UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y NIVEL DE AUTOCUIDADO EN

INTERNAS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD

PRIVADA ANTENOR ORREGO TRUJILLO, 2014

TESIS

Para Obtener el Título Profesional de Licenciada en Enfermería

AUTORAS : Bach. Roxana Montalván Román

Bach. Kelly Victoria Martínez Blas

ASESORA : Mg. Enf. Milagritos del Rocío León Castillo

Trujillo – Perú

2015
 DEDICATORIA

A mis padres: JULIO y RAQUEL,

testimonio de amor y tolerancia, gracias

por sus constantes muestras de cariño y

apoyo que me han permitido obtener mi

profesión.

A misabuelos VICTORIA y ABEL,

gracias por haberme apoyado para lograr

una de mis grandes metas, que constituye la

herencia más valiosa mi carrera

profesional.

Kelly Victoria

i
 DEDICATORIA

A mis queridos padres: BENITO y

ALEJANDRA, por su apoyo y cariño

incondicional, que me ha permitido

llegar a concluir míanhelada meta de

ser enfermera.

A mi amado hijo RODRIGO y

esposo CARLOS ALBERTO, por ser

ambos la fuerza que me anima a

seguir, superándome cada día.

Roxana

i
 AGRADECIMIENTO

Agradecemos a DIOS por la fortaleza que

nos brinda cada día para seguir por el

camino de la sabiduría y la felicidad, y

permitirnos lograr nuestro hermoso sueño

de ser enfermeras.

A nuestra asesora Mg. Enf. MILAGRITOS

DEL ROCÍO LEÓN CASTILLO, por su

comprensión y profesionalismo al compartir

sus conocimientos, tiempo y dedicación en la

elaboración de nuestro trabajo de

investigación.

A cada una de las AUTORIDADES,

DOCENTES COORDINADORAS, y

ENFERMERAS JEFES de SERVICIO

por el apoyo brindado para la realización

del presente estudio.

A LAS (OS) INTERNAS (OS) de la

Escuela Profesional de Enfermería –

UPAO, quienes participaron en la

realización de nuestro estudio.

ii Kelly y Roxana
 TABLA DE CONTENIDOS

Pág.

DEDICATORIA……. ............................................................................................. ……. i

AGRADECIMIENTO .............................................................................................. … …ii
TABLA DE CONTENIDOS ............................................................................. …………iii
LISTA DE TABLAS ........................................................................................................ iv
LISTA DE GRÁFICOS……………………………………………………………….……v

RESUMEN .................................................................................................................. ….vi

ABSTRACT ....................................................................................................................vii
I. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 1
II. OBJETIVOS ............................................................................................................... 28
III.MATERIAL Y MÉTODO .............................................................................................. 29
IV. RESULTADOS .............................................................................. …. ……………..37

V. DISCUSIÓN ............................................................................................................... 44
VI. CONCLUSIONES ..................................................................................................... 51
VII. RECOMENDACIONES ........................................................................................... 52
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 53
ANEXOS ......................................................................................................................... 60

iii
 LISTA DE TABLAS

Pág.

TABLA N° 1: Funcionamiento familiar en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego, Trujillo 2014……….. …………………..……….................. 38

TABLA N° 2: Nivel de autocuidado en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego. Trujillo 2014...……………….…..……................................. 40

TABLA N° 3: Funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en las internas de

enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo 2014…...…………........ 42

iv
 LISTA DE GRÁFICOS

Pág.

GRÁFICO N° 1: Funcionamiento familiar en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego, Trujillo 2014……….. …………………..……….................. 39

GRÁFICO N° 2: Nivel de autocuidado en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego. Trujillo 2014...……………….…..……................................. 41

GRÁFICO N° 3: Funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en las internas de

enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo 2014…...…………........ 43

v
 RESUMEN

El presente estudio de investigación de tipo descriptivo correlacional tuvo el propósito de

determinar la relación entre el funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en las

internas de enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2014; el universo

muestral estuvo constituido por 75 participantes, a quienes se les aplicó dos cuestionarios,

el primero permitió medir el funcionamiento familiar de la interna y el segundo su nivel de

autocuidado, ambos instrumentos adaptados por las investigadorasy validados mediante

prueba piloto y juicio de expertos, donde a través del test de Alfa de Cronbrach, se obtuvo

el valor de 0.96 para el primer cuestionario y de 0.78 en el segundo. Los resultados

obtenidos señalan que el 94.7% de internas tienen un funcionamiento familiar alto y solo el

