isométrica Máxima Reducida o Corregida (FBr), el cálculo continúa determinando la Fuerza Máxima
Recomendada para la acción evaluada. Este valor se obtiene multiplicando el valor de FBr por un multiplicador que depende
de la zona de riesgo que se desea para la acción (en general, Recomendada). Finalmente, comparando la Fuerza Máxima
Recomendada con la realmente observada se obtiene un Índice de Riesgo.

Determinación de las acciones de fuerza a evaluar


Para comenzar se analizará detalladamente la actividad del trabajador/usuario en las tareas que requieran acciones de
aplicación de fuerzas. Dependiendo de si se está evaluando una actividad ya existente, o diseñando una actividad nueva, las
acciones serán las observadas o las que se prevén que vayan a realizarse. Tras el análisis se establecerán qué acciones son
las que se evaluarán. En general, el cálculo debe realizarse para cada una de las acciones observadas. Solo si alguna acción
es poco frecuente o exige ejercer muy poca fuerza puede ser evaluada de un modo más general.

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BIO-MEC
En primer lugar debe adoptarse un modelo humano en el que se determine el número de
segmentos que lo componen, la localización del centro de gravedad y el peso de cada
segmento. A este conjunto de datos se le denomina parámetros inerciales del modelo
humano. La segmentación del cuerpo puede realizarse de múltiples formas dependiendo
de cuál sea el objeto de estudio, aunque habitualmente se utilizan 14 segmentos que se
presuponen no deformables (Cabeza + cuello, Tronco, Muslos, Piernas, Pies, Brazos,
Antebrazos y Manos). Para la determinación de un segmento corporal son imprescindibles
dos puntos que definan su eje longitudinal, que habitualmente se corresponden con los
extremos de dicho eje: el punto proximal (inicio del segmento) y punto distal (final del
segmento).
El estudio del peso y la posición del centro de gravedad de cada uno de los segmentos
corporales se han abordado mediante técnicas experimentales, ya que dependen de la
cantidad de materia que tienen los segmentos y de su distribución espacial, algo que es
individual y particular de cada persona.

SEGMENTO MASA CG Punto proximal Punto distal


Cabeza y cuello 7.3% 46.40% vertex gonion medio
Tronco 50.7% 38.03% hueco supraesternal cadera media
Brazo 2.6% 51.30% acromion radiale
Antebrazo 1.6% 38.96% radiale [Link]ñeca
Mano 0.7% 82.00% [Link]ñeca estiloides 3ºdedo
Muslo 10.3% 37.19% [Link] tibiale
Pantorrilla 4.3% 37.05% tibiale [Link]
Pie 1.5% 44.90% talón dedo 1º

En la tabla de arriba, la columna MASA indica la masa del segmento en porcentaje respecto a la masa total del sujeto. La
columna CG indica el porcentaje, respecto a la longitud total del segmento correspondiente, al que se encuentra el centro de
gravedad del segmento medido desde el punto proximal.

SEGMENTO % ESTATURA
Mano 10.8%
Torax 28.8%
Brazo 18.6%
Antebrazo 14.6%
Pelvis 4.5%
Muslo 20.0%
Pantorrilla y pie 28.5%

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Repetitividad

Check List OCRA permite valorar el riesgo asociado al trabajo repetitivo. El método mide el nivel de riesgo en
función de la probabilidad de aparición de trastornos músculo-esqueléticos en un determinado tiempo, centrándose en la
valoración del riesgo en los miembros superiores del cuerpo.

Muchos tipos de tareas, por ejemplo, las realizadas en cadena, obligan a los trabajadores a realizar movimientos repetitivos
que, en ocasiones, pueden derivar en problemas para la salud. El exceso por intensidad, duración o frecuencia de movimientos
repetitivos produce efectos perjudiciales sobre la salud, que se ven agravados por el mantenimiento de posturas forzadas, la
fuerza ejercida o la inexistencia de pausas que permitan la recuperación muscular.

La mayor parte de los trastornos músculo-esqueléticos debidos a movimientos repetitivos (como las tendinitis o el síndrome
del túnel carpiano) aparecen gradualmente, tras largos periodos de exposición a unas condiciones de trabajo demasiado
exigentes.

