DRA. GLENDA VACA CORONEL.

ESP
Dra. Glenda Vaca Coronel. Medicina Interna 2
 NORMAS DE LA CÁTEDRA
 Asistencia puntual a clases virtuales.
 Trabajo colaborativo
 Estudio e investigación previa a la clase.
 Participación en clase OBLIGATORIA.
 Preparación para test y lecciones.
 Talleres virtuales de casos clínicos.
 Manejo y seguimiento del sílabo y cronograma
 Uso de bibliografía del sílabo.
 Revisión de libros virtuales y revistas científicas.
 Resumen al finalizar clases.
 Elaboración del portafolio.

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 EVALUACIÓN
 60% proceso, 40% examen.
 Las preguntas de los exámenes siempre son objetivas
 Además incluirán términos de glosario (1,2 parcial y recuperación)
 1er trabajo autónomo, elaboración del glosario, deberán entregarlo por
la plataforma.
 Se tomarán 3 Test, según calendario del cronograma entregado.
 Cada Test tiene una equivalencia de 10 puntos.
 Se enviarán 12 trabajos autónomos, los mismos que corresponden a los
temas a estudiar estos tendrán un equivalente de 2,5 c/u. = 30 puntos.
 La nota final del proceso se obtendrá sumando los 2 test teóricos, 1 test
casos clínicos y los 12 trabajos autónomos, se divide para seis y esa es la
nota que reflejará el SIUG.
PROCESO EQUIVALENCIAS TOTAL
2 Test teóricos 10 puntos c/u 20
1 Test casos clínicos 10 puntos. 10
12 trabajos autónomos 2,5 c/u 30
TOTAL PROCESO 60
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 EVALUACIÓN DE TRABAJOS AUTÓNOMOS
▪ Glosario técnico (términos no incluidos en listado) 0,5 ptos.

▪ Síntesis, redacción y ortografía (colocar las ideas principales,

no divagar en la información lenguaje profesional acorde al
nivel académico) 0,5 ptos.

▪ Bibliografía actualizada y plagio (novedad científica, incluir

las referencias, NO HACER COPIA Y PEGA) 0,5 ptos.

▪ Al finalizar el trabajo debe incluir un resumen sea este mapa

conceptual, mentefacto o araña cognitiva. 1 ptos.
TOTAL: 2,5 ptos.

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 RECORDAR
 Los 12 temas para el trabajo autónomo van
 1er parcial
 Desde esquema de vacunación hasta Enfermedades
tiroideas
 2do parcial
 Desde insuficiencia renal hasta SICA

 IMPORTANTE:
 Resumen
 Mapa conceptual

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 TEMAS TRABAJOS AUTÓNOMOS 1ER PARCIAL
UNIDAD 1 UNIDAD 2
 Esquema de vacunación MSP  Sangre, generalidades,
 Enfermedades que previene el PAI elementos que la conforman,
 Corazón, morfología, fisiología, hematopoyesis, eritropoyesis
ciclo cardiaco, tipos de circulación  Hemostasia factores de
 Cardiopatías adquiridas y coagulación, vías, alteraciones,
congénitas más importantes hemorragia.
 Fiebre reumática y Endocarditis
bacteriana
 Presión arterial, generalidades,
factores modificables, tipos,
mecanismos de regulación
 Hiper e hipotensión y crisis en
ambos casos

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TEMAS TRABAJOS AUTÓNOMOS 2DO PARCIAL
UNIDAD 3 UNIDAD 4
 Anemia, leucemia, púrpura,  Urgencias médico
hemofilia, enfermedad de odontológicas, causas,
Von Willebrand, frecuencia, identificar cuáles
generalidades, causas, cuadro son las más importantes, dx y
clínico, diagnóstico y tratamiento
tratamiento de cada una.  Lipotimia, síncope,
 Enfermedades tiroideas hipotensión, hipoglicemia,
 Embarazo y la odontología hiperventilación
 Insuficiencia renal  S. anafiláctico
 Hepatopatías  Asma, crisis asmática
 Diabetes  Cuerpos extraños,
 VIH/SIDA, bioseguridad convulsiones, epilepsia
 SICA

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 BIBLIOGRAFÍA DE CONSULTA
 Goldman-Cecil.Tratado de Medicina Interna
 Harrison. Principios de Medicina Interna.
 Rozman, C., Cardellach, F., Farreras Rozman.
Medicina Interna, 18ª edición
 Manual Merck. Diagnóstico y Terapéutica
 Roca Goderich. Temas de Medicina Interna.
 Manual Oxford de Medicina Interna 10 edición
 Medicina de Urgencias y Emergencias. Luis Jiménez M

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FACULTAD PILOTO de ODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
DRA. GLENDA VACA CORONEL. ESP.
 CONCEPTO CIE - 10 Z01.2
➢ Conjunto de datos recopilados de forma directa (paciente)
o indirecta (familiares) de la alteración actual y todo su
registro biográfico (psico-biopatológico), que nos permite
llegar a un buen diagnóstico presuntivo.
Ineludible, obligatoria, Es un “ARTE” de la relación INDIRECTA
confidencial, legible, empática entre el profesional – Bloqueo SNC
paciente. Geriátricos
fácilmente entendible BIOÉTICA Menor de edad
Pacientes en UCI
Debe ser única y servir Siempre evaluar
como fuente de “HABITUS EXTERIOR”
información Sistema de
(condiciones del entorno)
metodología de
registro y análisis
1 ra consulta 6 meses x dentro de un
Control bucal en gestantes. dentición decidua contexto médico
(cronológica /secuencia) legal.

