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Inspección Veicular

Este documento presenta un formato para inspeccionar vehículos. Contiene secciones para registrar los datos del conductor, del vehículo e incluye una lista de elementos mecánicos y de seguridad para revisar. El conductor se compromete a realizar las acciones correctivas identificadas dentro de los plazos establecidos para beneficio propio, de la operación y de la organización.

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SISTEMA DE GESTIÓN (SST) CODIGO: SG-SST

INSPECCIÓN VEHICULAR VERCIÓN: 001


FECHA: 27-NOV-2017
PAGINA: 01
ENCARGADO DE LA INSPECCIÓN FECHA:
DATOS DE LA PERSONA ENCARGADA DEL VEHICULO
NOMBRE : CEDULA:

CELULAR: LICENCIA DE CONDUCCIÓN (CATEGORIAS AUTORIZADAS)


MOTO: DATOS DEL VEHICULO CARRO
CILINDRAJE: MODELO: PLACA:
COLOR: MARCA:
DOCUMENTOS DEL VEHICULOS
SEGURO OBLIGATORIO: SI NO FECHA DE VENCIMIENTO:
SEGURO CONTRA TERCEROS: SI NO FECHA DE VENCIMIENTO:
REVISIÓN TÉCNICO MECÁNICA SI NO FECHA DE VENCIMIENTO:
NOMBRE DEL PROPIETARIO:
KILOMETRAJE:
REVISIÓN DE LAS CONDICIONES MECANICA.
DESCRICCIÓN BUENO MALO ACCIONES CORRECTIVAS OBSERVACIONES
ACEITE
LIQUIDO DE FRENOS
REFRIGERANTE
TANQUE
SUSTEMA DE LUCES
DIRECCIONALES
ESPEJOS
PITO
MECANISMO DE FRENOS
MECANISMO DE ACELERADOR
TENCIÓN DE CADENA
AMORTIGUADORES
APOYA PIES
HERRAMIENTAS
EQUIPO DE CARRETERA
ALINEACIÓN DE LLANTAS
LLANTA DELANTERA
LLANTA TRASERAS
FUGAS DE ACEITES
ASEO GENERAL
EQUIPOS DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD
DESCRICCIÓN BUENO MALO ACCIONES CORRECTIVAS OBSERVACIONES
CASCO
GAFAS
CHALECO
GUANTES
CALZADO EN CUERO

ME COMPROMETO A REALIZAR LAS ACCIONES CORRECTIVAS NECESARIAS EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS EN ESTA INSPECCCIÓN, BUSCAN
EL BENEFICIO PROPIO, DE LA OPERACIÓN Y DE LA ORGANIZACIÓN
FIRMA CANDIDATO FIRMA ENCARGADO DE LA INSPECCIÓN

FIRMA DEL REPRECENTANTE LEGAL Y AUTORIZACIÓN DE LA INSPECCIÓN:


CODIGO: SG-SST
VERCIÓN: 001
FECHA: 27-NOV-2017
PAGINA: 01

CARRO

OBSERVACIONES

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