Check List OCRA es una herramienta derivada del método OCRA desarrollado por los mismos autores. El método OCRA
(Occupational Repetitive Action) considera en la valoración los factores de riesgo recomendados por la IEA (International
Ergonomics Association): repetitividad, posturas inadecuadas o estáticas, fuerzas, movimientos forzados y la falta de
descansos o periodos de recuperación, valorándolos a lo largo del tiempo de actividad del trabajador. Además, considera otros
factores influyentes como las vibraciones, la exposición al frío o los ritmos de trabajo. Por ello, existe consenso internacional
en emplear el método OCRA para la valoración del riesgo por trabajo repetitivo en los miembros superiores, y su uso es
recomendado en las normas ISO 11228-3 y EN 1005-5. El Check List OCRA realiza un detallado análisis de muchos de los
factores de riesgo existentes en las tareas realizadas en el puesto de trabajo. Para obtener el nivel de riesgo se analizan los
diferentes factores de forma independiente, ponderando su valoración por el tiempo durante el cual cada uno está presente
dentro del tiempo total de la tarea. De esta forma se puntúan los factores de riesgo empleando escalas que pueden ser distintas
para cada uno. Las más frecuentes oscilan entre 1 y 10, pero otras pueden alcanzar valores superiores.
La aplicación del método persigue determinar el valor del Índice Check List OCRA (ICKL) y, a partir de este valor, clasificar el
riesgo como Óptimo, Aceptable, Muy Ligero, Ligero, Medio o Alto. El ICKL se calcula empleando la siguiente ecuación:

ICKL = (FR + FF + FFz + FP + FC) · MD


El valor de ICKL es el resultado de la suma de cinco de factores, posteriormente multiplicados por el multiplicador de duración
(MD). Como paso previo al cálculo de cada factor y del multiplicador de duración, es necesario conocer, a partir de los datos
organizativos del trabajo, el tiempo neto de trabajo repetitivo y el tiempo neto de ciclo de trabajo .

FR Factor de recuperación.
FF Factor de frecuencia.
FFz Factor de fuerza.
FP Factor de posturas y movimientos.
FC Factor de riesgos adicionales.
MD Multiplicador de duración.

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JSI
El método permite evaluar el riesgo de desarrollar desórdenes musculo-esqueléticos en tareas en las que se usa
intensamente el sistema mano-muñeca, por lo que es aplicable a gran cantidad de puestos de trabajo.
La aplicación del método comienza con la determinación de cada una de las tareas realizadas por el trabajador y la
duración de los ciclos de trabajo. Conocidas las tareas que se evaluarán se observará cada una de ellas dando el valor
adecuado a las seis variables que propone el método. Una vez valoradas se calcularán los factores multiplicadores de la
ecuación para cada tarea mediante las tablas correspondientes. Conocido el valor de los factores se calculará el Strain Index
de cada tarea como el producto de los mismos.

El procedimiento de aplicación del método es, en resumen, el siguiente:

Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios de estos ciclos

Determinar las tareas que se evaluarán y el tiempo de observación necesario (generalmente se hace coincidir con el tiempo
de ciclo).

Determinar el valor de los multiplicadores de la ecuación de acuerdo a los valores de cada variable.

Obtener el valor del JSI y determinar la existencia de riesgos.

Revisar las puntuaciones para determinar dónde es necesario aplicar correcciones.

En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la tarea con el método JSI para comprobar la efectividad de la
mejora.

Intensidad del esfuerzo

Intensidad del esfuerzo %MS2 EB1 Esfuerzo percibido Valoración


Ligero <10% <=2 Escasamente perceptible, esfuerzo relajado 1
Un poco duro 10%-29% 3 Esfuerzo perceptible 2
Duro 30%-49% 4-5 Esfuerzo obvio; sin cambio en la expresión facial 3
Muy duro 50%-79% 6-7 Esfuerzo importante; cambios en la expresión facial 4
Cercano al máximo >=80% >7 Uso de los hombros o tronco para generar fuerzas 5

Duración del esfuerzo

% Duración del esfuerzo Valoración


<10% 1
10%-29% 2
30%-49 3
50%-79% 4
80%-100% 5

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Esfuerzos por minuto

%Esfuerzos por minuto Valoración


<4 1
4-8 2
9-14 3
15-19 4
>=20 5

Postura mano-muñeca

Postura muñeca Extensión Flexión Desviación Postura percibida Valoración


Muy buena 0º-10º 0º-5º 0º-10º Perfectamente neutral 1
Buena 11º-25º 6º-15º 11º-15º Cercana a la neutral 2
Regular 26º-40º 16º-30º 16º-20º No neutral 3
Mala 41º-55º 31º-50º 21º-25º Desviación importante 4
Muy mala >55º >50º >25º Desviación extrema 5

