Versión: 01
DECLARACIÓN
VOLUNTARIA
DE ORIGEN DE
FONDOS
PARA PAGOS EN
EECTIVO
ANEXO 6
Fecha:
Nombre:
Número de identificación:
Concepto del pago:
Origen de los recursos: Declaro que los recursos utilizados para este pago, provienen de actividades lícitas; por tal razón,
manifiesto que aquellos no son resultado de actividades penalizadas por el ordenamiento jurídico colombiano, tales como
delitos contra el patrimonio económico, enriquecimiento ilícito o lavado de activos, utilización indebida de fondos captados
del público, actividades relacionadas con el tráfico de estupefacientes, testaferrato, delitos contra el orden constitucional o
cualquier otro delito o actividad contraria al orden público. Por ende, declaro bajo la gravedad de juramento que no me
encuentro incluido en ninguna lista restrictiva como la lista OFAC o similares, no he sido vinculado a investigación alguna
ante cualquier autoridad como resultado de investigaciones en procesos de extinción de dominio, no he sido condenado, y
no se ha emitido en mi contra sentencia o fallo en relación con las conductas mencionadas en este párrafo.
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Firma Espacio para huella
Versión: 01
DECLARACIÓN
VOLUNTARIA
DE ORIGEN DE
FONDOS
PARA PAGOS EN
EECTIVO
ANEXO 6
Fecha: 25-11-2018
Nombre:
Número de identificación:
Concepto del pago:
Origen de los recursos: Declaro que los recursos utilizados para este pago, provienen de actividades lícitas; por tal razón,
manifiesto que aquellos no son resultado de actividades penalizadas por el ordenamiento colombiano, tales como delitos
contra el patrimonio económico, enriquecimiento ilícito o lavado de activos, utilización indebida de fondos captados del
público, actividades relacionadas con el tráfico de estupefacientes, testaferrato, delitos contra el orden constitucional o
cualquier otro delito o actividad contraria al orden público. Por ende, declaro bajo la gravedad de juramento que no me
encuentro incluido en ninguna lista restrictiva como la lista OFAC o similares, no he sido vinculado a investigación alguna
ante cualquier autoridad como resultado de investigaciones en procesos de extinción de dominio, no he sido condenado, y
no se ha emitido en mi contra sentencia o fallo en relación con las conductas mencionadas en este párrafo.
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