CEREBRO

Prof Méd. Caterina Moreno

Neurofisiología y Fisiopatología Nerviosa
FAPSI UNSL
 Ubicación
El cerebro constituye la mayor parte del encéfalo y
está ubicado en las fosas craneales anterior y media,
ocupando toda la concavidad de la bóveda craneana.
 Forma de estudio

Configuración externa:
 Hemisferios: caras externa, interna e inferior.

 Rombo opto peduncular

Configuración interna:
 Sustancia gris: corteza, áreas cerebrales y núcleos.

 Sustancia blanca: fibras

Conceptos generales

 CISURAS: depresiones profundas que delimitan lóbulos

 LOBULOS : son divisiones primarias de los hemisferios cerebrales

 SURCOS: incisuras apenas marcadas que delimitan circunvoluciones

 CIRCUNVOLUCIONES: son partes de los lóbulos delimitados por

surcos
 Cara supero externa

Lóbulo parietal
Lóbulo frontal

Lóbulo occipital

Lóbulo temporal
Lóbulo de la ínsula
Lóbulo frontal

2 Surcos: - frontal superior

- frontal inferior
( c/ ramas ascendentes y descendentes.)

4 circunvoluciones:
1- Circ. Frontal ascendente
2- Circ. Frontal superior
3- Circ. Frontal media
4- Circ. Frontal inferior
Circunvoluciones
Lóbulo parietal

1 surco: Surco Intraparietal

(Surco Postrolándico )

3 circunvoluciones:
1- Circ. Parietal ascendente
2- Circ. Parietal superior
3- Circ. Parietal inferior
Pliegue curvo

Giro o circunvolución
supramarginal
Lóbulo temporal
2 Surcos paralelos: temporal superior e inferior

3 circunvoluciones:
1- Temporal superior o 1° T
2- Temporal Media o 2° T
3- Temporal Inferior o 3° T
Lóbulo occipital
2 Surcos :
- Occipital superior
- Occipital inferior

3 Circunvoluciones:
- 1° circunv. occipital

- 2° circunv. occipital

- 3° circunv. occipital
Cara interna
 3 cisuras:
- Calloso marginal

- Parietooccipital (perpendicular interna )

- Calcarina

 Formación Interhemisférica
- cuerpo calloso

 Las cisuras delimitan:

- circunvolución del cuerpo calloso
- circunvolución frontal interna
- lobulillo paracentral
- lóbulo cuadrilátero o precúneo
- cuña
 Circunvolución del
cuerpo calloso
Lobulillo paracentral
Lóbulo cuadrilátero

Lóbulo frontal:
circunvolución frontal
interna
Cara inferior
 2 sectores:
- Anterior o lóbulo orbitario (parte inferior del lóbulo frontal)
- Posterior : lóbulo temporo-occipital

 Lóbulo ORBITARIO
3 surcos
1- surco olfatorio int. (cintillas olfatorias)
2- surco en “H” o cruciforme
3- surco orbitario ( externo)
2 circunvoluciones: olfatorias interna y externa

 Segmento TEMPOROOCCIPITAL:
- 2 surcos int. y ext.
- 2 circunvoluciones:
a) Témporooccipital externa
b) temporooccipital interna (hipocampo, uncus y lóbulo lingual)
Cara inferior
Cara inferior: plano anterior

Gyrus rectus

Circunvoluciones orbitarias

Surco orbitario interno

u olfatorio
Surcos cruciforme y
orbitario externo
 Cara inferior: plano posterior

1ª circunvolución temporo-
occipital. Lóbulo fusiforme
Surcos temporo-
occipitales interno
y externo
2ª circunvolución temporo-
occipital. Circunvolución
del hipocampo y lóbulo
lingual
 Lóbulo Límbico
Es la porción telencefálica de un amplio
complejo de estructuras nerviosas llamado
sistema límbico (también tiene estructuras
del diencéfalo, del mesencéfalo y del
procencéfalo basal). Está implicado en
múltiples funciones nerviosas como la
regulación de la vida autónoma, la conducta
emocional y motivacional, la olfacción, el
aprendizaje y algunos tipos de memoria.
Está formado por estructuras que se disponen
en la cara medial del cerebro dibujando 2
arcos concéntricos (externo e interno) en
torno a los ventrículos y al cuerpo calloso.
 Lóbulo límbico

