Metamizol sódico (Dipirona) Containdicaciones:

Hipersensibilidad a los componentes de la

Presentación: fórmula y a las pirazolonas como
Solución inyectable de 2.5 mg y 1 g y isopropilaminofenazona, propifenazona,
tabletas de 500 mg fenazona o fenilbutazona.
Está contraindicado en infantes menores de
Dosis: tres meses, o con un peso menor de 5 kg,
Oral: 500 mg cada 8 horas.Vía parenteral por la posibilidad de trastornos en la función
I.M. e I.V.: renal. También contraindicado en el
Adultos y niños mayores de 12 años: 2 g por embarazo y lactancia.
vía I.M. profunda o I.V. lenta
(3 minutos) cada 8 horas. Efectos colaterales:
Reacciones de hipersensibilidad: discrasias
Acción farmacológica: sanguíneas y choque. En pacientes
Analgésico, antipirético, antiespasmódico y predispuestos se puede observar crisis de
antiinflamatorio. indicado para el dolor asma. Pacientes con enfermedad renal
severo, dolor postraumático y quirúrgico, preexistente se han presentado trastornos
cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico renales temporales. Pacientes con
asociado con espasmos del músculo liso hiperpirexia y/o después de la aplicación
como cólicos en la región gastrointestinal, demasiado rápida, pueden presentar una
tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior. caída crítica de la presión sanguínea
Reducción de la fiebre refractaria a otras dependiente de la dosis. En el sitio de
medidas. aplicación I.V. se puede presentar dolor y/o
reacciones locales y flebitis.

1
2

Acetaminofén (Paracetamol) -Acción farmacológica:

Presentación:
Cada ml de SOLUCIÓN contiene: Controla eficazmente la fiebre a través de su
Paracetamol (acetaminofén) 100 mg acción sobre el centro termorregulador,
Cada TABLETA contiene: Paracetamol ofrece un efecto analgésico eficaz en el
(acetaminofén) 500 mg tracto gastrointestinal, deprimiendo selecti-
vamente las vías del dolor, el paracetamol
-Indicaciones terapéuticas: es inhibidor débil de la biosíntesis de las
PARACETAMOL es un analgésico y prostaglandinas, aunque algunas pruebas
antipirético eficaz para el control del dolor sugieren que puede ser más efectivo contra
leve o moderado causado por afecciones las enzimas del SNC que las de la periferia,
articulares, otalgias, cefaleas, dolor odonto- esto puede explicar en parte su bien
génico, neuralgias, procedimientos documentada capacidad para reducir la
quirúrgicos menores etc. También es eficaz fiebre (acción central) y para inducir
para el tratamiento de la fiebre, como la analgesia, la actividad antipirética reside en
originada por infecciones virales, la fiebre su estructura aminobenceno.
posvacunación, etcétera.

3
-Contraindicaciones: El uso prolongado de dosis elevadas de
Hipersensibilidad. PARACETAMOL puede ocasionar daño
Debido a que se metaboliza en el hígado, se renal y se han reportado casos de daño
debe administrar con precaución en pacientes hepático y renal en alcohólicos que estaban
con daño hepático, al igual que en aquellos que tomando dosis terapéuticas de
están recibiendo medicamentos hepatotóxicos o 
PARACETAMOL. La administración de dosis
que tienen nefropatía. PARACETAMOL tampoco
se debe administrar por periodos prolongados ni elevadas puede causar daño hepático e
en mujeres embarazadas. La ingestión de 3 o incluso necrosis hepática.
más bebidas alcohólicas por periodos
prolongados, puede aumentar el riesgo de daño -Dosis y vías de administración:
hepático o sangrado del tubo digestivo asociado Adultos: La dosis normal para analgesia y el
al uso de PARACETAMOL, por lo que se deben control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg
considerar estas condiciones al prescribir el cada cuatro horas, hasta un máximo de 4
medicamento. gramos al día.
Pacientes con insuficiencia renal: Se reco-
-Reacciones secundarias y adversas: mienda aumentar el intervalo de
PARACETAMOL ha sido asociado al desarrollo
administración a seis horas en los pacientes
de neutropenia, agranulocitopenia, pancitopenia
y leucopenia. De manera ocasional, también se con daño renal moderado (tasa de filtración
han reportado náusea, vómito, dolor epigástrico, glomerular entre 10 a 50 ml/min), y a ocho
somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño horas en los pacientes cuya tasa de filtración
renal y hepático, neumonitis, erupciones glomerular sea menor de 10 ml/min.
cutáneas y metahemoglobinemia.

Buprenorfina (Temgesic)
Presentación:
Comprimidos sublinguales 2 y 8 mg.
Inyección: (0.3 mg)/ ml. Parches
La vida media del PARACETAMOL se transdérmicos.
prolonga en los pacientes con daño
hepático, pero no se ha definido la Indicaciones terapéuticas:
necesidad de realizar ajustes en la dosis del IM,IV: disminución de la intensidad del dolor.
medicamento en este grupo de pacientes y, SL supresión de los síntomas de abstinencia
en general, se considera seguro administrar durante la desintoxicación y el
la dosis normal en pacientes con mantenimiento de la abstinencia de la
padecimientos hepáticos crónicos estables. heroína y otros opioides.

Farmacocinética y farmacodinamia.
Absorción: se absorbe bien tras el uso IM Y
SL; la administración IV proporciona una
biodisponibilidad completa. Distribución:
atraviesa la placenta; pasa a la leche. Las
concentraciones en el SNC son de 15 a 25%
de las plasmáticas. Metabolismo y
excreción: la mayor parte se metaboliza en
el hígado a través del sistema enzimático.
Semivida: 2 a 3 h. (parenteral)

8
7
Contraindicaciones: contraindicado en Meperidina (Demerol)
hipersensibilidad, lactancia. Empleo Presentación:
cauteloso en: hipertensión craneal, Envases conteniendo 5 y 100 ampolletas de
enfermedades hepáticas, renales o 100 mg/2 ml.
pulmonares graves, hipotiroidismo,
alcoholismo, pacientes ancianos o Indicaciones terapéuticas:
debilitados. Alivio del dolor de mediana a gran
intensidad. Como medicación preoperatoria,
Reacciones secundarias y adversas: como complemento de la anestesia. Para la
Confusión, disforia, alucinaciones, sedación, analgesia en obstetricia.
mareos, euforia, cefalea, sueños inusuales,
visión borrosa, diplopía, miosis, (dosis Farmacocinética y farmacodinamia:
elevadas). Depresión respiratoria, Se une a receptores opiáceos del SNC
hipertensión, nauseas, estreñimiento, produciendo inhibición de las vías
sequedad de boca, íleo, vomito, sudoración, ascendentes nociceptivas, alterando la
etc. percepción y la respuesta al dolor y
produciendo depresión generalizada del
Dosis y vías de administración: SNC
Analgesia IM,IV (adultos) 0.3 mg cada 4 a 6 Inicio de acción: IV = 1-5 min - SC/ IM = 5-15
h según las necesidades. Puede repetirse la min. Efecto máximo: - IV = 5-20 min - SC/ IM
dosis inicial tras 30 min. Las dosis de 0.6 mg = 30-60 min. Duración: - IV/SC/IM = 2-4
deben administrarse solo IM. hora. Metabolismo: Hepático. Excreción:
IM, IV (niños 2-12 años) 2 a 6 µg( micro gr) urinaria.
(0.002-0.006 mg)/ kg cada 4 a 6 h.

10
9

Contraindicaciones: Renales-genitourinarios: disminución de la

Hipersensibilidad a la meperidina, diuresis, retención urinaria.
contraindicado su uso con IMAOs Dermatológicos-alérgicos: edema, prurito,
(inhibidores de la monoaminooxidasa) o urticaria, erupciones exantemáticas,
dentro de los 14 días de la administración de dermatitis
estos; uso prolongado en el embarazo. de contacto y rash. Oculares: miosis, visión
borrosa, nistagmo, diplopía.
Reacciones secundarias y/o adversas:
SNC: nerviosismo, inquietud, confusión, Dosis y vía de administración:
alucinaciones, incremento de la PIC, Adultos: 50 a 150 mg cada 3 ó 4 horas,
convulsiones (acumulación de metabolitos), niños: 1 a 1.5 mg/kg de peso cada 3 ó 4
serotoninérgico. horas. Como medicación preoperatoria:
Cardiovasculares: hipotensión, taquicardia, Adultos: 50 a 100 mg 30 a 90 minutos antes
bradicardia, hipertensión. de empezar la anestesia. Como analgesia
en obstetricia: 50 a 100 mg repitiendo a
Gastrointestinales: (menos frecuentes que intervalos de 1 a 3 horas. (Máximo: 7.5
otros opioides) nauseas, vómitos, mg/Kg./día)
estreñimiento, anorexia, xerostomía,
calambres abdominales.
Neuromusculares: debilidad muscular.
Respiratorios: disnea, depresión respiratoria,
apnea,laringospasmo.

11
12
Nalbufina (Nubaín) Reacciones secundarias y/o adversas:
Presentación: Malestar general, inquietud, escalofrío,
Caja con 3 a 5 ampolletas de 1 ml, caja con alteraciones respiratorias, euforia.
1 frasco ámpula de 10 ml.
Dosis y vía de administración: adulto: 10
Indicaciones terapéuticas: se indica para mg/70kg por IV, IM, SC, Epidural. 3 a 6
tratar el dolor de moderado a severo horas. Dosis diaria máxima: 160 mg. Dosis
incluyendo el dolor asociado al infarto agudo máxima por aplicación: 20 mg.
del miocardio.

Farmacocinética y farmacodinamia: acción

por IV en 2 min, SC o IM en 15 min.
Metabolismo hepático, vida media de 5
horas, excreción intestinal y renal como
conjugados y metabolitos.

Contraindicaciones: contraindicado en
personas con hipersensibilidad a la
nalbufina. Alteraciones de la ventilación,
enfermedad lufitica, ingesta reciente de
inhibidores de la MAO, embarazo y DOLAC® es una mezcla racémica de
lactancia. los enantiómeros [-]S y [+]R, de los cuales el
primero es el que posee actividad
analgésica. Además, no afecta de forma
importante al SNC en los animales, y carece
13 de propiedades sedantes o ansiolíticas.
14
-Contraindicaciones:
Contraindicado en pacientes con
Ketorolaco (Dolac) antecedentes o hemorragia activa o
-Presentación: perforación gastrointestinal resiente
Caja de 5 y 3 ampolletas con 30 mg/ml relacionada con el uso de antinflamatorios
(AINES). Contraindicado en pacientes con
-Indicaciones terapéuticas: insuficiencia cardiaca grave, en pacientes
Solución inyectable, está indicado para el con insuficiencia renal moderada o grave o
tratamiento a corto plazo de dolor agudo e con riesgo a ella, durante el parto.
intensidad moderada a severa. Hipersensibilidad demostrada al ketorolaco u
No está indicado en situaciones de dolor otros AINES, así como pacientes con
crónico, no obstante puede estar indicado en antecedentes de alergia al ácido
situaciones de corto plazo en episodios del acetilsalicílico y otros inhibidores de las
dolor agudo en pacientes que sufren de prostaglandinas. Por su efecto sobre la
dolor crónico. agregación plaquetaria, está contraindicado
-Acción farmacológica: como analgésico profiláctico antes de la
DOLAC® es un potente analgésico, intervención o durante intervención
perteneciente al grupo de los quirúrgica.
fármacos antinflamatorios no esteroideos qu
e muestra actividad, 16
analgésica, antiinflamatoria y antipirética. Su
mecanismo de acción consiste en la
inhibición de la ciclooxigenasa y, por
consiguiente, de la síntesis de las
prostaglandinas.

15
También hemorragia cerebrovascular -Dosis y vías de administración:
posible o confirmada y riesgo de Dosis estándar: en adultos inyecciones con
hemorragia. No debe ser empelado bolo IV o IM no debe superar total de 5 días,
simultáneamente con el ácido acetilsalicílico la infusión IV no debe superar las 24 horas.
u otros AINES. Está contraindicada la En niños inyecciones en bolo IV o IM no
combinación de dolac y pentoxifilina. debe superar los 2 días.
Cuando se administra en inyección en bolo
-Reacciones secundarias y adversas: IV debe durar mínimo 15 segundos. La
Trastornos gastrointestinales, infecciones, inyección IM debe aplicarse de forma lenta y
trastornos en sangre y sistema linfático, profunda en musculo. No aplicar a menores
trastornos de sistema inmune, trastornos de 2 años parenteral.
metabólicos y nutricionales, trastornos Tratamiento de dosis múltiple (IV o IM):
psíquicos, trastornos del sistema nervioso, Adultos: <65 años la dosis diaria máxima no
trastornos oculares, trastornos auditivos, debe superar los 120 mg. IM: recomendado
trastornos renales y urinarios, trastornos 30 mg/4 a 6 hrs. IV: Inyección rápida 30
cardiacos, trastornos vasculares, trastornos mg/6 hrs. Infusión continua: inicial 30 mg,
del sistema reproductor femenino, infusión 5 mg/h por 24 hrs. Adultos:>65 años
Trastornos respiratorios, torácicos y o con insuficiencia renal: diaria máxima 60
mediastinales, Trastornos hepatobiliares, mg. IM: recomendado 15 mg/4 a 6 hrs IV:
Trastornos en piel y tejido subcutáneo, inyección rápida 15 mg/6 hrsNiños menores
trastornos musculo esquelético y tejido de 2 años: Dosis inicial 1.0 mg/kg vía IM o
conectivo y trastornos generales y condición 0.5 1.0 mg/kg vía IV seguida de 0.5 mg/kg
del sitio de aplicación. cada 6 hrs vía IV

17 18

Butilhioscina (Bipasmín) Efectos colaterales:

Presentación: Cardiovasculares: BUTILHIOSCINA puede
Ampolleta de solución inyectable que inducir hipotensión, taquicardia, y raras
contiene 20 mg de Bromuro de N- veces, choque asociado a reacciones
butilhioscina alérgicas.
Sistema nervioso central: Puede causar
Dosis: vértigo, adormecimiento, desorientación,
Adultos: La dosis por vía oral de 10 a 20 mg, midriasis, boca seca y respiración tipo
3 a 5 veces al día. Por vía I.V. entre 10 a 40 Cheyne-Stokes.
mg, con una dosis máxima diaria de 100 mg. Metabólicas: Se han reportado inhibición de
Para niños mayores de 6 años: Se la sudoración y la secreción de saliva en
recomienda 5 mg, 3 veces al día. personas que reciben BUTILHIOSCINA.
Gastrointestinales: Puede presentarse
Acción farmacológica: inhibición de la salivación, disminución del
Espasmolítico. tránsito esofágico, inhibición en la
producción de tripsina y amilasa
Containdicaciones: pancreáticas, y aumento en la secreción de
Contraindicada en pacientes con bicarbonato.
antecedentes de hipersensibilidad al Genitourinario: La administración de
compuesto, en la obstrucción mecánica del BUTILHIOSCINA puede causar dificultad
tubo digestivo, glaucoma de ángulo cerrado, para orinar.
taquiarritmias, miastenia gravis, alergias al
parabeno e hipertrofia prostática con
retención urinaria

19
20
Respiratorios: Con el uso de Xilocaína (Lidocaína)
BUTILHIOSCINA se han reportado casos de Presentación:
acortamiento en la respiración y aleteo Frasco ampolla con solución al 1%
nasal. (10mg/ml) y al 2% (20mg/ml). Cartuchos y
Piel: En pacientes que reciben envase.
BUTILHIOSCINA se han observado casos
de urticaria, edema angioneurótico, Dosis:
erupciones y otros datos asociados a Inicio: 0,5 a 1 mg/kg en push durante 5' IV,
alergias. epetir cada 10' como sea necesario para
Ojo: Puede haber cicloplejía, midriasis, controlar la arritmia. Dosis máxima en bolo
visión borrosa, anisocoria, glaucoma y no debe exceder 5 mg/kg. Infusión por goteo
pigmentación ocular durante el uso de 1 mg/min.
BUTILHIOSCINA.
Otras reacciones: Alergias y reacciones Farmacocinética:
idiosincráticas son las más frecuentes con el Su comienzo de acción es de 1 a 2’ su vida
uso de BUTILHIOSCINA. media es de 3 horas, es biotransformado en
el hígado a metabolitos con actividad
antiarrítmica, aproximadamente el 30%-
90% es excretado sin cambios atraves del
riñón.

22
21

Acción Farmacologíca: Atracurio (Tracrium)

Antiarrítmico, lleva acaba una estimulación Presentación:
eléctrica en el ventrículo durante la diástole. Ampolla de 2.5 mL contenido 25 mg (10
Sin embargo en dosis terapéuticas no mg/mL)
produce cambios en la contractilidad y Ampolla de 5 mL conteniendo 50 mg (10
presión arterial sistémica. mg/mL
Vialde 30 mL conteniendo 300 mg (10
Efectos adversos: mg/mL)
SNC: pueden observarse fenómenos de tipo
excitatorio, tales como lo es inquietud y Indicaciones terapéuticas:
convulsiones, este periodo va seguido de Inducción de parálisis neuromuscular,
efectos inhibitorios como depresión normalmente para ventilación mecánica en
respiratoria y apnea, estos efectos son dosis anestesia o terapia intensiva. Tratamiento
dependientes. Con concentraciones del tétanos.
mayores a 6 mg / ml se pueden observar
efectos cardiovasculares como arritmias
graves, y también fibrilación ventricular.

Contraindicaciones:
Sindrome de Stokes-adams y de wolf-
parkinson, insuficiencia cardiaca, shock e
hipovolemia.

