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Ex CD N 39 4 Rta Laboratorio Clinico Nivel 1 Pruebas Basicas JVPLC 2

Este documento describe los requerimientos técnico administrativos para laboratorios clínicos de nivel 1 que realizan pruebas básicas. Define los servicios que deben ofrecer como hematología, química clínica y coprología. Establece los recursos humanos requeridos como un regente licenciado en laboratorio clínico y personal técnico autorizado. También especifica los requisitos de infraestructura física como un área mínima de 20 metros cuadrados y un espacio para sala de espera.

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Ex CD N 39 4 Rta Laboratorio Clinico Nivel 1 Pruebas Basicas JVPLC 2

Este documento describe los requerimientos técnico administrativos para laboratorios clínicos de nivel 1 que realizan pruebas básicas. Define los servicios que deben ofrecer como hematología, química clínica y coprología. Establece los recursos humanos requeridos como un regente licenciado en laboratorio clínico y personal técnico autorizado. También especifica los requisitos de infraestructura física como un área mínima de 20 metros cuadrados y un espacio para sala de espera.

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REQUERIMIENTOS TÉCNICO ADMINISTRATIVOS POR TIPO DE ESTABLECIMIENTO

TIPO DE ESTABLECIMIENTO CAMPO DE APLICACIÓN

LABORATORIO CLINICO, NIVEL 1 PRUEBAS LABORATORIO CLINICO


BASICAS

I) DESCRIPCION DEL ESTABLECIMIENTO: Son aquellos que incluyen dentro de su oferta de


servicio: hematología, química clínica, inmunología, urianalisis, coprología, en estos se realizan
análisis de muestra clínicas de pacientes que lo solicitan.

II) BASE LEGAL:


Art. 68 de la Constitución de la República, que le otorga el mandato de velar por la salud del
pueblo.
Art. 14 del Código de Salud, que en el literal “d” establece que el CSSP es la autoridad
competente para autorizar previo informe favorable de la Junta de Vigilancia respectiva la
apertura y funcionamiento de los establecimientos de dicados al servicio y atención de salud,
así como su clausura y cierre por causas legales.

III) DEFINICION DE REQUERIMIENTO TECNICO ADMINISTRATIVO (RTA): Es el instrumento


técnico jurídico que establece los aspectos técnicos relacionados con la definición,
características generales y específicas, condiciones para la apertura y exigencias para el
funcionamiento de los establecimientos que prestan servicios relacionados con la salud de la
población, sujeto al control del CSSP.

IV) CRITERIOS A EVALUAR:


 CRITICOS: Son aquellos cuyo incumplimiento pueden poner en riesgo la salud de la población;
por su naturaleza y complejidad, son indispensables para el buen funcionamiento del
establecimiento. Deberán cumplirse en un 95%.

 MAYORES: Son aquellos requerimientos que son complementarios a los críticos, son
considerados de menor complejidad, pero que por su naturaleza son necesarios para el buen
funcionamiento del establecimiento. Se requiere del 75% para obtener un informe favorable de
la junta de vigilancia correspondiente.

1
Para mayor información consulta la Unidad de Registro de Establecimiento de Salud (URES) a los números
2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
V) REQUERIMIENTOS A EVALUAR:
REQUERIMIENTO OFERTA DE SERVICIOS
GENERAL Nº 1 El establecimiento deberá tener definida su oferta de servicio
CLASIFICACIÓN CAMPO DE
REQUERIMIENTOS
DESCRIPCIÓN DEL APLICACIÓN
ESPECÍFICOS
REQUERIMIENTO
 Hematología
 Química Clínica
 Coprologia LABORATORIO
 Urianalisis CRITICO CLÍNICO
 Inmunología
1.1 Portafolio  Referencia de análisis a laboratorios
de Servicios autorizados por el CSSP.

 Frotis de sangre periférica


 Toma de muestra para estudios genéticos
LABORATORIO
de ADN MAYOR CLÍNICO
 Directos de secreciones y
coloraciones microbiológicas
Hemograma, Leucograma, Hematocrito y
Hemoglobina, recuento de Plaquetas,
Recuento de reticulocitos, LABORATORIO
1.2 Hematología Eritrosedimentación, investigación de CRITICO
Paludismo (frotis y gota gruesa). CLÍNICO
Investigación de T.cruzi (frotis, gota gruesa,
concentrado Strout )
Glucosa, Colesterol Total, Triglicéridos, Ácido LABORATORIO
1.3 Química Clínica CRITICO CLÍNICO
Úrico, Creatinina y/o nitrógeno ureico
Examen general de heces LABORATORIO
CRITICO CLÍNICO
directo con solución salina y lugol
1.4 Coprologia
Concentrado por un método estandarizado LABORATORIO
CRÍTICO CLÍNICO
1.5 Uroanálisis Examen general de orina CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO

Prueba de embarazo en sangre y orina, LABORATORIO


1.6 Inmunología CRITICO CLÍNICO
serología de sífilis, grupo sanguíneo y Rh
1.7 Estudios LABORATORIO
Toma de muestra MAYOR CLÍNICO
genéticos de DNA

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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
REQUERIMIENTO
RECURSOS HUMANOS
GENERAL Nº 2
CLASIFICACIÓN CAMPO DE
REQUERIMIENTOS
DESCRIPCIÓN DEL APLICACIÓN
ESPECÍFICOS
REQUERIMIENTO
2.1 Regente Licenciado en Laboratorio Clínico, autorizado
para el ejercicio profesional por la JVPLC y con CRÍTICO LABORATORIO
licencia profesional vigente. CLÍNICO

2.2 Responsable de Licenciado en Laboratorio Clínico, autorizado


Labor Técnica para el ejercicio profesional por la JVPLC y con CRÍTICO
LABORATORIO
licencia profesional vigente. CLÍNICO

 Autorización de la JVPLC como Técnico


2.3 Técnicos en
en Laboratorio Clínico.
Laboratorio Clínico
 Desarrollará trabajo técnico bajo MAYOR LABORATORIO
supervisión del encargado de la labor CLÍNICO
técnica, cuando la carga de trabajo del
establecimiento lo requiera.

 Secretaria y/o ordenanza que realice


2.4 Personal
funciones específicamente administrativas. MAYOR
administrativo LABORATORIO
CLÍNICO

3
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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
REQUERIMIENTO
ESTRUCTURA FÍSICA
GENERAL Nº 3
CLASIFICACIÓN CAMPO DE
REQUERIMIENTOS
DESCRIPCIÓN DEL APLICACIÓN
ESPECÍFICOS
REQUERIMIENTO
3.1 Área física total del  Que cuente con una infraestructura total con CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO
establecimiento un mínimo de 20 m2.
 Uso exclusivo o compartido con otros
3.2 Sala de espera LABORATORIO
establecimientos.
CLÍNICO
 Debe estar separada de las áreas de CRITICO
labores técnicas
3.3 Área de recepción  Debe contar con un área para la recepción LABORATORIO
de los usuarios y las muestras. CRITICO CLÍNICO

3.4 Área de Toma de


muestras clínicas  Separada del área técnica con pared. CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO

3.5 Área Técnica  Áreas delimitadas e identificadas por


secciones. MAYOR LABORATORIO
CLÍNICO
 Debe estar ubicada en un área específica
3.6 Área de lavado de para ese fin, próxima a las instalaciones del LABORATORIO
MAYOR CLÍNICO
material. área técnica del laboratorio.
3.7 Paredes LABORATORIO
 Limpias MAYOR CLÍNICO
Exteriores

3.8 Paredes interiores  Lisas, lavables y limpias. CRITICO LABORATORIO


CLÍNICO
3.9 Pisos  Lisos, lavables y resistentes a productos CRÍTICO LABORATORIO
químicos CLÍNICO

3.10 Techo  Encielado o plafón CRITICO LABORATORIO


CLÍNICO
LABORATORIO
 Natural y/o artificial CRITICO CLÍNICO
3.11 Ventilación
3.12 Iluminación  Luz blanca o natural CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO
3.13 Servicio
 Para uso de pacientes y para uso de CRITICO LABORATORIO
Sanitario CLÍNICO
personal.
 Debe tener lavamanos.
3.14 Acceso al área  Deberá rotularse para permitir la entrada MAYOR LABORATORIO
de labor técnica CLÍNICO
solamente a personal autorizado

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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
REQUERIMIENTO
RECURSO MATERIAL
GENERAL Nº 4
CLASIFICACIÓN CAMPOS DE
REQUERIMIENTOS
DESCRIPCIÓN DEL APLICACIÓN
ESPECÍFICOS
REQUERIMIENTO
 Reactivos vigentes.
 Controles comerciales con su
LABORATORIO
4.1 Química Clínica respectivo inserto. CRITICO CLÍNICO
 Agua destilada, desmineralizada
o desionizada.
4.2 Urianalisis
 Tiras reactivas para detectar LABORATORIO
CRITICO
diferentes sustancias químicas de la CLÍNICO
orina.
4.3 Coprología  Solución salina normal isotónica al 0.9%.
CRITICO LABORATORIO
Examen general de  Lugol para heces
CLÍNICO
heces( Directo y  Reactivo para concentrado de heces
MAYOR
concentrado) por metodología estandarizada
Si el procedimiento es manual, deberá contar
con:
 Reactivo para hemoglobina
 Standard de hemoglobina o factor
 Acido acético al 3%
 Solución para conteo de glóbulos rojos
 Reactivo para plaquetas
 Anticoagulante EDTAk2
 Citrato de sodio (si utiliza el método
de Westergreen)
4.4Hematología  Aceite de inmersión CRITICO LABORATORIO
 Colorante Wright CLÍNICO
 Colorante de Giemsa
 Azul de cresil brillante.

