UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO
MTODO KLAPP
MTODO KLAPP
Historia:
Rudolf Klapp (1873-1949) cirujano alemn que creo y baso sus ejercicios al
observar a los animales cuadrpedos; ya se haban observado algunos intentos
de tratamientos paralas deformidades de la columna, en posiciones cuadrpedas
pero fue con Klapp cuando estos se definieron y se observaron progresos en los
pacientes, aunque en un principio Klapp no presentaba su mtodo como una
teraputica, sino ms bien como gimnasia profilctica.
Klapp baso sus experiencias observando algunas conductas; por ejemplo que en
los cuadrpedos casi imposiblemente se observan casos escoleoticos de la
columna, y baso sus ejercicios en el principio la posicin erguida favorece el
fenmeno de la desviacin y por tanto la posicin cuadrpeda podra evitarlo o
corregirlo
Definicin:
El mtodo de Klapp, es un ejercicio teraputico para corregir todo tipo de
desviaciones vertebrales tanto funcionales como vertebrales.
Se basa en el principio de que la escoliosis se da a causa de la posicin de
bipedestacin del ser humano, debido a la presin que ejerce la fuerza de
gravedad sobre la espina dorsal, ya que esta posicin facilita el desequilibrio de
la esttica vertebral dando lugar a desviaciones laterales o antero-posteriores.
Los ejercicios Klapp se fundamentan en la movilizan de la columna vertebral a
partir de la posicin de cuatro puntos o tetrapodia. Ya que en esta postura brinda
tiles ventajas, como lo es la eliminacin de la gravedad sobre la columna, as
como dar mayor estabilidad y por lo tanto permite corregir ms fcilmente la
curva escoliotica.
El mtodo de Klapp influye sobre los msculos espinales y los ligamentos de la
columna.
Estos ejercicios trabajan por lo tanto, estirando el lado cncavo de la curva y
fortaleciendo el lado convexo.
De este modo la parte de la concavidad se descontractura y el lado convexo se
tonifica y toma fuerza, alineando la columna vertebral.
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Una condicin para implementar el mtodo es que la musculatura se encuentre
en buen estado histognico.
Los principales msculos que trabajan en los
ejercicios de Klapp son:
Espinales
Interescapulares
Abdominales
Los ejercicios del mtodo Klapp tienen su efecto segn la precisin, la amplitud y
el ritmo con que se ejecuten.
Bajo la direccin del Fisioterapeuta, esta serie de ejercicios permiten lograr la
flexibilidad, elongacin, y fuerza muscular buscada.
Aplicacin de los ejercicios de Klapp
A partir de la posicin inicial cuadrpeda se realizan lordotizaciones y
cifotizaciones.
Lordizaciones:
Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus
rodillas y levanta su trax, esto es lo que se conoce como una
lordotizacin alta, en ella se trabajan los sectores dorsales y lumbares.
Baja: En la lordotizacin baja el paciente se apoya sobre sus codos en vez
de sus manos y eleva su columna lumbar. Aqu se trabaja la columna
cervical y dorsal.
Cifotizaciones
Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus
rodillas y curva su columna hacia arriba. Se trabaja ac la regin dorsal
alta.
Baja: Es similar solo que el paciente se apoya en sus codos en lugar de
sus manos. Y trabaja la columna lumbar y dorsal baja.
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Ejercicios Klapp
Para ello Klapp utiliza seis posiciones que pueden adoptarse en cifosis en
lordosis.
1.- POSICIN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos
situados verticalmente, mientras que en la regin lumbar queda fuertemente
bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser
movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el
movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para
inhibirla.
2.- POSICIN SEMIBAJA: Se sita la cintura escapular en la horizontal que pasa
por los brazos. Permaneciendo la regin lumbar en cifosis puede movilizarse la
columna dorsal en lordosis ms selectivamente D5-D7.