23
24
Acción farmacológica: Reacciones Secundarias:
El atracurio produce un bloqueo de duración Cardiovascular: hipotensión arterial,
intermedia con un único eficiente vasodilatación, taquicardia sinusal y
mecanismo de aclaramiento. La ED95 para bradicardia sinusal y bradicardia sinusal.
el atracuario es 0.2 mg.kg-1 Pulmonar: hipoventilacion, apnea,
intravenoso. Unoa dosis de intubación de broncoespasmo, laringoespasmo y disnea.
(0.4-0.5 mg.kg-1 IV) produce una Neuromuscular: bloqueo inadecuado o
relajación adecuada para la intubación en 2-3 prolongado. Dermatológico: rash y
minutos, se logra el bloqueo máximo urticaria.
en 3-5 minutos. El retorno al 25% de la latura Neuromusculares: bloqueo inadecuado o
de la sacudida (twitch) de control prolongado.
normalmente aparece dentro de los 25-30
minutos, con una recuperación del 95% Dosis y vías de administración:
en 60-70 minutos. Intubación endotraqueal
IV: 0,3-0,6 mg/kg
Contraindicaciones: Mantenimiento:
Contraindicado en pacientes alérgicos al IV: 0,1-0,2 mg/ mg/kg (10-50% de la dosis
atracurio. de intubación).
Infusión
2-15 mcg/kg/min o 0,3-0,6 mg kg/h.
Pretratamiento (dosis diezmo, de cebado
priming dose)
IV: 10% de la dosis de intubación,
administrar 3-5 min antes de la dosis
completa de relajante ( despolarizante o no).
25
26

Fenobarbital (Seneval/Alepsal/Sedilin) Reacciones secundarias y adversas:

Presentación: Su uso prolongado puede provocar hábito y
20 mg/5 ml Caja con frasco con 60 ml dependencia física o síquica.
Indicaciones terapéuticas: Dosis y vías de administración:
Indicado en el tratamiento de algunos tipos Oral.
de epilepsia y estados convulsivos. Adultos: La dosis inicial es de 60-120
Acción farmacológica: mg/kg/día, en dosis única diaria.
Antiepiléptico,DICLOFENACO
hipnótico ACCIÓNNiños:
FARMACOLÓGICA:
La dosis inicialAntiinflamatorio,
es de 3-6 mg/kg/día
Contraindicaciones: analgésico y antipirético.
dividida de preferencia en dos dosis al día.
NOMBRE GENÉRICO: Diclofenac de potasio,
Hipersensibilidad a los componentes de la Dosis mayores deberán ser determinadas
Diclofenac
fórmula. deTambién
sodio está contraindicado en CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad
por el médico especialista.
insuficiencia hepática y en la insuficiencia reconocida al Diclofenaco, historia de reacciones
PRESENTACIÓN: Tabletas, comprimidos alérgicas, tercer trimestre de embarazo,
respiratoria, ya que puede aumentar la
efervescentes, gel tópico, supositorios y ulceración estomacal y/o duodenal activa,
gravedad de este problema.
fórmulas inyectables. sangrado gastrointestinal, padecimientos
Al igual que los barbitúricos,
FENOBARBITAL aumenta la síntesis inflamatorios intestinales, insuficiencia cardíaca
DOSIS: Adultos: VO 50mg cada 6-8hrs con lasde
porfirina, por lo que está contraindicado en severa, en pacientes con porfiria hepática,
comidas. Dosis máxima adultos: 150mg/día.
los pacientes con porfiria intermitente aguda severa insuficiencia renal y disfunción eréctil.
Retard: 75-150mg/24hrs. Rectal: 100mg/24hrs
o porfiria variegata. No debe administrarse
por la noche. IM: 75mg/12-24hrs durante un EFECTOS ADVERSOS: Intolerancia gástrica
durante el embarazo o la lactancia.
máximo de 2 días. Niños: VO: 2-3mg/kg/día importante, con mayor frecuencia que otros
repartidos en 3-4 dosis. Dosis máxima en niños: AINE’s, alteración de las Transaminasas,
150mg/día. Tópica: Adultos y niños: untar sobre alteración del SNC, rash y edema.
la piel afectada la cantidad del tamaño de una
gota 3-4/día.

2627 27 28
 Midazolam (Dormicum) Acción farmacológica:
Farmacocinética: Comienzo de acción
Presentación: rápida pero corta. Duración de acción 2-6
Solución inyectable 50 mg/10ml hs. Biodisponibilidad 30% por vía oral y 50%
Solución inyectable 15 mg/ml en sublingual e intranasal. Unión a proteínas
Solución inyectable 5 mg/5ml plasmáticas 97%. Metabolización hepática.
Comprimidos recubiertos 15 mg Excreción urinaria. Vida media de
Comprimidos recubiertos 7.5 mg eliminación es de 4-6 hs en los neonatos a
término y hasta 22 hs en algunos neonatos
Indicaciones terapéuticas: pretérmino o en aquellos que tiene
Sedación consciente antes y durante insuficiencia hepática. Metabolitos con
procedimientos diagnósticos o terapéuticos efecto sedante menor. Es hidrosoluble en
con o sin anestesia local, tratamiento a corto soluciones ácidas y liposoluble a pH
plazo del insomnio. fisiológico. 
Farmacodinámia:La base libre es una
sustancia lipofílica con poca solubilidad en
agua.El nitrógeno básico en la posición 2 del
anillo de la imidazobenzodiacepina, le
permite al ingrediente activo formar sales
con ácidos solubles en agua. Éstos
producen una solución inyectable estable y
bien tolerada.

30
29

Contraindicaciones: Pancuronio (Pavulón)

Hipersensibilidad a las benzodiacepinas o a
cualquiera de los excipientes. Miastenia Presentación:
gravis. Ampolla de 2 ml conteniendo 4 mg (2 mg/ml)
insuficiencia respiratoria severa. Depresión
respiratoria aguda. Síndrome de apnea del Indicaciones terapéuticas:
sueño. Insuficiencia hepática severa. Auxiliar en la anestesia para obtener la
NEROPINEFRINA No se deberelajación
administrar el fármaco durante el
muscular, particularmente de la
Reacciones secundarias y adversas: embarazo por sus efectos contráctiles en el
pared abdominal. Para facilitar la útero
NOMBRE GENÉRICO: NEROPINEFRINA
Somnolencia y sedación, reducción del grávido. intubación endotraqueal. Para facilitar las
estado alerta, Ampollas
PRESENTACIÓN: confusión, fatiga,
al 0,1% ataxia
de 10 ml. y maniobras ortopédicas. En el “estatus
diplopía, hiperactividad, agresividad. EFECTOS ADVERSOS: El uso prolongado
asmáticus” médicamente de
intratable. En el
Laringoespasmo,
DOSIS: Infusión IV efectos vasodilatadores.
de 2-20mg/min (0,04-0,4 dosis elevadas de norepinefrina
tratamiento del puede disminuir
tétanos y en
mg/kg/min) el gasto cardiaco por reducción
envenenamiento por delmordeduras
retorno de
Dosis y vias de administración: sanguíneo debido al aumento
serpientes cuandode sela resistencia
presenta. Para
IM: 0.07 a 0.08
ACCIÓN mg/kg.
FARMACOLÓGICA: Analgesia, vascular periférica. Rara vez se
facilitar algunas maniobras presentan médicas
IV: 1 mg cada
somnolencia, 2 minutos
alteración hastade
del estado conseguir
ánimo yel palidez cutánea o a lo largo de la vena en que se
exploratorias.
efecto deseado.
obnubilación. administra, cianosis, mareos severos, bochornos,
Oral0.5-0.75mg/kg erupción cutánea, urticaria o prurito, edema en
Nasal.0.2-0.3 mg/kg
CONTRAINDICACIONES: La norepinefrina se cara, labios o párpados, sibilancias y arritmia
contraindica en hipertensión arterial, cardiaca.
feocromocitoma, taquicardia o fibrilación
ventricular, hipertiroidismo, dilatación del
miocardio, insuficiencia coronaria, asociación en
anestesia con ciclopropano o con altas dosis de
digital y diuréticos mercuriales.
31 31 32
30
Acción farmacológica: Contraindicaciones:
El bromuro de pancuronio es un relajante
muscular que actúa como bloqueador de la Se contraindica su uso en neonatos y en
conducción neuromuscular por competición pacientes con miastenia gravis, niveles
con los receptores colinérgicos. bajos de colinesterasa, desnutrición severa,
Después de la inyección intravenosa el exposición a insecticidas neurotóxicos,
efecto máximo del pancuronio se alcanza en insuficiencia hepática grave, hiper e
menos de 3 minutos en los adultos y 90 hipokalemia. Además se contraindica su
segundos en niños. empleo en pacientes en los cuales es
La acción inicia aproximadamente a los 20 ó riesgosa la elevación de la tensión arterial y
30 segundos, con un efecto máximo entre 2 en pacientes con hipersensibilidad conocida
y 3 minutos, debido a esto son requeridas a los bromuros.
dosis complementarias.
Hay dilución en el compartimento vascular y
se establece equilibrio en el compartimento Reacciones secundarias y adversas:
intersticial. La unión con las proteínas Frecuentes: Taquicardia, aumento de la
plasmáticas es pequeña. presión arterial, aumento del gasto cardiaco.
De forma simultánea se produce una fijación Constantes: Disminución de la presión
a nivel de las placas terminales en la unión intraocular, miosis.
neuromuscular. Termina con una nueva Ocasionales: Diaforesis en niños, sialorrea,
redistribución hacia el plasma y una hipersensibilidad leve.
desacetilación hepática ocurre
aproximadamente a una tercera parte del
medicamento, el resto es excretado sin
cambios en la orina y en la bilis.

33 34

Dosis y vía de administración: Succinilcolina (Eclinex)

se administra por vía intravenosa. Presentación:
Ampolla de 2 ml contiene 100 mg y ampolla
Dosis de 10 ml contiene 500mg
Para intubación
inicial Dosis de
y como relajante
mg/kg mantenimiento Indicaciones terapéuticas:
muscular en
de mg/kg de peso se utiliza como relajante muscular para la
cirugías
peso intubación endotraqueal o para
0.40 a intervenciones quirúrgicas leves y en el
Adultos 0.01 a 0.02 tratamiento de las convulsiones inducidas
0.1
0.030 a farmacológica o eléctricamente , para
Neonatos 0.020 reducir la intensidad de las contracciones
0.04
musculares.
Se recomienda que en pacientes ancianos la
Acción farmacológica:
dosis se disminuya, por otra parte cuando el
El cloruro de Suxametonio es un bloqueador
paciente sea obeso se recomienda que el
neuromuscular de acción ultracorte . Es un
cálculo en mg/kg se base inicialmente en el
análogo de la acetilcolina que inhibe la
peso ideal.
transmisión neuromuscular por
Deberán tomarse en cuenta la técnica
despolarización de los receptores
anestésica empleada, el tiempo que se va a
colinérgicos de la placa neuromotriz de los
utilizar, los medicamentos que están siendo
músculos.
utilizados y el estado

36
Contraindicaciones: Tiopental sódico (Pentotal sódico)
disfunción hepática severa, intoxicación por Presentación:
oganofosforados. Viales de 0,5 y 1 g de polvo higroscópico
Reacciones adversas: Aumento de la amarillo
presión intraocular por probable contracción
de la musculatura extraocular, dolor Indicaciones terapéuticas:
muscular y rigidez en el posoperatorio por anestésico en procedimientos quirúrgicos
las fasciculaciones musculares que de menos de 15 minutos de duración.
aparecen inmediatamente después de la Inducción de la anestesia. Hipnótico en la
inyección, mioglobinemia y mioglobinuria , anestesia equilibrada, control de las
latidos cardiacos irregulares. convulsiones durante el uso de los
anestésicos inhalatorios. Narcoanálisis y
Dosis y vías de administración: nanrcosíntesis en pacientes con trastornos
la dosis usual para adultos en por vía IV de psiquiátricos.
0,6 mg . se pueden administrar dosis
repetidas si es necesario. La dosis usual en
niños por vía IM es de hasta 2,5 mg/kg sin
sobrepasar una dosis de 150 mg ,por IV 1 a
2mg/kg.

37 38

Acción farmacológica: Dosis y vías de administración:

la liposolubilidad es paralela a la unión de se administra solo por IV. Inducción de la
proteínas. El tiopental se une altamente y es anestesia : 50 a 75mg de tiopental sódico a
muy liposoluble. El descenso de la unión a intercalos de 20 a 40 segundos, una vez en
las proteínas produce un aumento en los la anestesia se establece 25 a 50 mg puede
efectos. La distribución de esta determinado administrarse si el paciente se mueve,
por el flujo de sangre en los tejidos. La control de convulsiones originadas por
máxima captación cerebral esta dentro de anestésicos inhalatorios o locales : 75 a 125
los 30 s. mg

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al tiopental. Ausencia de
venas aptas para administración IV. Porfiria
variegada, Porfiria intermitente.

Reacciones adversas:
Depresión respiratoria y de miocardio,
arritmias cardiacas, somnolencia, tos,
broncospasmo , raramente anemia
hemolítica autoinmune, con falla renal.

39 40
Amoxicilina (Amoxil/Penamox) Indicaciones terapéuticas:
Presentación:
Cápsulas 500 mg envase con 12 cápsulas AMOXICILINA es una penicilina
Suspensión oral 500 mg/5ml Envase con semisintética, sensible a la penicilinasa de
polvo para 75 ml amplio espectro, es bactericida y actúa
Suspensión 250 mg/5 ml Frasco con 75 ml inhibiendo la biosíntesis del mucopéptido de
Cápsulas 250 mg envase con 12 cápsulas la pared celular bacteriana.
Polvo para suspensión 250 mg/5 ml envase
con 60 ml En comparación con la ampicilina su
Polvo para suspensión 500 mg/5 ml envase absorción es más rápida y completa. Los
con 75 ml alimentos no interfieren con su absorción.

AMOXICILINA está indicada en el

tratamiento de las infecciones debidas a
cepas susceptibles de los siguientes
microorganismos:

Gramnegativos: H. influenzae, E. coli, P.

mirabilis y N. gonorrhoeae.

Grampositivos: Estreptococos
(incluyendo Streptococcus faecalis), D.
pneumoniae y estafilococos no productores
de penicilinasa.
Otros: Proteus mirabilis, Salmonella,
Shigella. 42
41

El tratamiento puede instituirse antes de Acción farmacológica:

obtener los resultados de los estudios Antibiótico de aplio espectro
bacteriológicos y de susceptibilidad, para Contraindicaciones:
determinar cuáles organismos son La historia de reacciones alérgicas a las
los causantes, así como la susceptibilidad penicilinas o las cefalosporinas debe
a la AMOXICILINA. Se deberán llevar a considerarse como una contraindicación.
cabo los procedimientos quirúrgicos Las reacciones de hipersensibilidad cruzada
indicados. AMOXICILINA se utiliza sola o en entre las penicilinas y las cefalosporinas se
combinación en el tratamiento de la presentan en los pacientes entre 1% a
enfermedad de Lyme (causada por infección 16.5%, pero por lo general, los efectos son
debida a Borrelia burgdorferi) y como escasamente significativos desde el punto
profilaxis contra la endocarditis bacteriana. de vista clínico.
Infecciones por bacterias productoras de
beta-lactamasa: Los pacientes con
mononucleosis infecciosa pueden
desarrollar erupción con el uso del
medicamento, pero ésta no se considera
una contraindicación para el uso futuro del
producto.

44
Reacciones secundarias y adversas: Cada vez que ocurren estas reacciones se
Fenómenos de hipersensibilidad en deberá suspender AMOXICILINA, a menos
individuos con hipersensibilidad a las
JSAAKKAKAkakkakaksjjdj que, y en opinión del médico, la enfermedad
penicilinas, y en aquéllos con antecedentes amenace la vida y sólo se pueda tratar
de alergia, asma, fiebre del heno o urticaria. mediante terapia con AMOXICILINA.
Hígado: Se ha reportado un aumento leve
Colitis seudomembranosa con casi todos los de la transaminasa glutamicooxalacética
agentes antibacterianos, incluyendo AMOXI- (SGOT), pero se desconoce el significado de
CILINA, y su gravedad puede ser desde este descubrimiento.
mediana hasta poner en peligro la vida. Sistemas hemático y linfático: Se ha
Gastrointestinales: Náusea, vómito y diarrea. reportado anemia, trombocitopenia, púrpura
Reacciones de hipersensibilidad: Se han trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia y
reportado erupciones eritematosas agranulocitosis durante la terapia con
maculopapulares y urticaria. penicilinas.
En general, estas reacciones son reversibles
Nota: La urticaria, otros tipos de erupciones al suspender la terapia y se cree que son
cutáneas, y reacciones parecidas a la fenómenos de hipersensibilidad.
enfermedad del suero, se pueden controlar Sistema nervioso central: Muy pocas veces
con antihistamínicos y, si fuese necesario, se ha reportado hiperactividad, agitación,
con corticosteroides sistémicos. ansiedad, insomnio, confusión, cambios del
comportamiento y/o vértigo reversibles.
Otros: Periarteritis nudosa.

45 46

Dosis y vías de administración: Ampicilina (Binotal/Pembritin)

*Vías aéreas superiores (gravedad leve/
moderada seria) 500 mg cada 12 horas o Presentación:
250 mg cada 8 hrs y 875 mg cada 12 hrs o
500 mg cada 8 hrs. Cada CÁPSULA contiene:
*Vías aéreas inferiores (gravedad Ampicilina 250 y 500 mg
leve/moderada o seria) 875 mg cada 12 hrs Suspensión oral:
o 500 mg cada 8 hrs y 500 mg cada 8 hrs. Ampicilina 250 mg  en 5 ml.
*Piel y anexos (gravedad leve/ moderada Cada frasco ámpula contiene:
seria) 500 mg cada 12 hrs o 250 mg cada 8 Ampicilina 500 mg y 1 g
hrs y 875mg cada 12 hrs o 500 mg cada 8 Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.
hrs. Cada TABLETA contiene:
*Infecciones del tracto genitourinario Ampicilina 1 g
(gravedad leve/moderada seria) 500 mg
cada 12 hrs o 250 mg cada 8 hrs, 875 mg
cada 12 hrs o 500 mg cada 8 hrs.
*Gonorrea aguda no complicada 3 g dosis
única

47 48
Indicación terapéutica Farmacocinética

AMPICILINA está indicada en el tratamiento Administrada por vía oral, la ampicilina es

de infecciones causadas por cepas absorbida, se une parcialmente a proteínas
susceptibles de los siguientes plasmáticas (15 a 25%) y es biodisponible
microrganismos: Infecciones del aparato en un 40%. Se excreta principalmente por
genitourinario: E. coli, P. mira- el riñon.
bilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y
otras como Salmonella y N. gonorrhoeae no
productora de penicilinasa.Infecciones del
aparato respiratorio: H. influenzae no
productora de penicilinasa y estafilococos
sensible a la penicilina G, estreptococos
JSAAKKAKAkakkakaksjjdj
incluyendo Streptococcus pneumoniae y
neumococos.Infecciones del aparato
gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras
salmonelas, E. coli, P. mirabilis y ente-
rococos.Meningitis: N. meningitidis. Debido a
que es efectiva contra los patógenos más
comunes causantes de la meningitis, puede
usarse por vía intravenosa como tratamiento
inicial antes de que se disponga de los
resultados bacteriológicos

50
49

Amikacina (Amikin/Biciclin) Farmacocinetica y farmacodinamia:

Presentacion:
inyección de 50 y 250 mg/ml Antibiótico aminoglucosido semisintetico
derivado de la kanamicina A, con actividad
Indicaciopnes terapeuticas: bacteriana de amplio espectro porque
antibiótico. Aminoglucosido. Amikacina esta desvía la síntesis proteica bacteriana.
indicada en el tratamiento de las infecciones Amikacina es activo contra pseudomonas
causada por los microorganismos sep., E. coli, proteus sp. (Indol positivos o
susceptibles. Amikacina puede ser negativos), providencia sp., kebsiella,
considerado como el antibiótico inicial en enterobacter, serratia sp., acinetobacter y
infecciones por gérmenes gramnegativos, citrobacter freundii. Muchas cepas de estos
aun antes de conocer los resultados del organismos son sensibles in vitro a
antibiograma. La investigación clínica ha Amikacina, Cuando han resultado
demostrado su efectividad en infecciones del resistentes a otros aminoglucosidos.
tracto respiratorio, digestivo y urinario, asi Amikacina es activo contra cepas de
como en las infecciones del sistema staphylococcus sp. productoras y no
nervioso central, piel, hueso y tejidos productoras de penicilinasas, incluyendo
blandos (incluyendo quemaduras) sepsis cepas resistentes a la meticilina. Amikacina
bacteriana neonatal, septicemia bacteriana y resiste la degradación de la mayoría de las
endocarditis. enzimas que inactivan aminoglucosidos
como netilmicina, tobramicina, gentamicina y
kanamicina.