5.3% tienen un funcionamiento familiar medio; asimismo cuando el funcionamiento

familiar es alto el nivel de autocuidado en la interna es adecuado en un 97.3%; en cambio

cuando el funcionamiento familiar es medio el 100% de internas presentan un nivel de

autocuidado inadecuado, demostrándose que existe una asociación estadística altamente

significativa, con un Chi Cuadrado para Independencia de Factores (0,00001), es decir, a

más alto funcionamiento familiar el nivel de autocuidado es adecuado. En relación a las

dimensiones, se determinó que las relacionadas con el límite y comunicación familiar,

también presentaron asociación significativa; en cambio, las dimensiones de poder y afecto

no demostraron asociación significativa.

Palabras claves: Funcionamiento Familiar - Nivel de Autocuidado - Interna de Enfermería.

vi
 ABSTRACT

This research study was correlational descriptive purposes of determining the relationship

between family functioning and level of self-care in nursing internal Universidad Privada

Antenor Orrego, 2014; the sample universe consisted of 75 participants, who were

administered two questionnaires, the first measured the family functioning of the internal

and the second level of self-care, both instruments adapted by the researchers, and validated

through pilot testing and expert judgment, where through Cronbach´s Alpha Test, the value

of 0.96 for the questionnaire and 0.78 for de second was obtained. The results indicate that

94.7 % of inmates have a high family functioning and only 5.3 % They have an average

family functioning ; also whenfamily functioning is high level of self-care in the inner is

adequate in 97.3%; however when family functioning is 100% means internal presented an

inadequate level of self-care, demonstrating that there is a statistically significant

association with a Chi Square for independence factors (0.00001), the higher the family's

functioning level of self-care is appropriate. With regard to dimensions, it was determined

that related to the limit and family communication, also showed significant association;

however, the dimensions of power and affection showed no significant association

Keywords: Family Functioning - Level of Self-Care - Internal Nursing

vii
 I. INTRODUCCIÓN

Según la Declaración Universal de los Derechos Humanos, la familia es el

elemento natural, universal y fundamental de la sociedad, y tiene derecho a la

protección del estado. La Organización Mundial de la Salud (OMS) proclamó en 1994

el Año Internacional de la Familia, constituye una entidad inseparable de la sociedad,

considerándose en el contexto mundial como núcleo central en la educación, valores,

normas y conductas fundamentales para lograr un buen desarrollo psicosocial que va a

caracterizar a sus miembros desde la niñez hasta la adultez. (26) (23) (17)

En muchas sociedades, como Estados Unidos y Europa occidental, es frecuente

encontrar diversos tipos de familia, algunas de ellas están unidas por lazos afectivos,

más que sanguíneos o legales, entre este tipo de unidades familiares se encuentran las

familias encabezadas por miembros que mantienen relaciones conyugales estables no

matrimoniales, con o sin hijos. Se estima que en los tiempos modernos, un 50% de

hijos en Norteamérica viven en familias formadas por padres solteros. (24) (26)

En América Latina los estudios acerca de las familias coinciden en señalar que

en las últimas décadas, las familias han vivido acelerados cambios generados no sólo

por los avances tecnológicos, procesos sociales y políticos, sino por cambios

específicos como la transición demográfica, el ingreso masivo de las mujeres al sistema

educativo, laboral, espacio público, político y la emergencia de nuevos movimientos

sociales que han influido en la ampliación de los derechos humanos. (33)

1
 La normatividad nacional reconoce que las familias, al ser organizaciones

sociales, están en permanente proceso de cambio, las cuales modifican su composición

y dinámica; así como, son influenciadas por las decisiones que toman sus miembros

(unirse, separarse, migrar etc.). La Ley de Fortalecimiento de la Familia Nº 28542,

tiene por objetivo: “promover y fortalecer el desarrollo de la familia como fundamento

de la sociedad y espacio fundamental para el desarrollo integral del ser humano”,

basándose en el respeto de los derechos fundamentales y las relaciones equitativas

entre sus miembros. (34)