El arco externo (en azul)

comprende el giro
cingular, el giro
parahipocampal, y el
área septal; y, empotrados
en algunas zonas, los
núcleos septales y el
complejo amigdalino.
 Lóbulo límbico
El arco interno parte de la formación del
hipocampo.
Está formada por 2 zonas de corteza: el
hipocampo y el giro dentado. El hipocampo hace
relieve en el ventrículo lateral (asta de Amón).
De la formación hipocampal parten 2 vías, una
externa y otra interna.
La vía externa la constituye una corteza
rudimentaria que rodea al cuerpo calloso y que
está formad por el giro fasciolar, el indusium
griseum, el giro paraterminal y la banda diagonal.
La vía interna es el fórnix, un importante fascículo
que conecta el complejo hipocampal con el
hipotálamo, en íntima relación con los ventrículos
laterales y el III ventrículo.
Cara inferior: rombo opto-peduncular

Tuber cinereum e
Infundíbulum

Tubérculos mamilares

Espacio perforado
posterior
Configuración interna
Configuración interna
Configuración interna

Sustancia blanca Sustancia gris

 Fibras comisurales o  Núcleos grises del
interhemisféricas: cerebro o ganglios
cuerpo calloso, trígono basales
cerebral, etc.  Corteza cerebral: 6
 Fibras de asociación capas
(cortas y largas)
 Fibras de proyección
(cápsulas interna,
externa y extrema)
Configuración interna

Sustancia blanca Formaciones interhemisféricas

 Fibras comisurales o
interhemisféricas:
cuerpo calloso, trígono
cerebral, etc.
 Fibras de asociación
(cortas y largas)
 Fibras de proyección
(cápsulas interna,
externa y extrema)
 Formaciones interhemisféricas
Recibe este nombre el conjunto de partes grises y blancas que se encuentran entre ambos
hemisferios, en la línea media o próxima a ella.
Visto el cerebro por su parte superior y, previa separación de la cisura interhemisferica,
comprobamos en su profundidad la presencia de las siguientes estructuras.

a- Cuerpo calloso: el la mayor y más importante, está formado por 300 millones de fibras. Conecta
en espejo las áreas cerebrales correspondientes de ambos hemisferios

b- Trígono cerebral: lámina de sustancia blanca arrollada en forma de arco casi cerrado, impar y
media, colocada por debajo del cuerpo calloso con el cual se encuentra parcialmente unida. Forma
por su parte media el techo del III ventrículo.

c- Septum lucidum: hoja vertical delgada de tejido nervioso que está formada por sustancia gris y
sustancia blanca, se extiende entre el trígono cerebral y el cuerpo calloso.

d- Quiasma óptico y Cintillas ópticas: (se describen en hipotálamo)

e- Comisura blanca anterior: une entre sí los dos polos temporales, tiene forma de herradura y se
dispone en sentido transversal.
Configuración interna

Sustancia blanca Fibras de asociación

 Fibras comisurales o
interhemisféricas:
cuerpo calloso, trígono
cerebral, etc.
 Fibras de asociación
(cortas y largas)
 Fibras de proyección
(cápsulas interna,
externa y extrema)
Fibras de asociación
Unen esencialmente varias regiones corticales dentro
del mismo hemisferio y pueden dividirse en grupos
cortos y largos.
Las fibras de asociación cortas se encuentran debajo
de la corteza y unen circunvoluciones adyacentes.
Las fibras de asociación largas unen zonas más
distales dentro del mismo hemisferio.
Configuración interna