52
51
Amikacina es rápidamente absorbido Reacciones secundarias y adversas:
después de su administración intramuscular, nefrotoxicidad; esta se ha demostrado por
alcanzando concentraciones séricas una diferentes exámenes de laboratorio,
hora después de su administración. fundamentalmente elevación de la creatinina
Amikacina no se metaboliza y permanece en sérica, ocurre con mayor frecuencia en
forma activa e inalterada, eliminándose por pacientes con historia de alteraciones renal
filtración glomerular. El 91.9% del y en pacientes tratados por periodos o dosis
medicamento administrado por vía superiores a las recomendadas.
intramuscular, se elimina dentro de las Neotoxicidad; efectos adversos tanto en la
primeras 8 horas y el 98.2% dentro de 24 rama vestibular como auditiva del octavo
horas. Se detectan concentraciones parcraneal han sido reportados
terapéuticas de Amikacina en tejido óseo, fundamentalmente en pacientes que reciben
cardiaco, pulmonar y en la vesícula biliar, el antibiótico a dosis o periodos superiores a
bilis, orina, esputo, secreciones bronquiales los recomendados, o como alteraciones
y líquidos intersticial, pleural, sinovial y renal. De la misma manera la deshidratación
cefalorraquídeo. puede favorecer la Neotoxicidad. Otros
efectos secundarios posiblemente
Contraindicaciones: relacionados con Amikacina son bloqueo
antecedentes de hipersensibilidad o neuromuscular, trastorno visuales,
reacciones toxicas graves a otros disminución del apetito, reacciones
aminoglucosidos. alérgicas, fiebre, nausea, vomito y cefalea.

53 54

Dosis y vias de administracion: Dicloxacilina (Dixiciclina/Crispen)

dosis estándar para niños y adultos con
función renal normal: 7.5mg/kg de peso c/12 Presentación:
horas. la dosis en el tratamiento de Capsulas de 250 ó 500mg, suspensión
pacientes con sobrepeso, no debe exceder 125mg e inyectable 500mg.
de 1.5 g al día. La duración del tratamiento
es de 7-10 días. Niños y adultos con Indicaciones terapéuticas:
insuficiencia renal: 7.5 mg/kg de peso. El Amigdalitis, faringitis, sinusitis, bronquitis y
intervalo en una dosis y otra puede bronconeumonías. Indicado también para
calcularse multiplicando la creatinina sérica infecciones de la piel y tejidos blandos;
9; por ejemplo, si la concentración de osteomielitis y septicemias.
creatinina sérica es de 2mg/100 ml, la dosis
recomendada (7.5 mg/kg) deberá Farmacocinética y farmacodinamia:
administrarse cada 18 horas. Amikacina se Por vía oral su absorción es rápida, pero no
puede administrar por vía intramuscular o completa. Con 125 mg por vía oral se
intravenosa. Si se prefiere esta ultima, la alcanzan concentraciones séricas promedio
dosis a administrar se diluye en 100 o 200 de 4.74 ug/ml a los 60 minutos. Estas
ml de solución salina normal o dextrosa al concentraciones se elevan a 17ug/ml
5%, infundiéndose en un periodo de 60 cuando se administra 500 mg.
minutos. La cantidad de diluente en niños
dependerá del peso corporal.

56
55
Contraindicaciones: Gentamicina (Garamicina)
hipersensibilidad a la penicilina. Presentación:
Ampollas de 20mg/2ml viales de 80mg/2ml y
Reacciones secundaria y adversa: 160mg/2ml
Reacciones alérgicas de diverso grado y Indicaciones terapéuticas:
severidad. Antibiótico para erradicar infecciones en el
ojo contra bacterias sensibles. También
Dosis y vías de administración: sirve para tratar diversas enfermedades
Adultos: 1 a 2 cápsulas (250 ó 500 mg) cada graves de piel, pulmón, estómago, vías
6 horas vía oral.1 ampolleta I.M cada 6 urinarias y sangre, así como heridas
horas. Niños de 2 a 10 años: 1 a 2 cutáneas.
cucharaditas (125 a 250 mg) cada 6 horas, Acción farmacológica:
vía oral. Niños hasta 2 años: ½ a 1 Antibiótico
cucharadita de (62.5 a 125 mg) cada 6 Contraindicaciones:
horas, vía oral. Vías: Oral e intramuscular. Antecedentes de hipersensibilidad o
reacciones tóxicas graves a GENTAMICINA
u otros aminoglucósidos.

57
58

Reacciones secundarias y adversas: Dosificación simplificada:

Frecuentes: ototoxicidad (coclear y Enfermos de > 60 kg: 80 mg, 3 veces al día
vestibular), nefrotoxicidad (náusea, vómito, o 120 mg cada 12 horas.
sed, anorexia), neuritis periférica. Enfermos con peso de 60 kg o menos:
Poco frecuentes: reacciones de Administrar 60 mg 3 veces al día.
hipersensibilidad, neuritis óptica. En la inyección endovenosa añádase cada
Raras: dificultad para respirar, debilidad dosis a 50 ó 200 ml de solución de cloruro
muscular (por bloqueo neuromuscular) de sodio al 0.09% o de glucosa al 5%, y
Dosis y vías de administración: adminístrese lentamente durante 30 a 120
Intramuscular o intravenosa. minutos. No exceder la concentración 1
Adultos: Intramuscular ó infusión intravenosa mg/ml de solución. En pacientes con
de 3 mg/kg de peso por día cada 8-12 horas insuficiencia renal, hay que ajustar la dosis.
dividida en dosis iguales. En caso necesario, Uretritis por gonococo en hombres y
puede aplicarse en una sola administración mujeres: Dosis única I.M. de 240 a 280 mg.
cada 24 horas durante 7 a 10 días. En caso de emplearse la concentración de
En infecciones muy graves se administran gentamicina 40 mg/ml, se recomienda
hasta 5 mg/kg de peso por día, repartidas inyectar la mitad en cada nalga.
entre 3-4 dosis iguales. Niños: Intramuscular ó infusión intravenosa.
Dosis que deberá reducirse lo más pronto Hasta una semana de edad 2.5-3 mg/kg de
posible. peso corporal, cada 12 horas durante 7 a 10
días; R.N. de más de una semana y
lactantes 2.5 mg/kg de peso corporal, cada 8
horas durante 7 a 10 días.
Niños mayores: 2 a 2.5 mg/kg cada 8 horas.

59 60
Penicilina Sódica Cristalino (pisacilina) infecciones por Pasteurella, pericarditis
Presentación: neumocócica, faringitis estreptocócica,
Solución inyectable, I.M. o I.V. 1,000,000 neumonía, fiebre por mordedura de rata,
U/2 ml Envase con polvo y ampolleta con 2 infecciones estafilocócicas y estreptocócicas
ml y sífilis, así como blenorragia y parodontitis.
Solución inyectable, I.V. 5,000,000 U Se ha usado en padecimientos como
envase con frasco ámpula infecciones por anaerobios, enfermedad de
Solución inyectable I.M. 5,000,000 U frasco Behçet, profilaxis en heridas por quemadura
ámpula sin diluyente y de otro tipo, mordedura de perro, endof-
Solución inyectable, I.M. o I. V. 1,000,000 U talmitis bacteriana, infecciones por
frasco con polvo y ampolleta 2 ml Fusobacterium, preservación de órganos
Indicaciones terapéuticas: para trasplante, leptospirosis, estomatitis por
Antibiótico Leptotrichia, enfermedad de Lyme,
Acción farmacológica: prevención y tratamiento de enfermedades
Antibiótico útil en el tratamiento de oculares, osteomielitis, ruptura prematura de
enfermedades causadas por membranas, profilaxis de fiebre reumática,
microorganismos sensibles como profilaxis de infecciones por estreptococo
actinomicosis, ántrax, artritis gonocócica, grupo B, profilaxis en cirugía y enfermedad
bacteriemia por neumococos y estrep- de Whipple; sin embargo, su utilidad es
tococos sensibles; infecciones por limitada.
clostridios, difteria activa y prevención del
estado de portador; empiema por neumo-
cocos, endocarditis bacteriana, gonorrea,
infecciones por Listeria, meningitis por
estreptococos y neumococos sensibles;
62

61

Contraindicaciones: Sistema nervioso central: Con la

La penicilina se encuentra totalmente administración I.V., se han reportado
contraindicada en personas con ante- contracciones musculares involuntarias,
cedentes, o eventos previos de reacciones contracciones mioclónicas y convulsiones.
alérgicas como anafilaxia, enfermedad del Pocas veces también se ha reportado
suero, etc. También se debe tener cuidado bloqueo neuromuscular, cefalea y pa-
en pacientes con antecedentes de atopías, piledema relacionado con un seudotumor
falla renal o epilepsia. cerebral, así como neuropatía y mielitis.
Reacciones secundarias y adversas: Alteraciones endocrinas:
La administración de BENCILPENICILINA BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA
SÓDICA CRISTALINA puede producir puede inducir hipocaliemia, hipernatremia,
anemia hemolítica, hemólisis intravascular porfiria y elevación en la secreción de la
masiva, eosinofilia, granulocitopenia, hormona del crecimiento.
leucopenia, neutropenia, agranulocitosis y Gastrointestinales: El uso de
defectos en la coagulación. BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA
Cardiovasculares: Se ha observado, en se ha asociado con dolor abdominal, cólico,
pacientes con alergia a la penicilina, el colitis seudomembranosa y decoloración de
desarrollo de infarto al miocardio, falla la lengua.
cardiaca, asistolia y fibrilación ventricular, Respiratorios: El empleo de
miocarditis alérgica y periarteritis nudosa. BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA
se ha asociado con la aparición de neumo-
nitis.

63
64
Genitourinario: En algunos pacientes se han Dosis y vías de administración:
reportado casos de desarrollo de nefritis I.M. e I.V.
intersticial aguda. También se ha observado La penicilina se dosifica en unidades
infertilidad, en especial, en hombres. internacionales (U.I.). Una unidad de
Hígado: BENCILPENICILINA SÓDICA actividad es equivalente a 0.6 mcg de
CRISTALINA puede producir hepatitis penicilina sódica pura.
colestásica con o sin hepatitis, hepatitis Adultos: La dosis para la vía I.V., varía de
lupoide e ictericia. acuerdo con el tipo de microorganismo, su
Piel: BENCILPENICILINA SÓDICA sensibilidad, la severidad de la infección y su
CRISTALINA puede inducir la aparición de localización. Las dosis usuales son de 1 a 4
erupción, urticaria, síndrome de Stevens- millones de U.I. cada 4 a 6 horas.
Johnson, dermografía, cutis laxo, necrosis En infecciones severas se pueden
tisular y pénfigo. administrar cada 2 ó 3 horas. Para
Otros efectos adversos son: Anafilaxia, infecciones muy graves, como meningitis
sensibilidad cruzada con penicilamina, bacteriana, se pueden usar dosis más altas,
reacciones de hipersensibilidad y alcanzando 2 a 3 millones cada 3 horas.
enfermedad del suero.

65

Niños: Penicilina Procaínica (benzilpenicilina

Para prematuros y niños de hasta una procaínica)
semana de edad: Se recomienda 30 mg/kg Presentación:
cada 12 horas. Suspensión inyectable en frasco ámpula con
Para niños de 2 a 4 semanas: Se polvo de 400/800 mil UI
recomienda 30 mg/kg cada 8 horas. Indicaciones terapéuticas:
En niños menores de 12 años: Las dosis Antibiótico
recomendadas de BENCILPENICILINA Acción farmacológica:
SÓDICA CRISTALINA son de 25,000 a Indicado para el tratamiento de infecciones
400,000 U.I./kg por día, administradas cada del tracto respiratorio superior como
4 a 6 horas. amigdalitis, faringitis, laringitis; del tracto
En mayores de 12 años: Se recomiendan respiratorio inferior como la neumonía y
25,000 a 400,000 U.I./kg por día cada 4 a 6 bronconeumonía. Infecciones de piel y
horas. La dosis máxima recomendada en tejidos blandos: erisipela, escarlatina,
pacientes pediátricos es de 500,000 endocarditis, meningitis bacteriana, sífilis,
U.I./kg/día. gonorrea, y en todos los procesos
infecciosos causados por bacterias
sensibles a la penicilina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la penicilina, nefritis
intersticial, edema angioneurótico,
enfermedad del suero.

67 68
Reacciones secundarias y adversas: Cefotaxima (Keflex)
Al igual que los demás antibióticos la Presentación:
penicilina puede llegar a producir reacciones Caja con frasco ámpula con polvo 1 g y
de hipersensibilidad que pueden variar ampolleta con diluyente de 4 ml. Caja con
desde eritema cutáneo, urticaria, eritema frasco ámpula con polvo 0.500 g y ampolleta
multiforme hasta la anafilaxia. En forma con diluyente de 2 ml.
ocasional puede presentar anemia
hemolítica, leucopenia, trombocitopenia, Indicaciones terapéuticas:
neuropatía y nefropatía. La actividad bactericida de la cefotaxima
Dosis y vías de administración: resulta de la inhibición de la síntesis de la
Intramuscular. pared celular. La cefotaxima tiene una
Las dosis recomendadas son: actividad in vitro en contra de una gran
Niños menores de 2 años: 200,000 U cada cantidad de cepas grampositivas y
12 horas durante 7 a 10 días. gramnegativas.
Niños de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 Se ha demostrado que la cefotaxima es un
horas durante 10 días. potente inhibidor de las betalactamasas
Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 producidas por cierto tipo de bacterias
horas durante 10 días. gramnegativas.

69 70

Acción farmacológica: Dosis y vía de administración:

La cefotaxima es una cefalosporina La dosis y la vía de administración debe ser

semisintética de tercera generación que determinada por la susceptibilidad de los
actúa inhibiendo la síntesis de la pared microorganismos causales, la severidad de
celular bacteriana, por lo que causa lisis de la infección y las condiciones del paciente.
la misma. Después de una aplicación Se recomienda emplear la forma intravenosa
intravenosa de una dosis de 500 mg o 1 g para los casos más graves.
de cefotaxima el pico promedio sérico es de Pacientes con función renal normal:
11.7 y 20.5 mcg/ml respectivamente a los 30 Adultos: La dosis usual es de 3 g/día, que
minutos y declina con una vida media de puede ser aumentada hasta un máximo de
aproximadamente una hora. 12 g/día, divididos 3 aplicaciones.
Niños, lactantes y recién nacidos: La dosis
Contraindicaciones recomendada es de 50-100 mg/kg/día por
El uso de cefotaxima se contraindica en vía I.V. divididos en 2 a 4 aplicaciones. En
pacientes con hipersensibilidad conocida a lactantes mayores de 4 semanas la dosis
las cefalosporinas puede aumentarse hasta 200 mg/kg/día, de
. acuerdo a la gravedad de la infección. Los
Reacciones secundarias y adversas: niños con peso corporal superior a los 50 kg,
Las reacciones secundarias más frecuentes deberán recibir la dosis recomendada para
son de tipo local manifestados como dolor y los adultos.
flebitis en el sitio de la aplicación I.V. Otras Pacientes con insuficiencia renal: Si el
reacciones menos frecuentes son: aclaramiento de creatinina es igual o menor
Hipersensibilidad, Aparato digestivo, a 10 ml/min se utiliza la mitad de la dosis. Si
Hepáticas, Hematológicas. el aclaramiento de creatinina es menor o
igual a 5 ml/min, se administra 1 g cada 12
horas.
71
Ceftriaxona (Ceftrex) Acción farmacológica:
Ceftriaxona inhibe la síntesis de la pared
Presentación celular bacteriana en forma similar a como lo
Cada frasco ámpula para administración IV hace la penicilina y sus derivados. Se
JSAAKKAKAkakkakaksjjdj
contiene: absorbe 100% después de su administración
Ceftriaxona 500 mg 1g intramuscular; cuando se aplica por vía
Solución inyectable 5 ml 10 ml intravenosa alcanza su concentración
máxima en 30 minutos; por vía intramuscular
Cada frasco ámpula para administración IM en 3 horas.
contiene: La vida media de eliminación es de 5.8-8.7
Ceftriaxona 500 mg 1g hrs.; en recién nacidos y niños es entre 4-6.5
Solución inyectable 2 ml 3.5ml hrs.

Indicaciones terapéuticas Contraindicaciones

Es eficaz en el tratamiento de infecciones Está contraindicado en pacientes con alergia
bacterianas severas ocasionadas por o hipersensibilidad a otras cefalosporinas.
organismos grampositivos, entero
bacteriáceas, anaerobios en adultos y niños.

73
74

Reacciones secundarias y adversas CEFTAZIDIMA (ZADOLINA/FROTUM)

Incidencia menos frecuente o rara:
Hipoprotrombinemia, colitis pseudo PRESENTACIÓN:
membranosa. Incidencia rara: reacciones POLVO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE Y
alérgicas, especialmente anafilaxia, eritema DILUYENTE. FRASCO ÁMPULA .
multiforme o síndrome de Steven Johnson, INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
disfunción renal, hipersensibilidad, crisis SU USO ESTÁ INDICADO EN EL TRATAMIENTO
convulsivas, tromboflebitis, lodo biliar o DE INFECCIONES PRODUCIDAS POR GÉRMENES
pseudolitiasis. Incidencia menos frecuente:
SENSIBLES AL ANTIBIÓTICO, COMO:
candidiasis oral, candidiasis vaginal,
INFECCIONES DEL TRACTO BILIAR Y
reacciones gastrointestinales como diarrea
leve, calambres abdominales, náuseas o PERITONITIS. INFECCIONES DEL TRACTO
vómitos. RESPIRATORIO BAJO, COMO FIBROSIS
Vías de administración y dosis QUÍSTICA. INFECCIONES EN PACIENTES
Vía intravenosa y vía intramuscular. Dosis INMUNOCOMPROMETIDOS. INFECCIONES DE LA
Adultos y adolescentes: vía intravenosa de 1 a 2 PIEL INCLUYENDO QUEMADURAS, ECZEMA
g/día en 1 a 2 dosis, o de 500 mg a 1 g cada 12
GANGRENOSO Y ULCERACIONES. INFECCIONES
horas. Profilaxis peri operatoria: 1 g administrado
una hora y media a 2 horas antes de la cirugía. DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL,
Infecciones gonocócicas: vía intramuscular 250 INFECCIONES GENITOURINARIAS. INFECCIONES
mg en dosis única. Dosis Pediátrica: vía GINECOLÓGICAS INFECCIONES ÓSEAS Y DE LAS
intravenosa de 25 a 37.5 mg por Kilogramo de ARTICULACIONES. SEPTICEMIA.
peso cada 12 horas. En meningitis: 100
mg/Kg/día o 50 mg/Kg/cada 12 horas. Límite en
niños: 4 g/día en meningitis, 2 g para otras
infecciones.
76
75
Acción farmacológica: Reacciones adversas y secundarias.:
actúa inhibiendo la síntesis de la pared Reacciones como cefaleas, mareos, fiebre,
celular bacteriana. Administrada por prurito, y muy raramente angioedema o
inyección como sal sódica, absorbiéndose anafilaxia, hipotensión y espasmo bronquial.
totalmente después de su administración Dolor después de la administración en el
consiguiéndose inmediatamente a las sitio de aplicación I.M.; flebitis o
concentraciones en suero. tromboflebitis
Una vida media de 1.8 horas y una baja Con la administración I.V.
unión a proteínas proporcionan altas y Reacciones gastrointestinales: Náuseas,
prolongadas concentraciones del antibiótico vómito, diarrea, dispepsias y, rara vez colitis.
libre en suero, lo cual contribuye a su rápida En tratamiento prolongados, infecciones
distribución en el organismo. adicionales causadas por microorganismos
no sensibles a la ceftazidima
Contraindicaciones:
La ceftazidima está contraindicada en
pacientes con hipersensibilidad conocida a
las cefalosporinas

78
77

Dosis y vía de administración: Anfotericina B (Anfostat)

Las dosis son expresadas en términos de Presentación:
ceftazidima anhidra. La administración Suspensión oral con 100 mg/ml
puede ser intramuscular profunda, Tabletas de 10 mg
intravenosa lenta (3 a 5 minutos) o por Polvo para administración intravenosa, 50
infusión continua o intermitente. mg en viales
La dosis para la vía intravenosa e Indicaciones terapéuticas:
intramuscular es la misma debiéndose Antimicótico sistémico
reservar las dosis altas para la vía Acción farmacológica:
intravenosa. Aspergilosis, Blastomicosis,
La dosis, vía e intervalo de la administración Coccidiodomicosis, Criptococosis,
se establecen según la gravedad de Candidiasis sistémica, Histoplasmosis,
infección, estado del paciente y la Mucormicosis, Esporotricosis.
sensibilidad del microorganismo causante de Contraindicaciones:
la infección a la ceftazidima. Antecedentes de hipersensibilidad a la
anfotericina B.

