TRABAJO FINAL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA LA PREVENCIÓN DE DOM
LEIDY MARCELA GÓMEZ
LUZ STELLA LIZARAZO
VALENTINA LEAL
MARY LUZ RODRIGUEZ
CATALINA SARMIENTO
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
ADMINISTRACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
BOGOTÁ, COLOMBIA
2019
1. INTRODUCCIÓN
El Decreto 1295 de 1994 que establece la organización y administración del Sistema
General de Riesgos Laborales en Colombia, determina que parte de las acciones
propias de las Administradoras de Riesgos Laborales consiste en la asesoría para el
desarrollo de acciones de prevención dirigidas a los principales riesgos diagnosticados
en sus empresas afiliadas, a través de la promoción y divulgación de estrategias de
Prevención y Control que impacten directamente en el mejoramiento de las condiciones
de salud de la población trabajadora.
A partir de lo anterior, se crea la necesidad de contar con una metodología que a través
de acciones sistemáticas y continuas enfocadas a los factores críticos que constituyen
el riesgo, garantice la intervención oportuna y eficiente desde la fase de la prevención
hasta la intervención y el control, creando herramientas técnicamente elaboradas que
faciliten la estandarización, socialización e implementación de procedimientos y
protocolos que conduzcan al desarrollo de una cultura organizacional.
2. PROPÓSITO DEL SVE
El propósito básico del sistema es reducir o prevenir el factor de riesgo, de tal
forma que se pueda controlar en el personal. El modelo está orientado al control
integral del factor de riesgo presente en las en las distintas organizaciones, para lograr
una disminución en la incidencia de la enfermedad.
Minimizar los efectos negativos en las personas que por razones de su
ocupación se ven expuestas a la probabilidad de enfermar o morir y contribuir al
desarrollo de mejores condiciones de salud en la empresa.
3. OBJETIVO GENERAL
● Implementar el sistema de vigilancia epidemiológico que permita contribuir
al mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud de los trabajadores,
comunidad en general y medio ambiente, a través del desarrollo de las
políticas y lineamientos establecidos por la organización.
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Identificar las áreas, y las actividades laborales con diferentes niveles de
exposición a factor de riesgo.
● Promover el autocuidado de la salud en los trabajadores expuestos, a través de
metodologías participativas de sensibilización y compromiso.
● Evaluar periódicamente a los trabajadores incluidos en el programa de vigilancia
detectando casos sospechosos para promover ante la E.P.S. y A.R.L. el
tratamiento oportuno y adecuado de la patología.
● Recomendar, fomentar y supervisar la adecuada implementación de prácticas de
trabajo seguras, posturas, utilización de herramientas y elementos que permitan
el control de los riesgos ergonómicos críticos
● Fomentar la participación activa y consciente de la empresa y los funcionarios
en la prevención secundaria, a través del apoyo fisioterapéutico.
● Reducir la proporción de incidencia de lesiones musculo esqueléticas
relacionadas con la ocupación y/o disminuir o evitar la progresión de las
patologías de este tipo
5. DEFINICIONES
Sistema de vigilancia Epidemiológica: Es una estrategia esencial para la detección
de enfermedades y llevar a cabo programas de prevención, control o erradicación de
las mismas.
Copasst: El Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo, es un comité
encargado de la promoción y vigilancia de las normas en temas de seguridad y salud
en el trabajo dentro de las empresas públicas y privadas.
Salud Ocupacional: Es el conjunto de actividades asociado a disciplinas
multidisciplinarias, cuyo objetivo es la promoción y mantenimiento del más alto grado
posible de bienestar físico, mental y social de los trabajadores de todas las profesiones
promoviendo la adaptación del trabajo al hombre y del hombre a su trabajo.
Agentes de riesgo: Son aquellos agentes ambientales de naturaleza física que,
cuando nos exponemos a ellos, pueden provocar daños en la salud, según la
intensidad y la concentración de los mismos. Ejemplos Medidas de prevención y control
AGENTES.
