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Informe de Urgencias Clínica Almendros

Este documento presenta el informe de atención inicial de urgencias de una paciente. La paciente, Yesenia Patricia Osorio Villanueva, fue atendida en la Clínica Los Almendros S.A. por dolor abdominal, deposiciones incontables y vómitos de tres días de evolución, siendo clasificada en el nivel amarillo de triage. Tras el examen, se diagnosticó dolor abdominal como diagnóstico principal y fue enviada a observación.

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Este documento presenta el informe de atención inicial de urgencias de una paciente. La paciente, Yesenia Patricia Osorio Villanueva, fue atendida en la Clínica Los Almendros S.A. por dolor abdominal, deposiciones incontables y vómitos de tres días de evolución, siendo clasificada en el nivel amarillo de triage. Tras el examen, se diagnosticó dolor abdominal como diagnóstico principal y fue enviada a observación.

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ANEXO TECNICO No.

2
INFORME DE LA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL

INFORME DE LA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS

NUMERO ATENCION 217171 Fecha 2017 - 9 8 Hora PM 15:49


INFORMACION DEL PRESTADOR CLINICA LOS ALMENDROS S.A
NOMBRE: CLINICA LOS ALMENDROS S.A. Nit 8 0 2 0 0 0 9 0 9 -9
C.C Numero: DV
Codigo 0 8 7 5 8 0 0 0 6 6 0 1 Direccion del prestador:
3 2 4 6 1 9 1 CRA 18D No.80A-24
Telefono
Indicativo Numero Departamento: ATLANTICO MUNICIPIO SOLEDAD
ENTIDAD A LA QUE SE LE SOLICITA (PAGADOR) COOSALUD CODIGO:
DATOS DEL PACIENTE
OSORIO VILLANUEVA YESENIA PATRICIA
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Registro Civil Pasaporte 1 0 0 7 2 1 9 6 3 5


Tarjeta de Identidad Adulto sin identificacion Numero documento de identificacion
X Cedula de Ciudadania Menor sin identificacion Año MES Dia
Cedula de Extranjeria Fecha de Nacimiento 1983 11 7
Direccion de Residencia Habitual CALLE 72 N 196-35 Telefono: 3 1 7 6 5 9 9
Departamento: ATLANTICO Municipio: SOLEDAD
Telefono celular: Correo electronico:
Cobertura en salud subsidio total
Regimen Contributivo Regimen Subsidiado Parcial Poblacion pobre no asegurada sin SISBEN Plan adicional de salud
x Regimen Sudsidiado-total Poblacion pobre no asegurada con SISBEN Desplazado Otro
INFORMACION DE LA ATENCION
ORIGEN DE LA ATENCION
X Enfermedad General Acidente de trabajo Evento Catastrofico Clasificacion Triage 1 Rojo
Enfermedad Profesional Acidente de transito X 2 Amarillo
3 Verde
Ingreso a Urgencia
Fecha 2017 - 9 8 Hora PM ### Paciente viene remitido Si X No

Nombre del prestador de servicios de salud que remite Codigo

Departamento ATLANTICO Municipio SOLEDAD


Motivo de consulta:
PACIENTE CON DOLOR ABDOMINAL DEPOSICIONES INCONTABLES , VOMITOS , DESHIDRATACION
DE APROXIMADAMENTE 3 DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR DOLOR INTENSO EN REGION LUBAR
MOTIVO POR EL CUAL CONSULTA
Impresión diagnostico Codigo CIE 10 Descripcion:
Diagnostico principal R 1 0 3 DOLOR ABDOMINAL
Diagnostico relacionado 1
Diagnostico relacionado 2
Destino del Paciente
Domicilio Internacion Contraremision
X Observacion Remision Otro
INFORMACION DE LA PERSONA QUE SOLICITA
Nombre de quien solicita Telefono 3246491
ALBA MALDONADO Indicativo Numero Extension
Cargo o Actividad AUTORIZACIONES Telefono celular

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