79
80
Reacciones secundarias y adversas: Dosis y vías de administración:
La aparición de escalofríos, fiebre y vómitos AMFOTERICINA B es un producto liofilizado
es frecuente durante la infusión. Pueden estéril y apirógeno, que una vez
presentarse también anafilaxia, crisis reconstituido para infusión intravenosa
vasomotora, atromialgias, cefalea y contiene 5 mg/ml de AMFOTERICINA B.
anorexia. Estos efectos secundarios suelen Cada frasco ámpula contiene 50 mg de
ser más llamativos durante los primeros días AMFOTERICINA B en forma de un complejo
de tratamiento. Menos frecuentes son el con colesteril sulfato de sodio.
exantema maculopapular, el prurito y la AMFOTERICINA B se administra mediante
gastroenteritis hemorrágica. infusión intravenosa a una dosis de 1 a 2
El deterioro de la función renal, en mg/kg/hora. Si el paciente presenta
ocasiones sólo parcialmente reversible, reacciones agudas o no puede tolerar el
debe diagnosticarse por anticipado. volumen de infusión administrado en 90
La anemia normocrómica progresiva es minutos es posible prolongar el tiempo de
indicativa de mielodepresión. Menos infusión.
frecuentes son la leucocitopenia y la El tratamiento puede empezar con una dosis
trombocitopenia. diaria de 3-4 mg/kg, según las necesidades.
Se han descrito también paresias nerviosas, Pacientes pediátricos: Se ha tratado un
alteraciones visuales, acúfenos, hipoacusia, número limitado de pacientes pediátricos
convulsiones y disuria. con AMFOTERICINA B, en dosis diarias
Los efectos cardiotóxicos (arritmias, paro (mg/kg) similares a las que se utilizan en
cardíaco, alteraciones tensionales) son adultos. No se han reportado reacciones
infrecuentes. adversas inusuales.

81
82

Cefazolina (Cefacidal) Farmacocinetica y farmacodinamia en

Presentaciones: humanos:
Caja con 1 frasco ámpula de 250 mg de
cefazolina sódica y ampolleta con diluyente. Cefacidal* (cefazolina sódica) es una
Caja con 1 frasco ámpula de 500 mg de cefalosporina semisintética para
cefazolina sódica y ampolleta con diluyente. administración parenteral. El contenido de
Caja con 1 frasco ámpula de 1 g de sodio por gramo de cefazolina sódica es de
cefazolina sódica y ampolleta con diluyente. 48.3 mg/g. Es excretado sin cambios en la
orina. Posterior a la inyección im de 500 mg
Indicaciones terapeuticas: de cefazolina, el 63 ± 17% de la dosis
Cefacidal* (cefazolina sódica) está indicada administrada es recuperada en las
en el tratamiento de las siguientes siguientes 6 horas; aproximadamente 80 a
infecciones graves causadas por 100% es recuperado dentro de las
organismos sensibles: infecciones del tracto siguientes 24 horas. Después de la
respiratorio, infecciones del tracto urinario, administración im de dosis de 500 mg y 1 g
infecciones de piel y tejidos blandos, se logran concentraciones urinarias
infecciones del tracto biliar, infecciones de máximas de aproximadamente 1,000 µg/ml
huesos y articulaciones, infecciones y 4,000 µg/ml respectivamente.
genitales (por ejemplo, prostatitis,
epididimitis), septicemia, endocarditis. Contraindicaciones:
Cefacidal* (cefazolina sódica) está
contraindicado en pacientes con alergia
conocida al grupo de los antibióticos
cefalosporínicos o cualquier componente de
la fórmula.
83
84
Reacciones secundarias y adversas: Cefadróxilo (Duracef)
Presentaciones :
Hipersensibilidad, cambios renales, cambios Cápsulas: caja con 8 ó 16 cápsulas de 500
hematológicos, reacciones hepáticas, mg. Caja con 20 cápsulas de 250 mg.
gastrointestinales, dolor, prurito genital o en Suspensión: caja con frasco con polvo para
esa región. 100 ml y dosificador con cubierta protectora
de 125 mg/5 ml, 250mg/5 ml y 500mg/5 ml.
Dosis y via de administracion: Tabletas: caja con 10 tabletas de 1 g.
El tratamiento se debe continuar por un mínimo Cápsulas, suspensión, tabletas.
de 48 a 72 horas más allá del tiempo que el
paciente esté asintomático o cuando se tenga
Indicaciones terapéuticas:
evidencia de erradicación bacteriana. Se
recomienda un mínimo de 10 días de tratamiento Antibiotico semisintetico cefalosporínico para
para cualquier infección causada por administración via oral; indicado para el
estreptococo β-hemolítico del grupo a. tratamiento de: infecciones respiratorias
La administración intravenosa preferida es la de bajas y altas. Infecciones de piel y tejidos
infusión por goteo particularmente cuando se blandos, infecciones del tracto
administran grandes dosis. genitourinario, osteomielitis y artritis séptica
Dosis pediátrica: en niños y pacientes que pesan
menos de 40 kg, la administración de 25 a 50 Duracef: efectivo en la erradicación del
mg/kg/día administrados en 3 ó 4 dosis divididas estreptococo de la orofaringe.
equitativamente. Para infecciones graves que
amenazan la vida, la dosis diaria total se puede
incrementar a 100 mg/kg/día.
Daño renal: todas las recomendaciones de dosis
reducidas se aplican después de una dosis de
carga inicial de acuerdo con la severidad de la
infección.
86

Farmacocinetica y famarcodinamia: Reacciones secundarias y adeversas:

Se absorbe rápidamente después de Gastrointestinales: pueden aparecer durante
administrarse oralmente. A dosis única de el tratamiento síntomas de colitis
500 y 1,000 mg, alcanza concentraciones en pseudomembranosa. Vómito, náusea y
suero maximas aproximadamente de 16 y diarrea. Hipersensibilidad: se ha observado
28 mcg/ml. Se obtienen niveles detectables reacciones alérgicas en forma de prurito,
después de 12 horas de administrarse. No urticaria y angioedema las cuales
es diferente la absorción en personas con o desaparecen al descontinuar el
sin ayuno. Más del 90% del medicamento es medicamento. Otras reacciones incluyen
excretado en la orina durante de las 24 prurito, moniliasis, vaginitis, elevaciones
horas. La vida media de eliminación es de 2 moderadas de transaminasas en suero y
horas. muy raramente síndrome de stevens-
johnson.
Contradicciones :
Esta contraindicado en pacientes con
conocida alergia al grupo de antibióticos
cefalosporínicos o cualquier otro
componente de la fórmula.

87
88
Dosis via de administracion: Cloranfenicol
Puede ser administrado por oralmente en forma (Chloromycetin/Quemicetina)
independiente respecto a los alimentos.

Dosis en adultos Presentación

Tipo de infeccion Dosis Cápsulas de 250 mg.
Puemmmmmmmmmmm
Infecciones del tracto 1 a 2 gr por día en
urinario bajo (ejem. dosis única o dividida Indicaciones terapéuticas:
Cistitis) en dos dosis. Se utiliza en infecciones serias causadas por
Infecciones de vías 2 gr al día divididas en organismos susceptibles, cuando otros
urinarias dos dosis. agentes terapéuticos potencialmente menos
Infecciones de la piel 1 gr al día en dosis dañinos sean ineficaces o estén
única o dividida en dos contraindicados. Es un antibiótico indicado
dosis. en: fiebre tifoidea, paratifoidea, rickettsias,
Faringitis y amigdalitis, 1 gr al día en dosis brucelosis, meningitis, endocarditis,
debido a estreptococo única o dividida en dos
osteomielitis, bacteriemia y en infecciones
beta hemolítico del dosis por 10 días
grupo a causadas por gérmenes anaerobios.
Infecciones 1 gr al día en dos dosis Farmacocinética y farmacodinamia:
respiratorias leves divididas de 500 mg
cada una El cloranfenicol es un antibiótico que actúa
Infecciones 1 a 2 gr diariamente en inhibiendo la síntesis proteica al unirse a la
respiratorias dos dosis divididas subunidad ribosomal 50S., produce un
moderadas a severas (500 mg a 1.0 gr cada efecto bacteriostático sobre la bacteria
12 horas) susceptible.
Niños:
La dosis recomendada diariamente para niños es
de 25-50 mg/kg/día en dosis divididas (cada 12
horas).
90

Contraindicaciones: Timetropin con sulfametaxozal (Bactrim)

Presentación:
Cloranfenicol está contraindicado en suspensión, capsulas e inyecciones.
individuos con antecedentes de
hipersensibilidad conocida y/o reacciones Indicaciones terapéuticas:
tóxicas al cloranfenicol, o a alguno de sus tratamiento de bronquitis, diarrea de viajero,
componentes. Debe ser administrado bajo sinusitis, gonorrea, nocardiosi; Infecciones
prescripción médica en infantes y pacientes de heridas y quemaduras, además de
con disfunción renal o hepática, embarazo y prevenir las infecciones bacterianas en
lactancia. pacientes inmunodeprimidos.

Reacciones secundarias y adversas: Acción farmacológica:

Puede producir anemia, cefaleas, depresión, Farmacocinética: absorción en aparato
confusión, delirio, fiebre, alteraciones digestivo es buena, se distribuye
oculares, nauseas, vómitos, diarrea, ampliamente en el organismo, una parte se
alteraciones del gusto, inflamación de la metaboliza en el hígado (20%) y el resto se
lengua y/o de la mucosa bucal. excreta sin modificar por los riñones. La
semivida de trimetoprim es de 6 a 11 hrs;
Dosis y vías de administración: sulfametoxazol de 6 a 12 hrs.
Niños: 25 mg/kg/día en 4 dosis cada 6 Farmacodinamia: la combinación inhibe el
horas. metabolismo bacteriano del acido fólico en 2
Adultos: 50 mg/kg/día en 4 dosis cada 6 lugares distintos.
horas.

91 92
 Digoxina (Lanoxin)
Contra indicaciones: Presentación:
hipersensibilidad a las sulfamidas o el tabletas 0.25 mg; elixir 0.05/ml, ampolleta. 0.5
trimetroprim, anemia alteración renal grave, mg/2 mL.
insuficiencia hepática o renal, pacientes VIH
positivo. Embarazo, lactancia y niños Indicaciones terapéuticas:
menores a 2 meses. insuficiencia cardiaca congestiva, debido
fundamentalmente a disfunción sistólica.
Reacciones
\ secundarias:
Acción farmacológica:
en Necrolisis epidérmica toxica, erupción,
La digoxina aumenta la contractilidad del
nausea, vomito, flebitis, agranulosis, anemia miocardio por actividad directa. Este efecto es
aplástica, eritema multiforme y el síndrome proporcional a la dosis en el límite inferior del
de Stevens Johnson. rango, además, se logra alcanzar cierto efecto
con una dosificación sumamente baja; esta
Dosis y vías de administración: situación se presenta aun en el miocardio
Cada TABLETA contiene trimetoprima 80 ó normal, aunque entonces carece totalmente de
160 mg, sulfametoxazol 400 u 800 mg. Cada beneficio fisiológico. La acción primaria de la
3 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene digoxina consiste, específicamente, en inhibir a
trimetoprima 160 mg, sulfametoxazol 800 la trifosfatasa de adenosina y, de este modo, a la
actividad de intercambio sodio-potasio (Na+-K+);
mg
la alteración de la distribución iónica a través de
la membrana da como resultado un aumento en
el aflujo del ion calcio y, en esa forma, un
incremento en la disponibilidad de calcio en el
momento del acoplamiento excitación-
contracción.

94
93

Contraindicaciones: Dobutamina (Dobutrex)

Cardiomiopatía obstructiva hipertrófica. Presentación:
Acción farmacológica:
Intoxicación digitálica. Fibrilación atrial con Dopamina
Cajas con 5 (Dopamina/Drynalken)
jeringas de cristal con 2 ml en
Tiene acción anabólica y es esencial para el Presentación
via atrioventricular accesoria. Fibrilación envase de burbuja y 5 agujas desechables.
crecimiento, nutrición, reproducción y Ampollas: 100-200-250 mg Jeringa
ventricular. celular, hematopoyesis, producción
maduración prellenada: 200 mg
Indicaciones terapéuticas:
de células epiteliales, síntesis de nucleoproteína
yReacciones secundarias
mielina. Como y adversas:
componente de varias Esta indicada en la prevención y tratamiento
palpitaciones,
coenzimas, bradicardia,
la vitamina cansancio
B12 es importante para lao Dosis
de los estados carenciales de tiamina,
debilidadde inusual,
síntesis dolor deinfluencia
ácidos nucleicos, estómago,
de Baja 0.5 - 3eµg/kg/min
piridoxina (renal) Media es
hidroxocobalamina, 3 - 10
de
maduración celular ysomnolencia,
pérdida de apetito, el mantenimiento de la
confusión. µg/kg/min Alta >10 µg/kg/min
utilidad en el tratamiento de neuritis y
integridad del tejido nervioso. La polineuritis de origen nutricional, diabético,
hidroxocobalamina limita
Dosis y vias de administración:la acumulación de Farmacocinética
alcohólico y toxico por el uso de fármacos.
homociastina, asociada
IV y oral, 0.125 a 0.5 mg/día. al desarrollo de La dopamina puede
También se administra en infusión IVpara
presentarse
neuropatía en diabéticos.
tratamientos de beriberi
continua con un comienzo de acción alcohólico,
de 5
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la encefalopatía
minutos de wernicke,
y una duración menor de neuralgias
10 y
formula. Policitemia vera. Embarazo, lactancia, neuropatías periféricas, ciática,
minutos con una vida media en plama de 2 parálisis
recién nacidos. facial, neuralgia pos-herpética y en algunos
minutos.
Reacciones secundarias y adversas: trastornos con acidosis diabética.
La administración de este producto puede
producir reacciones tales como rash cutáneo, Efectos/reacciones adversas
nausea, vomito y en ocasiones choque Las reacciones adversas comunes incluyen
anafiláctico en personas susceptibles.
naúseas, vómitos, cefalea, taquicardia,
Dosis y vía de administración:
Intramuscular profunda. La dosis media es de arritmias e hipertensión. La extravasación
una a dos jeringas por semana o deacuerdo a las local puede producir necrosis tisular.
indicaciones medicas, dependiendo de la Reacciones raras con las infusiones
severidad del caso.
95 prologadas incluyen gangrena
96 de los dedos.

98
Contraindicaciones Metronidazol (Flagyl/Varsatil)
El uso de dopamina esta contraindicado en Presentación:
SOLUCIÓN INYECTABLE Cada 100 ml contiene
el feocromacitoma. Se debe tener cuidado
500 mg, Cada 10 ml contiene 200 mg.
en pacientes con taquiarritmias, hipoxia, SUSPENSIÓN, Cada 100 ml contiene 2.5
Farmacocinética
hipercaponia, y farmacodinamia:
acidosis en enfermedad Dosis y víasvaginal
TABLETA de administración:
De 500 mg
Se absorbe casi completamente en el Adultos: 1.5 g/día divididos en tres dosis.
vascular como el Raynaud. Niños: 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis. El
intestino delgado, se distribuye Indicaciones terapéuticas:
curso del tratamiento es por 7 días consecutivos.
extensamente en el organismo. Se Tricomonicida, giardicida, amebicida.infecciones
Tricomoniasis:
metaboliza sobre todo en el hígado por ginecológicas
Mujeres (uretritiscomo endometritis,
y vaginitis): abscesos tubo-
2 g administrados como
ováricos, ¬salpingitis. Infecciones
dosis única (4 tabletas de METRONIDAZOL del detracto
500
oxidación y conjugación con oxido
respiratorio
mg) o durante inferior
10 días de como empiema,
tratamiento, abscesos
combinando 500
glucoronico y se secreta por la orina. Su pulmonares,
mg/día por vía oral neumonía
divididos en producidos
dos dosis y porun
semivida plasmática es de 8 horas. óvulo/día.
Bacteroides sp. Tratamiento de infecciones
Contraindicaciones: Hombres
bacterianas(uretritis):
graves2 por g administrados por vía oral
anaerobios susceptibles
Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, como
(infecciones aeróbicas y anaeróbicasde
única dosis, o un tratamiento 10 días
mixtas, se
primer trimestre del embarazo, antecedentes consisten¬te en 500 mg de METRONIDAZOL
podrá utilizar conjuntamente con un
divididos en dos dosis.
de discracias sanguíneas o con antimicrobiano para la infección aeróbica. Es
Giardiasis: Tratamiento por 5 días.
padecimiento activo del SNC. eficaz en
Adultos: 750 infecciones
mg a 1 g por día. por Bacteroides fragilis,
Reacciones secundarias y adversas: resistente
Niños: a la clindamicina, cloranfenicol y
Las reacciones más graves reportadas con penicilina).
2 a 5 años: 250 mg/día Profilaxis de de infecciones
(1 tableta 250 mg de
postoperatorias, o especialmente
METRO¬NIDAZOL 1 cucharadita de en cirugía.
el uso de METRONIDAZOL incluyen 5 ml de suspensión de 250 mg otratamiento
2 cucharaditas
Tabletas vaginales: Como dede la
5
convulsiones y neuropatía periférica, Dolor ml de suspensión de 125 mg).
vaginosis bacteriana causada por Gardnerella
epigástrico, náusea, vómito, alteraciones 5 a 10 años: 375 mg/día (1½ tableta de 250 mg de
vaginalis.
gastrointestinales, diarrea y sabor ME¬TRO¬NIDAZOL o 1½ cucharadita de 5 ml de
metálico.Neutropenia reversible y suspensión de 250 mg o 3 cucharaditas de 5 ml de
suspensión de 125 mg).
trombocitopenia. Erupciones, eritema y 10 a 15 años: 500 mg/día (2 tabletas de 250 mg de
99
prurito. Fiebre, angioedema. Cefalea, mareo, METRO¬NIDAZOL o 2 100 cucharaditas de 5 ml de
síncope, ataxia y confusión. Estos síntomas suspensión de 250 mg o 4 cucharaditas de 5 ml de
pueden interferir con la habilidad para suspensión de 125 mg).
Vaginitis no específica: 500 mg dos veces al día
conducir o utilizar maquinaria peligrosa. durante 7 días consecutivos.