Sustancia blanca Fibras de proyección

 Fibras comisurales o
interhemisféricas:
cuerpo calloso, trígono
cerebral, etc.
 Fibras de asociación
(cortas y largas)
 Fibras de proyección
(cápsulas interna,
externa y extrema)
Fibras de proyección
Estas fibras interconectan la corteza cerebral con
niveles inferiores del sistema nervioso como la
médula y el tronco encefálico. En el cerebro estas
fibras se agrupan formando bandas compactas que
reciben el nombre de cápsulas.
 Fibras de proyección
Capsula interna, se encuentra entre el núcleo caudado y el tálamo
internamente, y el núcleo lenticular externamente. Está formada por un
brazo anterior, una rodilla o genu, y un brazo posterior. Formada por
fibras ascendentes y descendentes constituye un verdadero desfiladero
de paso de vías de comunicación del sistema nervioso. Cuando las
fibras de la cápsula salen de entre las masas de núcleos pierden la forma
compacta y se abren en todas direcciones en abanico hacia la corteza
cerebral formando la corona radiada.
Capsula externa, se encuentra entre el cuerpo estriado por dentro y el
antemuro por fuera. Está formada principalmente por fibras que
conectan el antemuro con los lóbulos frontal, parietal y occipital.
Capsula extrema, se encuentra por fuera del antemuro. Está compuesta
por fibras de asociación cortas que conectan las circunvoluciones de la
ínsula entre sí, y éstas a los opérculos frontal, parietal y temporal.
Configuración interna
Configuración interna
Configuración interna
 Configuración interna

Núcleos grises Sustancia gris

1. Núcleo caudado
2. Núcleo lenticular:
putamen y globo
pálido
3. Complejo nuclear
amigdalino
4. Antemuro
Núcleos grises o Ganglios Basales

1- NUCLEO CAUDADO
2- PUTAMEN [Link] Cuerpo estriado
3- GLOBO PALIDO

4- COMPLEJO NUCLEAR AMIGDALINO

5- ANTEMURO
1) Núcleo caudado: Es una masa grande de sustancia gris en
forma de letra “C”, que está relacionada con el ventrículo
lateral. Por motivos de descripción, se lo divide en un
cuerpo, una cabeza y una cola.
2) Núcleo lenticular: Es una masa de sustancia gris en
forma de cuña, está separado del núcleo caudado y del
tálamo óptico por la capsula interna, y separado del
antemuro por la capsula externa. Una placa vertical de
sustancia blanca divide a este núcleo en una porción externa,
más grande y oscura llamada putámen, y una porción
interna más clara llamada globo pálido.

“El núcleo caudado y núcleo lenticular en conjunto reciben

el nombre de cuerpo estriado”.
3) Antemuro: Es una delgada lámina de sustancia gris
ubicada entre la cápsula externa y capsula extrema.
4) Amígdala o Núcleo amigdalino: Está situado en el
polo del lóbulo temporal, por delante de la cola del núcleo
caudado; tiene forma redondeada y se compone de 10 sub-
núcleos ampliamente interconectados que se agrupan en 3
conjuntos.
La amígdala está constituida por una serie de masas neuronales y fibras nerviosas de
asociación, constituyendo un gran complejo nuclear. Este complejo amigdalino está
dividido en tres grupos de núcleos principales, el grupo corticomedial, el central y el
basolateral.

El grupo corticomedial, es el más antiguo filogenéticamente y está íntimamente

conectado con la corteza olfatoria.
El grupo basolateral, es la parte mejor diferenciada, más grande y más reciente en el
desarrollo filogenético. Constituye una de las principales puertas de entrada a la
amígdala y tiene amplias conexiones con la corteza cerebral y el tálamo.
Las subdivisiones de este grupo nuclear son:
a) El núcleo lateral,
b) El núcleo basal medial y basal lateral
c) Un núcleo amigdalino basal accesorio.
El grupo central, ocupa una posición intermedia entre los anteriores y es una de las
principales vías de salida del complejo amigdalino. Las subdivisiones nucleares de
este grupo comprenden:
a) El área amigdalina anterior media,
b) El núcleo de la estría olfatoria lateral,
c) El núcleo amigdalino medial,
d) El núcleo amigdalino central
 Funciones ganglios basales
Los ganglios basales son estructuras
esenciales para controlar los movimientos
corporales y para regular actividades
mentales superiores de tipo cognitivo,
emocional o motivacional. Llevan a cabo su
función formando parte de circuitos que
partiendo de la corteza cerebral retornan de
nuevo a ella a través del tálamo. Existen 4
tipos de circuitos:
 El circuito esqueletomotor: controla el

