ATI-Grundlagenprüfung 2020 Ans
ATI-Grundlagenprüfung 2020 Ans
Eine Krankenschwester bekräftigt die Informationen mit einem Klienten, der seine
Patientenverfügungen erfüllen möchte. Welche der folgenden Aussagen sollte die
Pflegekraft machen?
a) „Sie müssen über eine Patientenverfügung verfügen, um eine empfohlene Behandlung
ablehnen zu können.“
b) „Damit Sie in Ihrer Vorsorgevollmacht einen Bevollmächtigten benennen können, ist
ein Anwalt erforderlich.“
„Sie können die Durchführung bestimmter medizinischer Eingriffe in Ihrer
Patientenverfügung ablehnen.“ d) „Eine Patientenverfügung kann eine mündliche
Erklärung sein, die Sie mit Ihrem Erbringer vereinbaren.“
2. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einer Klientin, die sich in der
Prämenopause befindet. Welche der folgenden Aussagen des Klienten tragen zum
Verständnis der Lehre bei?
a) „Sobald ich in die Wechseljahre komme, sollte ich keine Papanicolaou-Tests mehr
erhalten.“
b) „Der beste Zeitpunkt für eine Selbstuntersuchung der Brust ist der erste Tag meiner
Periode.“
c) „Bis ich in die Wechseljahre komme, kann ich davon ausgehen, dass ich regelmäßig
meine Periode bekomme.“
„Ich könnte Kopfschmerzen haben, weil mein Östrogenspiegel gesunken ist.“
3. Eine Krankenschwester in der Praxis eines Leistungserbringers berechnet den BMI eines
Kunden. Welche der folgenden Teile der Klientendaten sollte die Pflegekraft als Teil der
Berechnung verwenden?
a) Tägliche Kalorienaufnahme
Höhe
c) Bauchumfang
d) Blutdruck
4. Eine Krankenschwester unterrichtet einen Klienten intensiv über die Verwendung eines
Peak-Flow-Meters. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft zuerst
ergreifen?
Bestimmen Sie die Kenntnisse des Kunden über die Verwendung des Peak-Flow-
Meters.
b) Zeigen Sie dem Kunden eine Videodemonstration der Verwendung von Peak-Flow-
Metern.
c) Beobachten Sie den Kunden mit dem Peak-Flow-Meter.
d) Betonen Sie die Bedeutung des täglichen Gebrauchs des Peak-Flow-Meters.
5. Eine Krankenschwester sammelt Daten über die Mundpflege eines Klienten. Der Klient
trägt Zahnprothesen und berichtet, dass er wunde Stellen im Mund hat. Die Pflegekraft
sollte ermitteln, welche der folgenden Mundpflegepraktiken des Klienten eine mögliche
Ursache für die Mundschmerzen sind?
a) Tränkt die Prothese nach der Entfernung in Wasser.
b) Trägt einen Klebstoff auf, um den Zahnersatz zu versiegeln.
Trägt nachts beim Schlafen Zahnersatz.
d) Spült Zahnprothesen nach den Mahlzeiten.
6. Eine Krankenschwester bereitet sich darauf vor, ein Medikament aus einer Ampulle zu
verabreichen. Welche der folgenden Maßnahmen ist für die Pflegekraft angemessen?
a) Injizieren Sie Luft in die Ampulle, bevor Sie das Medikament in eine Spritze
aufziehen.
b) Fügen Sie dem Medikament 0,5 ml Verdünnungsmittel hinzu.
c) Reinigen Sie die Spitze der Ampulle nach dem Öffnen mit einem Alkoholtupfer.
Verwenden Sie zum Absaugen des Medikaments eine Filternadel.
7. Eine Krankenschwester auf einer medizinisch-chirurgischen Station kümmert sich um
eine Gruppe von Klienten. Welche der folgenden Feststellungen sollte die Pflegekraft als
Sicherheitsrisiko identifizieren?
a) Ein Hilfspersonal legt eine gewichtsempfindliche Sensormatte auf die Matratze unter
dem Gesäß des Klienten.
Ein Hilfspersonal hebt alle vier Seitengitter des Bettes eines Klienten an, bevor es den
Raum verlässt.
c) Bei einem Klienten, der bilaterale Handgelenkfesseln trägt, dauert die Kapillarfüllung
weniger als 2 Sekunden.
d) Ein Kunde, der ein transkutanes elektrisches Nervenstimulationsgerät trägt, berichtet
von einem summenden Gefühl an der Applikationsstelle.
8. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der zwei Tage nach der
Operation eine Amputation unterhalb des Knies erlitten hat. Welche der folgenden
Aussagen des Klienten sollte die Pflegekraft als Hinweis auf die Akzeptanz des
Gliedmaßenverlusts erkennen?
a) „Ich bleibe nachts wach, weil ich ständig an mein Bein denken muss.“
„Ich muss lernen, wie ich einen Verbandwechsel an meinem Bein durchführe.“
c) „Ich weiß, dass meine Familie es gut meint, aber ich möchte nicht, dass Besucher
jetzt mein Bein sehen.“
d) „Ich muss jemanden finden, der sich zu Hause um mein Bein kümmern kann.“
9. Eine Krankenschwester auf einer medizinisch-chirurgischen Station sammelt Daten von
einem Klienten, der sich nach einer Bauchoperation postoperativ befindet. Der Blutdruck
des Klienten betrug vor 15 Minuten 126/72 mm Hg. Die Krankenschwester stellt nun
fest, dass der Blutdruck des Klienten 176/96 mm Hg beträgt. Welche der folgenden
Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
Messen Sie den Blutdruck des Klienten im anderen Arm.
b) Verwenden Sie eine schmalere Manschette, um die Blutdruckmessung zu
wiederholen.
c) Lassen Sie die Manschette schneller ab, wenn Sie die Blutdruckmessung
wiederholen.
d) Fordern Sie ein Rezept für ein Medikament gegen Bluthochdruck an.
10. Eine Krankenschwester hilft bei der Aufnahme eines Klienten, der an Streptokokken-
Pharyngitis leidet. Welche der folgenden Vorsichtsmaßnahmen sollte die Pflegekraft
treffen?
a) Lassen Sie die Besucher des Kunden ein Kleid anziehen, bevor sie den Raum
betreten.
b) Begleiten Sie den Kunden in einen Raum mit negativem Luftglühen.
c) Verbieten Sie frische Blumen und Pflanzen im Zimmer des Kunden.
Tragen Sie bei der direkten Pflege des Klienten eine chirurgische Maske.
11. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der unter Atemnot mit einer
Sauerstoffsättigung von 88 % leidet. Welches der folgenden Bilder zeigt, welche Art von
Gesichtsmaske die Krankenschwester verwenden sollte, um dem Klienten eine
Sauerstoffkonzentration von 90 % zuzuführen?
14. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der gerötet ist und eine
Temperatur von 38,7 °C (101,7 °F) hat. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die
Pflegekraft ergreifen?
a) Geben Sie dem Kunden ein Alkoholschwammbad.
b) Legen Sie Kühlpackungen auf die Achselhöhlen des Klienten.
c) Platzieren Sie einen Ventilator, um Luft über den Kunden zu blasen.
Entfernen Sie Decken vom Kunden.
15. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der eine Hüftfraktur hat und
plant, dem Klienten ein Schmerzmittel zu verabreichen, bevor er ihn umdreht. Welche der
folgenden ethischen Grundsätze setzt die Pflegekraft um?
Wohltätigkeit.
b) Treue.
c) Autonomie.
d) Wahrhaftigkeit.
16. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der kürzlich in die
Hospizpflege aufgenommen wurde, und sagt der Krankenschwester: „Ich werde sterben
und meine Familie hofft auf eine Heilung.“ Ich bin sauer, dass sie sich so verhalten, als
wäre alles gut.“ Welche der folgenden Antworten sollte die Pflegekraft geben?
a) „Es hört sich so an, als hätten Sie aufgegeben und möchten weiterhin sauer auf Ihre
Familie sein.“
b) „Warum glauben Sie, dass sie nicht wissen, was passiert?“
„Sind Sie wütend, dass Ihre Familie weiterhin eine Heilung wünscht?“ d) „Ich denke,
Sie und ich müssen mit Ihrer Familie über Ihre Wut sprechen.“
17. Eine Krankenschwester in der Praxis eines Leistungserbringers überprüft die Krankenakte
eines älteren Erwachsenen, der angibt, in den letzten 48 Stunden an Übelkeit und
Erbrechen gelitten zu haben. Welcher der folgenden Befunde deutet auf ein
Flüssigkeitsvolumendefizit hin? (Wählen Sie alle zutreffenden.)
Trockene Schleimhäute.
Verminderter Hautturgor.
c) Herzfrequenz 72/min.
d) Aufgedehnte Halsvenen.