El Estado Peruano reconoce que las familias constituyen grupos sociales

organizados que tienen funciones para garantizar la formación, socialización, cuidado y

protección económica a sus miembros. Según el Censo Nacional del 2007, los tipos de

hogares que predominan en el país es el nuclear con un 53.0% (3 millones 577 mil

316), el segundo tipo más relevante es el hogar extendido con el 25.1% (1 millón 695

mil 898), el hogar unipersonal representa el 11,8% y finalmente, el hogar sin núcleo

donde el jefe(a) vive solo o acompañado con algún familiar constituye el 6,0%. (34)

(22)

Según el Plan Nacional de Fortalecimiento a las Familias 2013 - 2021 del Perú

en forma intersectorial, intergubernamental e interinstitucional fortalece a las familias

en el cumplimiento de sus funciones convirtiendo en el espacio fundamental para el

desarrollo integral de sus miembros, transmisión de valores, conocimientos, tradiciones

culturales. En el Perú, el funcionamiento familiar es preocupante desde el ámbito de la

formación de la familia, tanto en la nuclear como en la extensa se puede dar la ausencia

2
física de uno o ambos progenitores, que implica falta de figura necesaria en el

desempeño de acciones vitales, la violencia y los conflictos paterno filiales son

frecuentes y la falta de autoridad eficiente para normar a los hijos. (35)

Según una reciente encuesta, en Lima y Callao los tres principales problemas en

las relaciones familiares son considerados: La falta de comunicación con 34.9%,

problemas económicos con 24.4% y desconfianza con 11.6%. Destacando que entre la

falta de comunicación y la desconfianza suman 46.5%. Los siguientes problemas en

orden de importancia según la percepción de los encuestados, son: Exceso de trabajo

6%, el machismo 4.7%, individualismo 4.1%, adulterio 3.5%, violencia 3.5%, el

divorcio 2.9%, los medios de comunicación 1.2%, libertinaje 1% y feminismo con

0.5%. (14)

En La Libertad se realizó un estudio en el 2008, relacionado con la forma cómo

los integrantes interaccionaban entre sí en aquellas familias que presentaban violencia,

con la finalidad de determinar la problemática que evidenciaban, así como los factores

que estaban influyendo en estas situaciones, se evidenció que del total de las

entrevistadas el 53.7% correspondieron a familias disfuncionales y el 46.2%

presentaron funcionalidad moderada (13)

En Trujillo, en el 2009 se realizó un estudio sobre funcionamiento familiar y

sentido de vida de los jóvenes estudiantes de la Universidad César Vallejo,

considerando las dimensiones de funcionamiento familiar, encontrando que la

3
dimensión de adaptabilidad estuvo representada por el 35.9% y el de cohesión en

35.1% de los jóvenes. (18)

La familia constituye el núcleo fundamental de toda sociedad y es la principal

fuente de apoyo y cuidados, donde cada uno de sus miembros crece y se desarrolla,

convirtiéndose en el soporte necesario para el desempeño individual y familiar, donde

se satisfacen todas las necesidades del ser humano el cual está en constante

interacción, buscando el bienestar físico y mental; es un sistema, que funciona como

una unidad ya que a través de las interacciones que se generan entre sus miembros y la

dependencia mutua, los factores que influyen en uno de sus miembros afectan a todos

los demás en mayor o menor grado. (9) (40)

Es considerada, un sistema abierto al cambio; variando con cada familia el

grado de apertura a la intervención exterior que favorecen la salud y facilitan el

mejoramiento de la vida. La concordancia entre los valores y el entorno circundante

disminuirá los conflictos y permitirá fronteras más permeables; donde cada una de las

familias enfrentara periodos de transición los que generan cambios que alteran la

estructura familiar: Hay dos tipos de acontecimientos los normativos que suceden

regularmente en casi todas las familias que surgen de las funciones de procreación,

crianza de los hijos (matrimonio, nacimiento, escuela, jubilación); los acontecimientos

paranormativos son sucesos frecuentes pero no universales como el aborto, divorcio,

enfermedad, etc. (23)