movimiento
 El circuito oculomotor: controla el

movimiento de los ojos

 El circuito asociativo prefrontal: controla

funciones mentales cognitivas.

 El circuito asociativo límbico: controla

funciones emocionales y motivacionales .

Configuración interna

Corteza cerebral Sustancia gris

 Núcleos grises del
cerebro o ganglios
basales
 Corteza cerebral: 6
capas
 Corteza cerebral
 La superficie de cada hemisferio cerebral corresponde a la
corteza del cerebro (manto de sustancia gris).
 La corteza está sumamente plegada, formando giros o
circunvoluciones separadas por surcos. El plegamiento
cortical es una solución evolutiva que permite incrementar
notablemente la superficie de la corteza sin aumentar
proporcionalmente el tamaño del cráneo. Debido al
plegamiento, unos 2/3 de la corteza están ocultos en las
paredes de los surcos. Si se desplegara la corteza cerebral
sobre un plano, ésta tendría una superficie media de unos
2500 cm2. El grosor de la corteza varía según las
diferentes áreas entre 1,5 a 4,5 mm
Tipos de neuronas de la corteza
Tipos de fibras de la corteza

 La disposición de las fibras nerviosas de la corteza cerebral es tanto

radial como tangencial.
Las fibras radiales forman un ángulo recto (se disponen en forma
perpendicular) con la superficie cortical, corresponden a fibras aferentes
a la corteza o fibras eferentes con destino a otras áreas corticales o
subcorticales.
 Las fibras tangenciales corren paralelas a la superficie lateral y la
mayoría son ramas colaterales y terminales de fibras radiales. También
comprenden los axones de las células horizontales y de las granulares y
las ramas colaterales de las células piramidales y fusiformes. Las fibras
tangenciales se concentran principalmente en las capas 4 (cuatro) y 5
(cinco), donde se denominan estrías de Baillarger externas e
internas, respectivamente.
Determinación de áreas funcionales
Áreas corticales
AREAS MOTORAS
Las áreas motoras se encargan de programar, controlar
y ejecutar el movimiento corporal. Se sitúan en la parte
posterior del lóbulo frontal.
Corteza motora

Área Precentral:
1. Área motora primaria ó área 4 de Brodmann:
- Se ubica en la circunvolución frontal ascendente.
- Controla el movimiento voluntario contralateral.
- Posee mapa somatotópico (homúnculo motor).

2. Área motora secundaria, premotora o área 6 de

Brodmann:
Controla movimientos coordinados, integrados.

3. Área motora suplementaria: asociada al área 6.

Área motora primaria: Homúnculo motor
Corteza motora

2) Área motora secundaria o premotora (área 6 de

Brodmann):
Presenta cuatro subáreas:

- Área para las destrezas manuales

- Área para la rotación cefálica

- Área para los movimientos oculares conjugados

(oculocefalogiria)
- Área de Broca para la articulación del lenguaje
 AREAS RECEPTORAS
Las áreas receptoras recogen la información que procede del
mundo y del propio organismo y están especializadas para
cada modalidad sensorial. Hay áreas receptoras primarias y
áreas secundarias o de procesamiento superior, en los
lóbulos parietal, occipital y temporal. Cada una de las áreas
primarias de una modalidad sensorial está conectada con su
correspondiente área secundaria y, juntas, elaboran el
fenómeno sensoperceptivo. Las áreas receptoras primarias
reciben aferencias de núcleos específicos del tálamo. Las
áreas secundarias se encuentran adyacentes a las primarias y
de ellas reciben axones para realizar una elaboración más
detallada de la información.
LOBULO PARIETAL
Se ocupa de recibir, hacer consciente y reconocer la
sensibilidad somática (o sensibilidad
somatoestésica).
Presenta tres áreas:

1) Área somatoestésica Primaria

2) Área somatoestésica Secundaria
3) Área somatoestésica de Asociación
 LOBULO PARIETAL
1) ÁREA SOMATOESTESICA PRIMARIA:

 Principal área sensitiva.

 Situada en la circunvolución parietal ascendente.
 Recibe fibras directas de los núcleos de relevo del tálamo.
 Corresponde a las Áreas 1, 2, 3 de Brodmann.
 Se encuentra el HOMÚNCULO SENSITIVO
 Recepta y hace CONSCIENTE las señales somato-
sensitivas.
LOBULO PARIETAL

2) AREA SOMATOESTÉSICA SECUNDARIA

Participa en la capacidad de reconocer objetos
mediante el tacto (esterognosia). Es decir, no está
implicada en la identificación de las cualidades del
objeto (textura, tamaño,etc) que dependen del área
primaria, sino del reconocimiento global del objeto.
 LOBULO PARIETAL
3) ÁREA SOMATOESTESICA DE ASOCIACIÓN:

 Se encuentra detrás del área primaria.

 Recibe aferencias de área somatoestésica primaria y
del tálamo.
 Corresponde a las áreas 5 y 7 de Brodmann.
 Descifra e interpreta la información sensitiva
proveniente del área primaria.
 Su lesión produce agnosia (o “ceguera”) tactil: es
decir falta de reconocimiento de los objetos por medio
del tacto.
 LOBULO OCCIPITAL
Áreas visuales
 Área visual primaria: Corresponde al área 17 de Brodmann.
Está ubicada en las paredes de la parte posterior de la cisura
calcarina y, en algunas ocasiones, se extiende alrededor del
polo occipital en la cara externa del cerebro. Es una zona de
recepción visual.
 Área visual secundaria: Corresponde a las áreas 18 y 19 de
Brodmann, rodea al área visual primaria en las caras interna y
externa de los hemisferios cerebrales. La función de esta área
consiste en relacionar la información visual recibida por el área
visual primaria con experiencias pasadas, de este modo, el
individuo puede reconocer y apreciar lo que está viendo.
 LOBULO TEMPORAL
 Área auditiva primaria: Corresponde a las áreas 41 y 42 de
Brodmann y está ubicada en la parte inferior de la cisura de
Silvio. Recibe fibras directas del cuerpo geniculado interno. Se
asocia con la recepción de sonidos.
 Área auditiva secundaria: Está ubicada por detrás del área
auditiva primaria, en la 1º circunvolución temporal y
corresponde al área 22 de Brodmann, Se cree que esta área
interviene en la interpretación de los sonidos, vale decir, su
comparación, su asociación, su correlación, que permiten
apreciar su intensidad, tono timbre, etc. Mediante todo este
proceso nos encontramos en condiciones de reconocerlos, saber
cuál es su origen y que objetos los producen.
 OTRAS AREAS RECEPTIVAS
 AREA RECEPTORA GUSTATIVA
Se localiza en el opérculo parietofrontal (área 43). El área
secundaria coincide con la primaria y se extiende por la ínsula
anterior y la parte posterolateral de la corteza orbitofrontal.
 ÁREAS VESTIBULARES

Aunque no se conoce un área cortical exclusiva del sistema

vestibular (equilibrio) hay diferentes zonas del lóbulo parietal
que están implicadas en la sensación del equilibrio corporal.
 AREAS RECEPTORAS OLFATORIAS