Velocidad de trabajo

Ritmo de trabajo Comparación con MTM-11 Velocidad percibida Valoración


Muy lento <=80% Ritmo extremadamente relajado 1
Lento 81%-90% Ritmo lento 2
Regular 91%-100% Velocidad de movimientos normal 3
Rápido 101%-115% Ritmo impetuoso pero sostenible 4
Muy rápido >115% Ritmo impetuoso y prácticamente insostenible 5

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PRUEBA MUSCULAR MANUAL-8 (MMT-8)

Grupo muscular Posición Fuerza

0 1 2 3 4 5
1 Deltoides medio Sedestación
2 Bíceps braquial Sedestación
3 Extensores de muñeca Sedestación
4 Cuádriceps Sedestación
5 Extensores de tobillo Sedestación
6 Flexores del cuello Dec. Supino
7 Glúteo mediano Dec. Lateral
8 Glúteo mayor Dec. Prono

Puntuación MMT-8: __ /40

Escala:
0= Ausencia de contracción, no se produce el movimiento.
1= Contracción visible o palpable, o bien movimiento activo que no cubre todo el arco de movimiento sin gravedad (en el
plano horizontal).
2= Movimiento activo en todo el arco de movimiento sin gravedad (en el plano horizontal).
3= Movimiento activo en todo el arco de movimiento contra gravedad pero no contra resistencia.
4= Movimiento activo contra gravedad y contra resistencia.
5= Movimiento activo contra gravedad y contra resistencia máxima.

Grupo muscular Exploración


Deltoides medio En sedestación abducir el brazo
Bíceps braquial En sedestación flexionar el codo
Extensores de muñeca En sedestación flexionar la muñeca dorsalmente
Cuádriceps En sedestación extender la rodilla
Extensores de tobillo En sedestación flexionar el tobillo dorsalmente
Flexores del cuello En supino elevar la cabeza del plano de la camilla
Glúteo mediano En decúbito lateral elevar la pierna manteniendo la
rodilla en extensión
Glúteo mayor En prono y manteniendo la rodilla en flexión de 90º
levantar la pierna del plano de la camilla

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Prueba de desarrollo de Beery-Buktenica para el desempeño de la integración


visual-motora en niños con lesión cerebral traumática y trastorno por déficit de
atención / hiperactividad.

El Beery VMI puede ser utilizado por psicólogos, terapeutas ocupacionales, especialistas en discapacidad de
aprendizaje, profesores especialistas y otros profesionales para ayudar a:

 Identificar a las personas que pueden estar encontrando dificultades en la integración visomotora.
 Hacer las derivaciones adecuadas para los servicios necesarios
 Probar la efectividad de las intervenciones educativas y de otro tipo.
 Investigación de conducta

La evaluación de las capacidades visuoconstructoras es una parte común de la evaluación neuropsicológica clínica, y
la prueba de desarrollo de integración visual-motora de Beery-Buktenica (VMI; KE Beery & NA Beery, 2004) se utiliza a
menudo para este propósito. Sin embargo, pocos estudios han examinado sus propiedades psicométricas cuando se utilizan
para evaluar a niños y adolescentes con lesión cerebral traumática (LCT) o trastorno por déficit de atención / hiperactividad
(TDAH), a pesar de que se encuentran entre las formas adquiridas y del neurodesarrollo más comunes de disfunción
cerebral en niños. Este estudio examinó la validez de las puntuaciones del VMI en 123 niños con TBI y 65 con TDAH. Los
grupos de TBI y TDAH se desempeñaron significativamente peor que la muestra de estandarización, obteniendo
puntuaciones medias de VMI de 87,2 (DE = 13,7) y 93,5 (DE = 11,27). Investigaciones anteriores han observado
disminuciones en las capacidades visuoconstructoras en TBI, pero relativamente moderadas en el TDAH. Para examinar la
validez de criterio de las puntuaciones del VMI, los autores compararon estos 2 grupos. Como se anticipó, el grupo de TBI se
desempeñó significativamente peor que el grupo de TDAH, pero el análisis de las características del operador del receptor
indicó que las puntuaciones de VMI eran pobres para discriminar entre grupos. No obstante, la evidencia de validez
convergente apoyó la interpretación de las puntuaciones del VMI como una medida de la organización perceptiva en ambos
grupos. En particular, el análisis de componentes principales indicó que las puntuaciones totales de VMI cargadas con
pruebas de organización perceptiva de la Escala de Inteligencia Wechsler para Niños, 3ª ed. (WISC-III; D. Wechsler, 1997), y
su mayor correlación fue con el Índice de Organización Perceptual WISC-III. También, el VMI se correlacionó
significativamente con la prueba de tablero perforado ranurado para el grupo con LCT. Estos hallazgos sugieren que las
puntuaciones del VMI son sensibles a los déficits motores y visuoconstructores en niños con disfunción cerebral adquirida y
del desarrollo. (PsycINFO Database Record (c) 2019 APA, todos los derechos reservados).