4
 El funcionamiento familiar según Balwin plantea, en su modelo McMaster, que

la función primordial de la familia es conservar el equilibrio de sus integrantes

adaptándose a las diversas etapas y enfrentando los problemas para lograr soluciones

efectivas. Así mismo, Minuchin en su Modelo Estructural en la idea de que la familia

es un sistema que opera por medio de pautas transaccionales como son la forma, el

cuándo y con quien relacionarse, centrándose en las expectativas de los diversos

miembros de la familia de acuerdo con el grado de su participación. Cada uno de estos

modelos enfatiza la importancia que tiene la estabilidad y buen funcionamiento del

sistema familiar para lograr un óptimo desarrollo de sus miembros; el cual puede verse

obstaculizado por la incapacidad de la familia para modificar sus patrones funcionales

en momentos de crisis. (1) (36)

El sistema familiar constituye el contexto de mayor importancia para el

desarrollo humano óptimo, para ello necesita ser dinámico, evolutivo con funciones

que se deben cumplir durante las etapas de crecimiento y desarrollo de sus miembros,

principalmente en las funciones biológicas, psicológicas, afecto, socialización,

cuidado, recreativa y económica. La familia guía a sus integrantes al logro de metas de

crecimiento, estabilidad, control y espiritualidad mediante estrategias de cambio,

mantenimiento, cohesión e individualidad con el fin de conservar la congruencia

familiar y responder a las demandas del entorno; considerando que todos los

componentes del grupo familiar participan en cualquier arreglo estabilizador o

desintegrador en forma igualitaria y complementaria. (37) (54)

5
 Debemos considerar que los autores clasifican al funcionamiento familiar en

tres categorías para su evaluación como en el Modelo Circumplejo de Olson en

balanceado, medio y extremo; el nivel balanceado representa el área de

funcionamiento familiar más saludable caracterizado por cohesión separado o

conectado y adaptabilidad estructurado o flexible; en el nivel medio alguno de los

niveles de cohesión o adaptabilidad se encuentra en nivel extremo y balanceado en la

otra (cohesión desligada o aglutinada y adaptabilidad estructurada o flexible); en el

nivel extremo representa el área de funcionamiento familiar menos saludable

determinado por cohesión desligada o aglutinada y adaptabilidad rígida o caótica. (19)

Según el APGAR familiar evalúa al funcionamiento familiar sistémico de la

familia y es útil para identificar familias en riesgo clasificándolo en tres categorías alta

funcionalidad, disfunción moderada y disfunción severa. Así mismo, el Ministerio de

Salud propone las categorías del funcionamiento familiar alto, medio y bajo, en base a

la valoración de cuatro dimensiones: limites, poder, comunicación y afecto. (45)

Teniendo en cuenta que el mejor ambiente para el desarrollo del ser humano es

un lugar donde reciba amor, ayuda y sea apreciada por otros, esto sucede en las familias

numerosas donde se puede evidenciar más el aspecto de amar. Las personas en general

presentan debilidades que requieren ser fortalecidas, realizan actividades para su

autocuidado, con el interés de mantener bienestar y satisfacción que a la vez cubren sus

necesidades. (44) (47)

6
 El autocuidado viene a ser el conjunto de acciones intencionadas que el ser

humano realiza, bien por sí mismo o por otro que dependen de él, con el fin de

mantener la vida, salud y bienestar, engloba cuatro componentes: El individual, en el

sentido más estricto; familiar, siempre ha sido la propia familia el nivel básico de

atención; entorno social, son los cuidados dispensados por otros miembros de la

comunidad y los grupos de ayuda mutua, es uno de los más importantes como

instrumentos de la intervención comunitaria. (28) (47)

En el Perú, la formación profesional de enfermería a nivel curricular en el 5º

año de estudios se realiza el internado, el cual está reglamentado por el Comité del

Sistema Nacional de Pregrado de Salud (SINAPRES), que establece el marco

normativo general sobre el cual se desarrolla el proceso de integración docencia -

servicio e investigación en pregrado, entre los establecimientos del Ministerio de

Salud y las Universidades; este periodo es una etapa trascendente en la formación

integral de la futura enfermera ya que le permite integrar conocimientos, habilidades y

destrezas que le serán necesarias para su desempeño profesional y le permitirá

comprender su función social y humanitaria. (56) (43)

El internado es un periodo correspondiente a las prácticas pre profesionales del

último año de los estudios de pregrado, desarrolladas bajo la modalidad de docencia en

servicio, con estricta tutoría de la universidad. Los campos de acción para estas

prácticas pre profesionales son los servicios de salud donde se desarrollan y

consolidan las habilidades profesionales a través del contacto directo con el ser