101
Isoniacida (Nidrazid/Rimifon/Erbazid) Reacciones secundarias y adversas:
Presentación: Puede ocurrir neuropatía periférica que
Comprimidos: 150 mg; Ámpula: 300 mg / 5 responde a piridoxina, sobre todo en
ml pacientes alcohólicos, diabéticos, con fallo
Indicaciones terapéuticas: profilaxis y renal, malnutridos, acetiladores lentos y con
tratamiento de la tuberculosis dosis mayores de 5 mg/Kg/día. Se han
Etambutol
Acción (Myambutol)
farmacológica: Contraindicaciones:
producido casos aislados de agranulocitosis
Presentación
La isoniacida es un profármaco y necesita yEltrombocitopenia.
ETAMBUTOL Isoniacida
está contraindicado
puede producir en
Tabletas
ser 400
activado pormg
unaEnvase
catalasacon 50 tabletas
bacteriana. La erupciones acneiformes y reaccionesa
pacientes con hipersensibilidad conocida
ARLEX.
forma activa actúa inhibiendo la síntesis de éste.
similares a lupus eritematoso.
ácido micólico en la pared de la Está ycontraindicado
Dosis en pacientes que son
vías de administración:
Indicaciones terapéuticas:
micobacteria. incapaces
En adultos:de apreciar y reportar reacciones
5 mg/Kg/día vía oral
ETAMBUTOL
Contraindicaciones: está indicado en el adversas visuales o cambios
(normalmente 300 mg) Igual dosis en que
la visión
para
tratamiento
Isoniazida de tuberculosis
está pulmonar.
contraindicada Debe
en (por ejemplo, niños pequeños, pacientes
profilaxis, pero combinada con al menos otro
ser usado enhepática
enfermedad conjunción conootros
aguda fármacos
crónica y en inconscientes).
medicamento antituberculoso durante 18-24
antituberculosos;
hepatitis la elección
previa asociada de éste Debe
a isoniacida. debe meses. El ciclo puede ser reducido a 6-9
estar basada en la experiencia
utilizarse con precaución durante el clínica, Reacciones
meses si secundarias
isoniazida se y adversas:
combina con
consideraciones
embarazo y lactancia.de Precaución
la seguridad
también Neuritis
rifampicina 600 mg/día y pirazinamida óptica,
25
comparativa y estudios de susceptibilidad in
en consumidores habituales de alcohol, erupción, fiebre, artralgia, cefalea,
mg/Kg/día; o, se pueden usar estas mismas malestar
vitro apropiados.
ancianos y aquellos con un fenotipo general,
dosis durante 2-8 semanas, seguido confusión,
por
acetilador lento. mareos,trombocitopenia, azoemia, nefritis
isoniazida 15 mg/Kg y rifampicina 600 mg 2
Acción farmacológica: intersticial,
veces neuropatia
a la semana duranteperiférica, necrólisis
un total de 9-12
El etambutol es un bacteriostático, aunque epidérmica
meses. tóxica y molestias
también muestra efectos bactericida si las gastrointestinales
concentraciones son lo suficientemente
elevadas. Actúa inhibiendo la transferencia
de los ácidos micólicos
103 a la pared celular e 104
inhibe la síntesis de arabinogalactano,
un polisacárido clave en la estructura de la
pared celular de las micobacterias y en
donde se forman las moléculas de ácido
micólico.
106
Dosis y vías de administración: Rifampicina (Rifadin/Rimactan)
El ETAMBUTOL no debe ser administrado Presentación:
solo, en un tratamiento inicial o Suspensión 2g/100ml
retratamiento. Debe ser utilizado en una sola Indicaciones terapéuticas:
dosis administrada cada 24 horas. La terapia Tuberculosis: En todas sus formas,
en general debe continuar hasta que la incluyendo casos recientes, avanzados,
conversión bacteriológica sea permanente y crónicos, y resistentes. La RIFAMPICINA
Reacciones
se alcance una secundarias
mejoría yclínica
adversas:
máxima. La Difenilhidantoina
siempre D.F.H. por lo menos con
debe asociarse
Reacciones cutáneas leves y autolimitadas
absorción no se altera significativamente por (Epamin/Hidantoína)
otro fármaco antituberculoso. Profilaxis
que no parecen con
la administración ser alimentos.
de hipersensibilidad.
Una dosis Presentación:
infección por meningococo, tratamiento
Anorexia,
de 15-25 mg de ETAMBUTOLPuede
náuseas, vómito. causar
por kilogramo Presentación;
algunas ampolletas
infecciones de 100 sp.
por staphylococcus mg,
hepatitis. Psicosis. Puede presentarse
de peso corporal, hasta un máximo de 2,500 capsulas de 100mg
Acción farmacológica: y jarabe con 100 mg/
trombocitopenia,
mg, es administrada concomo o unasindosis
púrpura.
única 4ml.
Antibiótico sistémico, antituberculoso,
Ocasionalmente se han reportado trastornos
cada 24 horas. Concomitantemente con otro Indicaciones terapéuticas:
bactericida. Inhibe la ARN polimerasa
del ciclo menstrual.
medicamento antituberculoso al cual el Anti convulsionante
dependiente de ADN de segunda elección,
bacteriano.
Dosis y víashaya
organismo de administración:
demostrado ser susceptible generalmente en aquellas refractarias
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
a las
En
por adultos: Para vitro apropiadas.
pruebas in el tratamiento de Los la fenobarbital.
rifamicinas, embarazo y lactancia,
tuberculosis: De 10 mg/kg cada
medicamentos apropiados son aquellos que 24 horas Farmacocinética
enfermedad y farmacodinamia
hepática e insuficiencia renal
hasta
no han 600sido
mg utilizados
cada 24 horas como máximo.
previamente en el Prolonga el período inactivo de los canales
grave.
Para el tratamiento
tratamiento de laDespués
del paciente. brucelosis:de en
60 de sodio, Inhibición del receptor GABA,
brucelosis aguda de 600 a 900
días de la administración de ETAMBUTOL, mg de Bloquea los canales T de calcio
rifampicina cada 24
la dosis disminuye a 15horas (administración
mg por kilogramo y Contraindicaciones:
por la mañana, en ayunas).
se administra una dosis única cada 24 Altas concentraciones séricas se asocian
horas. con convulsiones. Evitar usar en vías
En niños: Recién nacidos (hasta un mes): 10 centrales por el riesgo de precipitación. No
mg/kg cada 24 horas. Niños mayores: de 10 vía IM. Hipersensibilidad al fármaco y en
a 20 mg/kg cada 24 horas. Se puede pacientes con padecimientos
108 coronarios
107 graves, insuficiencia hepática, anemia
administrar en una o dos veces.
aplasica, lupus eritematoso y linfoma.

110
109
 Reacciones secundarias y adversas: Diazepam (Alboral/Valium)
Somnolencia, reacciones de Presentación:
hipersensibilidad, arritmias cardiacas y Comprimidos de 5 y 10mg, así como ampolletas
anormalidades endocrinas (hiperglicemia, de 10mg.
hipoinsulinemia). Si la infusión IV es rápida Indicaciones terapéuticas:
puede producir hipotensión y bradicardia. La Medicación psicótropo (ataráxico, relajante
muscular, anticonvulsivo).
extravasión puede producir inflamación y
Uso psiquiátrico en la medicina interna, la
necrosis. solución inyectable está indicado para la
Dosis y vías de administración: sedación basal antes de medidas terapéuticas,
IV, Oral. Fenitoína sódica (DFH) 15-20 intervenciones y medicación preoperatoria.
Reacciones
mg/Kg dosissecundarias y adversas:
de impregnación. Pasar a 50 Ácido Valpróico (Valproato de sodio)
Farmacocinética y farmacodinamia:
Somnolencia, fatiga, resequedad
mg/min. La dosis total para 30 en minutos.
la boca, Presentación:
Actúa sobre la membrana postsináptica como
debilidad muscular y reacciones alérgicas.
Alternativamente puede calcularse a 30 mg/ Cápsulas,
modulador tabletas
de la de actividad
liberación GABAérgica,
prolongada
Menos
kg pasandofrecuentes:
20 mg/Kg amnesia
en los anterógrada,
primeros 30 (acción prolongada),
facilitando la de
acción liberación retardada
inhibidora del
confusión, constipación, depresión,
minutos, y en caso de falta de respuesta, diplopía, (lentas para empezar a actuar),
neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico capsulaso
hipersalivación,
aplicar posteriormentedolor de 10 cabeza,
los otros mg/Kg. para
GABAespolvorear
en el SNC. y jarabe. Valproato sódico,
hipotensión, nausea, incontinencia o Contraindicaciones:
solución oral, cada ml contiene valproato
(20mg/kg) Ampolletas en 250 ml solución
retención urinaria, vértigo y visión borrosa. Pacientes230.52
sódico con antecedentes de hipersensibilidad
mg equivalente a ácido
fisiológica/ 20 min. Peso X 2/ 10. a las benzodiacepinas, miastenia
valproico 200 mg. Frasco por 40grave,ml.
Dosis y vías de administración: hipercapnia,sódico,
Valproato crónica severa, dealteraciones
comprimidos 200 mg y
crónicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria,
Dosis usual es de 5 a 20mg/día/vía oral. 500 mg de ácido valproico, caja por 30.
primer trimestre del embarazo, durante la
Según el estado del paciente será de 25 a Indicaciones terapéuticas:
lactancia, enfermedad pulmonar.
40 mg/día dividida en 3 dosis/vía oral. Monoterapia o terapia adyuvante de crisis
Antología: 10 a 20mg I.M (niños 0.1 a 0.2 complejas parciales, crisis de ausencia
mg/kg) una hora antes de la inducción de la simples o complejas, manía aguda asociada
anestesia, inducción de la anestesia de 0.2 a con trastorno bipolar. Profilaxis de migraña.
0.5 mg/kg/I.V, sedación basal antes de Farmacocinética y farmacodinamia
procedimientos, exámenes
111 e intervenciones: Prolonga el período 112
inactivo de los canales
10 a 30 mg I.V (niños 0.1 a 0.2mg/kg). Vías: de sodio. Se absorbe rápidamente,
oral, intravenosa, intramuscular. concentraciones pico en plasma 3-4 horas
después del a administración oral. vida
media de 10-16 hrs. altamente ligada a
proteínas, principalmente albumina.

113
114
 Contraindicaciones: Carbamazepina (capbazep)
Primer trimestre de embarazo. El ácido valproico
no debe ser usado en pacientes con enfermedad Presentación:
hepática, hemorragia o hematomas espontáneos
Tableta 200mg, suspensión 2g/100ml
o con hipersensibilidad a los componentes del
producto. Indicaciones terapéuticas:
Reacciones secundarias y adversas: Como antiepiléptico. La evidencia que apoya
Náuseas y vómitos (se minimizan con los la eficacia del medicamento como
alimentos). Somnolencia, cefaleas, posible
antiepiléptico se obtuvo de estudios
insuficiencia hepática mortal en los primeros 6
meses de administración a niños menores de 2 controlados con fármaco activo en los que
años. Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, participaron pacientes con los siguientes
diarrea, estreñimiento, acidez estomacal, tipos de epilepsia: Epilepsiayparcial con
Acción farmacológica: Reacciones secundarias adversas:
cambios en el apetito, cambios en el peso,
Absorción
agitación, lenta. Bloquea
cambios los canales
repentinos delde sodio
estado de
sintomatología
Visión borrosa,compleja.
cefalea Los pacientes
continua, con
mareo,
dependientes
ánimo, pensamiento anormal, pérdidacon
de potencial, interactuando desula este tipo de epilepsia parecen mostrar una
aumento de la frecuencia de crisis
forma inactivada, acuta de forma selectiva
memoria, temblor incontrolable de alguna parte sobre mayor mejoría que los pacientes con otros
del
aquellas cuerpo,
neuronas quepérdida de coordinación,
sufren descargas convulsivas, Apetito, somnolencia y
tipos de epilepsia. Epilepsia tónico-clónica
movimientos
epilépticas, enincontrolables de los ojos,
las que se incrementa zumbido
el número debilidad se han observado en menor
generalizadas.
enestos
de los oídos.
canalessangrado o moretones
inactivados. Como anormales,
confusión, debilidad en las articulaciones,
número; hiponatremia, bradicardia,
anticonvulsivo, provoca una depresión del núcleo respiración dificultosa, disartria, rigidez,
depresión, pensar en quitarse la vida, planearlo o
ventral
intentaranterior
hacerlo. del tálamo. Como antineurálgico,
temblor, alucinaciones visuales, heces
actúa sobre el sistema nervioso central,
Dosis y vías de administración:
disminuyendo
1750 a 3000 mg la trasmisión sináptica,
en dosis adultos, la cual
oral. da
Valproato pálidas, hemorragias o hematomas,
20 mg/
lugar a laKg. Un gramo
descarga vía intravenosa, en infusión
neuronal. fiebre, adenopatías, linfadenopatías y
para 60 min equivalente a 5 mg / Kg/ hora.
Contraindicaciones: parestesias.
No se debe usar en pacientes con antecedentes Dosis y vías de administración:
de depresión de la médula 115ósea, 116
hipersensibilidad al fármaco, miastenia gravis,
Administrar 200 mg, dos veces al día en
porfiria aguda intermitente, o sensibilidad tabletas por vía oral.  La dosis no debe
conocida a cualquiera de los compuestos exceder de 1,000 mg/día en niños de 12
tricíclicos como amitriptilina, desipramina, a 15 años y de 1,200 mg/día en
imipramina, protriptilina, nortriptilina, etc. De igual pacientes mayores de 15 años. En casos
manera y por razones teóricas no se recomienda
su uso con inhibidores de la monoaminooxidasa
excepcionales se ha usado dosis de
(MAO). hasta 1,600 mg en adultos.

117 118
Lorazepam (Activan) Contraindicaciones:
Presentación: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas.
Tabletas de 1 y 2 mg. Glaucoma de ángulo cerrado. Miastenia
Indicaciones terapéuticas: gravis. Disfunción renal. Apnea respiratoria o
Tratamiento a corto plazo de los trastornos insuficiencia pulmonar severa.
de ansiedad. Indicado también para el Embarazo y lactancia: El uso de
tratamiento de la epilepsia, el insomnio; benzodiazepinas durante el primer trimestre
náuseas y vómitos provocados por el de embarazo ha resultado en un mayor
tratamiento del cáncer. riesgo de malformaciones congénitas de
Acción farmacológica: acuerdo a distintas publicaciones. Por tal
Perteneciente al grupo de las motivo, deberá evitarse la utilización de
benzodiazepinas y como tal es ansiolítico, Lorazepam durante el embarazo.
sedante, relajante muscular (relajante de los Asimismo, deberá considerarse y
músculos esqueléticos),
esqueléticos anticonvulsionante descartarse un posible embarazo antes de
y amnesiante. Su mecanismo de acción prescribir Lorazepam a una paciente en
consiste en su actividad agonista sobre el edad reproductiva. Las pacientes serán
complejo receptor postsinático GABA- advertidas que si se embarazan en el
Benzodiazepínico de tipo "A" [facilita la transcurso del tratamiento con Lorazepam
actividad neurodepresora del deberán comunicarlo de inmediato a su
neurotransmisor aminoacídico ácido gamma médico. El Lorazepam y su metabolito el
aminobutírico (GABA) sobre el SNC Lorazepam glucurónido atraviesan la
(sistema nervioso central)]. Esta acción se placenta.
ejerce fundamentalmente a nivel de la
amígdala y la corteza frontal, los cuales son
centros ansiogénicos por excelencia.
119 120
Reacciones secundarias y adversas: Teofilina  (Teolong)
Las reacciones más frecuentes son la Presentación:
sedación (15,9 %), vértigos (6,9 %), TEOLONG se presenta en 100, 200 y 300
debilidad (4,2 %) e inestabilidad (3,4 %). mg conteniendo la caja 20 cápsulas.
Con menor frecuencia se describen Indicaciones terapéuticas:
JSAAKKAKAkakkakaksjjdj
desorientación, depresión, náuseas, Asma bronquial, prevención y tto. Estados
cambios de apetito, cefaleas, trastornos del broncoespásticos reversibles asociados a
sueño, agitación, síntomas dermatológicos, bronquitis crónica o enfisema. IV: tto.
trastornos oculares, síntomas coadyuvante de disnea paroxística, edema
gastrointestinales y manifestaciones pulmonar agudo y otras manifestaciones de
autonómicas. insuf. cardíaca.
Contraindicaciones:
Dosis y vía de administración: Hipersensibilidad a bases xánticas,
Oral. Dosis y duración deben ser taquiarritmia aguda, infarto de miocardio
individualizadas. Rango de dosis reciente, I.R. e I.H. avanzadas.
recomendada 2-6 mg/día. Puede variar de 1- Acción farmacológica:
10 mg/día. Debiéndose administrar en Relaja el músculo liso bronquial y los vasos
general antes de acostarse. Aumento o pulmonares por acción directa sobre los
discontinuidad de la dosis debe ser gradual. mismos, aumenta el aclaramiento
mucociliar. Otras acciones: vasodilatación
coronaria, diuresis, estimulante cerebral,
cardíaco y del músculo esquelético.

122
121
JSAAKKAKAkakkakaksjjdj

Efectos secundarios y adversos: Sulfato de salbutamol (Ventolin)

Con nivel plasmático > 20 mcg/ml: náuseas, Presentación:
vómitos, diarrea, dolor epigástrico, reflujo Suspensión en aerosol: 100 mcg en envase
esofágico nocturno, hematemesis, con 200 dosis, 17 g envase con 200 dosis
hemorragia intestinal, irritabilidad, en 100 mcg, 17 mg envase con frasco y
nerviosismo, cefalea, insomnio, dispositivos inhalador con 200 dosis.
hiperexcitabilidad refleja, contracciones
musculares, convulsiones tonicoclónicas Indicaciones terapéuticas:
generalizadas, palpitaciones, taquicardia
sinusal o ventricular, extrasístole, El salbutamol está indicado para:
vasodilatación periférica, hipotensión, Asma agudo: alivio de los síntomas durante
erupciones cutáneas, reducción del tiempo
el tratamiento del asma y otros
de protrombina, aumento de GOT sérica,
hipocaliemia, hiperglucemia, aumento de padecimientos con obstrucción de la vía
diuresis, hiperuricemia, temblor de respiratoria (incluyendo EPOC). Protección
extremidades. contra el asma inducido por ejercicio.
Vías y dosis de administración: Algunas condiciones como la hipercalemia.
Teofilina IV. Al ser un agonista β2 el Salbutamol también
Niño de ½ a 9 años 19 (mg/kg) diaria, Niño 9 es usado en obstetricia. Se puede
a 16 años 15 (mg/kg) diaria, Ads.
administrar Salbutamol intravenoso para
Fumadores 15 (mg/kg) diaria, Ads. No
fumadores 9,5 (mg/kg) diaria, >60 años relajar el músculo liso del útero.
con/sin enf polmunar 5,5 (mg/kg) diaria,
cardiomiopatía abstructiva o alteración
hepática severa 2,4 (mg/kg) diaria.

