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Plan de Cuidado 2

El documento presenta el diagnóstico y plan de intervención para un paciente con déficit de volumen de líquidos. Se evalúa al paciente con una escala de Likert para medir el grado de deshidratación y riesgo electrolítico, encontrando valores normales. Las intervenciones incluyen el manejo de líquidos y electrolitos a través de monitoreo y reposición, así como el manejo de síntomas como vómitos y diarreas para aliviar al paciente y mejorar su tolerancia oral.

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Valeria Sivipaucar jauregui
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Plan de Cuidado 2

El documento presenta el diagnóstico y plan de intervención para un paciente con déficit de volumen de líquidos. Se evalúa al paciente con una escala de Likert para medir el grado de deshidratación y riesgo electrolítico, encontrando valores normales. Las intervenciones incluyen el manejo de líquidos y electrolitos a través de monitoreo y reposición, así como el manejo de síntomas como vómitos y diarreas para aliviar al paciente y mejorar su tolerancia oral.

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DIAGNOSTICO OBJETIVO (NOC 1) INTERVENCIONES FUNDAMENTACION NOC 2

(NANDA) (NIC)
DOMINIO= 2 (0602)Hidratación: (2080)Manejo de La clasificación de la Paciente queda
CLASE= 5 líquidos y electrolitos: deshidratación según la guía con valores
(00027)DÉFICIT (0601)Equilibrio hídrico clínica normales de Na
DE VOLUMEN
ESCALA DE LIKERT  (0600)Equilibrio Leve: pérdida de menos del 3% yk
DE LÍQUIDOS
DOMINIO=5 1.gravemente comprometido electrolítico y acido del peso corporal.
CLASE=5 2.sustancialmente amplio base  Moderada: pérdida del 3-9%
(00195)RIESGO 3.moderadamente comprometido
4.levemente comprometido
del peso corporal.  Paciente
DE 5.no comprometido (4180)Manejo de la Grave: pérdida de más del 9% aliviado no pta.
DESEQUILIBRIO hipovolemia del peso corporal. Vómitos y el N°
ELECTROLÍTICO
indicadores 1 2 3 4 5 1.Valorar signos de de deposiciones
r/c ,vómitos Equilibrio (2007)Manejo de deshidratación: se redujo BH=+
Manejo de 4
líquidos (4120) electrolitos: mucosas, piel, sensación de sed
Equilibrio 4  (6680) (se presenta cuando hay
hídrico (0601)
Estado
Monitorización de FV. pérdidas del 10% a 20% del
nutricional: (1570)Manejo del volumen de líquidos corporales)
Ingestión de 4
nutrientes
vómito. 2. Control estricto de líquidos.
(1009) 3. Monitorización de signos
Gravedad del 4 (0406)Manejo de las vitales (sólo a partir de
síntoma (2103)
diarreas. hipovolemias grado II se
(1450)Manejo de las presentan algunos cambios en
náuseas (2314) tensión arterial y frecuencia
Administración de cardiaca).
medicamentos EV. 4.  Si el cuadro es compatible
con una diarrea crónica
(4140)Reposición de
inespecífica, convendrá
líquidos: BH estricto.
instaurar una dieta variada y
equilibrada. Restringir el
consumo de zumos e
incrementar la grasa de la dieta.
5. para disminuir, controlar y/o
eliminar los síntomas nauseas
abundos y molestias obteniendo
un mejoramiento y tolerancia
vía oral de nuestro paciente.

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