7
humano, familia y comunidad que son los sujetos de atención directa en el campo de

enfermería. (16)

Las internas (os) de enfermería, son capaces de provocar un efecto o un cambio

positivo sobre la salud de las personas, por lo tanto, deben poseer un autocuidado que

les permita vivir saludablemente y en bienestar, mientras esto suceda, estará en

condiciones de promocionar la salud de manera más efectiva hacia los demás, y es

posible que la práctica o comportamiento que ejerza pueda influir de alguna forma en

los individuos, con quienes trabaje. (7)

Ludwig Von Bertalanffy, enfatizó el enfoque multidisciplinario global de los

fenómenos para analizarlos en su interrelación, planteó un sistema dinámico de partes y

procesos que están en mutua interacción, es así que la familia es considerada como un

sistema jerárquico, activo, abierto de vivir y desarrollarse entre personas de diferente

sexo, maduración física y mental; preservando la identidad y unicidad, estableciendo

canales de intercambio continuo con los suprasistemas (instituciones). Es

responsabilidad de la familia proporcionar un entorno saludable para la satisfacción de

las necesidades, realización de tareas, reglas, que rigen la vida grupal considerando la

estructura; las transacciones de un dúo, una triada o más personas con funciones

particulares, como sistema social es una continua sucesión de interrelaciones múltiples,

de cambios permanentes y de influencias recíprocas. (37) (23) (31)

La teoría de sistemas considera a la unidad familiar como un sistema

compuesto por partes interdependientes que trabajan hacia propósitos y objetivos

8
específicos; muchas familias se describen como sistemas abiertos, porque están

continuamente interactuando e influidos por otros sistemas de la comunidad, dan la

bienvenida a las influencias externas, animando a sus miembros a adoptar sus creencias

y prácticas para satisfacer las demandas de la sociedad. También se puede encontrar

sistemas familiares cerrados estas son autosuficientes y se resisten a la interacción o

influencia externa, no desea cambiar sus valores o prácticas, ejercen más control sobre

la vida de sus miembros y desconfían de lo exterior. (24)

Stephen Fleck, se fundamenta en la Teoría de Sistemas para comprender y

evaluar las funciones de la familia; el liderazgo y dirección, el poder están centrados en

los progenitores, su efectividad depende de las personalidades formadas en los hogares

de origen y relación dual concebida como alianza parental; basada en el respeto mutuo,

intimidad emocional, apoyo y habilidad para comunicarse, toman acuerdos básicos en

común como la protección, disciplina, formas de sanciones y privilegios para sus hijos.

Si uno de la pareja se incapacita por enfermedad, u otras razones, muerte, abandono,

separación; constituye un limitante en el ejercicio de las funciones directivas, siendo

más vulnerable a los problemas emocionales y enfermedades relacionadas con tensión.

(37)

Horwitz, introduce el término interacción para referirse al funcionamiento

familiar, como indicador de salud familiar de cada uno de sus miembros, que

evidencia el estado de la vida familiar interna; permitiendo tener una idea global como

la familia satisface sus necesidades; teniendo un funcionamiento sano

caracterizándose, por poca discrepancia entre los padres, estos están de acuerdo con

9
sus hijos, transmiten amor entre los integrantes, existe una comunicación efectiva,

comparten la autoridad entre padres, se ayudan mutuamente, establecen límites y

disciplina, mantienen un nivel óptimo de autoestima. Ruiz, plantea que el

“funcionamiento de la familia es el resultado de las interacciones afectivas y

emocionales que caracterizan la relación de los componentes de una familia”. (21) (48)

El funcionamiento familiar estudia las características estructurales y

funcionales de este sistema social primario, la organización de las partes que forman el

todo y las funciones que se llevan a cabo; así mismo en su interacción el foco de

estudio está en las relaciones interpersonales; en el enfoque sistémico considera la

familia como un sistema en esta en constante interacción entre sus integrantes y el

entorno para mantener el equilibrio, satisfacer sus necesidades y desarrollar funciones

internas. (50)

Se considera que el funcionamiento de una familia está íntimamente relacionado

entre salud-enfermedad de sus miembros, la mayoría de las investigaciones evidencian

que la familia se convierte en un factor de protección o de riesgo para la salud de las

personas. Surge de una secuencia continua de etapas en los diferentes subsistemas,

variando los roles y funciones. El conocimiento de las etapas de desarrollo que

conforman el ciclo vital familiar como son la formación, expansión, consolidación y

disolución, nos permite colocar en su contexto evolutivo a las familias e integrantes;

facilitando el diagnóstico correcto, la aplicación de modelos educativos preventivos,

así como las intervenciones técnicamente adecuadas en situaciones de crisis familiar.

