La Seguridad Social - Fam - Caso - Libro PDF
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COTIDIANA
“LA FAMILIA CASO”
63 casos que dan a conocer los derechos de los asegurados y sus beneficiarios
en distintas situaciones a lo largo de su vida laboral
Revisión:
Dibujos:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Agradecimientos:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Presentación
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Índice
Introducción ...................................................................................................8
Primera Parte .................................................................................................9
La Seguridad Social en México...................................................................... 10
El Instituto Mexicano del Seguro Social ......................................................... 12
El régimen obligatorio .................................................................................... 14
Sujetos del régimen obligatorio ...................................................................... 14
Incorporación voluntaria al régimen obligatorio .............................................. 15
Obligación de inscribir a los trabajadores al Seguro Social ............................ 16
El salario diario integrado .............................................................................. 16
Conceptos que no se consideran para la integración del salario.................... 18
Presentación de los casos ............................................................................. 20
Recomendaciones para trabajar los casos .................................................... 20
Segunda Parte ............................................................................................. 22
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana: La Familia Caso ..................... 22
Caso 1 ........................................................................................................... 23
La Boda ......................................................................................................... 23
Caso 2 .......................................................................................................... 25
“Don Sotero” .................................................................................................. 25
Caso 3 ........................................................................................................... 27
“Ayuda para gastos de matrimonio” ............................................................... 27
Caso 4 ........................................................................................................... 29
“El buen sazón” ............................................................................................. 29
Caso 5 ........................................................................................................... 31
“La noticia” ..................................................................................................... 31
Caso 6 ........................................................................................................... 33
“El séptimo mes” ............................................................................................ 33
Caso 7 ........................................................................................................... 35
“La hora cero” ................................................................................................ 35
Caso 8 ........................................................................................................... 37
El pañalito ...................................................................................................... 37
Caso 9 ........................................................................................................... 39
“De tín marín” ................................................................................................ 39
Caso 10 ......................................................................................................... 41
“El regreso” .................................................................................................... 41
Caso 11 ......................................................................................................... 43
“Lila y Lalo” .................................................................................................... 43
Caso 12 ......................................................................................................... 45
“El domingo en Chapultepec”......................................................................... 45
Caso 13 ......................................................................................................... 47
“El caballito de plástico” ................................................................................. 47
Caso 14 ......................................................................................................... 49
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Caso 39 ......................................................................................................... 99
“Pipis la mascotita” ........................................................................................ 99
Caso 40 ....................................................................................................... 101
“El enfermo triste” ........................................................................................ 101
Caso 41 ....................................................................................................... 103
“El camarón envenenado”............................................................................ 103
Caso 42 ....................................................................................................... 105
“El caso del brasero”.................................................................................... 105
Caso 43 ....................................................................................................... 107
“El cuadro básico” ........................................................................................ 107
Caso 44 ....................................................................................................... 109
“El compadre Higinio” .................................................................................. 109
Caso 45 ....................................................................................................... 111
“Los padres de aquel” .................................................................................. 111
Caso 46 ....................................................................................................... 113
“El sablazo”.................................................................................................. 113
Caso 47 ....................................................................................................... 115
“La tablita”.................................................................................................... 115
Caso 48 ...................................................................................................... 117
“Paciente impaciente” .................................................................................. 117
Caso 49 ....................................................................................................... 119
“El pequeño error”........................................................................................ 119
Caso 50 ....................................................................................................... 121
“El vals de quince años”............................................................................... 121
Caso 51 ....................................................................................................... 123
“El día de campo” ........................................................................................ 123
Caso 52 ....................................................................................................... 125
“Lencho Mala Suerte” .................................................................................. 125
Caso 53 ....................................................................................................... 127
“La Huelga” .................................................................................................. 127
Caso 54 ....................................................................................................... 129
“El Padrino”.................................................................................................. 129
Caso 55 ....................................................................................................... 131
“La hija del Jarocho” .................................................................................... 131
Caso 56 ....................................................................................................... 133
“El Pillín de Eusebio” ................................................................................... 133
Caso 57 ....................................................................................................... 135
“Las golondrinas de Íñigo” ........................................................................... 135
Caso 58 ....................................................................................................... 137
“El Ausente” ................................................................................................. 137
Caso 59 ....................................................................................................... 139
“La mala noticia” .......................................................................................... 139
Caso 60 ....................................................................................................... 141
“Las paletas de limón” ................................................................................. 141
Caso 61 ....................................................................................................... 143
“Estudiante desafortunada” .......................................................................... 143
Caso 62 ....................................................................................................... 145
“El golpe” ..................................................................................................... 145
Caso 63 ....................................................................................................... 147
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Introducción
Desde luego que no todo es miel sobre hojuelas, a veces nos pondremos
nostálgicos, melancólicos o reflexivos, pero es una aventura de principio a fin que
debes aprovechar para fortalecer tus conocimientos o aclarar ciertas dudas acerca
de estos temas.
Se recomienda analizar la Ley del Seguro Social vigente (LSS) con la finalidad de
responder las preguntas planteadas en cada caso, en algunas ocasiones te será
útil remitirte a la Ley Federal del Trabajo (LFT) para que hagas tus análisis más
profundos y puedas fundamentar de forma pertinente cada situación.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Primera Parte
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
De estos apartados nacen dos leyes que regulan las relaciones de trabajo, el
apartado “A” da origen a la Ley Federal del Trabajo (LFT) y el apartado “B” a la
Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del
Apartado “B” del Artículo 123 Constitucional.
La fracción XXIX del 123 apartado “A” establece el marco legal que da origen a la
Ley del Seguro Social. Tal precepto establece lo siguiente:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
“Es de utilidad pública la Ley del Seguro Social, y ella comprenderá seguros de
invalidez, de vejez, de vida, de cesación involuntaria del trabajo, de enfermedades
y accidentes, de servicios de guardería y cualquier otro encaminado a la
protección y bienestar de los trabajadores, campesinos, no asalariados y otros
sectores sociales y sus familiares;”
"...todos debemos asumir desde luego el propósito, que yo desplegaré con todas
mis fuerzas, de que un día próximo las leyes de seguridad social protejan a todos
los mexicanos en las horas de la adversidad, en la orfandad, en la viudez de las
mujeres, en la enfermedad, en el desempleo, en la vejez, para sustituir este
régimen secular que por la pobreza de la nación hemos tenido que vivir".
Este propósito toma sentido el 19 de enero de 1943 con el nacimiento del Instituto
Mexicano del Seguro Social, con una composición tripartita para su gobierno,
integrado de manera igualitaria, por representantes de los trabajadores, de los
patrones y del Gobierno Federal.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Misión
Este precepto constitucional se extiende a la Ley del Seguro Social (LSS) que en
su artículo segundo establece que la seguridad social tiene por finalidad garantizar
el derecho a la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de
subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y
colectivo, así como el otorgamiento de una pensión que, en su caso y previo
cumplimiento de los requisitos legales, será garantizada por el Estado.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
La seguridad social en México otorgada por la Ley del Seguro Social comprende el
régimen obligatorio y el régimen voluntario. Los esquemas de prestaciones,
requisitos y contribuciones para tener acceso a estos regímenes son diferentes en
cada caso y están claramente establecidos en la Ley.