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GONIOMETRIA

Estandarización de las medidas de Flexibilidad a través de la Goniometría


Punto de referencia anatómicos

Hombro: acromial, es la parte más lateral del proceso acromial de la escápula.


Codo: radial, es la parte más lateral de la cabeza del radio.
Puño: stylion, es la parte más distal de la apófisis estiloides del radio.
Rodilla: tibial lateral, es la parte más latero-inferior del maléolo lateral que corresponde a la articulación tibio-femoral.
Tobillo: maléolo lateral, es el punto más lateral del maléolo lateral que corresponde a la articulación tibio-tarsiana.
Tronco: línea axilar media que corresponde al punto entre la cresta iliaca antero-superior y la cesta iliaca postero-superior.
Mano: cabeza del segundo metacarpiano.
Pie: cabeza del segundo metatarsiano.
Cadera: Trocantéreo parte más distal del trocánter mayor del fémur.

1. Hombro
Flexión: El evaluado debe acostarse en posición decúbito dorsal sobre un banco sueco o camilla. El evaluador coloca
el centro del transferidor del goniómetro sobre el acromion manteniendo la dirección de las astas en dirección del radio. El
evaluado flexiona al máximo la articulación. El evaluador mantiene un asta en dirección al tronco moviendo la otra asta al
punto de máxima flexión en dirección del radio. Se anota directamente la medida registrada en el goniómetro.
Extensión: El evaluado se coloca en posición decúbito ventral sobre el banco sueco, manteniendo la articulación del
hombro fuera de la superficie del mismo. El evaluador coloca el centro transferidor del goniómetro en acromion, manteniendo
las astas en dirección al tronco. El evaluado extiende al máximo la articulación. El evaluador conserva un asta en dirección al
tronco moviendo la otra hasta el punto de máxima extensión en dirección al radio. Se anota directamente la medida
registrada por el goniómetro.

Precauciones:
 El evaluado debe mantener la palma de la mano supinada.
 No se debe flexionar el codo en ninguna medida.
 El evaluador debe controlar que no existan movimientos compensatorios por parte del tronco que puedan incrementar
la performance.
 La articulación del codo no debe apoyarse en la superficie del banco.

2. Codo
Flexión: El evaluado se coloca decúbito dorsal sobre el banco o camilla. El evaluador coloca el centro transferidor del
goniómetro en el radio, con un asta en dirección al apófisis estiloides del radio y la otra en dirección al acromion. Anota la
medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado flexiona la articulación al máximo. El evaluador mantiene un asta en
dirección a acromion y mueve la otra asta hasta el punto de máxima flexión en dirección al apófisis estiloides. Se anota
directamente la medida que registra el goniómetro (G II). El resultado en grados será la diferencia entre G II y G I.
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Extensión: El evaluado se coloca en posición decúbito ventral sobre el banco o camilla. El centro del transferidor del
goniómetro se coloca en el radio, con un asta en dirección al acromion. Se anota inicialmente la medida que registra el
goniómetro (G I), el evaluador mantiene fija el asta direccionada hacia el acromion y mueve la otra asta en dirección la
máxima extensión. Anota la medida que registra el goniómetro (G II). El resultado final será la diferencia entre G II y G I.

Precauciones:
 El evaluado debe mantener la palma de la mano supinada.

3. Puño-Muñeca
Flexión: El evaluado se coloca en posición decúbito dorsal sobre el banco sueco o camilla. El evaluador coloca el
centro del transferidor del goniómetro en la apófisis estiloides del radio con un asta en dirección de la mano y la otra en
dirección del radio. Anota la medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado flexiona la articulación al máximo. El
evaluador mantiene fija el asta direccionada hacia el radio, moviendo el otra hasta el punto de máxima flexión en dirección a
la mano. Anota las medidas que registra el goniómetro (G II). El resultado es la diferencia entre G I y G II.
Extensión: el evaluado se coloca en posición decúbito ventral sobre el banco sueco. El evaluador coloca el centro
transferidor del goniómetro en la apófisis estiloides del radio don un asta en dirección del radio y la otra en dirección de la
mano. Anota la medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado extiende al máximo la articulación de la muñeca. El
evaluador mantiene fija el asta en dirección al radio mientras que mueve el otro hasta el punto de máxima extensión en
dirección a la mano. Anota la medida que registró el goniómetro (G II). El resultado final será la diferencia entre G I y G II.