Blutdruck 88/62 mm Hg.
18. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der eine verordnete
medizinische Behandlung ablehnt. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die
Pflegekraft ergreifen, um als Anwalt des Klienten aufzutreten?
Bewerten Sie die Bedenken des Kunden und teilen Sie diese dem Anbieter mit.
b) Bitten Sie den Partner des Klienten, herauszufinden, warum der Klient den Eingriff
abgelehnt hat.
c) Erklären Sie dem Kunden die Notwendigkeit des Verfahrens.
d) Wenden Sie sich an den Sozialarbeiter der Einheit, um die Weigerung des Klienten zu
melden.
19. Eine Krankenschwester hilft Schülern einer öffentlichen Schule bei Skoliose-Screenings.
Welchen der folgenden Befunde sollte die Pflegekraft als Hinweis auf eine Skoliose
erkennen?
a) Erweiterung der oberen Interkostalräume.
b) Verstärkte konvexe Krümmung der Halswirbelsäule.
c) Verstärkte konkave Krümmung der Brustwirbelsäule.
Ungleiche Höhe der Schultern.
20. Eine Krankenschwester desinfiziert das Zimmer eines Klienten, der an einer Clostridium-
difficile-Infektion leidet. Welche der folgenden Lösungen sollte die Pflegekraft
verwenden?
a) Isopropylalkohol.
b) Triclosan.
c) Chlorhexidin.
Chlorbleiche.
21. Eine Krankenschwester bereitet sich darauf vor, einem 35 kg schweren Kind 80
mg/kg/Tag Sucralfat zu verabreichen, aufgeteilt in vier Dosen pro Tag. Die verfügbare
Menge beträgt 1 g/10 ml Sucralfat-Suspension zum Einnehmen. Wie viele ml sollte die
Krankenschwester pro Dosis verabreichen? (Auf die nächste ganze Zahl runden.) ml
(80x35÷1*1000 x10) /4 =7 ml
22. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einem Klienten, der sich vegan ernährt
und an Möglichkeiten interessiert ist, den Proteingehalt zu erhöhen, um die Heilung nach
einer kürzlichen Operation zu fördern. Welcher der folgenden Vorschläge ist
angemessen?
a) Rührei.
b) Gebackene Eier.
c) Gegrillter Lachs.
Hüttenkäse.
23. Eine häusliche Krankenpflegerin vertieft den Unterricht über Ernährungsbedürfnisse mit
dem Sohn eines Klienten. Der Sohn sagt: „Ich weiß nicht, was ich tun soll, weil er nicht
isst.“ Welche der folgenden Antworten sollte die Pflegekraft geben?
a) „Ich bin sicher, es ist nichts Ernstes und sein Appetit wird bald zurückkehren.“
b) „Warum glaubst du, dass er nicht isst?“
c) „Vielleicht braucht er eine Ernährungssonde.“
„Erzähl mir mehr darüber, was beim Essen passiert.“
24. Eine Krankenschwester koordiniert die Betreuung einer Gruppe von Klienten mit einem
Assistenzpersonal (AP). Welche der folgenden Aufgaben sollte die Pflegekraft dem AP
zuweisen?
a) Beurteilen Sie das Schmerzniveau eines Klienten, der Paracetamol erhalten hat.
b) Messen Sie die Aufnahme und Ausgabe eines Patienten, der Furosemid erhalten hat.
c) Überprüfen Sie die periphere Infusionsstelle eines Klienten auf Rötungen oder
Schwellungen.
Verstärken Sie den Unterricht mit einem Klienten über das Gehen im Krückengang.
25. Eine Krankenschwester bereitet die Einführung eines Dauerkatheters vor und prüft, ob
der Klient dem Eingriff ausdrücklich zustimmt. Welche der folgenden Maßnahmen sollte
die Pflegekraft ergreifen?
a) Bezeugen Sie die Unterschrift des Kunden auf einem Einverständnisformular.
b) Überprüfen Sie die Krankenakte auf die Unterschrift des Klienten auf einem früheren
Einverständnisformular.
c) Lassen Sie die Einwilligung des Klienten von einer anderen Krankenschwester
mitunterzeichnen.
Holen Sie die mündliche Zustimmung des Kunden ein.
26. Eine Krankenschwester plant, einen Klienten in die Lage der Sims zu versetzen. Welche
der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
a) Positionieren Sie die Arme des Klienten an seiner Seite.
b) Heben Sie den Kopf des Klienten in einem Winkel von 30 Grad an.
