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OCLUSIÓN BALANCEADA BILATERAL
PRESENTADO POR
MARIA CAMILA OYOLA VALIENTE
MELANYYE PADILLA
MARIA HALLEY
JOSE DAVID VILLALBA MARRUGO
DOCENTE
MANUEL GUILLERMO CORREA OLIVERA
PROGRAMA DE TECNOLOGIA EN MECANICA DENTAL
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL NÚÑEZ
16/03/2021
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anteriores ayudan a la restitución de la
RESUMEN función masticatoria, desempeñan un
papel fundamental en la satisfacción de
La elección de un tipo de oclusión en la
los requisitos estéticos y constituyen un
elaboración de prótesis dentales totales,
elemento indispensable para la función
es un paso crítico en el tratamiento del
fonética. Este trabajo es basado en la
paciente edéntulo. De ella dependerá la
revisión bibliográfica de artículos
capacidad masticatoria del paciente, su
relacionados con la oclusión balanceada
comodidad y la preservación de su
bilateral, la cual, es la más estudiada en
hueso alveolar. Son muchos los factores
la restauración dental por prótesis total.
que determinan el establecimiento de
Se desarrollarán conceptos teóricos de
una correcta oclusión. No es sólo la
suma importancia, los cuales serán
colocación de los dientes artificiales para
llevados a la parte práctica de la
que encajen unos con otros (enfilado),
asignatura prótesis total II.
sino un procedimiento lógico, estudiado
por los tecnólogos dentales que logra de
alguna manera restaurar las distintas OCLUSIÓN
funciones del sistema estomatognático.
La oclusión es un factor común a todas
las ramas de la odontología. Es un
término que suele aceptarse para
describir la relación de contacto entre los
INTRODUCCIÓN
dientes superiores e inferiores. Cada vez
Dentro de la restauración dental por
que los dientes antagonistas entran en
medio de prótesis total se deben
contacto se presenta una fuerza
considerar muchos factores anatómicos
resultante, que siempre es resistida por
como fisiológicos, en donde la oclusión
los tejidos de soporte. El control de esta
es uno de los más importante, por no
fuerza resultante constituye un problema
decir que el más importante. Desde el
básico complicado y objeto de
punto de vista estético y funcional los
controversia, especialmente en prótesis
dientes constituyen elementos de suma
total. los dientes tanto naturales como
importancia, los dientes posteriores
artificiales no son estáticos. En la
restituyen la capacidad masticatoria,
oclusión artificial los dientes se mueven
conservan la distancia entre los arcos y
como grupo o plano sobre una base
contribuyen a la restauración del
común debido a la naturaleza de las
contorno facial perdido; los dientes
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estructuras de soporte y estas cambian (Scaife, Holt); las fuerzas oclusales
continuamente. laterales generadas durante los
movimientos son compartidas por todos
La selección y la utilización irresponsable
los dientes y articulaciones
en la construcción de prótesis totales
temporomandibulares (Granger, Kaplan).
pueden producir fuerzas que
comprometan la estabilidad de las bases, El movimiento masticatorio para la
traumaticen las estructuras de soporte oclusión balanceada está basado en la
bucales y aceleren el proceso de teoría de que las fuerzas se generan
reabsorción ósea. Es evidente que horizontalmente en lugar de
mientras más amplio conocimiento de verticalmente. Para elaborar, el
oclusión tenga el dentista, el resultado en movimiento, masticatorio se generan
su tratamiento será el deseado por el fuerzas laterales dañinas sobre los
paciente. [ CITATION VIL09 \l 9226 ] dientes que son nocivas desde un punto
de vista periodontal. Para reducir estas
OCLUSIÓN BALANCEADA
presiones laterales, éstas deberían
BILATERAL
distribuirse ampliamente para limitar las
Se basa en la teoría esférica de la
fuerzas fisiológicamente. Por estas
oclusión. Como requisito se tiene que
razones, es necesario que exista un área
usar articulador semi ajustable, localizar
de contacto máximo en la interdigitación
el eje de bisagra y usar arco facial,
de las cúspides de los dientes y en todos
registra movimientos excéntricos y
los movimientos excéntricos. Se dice que
céntricos.
esta distribución equilibrada de fuerzas
La oclusión balanceada tiene el contacto ayuda a mantener la salud oral.
de todos los dientes en interdigitación
máxima de las cúspides de los mismos y
durante los movimientos mandibulares
excéntricos. Se ha hecho referencia a
ello como oclusión completamente
balanceada u oclusión balanceada
bilateral y se ha dicho que es ideal para
la restauración con dentaduras Fig 1,1: prótesis total - oclusión
balanceada.
completas. La oclusión balanceada se
refiere a contactos dentales simultáneos [ CITATION Sim \l 9226 ]
durante los movimientos excéntricos
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DESVENTAJAS
La oclusión balanceada se basa en tres Con a la reabsorción alveolar,
teorías clásicas: los tres puntos de aparecen mayores
equilibrio oclusal de Bonwill (la curva de discrepancias oclusales que
Spee) y la teoría esférica de Monson. Es son difíciles de ajustar.
difícil encontrar junto con un periodonto Es necesaria la existencia de
sano en una dentición natural. bases estables y relaciones
intermaxilares precisas.
[ CITATION VIL09 \l 9226 ]
Mayor estrés horizontal
debido a las inclinaciones
cuspídeas.
Articulación difícil en la clase
II de Angle.
Requiere más tiempo y
técnicas precisas.
Necesita más ajustes
posinserción.
Fig 1.2: curva de spee.
[ CITATION Dav10 \l
9226 ]
VENTAJAS DE LA OCLUSIÓN
BALANCEADA BILATERAL
Penetración más fácil del bolo
alimenticio. La dentadura es más Figura1.4: Diente artificial en oclusión
estética. balanceada.
Las cúspides actúan como guías
de mandíbula, llevándola a una Puntos de contacto
relación maxilomandibular
M. protrusivo
repetible
Lado de trabajo
Las fuerzas parafuncionales se
eliminan por el balance bilateral. Lado de balance
Menor reabsorción del reborde a
largo plazo.
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En busca de un esquema oclusas
Bibliografía
ideal para el paciente de portador
prótesis completa, se han
desarrollado diferentes esquemas
oclusales que han ido
evolucionando y cambiando de
acuerdo a la utilización de los
moldes de dientes.
1. Esquema oclusal balanceada
2. Esquema oclusal no
balanceada
3. Esquema oclusal Lineal o
Monoplano.
4. Esquema oclusal Lingualizada.
Los moldes de dientes varían
desde dientes anatómicos,
poliplanos, dientes no
anatómicos, monoplanos y
dientes lingualizados.
[ CITATION VIL09 \l 9226 ]
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VILCAHUAMAN BERNAOLA, J. (2009). OCLUSION EN PRÓTESIS TOTAL.
UNIVERSIDAD PERUANA. Facultad de Estomatología., 11.
Fernández, D. A. (2010). RELACIÓN ENTRE LA PROFUNDIDAD DE LA CURVA DE
SPEE Y LA. UNIVERSIDAD DE CHILE, 11.
Haug, S. (s.f.). puesta al dia completa.
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