(17) (33)

10
 Arévalo, define al funcionamiento familiar como un proceso donde los seres

humanos, constituyen un sistema dinámico inclinado al crecimiento y desarrollo

individual y familiar, cimentado en el establecimiento de comunicaciones, vínculos

afectivos, sistema de relaciones de poder, valores espirituales, normas, metas y

objetivos; con situaciones de conflictos y tensiones. La dinámica familiar está

determinada por patrones de comunicación, roles de los miembros, toma de decisiones

y manejo de conflictos, normas y valores, distribución del poder entre los miembros,

lograr sus metas, así mismo requiere, vivienda y ambiente inmediato. (3) (38)

Se considera funcionamiento familiar saludable, cuando el desarrollo de una

dinámica es adecuada en la familia donde se establece determinadas pautas de

interrelación, las que se encuentran mediadas por la expresión de sentimientos, afectos

y emociones entre los miembros, se destaca las siguientes cualidades; adaptabilidad o

flexibilidad, la cohesión, el clima emocional, la comunicación efectiva, el buen

afrontamiento y resolución de problemas. Una familia que cumple adecuadamente sus

funciones de protección y cuidado, fomenta el desarrollo de competencias en sus

miembros, lo que contribuye a prevenir o enfrentar las problemáticas de salud. (17)

Una familia con funcionamiento familiar alto organiza sus miembros y

recursos para alcanzar los objetivos, funciona en armonía, trabajan por los objetivos

que comparten; un buen funcionamiento familiar se caracteriza por: familias flexibles

para adaptarse al cambio, buscan alternativas apropiadas ante los problemas, sacrifican

gratificaciones individuales, hay poca discrepancia entre los padres, ayudan al

crecimiento personal de cada integrante, se dan afecto, escuchan, comparten el tiempo,

11
espacio y dinero fomentan el apoyo, la unión y el buen humor. (24) (31)

Por el contrario una familia con funcionamiento familiar bajo, existe un

desequilibrio mayor, sus miembros tienen conductas diferentes, utilizan mecanismos

como la negación, proyección, evitación, buscan culpables entre sus integrantes,

acuden a agentes externos para salir de problemas, deficiente comunicación entre

padres e hijos, confusión jerárquica, falta de límites, distanciamiento y abandono

afectivo, atención dirigida a los hijos solo ante comportamientos inadecuados, crisis

conyugales, no se preocupa por el crecimiento de sus miembros, rigidez en los

patrones de transacciones; el resultado es que las posibilidades de cambio están

bloqueadas y el estrés se mantiene. (31)

Minuchín ha conceptualizado las dimensiones del funcionamiento familiar en

diferentes categorías o elementos que poseen características de estar en una medida

importante relacionados entre sí, de modo que un cambio en cualquiera de ellos va a

conllevar una modificación en los otros. Las dimensiones del funcionamiento familiar

son cuatro; tenemos los límites, poder, comunicación y afecto familiar. Los límites en

la familia es una dimensión familiar que tiene como características la claridad, entre

las generaciones y son observados los valores culturales propiciando una identidad, la

cual permite un alto grado de afinidad y cercanía, las reglas definen quienes participan

y como en las interacciones familiares. Otros autores los han descrito como las

fronteras o demarcaciones que se establecen entre los subgrupos de un sistema. (36)

(54)

12
 Los límites deben tener dos cualidades fundamentales: La claridad hace

relación a la continuidad e inalterabilidad de los asuntos manejados estrictamente por

la pareja, sin intromisión de los hijos y la permeabilidad propicia y facilita el

intercambio, la comunicación entre los diferentes grupos de personas que conforman

la estructura familiar. Para que el funcionamiento familiar sea alto, los límites deben

ser claros y precisos, para que permitan a los miembros de los subsistemas el

desarrollo de sus funciones sin interferir en la interacción entre los miembros que

conforman el familiograma. (37) (27)

