Acetaminofén (Paracetamol)
Grupo al que pertenece: Analgésicos antipiréticos.
Composición:
Cada ml de SOLUCIÓN contiene:
Paracetamol (acetaminofén).... 100 mg
Cada TABLETA contiene:
Paracetamol (acetaminofén).... 500 mg
-Propiedades farmacológicas: Disminuye la fiebre y alivia el dolor
somático de baja y moderada intensidad. Ambos efectos tienen relación
con la inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas producida por esta
medicamento, y que depende de su acción inhibitoria sobre la
ciclooxigenasa.
-Farmacocinética: Se absorbe rápidamente desde el tubo digestivo,
alcanzando concentraciones plasmáticas máximas al cabo de 40 a 60
minutos. Se une en 30% a proteínas plasmáticas y tiene un volumen de
distribución máximo de 1 a 2 horas. Se metaboliza fundamentalmente a
nivel del hígado. En la orina se excreta sin cambio entre 1 y 2% de la
dosis.
-Farmacodinamia: Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas a nivel
del SNC, bloquea los impulsos dolorosos a nivel periférico. Estos efectos
mediados por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Actúa sobre
el centro termorregulador del hipotálamo, lo que induce vasodilatación
periférica e incrementando el flujo sanguíneo en la piel.
Indicaciones terapéuticas
- Oral o rectal: Fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o
moderado.
- IV: Dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad
urgente o no son posibles otras vías.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol
(profármaco del paracetamol). Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis
vírica. Antecedentes recientes de rectitis, anitis o rectorragias (solo para
forma rectal).
Precaución y advertencia
Se debe administrar el paracetamol con precaución, evitando
tratamientos prolongados en pacientes con anemia, afecciones cardíacas
o pulmonares o con disfunción renal grave (en este último caso, el uso
ocasional es aceptable, pero la administración prolongada de dosis
elevadas puede aumentar el riesgo de aparición de efectos renales
adversos).
Indicaciones medicamentosas y otro género:
Restricciones de uso en el embarazo clasificación de
teratogenicidad y utilización en la lactancia:
No se han descrito problemas en humanos. Aunque no se han
realizado estudios controlados, se ha demostrado que el paracetamol
atraviesa la barrera placentaria, por lo que se recomienda no
administrar salvo caso de necesidad (categoría B).
Reacciones adversas:
Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión,
hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones hematológicas,
hipoglucemia, piuria estéril.
Advertencia para el paciente
Dosis y posología en niños y adultos
Adulto:
Dosis de 250 mg a 650 mg cada 4-6 horas. No se excederá de 3 g cada 24
horas.
Se debe evitar la administración de dosis altas de paracetamol durante
periodos prolongados de tiempo ya que se incrementa el riesgo de daño
hepático.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta
accidental:
Los síntomas iniciales de la hepatotoxicidad son náusea, vómito y dolor
abdominal. En caso de ingesta de dosis altas debe procederse a la
inducción del vómito o lavado gástrico, seguido de la administración oral
de carbón activado, dentro de las primeras 4h después de la ingestión.
Presentaciones y costos:
Leyendas de protección: No se deje al alcance de los niños. No debe
excederse la dosis recomendada. Este medicamento no debe administrarse
junto con otros productos que contengan acetaminofen, ni con bebidas
alcohólicas ya que puede ocasionar daño hepático.
-Recomendaciones sobre almacenamiento: Consérvese a temperatura
ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.