Legen Sie ein Kissen unter das gebeugte Bein des Klienten.
d) Bewerten Sie die Füße des Kunden mit zwei Kissen.
27. Eine Krankenschwester unterrichtet einen Klienten intensiv darüber, wie man eine
Stuhlprobe entnimmt. Welche der folgenden Anweisungen sollte die Pflegekraft
enthalten?
Vermeiden Sie es, das Toilettenpapier nach dem Stuhlgang in die Bettpfanne zu
legen.
b) Urinieren Sie nach der Probenentnahme.
c) Geben Sie 1,3 cm (0,5 Zoll) geformten Stuhl in ein Kulturröhrchen.
d) Bewahren Sie die Probe an einem warmen Ort auf.
28. Eine Krankenschwester plant, einem Klienten, der verwirrt ist und einem Sturzrisiko
ausgesetzt ist, einen Sicherheitsgurt anzulegen. Welche der folgenden Maßnahmen sollte
die Pflegekraft ergreifen?
a) Legen Sie den Gürtel unter das Kleid des Kunden.
b) Lassen Sie vier Fingerbreiten Abstand zwischen der Fessel und dem Klienten.
c) Legen Sie den Gürtel über die Brust des Kunden.
Befestigen Sie die Rückhaltevorrichtung des Kunden mit einem
Schnellverschlussband.
29. Eine Krankenschwester sammelt Daten von einem Klienten nach einer Lumbalpunktion.
Auf welche der folgenden Nebenwirkungen des Eingriffs sollte die Pflegekraft den
Klienten überwachen?
Kopfschmerzen.
b) Flüssigkeitsüberladung.
c) Schwierigkeiten beim Entleeren.
d) Durchfall.
30. Eine Krankenschwester sammelt Daten von einem Patienten, der immobil ist und
möglicherweise an einer tiefen Venenthrombose leidet. Welche der folgenden
Feststellungen sollte die Pflegekraft dem Anbieter melden? a) Bradykardie.
Wadenschwellung.
c) Gewundene Venen.
d) Feuchte Haut.
31. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der sich postoperativ befindet
und sich darauf vorbereitet, zum ersten Mal seit mehreren Tagen wieder zu gehen.
Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft dem Klienten anbieten, um einer
orthostatischen Hypotonie vorzubeugen?
a) „Machen Sie regelmäßig isometrische Übungen.“
b) „Erhöhen Sie Ihre Proteinaufnahme.“
c) „Verwenden Sie Ihr Incentive-Spirometer.“
„Lass deine Beine über die Bettkante baumeln.“
32. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der eine andere Sprache als die
Krankenschwester spricht und 6 Stunden nach der Operation ist. Welche der folgenden
Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen, um das Schmerzniveau des Klienten zu
bestimmen?
Verwenden Sie ein Kommunikationsboard, um mit dem Kunden zu interagieren.
b) Bitten Sie ein Hilfspersonal, das die gleiche Sprache wie der Kunde spricht, mit dem
Dolmetschen.
c) Verwenden Sie die FACES-Schmerzskala, um das Schmerzniveau des Klienten
einzuschätzen.
d) Verwenden Sie die FLACC-Skala (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability), um das
Schmerzniveau des Klienten zu messen.
33. Eine Krankenschwester führt eine Wundspülung für einen Patienten durch, der an einer
Methicillin-Resistenz leidet. Staphylococcus aureus. Welche der folgenden Teile sollte
die Pflegekraft beim Entfernen persönlicher Ausrüstung zuerst entfernen?
a) Brille.
b) Maske.
c) Kleid.
Handschuhe.
34. Während einer Hygienepflege für einen Klienten bemerkt eine Krankenschwester ein
ausgefranstes Stromkabel am elektronischen Blutdruckmessgerät des Klienten. Welche
der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft zuerst ergreifen? a) Melden Sie das
defekte Gerät.
Entfernen Sie das Gerät aus dem Raum.
c) Fordern Sie ein Ersatzgerät an.
d) Greifen Sie auf das Wartungsprotokoll der Einrichtung zu.
