Bienvenidos a VII Semana de
Atención Primaria Farmacéutica
SEMANA 7
Buenas prácticas de prescripción. Buenas
Prácticas de Dispensación. Administración y
conservación de medicamentos.
Mg. Q.F. Vilma Amparo Junchaya Yllescas
LOGRO EDUCACIONAL
¿Qué son las buenas prácticas de prescripción?
¿Qué es la prescripción? Esta decisión implica indicar medidas
como el uso de medicamentos, lo cual
es plasmado en una receta médica.
Realiza un examen físico en
busca de signos, concluye en una
orientación diagnóstica y toma
una decisión terapéutica.
La prescripción médica es el Mediante el cual el prescriptor,
resultado de un proceso a partir del conocimiento
lógico-deductivo. adquirido, escucha el relato de
síntomas del paciente.
La prescripción médica es un acto
complejo, que requiere de conocimientos.
Basado en una experiencia profesional,
habilidades específicas, un gran sentido
de responsabilidad y una actitud ética.
Se debe recordar que el prescriptor
asume la responsabilidad legal por las
implicancias de la prescripción.
Indicado a una dosificación que
satisfaga sus requerimientos
individuales por un período
adecuado de tiempo y al costo
más asequible.
Es capaz de identificar los problemas
LA PRESCRIPCIÓN ADECUADA es del paciente, que le permita
posible si el profesional con seleccionar un esquema terapéutico
conocimientos basados en adecuado. Si elige un medicamento,
información actualizada e éste debe ser el apropiado a las
independiente y con la destreza necesidades clínicas del paciente
necesaria.
¿QUÉ BUSCAMOS CON UNA BUENA PRESCRIPCIÓN?
1
Maximizar la
efectividad en el uso
de los medicamentos.
4
Respetar las opiniones
2 de los pacientes en
Minimizar los riesgos a toda decisión
los que se somete al terapéutica.
paciente al usar un 3
medicamento. Minimizar los costos en
la atención de salud por
medio del uso racional
del medicamento.
¿QUÉ FACTORES INFLUYEN EN LA PRESCRIPCIÓN?
Industria farmacéutica «Normas de comercialización de
productos farmacéuticos», y las
recomendaciones de la Organización
Mundial de la Salud (OMS): «Criterios
Los mecanismos de promoción y éticos para la promoción de
publicidad que realiza la industria medicamentos».
farmacéutica ejercen influencia
en los hábitos de prescripción
❑ Existen dispositivos legales
❑ Acuerdos y recomendaciones respecto a la
promoción y publicidad de medicamentos.
❑ Establecidos en la Ley General de Salud (Capítulo
III, Artículos 69º, 70º, 71º y 72º).
❑ Federación Internacional de la Industria del
Medicamento (FIIM).
Educativos En la formación postgraduada en
las distintas especialidades
médicas, los aspectos relacionados
con el uso de los medicamentos no
❑ La formación adecuada pregrado y
han sido incorporados en forma
postgrado a lo largo de vida profesional.
sistemática al currículo de estudios.
❑ Es capital para que el profesional de salud
que prescribe se encuentre en
condiciones de tomar decisiones
terapéuticas de calidad.
Los programas educativos están orientados a
la enseñanza de la farmacología descriptiva,
con escasa relación en el uso práctico de los
medicamentos dentro de la práctica clínica.
Toda persona que prescribe
Socio-económico medicamentos debe tener en
cuenta las condiciones
socioeconómicas de la población
Pues éstas ejercen influencia en
la actuación profesional.
El profesional de la salud que
prescribe debe considerar la
limitada economía del paciente
¿Qué estrategias utilizar para una adecuada prescripción?
1
Capacitar y actualizar
permanentemente a los
profesionales prescriptores en
temas de uso racional de
medicamentos.
3
Promover una adecuada
publicidad y promoción de
medicamentos por parte de la
industria farmacéutica
2
Disponer de información objetiva,
siendo por tanto importante aprender
a identificar información válida,
objetiva, independiente y actualizada.
4
Desarrollar guías nacionales de 7
tratamiento basadas en evidencia,
consensuadas, permanentemente Realizar estudios de utilización de
actualizadas, y acordes medicamentos y
con la realidad nacional. monitorización de la prescripción
6 Difundir normas legales
vigentes en el país referentes a
la prescripción de
medicamentos
5
Promover la conformación y
funcionamiento de Comités
Farmacológicos en los establecimientos
de salud
PRÁCTICAS INCORRECTAS EN LA PRÁCTICAS
INCORRECTAS PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
3. Medicamentos
1. Medicamentos en
2. Omitir las medidas eficacia y/o seguridad
situaciones clínicas
no farmacológicas cuestionables o de su
que no lo requieran.
cuando son asociación injustificada.
pertinentes.