Riesgo: Es una medida de la magnitud de los daños frente a una situación peligrosa.
El riesgo se mide asumiendo una determinada vulnerabilidad frente a cada tipo de
peligro.
Mortalidad: El término Mortalidad se refiere en parte a la calidad de mortal; es decir,
de lo que ha de morir o está sujeto a la muerte, todo lo contrario a la vida.
Sivigila: El Sistema de Salud Pública (SIVIGILA) tiene como responsabilidad el
proceso de observación y análisis objetivo, sistemático y constante de los eventos en
salud, el cual sustenta la orientación, planificación, ejecución, seguimiento y evaluación
de la práctica de la salud pública.
6. METAS
CUMPLIMIENTO
Meta 1:
● Ejecutar el 80% de las actividades programadas.
Indicador
● Número de fases ejecutadas / número de fases programadas * 100
EFICACIA
Meta 2:
● Mantener los casos existentes al cierre del año anterior (4) frente a toda la
población.
Indicador
● Número de casos de toda la población
COBERTURA
Meta 3:
● Cobertura del 80% del personal contemplado según actividad.
Indicador
● Número de trabajadores que asistieron / N° Número de trabajadores citados
según actividad * 100
INCIDENCIA
Meta 4:
● Al final del periodo los casos nuevos presentados deben ser inferior a 2 % sobre
la población total.
Indicador
● Número de casos nuevos / N° Número de trabajadores expuestos al riesgo en el
periodo * 100
Los profesionales de Gestión del Riesgo realizarán seguimiento al registro de las
incapacidades de los trabajadores, de acuerdo a la patología, llevan control de
reincidencia con el fin de identificar si corresponden a nuevos casos de enfermedades
de musculo esqueléticas asociadas al trabajo.
PREVALENCIA
Meta 5:
● Al final del periodo los casos nuevos y antiguos deben sumar menos del 5%
sobre la población total.
Indicador
Número total de casos identificados (Nuevos + antiguos) / Número de trabajadores
expuestos al riesgo en el periodo * 100
7. COSTEO
ACTIVIDAD COSTO Mes Tiempo
fisioterapeuta $ 45000*hora $ 720.000 16 horas
Medico $ 6.000.000 $ 6.000.000
cada 3 meses o a
exámenes $ 10.000/cada uno $ 1.000.000 necesidad
Sillas ergonómicas $ 366.900 $ 36.690.000
Total $ 44.410.000
Para 100 trabajadores
8. METODOLOGÍA
OBJETIVO ACTIVIDADES RESPONSABL
Aplicar prueba tamiz morbilidad sentida al Encuesta de Gestión del
personal que supere un año de sintomatología Riesgo -
antigüedad en la compañía, con el fin de Osteomuscular: Proveedor ARL
realizar un diagnóstico de morbilidad prueba tamiz
sentida y clasificar la población según los morbilidad sentida
criterios del sistema.
Inspeccionar las áreas, oficios y tareas en Inspección y Gestión del
los puestos de trabajo con el fin de revisión de puesto Riesgo -
establecer las poblaciones expuestas al de trabajo tipo Proveedor ARL
riesgo con posibilidades de intervención (Formato externo
en la fuente, medio y trabajador a través proveedor ARL)
de inspección de puesto de trabajo.
Generar una correlación (encuestas e Revisión de Gestión del
inspecciones) del Riesgo dentro PVE, con información Riesgo -
el fin de generar las actividades de obtenida - Proveedor ARL
intervención. correlación
Implementar y desarrollar el plan de Seguimiento F-74 Gestión del
intervención Riesgo.