Este estudio comprende un breve análisis del régimen obligatorio y los distintos
seguros que este comprende, la finalidad es concientizar a la juventud mexicana
acerca de la importancia de la seguridad social y la protección de los trabajadores,
de ellos depende que las condiciones del país mejoren.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
El régimen obligatorio.
I. Riesgos de trabajo;
II. Enfermedades y maternidad;
III. Invalidez y vida;
IV. Retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, y
V. Guarderías y prestaciones sociales.
El artículo 12 de la ley nos dice que son sujetos de aseguramiento del régimen
obligatorio:
III. Las personas que determine el Ejecutivo Federal a través del Decreto
respectivo, bajo los términos y condiciones que señala esta Ley y los
reglamentos correspondientes.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Es probable que aún se tenga la duda de cómo se logran generar los derechos
dentro del régimen obligatorio, bien, al respecto la ley establece que corresponde
a los patrones proteger a los trabajadores, para lograrlo deberán gestionar su
registro patronal e inscribir a sus trabajadores al seguro social, comunicar sus
altas y bajas, las modificaciones de su salario y los demás datos dentro de plazos
no mayores a cinco días hábiles, tal como lo señala el artículo 15 de la ley en su
fracción primera.
Entenderemos mejor este contexto si explicamos que para efectos del IMSS los
trabajadores se inscriben con el salario diario integrado, que viene a ser el salario
base de cotización sobre el cual se van a calcular los porcentajes que establece la
ley para cada seguro.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
lo que este factor cambiará en la medida que se modifiquen los mismos, para
hacerlo más comprensible se presenta la siguiente tabla.
Días Prima
Prima Días de Días Factor
vac. x vacacional Total Proporción
Año vacacional aguinaldo del
año LFT días diaria
en días LFT año
a b c d e f g h
(a*b) (c+d) (e/f) (1+g)
Al sumar esta proporción con los días de aguinaldo (1.5 + 15), el resultado es de
16.5 equivalente al número de días adicionales al salario que genera un trabajador
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
en un año de trabajo, posteriormente se divide entre los días del año (16.5/365) y
el siguiente resultado es la proporción que por día representan estos conceptos
(.0452), se adiciona la unidad para obtener el factor de integración del salario
(1.0452), que al multiplicarlo por el salario diario el resultado será equivalente al
salario diario integrado.
Por ejemplo, si un trabajador gana $100.00 diarios, su salario diario integrado para
el primer año será:
Para el segundo año y los subsecuentes, cambias el 6 por 8, 10, 12 etc. según
corresponda al número de años trabajados, como se indica en la tabla.
Es interesante comentar que las prestaciones en dinero el IMSS las paga en base
al salario diario integrado.
Para los efectos de la LSS (artículo 27), se excluyen como integrantes del salario
base de cotización, dada su naturaleza, los siguientes conceptos:
III. Las aportaciones adicionales que el patrón convenga otorgar a favor de sus
trabajadores por concepto de cuotas del seguro de retiro, cesantía en edad
avanzada y vejez;
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
IV. Las cuotas que en términos de esta Ley le corresponde cubrir al patrón, las
aportaciones al Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los
Trabajadores, y las participaciones en las utilidades de la empresa;
VII. Los premios por asistencia y puntualidad, siempre que el importe de cada
uno de estos conceptos no rebase el diez por ciento del salario base de
cotización;
VIII. Las cantidades aportadas para fines sociales, considerándose como tales
las entregadas para constituir fondos de algún plan de pensiones
establecido por el patrón o derivado de contratación colectiva. Los planes
de pensiones serán sólo los que reúnan los requisitos que establezca la
Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro, y;
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Otros derechos
Afores
Infonavit
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Atención quirúrgica
Farmacéutica
Hospitalaria
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Atención en urgencias
Laboratorio
Rayos x
Trabajo social
Los subsidios se cobran en institución bancaria a los siete días hábiles después de
expedido cada certificado de incapacidad, en caso de accidente de trabajo o
accidente en trayecto, cuando estos hayan sido calificados por el área de salud en
el trabajo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Si el parto ocurre antes de los 42 días citados por ejemplo a los 30 días
amparados por el certificado de incapacidad, a partir del día 31 empieza a correr el
segundo período post parto por 42 días por lo que se ajustaría el pago del subsidio
a 72 días y no a 84, salvo que la trabajadora haya acudido a su control prenatal
por lo menos 5 veces con su médico tratante ya que en este caso se cobre el pago
de los 84 días de subsidio.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Si la madre trabajadora opta por servicio médico particular, después del parto (tres
días después) deberá acudir con su médico familiar con su resumen médico, a fin
de que sea certificado de incapacidad postnatal; si no se acude en el plazo
señalado, se deberá realizar un trámite adicional de solicitud ante su unidad dónde
los resolverán en un lapso de 30 días hábiles máximo.
*Riesgos de trabajo
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Accidente en trayecto
La ley del seguir social protege contra cualquier imprevisto ya sea accidente
de tránsito, asalto o agresión o caída en la calle que pueda sufrir el
trabajador en el trayecto de su domicilio al centro de trabajo y viceversa.
Dependiendo del evento se deberá acudir de inmediato con el médico
familiar o servicio de urgencias de la unidad hospitalaria donde se atienda,
a fin de integrar su expediente para el trámite de calificación del accidente
en trayecto, previa demostración documental del evento por parte del
trabajador y señalar el horario de laboral de este, dato que permitirá al
servicio de salud en el trabajo del IMSS, relacionar la hora del evento con el
horario de entrada y salida del trabajador a su centro de trabajo.
El subsidio por accidente de trabajo, enfermedad de trabajo y accidente en
trayecto se cubre al 100% del salario registrado y hasta por el lapso de un
año, y en caso procederá al dictamen de incapacidad permanente parcial o
total, según sea el caso. Se entiende por incapacidad permanente parcial
cuando hay limitación en la función del organismo hasta en un 50% se
considera incapacidad permanente total, cuando el afectado ya no se vale
por sí mismo de acuerdo a la limitación en la función de su organismo,
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Los casos, originalmente formaron parte de un proyecto del Instituto Mexicano del
Seguro Social de orientación al derechohabiente para conocer la Ley del Seguro
Social vigente de 1973 a junio de 1997, éstos fueron material de estudio
proporcionados por nuestro profesor de la materia de Seguridad Social Silvestre
Fernández Ruiz del octavo semestre de la carrera de Contador Público y Auditor,
en la hoy Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, en 1982.
Los casos que se presentan están adaptados a la actual Ley del Seguro Social
vigente a partir de julio de 1997, los cuales se han trabajado con alumnos de la
licenciatura en Contaduría de la División Académica de Ciencias Económico
Administrativas, de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, en los últimos
catorce años. Se adicionan dos casos que tratan el derecho a la seguridad social
de los estudiantes del nivel medio superior y superior en la modalidad 32.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
¿Qué pasaría si no se contara con la ley del seguro social y con el Instituto
Mexicano del Seguro Social?