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3.- POSICIN HORIZONTAL: Los msculos y los miembros superiores estn
verticales la columna pende en hamaca. La movilizacin mxima se sita hacia
D8-D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la lnea media del
cuerpo.
4.- POSICIN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas y los puos la
movilizacin en Iordiosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en
cifosis. El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la
escoliosis.
5.- POSICIN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos
la movilizacin en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o
en cifosis.
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6.- POSICIN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos. Los miembros
superiores estn dirigidos un poco hacia atrs segn que el dorso sea mantenido
o no en cifosis. El mximo de lordosis se sita en L4-S1.
A partir de estas posiciones o combinaciones en el curso de los ejercicios el
movimiento de los miembros permite movilizar selectivamente el raquis en todos
los planos.
Para la escoliosis son las inclinaciones laterales asociadas a las rotaciones las
ms especialmente interesantes.
A estas posiciones iniciales se asocian dos tipos de ejercicios, la
deambulacin y los estiramientos.
DEAMBULACION
La deambulacin debe de poner un juego tanto la cintura como los mismos
miembros.
Se emplean 3 formas de desplazamiento:
1.- Deambulacin debe de tener habitual el brazo y pierna opuesta. Se realiza
con brazos y piernas opuestos y se utiliza en el caso de tratamientos de
escoliosis en C (sin combinar). Por ejemplo, para el caso de una escoliosis dorsolumbar derecha, el sujeto se colocara en la posicin adecuada a su vrtice de la
curva y realizara una marcha en la que extendera el miembro superior izquierdo
y el inferior derecho, pues el miembro superior al estirarse corrige la curvatura
dorsal y el inferior derecho, al avanzar deja atrs al inferior izquierdo que corrige
la curvatura lumbar. Ahora las otras dos extremidades avanzan nicamente hasta
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la misma altura de las dos extremidades adelantadas, que son las correctoras;
pues en caso de avanzar las 4 extremidades por igual estaramos frente a una
marcha simtrica que no corregira en absoluto la curva escolitica.
2.- Deambulacin en ambladura: Se realiza una marcha con el brazo y la pierna
del mismo lado. Las cinturas permanecen paralelos y aunque tambin se utiliza
para flexibilizar la columna, se aconseja en las escoliosis combinadas o en S.
Por ejemplo, para una escoliosis dorsal izquierda lumbar derecha, se avanza el
miembro superior derecho (el de la concavidad) mientras que para la escoliosis
lumbar se avanza tambin el derecho (convexidad de la curva); por supuesto
estos miembros correctores son los que hacen avanzar al sujeto; el hemicuerpo
izquierdo avanza nicamente hasta llegar a la altura de los otros miembros.
3.- Desplazamiento alternadamente de los miembros homlogos: Se hace
avanzar los dos miembro superiores y tras ellos los dos inferiores. Se intenta as
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corregir las deformidades en el plano lateral, como suelen ser la hipercifosis
dorsal e hiperlordosis lumbar (ntimamente relacionadas).
Despus del aprendizaje de las posiciones y gestos que deben hacerse los
desplazamientos se realizan a ritmo forzando la amplitud. De este modo se
obtiene a la vez un raquis elstico y musculado y efectos generales rpidos e
intensos, aumentando el ritmo cardiaco, incremento de la respiracin y
sudoracin.
KLAPP en un principio no presentaba su mtodo como una teraputica, sino ms
bien como gimnasia profilctica.
Marchas de Klapp:
Las marchas en los ejercicios de Klapp se ejecutan en el suelo y permiten corregir
la concavidad o convexidad de acuerdo al predominio de la curva.
La marcha cruzada sirve para corregir escoliosis de curvatura simple mientras
que la marcha homolateral se utiliza para corregir escoliosis de curvatura doble.
Indicaciones de los ejercicios de Klapp
Escoliosis
Cifosis
Rotoescoliosis
Deformaciones torcicas
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Radiculopatias
Espondiloartrosis
Hiperlordosis