Generar seguimiento y control. Reducir 1. Exámenes Gestión del
las tasas de incidencia de lesiones periódicos. Riesgo .
músculo esqueléticas relacionadas con la 2. Programa de
ocupación y/o disminuir o evitar la inducción y
progresión de las patologías a este tipo capacitación.
de funcionarios de GENTE OPORTUNA
Todas las acciones que se identifiquen en Seguimiento F- Gestión del
el programa deben registrarse en el F116 116 Riesgo.
(Seguimiento y planes de acción), para
verificar el cierre.
Seguimiento de casos confirmados en Seguimiento F- Gestión del
compañía de ARL. 145 Riesgo.
Entrega de elementos ergonómicos en Cuadro Gestión del
puesto de trabajo seguimiento Riesgo.
Formación de Líderes pausas Activas. F - 01 Gestión del
Riesgo.
Instalación de software de pausas en los Equipo de Gestión del
computadores de los líderes de pausas computo Riesgo.
activas
Pausas Activas 1 vez a la semana - F - 01 Gestión del
Liberación de estrés Riesgo.
Taller Ergonómico sobre Higiene Postural F - 01 Gestión del
– Manipulación de Cargas Riesgo.
Capacitación en Riesgo Biomecánico F - 01 Gestión del
Riesgo.
9. IDENTIFICACIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN OBJETO DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
9.1 IDENTIFICACIÓN DE CONDICIONES EN EL INDIVIDUO
Para realizar esta evaluación se utilizan los siguientes instrumentos:
● Prueba tamiz morbilidad sentida (Formato externo proveedor ARL), la cual
permite obtener información directamente del trabajador.
● Inspección puesta de trabajo TIPO: Se les realiza a todos los puestos de trabajo
de la compañía, con el fin de detectar la presencia de signos positivos de algún
tipo de alteración de este sistema.
GRUPO PARA VALORACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES
GRUPO PARA VALORACIÓN DE COLUMNA
GRUPO PARA VALORACIÓN CADERA Y MIEMBROS INFERIORES
● Evaluación de los resultados de evaluaciones médicas ocupacionales:
La realización de exámenes médicos ocupacionales ingreso y periódicos permite
documentar desde el punto de vista médico los aspectos de susceptibilidad del
individuo, los efectos producidos en la salud por la exposición al riesgo, los
antecedentes relevantes, la sintomatología presente, los hallazgos al examen
clínico principalmente osteomuscular y la presencia o no de enfermedades
asociadas con la exposición a trauma acumulativo.
Todos los trabajadores que ingresa por primera vez al PVE, serán clasificados
dentro del programa como sanos, y después de un año de permanencia en la
compañía se les practicara prueba tamiz morbilidad sentida, a fin de documentar
la percepción o no de sintomatología osteomuscular.
De esta evaluación se obtienen las siguientes posibilidades
● Caso asintomático: empleados que no presentan dolor ni síntomas en el
momento de la valoración y las pruebas son negativas.
● Caso sospechoso o sintomático: empleados que presentan dolor o síntomas o
pruebas positivas.
● Caso confirmado: Personas con diagnósticos en estudio, diagnósticos
confirmados, antecedentes significativos (artritis, osteoporosis, artrosis, entre
otros) o con alguna cirugía osteomuscular reciente, y quienes tengan restricción
para realizar movimientos.
9.1.1 MANEJO DE CASOS:
Se considera las siguientes definiciones de casos así:
CASO SANO DE VIGILANCIA: Cuando en el tamizaje de un empleado expuesto se
detecte alguna de las alteraciones definidas en el sistema que requiere de estudio con
fines de prevención individual y colectiva.
CASO SINTOMÁTICO PROBABLE: es el caso identificado por el profesional de la
salud y que utiliza criterios clínicos (cuestionario de síntomas y examen clínico). Este
caso es remitido a la EPS para estudio clínico completo y confirmación del diagnóstico.
