ONDASETRON
Indicaciones:
Prevención de náuseas y vómitos:
- Causados por medicamentos contra el cáncer (quimioterapia)
- Causados por el tratamiento de radiación.
- Post cirugías
- náuseas graves del embarazo (conocidas como hiperémesis gravídica).
En niños: la administración oral de ondansetrón puede aumentar la probabilidad de éxito de la
rehidratación oral y no terminar con hidratación intravenosa
Puntos clave :
- El ondansetrón es un antiemético
- Bloquea los efectos de la serotonina(estimula el reflejo del vómito)
- Es un antagonista del receptor de serotonina (5HT3).
- Bloquea las señales en el cerebro que pueden provocar náuseas y vómitos.
- En comparación, la eficacia antiemética del ondansetrón es claramente mayor que la obtenida
con dosis altas de metoclopramida, logrando un control completo o casi completo en 70 a 90%
de los pacientes durante el periodo de emesis “aguda” (24 h) y por los siguientes cuatro días.
- El ondansetrón se absorbe rápido después de administración oral y alcanza concentraciones
plasmáticas máximas (30 μg/L) en 1 a 1.5 h.
- Su volumen de distribución es muy alto (160 L), se une en 75% a las proteínas plasmáticas y se
metaboliza en gran medida en el hígado. Sus metabolitos se excretan en orina y heces (25%). Su
vida media de eliminación es de 3 h.
Dosificación:
- Ondansetrón de 4 mg puede ser utilizado por niños a partir de los 2 años. Para niños mayores de
11 años y adultos, se puede utilizar el comprimido de ondansetrón de 8 mg.
- Adultos con náuseas y vómitos causados por quimioterapia y radioterapia:
24 mg administrados cada 8 horas 1 hora o 30 minutos antes del tratamiento, si el medicamento
es altamente ematogeno.
16 mg admistrados cada 12 horas, 30 minutos antes del tratamiento, si el medicamento es
moderadamente ematogeno
8 mg 12 horas después del tratamiento, Para prevenir las náuseas y los vómitos los días
siguientes al tratamiento,
- Niños mayores de 4 a 11 anos con náuseas y vómitos causados por quimioterapia.
4 mg 2 0 3 veces al día, iniciando 30 minutos antes del tratamiento
- Para prevenir náuseas y vómitos en adultos post operatorio: 16 mg, 1 hora antes de la
anestesia.
- Adultos con problemas de hígado.
8 miligramos al día porque los pacientes con insuficiencia hepática grave (puntuación Child-
Pugh de 10 o superior), el aclaramiento se reduce y el volumen aparente de distribución
aumenta, con el consiguiente aumento de la semivida plasmática. En estos pacientes, no se
debe superar una dosis diaria total de 8 mg.
Mensajes Principales :
- Antiemético de acción inmediata
- Tratamiento y prevención del vomito
- Antagonista de los receptores de serotonina con acción efectiva
- Bloquea las señales en el cerebro que pueden provocar náuseas y vómitos.
- Ideal en niños y adultos
- Primera elección en vómitos de quimioterapia y radioterapia
- Mejor perfil de tolerabilidad más favorable.
- Una rápida absorción para un efecto inmediato
- Amplia distribución en el organismo eliminando las nauseas y vomitos