35. Eine Krankenschwester unterrichtet einen männlichen Klienten intensiv über die
Entnahme einer Mittelstrahlurinprobe. Welche der folgenden Interaktionen sollte die
Pflegekraft einbeziehen?
a) Urinieren Sie zunächst eine kleine Menge in die Toilette, stoppen Sie den Urinstrahl
und urinieren Sie dann in die Tasse.
b) Urinieren Sie eine kleine Menge in den Becher, entsorgen Sie den Urin und urinieren
Sie dann in den Becher, um die Probe zu entnehmen.
c) Beginnen Sie mit dem Urinieren in die Tasse und beenden Sie das Urinieren in der
Toilette.
Urinieren Sie in die Toilette und stellen Sie dann den Becher in den Bach, um den
Urin aufzufangen.
36. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einem Klienten, der ein neues
Ileostoma hat, über Ernährungstherapie. Welche der folgenden Lebensmittelauswahlen
des Klienten zeigen, dass er die Lehre verstanden hat?
a) Pilze.
b) Popcorn.
Bananen.
d) Brokkoli.
37. Eine Krankenschwester sammelt Daten zur Sicherheit zu Hause von einem Klienten, der
zu Stürzen neigt. Welche der folgenden Feststellungen sollte die Pflegekraft als ein
zusätzliches Risiko für den Klienten erkennen?
a) Der Kunde hat die Räder von Rollstühlen entfernt.
b) Die Matratze des Kunden liegt direkt auf dem Boden.
c) Auf der Badezimmertoilette ist eine Hockererhöhung vorhanden.
Werfen Sie Teppiche über die Stromkabel auf dem Boden.
38. Eine Krankenschwester sammelt Daten von einem Klienten, der einen Schlaganfall
erlitten hat und nicht in der Lage ist, häufige Dinge zu benennen. Die Pflegekraft sollte
erkennen, dass der Klient an welcher der folgenden Arten von Aphasie leidet?
a) Globale Aphasie.
Expressive Aphasie.
c) Rezeptive Aphasie.
d) Sensorische Aphasie.
39. Eine Krankenschwester überprüft die Laborergebnisse eines Klienten, der seit zwei
Tagen über Erbrechen und Durchfall berichtet. Welche der folgenden Laborbefunde
sollte die Pflegekraft erwarten?
a) Hyperkaliämie.
b) Hypermagnesiämie.
Hyponatriämie.
d) Hypokalzämie.
40. Eine Krankenschwester sammelt Daten von einem Klienten, der zur
Magendekompression einen Magensonde angelegt hat. Welche der folgenden
Feststellungen sollte die Pflegekraft dem Anbieter melden? a) Grünlich-gelber Abfluss.
b) Hungermeldung.
Im Luftauslass befindet sich Mageninhalt.
d) Aufblähung des Abdomens.
41. Eine Krankenschwester beobachtet, wie ein Assistenzpersonal (AP) die Mundpflege für
einen Klienten durchführt, der bewusstlos ist. Welche der folgenden Aktionen des AP
erfordern ein Eingreifen der Krankenschwestern?
a) Verwenden Sie einen mit kaltem Wasser angefeuchteten Mundpflegeschwamm, um
den Mund des Kunden zu reinigen
b) Tragen Sie saubere Handschuhe, um die Mundpflege für den Kunden durchzuführen
c) Senken Sie das Seitengitter an der Seite des Bettes ab, wo Sie für die Mundpflege
stehen
Öffnen Sie mit zwei behandschuhten Fingern den Mund des Kunden zum Reinigen
42. Eine Krankenschwester hilft bei der Erstellung eines Plans zur Reduzierung von
Umweltstress für Klienten in einer Akutstation. Welche der folgenden Maßnahmen sollte
die Pflegekraft in den Plan einbeziehen?
Beschränken Sie die Besucherzahl für Kunden
b) Beauftragen Sie täglich unterschiedliche Pflegekräfte mit der Betreuung der Klienten
c) Schalten Sie in den Kundenbetreuungsbereichen laute Musik ein
d) Bieten Sie den Kunden viele Möglichkeiten in Bezug auf die Pflege
43. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einem Klienten, der den Umgang mit
einer Gehhilfe und seiner linken Hand lernt Beinschwäche. Welche der folgenden
Anweisungen sollte die Pflegekraft in den Unterricht einbeziehen?
„Bewegen Sie Ihr rechtes Bein nach vorne, während Sie den Gehhilfe vorwärts
bewegen.“
b) „Achten Sie beim Gehen mit der Gehhilfe auf Ihre Füße.“
c) „Stützen Sie sich beim Aufstehen vom Stuhl mit der Gehhilfe ab“
d) „Halten Sie Ihre Arme in einer leicht fixierten Position, wenn Sie den Gehwagen
benutzen.“
44. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einem Klienten über die Verwendung
geführter Bilder zur Behandlung chronischer Schmerzen. Welche der folgenden
Aussagen des Klienten deuten auf ein Verständnis dieser Technik hin?