Es importante tener en cuenta que dentro de los limites el respeto es una

manifestación de estima y afecto hacia los demás, basado en el auténtico afecto y el

equilibrio entre autoridad de los padres y la obediencia con libertad de los hijos;

haciendo posible las relaciones de convivencia y comunión eficaz. La confusión, la

excesiva rigidez en estas normas son dos indicios de posible disfuncionalidad. Su

ausencia trae como consecuencia un funcionamiento familiar bajo, caótico que

repercute negativamente en sus componentes quienes probablemente tendrán

dificultades a la hora de encontrar su propia identidad; agota sus habilidades para

afrontar los problemas, carece de recursos, no sabe utilizarlos para solucionar los

problemas y/o cumplir sus funciones, entonces se puede presentar patrones

disfuncionales. (50) (37) (38)

En la familia se debe tener en cuenta tres tipos de límites.- Límites del ego, que

hacen relación al sentimiento de sí mismo, establece la diferencia precisa entre un

individuo y otro, promueve el sentimientos de autonomía e independencia personal;

13
los límites generacionales, dividen a la familia en un subsistema parenteral que guía y

dirige, y en otro filial que sigue y aprende, siendo flexible en los aspectos de

reciprocidad, cohesión e interrelación de todo el grupo; mientras que los límites entre

la familia y la comunidad, definen la integridad y unicidad de cada hogar y el

intercambio que debe existir con el medio social representado por el vecindario,

escuela, trabajo y demás sistemas; que a medida que los hijos crecen deben ser más

flexibles para garantizar el contacto con el ambiente externo y el fomento de la

autonomía. (37) (54)

La dimensión de poder familiar se centra en los progenitores y su efectividad

depende de las personalidades formadas en los respectivos hogares de origen y en su

relación dual como alianza parental, la cual está enmarcada por el respeto mutuo, la

intimidad emocional, el apoyo y la habilidad para comunicarse con los demás

integrantes del grupo familiar, se caracteriza por la claridad de jerarquía que ocupan

los distintos miembros, la diferenciación de roles de padres e hijos y de fronteras entre

generaciones. En los distintos niveles de poder se aprenden habilidades diferenciales,

entre los subsistemas que encontramos en la familia se haya él conyugal, parenteral,

fraterno e individual; el cual debe ser flexible, estar de acuerdo entre sus miembros,

con las jerarquías, límites claros y pertinentes con la estructura. (27) (54)

El poder está dirigido a situaciones del funcionamiento familiar

caracterizándose por habilidad potencial o real de los componentes individuales para

cambiar el comportamiento de otros miembros de la familia. Blood y Walfe

condujeron las primeras investigaciones fundamentales del poder familiar sustentando

14
que el aspecto más significativo de la estructura familiar, es la de mantener posición

de poder en los miembros, el cual debe ser compartido y equilibrado para evitar

confusión, desorden y conflictos familiares. (50)

La estructura del poder en la familia, es uno de los componentes de los padres

que comparten entre todos los miembros responsabilidades en la función educadora,

proveen los recursos económicos y participan en las actividades domésticas, el

cuidado de los hijos y la vida familiar; se considera como una unidad autónoma en la

que ambos progenitores brindan posibilidades de negociación, son flexibles y existe

clara jerarquía. En la actualidad el funcionamiento interno de la familia se ve afectado,

por la pérdida de poder y/o jerarquía, existe incapacidad para tomar decisiones,

ocasionando estrés y desorganización. (4) (3)

En la familia patriarcal el padre es la figura de autoridad, es el que determina el

poder y los demás miembros están sometidos a sus normas y reglas; mientras que la

familia democrática se basa en la igualdad de los padres, existe coordinación mutua en

la toma de decisiones y participación progresiva de los hijos conforme van creciendo;

en las familias monoparenterales el padre y/o la madre es la que toma las decisiones.

Los procesos del poder familiar son técnicas interacciónales que emplean los

miembros de la familia para ganar el control; entre estas técnicas se tiene al consenso,

esta es la vía más adecuada para la toma de decisiones, generando igualdad, existe

satisfacción de las necesidades en la familia, permite la unión e interdependencia,

capacidad de consultar, para solucionar problemas. (4) (17)

15
 La dimensión de comunicación familiar comprende no solo los contenidos

verbales sino también el comportamiento no verbal, el tono, postura y los gestos con

los cuales las personas intercambian mensajes; donde cada familia va desarrollando un

estilo propio y único que opera en privado y en público. La comunicación intrafamiliar

determina su capacidad para funcionar como una cooperativa unidad de crecimiento y

producción, donde se trasmiten mensajes continuamente; trabajan juntos, cumplen

roles, inculcan valores; desempeñando un papel muy importante en el desarrollo de la

autoestima, la cual es necesaria, a su vez para el desarrollo de la personalidad. (54)

(24)

Para lograr una comunicación efectiva debe ser clara, directa, estar dirigida a

la persona o al miembro familiar con quien deseamos hablar y esperar su respuesta.