4. Elección 6. Falla dosificación,
5. Sobre-
elección vía de
desacertada del prescripción administración y/o
medicamento para «polifarmacia» . duración del
diagnóstico. tratamiento
PRÁCTICAS INCORRECTAS EN LA PRÁCTICAS
INCORRECTAS PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
[Link]ón de características relevantes
del paciente o barreras culturales, para el
ajuste de la terapia.
[Link]ón de medicamentos caros
existiendo alternativas más baratas e
igualmente eficaces y seguras.
10. Insuficiente o nula explicación al
paciente de los aspectos de la Prescripción.
9. Creencia de que los medicamentos genéricos
son de calidad inferior a sus equivalentes de
marca.
PRÁCTICAS INCORRECTAS EN LA PRÁCTICAS
INCORRECTAS PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
13. Monitoreo
deficiente de la
farmacoterapia para
12. Receta e detectar reacciones
adversas
indicaciones
11. Emplear Medicamentosas.
letra ilegible.
medicamentos
nuevos beneficio y
costo. 14. Indicaciones no bien
consignadas, así como
las medidas farmacológicas y
no farmacológicas.
MÉTODO PARA UNA BUENA PRÁCTICA DE PRESCRIPCIÓN
Especificar el o los objetivos terapéuticos
Definir el o los problemas del paciente.
Diseñar un esquema terapéutico apropiado para el
paciente
Supervisar la evolución del tratamiento
Brindar información, instrucciones y advertencias al
paciente
Iniciar el tratamiento
Proceso de una terapéutica
Eficacia
Diseñar un
Seguridad
esquema Problemas
terapéutico
apropiado para el del paciente
Conveniencia paciente
Especificar el o
03 los objetivos 02
Costo terapéuticos
Una receta representa una instrucción de un prescriptor
Iniciar el tratamiento (Formular la receta) a un dispensador.
La receta deberá escribirse con .
letra clara y legible, que pueda ser Cada país tiene sus propias
interpretada por todos a fin de regulaciones respecto al formato o
evitar errores de comprensión. contenido de la receta.
¿Cuáles son las partes de una
receta médica?
Nombre, dirección y teléfono del prescriptor
Nombre, dirección y teléfono del paciente
Forma farmacéutica,
cantidad total.
Fecha de expiración
Recetas de fármacos sometidos a
de la receta. fiscalización sanitaria,
Indicaciones para el además de consignar el diagnóstico, está
paciente y/o legalmente establecido que se consigne el
número del Documento Nacional de
acompañante.
Nombre del o los Identidad (DNI) del paciente
medicamentos
prescritos(DCI),
marca (opcional).
Concentración del principio activo. Se deben usar las abreviaturas
internacionalmente aceptadas: g (gramo), mL (mililitro), mg (miligramo)
Consignar título y número de colegiatura profesional del Lugar y fecha de prescripción
prescriptor
Brindar información, instrucciones y advertencias
50% de los pacientes no
toman los medicamentos
que se les ha prescrito de
manera correcta.
Los toman
NO ADHERENCIA AL de manera irregular
TRATAMIENTO O o no los toman en
absoluto.
INCUMPLIMIENTO.
¿Cómo mejorar la adherencia del
paciente al tratamiento?
❑ • Brindando el tratamiento adecuado.
❑ • Teniendo una buena relación médico-paciente.
❑ • Proporcionando información, instrucciones y
advertencias
BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
Informa y orienta al paciente sobre el
Acto profesional de un farmacéutico,
uso adecuado del medicamento,
para proporcionar uno o más
reacciones adversas, interacciones
medicamentos a un paciente,
medicamentosas y las
respuesta receta elaborada por un
condiciones de conservación del
profesional autorizado.
producto.
DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN
Recepción y Validación de la prescripción
Análisis e Interpretación de la
prescripción..
Preparación y Selección de los productos
para su entrega.
Registros
Entrega de los productos e Información
por el dispensador.
DEL ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
Medicamentos, equipo y
Estanterías y superficies utilizadas
materiales de envasado
Ambiente físico durante el trabajo.
Del personal: Del Químico Farmacéutico
Selección medicamento
01 enfocado uso racional.