123
Acción farmacológica: Reacciones secundarias y adversas:
El salbutamol, al ser un agonista Beta 2
adrenérgico, estimula a los receptores beta Temblor de extremidades,Cansancio o
2 que se encuentran en gran número en el sueño, Granos, principamente en frente,
músculo liso bronquial; esta estimulación
brazos, Agitación, Tos, Diarrea, Mareos,
activa las proteínas Gs y aumenta el
AMPc,lo que causa disminución del tono Excitación, Malestar general, Cefalea,
muscular (broncodilatación). Además, Aumento del apetito, Aumento de la presión
también aumenta la conductancia arterial, Náusea, Nerviosismo,
de calcio y potasio en las células musculares Epistaxis (sangramiento nasal), Taquicardia,
bronquiales causando hiperpolarización de Rash cutáneo, Tinnitus (zumbido o
la membrana y relajación. El fármaco "campanitas" en el oído), Somnolencia,
también actúa sobre las células inflamatorias
Dolor estomacal, Irritación faríngea,
estimulando los receptores beta 2 presentes
en ellas y evitando así la liberación de Constipación, Vómitos.
mediadores y citocinas inflamatorias.
Dosis y vías de administración:
Contraindicaciones: Generalmente se administra mediante un
Hipersensibilidad conocida al fármaco. inhalador de dosis medida, nebulizador u
Hipokalemia aguda sintomática. otros dispositivos de dosificación
apropiados. El Salbutamol también puede
administrarse por vía oral o intravenosa.
Algunos asmáticos podrían no responder a
estos medicamentos al no tener la
secuencia base de ADN requerida en un gen
específico.

125

Ipratropio (Atroven) Acción farmacológica:

Presentación: El ipratropio actúa bloqueando
Solución 0,025% para inhalar en frasco los receptores muscarínicos en el pulmón,
cuenta gotas por 20 ml. (Reg. San. INVIMA inhibiendo la broncoconstricción y la
2004 M-000227-R1). ¡Almacenar en un lugar secreción de moco en las vías aéreas.1 Es
seguro; fuera del alcance de los niños! un antagonista muscarínico no selectivo y no
Mayor información disponible a solicitud del difunde a la sangre, lo que previene la
cuerpo médico. aparición de efectos colaterales sistémicos.
Ipratropio es un derivado sintético de la
Indicaciones terapéuticas: atropina2 pero es una amina cuaternaria, por
ATROVENT® Solución para inhalar está lo que no atraviesa la barrera
indicado como broncodilatador para hematoencefálica, previniendo reacciones
tratamiento de mantenimiento del adversas en elsistema nervioso central (el
broncoespasmo asociado con enfermedad síndrome anticolinérgico).
pulmonar obstructiva crónica, incluyendo
bronquitis crónica, enfisema y asma. Contraindicaciones:
ATROVENT® solución para inhalar está ATROVENT® está contraindicado en
indicado, cuando se usa concomitantemente pacientes con hipersensibilidad conocida a
con beta-agonistas in-halados en el sustancias del tipo de la atropina o
tratamiento del broncoespasmo agudo ingredientes inactivos del preparado
asociado con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica incluyendo bronquitis y
asma.

127 128
Reacciones secundarias y adversas: Aminofilina
Mareos, náusea, acidez estomacal, constipación, Aminofilina (fco-amp. 10ml/240 mg).Teosona
sequedad en la boca, dificultad para orinar, dolor (jarabe, 1ml/8mg). Teosona forte (jarabe,
al orinar, orinar con mayor frecuencia, dolor de 1ml/16mg)
espalda sarpullido (erupciones en la piel),
urticaria, picazón, inflamación (hinchazón) de los
ojos, cara, labios, lengua, garganta, manos, pies, Presentación:
tobillos o pantorrillas, ronquera, dificultad para Solución inyectable: 250 mg/10 ml caja con
respirar o tragar, ritmo cardíaco más rápido que 5 ampolletas de 10 ml; 250 mg/10 ml envase
lo normal, dolor en el pecho. con 5 ampolletas de 10 ml; 250 mg en 10 ml
con 5 ampolletas.
Dosis y vías de administración:
(20 gotas = aproximadamente 1 ml; 1 gota = Indicaciones terapéuticas:
0.0125 mg de bromuro anhidro de ipratropio). AMINOFILINA está indicada en la terapia
Adultos (incluidos los ancianos) y adolescentes para disminuir el broncospasmo en: Asma
mayores de 12 años de edad: 2.0 ml (40 gotas =
bronquial,  Relajante del músculo liso
0.5 mg) 3 a 4 veces al día. Niños de 6 a 12 años:
Debido a que en este grupo de edad la bronquial, Bronquitis, Enfisema, Alivia la
información es limitada, se recomienda adminis- disnea en el tratamiento de la enfermedad
trar la dosis siguiente bajo supervisión médica: pulmonar obstructiva crónica. Se utiliza
1.0 ml (20 gotas = 0.25 mg) 3 a 4 veces al día. también en el tratamiento de insuficiencia
Niños menores de 6 años: Debido a que en este cardiaca congestiva, angor pectoris y como
grupo de edad la información es limitada, se diurético, así como en el bloqueo
recomienda administrar la dosis siguiente bajo auriculoventricular, postinfarto.
supervisión médica: 0.4 a 1.0 ml (8 - 20 gotas =
0.1 - 0.25 mg) 3 a 4 veces al día.

130
129

Acción farmacológica: Reacciones secundarias y adversas:

 Relajación de músculo liso (de vías aéreas Se han reportado las siguientes reacciones
bronquiales y vasos sanguíneos con la administración de AMINOFILINA:
pulmonares). Estimulación del SNC; de Sistema gastrointestinal: Náuseas, vómito,
secreciones gastrointestinales; de músculo dolor epigástrico, diarrea y hematemesis.
cardiaco, aumentando el gasto Sistema nervioso central: Irritabilidad,
cardíaco. Aumenta la contracción cefalea, insomnio, crisis convulsivas
diafragmática. Aumenta la resistencia y coma. Sistema cardiovascular: Falta de
cerebrovascular: Disminuye el flujo circulación, taquicardia, hipotensión,
sanguíneo cerebral. arritmias ventriculares. Sistema
respiratorio: Taquipnea, Sistema
Contraindicaciones: renal: Albuminuria, microhematuria y
Hipersensibilidad a AMINOFILINA. También diuresis, Otros: Hiperglucemia, salpullido.
está contraindicada en la administración
concomitante con derivados de las xantinas. Dosis y vías de administración:
En niños menores de seis meses de edad La administración de AMINOFILINA es por
no se recomienda el uso. No se debe utilizar vía parenteral. Niños y
en intervalos menores a seis horas. adultos: Administración intravenosa lenta o
por venoclisis. Impregnación: 5-6 mg por kg
de peso corporal, en infusión intravenosa,
durante 20-30 minutos. Mantenimiento: De
0.4-0.9 mg por kg de peso corporal en
infusión intravenosa.

131
132
Ambroxol Farmacocinética y farmacodinámia:

Nombre comercial: tiene una biodisponibilidad alrededor del

mucosan / motosol/ dinobroxol / naxpa / 70%, y se absorbe rápidamente después de
mucibron la administración oral. El tiempo para
Presentación: alcanzar la concentración plasmática
en un frasco de 100 ml de jarabe máxima después de la administración oral
es de 2 horas; la vida media de distribución
Indicaciones terapéuticas: es de 1.3 horas; la eliminación es bifásica,
Está indicado como expectorante y con una vida media alfa de 1.3 horas y beta
mucolítico en los procesos en los que se de 8.8.
requiere aumentar la fluidez de las Aproximadamente 5% de la dosis se excreta
secreciones del tracto respiratorio, como por la orina sin cambios y su depuración
sucede en el asma bronquial, diferentes renal es de 53 ml/min. Actúa sobre los
tipos de bronquitis aguda, crónica, bronquitis neumocitos tipo ii estimulando la síntesis y
espasmódica, asma bronquial, secreción del material surfactante. Tiene
bronquiectasia, neumonía, bronconeumonía, efecto secretolítico y mucocinético ya que
rinitis, sinusitis, atelectasia por obstrucción aumenta la producción de moco en el árbol
mucosa, traqueostomía, en el pre y traqueobronquial al mismo tiempo disminuye
posquirúrgico de pacientes geriátricos. su viscosidad. Ambroxol es un secuestrador
de radicales libres con efecto antioxidante
propio.

133

134

Contraindicaciones: Bromhexina (Bisolvon)

hipersensibilidad al ambroxol, enfermedad ácido Forma farmacéutica y formulación:

péptica activa. Bisolvon®tabletas: Cada tableta contiene:
Niños menores de 2 años. Embarazo y lactancia. Clorhidrato de bromhexina 8 mg Excipiente,
c.b.p. 1 tableta Bisolvon® solución: Cada 100 ml
Reacciones secundarias y adversas: existen contienen: Adulto infantil Sabor fresa Clorhidrato
algunos reportes de que ambroxol puede causar de Bromhexina 160 mg 80 mg Vehículo, c.b.p.
las siguientes reacciones adversas: fatiga, 100 ml 100 ml.
xerostomía, sialorrea, constipación, disuria y
reacciones alérgicas; trastornos Indicaciones terapéuticas: mucolítico y
gastrointestinales leves como diarrea, náusea y expectorante. Bisolvon® está indicado como
vómito. coadyuvante para la terapia secretolítica en
enfermedades broncopulmonares crónicas y
Dosis y vias de administración: no se ha agudas, asociadas con una secreción mucosa
establecido la dosis óptima de ambroxol, pero en anormal y deterioro de transporte mucoso.
la mayoría de los estudios clínicos realizados en
adultos, han utilizado dosis entre 60 a 180 Acción farmacológica:
mg por día, en tres dosis divididas. La bromhexina es un derivado sintético de la
En niños, las dosis sugeridas son: vasicina. Incrementa la proporción de secreción
de 2 a 5 años: 15 a 30 mg/día. serosa bronquial, mejora el transporte mucoso
De 5 a 12 años: 30 a 45 mg/día. reduciendo la viscosidad del moco y activando el
Niños de 12 años y mayores: 60 a 90 mg/día. epitelio ciliado. En estudios clínicos la
Cuando se emplea como mucolítico, en la bromhexina ha mostrado un efecto secretolítico y
mayoría de los estudios se ha administrado secretomotor en el área del tracto bronquial, que
ambroxol en dosis entre 1.5 a 2 mg/kg/día, en 2 facilita la expectoración, aliviando la tos.
dosis divididas.
136
135
138
Contraindicaciones: Prednisona
Nombre comercial:
hipersensibilidad a los componentes de la Deltasone®, Ednapron®, Meticorten®, Orasone®
fórmula, durante la lactancia, úlcera péptica.
Presentación:
Tabletas en 5, 20 y 50 mg
Precauciones generales: dado que en
pacientes con enfermedad hepática grave o Indicaciones terapéuticas:
insuficiencia renal severa, la eliminación del Enfermedades reumáticas, lupus eritematoso,
producto se puede ver afectada, por lo que poliarteritis nodosa, artritis de células gigantes,
se recomienda una vigilancia durante la asma bronquial, colitis ulcerativa crónica,
duración del tratamiento con este producto. hepatitis autoinmune, transplante de órganos,
enfermedades de la piel, trombocitopenia,
Restricciones de uso durante el embarazo y cáncer, leucemia linfocítica aguda y linfoma.
la lactancia: no se administre durante el
Acción farmacológica:
primer trimestre del embarazo ni durante la
La prednisona se absorbe rápidamente a través del
lactancia, en caso de ser necesario, se tracto gastrointestinal, encontrándose concentraciones
deberá valorar el riesgo beneficio. plasmáticas máximas aproximadamente 1 a 2 horas
después de una dosis oral. Su biodisponibilidad en
Reacciones secundarias y adversas: plasma después de la administración oral es de
ocasionalmente pueden presentarse efectos aproximadamente 70 a 80%.La prednisona se une a las
gastrointestinales moderados. En ocasiones proteínas plasmáticas como la albúmina. Después de
se han reportado reacciones alérgicas como: una dosis oral única tiene una vida media en plasma de
rash cutáneo, broncospasmo, angioedema y aproximadamente 2.1 a 3.5 horas y la dosis de
anafilaxis. mantenimiento es de 3.4 a 3.8 horas. La prednisona se
metaboliza en el hígado y se excreta más del 90% en la
orina. A través de la leche materna se excreta en
cantidades pequeñas.
138
137

Hidrocortisona (Flebocortid/Solucortef)
Contraindicaciones: Presentación:
Tuberculosis, ulcera péptica, en crema, loción y solución inyectable 100 y
hipersensibilidad a la prednisona, diabetes 500 mg/ 2 y 5 ml.
mellitus, infección activa, crisis hipertensiva,
hemorragia activa del tubo digestivo. Indicaciones terapéuticas:
antiinflamatorio, inmunosupresor,
Reacciones secundarias y adversas: corticoesteriode.
Cataratas, necrosis avascular ósea,
ACCIÓN FARMACOLÓGICA:
síndrome de Cushing, obesidad, osteopenia, Antiepiléptico y
Anticonvulsivo
Farmacocinética:
gastritis, aumento de la presión intraocular, es absorbida en plasma esta unido a dos
hiperglucemia, hipertension, intolerancia a la proteínas (globulina y albumina). Al
glucosa, CONTRAINDICACIONES:
osteoporosis, cicatrización Fenitoína debe
generarse proteínas bajo condiciones
retardada y retrasoutilizarse con precaución durante el embarazo.
del crecimiento.
También debe utilizarse con precaución normales en su metabolismo es hepático y se
pacientes con enfermedad hepática severa. La elimina por vía renal.
Dosis y vias de administración:
retirada brusca del medicamento en pacientes
Oral, Adultos: Inicialmente de 20 a 60 mg al
con epilepsia Contraindicaciones:
día. La dosis de mantenimiento suele ser de no se administre en presencia de micosis
5 a 10 mg al día. Niños:
EFECTOS de 0,05 a 2 mg Quemazón
ADVERSOS: por o dolor ensistémicas,
el estados convulsivos, psicosis
kg de peso al lugardía. La dosis
de inyección de confusión, mareo
IV, ataxia, y
grave, ulcera péptica activa,
mantenimiento suele ser de 0,25ocurren
somnolencia a 0,50 mgfrecuentemente con hipersensibilidad a la formula, prematuros,
por kg de peso al día
fenitoína IV. La bradicardia o hipotensión; embarazo y lactancia.
También produce alteraciones dermatológicas
como erupciones acneiformes, dermatitis
exfoliativa, eritema multiforme, reacciones
similares a lupus eritematoso y necrolisis
139
epidérmica tóxica.
140
Reacciones secundarias o adversas: Dexametasona (Decadron/Decadronal)
edema hipertensión arterial, insuficiencia
cardiaca congestiva, arritmias cardiacas, Presentación:
alcalosis hipocalemica, hipocalcemia, debilidad Ampollas de 1 mL conteniendo 4 mg (4
muscular, perdida de las masas musculares,
mg/mL), Ampollas de 1,5 mL conteniendo 4
rupturas tendinosas, osteoporosis, necrosis
asépticas de las cabezas del femur y humero, mg
fracturas espontaneas, fractura de los huesos (2,66 mg/mL), Ampollas de 2,5 mL
largos, tromboembolismo, pancreatitis, distensión conteniendo 4 mg (1,6 mg/mL), Ampollas de
abdominal, esofagitis ulcerativa, perforación y 5 mLconteniendo 40 mg (8 mg/mL),
sangramiento de ulceras gastrointestinales, Comprimidos de 1 mg.
retardo de cicatrización, piel delgada y frágil,
petequias y equimosis, eritema facial.
Indicaciones terapéuticas:
Dosis y vías de administración:
Corticoide sistémico.
Insuficiencia renal, inflamación intensa.
ADULTOS 100 a 500 mg c/2, 4 ò 6 horas. DECOREX® puede ser utilizado para uso
IM, IV., según evolución clínica. sistémico en: Alergología, Dermatología,
NIÑOS 50 mg/kg, IV, en un lapso de 2 a 4 Endocrinología, Gastroenterología,
minutos. Repetir cada /4 a 6 horas por máximo Hematología, Neumología, Neurología,
de 24 a 48 horas. Según evolución clínica. cerebrales, Oftalmología, Reumatología
Dermatosis inflamación que responden a
corticoesteroides.
ADULTOS Y NIÑOS aplicar crema, loción,
engento, espuma o aerosol de 1 a 4 veces al día.

142
141

Acción farmacológica: Reacciones secundarias y adversas:

La dexametasona es un glucocorticoide que Trastornos hidroelectrolíticos,
posee grandes propiedades antiinflamatorias Musculosqueléticos,
la cual equivale a 25 ó 30 veces la obtenida Gastrointestinales,.Cutáneos, Neurológicos,
con cortisona. Su mecanismo de acción se Endocrinológicos, Oftálmicos, Metabólicos,
basa principalmente en la inhibición de los Cardiovasculares, Reacciones anafilactoides
depósitos de fibrina, dilatación capilar, o de hipersensibilidad, tromboembolia,
inhibición de la migración de los leucocitos al aumento de peso, aumento del apetito,
área inflamada. También inhibe la actividad náuseas, malestar general, hipo.
fagocítica, la proliferación de los fibroblastos
y el depósito de colágeno. La dexametasona Dosis y vías de administración:
tiene, por lo tanto, efecto antiinflamatorio La dosis varía de acuerdo al estado clínico;
(esteroide), efecto inmunosupresor y sin embargo, las dosis más usuales son las
además de actuar aumentando el siguientes:
catabolismo proteico, aumenta la Uso sistémico: 0.2 a 32 mg cada 6 a 24
disponibilidad de glucosa, la movilización de horas. Vía intramuscular o vía intravenosa.
los órganos grasos y la lipólisis. Uso local: 2 a 8 mg cada 3-21 días, vía
intraarticular, intralesional, intradérmica.
La duración de la terapia varía de acuerdo al
origen del padecimiento, a la respuesta del
paciente y al criterio médico.

144
Fluticasona (Cutivale) Farmacodinamia y farmacocinética:

Presentación: El propionato de fluticasona es
un glucocorticoide con una gran potencia
crema. tópica antiinflamatoria, pero baja actividad
supresora del eje APH (Adreno-Pituitario-
Indicaciones terapéuticas: Hipotalámico) después de la administración
dérmica. Por lo tanto tiene un índice terapéutico
Tratamiento de dermatosis inflamatorias: mayor que la mayoría de los esteroides
disponibles comúnmente.
está indicado en adultos, niños y lactantes,
de tres meses de edad y mayores, en el Muestra una potencia glucocorticoide sistémica
alivio de las manifestaciones inflamatorias y alta después de la administración subcutánea,
pruríticas de las dermatosis sensibles a los pero una actividad oral muy débil probablemente
corticoesteroides, como por ejemplo: debido a la desactivación metabólica.
El propionato de fluticasona no tiene efectos
Eccema,Prurigo nodular. Psoriasis (con hormonales inesperados, y no tiene efectos
exclusión de psoriasis diseminada en placa). evidentes en los sistemas nerviosos periférico y
Neurodermatosis, .Liquen plano, Dermatitis central, el sistema gastrointestinal o los sistemas
seborreica, Reacciones de sensibilidad por respiratorio o cardiovascular.
contacto, Lupus eritematoso discoid, Auxiliar
rápida eliminación y extensa liberación
en el tratamiento con esteroides sistémicos metabólica. La biodisponibilidad es muy baja
de la eritrodermia generalizada, Reacciones después de la administración tópica u oral debido
a las picaduras de insectos, Sarpullido. a la absorción limitada a través de la piel o por el
tracto gastrointestinal, y debido a un extenso
metabolismo de primer paso.
145
146
El propionato de fluticasona no persiste en Contraindicaciones:
ningún tejido, y no se une a la melanina. La
ruta principal del metabolismo es la hidrólisis Contraindicado en Rosácea, Acné vulgar,
hacia un ácido carboxílico, el cual tiene una Dermatitis perioral, Infecciones cutáneas,
actividad antiinflamatoria o glucocorticoide m primarias de origen viral (p. ej., herpes simple,
uy débil. varicela), Hipersensibilidad a cualquiera de los
En todas las especies animales en que se ingredientes, Prurito perianal y genital, El uso de
ha experimentado, la ruta de excreción fue CUTIVATE® Crema no está indicado en el
independiente de la ruta de administración tratamiento de lesiones cutáneas primarias
de propionato de fluticasona. La excreción infectadas, ocasionadas por infecciones de
es predominantemente fecal y se completa origen micótico o bacteriano, Dermatosis en
esencialmente en 48 horas. lactantes menores de tres meses de edad,
incluyendo dermatitis y erupciones del pañal.

