CASO CLINICO
Actividad 1.
Análisis Clinico
Nini Johana Rojas Rayo
000512574
Yina Pinto
000
Marisol Abello
000
Angelica ardila
000
Andrés Chala
000512476
Diana Tarazona
000
JORGE EFRAIN ALGARRA
CORPORACION UNIVERSITARIA UNIMINUTO
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS
PROGRAMA PSICOLOGIA
COLOMBIA, BOGOTÁ D.C
2016
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CASO CLINICO
Tabla de contenido
INTRODUCCION 3
HISTORIA 4
COMPORTAMIENTO 5
ANALISIS CLINICO 6
¿CÓMO CAMBIO PSICOLOGICAMENTE LA VIDA DE PHINEAS TRAS EL
ACCIDENTE?.......................................................................................................................6
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CASO CLINICO
INTORDUCCION
Abordaremos el caso de Phineas Gage a quien se le atribuye el inicio de diferentes aportes a las investigaciones dela neuropsicología ya que
parte de la finalidad de estudiar y entender las conductas originadas por algún tipo de lesión en el cerebro, especialmente las conductas
relacionadas con el comportamiento o las funciones corticales superiores: memoria, percepción, lenguaje, razonamiento y pensamiento.
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CASO CLINICO
HISTORIA
Phineas Gage, era un joven de 25 años, trabajaba como obrero para el Ferrocarril Rutland & Burlington, en la instalación de una nueva
línea férrea, en la ciudad de Vermont, New England. Gage, según sus allegados era un hombre muy eficiente y respetuoso, antes del día 13 de
septiembre, del año 1848 a las 16.30, Phineas estaba trabajando en las afueras de Cavendish. Una de sus funciones era colocar cargas explosivas
en agujeros taladrados en la roca. Llenaba estos agujeros de pólvora, un detonador, y, finalmente, lo tapaba con arena y la aplastaba con una
pesada barra de metal. Ese día, Phineas, olvidó echar la arena antes de presionar con la barra, y al hacerlo hubo una chispa que hizo reaccionar
a la pólvora, provocando su estallido. Esta explosión, logró que la barra de 6 kilos, un metro de largo y 3 cm. de diámetro, saliera disparada a 30
metros de distancia; la barra atravesó el cráneo del Gage. Entró por la mejilla izquierda y salió por la parte superior del cráneo, atravesando los
dos lóbulos frontales . Sorprendentemente, no sólo sobrevivió al accidente, sino que se mantuvo consciente en todo momento. En los periodicos
de la época relata incluso, que habló a los pocos minutos, y un periódico local destaca la frase "si habló como si no tuviera un agujero en su
cabeza". Lo llevaron hasta el hotel del Sr. Joseph Adams en Cavendish, Bajó sin ayuda y se sentó en la entrada del lugar, conciente y era capaz
de relatar a los presentes las circunstancias del asombroso incidente. El doctor Edward Higginson Williams fue el primer médico en llegar. Gage
le recibió sentado en una silla, Una hora después, el doctor John Martyn Harlow llega a asistir a Gage.
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CASO CLINICO
COMPORTAMIENTO DE GAGE
Harlow lo describe "El equilibrio entre sus facultades intelectuales y sus instintos animales parece haber sido destruido. Él es irregular,
irreverente, entregándose en ocasiones a la blasfemia más grosera (…), manifestando muy poco respeto por sus compañeros, incapaz de
contenerse cuando entra en conflicto con sus deseos, en ocasiones pertinazmente obstinado, pero caprichoso y vacilante, ideando muchos planes
de futuro, que son abandonados antes de ser ejecutados por otros que parecen más factibles"
ANALISIS CLINICO
Un desorden psicopático del comportamiento relacionado con una lesión traumática del córtex prefrontal,
En un primer momento, el objetivo fue detener la abundante hemorragia, causada por el paso de la barra de hierro, y eliminar los fragmentos
óseos alojados en la herida. Para favorecer el drenaje, Harlow, detenía el profuso sangrado. En las semanas que siguieron al accidente, la
atención médica tuvo como objetivo primordial tratar la infección presente en la región lesionada. Harlow, basándose en los principios de
antisepsia, higiene y mejoramiento del mal estado general de principios del siglo XIX, indicó y aplicó diversas sustancias eméticas y catárticas
(cólquico, ruibarbo y cloruro de mercurio, para según el limpiar su organismo de lo que origina la inflamación y hacer limpieza a la herida. El
18 de noviembre de 1848, 65 días después del accidente, Gage mostró evidentes signos de mejoría. Caminaba por la casa, salía a la plaza del
pueblo sin embargo se presentaban inconvenientes ya que Gage era violento. Harlow lo visitó por última vez en abril de 1849, observando que se
hallaba en un buen estado de salud. Transcurrirán más de 17 años, hasta que John Harlow, en 1866, vuelva a tener noticias de Gage y pueda
recordar los hechos acaecidos en la primavera de 1848 y reconstruirlos hasta la muerte del ya maduro Phineas. Según la información aportada a
Harlow por la madre de Gage, Phineas vivió y trabajó durante 8 años en Valparaíso (Chile), hasta que en junio de 1859 decide volver a Estados
Unidos, concretamente a la ciudad de San Francisco. En febrero de 1860 Gage sufre la que parece ser la primera de una serie de crisis comiciales
que llevaría a que, el 21 de mayo de 1860 una de estas crisis acabará con su vida.
¿CÓMO CAMBIO PSICOLÓGICAMENTE LA VIDA DE PHINEAS TRAS EL ACCIDENTE?
Gage se hallaba con una grave lesión en el córtex frontal esto llevaba a que las funciones ejecutivas se vieran afectadas; por consiguiente carecía
de coordinación en todas sus ideas, ya que no tenían una dirección, al mismo tiempo no tenía conciencia de lo que está bien o de lo que está
mal, presentaba alteración conductuales;
Se observa un particular trastorno del carácter, se vio afectado el comportamiento ético social, graves defectos en los sentimientos morales,
dificultades para adaptarse a situaciones de subordinación que se expresaban en rebeldía y provocación.
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