cox单因素多因素结果矛盾分析

当FAM49B表达水平在**单因素Cox分析中显著（P<0.05）但多因素分析中不显著（P>0.05）**时，这一现象可能反映以下几种重要情况，需要结合临床和统计学角度综合解读：

一、可能的原因解释

1. 存在强混杂因素（Confounding Effect）

• 典型表现：另一个变量（如病变大小/病理分级）与FAM49B高度相关，且本身对结局影响更大。
• 您的数据示例：
  • 单因素中FAM49B显著（HR=3.85, P=0.008），但多因素中引入"病变大小"后，FAM49B的P值变为>0.05。
  • 说明：病变大小可能部分或完全介导了FAM49B的预测作用（如高FAM49B的肿瘤往往体积更大，而病变大小才是真正的风险驱动因素）。

2. 多重共线性（Multicollinearity）

• 典型表现：FAM49B与其他变量（如病理分级、CSPG4表达）高度相关，导致模型无法区分它们的独立贡献。
• 检查方法：计算方差膨胀因子࿰