Ficha de investigación epidemiológica de campo:
Infección respiratoria aguda por nuevo coronavirus COVID 2019
Fecha de investigación _24___/__06___/_2020__
DATOS GENERALES DEL PACIENTE
Nombres y apellidos: esteban barrios orellano
Tipo de documento: tarjeta de identidad Documento identidad. 1974345219
Fecha nacimiento: 24 de enro de 2011 Edad: 9 Sexo: masculino
Nacionalidad: Colombiano
Domicilio:…
Residencia: Municipio: Galapa Barrio: candelaria 2
Dirección:
Zona de residencia: Calle 6ª 27 46 Urbana…x... Rural…...
Tel. de contacto 1: 3204119588
Ocupación: estudiante
EPS: coosalud
ANTECEDENTES DE RIESGO Y EXPOSICIÓN
Fecha de inicio de síntomas: 20 de junio
Desplazamientos en los últimos 14 días: Si x___ No ____
¿Tuvo contacto cercano con un caso confirmado o probable de infección por COVID-19?:
SI xxx . No Lugar: hogar
ANTECEDENTES CLÍNICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN
Fecha 1° consulta: ____________________________________________________
Fecha 2° consulta : ___________________________________________________
Fecha 3° consulta: ___________________________________________________
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Signos y síntomas al ingreso y días previos:20 de junio
¿Está consumiendo medicamentos antinflamatorios o acetaminofén? Si: xxx__________ No_ ______________
Fiebre cuantificada Dolor torácico
Tos x Mialgia
Dificultad respiratoria Diarrea
Taquipnea Dolor abdominal
Dolor de garganta Dolor de cabeza
Escalofríos Malestar general
Nauseas Otro Congestión nasal
Vomito ¿Cual?
COMORBILIDADES/ FACTORES DE RIESGO
Asma Diabetes
Enfermedad pulmonar crónica Obesidad
Trastorno neurológico crónico Enfermedad hepática crónica
Inmunosupresión Embarazo, Semanas de gestación ___
Enfermedad renal crónica Tabaquismo
Enfermedad cardiaca Alcoholismo
Enfermedad hematológica crónica Trastorno reumatológico
Otro, cual?
DATOS DE LABORATORIO
Laboratorio para diagnóstico etiológico
Fecha de toma de primera muestra: 22/06/2020
Tipo de muestra:
Tipo de muestra: Aspirado traqueal………….….. Lavado Broncoalveolar………………….
Hisopado nasofaríngeo………X……… Aspirado nasofaríngeo……………………
Otro ……………………………. Cual………………………………………………..
Resultado:
Film Array ……POSITIVO PCR………………………
Entrevista con el paciente, familiares e informantes clave, complementar con datos de la historia clínica
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Esteban barrios Orellano ti 1047345219
Hombre de 9 años de edad, CON SINTOMAS. Se toma de muestra para COVID-19 el 22 de junio y resultado
positivo el 251 de junio de 2020 LDPS.
Paciente que se encuentra en su casa, junto a 3 pacientes positivos, abuela tia y mama.
Sin síntomas el dia de la iinvestigacion de campo.
Paciente manifiesta que no sale.
20 de junio empieza a tener sintomas, como dolor de cabeza y tos.
21 de junio contunua con los síntomas.
22 de junio recibe la prueba
Los días 23-24-25 de junio presenta dolor de cabeza y malestar general.
25 de junio, sale resultad postivivo para COVID 19
Ha estado en contacto estrecho con 7 personas en estas últimas semanas de las cuales 4 tienen resultado positivo
y quienes no se han tomado la muestra se incluyeron en el listado para las respectivas tomas de muestra.
Contactos estrechos:
TOMA
NOMBRE DOCUMENTO EDAD OCUPACION Y EMPRESA SINTOMATICO DE RESULTADO
MUESTR
A
Ivon orellano 55220473 36 Ama de casa si Si positivo
años
Rita fernandez Cc 22322296 74 Ama de casa si si positivo
años
Ruth fernandez Cc 32820533 67 Ama de casa si si positivo
años
Danna orellano Rc 104737647 4 años estudiante si no xxxx
Valeri mariana Ti 10472351 10 estudiante no no xxxx
holavalle años
mbEdilberto reales Cc 77029987 52 Ama de casa si No xxxx
años
RESPONSABLE DE LA INVESTIGACIÓN
Nombre y firma del entrevistador: DAYANA SERRANO TORRES
Municipio : GALAPA
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Departamento: ATLANTICO
Teléfono: 3024479821
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