„Ich werde an die Farm meines Großvaters denken, um Schmerzen zu lindern“
b) „Ich werde konzentriertes Atmen nutzen, um meine Schmerzen zu kontrollieren“
c) „Ich werde lernen, das Gefühl von Muskelspannung wahrzunehmen“
d) „Ich höre meine Lieblingsmusik, um mich von den Schmerzen abzulenken“
45. Eine Krankenschwester hilft einem Klienten, der 4 Stunden nach der Operation ist, aus
dem Bett aufzustehen. Der Klient sagt: „Fass mich nicht an! Ich kann alleine aufstehen.“
Welche der folgenden Antworten sollte die Pflegekraft geben?
„Ich werde an Ihrer Seite sein und Ihnen helfen, wenn Sie es brauchen“
b) „Ich denke, Sie brauchen ein Schmerzmittel, bevor Sie aus dem Bett aufstehen
c) „Wir können darüber reden, nachdem Sie aufgestanden sind“
d) „Warum willst du nicht berührt werden?“
46. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einer neu eingestellten
Krankenschwester über kulturelle Sensibilität während des Todes und des Sterbens.
Welche der folgenden Informationen sollte die Pflegekraft angeben?
a) Gläubige Anhänger des Hinduismus ziehen es vor, nach dem Tod begraben und nicht
eingeäschert zu werden
b) Gläubige Anhänger des Judentums lassen sich am liebsten fünf Tage nach ihrem Tod
beerdigen
Gläubige Anhänger des Islam ziehen es vor, beim Tod den Kopf nach Mekka zu
richten. d) Gläubige Anhänger des Buddhismus bevorzugen ein rituelles Bad vor der
Beerdigung
47. Eine Krankenschwester unterrichtet einen älteren erwachsenen Klienten, der einem
Osteoporoserisiko ausgesetzt ist, über den Beginn eines Trainingsprogramms. Welche der
folgenden Aktivitäten sollte die Pflegekraft empfehlen?
a) Passive Bewegungsübung
Gehen
c) Bowling
d) Joggen
48. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der an Hörverlust leidet.
Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen, um die
Kommunikation zu fördern?
a) Verwenden Sie kurze Sätze
b) Sprechen Sie mit lauter Stimme
Verringern Sie Hintergrundgeräusche
d) Sprechen Sie schnell
49. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der einen sterilen
Verbandwechsel benötigt. Welche der folgenden Maßnahmen tritt ein, wenn das
Pflegepersonal erkennt, dass das Operationsfeld kontaminiert ist?
Die sterile Lösung wird gegossen, während die Flasche über das Feld gehalten wird
b) Eine sterile Pinzette darf in einem Behälter mit sterilem Wasser auf dem Feld liegen .
c) Der Griff einer sterilen Schere liegt 5 cm vom Rand des Feldes entfernt. d) Nicht
benötigte sterile Gegenstände werden auf dem Feld platziert
50. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit den erwachsenen Kindern eines
Klienten, der Palliativpflege erhält. Welche der folgenden Aussagen eines der
erwachsenen Kinder deuten auf ein Verständnis der Lehre hin?
„Wir erhalten emotionale Unterstützung während der Krankheit unserer Mutter“
b) „Wir werden ihrem spirituellen Berater in dieser Zeit keinen Besuch gestatten“
c) „Wir werden die Krankheit nicht im Beisein unserer Mutter besprechen“
d) „Wir werden unsere Mutter bei Bedarf wiederbeleben“
51. Eine Krankenschwester führt bei einer Klientin einen Dauerkatheter ein. In welcher
Reihenfolge sollte die Pflegekraft die folgenden Schritte durchführen?
