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Strukturierte Informationssammlung Stationaer Ausf

Das Dokument enthält ein Strukturiertes Informationsblatt für die Pflege einer pflegebedürftigen Person. Es beinhaltet sechs Themenfelder zu den kognitiven und kommunikativen Fähigkeiten, Mobilität, krankheitsbedingten Anforderungen, Selbstversorgung, sozialen Beziehungen und Wohnen der Person. Zudem werden Risiken wie Dekubitus, Stürze, Inkontinenz, Schmerzen und Ernährung eingeschätzt.

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SIS stationr

Erstgesprch Folgegesprch
Strukturierte Informationssammlung

Name der pflegebedrftigen Person Gesprch am Handzeichen Pflegefachkraft pflegebedrftige Person/Angehriger/Betreuer


Was bewegt Sie im Augenblick? Was brauchen Sie? Was knnen wir fr Sie tun?

Themenfeld 1 kognitive und kommunikative Fhigkeiten

Themenfeld 2 Mobilitt und Beweglichkeit

Themenfeld 3 krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen

Themenfeld 4 Selbstversorgung

Themenfeld 5 Leben in sozialen Beziehungen

Themenfeld 6 Wohnen/Huslichkeit
Konzept: Beikirch/Roes Nutzungsrechte: BMG Version 1.1/2015

Erste fachliche Einschtzung der fr die Pflege und Betreuung relevanten Risiken und Phnomene Sonstiges
Dekubitus Sturz Inkontinenz Schmerz Ernhrung
weitere Ein- weitere Ein- weitere Ein- weitere Ein- weitere Ein- weitere Ein-
schtzung schtzung schtzung schtzung schtzung schtzung
notwendig notwendig notwendig notwendig notwendig notwendig
ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein
1. kognitive und kommunikative Fhigkeiten
2. Mobilitt und Beweglichkeit
3. krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen
4. Selbstversorgung
5. Leben in sozialen Beziehungen

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