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Este documento presenta un formato para registrar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de acuerdo a la norma NTC3701. Incluye campos para fecha, identificación del trabajador, departamento, sitio del evento, descripción, causas inmediatas y básicas. Se presentan 3 casos registrados: 1) uso inadecuado de equipo de protección personal, 2) caída por piso resbaloso en ausencia de señalización y 3) síndrome del túnel del carpo por uso inapropiado de las man

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D. Angelica Paez
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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Fecha del Identificación del Departamaneto o Sitio del
No. Ocupación Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
evento trabajador seccion evento
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales

Uso del material


o equipo de Falta de
No estaba usando trabajo de conocimiento en
mayo Aux. Uso inadecueado de EPP de forma manera el trabajo/ area Entrenamiento
1 de 2015 Andrés Ariza Provincias Auxiliar Oficina equipo correcta inadecuada que desempeña inadecuado

No existencia de
tableros Cpacitacion
Auxiliar Caida en las informativos, inadecuada sobre Falta de atencion a
marzo consulta instalaciones de la señales de aviso. el uso de las la situación que se
2 de 2016 Sandra Uribe interna Consulta interna Empresa empresa Piso resbaloso etc instalaciones podía presentar
Uso inapropiado
Auxiliar de las manos. No
examenes advertir sobre los Supervicion
y riesgos que se deficiente, exceso de trabajo,
junio de diagnostic Sindrome del túnel pueden ausencia de no se presenta
3 2017 Olga ortiz os Consulta interna Oficina del carpo bilateral presentar pausas activas descansos

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos: Dulce Angelica Paez


Fecha de elaboración:
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

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