NOMBRE COMPLETO: _________________________________________________
HISTORIA CLÍNICA: ___________________________________________________
CLASIFICACIÓN DE ULCERAS POR PRESIÓN
ESTADIO 0 Indemnidad de la piel.
Aparece Eritema (enrojecimiento), lesión a nivel de Epidermis
que no desaparece al ejercer presión sobre ella. En pieles
ESTADIO I
oscuras, se pueden presentar azulados o morados. Puede
presentar cambio de temperatura
Aparecen Ampollas y Edemas, lesión en la continuidad de la
ESTADIO II piel, afecta epidermis y dermis. Su aspecto es abrasión o cráter
superficial.
Aparece la Escara debido a la necrosis, llegando a Hipodermis.
ESTADIO III Color amarillento/azulado/negruzco. Afecta al Músculo. Tienen
aspecto de cráter profundo
Pérdida total en el grosor de la piel, extensión de la Necrosis,
aparecen Infecciones y Secreciones. Afecta a los músculos,
ESTADIO IV
huesos o estructuras de sostén. Aparecen lesiones con
cavernas, tunelizaciones.
Bibliografía: Martínez. L. J.F. (2008), Prevención y tratamiento de úlceras y escaras. Editorial: Vertice S.L. España. Páginas: 25 - 27
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