Como los casos enmarcan temas específicos, un mismo artículo puede contener
la respuesta para varios.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Segunda Parte
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 1
“LA BODA”
Paco hace sus cuentas para ver como solventará los gastos del casamiento. Con
preocupación descubre que el dinero no le alcanza, aunque Angélica trabaja en
una compañía hace tres años y dos meses y tiene algunos ahorros.
Francisco lamenta no haber hechos los suficientes ahorros, aún cuando ya tiene
dos años y siete meses en su primer trabajo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Angélica tan lista como bonita, le comunica que el IMSS proporciona ayuda para
gastos de matrimonio.
PREGUNTAS
1. ¿Tiene derecho Paco a la ayuda para gastos de matrimonio? (Art. 165- I LSS)
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2. ¿En qué caso ambos tendrían derecho a la ayuda para gastos de matrimonio?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 2
“DON SOTERO”
- ¡Me caso, Don Sotero! -le dijo Panchito Caso a su maestro de la fábrica, quién
soltó una carcajada de sorpresa, ya que con dos días de diferencia él también se
casaría y en ese momento le iba a dar la noticia-.
Don Sotero Leucona, hombre de gran capacidad y amor a su trabajo enviudó tres
años atrás y ahora que el amor le tocó de nuevo a las puertas de su corazón, no
cabía de felicidad.
-Oye Pancho, pues voy al seguro a ver qué me toca; porque he cotizado por doce
años sin fallar ni un mes y nunca solicité nada cuando me casé… Quién quita y…
- ¡Vaya, Don Sotero! -dijo Pancho emocionado- nada se pierde con averiguarlo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Le dará el IMSS a Don Sotero la ayuda para gastos de matrimonio a pesar de
que ya fue casado? (Art. 165- III)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 3
- ¿Crees que le den algo a Pancho en el Seguro Social como ayuda para
matrimonio? -pregunta Serafín-.
- ¿En serio? -dijo Serafín- pues yo voy a tratar de que me den mi dote. Cuando mi
patrón me inscribió por primera vez en el Seguro, dije que era casado, pero en
realidad solo vivíamos juntos. Ahora que ya nos vamos a casar, voy a solicitar que
me paguen la ayuda para matrimonio - ¿Cómo la ves? -
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Por qué tuvo derecho Ponciano a recibir ayuda para gastos de matrimonio?
(Art. 166 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 4
“EL BUEN SAZÓN”
Panchito acaba de cenar en casa de la dulce Angélica un exquisito guiso que ella
le preparó como una pequeña muestra de las maravillas que puede hacer en la
cocina…
- ¡Lo cocinó mi niña! ella solita -exclamó Doña Dolores la futura suegra de
Pancho- tiene una sazón perfecta ¿No le parece, Francisco?
-Dígame una cosa Francisco, ¿Cuánto cree usted que le van a dar a Angélica de
dote en el Seguro Social?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTA
1. ¿Qué cantidad obtendrá Angélica como ayuda para gastos de matrimonio? (Art.
165 LSS)
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CASO 5
“LA NOTICIA”
-Una vez que Doña Dolores ha salido, Pancho extrañado, pregunta a su mujercita-
-Bueno -responde ella con candidez-, es que… pues… es que no hice de comer
porque… pues… no soportaba el olor del aceite. Me dieron así como nauseas…
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¿Qué?... ¡Oh, que felicidad! Nos vamos a ver al doctor ahorita mismo… No, no te
agites, siéntate, mi amor…
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 6
“EL SÉPTIMO MES”
Como es natural, a causa de las molestias que el embarazo trae consigo, Angélica
no se ha sentido bien del todo este día. Al salir de su trabajo, Dorotea, amiga
suya, la acompaña unas cuadras.
- ¡Qué mal me estoy sintiendo Doris! Se me hace que llamo a Pancho para decirle
que me voy al Seguro a que me examine el médico.
-Pues ando por el séptimo mes… ¡Ay ay ay ay!… ¡Me dan unos cólicos muy
extraños…!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Si quieres, aquí en el mercado hay una señora que tiene unas hierbas muy
efectivas. Vamos a conseguirlas para que te prepares un té ¿De acuerdo?
- ¡Ni soñarlo, Doris! Solo debo tomar lo que me dijo el doctor. Por eso yo creo que
me voy rápidamente al Seguro y le hablo a Pancho. Porque si sigo así, ni modo
que me presente a trabajar mañana ¿No crees?
PREGUNTA
1. En caso de que el médico determine que Angélica no puede trabajar, ¿Qué tipo
de incapacidad procedería? (Arts. 96 y 97 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 7
“LA HORA CERO”
- ¡Ay Pancho! no es por alarmarte pero creo que ya, dice Angélica con cierta
preocupación.
- ¿Y-y-ya?
-Sí.
- ¿Ya, ya? Pues entonces arréglate, mi amor -dice de pronto Pancho muy
nervioso-.
- ¡Con cuidado! ¡No te agites! ¡Voy por un taxi... Digo, una ambulancia! ¡Este, no,
mejor el taxi...!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Entre tanto, Panchito pasa a la sala de espera y pregunta hasta a los camilleros
acerca del estado de su esposa.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 8
“EL PAÑALITO”
Aunque son raros los casos gemelos, Panchito y Angélica son ya los orgullosos
padres de Lila y Lalo de cuatro días de nacidos y en perfecto estado de salud.
Una vez en su hogar, la feliz familia Caso comienza a batallar con todos aquellos
detalles que forman parte de la paternidad.
-Hummm… este… mira cielito -dice Pancho tratando de ser convincente- mejor tu
cambias a los dos y yo voy a cobrar tu incapacidad por maternidad.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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CASO 9
“DE TIN MARIN”
- ¿Sabes? -le dice Angélica a su esposo-, pronto tendré que regresar a trabajar,
solo me quedan cuatro días de incapacidad y, pues… no sé, me siento incómoda
al pensar que los niños irán a la guardería.
-No te preocupes, en la guardería del Seguro tratarán bien a Lila y Lalo. Aunque,
estaba pensando que en donde trabajas hay una guardería ¿No?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. Si solo le quedan a Angélica cuatro días para regresar al trabajo, ¿Qué edad
tienen los gemelos? (Art.170- II LFT/ 101 LSS)
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CASO 10
“EL REGRESO”
El día de su regreso al trabajo, como es natural, Angélica no hizo otra cosa sino
platicar a las compañeras acerca de sus gemelos. No es difícil imaginar lo
orgullosa que está de Lila y Lalo.
-En la guardería del Seguro, responde Angélica; está cerca de la casa y los
atienden muy bien.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
2. ¿A qué prestaciones tienen derecho los niños en las guarderías? (Art. 203
LSS)
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CASO 11
“LILA Y LALO”
Lila y Lalo se han convertido en dos preciosos y robustos bebés que hacen las
delicias de la familia Caso. Siempre sonrientes e inquietos como todo niño sano.
-Son muy listos, -comenta Panchito a su suegra- fíjese que ya se ponen a decir
recitaciones y cancioncitas que les enseñan en la guardería, y eso que apenas
tienen dos años….