1) Trennen Sie die Schamlippen mit der nichtdominanten Hand
2) Reinigen Sie den Harngangsbereich von vorne nach hinten
3) Führen Sie den Katheter in den Harnröhrengang ein
4) Blasen Sie den Katheterballon auf
5) Befestigen Sie den Katheter am Oberschenkel des Kunden
52. Eine Krankenschwester hilft bei der Obduktion eines Klienten, dessen Partner am
Krankenbett sitzt. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
a) Weisen Sie den Partner an, den Körper des Klienten nicht zu berühren
b) Bewahren Sie die persönlichen Gegenstände des Kunden an einem sicheren Ort in der
Einrichtung auf. Fragen Sie den Partner nach Ritualen, die er durchführen möchte
d) Weisen Sie den Partner an, das Krankenhaus zu verlassen und zurückzukehren,
sobald die Obduktion abgeschlossen ist
53. Eine Krankenschwester vertieft mit einem Klienten den Lehrplan zum richtigen Heben.
Welche der folgenden Strategien sollte die Pflegekraft anwenden, um
Rückenverletzungen beim Heben eines Gegenstands vorzubeugen?
a) Beugen Sie die Taille
Spannen Sie die Bauchmuskeln an
c) Halten Sie die Beine gerade
d) Halten Sie den Gegenstand vom Körper fern
54. Eine Krankenschwester in der Praxis eines Leistungserbringers erhält einen Anruf von
einem Geschwisterkind eines Klienten mit der Bitte um aktuelle Informationen über den
Zustand des Klienten. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
a) Informieren Sie den Anrufer kurz über den Zustand des Kunden
b) Sammeln Sie zusätzliche Informationen vom Anrufer, um seine Identität zu
überprüfen
Bitten Sie den Anrufer, sich für weitere Informationen direkt an den Kunden zu
wenden
d) Bitten Sie den Anrufer, sich für weitere Informationen direkt an den Anbieter des
Kunden zu wenden
55. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der unter Stuhlinkontinenz
leidet. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
a) Reduzieren Sie die Flüssigkeitsaufnahme des Klienten
Erhöhen Sie die Aufnahme von rohem Obst und Gemüse durch den Kunden
c) Reinigen Sie den Perianalbereich des Kunden mit einer Lösung auf Alkoholbasis
d) Tragen Sie Barrieresalbe auf den Perianalbereich des Kunden auf
56. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der nach einem Schlaganfall
Schwierigkeiten beim Schlucken hat. Welche folgenden Maßnahmen sollte die
Pflegekraft ergreifen, wenn sie diesem Klienten ein orales Medikament verabreicht?
a) Weisen Sie den Klienten an, zur Einnahme flüssiger Medikamente einen Strohhalm zu
verwenden
Bringen Sie den Klienten in die High-Fowler-Position
c) Neigen Sie beim Schlucken den Kopf des Klienten nach hinten
d) Lösen Sie Medikamente vor der Verabreichung in Wasser auf
57. Eine Krankenschwester kümmert sich um eine Gruppe von Klienten. Für welche der
folgenden Situationen sollte die Pflegekraft einen Vorfallbericht ausfüllen? (Wählen Sie
alle zutreffenden)
1) Ein Kunde kann sich die vom Anbieter empfohlene Physiotherapie nicht leisten
Ein Klient verliert die Orientierung und fällt aus dem Bett
3) Ein Kunde berichtet, dass er mit der Temperatur der bereitgestellten Mahlzeiten
unzufrieden ist. Dem Besucher eines Kunden wird schwindelig und er fällt im
Zimmer des Kunden in Ohnmacht
Ein Klient erleidet Verbrennungen durch ein Heizkissen
58. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen jungen erwachsenen Klienten, der
postoperativ ist und Physiotherapie, Schmerzbehandlung und Ernährungsumstellung
benötigt. Die Krankenschwester betritt das Zimmer des Klienten und stellt fest, dass
dieser sich anzieht und erklärt, dass er nach Hause geht. Welche der folgenden
Maßnahmen sollte die Pflegekraft ergreifen?
Lassen Sie den Kunden ein Formular gegen ärztlichen Rat unterschreiben
b) Sagen Sie dem Klienten, dass der Chirurg ihm Fesseln anordnen wird, wenn er
versucht zu gehen
c) Verabreichen Sie dem Klienten ein Beruhigungsmittel
d) Erklären Sie dem Klienten, dass er nicht gehen kann, bis der Chirurg ihn entlassen hat
59. Eine Krankenschwester kümmert sich um einen Klienten, der einen Schlaganfall mit
daraus resultierender Dysphagie erlitten hat. Welcher der folgenden Therapeuten hilft
Klienten dabei, eine Ernährung mit geringerem Aspirationsrisiko zu erlernen?