Reacciones secundarias y adversas:

Aunque los efectos secundarios de este
medicamento no son comunes, podrían llegar a
presentarse. Dígale a su doctor si cualquiera de
estos síntomas se vuelve severo o si no
desaparece:

prurito (picazón), ardor, inflamación,

enrojecimiento, sarpullido (erupciones en la piel),
adormecimiento de los dedos.

147 148
Dosis y vías de administración: Furosemide (Laxis/Draxen/Furosemid)
Tratamiento de dermatosis inflamatorias: Presentación:
En adultos, niños y lactantes, de tres Lasix: Furosemida
meses de edad y mayores, aplique una 20mg Amp. x 5 x 2ml
40mg Tab. x 24
capa delgada de Crema en las áreas
20mg Tab. x 36
afectadas de la piel, una o dos veces al Furosemida: Furosemida
día. 20mg /2ml Fco. Amp. x 5
Reducción del riesgo de recidiva:
Después de haber tratado un episodio Dosis:
agudo con eficacia, se deberá reducir la Como diurético, 20mg a 80mg en una sola
frecuencia de la aplicación a un régimen toma. Como antihipertensivo en Niños:
posológico de una aplicación diaria, dos 2mg/kg en una sola toma Ampollas: Niños:
veces por semana y sin oclusión. Se como diurético, 1mg/kg por vía IM o IV en
deberá seguir aplicando el medicamento una sola dosis.
en todos los sitios previamente
Indicaciones:
afectados, o en aquellos sitios donde se
Edema asociado con insuficiencia cardíaca
pudiera presentar una recidiva. Este congestiva, cirrosis hepática y enfermedad
régimen posológico deberá combinarse renal. Coadyuvante
con el uso diario y rutinario de
emolientes. Se deberá reevaluar la en el tratamiento del edema agudo de
enfermedad de manera periódica. pulmón. Hipertensión ligera a moderada,
generalmente asociada con
antihipertensivos.
149
Acción farmacologica:
150
Diurético de asa, antihipertensivo, Hidroclorotiazida (Diclotride)
antihipercalcémico. Presentación:
Oral, 25-50 mg/día en 1-2 dosis, máximo
Contraindicaiones: 100 mg/día.
Evaluar riesgo-beneficio en cuadros de
anuria, disfunción renal severa, diabetes Indicaciones terapéuticas:
mellitus, gota, disfunción hepática e infarto Edema e hipertensión arterial. se excreta
agudo de miocardio; también en embarazo y rápido sin cambios en la orina.
lactancia. Hipersensibilidad a la droga,
desequilibrio hidroelectrolítico. Acción farmacológica:
afecta el mecanismo tubular de reabsorción
Efectos colaterales: de electrólitos. A dosis terapéuticas
máximas todas las tiazidas incrementan la
Si existe hipercalciuria puede producirse excreción de sodio y de cloro en cantidades
nefrocalcinosis o nefrolitiasis. Mareo o equivalentes. Este mecanismo no causa
sensación de mareo, bradicardia, visión pérdida de potasio. La hidroclorotiazida se
absorbe oralmente en 65-75% de la dosis
borrosa, diarrea, cefaleas, aumento de
administrada y su vida media plasmática
sensibilidad de la piel a la luz solar, (t½) es de 2.5 horas.
anorexia, rash cutáneo, fiebre, dolor de Contraindicaciones:
garganta, artralgias, alteración de la El uso está contraindicado en pacientes con
audición. Hipopotasemia, alcalosis anuria e hipersensibles al principio activo o
metabólica, hipotensión, sordera transitoria, componentes de la formulación, así como a
hiperuricemia, hipernatremia, hipocalcemia, otros fármacos derivados de las
sulfonamidas.
hipomagnesemia. 152
Reacciones secundarias y adversas: Manitol (Manitol)
Cefalea, Fotosensibilidad, Hipopotasemia,
Hipomagnesemia, Hiperuricemia y Gota, Presentación:
Hiperglucemia, Hipercalcemia, Viales de solución al 10% (500 ml)
Náusea/vómito Viales de solución al 20% (250 ml)
Indicaciones terapéuticas:
Dosis y vías de administración: Diurético en I.R. aguda o crónica. Edemas
Se administra por vía oral. La dosis aplicada
hepáticos, renales o cardiacos. Coadyuvante
debe ser individual y acorde a la respuesta
del paciente: Adultos con hipertensión 25 en intoxicaciones. Prevención de I.R. aguda.
mg/dia dosis única o repartida en varias Glaucoma. Edema cerebral. HTA
dosis, ajusta cifras según problema, no mas intracraneal.
de 50 mg al dia. Edema: 25 a 100 mg al día Acción farmacológica
máximo 100 mg diarios. Premenstrual: 25-50 Eleva la osmolaridad del líquido tubular,
mg una dos veces al dia hasta el inico de la
inhibiendo la reabsorción de agua y
menstruación.
electrolitos. Eleva la excreción urinaria de
agua, sodio, cloro y bicarbonato.
Contraindicaciones:
Oligoanurias por fallo renal, insuf. cardiaca,
presión arterial elevada, edema pulmonar,
deshidratación.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Acetazolamida (Acetadiazol/Diamox)

Presentación:
INFUS. IV RÁPIDA: CEFALEA,
153 ESCALOFRÍOS, 154
Frasco con 30 tabletas con 250 mg
DOLOR TORÁCICO, ALTERACIONES DEL
EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO Y
ELECTROLÍTICO. Indicaciones terapéuticas:
Diurético: reducción de edemas asociados a
DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: ICC, edemas de origen medicamentoso y
retención hidrosalina crónico simple,
IV. RECOMENDADO: 500-1.000 ML/DÍA (10%).
Glaucoma 2 ario Epilepsia tipo pequeño mal
250-500 ML/DÍA (20%).

Acción farmacológica:
Inhibidor de la anhidrasa carbónica, enzima
que en el organismo (corazón, riñón,
pulmón, cerebro, vasos capilares, etc.)
desempeña el papel de mantener el
equilibrio iónico entre agua y sales. Este
mecanismo de acción constituye una
ventaja, ya que en casos rebeldes puede ser
usado conjunta o alternativamente con otros
diuréticos, mercuriales, clorotiazídicos, etc.,
consiguiendo resultados sinérgicos.

155 156
Contraindicaciones: ESPIRONOLACTONA (aldactone)
Hipersensibilidad a la acetazolamida o
sulfamidas; I.H. o I.R. grave; acidosis Presentación:
hiperclorémica; insuf. suprarrenal; 1 er trimestre
de embarazo; estados avanzados de Caja por 20 tabletas de 25 mg, caja por 20
hiponatremia o hipokalemia. tabletas de 100 mg.

Indicaciones terapéuticas:
Reacciones secundarias y adversas:
Sensación de hormigueo en extremidades; Diurético, útil en el tratamiento del edema
poliuria. asociado a insuficiencia cardiaca congestiva,
cirrosis y síndrome nefrótico.
Dosis y vías de administración:
Oral. Ads.: Farmacocinética y farmacodinamia:
- Diurético: reducción de edemas asociados a
ICC, edemas de origen medicamentoso y La espironolactona se metaboliza en el hígado.
retención hidrosalina: 250 mg/día. La biodisponibilidad es del 90%. Los alimentos
- Glaucoma crónico simple: 250 mg/1-4 dosis incrementan su biodisponibilidad. El principal
diarias, según síntomas y presión ocular. metabolito activo es la canrenona. Tanto
- Glaucoma 2 ario , tto. preoperatorio de canrenona como espiro-nolactona se unen al
glaucoma agudo de ángulo estrecho: 250 mg/4 plasma en un 90%. tiene un inicio de acción
h. gradual, el máximo efecto se logra al 3er día. La
-Contraindicaciones:
Epilepsia tipo pequeño mal: 8 a 20 mg/kg/día. diuresis continúa
Dosis y vías durante dos o tres días luego
de administración:
de la suspensión del tratamiento.
Hipersensibilidad al medicamento,
157 hiperkalemia Hipertensión esencial: Dosis usual 50 - 100
severa. Adminístrese con precaución a pacientes mg/día. En casos severos,
158 puede incrementarse
con daño de la función renal o hepática. gradualmente con intervalos de 2 semanas hasta
200 mg/día. tratamiento mínimo 2 semanas.
Reacciones secundarias y adversas:
-Edemas: La dosis total diaria puede
Puede desarrollarse ginecomastia asociada con administrarse en dosis divididas o en una sola
el empleo de espironolactona. La ginecomastia dosis diaria.
parece estar relacionada con el nivel de -Insuficiencia cardiaca congestiva: 100 mg por
dosificación y la duración del tratamiento. Esta día. En casos severos, la dosis puede
reacción es reversible cuando se descontinúa aumentarse gradualmente a 200 mg por día.
ALDACTONE®. En raras ocasiones el Cuando el edema es controlado, la dosis de
crecimiento de la glándula mamaria puede mantenimiento usual es de 25 - 200 mg por día.
persistir. Otros efectos adversos: Síntomas -Cirrosis: Si la relación urinaria Na+/K+ es mayor
gastrointestinales, calambres y diarrea, de 1 la dosis sugerida es de 100 mg por día. Si la
somnolencia, cefalea, erupciones cutáneas, relación es menor de 1 la dosis sugerida es de
urticaria, confusión mental, fiebre 200 - 400 mg por día. La dosis de mantenimiento
medicamentosa, ataxia, irregularidades se determina individualmente.
menstruales o amenorrea, hemorragia
posmenopáusica. Se han reportado casos de
agranulocitosis.

160

159
-Síndrome nefrótico: La dosis en adultos es de Ranitidina (Ranisen)
100 - 200 mg/día. La espironolactona no ha Presentación:
mostrado que modifique el proceso patológico
básico y su empleo se recomienda cuando el Comprimidos, jarabe, ampolleta y solución
tratamiento de la enfermedad subyacente, inyectable.
restricción de la ingesta de líquidos y de sodio y
el uso de otros diuréticos no han causado una Dosis:
respuesta adecuada.
Comprimidos y jarabe:Pacientes con úlcera
-Edema idiopático: La dosis usual es de 100
duodenal, gástrica o esofagitis por reflujo, la
mg/día.
dosis recomendada es de 300 mg al acostarse o
-Edema en niños: La dosis inicial es de 3
bien 150 mg 2 veces al día por 4-8 semanas.
mg/kg/día administrada en tomas divididas. La
Úlcera duodenal por H. pylori se recomienda
dosis se ajusta de acuerdo con la respuesta y la
ranisen 300 mg por la noche o 150 mg /12 hrs
tolerancia. -Hiperaldosteronismo primario: 
Esofagitis de moderada a severa 150 mg / 6 hrs
Después de establecer el diagnóstico de
durante 12 semanas. Solución: reflujo
hiperaldosteronismo primario en forma definitiva,
gastroesofágico y en las lesiones
la espironolactona puede administrarse en dosis
gastroduodenales inducidas por medicamentos,
diarias de 100 a 400 mg en la fase preparatoria
3 mg/kg de peso cada 8 ó 12hrs dependiendo del
de la cirugía.
cuadro, va a variar entre 4 a 8 semanas y a un
-Hipokalemia/hipomagnesemia: Una dosis diaria
Farmacocinética máximo de 12(Losec
Omeprazol semanas. Intravenoso: puede
Infusión)
de 25 - 100 mg es útil en el tratamiento de la
Es un antagonista de la histamina a nivel de Presentación:
administrarse en forma intravenosa lenta 1-2 min
hipokalemia/hipomagnesemia inducida por
los receptores Cápsulas, solución
diluyendo los 50 mg en inyectable y tabletas
20 ml de solución salina,
diuréticos, cuandoHel2,suplemento
que actúaoralpor compe-
de potasio
glucosada o Hartman, pudiendo repetir la dosis
tencia con aquellos,
es considerado inapropiado.uniéndose a los
Cada CÁPSULA contiene:
cada 6 u 8 horas. Intramuscular: 50 mg c/6 u 8
receptores y, al no permitir la acción de la
Omeprazol......................................................
hrs
histamina, la secreción
161 de ácido clorhídrico ................... 20 mg
se inhibe en forma poderosa. Inhibe la Cada frasco ámpula contiene:
secreción ácida tanto basal como estimulada Omeprazol......................................................
por pentagastrina, histamina y alimentos. ................... 40 mg

Efectos adversos: Indicaciones terapéuticas:  

Esofagitis por reflujo gastroesofágico.Úlcera
Puede presentarse mareos, somnolencia,
duodenal, úlcera gástrica benigna
insomnio y vértigo, en casos muy poco (incluyendo las producidas por
frcuentes: confusión mental reversible, AINEs).Síndrome de Zollinger-
agitación, depresión y alucinaciones. Ellison.Tratamiento de úlcera gástrica y
duodenal asociada a Helicobacter pylor
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a ranitidina o alguno de
sus ingredientes (sal).

164
163
Contraindicaciones:  Úlcera gástrica y duodenal: 1 cápsula de 20
mg al día, durante 2 ó 3 semanas
Hipersensibilidad a los componentes de la consecutivas.
fórmula.Úlcera gástrica maligna.
Reacciones secundaria y adversa: Esofagitis por reflujo: 1 cápsula de 20 mg.
En general, OMEPRAZOL es bien tolerado.
Una vez al día, durante 4 semanas. En los
Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados
con OMEPRAZOL experimentan efectos pacientes cuyas mucosas no hayan
gastrointestinales, entre ellos, náusea, diarrea y cicatrizado totalmente tras este periodo
cólico; se han informado con menor frecuencia inicial, generalmente lo harán durante el
efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, transcurso de uno adicional de cuatro
somnolencia). En ocasiones se observan semanas de tratamiento.
erupciones cutáneas e incremento de la actividad
plasmática de las aminotransferasas hepáticas.
Dosis y vía de administración:
Inyectable:
En el caso de pacientes con úlcera duodenal
gástrica o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40
mg diarios.
En el síndrome de Zollinger-Ellison la dosis de
inicio
Saleses de
de 60 mg.
aluminio y magnesio Cisaprida (Enteropride)
Oral:
(Melox/Ditopax) Presentación:
Agruras e indigestión ácida: 1 cápsula de 20 mg
Presentación: ENTEROPRIDE* Tabletas 5 mg caja con 30.
alSusp.
día. c/100 ml contiene 3.7 mg de hidróxido de ENTEROPRIDE* Tabletas 10 mg caja con 30.
aluminio y 4.0 mg de hidróxido de magnesio tab ENTEROPRIDE* Suspensión con 1 mg/ml
masticables con 400 mg de hidróxido de aluminio frasco con 60 ml con gotero dosificador.
y 400 mg de hidróxido de magnesio.
Indicaciones terapéuticas: Indicaciones terapéuticas:
Auxiliar en el tratamiento de úlcera gástrica y Gastroparesia, anorexia166nerviosa, posvagotomía
duodenal, gastritis y165enfermedad por reflujo o gastrectomía parcial. Síntomas de molestias
gastroesofágico. del tubo digestivo superior negativas a la
Acción farmacológica: radiología y a la endoscopia que se caracterizan
Antiácido, antiflatulento, Antihipocalcémico y por saciedad temprana, plenitud posprandial,
antidiarreico. Reduce la absorción de isoniacida, distensión abdominal, eructos, anorexia, náusea,
clorpromazina. vómitos o por molestias tipo úlcera (pirosis o
Contraindicaciones: dolor).
Hipersensibilidad, deshidratación Acción farmacológica:
Efectos secundarios y adversos: Aumenta la actividad peristáltica esofágica y el
Estreñimiento o diarrea, dolor abdominal, tono del esfínter esofágico inferior. Disminuye el
náusea, vómito. En forma prolongada disminuye reflujo esofágico del contenido gástrico y mejora
la absorción de folato lo que conduce a la depuración esofágica. Aumenta la
osteopenia, osteoporosis. contractilidad gástrica y duodenal y la
Vía y dosis de administración: coordinación autroduodenal . Disminuye el reflujo
5 ml c/4 a 6 hs 2 hs antes o después de la duodenogástrico. Acelera el vaciamiento gástrico
ingestión de otros medicamentos VO. y duodenal. Aumenta la actividad propulsiva
intestinal y acelera el tránsito del intestino
delgado y grueso.
Contraindicaciones: Vía y dosis de administración:
Hipersensibilidad al principio activo. La Adultos: De acuerdo con la severidad de la
administración concomitante por vía oral o situación clínica, deberán tomarse 5 ó 10 mg
parenteral de medicamentos inhibidores de ENTEROPRIDE* Tabletas o Suspensión
potentes de CYP3A4, dado que esto puede oral, 2 a 4 veces al día.
resultar en un incremento de los niveles Niños entre 25 y 50 kg: Máximo, 5 mg cuatro
plasmáticos de cisaprida y puede aumentar veces al día.
el riesgo de prolongación del Q-T. Uso en Niños e infantes por debajo de 25 kg: 0.2
infantes prematuros (nacidos con edad mg/kg por toma, no más de 3 a 4 veces al
gestacional menor a 36 semanas) desde el día. Se recomienda utilizar la suspensión
nacimiento hasta 3 meses después de la oral.
fecha de nacimiento. Administración: En el tratamiento de
desórdenes digestivos altos,
Efectos secundarios y adversos: ENTEROPRIDE* se debe administrar por lo
Cólicos abdominales, borborigmos y diarrea. menos 15 minutos antes de los alimentos y
Hipersensibilidad, incluyendo rash, prurito y cuando sea apropiado antes de acostarse,
urticaria, broncoespasmo, cefalea leve y con un poco de líquido excepto con jugo de
Vitamina C (Autrin/Redoxon Forte) Contraindicaciones: 
transitoria aturdimiento y aumento en la toronja.
frecuencia urinaria dependiendo de la dosis.
Hipersensibilidad a los componentes de la
Se han reportado casos raros de arritmias fórmula.
cardiacas, incluyendo taquicardia ventricular, No debe usarse en pacientes con úlcera péptica,
Presentaciones:
fibrilación ventricular, taquicardia helicoidal y gastritis, insuficiencia renal, diabéticos o bajo
Caja con tubodel
prolongación conQT.
10 comprimidos tratamiento con anticoagulantes.
efervescentes de 2 g. No se recomienda su administración o ésta debe
Caja con 2 tubos con 10 comprimidos vigilarse estrechamente en casos de gota,
efervescentes de 2 g. cistinuria y cálculos renales.
169 Reacciones secundarias 170
y adversas:
Indicaciones terapéuticas: En pacientes susceptibles, se ha reportado la
Para el tratamiento de las deficiencias de la aparición de li-
vitamina C, escorbuto y prevención de las tiasis renal por oxalato de calcio cuando se
molestias del resfriado común. consumen dosis muy elevadas de ácido
ascórbico (mayores a 9 gramos diarios). Debe
restringirse el consumo de ácido ascórbico en
Acción farmacológica: pacientes con insuficiencia renal crónica tratados
 REDOXON® (vitamina C) se absorbe bajo hemodiálisis y en aquellos pacientes con
rápida y completamente en el tracto litiasis renal 
intestinal, de manera que se encuentra muy recurrente.
poco en las heces; dicha absorción puede En algunos casos el ácido ascórbico puede
estar disminuida en casos de diarrea provocar gastritis, náusea, vómito, cefalea,
intensa. Una vez absorbido pasa a la sangre diarrea de tipo osmótico, cólicos abdominales,
de 1.5 mg/dl o 15 ug/ml, y es mucho más comezón, fatiga y somnolencia
llevada en los leucocitos que en el plasma. Dosis y vía de administración: 

Tomar 1 comprimido al día, disuelto previamente

en agua.
Vitamina K (Konakion) Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, administración IM a pacientes
Presentación: con tto. anticoagulante.