- ¡Ay sí! son divinos mis chiquitos, -dice Doña Dolores-, tan inteligentes como su
abuelo, que en gloria esté.
-Oiga Paco, supongo que para tener derecho a la guardería les han de descontar
algo extra de su salario, ¿No?
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PREGUNTAS
1. ¿Cuántas horas al día pueden dejar las madres aseguradas a sus hijos en la
guardería? (Arts. 205 LSS y 9 RPSG)
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CASO 12
“EL DOMINGO EN CHAPULTEPEC”
Mientras Panchito se forma en la fila para comprar los boletos, Angélica descansa
en el césped con sus rollizos cuatitos. De pronto… Angélica reconoce a una de
sus íntimas amigas, que también andaba de paseo.
- ¡Bertha, Bertha! ¿Cómo estás? Hace años que no te veía ¿Qué te has hecho?
Como pasa en estos casos, las dos preguntaban y contestaban al mismo tiempo,
hasta que llegaron al tema obligado: los niños de cada una.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
cuidaban en la guardería del Seguro, pero ahora al renunciar, quedaré sin derecho
- ¿Tú sabes que puedo hacer?
PREGUNTAS
1. ¿Hasta qué edad tendrá derecho a guardería del Seguro la hija de Bertha? (Art.
206 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 13
“EL CABALLITO DE PLÁSTICO”
Cuando estaba más interesado en que las pruebas salieran perfectas para
mostrárselas a su maestro, uno de sus compañeros tropezó accidentalmente
dándole un caballazo, Panchito trató de encontrar un apoyo para no caer… jaló el
inyector hacia su cuerpo, vaciándose sobre el cuello y un brazo una buena
cantidad de plástico derretido a altas temperaturas.
De inmediato llegó su maestro a ver qué había sucedido. Como las quemaduras
requerían de atención médica especializada, en el acto solicitó una ambulancia al
seguro. Mientras esta llegaba Pancho comentaba con cierta ironía, en medio de
sus dolores…
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Lo único que lamento es que los caballitos de plástico no van estar para el
miércoles.
PREGUNTAS1
1. En base a la Ley del Seguro Social, ¿cómo se clasifica este accidente? (Art. 41
LSS)
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2. ¿Deberá pagar Pancho alguna cantidad por la atención recibida? ¿Y por qué?
(Art. 56 LSS)
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1
Se recomienda reforzar los aspectos relacionados a riesgos de trabajo con la Ley Federal del Trabajo
en su Título Noveno (artículo 472 en adelante).
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 14
“LOS MALASUERTE”
Una vez que Panchito fue trasladado al hospital, sus amigos y compañeros se
quedaron comentando el accidente.
Uno de los Malasuerte, dos hermanos a quienes sucedían todas las tragedias del
mundo dijo:
-No me lo han de creer, pero hoy hace exactamente 13 meses que mi hermano y
yo nos accidentamos el mismo día. Resulta que yo me quedé a chambear un par
de horas extras para terminar unos gatitos negros. Mientras mi hermano se fue a
visitar a mi abuelito que estaba muy enfermo. Entonces un trozo de metal me cortó
los dedos y al mismo tiempo choco el camión en que iba mi hermano a la casa del
abuelo; se golpeó fuertemente la nariz, se rompió un brazo y casi todos los
dientes.
-Oye cuate -le dijo un amigo- ¡Eso sí que es mala suerte! ¿Verdad?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡No hombre! -repuso Malasuerte-, lo peor es que ese día nos embargaron por
andar quedando de fiadores.
PREGUNTAS
1. ¿Cuál de los hermanos está en el caso de riesgo de trabajo? (Art. 41, 42 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 15
“LA TOSESITA”
Aunque en la sala de espera había un gran letrero que decía “silencio”, Canuto
que estaba en el hospital visitando a Panchito, tosía tan fuerte y secamente, que
tal parece que el letrero decía “tosa”.
-Esta tos la tengo desde hace mucho, yo creo que es el resultado de estar oliendo
constantemente el polvo de plástico en la fábrica donde trabajo.
- ¡No! -replicó Canuto-, se me hace que ya es algo así como crónico, difícil de
curar…
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Cómo se califica esta enfermedad dentro de la Ley del Seguro Social? (Arts.
41 y 43 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 16
“LA DUDA”
-Afortunadamente ya pasó lo peor, hemos tenido una mala época en estos rumbos
¿verdad? Tengo entendido que su marido también se accidentó en el trabajo
anteayer… ¿Cómo sigue?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 17
“EL ACCIDENTE RARITO”
El reloj de la fábrica donde Pancho caso trabaja, marcaba las 10:27 a.m. todo
marchaba muy bien. Era uno de esos momentos en que el silencio se mezcla con
el sordo ruido de las máquinas, creando una atmósfera parecida a la que se forma
cuando se viaja en tren por la noche, de pronto…
- ¡Aaaay, mamacita...!
- ¿Qué pasó?,
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Si Tomás estaba ebrio que derecho le otorga la Ley del Seguro Social? (Arts.
91 y 96 fundamentados en los arts. 46- I, 47 LSS y 488 LFT)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 18
“LA COINCIDENCIA”
En su convalecencia por los jardines del hospital, Panchito Caso paseaba con un
grupo de pacientes, comentando los tópicos del día.
Uno de ellos había sufrido también una quemadura con plástico, muy parecida a la
que tenía Pancho; para completar la coincidencia, el accidente fue el mismo día,
aunque en un rumbo diferente de la ciudad.
- ¡No fue un accidente cualquiera! -decía el casual amigo- ¡Si fue a la mala! Fíjate
que yo traía en la mira a un tal Pantaleón Fierro, que es operario de la fábrica. En
una fiesta a la que fuimos me voló a la novia ¡Entonces se la sentencié! porque
soy muy delicado con esas cosas, ¿sabes?
65
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Entonces, que se me deja venir; me agarro del overol y me aventó contra uno de
los toneles de plástico hirviendo; se me derramó y aquí me tienes. Pero no se me
escapó el tal Pantaleón.
PREGUNTA
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 19
“EL PACIENTE DE LA CAMA 12”
En fin… el caso es que desde que ingresó al hospital este paciente de la cama 12,
insiste en que su accidente fue provocado intencionalmente por su patrón, el cual
envió a un tal Aquiles para que lo empujara contra el torno.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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2.- Ante la Ley del Seguro Social. ¿Cuál es la obligación del patrón que arregló el
accidente? (Art. 48, 49 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 20
“BETO EL TÍMIDO”
Otro de los amigos casuales de Panchito es un tal Beto Ururú, hombre tan tímido,
pero tan tímido, que cuando la enfermera entra a tomarle la temperatura, se
encierra en el baño y le pide el termómetro por debajo de la puerta.
No era idea del patrón declararlo con un sueldo inferior, en realidad no quería
inscribirlo, pero lo hizo porque le señalaron los inconvenientes que ello podría
acarrearle.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 21
“JUANITO MÍNIMO”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Qué cantidad recibiría Juanito Mínimo y por cuánto tiempo? (Art. 58 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 22
“DON PEDRO CASO Y CASO”
-Hay que tener mucho cuidado en el trabajo, dice Don Pedro, los accidentes
surgen ante cualquier descuido ¿No crees hijita?