CASO CLÍNICO que debe ser sintomático
· Presencia actual de síntomas específicos de las regiones o segmentos
explorados por cuestionario – Caso Sintomático
· Examen físico con signos específicos alterados – Caso Positivo
· Concepto de médico tratante (pruebas paraclínicas)
CASO CONFIRMADO DE ORIGEN OCUPACIONAL: Es aquel caso con diagnóstico
clínico que por solicitud de la EPS ha sido aceptado o reconocido por la ARL y/o JCI
como de origen ocupacional. Este caso debe cumplir con lo reglamentado en las
siguientes normas: Resolución 2566 de 2009, Decreto 2463 de 2001 y la Resolución
0156 de 2005. En este momento se debe hacer el reporte de la enfermedad profesional
utilizando el formato establecido por la Resolución 0156 de 2005.
CASO PARA CALIFICACIÓN LABORAL que debe presentar una pérdida de la función
que afecte su capacidad laboral, para la calificación de este caso se utilizará lo que
aplique de las siguientes normas o las que las hayan modificado:
§ El manual Único de Calificación de Invalidez (Decreto 917 de 1999,
Decreto 1507 de 2015),
§ El Decreto 2463 de 2001 y,
§ La Ley 776 de 2002
CASO DESCARTADO: es el caso estudiado por la EPS y/o ARP y/o JCI que ha sido
rechazado como enfermedad profesional y que es una enfermedad común. Que ya fue
calificado y quedó en firme administrativamente.
9.2 IDENTIFICACIÓN DE CONDICIONES DE TRABAJO
Para identificar las condiciones de trabajo se tendrán en cuenta entre otros:
· Revisión de matriz de peligros: Permite identificar áreas críticas de la
compañía con factores de riesgo
· Evaluación y ajustes de puesto de trabajo: Para el personal de planta,
se realizará inspección ergonómica a toda la población a fin de identificar
condiciones de riesgo osteomuscular.
· En las empresas Usuarias se realizará evaluación de aquellos puestos de
trabajo que de acuerdo con la matriz de peligros sean áreas críticas en
cuanto al factor de riesgo de carga física.
· Como resultado de esta valoración de los puestos, se realizan los ajustes
viables con las condiciones existentes en el momento de la evaluación y se
obtiene información estadística general de las condiciones de los puestos de
trabajo frente a estándares ergonómicos, así como recomendaciones
individualizadas adicionales para adecuar cada puesto a las condiciones
antropométricas del funcionario que lo ocupa, a fin de reducir la exposición a
factores de riesgo por posturas y movimientos.
· Rediseño de puesto de trabajo: Esta actividad se realiza de manera
puntual a aquellos puestos de trabajo de los funcionarios operativos o
administrativos que tienen condiciones especiales y requieren mayor detalle
en la identificación de hallazgos y recomendaciones.
CONCLUSIONES
Es posible concluir que la recolección de información puede ser utilizada para
establecer medidas de prevención y control de riesgos. La investigación no pretende
señalar culpables, sino encontrar causas mediatas e inmediatas y los factores
colaboradores susceptibles de intervención. Igualmente como resultado de la
investigación, se debe programar una actividad educativa referente a los hallazgos y a
las medidas de control adoptadas por la empresa.
Es responsabilidad del Programa de Salud y Seguridad en el Trabajo, supervisar el
seguimiento a la salud de los trabajadores y remitir a los accidentados IPS con el
propósito de garantizarles conductas médicas acordes con su evolución.
El área de Salud y Seguridad en el Trabajo recopila y analiza los reportes de
exposición y a los que ameritan seguimiento, les adjunta el formato para seguimiento
del trabajador , donde registrará los resultados de exámenes. es indispensable contar
con un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, con el fin de controlar y prevenir
enfermedades.
BIBLIOGRAFÍA
● http://copasst.usta.edu.co/index.php/que-es-el-copasst
● https://www.colmenaseguros.com/arl/gestion-conocimiento/formar-
presencial/educacion-continuada/MemoriasFORMAR/Presentacion_SVE.pdf