Se ubican en la parte anterior de la circunvolución

parahipocampal (lóbulo piriforme).
 AREAS ASOCIATIVAS
Hay grandes áreas de la corteza cerebral que no se ajustan a las categorías
rígidas de áreas motoras ni receptoras, se denominan áreas de asociación
porque reciben y analizan señales provenientes de múltiples regiones de la
corteza cerebral e incluso de estructuras subcorticales; no obstante, también
poseen sus propias especializaciones. Existen 3 áreas de asociación: área de
asociación prefrontal, área de asociación parieto-temporo-occipital y el área de
asociación límbica.
La corteza prefrontal ocupa toda la porción del lóbulo frontal situada por delante
de las áreas motoras.
La corteza parietotemporooccipital es un amplio territorio intercalado entre las
áreas secundarias visuales, somatoestésicas y auditivas.
En ambas áreas se realizan complejos procesos de integración cognitiva que dan
soporte a las denominadas funciones mentales superiores.
La corteza asociativa límbica está implicada en la vida emocional, la motivación
y la memoria. Comprende la corteza de los giros cingular e hipocampal y el polo
temporal. Se incluye también a la porción ventromedial de la corteza prefrontal.
Áreas de asociación
 Áreas de asociación
Área de asociación prefrontal

Funciones:
- pensamientos secuenciales analíticos
- planificación de patrones motores y secuencia de
movimientos
- consecución de objetivos
- motivación
 Áreas de asociación
Área de asociación prefrontal

Se encarga de integrar los diferentes aspectos que forman la

personalidad del individuo; como resultado de la entrada
de información procedente de muchas fuentes corticales y
subcorticales, esta área desempeña un papel importante en
la regulación de los sentimientos de la persona; también
ejerce su influencia en la determinación de la iniciativa y el
juicio de un individuo. Varios autores localizan en esta parte
de cerebro el centro de las facultades psíquicas e
intelectuales (donde entre otras cosas se elabora el
pensamiento).
Áreas de Asociación
Área de Asociación Parieto-témporo-occipital

Funciones:
• orientación espacial

• comprensión del lenguaje (área de Wernicke)

• procesamiento inicial de lectura

• denominación de objetos
Áreas de Asociación
Área de Asociación Parieto-témporo-occipital
 Un área que comienza en la corteza parietal posterior y se extiende en la corteza occipital
superior, la cual brinda un análisis continúo de las coordenadas espaciales de todas las
partes del cuerpo y de los elementos que lo rodean. Esta área recibe información visual
de la corteza occipital posterior e información somática simultánea proveniente de la
corteza parietal anterior, a partir de esto computa las coordenadas, ¿para qué? Para lograr
la coordinación de los movimientos corporales.
 Un área principal para la comprensión del lenguaje, denominada área de Wernicke, se
ubica por detrás de la corteza auditiva primaria en la parte posterior y superior del lóbulo
temporal.
 Por detrás del área de comprensión del lenguaje, y ubicado en el lóbulo occipital, se
encuentra un área de procesamiento visual secundario que proporciona señales
visuales de las palabras leídas de una página del área de Wernicke. Es necesaria para
descubrir el significado de las palabras percibidas en forma visual. En su ausencia o
lesión, se puede tener una excelente comprensión del lenguaje por medio de la audición,
pero no mediante la lectura.
 En las porciones más externas de la parte anterior (adelante) del lóbulo occipital y
posterior (atrás) del temporal se encuentra un área para nombrar objetos.
Áreas de Asociación

Área de asociación límbica.

Funciones:
- Motivación y emoción
 Áreas de Asociación

Área de asociación límbica.

Se encuentra en el polo anterior del lóbulo temporal, en

las porciones ventrales de los lóbulos frontales y en las
circunvoluciones del cuerpo calloso en la cara interna de
los hemisferios cerebrales. Esta región está relacionada
principalmente con comportamiento, emociones,
motivación. La corteza límbica forma parte de un sistema
mucho más extenso, el sistema límbico, que incluye a un
conjunto complejo de estructuras ubicadas en las regiones
mediobasales del encéfalo.