-Claro que sí hija, tu sabes que ya son siete años que sigo cobrando mi pensión,
aunque en la actualidad ningún dinero alcanza…
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Cada cuanto tiempo se revisa la pensión por incapacidad a que se refiere este
caso? (Art. 68 LSS)
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2. ¿Qué puede hacer don Pedro Caso y Caso para que se incremente la cuantía
de su pensión?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 23
“LAS MALAS NUEVAS”
- ¡Ay Panchito! Polito el de la sala 3, falleció hace un ratito… los médicos hicieron
los humanamente posible para salvarlo, pero…
Panchito se impresionó mucho. Polito, quien era uno de sus amigos en el hospital,
dejaba desamparados a dos pequeños y a su esposa, una señora toda
abnegación y bondad. En ese momento llegó Angélica como caída del cielo. Una
vez que le dio la triste noticia, Pancho le pidió que fuera a consolar a la viuda.
- ¡Lo que puede causar un accidente de trabajo! -pensó Pancho-, la señora ahora
viuda, los pequeños huérfanos de padre y para rematar uno de ellos tiene retraso
mental.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 24
“LA NOCHE TRISTE”
Una vez que cayó la noche, una noche sin luna, los pacientes que conocieron a
Polito en el hospital guardaban un silencio triste. Nadie hablaba, todos estaban en
sus propios pensamientos.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 25
“EL MISTERIOSO CASO DE LAS CUOTAS”
-Qué bueno es estar en el seguro social ¿Verdad mamá? Imagínate que uno
tuviera que cargar con todos los gastos. En medio del dolor que causan estos
accidentes de trabajo siempre es bueno contar con esa ayuda, sin pagar hospital
ni atención médica mientras dure la enfermedad…
-Si hija -interrumpió Doña Dolores-; pero sus buenos centavos les han de
descontar a los trabajadores para que les den esa prestación.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Quiénes pagan las cuotas del seguro contra riesgos de trabajo? (Art. 70 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 26
“LA INVITACIÓN A COMER”
Don Pedro Plata, patrón de la fábrica donde nuestro amigo Panchito Caso presta
sus servicios, recibe al gerente de otro pequeño negocio de plásticos, quien lo
visita para saludarle y comentar los tópicos empresariales del momento.
-Sí, gracias. Dos de azúcar y una de café. Pues si Don Pedro, ¿cómo va todo?
-En general bien, aunque hace poco tuvimos un accidente. Panchito Caso uno de
nuestros más eficientes elementos, sufrió quemaduras de segundo grado. Ya ve,
nunca falta la de malas, Ahora está hospitalizado en el seguro social.
-Oiga, Don Pedro, usted sabe que acabo de comprar la fábrica con muchos
sacrificios y ya que menciona el seguro social, quisiera que usted me indicara
cómo está eso del seguro contra riesgos de trabajo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-No faltaba más señor Medellín. Déjeme llamar a mi contador para que le informe
con más precisión.
PREGUNTAS
1.- ¿En base a qué se fijan las cuotas del seguro social? (Art. 71 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 27
“EL CONTADOR GLOTÓN”
Una vez que terminaron, el señor Medellín llevó hábilmente la plática hasta entrar
de lleno al tema: cuotas y seguros de riesgos de trabajo. El contador hizo gala de
sus conocimientos administrativos y laborales, explicó con todo detalle la fijación
de las cuotas.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Al inscribirse por primera vez a una empresa, en qué grado será colocada
para fijar la prima de riesgos de trabajo? (Art. 73 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 28
“EL MISTERIOSO ACCIDENTE”
-No, mi papá no fue al seguro, es que Don Goyo el dueño de la fábrica, no quiere
meterse en líos, porque parece que el tapanco era ya muy viejo y la madera
estaba medio podrida; por eso no dio aviso del accidente. Lo llevaron a una clínica
particular, aunque está inscrito en el IMSS.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 29
“LA GUITARRA ROTA”
Hoy es el cumpleaños de los gemelitos Lila y Lalo Caso. Con tal motivo los niños
del vecindario están presentes para celebrar el acontecimiento.
Cuco Madariaga, amigo de los Caso, ofreció ir a la fiesta y llevar su guitarra a fin
de animar la reunión. Quedó de estar a las seis y media; eran las siete y cuarto y
no llegaba. De pronto sonó el teléfono y Angélica contestó sin sospechar siquiera
la triste noticia.
- ¿Bueno?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 30
“EL EDIFICIO DE JUNTO”
-He visto en la tele que todos los trabajadores usan cascos, botas y guantes.
Fíjate que estos señores nomás tienen sombrero y no traen botas ni guantes.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Después te lo diré.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 31
“EL TENAZ DOCTOR MORALES”
-Me pregunto, cómo es que hay empresas que no aseguran a sus trabajadores en
ese y otro tipo de labores tan peligrosas. Me parece que el no asegurarlos va
contra la ley ¿O no José Luis?
-Desde luego que sí. El Instituto debe intervenir y en caso de accidentes cobrar los
capitales constitutivos.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡Oye, José Luis! Lo que dices de los capitales constitutivos ¿No significa dejar
sin protección a los trabajadores?
- ¡No!
PREGUNTAS
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2. ¿Qué pueden hacer los trabajadores cuyo patrón no los inscribe en el IMSS?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 32
“LA FALTA REPARADA”
Resulta que Angélica Caso fue al seguro social a arreglar algunos asuntos
relacionados con el accidente de Panchito, su esposo. Ahí se puso a platicar con
una de las personas que esperan ser atendidas, la cual decía:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 33
“LAS INCAPACIDADES”
Hoy es día en que Panchito Caso abandonará el hospital. Mientras prepara sus
cosas y espera que Angélica venga por él, recibe la visita de su primo Toño.
- ¡Caray Paco! te ves muy bien. Sinceramente no esperaba verte con tan buen
semblante. La cirugía que te hicieron en el cuello es perfecta no se notan nada las
quemaduras.
-Es cierto. Los médicos que me atendieron hicieron un buen trabajo. Pero ¿Cómo
supiste que hoy me daban de alta?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡No, si fue pura casualidad! Es que ahora trabajo para una constructora en
Tabasco edificando casas de interés social y tuve oportunidad de venir porque un
compañero se accidentó y me mandaron traerlo al seguro.
-Fíjate que sí. El ya tenía una incapacidad permanente parcial y cuando acababa
de presentarse a trabajar otra vez, se cayó de un poste ocasionándose múltiples
fracturas. A ver si ahora tiene más cuidado ¿No crees?
PREGUNTA
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 34
“EL FELIZ REGRESO”
En el hogar de la familia Caso todo era felicidad por el regreso de Panchito. Había
júbilo, lágrimas, risas. Lila y Lalo, sus adorados gemelitos, brincaban, lloraban...
Era natural pues hace varios días que no veían a su papá. Angélica, que además
de buena esposa es excelente cocinera, preparó para esta ocasión una comida
especial en honor a su marido.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Don Sotero, pienso que sería ideal que el IMSS efectuara una campaña de
prevención de accidentes en nuestra fábrica, ¿no?