Reacciones secundarias y adversas:

Caja con 3 y 5 ampolletas de 2 mg/0.2 ml. IV: irritación venosa, flebitis.
Caja con 3 y 5 ampolletas de 10 mg/1.0 ml.
Dosis y vías de administración:
Indicaciones terapéuticas:
Hemorragias o peligro de ellas por Adultos: Las ampolletas
hipoprotrombinemia grave debida a de KONAKION® deberán administrarse por vía
sobredosificación de anticoagulantes I.V., la solución contenida en las ampolletas no
(cumarol solos o en combinación), deberá diluirse o mezclarse con otros inyec-
hipovitaminosis K causada por factores tables. Si se considera apropiado puede ser
limitantes de absorción o síntesis. Profilaxis colocado en la parte baja del equipo de
venoclisis durante yuna infusión continua de
Sulfato
y tto. de ferroso (Sulfafer/Ferranina)
enf. hemorrágica en recién nacido. Efectos secundarios adversos:
solución de cloruro de sodio
Dolor abdominal, acidez, náusea, al 0.9% o dextrosa
vómito,
Acción farmacológica: al 5%.
Factor procoagulante. Relacionada con
Presentacion: estreñimiento, diarrea, oscurecimiento de las
En casos de hemorragia severa (por ejemplo, por
heces.
Blíster por 10 grageas,
carboxilación caja plegadiza
postranslacional por 250, de
de factores terapia
100, 50, 30 grageas. Frasco plástico por 100, 50 Dosis y víaanticoagulante): Debe
de administración retirarse la
coagulación II, VII, IX y X, así como de administración del anticoagulante y administrar
yinhibidores
30 grageas (Reg. San. No. INVIMA M-001785- La dosis usual para el tratamiento de la anemia
de coagulación proteína C y por vía I.V. es
ferropénica lenta
de (en
200por
mg lo
demenos
SULFATO30 segundos)
R2), presentación unidosis. una
proteína S.
Indicaciones terapéuticas: FERROSO al día (2 a 3 mg/kg). Los niños quea 2
dosis de 10 a 20 mg de KONAKION® (1
ampolletas).
pesan 15 a 30 Loskgniveles
pueden de protrombina
tomar deben
50% de la dosis
Son muy frecuentes las deficiencias de hierro en ser estimados 3 horas después y si la respuesta
general, en las mujeres que menstrúan y en la promedio para adultos, si bien los preescolares y
no ha sido
lactantes adecuada,
pueden tolerardeberá repetirse la dosis.
dosis relativamente
mayoría de las embarazadas, así como también No deberá administrarse más de 50el mg/día
173
ocurre en millones de hombres. El SULFATO grandes, por ejemplo, 5 mg/kg. Cuando
deKONAKION®.
objetivo es prevenir la ferropenia en
FERROSO por vía oral es el más económico de
los preparados de hierro y el más adecuado para embarazadas, por ejemplo, dosis de 15 a 30 mg
tratar la deficiencia de dicho elemento (anemia de hierro al día resultan174
suficientes para
ferropénica o la anemia más grave microcítica, satisfacer la ración diaria recomendada de 3 a 6
hipocrómica, característica). El uso profiláctico mg durante los últimos dos trimestres.
por vía oral se reserva para pacientes de alto Contraindicaciones
riesgo (ellas son: embarazadas, mujeres con Ulcera péptica, anastomosis gastrointestinal. No
pérdida excesiva de sangre menstrual y son recomendables las megadosis de hierro
lactantes). Se deben tomar suplementos de porque cuando se ingiere en grandes cantidades,
hierro si se reciben medicamentos como puede depositarse en los tejidos y producir luego
neomicina o si se ingiere alcohol. efectos secundarios indeseables. Si se padece
Acción farmacológica: talasemia o la enfermedad de las células
Es esencial para el transporte de oxígeno (Hb) falciformes, o la enfermedad sanguínea llamada
así como para la transferencia de energía en el hemocromatosis, no se debe tomar sulfato
organismo. ferroso, porque estas afecciones provocan un
exceso de hierro.
175
176
Benzonatato (Tesalon/Beknol) Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al BENZONATATO y/o a
Presentación: sustancias relacionadas (anestésicos locales del
Perlas 100 mg envase frasco con 20 perlas, tipo de la procaína). Se contraindica en menores
de 6 años.
Perlas 100 mg envase caja con 20 perlas,
Reacciones secundarias y adversas:
Perlas 100 mg envase con 20 perlas. Se han reportado reacciones de hipersensibilidad
severas que incluyen broncospasmo, laringos-
Indicaciones terapéuticas: pasmo y colapso cardiovascular; posiblemente
Alivio sintomático de la tos. Tos irritativa relacionadas con anestesia local al masticar o
seca debida a diversas causas y bronquitis disolver la perla en la boca en lugar de deglutirla
de etiología diversa. Tos irritativa asociada intacta. En casos aislados se han reportado
con afecciones broncopulmonares y reacciones cutáneas como prurito y exantema;
pleuropulmonares, como neumonía aguda, molestias gastrointestinales leves como náusea,
Metoclopramida Acción farmacológica:
bronquitis, estreñimiento, dolor abdominal; alteraciones del
Presentación: enfermedades respiratorias
sistema nervioso central como sedación,
crónicas (enfisema, asma bronquial), La metoclopramida
somnolencia, cefalea,estimula
mareo. la motilidad del
pleuritis,
Solución oral: 100tuberculosis pulmonar,
mg de metoclopramida Dosis ygastrointestinal
tracto superior sin estimular
vías de administración:
neumoconiosis,
por cada 100 ml tumores de las vías Administración oral.
las secreciones gástrica, biliar, o
respiratorias, tos del resfriado común. Casos Niños mayores de 10 años y adultos: Una perla
Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por pancreática. Por otra parte, aumenta el tono
aislados de hipo refractario han sido (100 mg) cada 8 horas. Si es necesario,
comprimido
manejados exitosamente con BENZO- yBENZONATATO
la amplitud de las contracciones
puede gástricas
administrarse hasta
Solución gotas orales:
NATATO. 260 mg de (especialmente antrales). Relaja el esfínter Si
cada 4 horas con un máximo de 600 mg/día.
metoclopramida por cada 100 ml el paciente
pilórico olvidaduodenal,
y el bulbo tomar una dosis, puede
y aumenta la
Acción farmacológica: ingerirla tan pronto sea posible; si está cercana
Inyectables de 10, 50, 100 y 150 mg peristalsis
Acción directa en el centro tusígeno bulbar, la siguiente del duodeno
dosis, y yeyuno,
debe esperar hastaloentonces
que y
acelera el vaciado gástrico y el tránsito
tomar la dosis correspondiente; no deben
inhibidor
Indicacionesde los centros
terapéuticas: nerviosos
tomarse dos
intestinal. dosis
Las al mismo tiempo.
propiedades antieméticas
respiratorios.
parecen ser el resultado de su antagonismo
Tratamiento sintomático de náuseas y 178
177 central y periférico de los receptores de la
vómitos, Trastornos funcionales de la dopamina. Por ello puede producir sedación
motilidad digestiva, Preparación de y reacciones extrapiramidales.
exploraciones del tubo digestivo, Prevención
y tratamiento de las náuseas y de la emesis
provocadas por radioterapia, cobaltoterapia
y quimioterapia antineoplásica, Prevención
de náuseas y vómitos postoperatorios.

180
Contraindicaciones: Reacciones secundarias y adversas:

Hipersensibilidad a la metoclopramida o alguno Somnolencia, confusión, depresión,

de los excipientes de las presentaciones disquinesia tardia, convulsiones, síndrome
comerciales. Hemorragia gastrointestinal,
neuroléptico maligno, diarrea,
obstrucción mecánica o perforación gastro-
intestinal para los que la estimulación de la
metahemoglobinemia, sulfohemoglobinemia.
motilidad gastrointestinal constituye un riesgo. Hiperprolactinemia (amenorrea, galactorrea,
Historial previo de disquinesia tardía provocada ginecomastia).Hiperprolactinemia (amenorre
por neurolépticos o metoclopramida. a, galactorrea,ginecomastia)
Confirmación o sospecha de la existencia Hipotensión, bradicardia. Astenia.Reaciones
Insulina Factor surfactante
de feocromocitoma, debido al riesgo de alérgica.
episodios graves de hipertensión. Combinación
Presentación
con levodopa a causa de su mutuo antagonismo.
Presentación:
Frasco de con
10mlotros
con 1,000 que uniproduzcan
cada ml Dosis
Frascoyampolla
vías dedeadministración:
1,2 ml conteniendo 50 mg de
Combinación fármacos
contiene
reacciones100 unidades de insulina humana
extrapiramidales fosfolípidos surfactantes. Vial de 4 y 8 ml
Oral: Adultos: 10 mg/8
conteniendo 120 y 240 mg horas, 30 minutos
de fosfolípidos
como fenotiazinas y butirofenonas.
n. P. Lactancia. En
antes de lasrespectivamente.
surfactantes comidas
caso de que sea necesario, se puede valorar el
uso de metoclopramida durante el embarazo. No Frasco ampolla conteniendo 90 mg de
Indicación terapéutica
se recomienda la administración de fosfolípidos surfactantes en solución salina
Insulina de acción
metoclopramida rápida esta
en pacientes que indicada para estéril, con su respectiva jeringa, aguja y catéter
el tratamiento deya pacientes
padecen epilepsia, con diabetes
que las benzamidas de instilación.
dependientes
pueden disminuir el umbral epiléptico.uso
de insulina. El Se de la Indicaciones terapéuticas:
recomienda
insulina una reducción
humana (ADN)de puede
la dosis entener un Se aplica a aquellos pacientes neonatos con alto
pacientes con insuficiencia renal   o insuficiencia
beneficio particular en el tratamiento de riesgo de padecer una enfermedad de
hepática. membrana hialina (EMH) (prematuros menores
alergia a la insulina, lipodistrofia inducida por
insulina, resistencia al a insulina y diabetes de 29 semanas).
mellitus. Acción farmacológica:
Los surfactantes pulmonares exógenos son
agentes tensioactivos, es decir que disminuyen
la tensión superficial en la interfase aire-líquido
de los alvéolos, estableciendo una mejor
dinámica pulmonar y mejor oxigenación, al
incrementar la capacidad residual funcional, el
volumen pulmonar, la "compliance" y disminuir el
edema alveolar, en cuadros clínicos que cursan
con déficit de surfactante endógeno.
Contraindicaciones y precauciones: Reacciones secundarias y adversas:

Ninguna contraindicación conocida. durante la administración pueden

Puede afectar rápidamente la presentarse bradicardia y desaturación
oxigenación y distensibilidad pulmonar. de oxígeno como efectos indeseables
Por lo tanto, su uso debe restringirse a más comunes. En menor proporción se
una indicación clínica altamente ha observado reflujo por el TET,
supervisada con la inmediata vasoconstricción, palidez, hipertensión,
disponibilidad de personal obstrucción del TET, hipercapnia, etc. La
experimentado en intubación, manejo de mayoría de estos episodios se resuelven
ventilación y cuidado general de niños deteniendo la aplicación del surfactante
prematuros. Los niños que reciben e instrumentando las medidas para
surfactante deben ser monitoreados resolver la situación anormal planteada.
frecuentemente con medidas arteriales o
transcutáneas de oxígeno y dióxido de
carbono sistémicos. Durante el Dosis y vía de administración:
procedimiento de administración de
dosis, se han reportado episodios Instilación endotraqueal, instilación por
transitorios de bradicardia y disminución broncoscopia, aerosolización. Dosis de
de la saturación de oxígeno. 2mg/kg, no sobrepasar los 100mg/kg.

185
186
Albúmina Acción farmacológica:
Sustituto del plasma y de fracciones
AMAREY proteicas del plasma.
Efectos adversos:
Presentación: ocasionales: urticaria, dolor de leve a
Frasco por 50ml (Reg. No. INVIMA M- moderado en el sitio de la aplicación,
14354). reacciones de hipersensibilidad, con náusea,
5% solución inyectable vómito, incremento de la salivación, fiebre,
Terapia de sustitución en hipoproteinemia. taquicardia, hipotensión, escalofríos y
anafilaxia, sangrado.
Dosis: Raras: muerte súbita por empleo de
La dosis y la velocidad de infusión será albúmina exógena en pacientes críticos,
ajustada a los requerimientos individuales de cambios en la presión sanguínea, pulso y
los pacientes. Uso en pediatría: el volumen respiración.
de plasma fisiológico es dependiente de la Contraindicaciones:
edad. Si la HUMAN ALBUMIN 5% Biotest Hipervolemia, insuficiencia cardiaca aguda,
Isotonic, es administrada, la dosis en edema pulmonar, insuficiencia renal
gramos puede ser estimada usando los oligúrica, intolerancia conocida a las
cálculos siguientes: el volumen de plasma proteínas, resuspensión de paquetes de
fisiológico puede ser calculado como células rojas. No debe ser utilizada sola para
aproximadamente: 40ml/kg de peso la sustitución de pérdidas masivas de sangre
corporal. Terapia de sustitución: 8-10ml. y plasma ni en infusión a presión.
Velocidad de infusión: 8-10ml/kg al día. Restauración temporal de la presión
1.- ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS Y coloidosmótica mientras se corrige el
Midazolam (Dormicum)…………………….29
ANTIESPASMÓDICOS trastorno subyacente.
Pancuronio (Pavulón)………………………32
Metamizol sódico (Dipirona) …………………..1 188
Succinilcolina (Eclinex)…………………….36
Acetaminofén (Paracetamol)…………………….3
Tiopental sódico (Pentotal sódico)…………38
Buprenorfina (Temgesic)…………………………8

Meperidina (Demerol)……………………………10 3.- ANTIBIÓTICOS

Nalbufina (Nubaín)……………………………….13
Amoxicilina (amoxil/penamox)…………………41
Ketorolaco (Dolac)………………………………15

Butilhioscina (Bipasmín)………………………..19 Ampicilina (binotal/pembritin)………………….48

2.- ANESTÉSICOS, MIORELAJANTES E

Amikacina (amikin/biciclin)…………………….51
HIPNÓTICOS
Dicloxacilina (Dixiciclina/Crispen)……………56
Xilocaína (Lidocaína)……………………………22
Gentamicina (Garamicina)……………………58
Atracurio (Tracrium)…………………………….24
Penicilina Sódica Cristalino…………………..61
Fenobarbital (Seneval/Alepsal/Sedilin)………27
Penicilina Procaínica…………………………..68
Cefotaxima (Keflex)……………………………..70 6.- ANTIFÍMICOS

Ceftriaxona (Ceftrex)……………………………73 Isoniacida (Nidrazid/Rimifon/Erbazid)………103

Ceftazidima (Zadolina/Frotum)………………..76 Etambutol (Myambutol)………………………105

Anfotericina B (Anfostat)………………………80 Rifampicina (Rifadin/Rimactan)………………108

Cefazolina (Cefacidal)…………………………83 7.- ANTIEPILÉPTICOS Y ANTICONVULSIVOS

Cefadróxilo (Duracef)………………………….86 D.F.H. (Epamin/Hidantoína)…………………116

Cloranfenicol (Chloromycetin/Quemicetina)..90 Diazepam (Alboral/Valium)…………………….112

Timetropin con sulfametaxozal (Bactrim)…..92 Ácido Valpróico (Valproato de sodio)………..114

4.-CARDIOLÓGICOS Carbamacepina (Capbazep)…………………116

Digoxina (Lanoxin)……………………………….94 Lorazepam (Activan)……………………………119

Dobutamina (Dobutrex)…………………………96 8.- BRONCODILATADORES Y

ANTIASMÁTICOS
Dopamina (Dopamina/Drynalken)…………….98
Teofilina (Teolong)……………………………122
5.-Amebicida:
Ipratropio (Atroven)…………………………127 Hidroclorotiazida (Diclotride)…………………..152
Sulfato de salbutamol (Ventolin)…………….124
Metronidazol (Flagyl/Varsatil)…………………100
Aminofilina………………………………………130 Manitol (Manitol)………………………………154

9.- MUCOLÍTICOS Acetazolamida (Acetadiazol/Diamox)………..156

Ambroxol…………………………………………133 Aspironalactona (Aldoctane)…………………..158

Bromhexina (Bisolvon)……………………….136 12.- ANTIULCEROSOS, ANTISECRETORES Y

ANTIÁCIDOS
10.- CORTICOSTEROIDES
Ranitidina (Ranisen)……………………………162
Prednisona………………………………………138
Omeprazol (Losec Infusión)……………………164
Hidrocortisona (Flebocortid/Solucortef)……..140
Sales de aluminio y magnesio(Melox)………167
Dexametasona (Decadron/Decadronal)……..142
13.- REGULADOR DEL TRACTO DIGESTIVO:
Fluticasona (Cutivale)…………………………..145
Cisaprida (Enteropride)………………………168
11.- DIURÉTICOS
14.- VITAMINA C (AUTRIN/REDOXON FORTE)
Furosemide (Laxis/Draxen/Furosemid)………150
………………………………………………171
15.- ANTIHEMORRÁGICO: UNIVERSIDAD DE SONORA
Vitamina K (Konakion)………………………….173
DIVISION DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y DE LA SALUD
16.- ANTIANÉMICO:
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
Sulfato ferroso (Sulfafer/Ferranina)…………175
C.E 2012-2
17.- ANTITUSIVO:
ENFERMERIA CLINICA I
Benzonatato (Tesalon/Beknol)….…………177
COMPENDIO FARMACOLOGICO
18.- ANTIEMÉTICO:
DOCENTES:
Metoclopramida…………………………………179 LIC. ENF. Adriana María González Zazueta
LIC. ENF. Blanca Iris Villegas García
19.- INSULINA…………………………………..183
GRUPO: N02
20.- FACTOR SURFACTANTE………………184
ALUMNO:
21.- ALBÚMINA………………………………187

HERMOSILLO SONORA, AGOSTO DEL 2012