Precauciones:
 El evaluado no debe flexionar la articulación del codo.
 La palma de la mano debe estar supinada.
 Los dedos deben estar extendido.

4. Cadera
Flexión: El evaluado se coloca en posición decúbito dorsal sobre el banco sueco. El evaluador coloca el centro
transferidor del goniómetro sobre el trocánter mayor, con un asta en dirección al tronco y la otra en dirección a la tibia. Anota
la medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado realiza una flexión máxima de la articulación. El evaluador conserva
fija es asta en dirección al tronco mientras que mueve la otra hacia el punto de máxima flexión en dirección a la tibia. Anota
la medida registrada en el goniómetro (G II). El resultado final será la diferencia entre G I y G II.
Extensión: El evaluado se coloca en posición decúbito ventral sobre el banco. El evaluador coloca el centro
transferidor del goniómetro sobre el trocánter mayor, con un asta dirigida hacia el tronco y la otra en dirección a la tibia.
Anota la medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado extiende al máximo la articulación de la cadera. El evaluador
conserva fija el asta del goniómetro dirigida hacia el tronco mientras que traslada hasta el punto de máxima extensión el asta
dirigida hacia la tibia. Anota la medida registrada por el goniómetro (G II). El resultado será la diferencia entre G I y GII.

Precauciones:
 La articulación de la rodilla no debe flexionarse.
 La cesta iliaca antero-superior no debe perder contacto con la superficie en la cual el sujeto evaluado se encuentra
apoyado cuando se mide la extensión de la cadera.

5. Rodilla
Flexión: El evaluado se coloca en posición decúbito ventral sobre el banco sueco. El evaluador coloca el centro transferidor
del goniómetro en la tibia, con un asta en dirección al trocánter mayor y la otra en dirección al maléolo lateral. Anota la
medida que registra el goniómetro (G I)> El evaluado flexiona la articulación al máximo. El evaluador conserva fija el asta
dirigida hacia el trocánter, mientras que el asta desplaza el asta dirigida hacia el maléolo hasta el punto de máxima flexión.
Anota la medida registrada (G II). El resultado final será la diferencia entre GI y GII.

Extensión: El evaluado debe colocarse en posición decúbito dorsal sobre el banco. El evaluador coloca el centro transferidor
del goniómetro en tibia, con un asta en dirección del tronco y la otra en dirección al maléolo. Anota la medida que registra el
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goniómetro (G I). El evaluado extiende al máximo la articulación. El evaluador mantiene un asta en dirección al trocánter y
mueve la otra hasta el punto de máxima extensión en dirección al maléolo. Anota la medida que registra el goniómetro (G II).
El resultado final será la diferencia entre G I y G II.

Precauciones:
La articulación de la cadera debe permanecer fija.
En la extensión de la rodilla es necesario que la parte inferior de la pierna y la articulación de la rodilla estén sin apoyo sobre
la superficie en la cual el evaluado se encuentra.
6. Tobillo

Flexión: El evaluado debe adoptar la posición de decúbito dorsal sobre el banco. L articulación del tobillo debe encontrarse
sin apoyo sobre la superficie en la cual el evaluado se encuentra. El evaluador coloca el centro transferidor del goniómetro
en el maléolo, con un asta en dirección a la tibia y la otra hacia el pie. Anota la medida que registra el goniómetro (G I). El
evaluado flexional al máximo la articulación. El evaluador mantiene fija el asta direccionada hacia la tibia mientras desplaza
la otra hacia el punto de máxima flexión en dirección al pie. Anota la medida que registra el goniómetro (G II). El resultado
será la diferencia entre G II y GI.

Extensión: El evaluado debe colocarse en la posición decúbito dorsal sobre el banco. La articulación del tobillo debe estar sin
apoyo sobre la superficie. El evaluador coloca el centro transferidor del goniómetro en el maléolo, con un asta en dirección a
la tibia y la otra en dirección al pie. Anota la medida que registra el goniómetro (G I). El evaluado extiende la articulación al
máximo. El evaluador mantiene fija el asta dirigida hacia la tibia mientras desplaza hasta el punto de máxima extensión el
asta dirigida hacia el pie. Se anota la medida que registra el goniómetro (G II). Es resultado final será la diferencia entre G I y
G II.

Precauciones:

La articulación de la rodilla no se debe flexionar ni extender durante la medición de los movimientos del tobillo.
La articulación de la rodilla debe estar en contacto con la superficie en la cual el evaluado se encuentra acostado.

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