PREGUNTAS
1. ¿Qué facultad tiene el IMSS para realizar este tipo de campañas? (Arts. 80, 81
y 82 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 35
“LA SEGURIDAD EN LA
FÁBRICA”
Pancho y su maestro van a la oficina del patrón para mostrarle un nuevo producto.
Lo discuten, hacen las observaciones correspondientes y se da luz verde para
comenzar la producción en serie. En ese momento entra el gordito Soto, contador
de la empresa:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Sí Soto. Tengo compromiso con el IMSS para desarrollar una campaña de
previsión de accidentes aquí en la fábrica la semana entrante. Deseo cooperar en
la forma más amplia posible con ellos. ¿Qué me recomienda usted?
PREGUNTAS
1.- ¿En qué términos deben cooperar los patrones con el IMSS? (Art. 83 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 36
“MATEO Y TIMOTEO”
-Pues picando aquí, picando allá. No hemos podido conseguir chamba, pero
tenemos un negocio en puerta.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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102
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 37
“LAS TARJETAS”
Una vez que la cena de Navidad terminó y después que los invitados se fueron,
Panchito y Angélica se sentaron un momento en el piso para ver el juego de las
luces del árbol y el sin fin de tarjetas de felicitaciones que lo cubrían.
–Yo creo que Juan Carlos sabe lo que hace, interrumpió Angélica. Además, si
llegará a enfermarse, -que Dios no lo quiera- según sé, tiene derecho al Seguro
Social.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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104
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 38
“LA FIEBRE DEL
PANTANO”
Una tarde el buen Pancho, llega a su casa un tanto cansado. Después de saludar
a su esposa y a los gemelitos, Angélica le dice:
¡Pobre Toño! Fíjate que está enfermo de fiebre del pantano desde hace ocho días
y lo van a trasladar a una clínica-hospital en Tabasco, porque en el lugar donde
trabaja no hay más que un botiquín.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 39
“PIPIS LA MASCOTITA”
¿Quién a los 10 años no ha tenido una mascota? Lila y Lalo no eran la excepción,
con los ahorros de varios domingos se compraron una larga y sedosa culebra de
las llamadas ratoneras. Cierto día los gemelos olvidaron cerrar la caja donde
guardaban a la “Pipis” -así le pusieron al reptil- y tranquilamente se fueron a la
escuela.
-Doña Dolores, que siempre iba a leer el periódico a la recámara de los niños,
entró y...-
Una vez que Angélica fue notificada en su trabajo, llamó a su esposo para
comunicarle que Doña Dolores se encontraba en la clínica del IMSS, presa de una
terrible crisis nerviosa y con complicaciones biliares. El matrimonio Caso llegó y de
inmediato solicitó hablar con el médico que la estaba atendiendo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Por otra parte, estamos haciendo los estudios correspondientes para ver si es
necesaria una intervención quirúrgica, porque parece que la señora sufre de
cálculos biliares; aunque, como les digo, todavía no es seguro...ahora el problema
es que ella no desea quedarse, dice que se siente bien, que ya quiere regresar a
su casa.
PREGUNTAS
1. ¿Qué se requiere para que una persona sea hospitalizada en el IMSS? (Art. 87
LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 40
“EL ENFERMO
TRISTE”
-Hola Tristán ¿Cómo estás?... -Demasiado tarde se dio cuenta de su error al haber
preguntado-.
-Mal, Paquín, mal… Me ha ido muy mal. Fíjate que después de casi ocho meses
de no tener trabajo, por fin conseguí uno...
- ¿Y… ya te corrieron?
109
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
IMSS, porque cuando solicité atención médica en la clínica ahí me lo dijeron. Eso
sin contar que por varios días no tuve ni en qué caerme muerto, ni para medicinas
ni médico.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 41
“EL CAMARÓN
ENVENENADO”
Es usual que en las compañías como en la que Angélica Caso trabaja, las
muchachas se turnen para llevar “antojitos”, unas veces son empanadas, otras
galletas, otras más emparedados, etc.
-Ya en el baño- Doris le pregunta - ¿Qué te pasa Gelita? ¿Qué tienes Gela?
¡Háblame por favor!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Más tarde se supo, que quien había llevado los camarones no tuvo tiempo de
preparar nada en su casa y se le hizo fácil comprarlos en una ostionería que está
cerca de la compañía, afortunadamente nadie más quiso comerlos y el problema
no pasó a mayores.
PREGUNTAS
1. ¿Qué tipo de convenios pueden hacer con el IMSS las empresas que tienen
servicios médicos propios? (Art. 89- II y III LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 42
“EL CASO DEL
BRASERO”
Una vez que Angélica se recuperó totalmente de la fuerte intoxicación por comer
camarones en mal estado, hace su aparición Doña Dolores, madre de Angélica,
acompañada por su ahijado Onofre Sierra. -La mamá dice-:
-Ya muy bien mamá, gracias a Dios. ¿A dónde vas tan elegante mamá?
- ¿Te vas a Estados Unidos Onofre?, tengo entendido que el Seguro Social te
pensionó por el accidente que sufriste en tu trabajo. ¿Qué… lo vas dejar?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Yo creo que sí. Un amigo que reside en los Ángeles, California me ofreció un
trabajo mejor y voy a probar suerte. No sé todavía si me quede allá. Aunque tengo
familia por parte de mi papá.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 43
“EL CUADRO
BÁSICO”
Doña Dolores, tan servicial como siempre y más tratándose de su hija, va a una
farmacia del IMSS a surtir las medicinas que el médico le recetó a Angélica. Lila y
Lalo, que son muy listos, materialmente se le pegaron de la falda a su abuelita,
pues bien saben que cuando salen con ella a la calle, de menos tienen
garantizada una paleta.
-Doña Dolores se queda un poco intrigada con eso de la revisión del cuadro y al
llegar a casa le comenta a Angélica:
-Fíjate Gela que en la farmacia, cuando pregunté por tus ampolletas, me dijeron
que estaban revisando un dichoso "cuadro". ¿Tú sabes qué es eso?
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 44
“EL COMPADRE HIGINIO”
- ¡Sí, sí!, gritan los cuatitos Lila y Lalo. ¡Queremos ver a nuestro padrino!
-Oye papi, -dice Lalo-, ¿mi padrino es más alto que tú? Porque no sabemos de
qué tamaño es, como siempre está acostado o sentado...
- ¡Ah, qué ocurrencias!, -comenta Angélica-. Lo que pasa es que su padrino está
enfermo desde hace meses. ¿Tú qué crees que tenga, Paco?
-Pues los médicos dicen que está muy malo de los riñones. Le han hecho análisis
y estudios, creo que pronto lo van a operar.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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118
La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 45
“LOS PADRES DE AQUÉL”
-Oigan. ¿Se acuerdan de aquél cuate que se murió hace seis meses?
-Aquél que tenía una bicicleta verde perico, que hasta una vez fuimos juntos a la
excursión de los Dínamos.
- A ver, descríbelo.