Rede
b) Körperlich
c) Beruflich
d) Atemwege
60. Eine Krankenschwester kümmert sich um eine Klientin, die nach der Geburt ist. Welche
der folgenden Dokumentationen sollte die Pflegekraft in die Gesundheitsakte des
Klienten aufnehmen?
a) Der Klient trank zu den Mahlzeiten ausreichend Flüssigkeit
b) Ungefähre Episiotomie, 3 cm (1,18 Zoll) lang
c) Der Kunde wird über seine Selbstpflegebedürfnisse aufgeklärt
Die orale Temperatur ist um 08:00 Uhr erhöht
61. Eine Krankenschwester ist in einer Langzeitpflegeeinrichtung und schreibt ein Rezept für
einen Kunden ab. Welche der folgenden Abkürzungen ist angemessen?
a) sub q
mcg
c) qhs
d) qod
62. Eine Krankenschwester unterstützt bei der Aufnahme eines Klienten. Welche der
folgenden Aussagen sollte die Pflegekraft machen, um das Prinzip der
Interessenvertretung zu demonstrieren?
a) „Ich werde mein Bestes tun, um meine Versprechen an Sie zu erfüllen.“
b) „Ich werde Ihre persönlichen Daten vertraulich behandeln“
„Ich werde in Ihrem Namen mit Ihrem Anbieter sprechen“
d) „Ich lasse Sie Entscheidungen über Ihre Gesundheitsfürsorge treffen“
63. Eine Krankenschwester vertieft den Unterricht mit einem Klienten, der Krücken trägt, in
Bezug auf die Verwendung des Dreipunktgangs. Welche der folgenden Anweisungen
sollte die Pflegekraft enthalten?
a) Stehen mit den Krückenspitzen an den Füßen
Belasten Sie das nicht betroffene Bein
c) Halten Sie die Krücken auf Höhe der Achselhöhlen
d) Halten Sie beim Gehen die Arme gerade
65. Eine Krankenschwester überwacht die Sauerstoffsättigung eines Klienten mit einem
Pulsoximeter. Die Sauerstoffsättigung des Klienten beträgt 88 % bei 2 l/min Sauerstoff
über eine Nasenkanüle. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die Pflegekraft
ergreifen?
Positionieren Sie die Sensorsonde neu
b) Legen Sie dem Klienten eine Kühldecke auf
c) Gehen Sie mit dem Klienten umher
d) Bringen Sie den Klienten in eine seitlich liegende Position
66. Eine Krankenschwester verstärkt den Unterricht mit einem Klienten, der die Vitamin-C-
Zufuhr erhöhen muss, um die Wundheilung zu fördern. Welches der folgenden
Lebensmittel sollte die Pflegekraft als beste Vitamin-C-Quelle empfehlen?
a) 1 kleine Banane
1 kleine rosa Grapefruit
c) 1 kleiner Apfel mit Schale
d) 1 mittelgroße frische grüne Birne
68. Eine Krankenschwester trägt sterile Handschuhe, um einem Klienten bei der sterilen
Behandlung behilflich zu sein. Wie sollte die Krankenschwester ihre Hände
positionieren, während sie auf den Beginn des Eingriffs wartet?
Verschränken Sie ihre Finger und halten Sie ihre Hand oberhalb ihrer Taille vom
Körper weg
b) Halten Sie ihre Arme an den Seiten Ihres Körpers und halten Sie die Hände in einer
entspannten Position. c) Legen Sie eine Hand über die andere auf den Teil des Kittels, der
ihren Oberkörper bedeckt. d) Falten Sie ihre Hände in einer entspannten Position hinter
ihrem Körper ihre Taille
69. Eine Krankenschwester unterstützt den Transfer eines Klienten mit linksseitiger
Schwäche vom Bett auf den Stuhl. Welche der folgenden Maßnahmen sollte die
Pflegekraft ergreifen?
Beugen Sie Hüfte und Knie, wenn Sie dem Klienten beim Aufstehen helfen
b) Drehen Sie sich auf den Fuß, der am weitesten vom Bett entfernt ist, wenn Sie dem
Klienten beim Einsteigen in den Stuhl helfen
c) Heben Sie das Bett auf Hüfthöhe an, bevor Sie den Klienten bewegen
d) Stellen Sie sich auf die stärkere Seite des Klienten, wenn Sie ihn auf den Stuhl setzen
70. Eine Krankenschwester zeigt einer frischgebackenen Krankenschwester, wie man einen
mechanischen Lifter benutzt. Welche der folgenden Aussagen der frischgebackenen
Krankenschwester deuten darauf hin, dass sie dieses Hilfsmittel verstanden hat? (fehlende
Antworten)