SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST CODIGO: C-SG-SST-FP-2
CUP COMPANY S.A.S VERSION : 01
FORMATO PREOPERACIONAL FECHA: 01/02/2019
NIT. 900.017.608-7 PERFORADORA NEUMATICA TOTAL PAG: 1
REV. No. FECHA: DESCRIPCION DE LA MODIFICACION DEL FORMATO
CENTRO DE TRABAJO MODELO:
BOCAMINA CODIGO DE INVENTARIO:
SERIAL:
PERIODO - QUINCENA __________________________ MES/AÑO _________________________
SEMANA DEL______ AL________ TURNO_______ SEMANA DEL______ AL________ TURNO______
ITEM
LUN MAR MIE JUV VIR SAB LUN MAR MIE JUV VRI SAB
PARÁMETRO B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 MANGO O AGARRADERA
2 ACOPLE MANGUERA-BASE PERFORADORA
(QUE NO ESTE TAPADA)
3 ACOPLE DE LA VARILLA
4 VARILLA DE PERFORACION
( SIN DEFORMACION )
5 PALANCA DE ENCENDIDO
6 BROCA AFILADA
7 BROCA ASEGURADA
8 ESTADO DE LA COLUMNA
TENGA EN CUENTA QUE :
SE DEBE OPERAR EL EQUIPO
SOLAMENTE DESPUÉS DE
OPERRARIO
EJECUTAR LA INSPECCIÓN PRE-
OPERACIONAL
EN LA INSPECCIÓN MARQUE
B: BUENO
M:MALO
OBSERVACIONES
SI SE CONSTATA ALGUNA ANORMALIDAD,
DETALLARLAS, PARA QUE SE REALICE LA ACCIÓN DE
CORRECCIÓN.
REVISION INFORMACION DILIGENCIADA FORMATO
ITEM AUXILIAR SST CAMPO DIRECTOR DE PROYECTOS AREA DE SST
NOMBRE
FIRMA
FECHA
APROBACION DISEÑO DE FORMATO
ITEM ELABORO REVISO SELLO DE APROBACION GERENCIA
NOMBRE ING. SINDY MELISSA MANCILLA MARIO VALLEJO
CARGO ASESOR SG-SST REPRESENTANTE LEGAL
FECHA FEBRERO DE 2019 FEBRERO 2019