- Bueno, este cuate era más alto que yo, no era muy viejo pero tenía el pelo
canoso, tipo Enrique Guzmán.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Bueno, es lo de menos, apunta "El Jarocho". Lo que les quería contar es que vi a
sus papás el otro día y los pobres están rete amolados. Les tuve que dar unos
centavos para que comieran ese día.
- ¡Uy mano! Pobres señores, tienen el santo de espalda. Primero se les muere el
hijo y luego ni quien vea por ellos.
-Pues yo sabía que el seguro social algo les tiene que dar.
PREGUNTAS
¿En qué forma ayuda el IMSS a los padres de aquél? (Art. 66 párrafo tercero LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 46
“EL SABLAZO”
Ese día el turno era de Eustolita, la del cuatro que tras de contar con todo
dramatismo la enfermedad que aquejaba a su esposo -un mal respiratorio- se
aprestó a solicitar a Angélica un pequeño préstamo para completar el gasto de la
semana.
- ¡Ay, no, Gelita! La cosa es que no pagan sino hasta el lunes, y aunque ya el
IMSS nos dio las medicinas, no alcanzó para terminar la semana. Muchas gracias,
Gelita, y perdóneme.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-No se preocupe Tolita; afortunadamente siempre tengo algún dinero extra por lo
que pudiera ofrecerse, así que no me desnivela... Ya sabe, cuando pueda... oiga y
¿hasta cuándo le van a pagar incapacidad a su esposo?
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 47
“LA TABLITA”
-Creo que sí, pues de ahí se iban a una comida. ¿Le puedo servir en algo?
-Es que quiero que me informe cuánto dinero me van a dar ahora que Everardo
está enfermo.
- ¡Ay señorita!, es que me urge porque nuestra situación anda muy mal y yo estoy
en una tablita…
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡Un momento!, -exclamó Pancho- ¡Ya está! Sí, mire, le dijo a la secretaria, con
base a lo que gana diario Everardo, consulte en la Ley del IMSS que el señor
Plata tiene encima de su escritorio, las prestaciones en dinero que le
corresponden.
PREGUNTAS
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CASO 48
“PACIENTE IMPACIENTE”
Por la noche, Tolita la del cuatro va toda llorosa a ver a la familia Caso.
-Hay Gelita, es que Everardo se fue para Veracruz. Dijo que necesitaba unas
buenas vacaciones y que no quería estar con tratamientos y medicinas; que con
aire puro se iba a curar y que como le están pagando incapacidad, mejor se toma
un descansito en su tierra.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Qué pasará con el subsidio que el IMSS otorga a Everardo al suspender éste
su tratamiento sin autorización? (Art. 99 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 49
“EL PEQUEÑO ERROR”
Muy pronto Lila y Lalo serán quinceañeros. Solo faltan siete días para que bailen
juntos su primer vals. Comentando los detalles de la próxima fiesta, decía Doña
Dolores:
-La ventaja de que sean gemelos y hombre y mujer, es que ellos mismos hacen la
pareja ¿verdad?
-Sí, es cierto, asienta Angélica. ¿Te acuerdas, Paco? Parece que fue ayer cuando
el doctor nos anunció que íbamos a tener un bebé. Jajaja… nunca nos
imaginamos que serían dos. ¡Qué afortunados somos en verlos tan sanos en esta
edad tan hermosa!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-De lo que me acuerdo es de los otros cuarenta y dos días de descanso con
subsidio que me dio el seguro.
-Oye Angélica, ¿Qué hubiera pasado si Lila y Lalo hubieran nacido ocho días
después de los primeros cuarenta y dos días que te habían dado?
-Sí. Acuérdate que el seguro fija la fecha probable del parto desde el principio del
embarazo. Entonces, si hubiera fallado esa fecha…
PREGUNTAS
1. ¿Qué hubiera sucedido con el subsidio que otorga el instituto si los gemelos
nacen ocho días después de la fecha calculada? (Art. 101- 2° párrafo LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 50
“EL VALS DE QUINCE AÑOS”
-Estoy muy contento de haber podido ofrecer esto a mis hijos, Don Pedro. Me
siento satisfecho.
-Y quien no, Panchito. Usted ha hecho un esfuerzo grande para darles todo lo que
necesitan, a ellos y a su esposa. Si de veras no sé cómo ha resistido tantos
problemas en estos años. La verdad es que ahora con el seguro social nadie tiene
mucho de qué preocuparse porque otorga muchas prestaciones ¿O no?
-Es cierto Don Pedro. Me pregunto, de dónde saca el Seguro Social dinero para
cubrir tantas prestaciones y aparte los gastos administrativos que eso acarrea.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 51
“EL DIA DE CAMPO”
Momentos después de haber llegado al sitio escogido, se acercó una persona que
se puso a platicar con Pancho. Pasaron unos veinte minutos y se despidieron
como grandes amigos. Intrigada, Angélica le preguntó a su esposo:
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-De muchas cosas. Fíjate que me enteré que los ejidatarios tienen seguro social
determinado por modalidades.
PREGUNTAS
1. ¿Quién establece las modalidades del régimen obligatorio del seguro social
para los ejidatarios? (Art.12- III, 13, 234-239 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 52
“LENCHO MALASUERTE”
Lencho cobró lo que le correspondía y esperó la hora de la salida para hacer con
sus amigos los consabidos comentarios y le dieron las consabidas condolencias.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Lo que pueda hacer por ti, ya sabes Lencho, le dijo Panchito.
-Gracias mano. Yo sé que eres sincero. Lo que siento es que horita mismo tengo
una infección intestinal por comer taquitos de canasta y ni modo de ir al seguro.
-Pues tengo entendido que todavía tienes derecho a atención médica, repuso
Pancho.
PREGUNTAS
1. Según este caso, ¿por cuánto tiempo más tiene derecho el asegurado a recibir
atención médica de parte del IMSS? (Art. 109 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 53
“LA HUELGA”
A los primos les dio mucho gusto verlo otra vez. Ambos se atropellaban al hablar
queriéndole contar los problemas por los que habían pasado en el negocio que
emprendieron. Luego le dijeron que habían entrado a trabajar a esa fábrica y que
a escasos seis meses estalló la huelga.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Pues nos pinta muy mal la situación. Parece que vamos a perder. Lo grave es
que aquí Mateo tiene unas punzadas refeas en la frente y no se le quitan con
nada. Y ni modo de ir al Seguro... ahorita no estamos trabajando.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 54
“EL PADRINO”
-Pues es que deseamos hablar contigo y con Paco, y como ésta es la hora en que
ya están aquí.
-Pero pasen, siéntense. ¿Qué les ofrezco… un café, té, agua? Qué gusto de
verlos por aquí. Bueno, a ti te veo diario en la oficina, pero a Ramón allá cada día
de San Juan…mira quienes vinieron, Paco.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Encantados ¿Verdad Angélica? Ustedes nada más dicen cuándo y luego, luego…
-Entre mas más pronto mejor ¿Por qué no lo llevan al Seguro?, sugirió Pancho
- Sí, acuérdense que el IMSS no nada más cura; también previene enfermedades.