Eficaz y segura dispensación
02 de medicamentos
QUÍMICO
FARMACÉUTICO
Actitud orientadora y
03 educadora
Promover la adherencia de los
04 pacientes al tratamiento
prescrito
Del personal: Del Químico Farmacéutico
Capacitar y supervisar al
01 personal auxiliar.
Mantenerse actualizado para
02 absolver en forma adecuada
las interrogantes
QUÍMICO
FARMACÉUTICO Cumplir y hacer cumplir las
03 Buenas Prácticas de
Almacenamiento .
Cumplir las normas legales y
04 sanitarias correspondientes
Del Personal Auxiliar :Para cumplir con las Buenas Prácticas de Dispensación de Medicamentos, se
aconseja contar con personal auxiliar capaz de realizar tareas de expendio, el mismo que estará
bajo la supervisión del Químico Farmacéutico.
De la Documentación
Libro de recetas, cuando se
preparen fórmulas
magistrales
Libro del control de
estupefacientes y
psicotrópicos
FARMACIA Libro de ocurrencias,
anotará cambios horario
trabajo y la rotación deL Q.F.
Se debe combatir la presencia de Los medicamentos deben estar
plagas como insectos o roedores ordenados en estantes y nunca en
forma directa sobre el piso.
RECORDANDO …………………………………..
¿Qué es una prescripción ?
La prescripción médica es el resultado de un proceso lógico-
deductivo
RECORDANDO …………………………………..
¿Qué es una prescripción ?
¿Qué se busca con una
buena prescripción?
1. Maximizar la efectividad en el uso de los
medicamentos.
2. Minimizar los riesgos a los que se somete
al paciente al usar un medicamento.
La prescripción médica es el resultado de un proceso 3. Minimizar los costos en la atención de
salud por medio del uso racional del
lógico-deductivo, mediante el cual el prescriptor, a partir medicamento.
del conocimiento adquirido, al escuchar el relato de 4. Respetar las opiniones de los pacientes
síntomas del paciente, realiza un examen físico en en toda decisión terapéutica.
busca de signos, para concluir una orientación
diagnóstica y toma una decisión terapéutica.
¿Qué factores influyen en la prescripción?
¿Qué estrategias utilizar para
una adecuada prescripción?
1. Capacitación prescriptores URM.
2. Disponer información válida, objetiva,
independiente y actualizada.
3. Promover una adecuada publicidad y promoción
1. Regulatorios, ley General de Salud 26842. de medicamentos.
2. Industria Farmacéutica: promoción regulada. 4. Desarrollar guías nacionales de tratamiento.
3. Educativo: Formación del profesional. 5. Existencia Comités Farmacológicos en los
4. Socioeconómico : Condiciones económicas establecimientos de salud.
PX. 6. Difundir normas legales vigentes en el país
referentes a la prescripción de medicamentos.
7. Realizar estudios de utilización de medicamentos y
monitorización de la prescripción.
¿Cuáles son los métodos para una ¿Cuál es el proceso de una
buena práctica de prescripción? terapéutica?
1. Objetivos terapéuticos
2. Problemas del paciente 1) Problemas del paciente
3. Esquema terapéutico apropiado para el paciente 2) Especificar objetivos
4. Supervisar la evolución del tratamiento terapéuticos.
5. Brindar información, instrucciones y advertencias al 3) Diseñar un esquema terapéutico
paciente
6. Iniciar el tratamiento
¿Cuáles son las partes de una receta
médica?
1. Superinscripción
2. Inscripción ¿Cuáles son los procesos de la
3. Prescripción dispensación?
4. Fecha y tiempo de Validez
5. Firma y sello
1. Recepción y Validación de la
¿Cómo se debe conservar los prescripción
2. Análisis e Interpretación de la
medicamentos? prescripción
3. Preparación y Selección de los
productos para su entrega.
4. Registros
Protegidos de la luz, humedad , temperatura y 5. Entrega de los productos e Información
plagas por el dispensador.
Ahora la Práctica N° 7, chicos y chicas
APF REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. TEVA. PODCAST. [Internet][Fecha de acceso 11 de
Junio del 2020] Disponible en la URL:
[Link]
programa-completo-junio-2020.
2. DIGEMID. Buenas prácticas de prescripción. [Internet][Fecha de acceso 11 de Junio
del 2020] Disponible en la URL: [Link]
Amparo Junchaya Yllescas
ajunchaya@[Link]
Q.F. Amparo Junchaya Yllescas
Teléfono 964959132
amparoj2001@[Link]
Perú