Si el procedimiento es automatizado deberá


contar con:
Reactivos y controles vigentes
específicos del equipo en uso
4.5 Inmunología  Reactivos vigentes CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO

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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
 Sillas diseñadas específicamente
para extracción de muestras
desangre.
 Mobiliario resistente a ácidos y álcalis de CRITICO LABORATORIO
superficies lisas nivelado para el área CLÍNICO
técnica.
 Mueble para insumos en la toma
4.6 Mobiliario de muestras clínicas.
 Sillas de espera
 Escritorio o mesa LABORATORIO
 Silla o banco de fácil limpieza y MAYOR CLÍNICO
descontaminación para cada profesional
 Canapé
 Archivador
 Microscopio binocular con objetivos10x,
40x,100x.
 Centrifuga para hematocrito (aplica para
procedimientos manuales)
 Centrifuga para tubos.
 Espectrofotómetros o
4.7 Equipo analizadores químicos CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO
Tecnológico  Baño de maría húmedo o seco
 Rotador de velocidad variable
 Contador de células diferencial
 Contómetro
 Reloj marcador de tiempo
 Refrigeradora
 Horno para secar material
 Computadora MAYOR LABORATORIO
 Impresora CLÍNICO
4.8 Insumos Química Clínica
 Tubos al vacío de diferentes medidas para
recolección de muestras.
 Pipetas automáticas de 10-50 y de 100-
1000 microlitros y sus respectivas puntas
nuevas CRITICO LABORATORIO
 Dos termómetros (uno para el baño de CLÍNICO
maría y uno para refrigeradora con bitácora
respectiva de control diario, en el caso de
inspecciones de control)
 Torniquetes para toma de muestras de
sangre
 Banda adhesiva (Curitas)

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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
 Tubos de ensayo
 Gradillas para las diferentes medidas
de tubo de material resistente (plástico
o metal)
 Soporte de pipetas automáticas MAYOR
Uroanalisis y Coprologia
 Tubos cónicos graduados
 Laminillas o cubre objetos
 Laminas portaobjetos
 Aplicadores de madera

Hematología (los primeros cuatro aplican si


el procedimiento es manual)
 Cámara neubauer con su laminilla stándard
CRITICO
 Masilla selladora para hematocrito
 Capilares con y sin heparina
 Tabla para leer hematocrito
 Tubos wintrobe o pipetas westergreen LABORATORIO
con su respectiva gradilla. CLÍNICO
 Tabla para corregir eritrosedimentación (si
va usar el método de Wintrobe)
 Papel lente para limpiar binoculares MAYOR

Otros
 Descarte cortopunzante
 Basureros con tapadera, uno para desechos
comunes y otro para desechos
bioinfecciosos, debidamente rotulados.
 Guantes para lavado de material
CRITICO
contaminado y para personal técnico
 Solución de hipoclorito de sodio, (según
Manual de Bioseguridad)
 Solución detergente neutro, para lavado
de cristalería.
Otros
 Bandejas de recolección de muestras LABORATORIO
CRÍTICO
CLÍNICO
clínicas de material lavable y de fácil
descontaminación
 Cepillos para lavar tubos

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2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513
REQUERIMIENTO
MANUALES ADMINISTRATIVOS
GENERAL Nº 5
CLASIFICACIÓN CAMPOS DE
REQUERIMIENTOS
DESCRIPCIÓN DEL APLICACIÓN
ESPECÍFICOS
REQUERIMIENTO
 Por áreas de trabajo (pruebas de
laboratorio) documento impreso o digital.
5.1 Manuales de
 Normas de Bioseguridad, (manual y CRITICO LABORATORIO
procedimientos CLÍNICO
guía de bioseguridad para el laboratorio
clínico) versión vigente del Ministerio de
Salud, documento impreso o digital.

REQUERIMIENTO DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS


GENERAL N° 6
CLASIFICACIÓN
REQUERIMIENTOS CAMPOS DE
DESCRIPCIÓN DEL
ESPECÍFICOS APLICACIÓN
REQUERIMIENTO
 Para efectos de estudios genéticos de
ADN, presentar: acreditación de país de
origen de laboratorio de referencia donde
se procesarán las muestras, carta de
6.1 Gestión de aceptación del laboratorio de referencia, CRITICO LABORATORIO
CLÍNICO
documentos atestado que comprueben capacitación del
profesional en toma de muestra para esta
prueba,

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Para mayor información consulta la Unidad de Registro de Establecimiento de Salud (URES) a los números
2561-2501 y 2561-2512, 2561-2513

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