PREGUNTAS
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2.- ¿Con que organismo se coordina para tal efecto? (Art. 111 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 55
“LA HIJA DEL JAROCHO”
-Si mano, fíjate que el sábado mi hija salió a andar en bicicleta con sus amiguitas,
¿y qué crees? se le aventó un perrazo que le hizo perder el control del manubrio.
La chamaca se cayó en no sé qué forma, que se rompió varios huesitos del pie
derecho. Luego, luego la lleve al Seguro y me la atendieron de inmediato, pero
parece que ahora tendrá que usar un aparato ortopédico durante algún tiempo.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 56
“EL PILLIN DE EUSEBIO”
Ahora que ya los gemelos están grandes, Panchito y Angélica tienen todo el
tiempo del mundo para pasear. Esta tarde, por ejemplo, fueron al cine a ver esa
película que tanto han anunciado y, que según dicen, está nominada para diez
Óscares.
Bien, el caso es que en el intermedio de la kilométrica película, vieron que dos filas
delante de ellos, estaba nada menos que Eusebio -tío lejano de Angélica-,
acompañado de una señora y dos niños.
-¿Qué te parece?, le dice Pancho a su esposa, y yo que siempre había sabido que
era un solterón.
-A mí me dijeron que se andaba casando. Y la mujer tiene todas las señas que me
habían dado; según esto llevan ya como 8 años juntos.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Pues que tonto, añade Paco porque si vive con ella y hasta hijos tienen ¿Por qué
no casarse y hacer legal el asunto? ¿No?
-Allá ellos. Tú sabes que siempre hemos sido respetuosos de las vidas ajenas.
PREGUNTAS
1. ¿Qué requisitos debe reunir la mujer que hace vida marital con el asegurado
para tener la protección del seguro de enfermedades y maternidad? (Art. 84- III
LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 57
“LAS GOLONDRINAS DE ÍÑIGO”
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
PREGUNTAS
1. ¿Qué requisitos debe cubrir Íñigo para continuar disfrutando de las prestaciones
del IMSS? (Art. 218 LSS)
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2. ¿En qué ramos del Seguro podría inscribirse Íñigo y con qué salario base de
cotización? (Art. 218 LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 58
“EL AUSENTE”
-Soy portador de las malas nuevas Paquito. A Kiko le dio una embolia anoche y
está delicadísimo, se me hace que de esta no se salva.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Mal, le contestó Lencho, dicen los doctores que vivirá con parálisis total.
PREGUNTAS
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 59
“LA MALA NOTICIA”
De pronto…
- ¡Riiiiiing!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
El inesperado timbre del teléfono hizo que Francisco volviera a la realidad, tomó
la bocina, y -al mismo tiempo que escuchaba lo que le decían- su rostro palideció.
Le estaban confirmando el temor que le embargaba desde hace días… ¡Kiko mala
suerte quedaría invalido!
PREGUNTA
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 60
“LAS PALETAS DE LIMÓN”
Angélica Caso y su hija Lila estaban buscando el vestido de novia por las calles de
Ecuador, hacía mucho calor y se encontraban algo cansadas de tanto caminar de
tienda en tienda.
Decidieron comprar dos paletas de limón en una nevería. Cuando las pedían,
oyeron el penetrante sonido de una sirena de ambulancia… ¡Me crispa los nervios
ese ruido! dijo Angélica; me recuerda tantas cosas que han pasado…
-Ahí tienes el caso del pobre Kiko Malasuerte, tan joven y ya es un inválido.
-Pero así es la vida hijita. Por eso yo siempre rogaré a Dios para que a ustedes les
vaya bien en su matrimonio.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
-Humm… yo creo que sí. Tenía de trabajar más de diez años ininterrumpidamente
en la fábrica.
PREGUNTAS
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CASO 61
“ESTUDIANTE DESAFORTUNADA”
-A propósito de los nervios que te causa el ulular de las sirenas mamá, -comentó
Lila- una de mis compañeras de la universidad está internada en un hospital
privado, tuvo un accidente muy grave, viajaba con sus padres a Toluca y se
accidentaron.
-Qué bárbaro, pobre chica y ¿cuáles fueron las consecuencias de tal infortunio?
- ¡Todas! Las desgracias cayeron juntas sobre esa pobre chica y su mamá, ya que
su papá falleció en el accidente,
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡Qué pena tan grande para esa madre y su hija, además de tener que cargar con
los gastos médicos del hospital por no tener seguro social!
PREGUNTAS
1. ¿En qué períodos del año debió haberse inscrito la amiga de Lila en el Seguro
Social para estudiantes? (Modalidad 32, Decreto Presidencial 1998, consultar
teoría al inicio)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 62
“EL GOLPE”
Son las dos de la mañana. Es una noche oscura… sin luna. La fábrica de plásticos
donde Francisco Caso presta sus servicios, permanece tranquila. El ambiente
silencioso se rompe con los ladridos lejanos de un perro, o con el grave sonido del
motor de un tráiler de los muchos que pasan cerca de esa zona, el velador está
firmando y escucha distraídamente su radio, el cual suena perezoso de tan
gastadas que se encuentran las pilas.
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
- ¡Aaaaaaaaaay!
- ¡Cuidado Juan!
Días después Darío era consignado por intento de robo y Juan, en el hospital,
recibía una infausta noticia… quedaría sentenciado a vivir en silla de ruedas.
PREGUNTAS
1. ¿Tiene derecho Juan a recibir la pensión de invalidez? ¿Por qué? (Art. 123-II
LSS)
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2. ¿Quedan desprotegidos los beneficiarios de Juan? (Art. 123 último párrafo LSS)
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
CASO 63
“LA CEGUERA IMPREVISTA”
Había pasado el intento de robo que fraguaron “el Cotorro” y “el Zopilote” en la
oficina del señor Plata. Sin embargo, el incidente aún era tema de comentarios
entre los trabajadores de la fábrica. Uno de los que más lo hacía era Pepín
Bonavena, a quien le apodaban “El Flaco”, no sólo por su raquítica complexión
sino también por su debilidad de carácter. El hacía siempre todo lo que sus
amigos le decían.
En esta ocasión la cosa fue más lejos. Maliciosamente, a raíz del frustrado atraco,
dos de esos “amigos” de Pepín lo convencieron de provocarse una invalidez....
-No tendrás que preocuparte por trabajar en mucho tiempo, Pepín. Únicamente de
ir al cine, de día de campo, al fútbol, a la playa, y… ¡A cobrar, mano!
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La Seguridad Social en la Vida Cotidiana “La Familia Caso”
Los “amigos” de Pepín ya habían elaborado un plan. Al finalizar las labores, los
tres se dirigieron a la sección de colado en la propia fábrica. Allí prepararon una
solución química que le provocaría, según ellos, trastornos pulmonares
permanentes, pero soportables. En el momento en que Pepín inhalaba la solución,
uno de sus cómplices, en forma accidental, lo empujó y Pepín metió de lleno la
cabeza al recipiente. Pepín grito dolorosamente; se había quemado el rostro y, lo
que es peor, los ojos.
PREGUNTAS
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Referencias Bibliográficas
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