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 RECORDAR
-Evidenciar interés en
- Flexibilidad en
- Lenguaje claro y paciente.
manejo. -Evitar malas caras y
entendible
- Confianza y seguridad trato despectivo

- Explicación de - Calidez de
- Accesibilidad
procedimientos, pronóstico, acercamiento
(pudor, vergüenza).
evolución y tratamientos. (directo/indirecto)

-Apoyo psicológico. - Nunca persuadir no

objetar. - Garantizar
-Resolución de - No agredir creencias y confidencialidad.
incertidumbres costumbres

▪ Analfabetos o
Incluir listado de
Objetivo: mejorar la discapacitados se
problemas bio-psico registrará la huella
calidad de la atención
sociales. dactilar.
▪ Niños: adulto tutor

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 CARACTERÍSTICAS
Médico legal
Ordenada, Secuencial, Integral
(cronológica) Base de la prevención.
Precisa, objetiva, completa y breve.

Firma de responsabilidad del ejecutante.

Físico o electrónico Hora y fechas de cada consulta.
N° de cédula = código

Evitar el uso de siglas o Datos referenciales APP/APF.

símbolos Hábitos, alergias, cirugías.

Exámenes complementarios
Tipos: médica, odontológica,
hematimetría y soportes de
prenatal
gabinete.

Consentimientos informados

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 RECORDAR
Siempre incluir signos y síntomas. Síntomas.- son referidos por el paciente,
subjetivos.
Color nota de observación
Signos.- son cuantificables, objetivos.

Organizar y registrar las

enfermedades existentes actuales y pasadas.

Indagar por aspectos físicos Tener registro de soporte legal sobre los
psicosociales y culturales. antecedentes médicos del paciente

Consentimiento informado.
Anexos
Firmas

Datos de afiliación. Se deberá empezar la HC con: paciente

refiere………..
Evaluar motivo de consulta
en caso de interrogatorios y según lo
observado, en caso de examen físico.

Una H.C bien elaborada puede proporcionar

hasta el 90% del diagnóstico presuntivo.

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 PROTOCOLO HC. 033
▪ Datos personales
▪ Antecedentes patológicos familiares (APF)
ANAMNESIS ▪ Antecedentes patológicos personales (APP)
▪ Enfermedad actual Sub preguntas

Examen ▪ Análisis del estado Reconocimientos de

general del pacte. signos y síntomas
extraoral

▪ Tejidos blandos: oro faringe/amígdalas

Examen ▪ Estado periodontal
intraoral ▪ Piezas dentales
▪ Oclusión

▪ Consejería Exámenes
Educación y ▪ Manejo dietético complementarios.
saneamiento ▪ Higiene
▪ Hábitos

Diagnóstico Protocolos de manejo específicos

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 MOTIVO DE CONSULTA
Antecedentes de la enfermedad actual

Desde cuando: (agudo o

Cronología
crónico)

Síntomas iniciales identificación y localización,

características, intensidad

Identificación y localización,
Síntomas actuales
características, intensidad

Evolución de la
enfermedad (progresión)

Síntomas asociados. (microorganismo y/o alteraciones

Origen aparente posibles desencadenantes)

Tratamientos instaurados.

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 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES
Cada uno de etapas etarias •Infancia, adolescencia,
adulto, adultos mayores

Hábitos: Tóxicos : drogas, café, té, tabaco, alcohol,

ansiolíticos, anabólicos Fisiológicos:
deportes, alimentación, vivienda

Antecedentes sistémicos, Cirugías, fracturas,

locales transfusiones, Inmunizaciones,
cirugías
Antecedentes Gineco
obstétricos Período gestacional, ETS

Alergias alimenticias, medicamentosa

urticarias, atopia

Especificar cronología de presentación y tiempo de evolución

-Tratamiento médico y adhesión o no a este.

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 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES
Grado de consanguineidad Padres, hermanos, tíos abuelos, hijos.

Causas de fallecimiento Cronología

Enfermedades sistémicas Degenerativas, metabólicas,

genéticas

Antecedentes de trastornos
psico afectivos Progresión y tratamiento.

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 EXAMEN FÍSICO
Inspección general Aparatos y sistemas

Auscultación, palpación y Aspecto, constitución:

percusión normo tipo, anorexia, obesidad

Actitud / orientación
/marcha: colaborador, apatía, Color de piel y mucosas, edemas,
excitación, ansiedad. alteraciones evidentes.

PA, Temperatura, FC, FR.

Signos vitales y desarrollo
Peso, talla

cabeza, cara, cuello, cavidad oral.

Valoración local
ganglios, ATM

Valoración intra-oral. Odontograma

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 SEGUIMIENTO
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS DIAGNÓSTICO
 Laboratorio: sangre,  Conclusión final posterior al
bioquímicos, electrolitos, análisis de los datos clínicos en
hormonales, especiales corroboración con los exámenes
de laboratorio y/o gabinete.
 Rayos X: locales,
 Nunca desestimar un dato
panorámicas, cefalométricas
 Siempre valorar antecedentes
 Ecografías, TAC, RM médico bucales.
 EKG
Presuntivo
 Otros: especifique.
TIPOS Diferencial
Definitivo

TRATAMIENTO
Medidas generales o de sostén
Tratamiento farmacológico

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