PRESIDENCIA DE LA REPBLICA
SECRETARA PARA LA SEGURIDAD PRESIDENCIAL
COORDINACIN DE INTELIGENCIA PROTECTIVA
FORMATO ESTUDIO DE CREDIBILIDAD Y CONFIANZA A PERSONAS NATURALES
El presente documento debe ser diligenciado en su totalidad por el aspirante sin omitir informacin, por lo cual se hace necesario que
las respuestas sean claras, detalladas, puntuales, y especificas.
Cualquier inexactitud en los datos suministrados ocasionar la anulacin en el proceso de seleccin, La informacin suministrada esta Fotografa 3 x4
sujeta a los artculos 172,182,227 de CP, 282 CPP, y a la ley 190/95 Art. 5, su pena de incurrir en los delitos de falso testimonio, fraude
procesal, falsedad personal y ocultamiento o falsedad de informacin en la hoja de vida.
CIUDAD Y FECHA
I. DATOS DE IDENTIFICACIN
Primer Apellido Segundo Apellido
Nombres Completos
Cdula de Ciudadana No. Estado civil Edad Telfono fijo Telfono celular
Lugar de nacimiento Fecha de nacimiento Licencias de conduccin
Da: Mes: Ao: SI_____________ No.__________ Categora
Vehculo No:
Email: __________________________________________________________
Motocicleta No:
Direccin de la residencia
Barrio Estrato Ciudad
II. INFORMACION ACADEMICA
BACHILLERATO Nombre del Establecimiento
Ciudad Departamento Modalidad Ao
ESTUDIOS PROFESIONALES, TECNOLGICOS O TCNICOS
Fecha Ciudad Plantel Educativo Ttulo Obtenido
Carrera
Inicio Termino Graduado
SI__ NO__
SI__ NO__
SI__ NO__
Otros Estudios y Cursos Ciudad Titulo obtenido Fecha de Fecha de Graduado Plantel Educativo
Realizados Inicio termino
SI__ NO__
SI__ NO__
SI__ NO__
III. INFORMACIN ECONMICA
CRDITOS No. de cuotas Otros ingresos: $
Por concepto:
Valor Cuota
Finaliza Entidad financiera
SI ____ NO_____
No. de cuotas Otros ingresos: $
Por concepto:
Valor Cuota
Finaliza Entidad financiera
Tarjetas de Crdito: SI__________ NO _______________
Entidad Numero Cuota Mensual Cupo Total
PROPIEDADES Direccin Ciudad No. Escritura Valor
Apartamento
Casa (s)
Finca
Otros Bienes
Marca Ao modelo Placa Valor
Vehculo o
Motocicleta
IV. INFORMACIN LABORAL
Empresa donde labora Cargo Tiempo en el cargo
actualmente
Nombre del Jefe Inmediato: Telfono empresa o jefe inmediato
Fecha de ingreso: Salario de ingreso:
EMPRESAS DONDE LABOR EN LOS LTIMOS AOS
Ao Empresa Cargo Nombre completo del Jefe F. De retiro M. Del retiro Telfono
Inmediato
V. OTROS ASPECTOS GENERALES
RELACIONAR VIAJES AL EXTERIOR ESPECIFICANDO AO- MOTIVO ( ESTUDIOS COMPROMISO LABORAL TURISMO )
DONDE HA VIVIDO LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO
SI CONVIVE CON PERSONAS DIFERENTES A SUS ( PADRES HERMANOS ESPOSA HIJOS ) RELACIONELOS CON NUMERO DE CEDULA CELULAR ESPECIFICANDO A QUE
ACTIVIDAD SE DEDICAN ) .
VI. INFORMACIN FAMILIAR
Apellidos y Nombres No. EDAD
Ocupacin DIRECCION DE RESIDENCIA NOMBRE DE EMPRESA
completos Documento TELEFONO FIIJO Y CELULAR DONDE LABORA
DIRECCION Y TELEFONO
PADRES
Casados
______
Separados
_____
Relacionar
HERMANOS
MEDIOS
HERMANOS
CONYUGUE
HIJOS
Si Ud. es separado diligencie:
Si Ud. Ha tenido hijos con personas con las que ya no convive diligencie:
Apellidos y nombres No. Identificacin Ocupacin Ciudad Tiempo de la Separacin
En caso de que alguno de sus familiares este fallecido Diligenciar:
Parentesco __________Da_____ Mes _____ Ao ____ Ciudad__________ Motivo____________________________________________________
Parentesco __________Da_____ Mes _____ Ao ____ Ciudad__________ Motivo____________________________________________________
Parentesco __________Da_____ Mes _____ Ao ____ Ciudad__________ Motivo____________________________________________________
Tiene Familiares en la Presidencia de la Repblica: Si_____________ NO______________
Tiempo en
No. Presidencia Apellidos y Nombres Cargo rea
Aos meses
Tiene usted algn familiar que tenga o halla tenido antecedentes penales o contravencionales : SI __________ No___________
Parentesco _____________ Nombre _______________________________________Ao _________ Ciudad ____________________
Delito________________________________________________________________________________________________________
VII. ANTECEDENTES
Tiene usted, antecedentes Fiscales o de perdida de investidura, penales, contravencionales, disciplinarios, anotaciones y/o esta inhabilitado para ejercer
cargos pblicos o Inhabilitado para contratar con el estado: SI_________________ NO___________________
Ciudad _________________________________________________________ Delito o Causal __________________________________
Ao ___________________________ Entidad sancionatoria_____________________________________________________________
Para todos los efectos legales , certifico que todos los datos anotados en el presente formato son veraces (Art, 5 ley 190/95)
INDICE DERECHO
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GRADO, NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADO
HUELLA
Nota: La informacin que no se pueda diligenciar en el formato, favor anexarlos en hoja en blanco al respaldo.