Laing, sugiere que este proceso se constituye en el vehículo interpersonal primario

para la interrelación entre los diferentes subsistemas del grupo familiar. La

comunicación familiar tiene características tales como el contenido a través del cual se

hablan asuntos íntimos o superficiales; la frecuencia comprende si es escasa, limitada

o abundante entre los integrantes; claridad con mensajes para el receptor con la idea e

intensión que tiene el emisor, directa, espontánea, con humor, receptiva a nuevas

ideas; existe confrontación en caso de no entenderse; congruencia entre lo que dice

verbalmente y las connotaciones no verbales; la forma incluye una observación y

estudio sobre las intervenciones de los miembros, interrupciones, silencios, el opinar.

(18) (37)

16
 La comunicación familiar se da por medio de una sonrisa, gesto, apretón de

manos o abrazos se comunica en ciertas situaciones la emoción en una forma tan segura

y probablemente más que palabras. Cuando la comunicación no funciona y/o es baja,

los mensajes son confusos, la comunicación verbal puede ser contrariada a la no verbal;

se producen conflictos demostrando hostilidad, enfado o silencio; existiendo una

comunicación disfuncional cuando no existe claridad en los mensajes o en lo que se

quiere decir, deja al receptor con incertidumbre sobre lo que ha dicho, genera la

omisión de una parte del mensaje y/o el receptor debe de algún modo determinar el

mensaje, aumenta el número de mensajes incongruentes, juicios contradictorios y

suposiciones. (20) (24) (23)

En la dimensión de afecto familiar, hace relación al sentimiento, el tono y el

nivel de intimidad de la familia, el cual se aprecia mejor si se reúne a todos los

integrantes, donde existe una atmosfera emocional de preocupación y cuidado por

cada una de las personas, aun en la presencia de conflictos y dificultades. La familia

generalmente exhiben un tono emocional predominante que debe ser reconocido; la

efectividad hace relación a como se ejerce el poder, en la forma en que se llegan a

tomar decisiones y los métodos disciplinarios son un buen indicador. (54)

En todas las épocas el afecto ha sido una de las mayores fuerzas de cohesión de

las familias el cual se caracteriza porque existe calidez, humor, aceptación de

sentimientos negativos, respeto mutuo, igualdad de valor de los padres; la falta de

afecto puede traer serios traumas a una persona: los hijos no deseados, maltrato de

niños y la violencia conyugal son los resultados extremos de una efectividad

17
perturbada y del abuso del poder. (54) (37)

El afecto es una necesidad fundamental que es vital para el ser humano y está

referido al vínculo emocional entre miembros familiares el cual se demuestra por

cariño, sonrisas, abrazos, besos, palabras halagadoras y el contacto; su presencia o

ausencia es evidente a través de conductas. Es un elemento de amplia relevancia en la

interacción de la familia, constituye fuente importante para el grado de satisfacción y

es eficaz indicador del funcionamiento familiar. De allí Minuchín lo cataloga como

una dimensión asignándoles satisfactores como la calidez o cariño, el buen humor,

respeto mutuo, aceptación de sentimientos negativos o tolerancia e igualdad del valor

de los padres. (17) (36)

Dentro de la familia se toman acciones, decisiones para alcanzar un mejor nivel

de salud o bienestar, considerando que para lograrlo es fundamental tomar conciencia

de la responsabilidad que cada uno tiene respecto a su salud y demás integrantes del

grupo familiar. Este es un desafío permanente, en el cual hay que aprovechar las

potencialidades de cada uno y reconocer las limitaciones; buscar ayuda cuando sea

necesario. Algunas herramientas que están en la base del autocuidado y que se pueden

desarrollar son: La autoestima, la empatía, las relaciones interpersonales y

comunicación, la reflexión crítica, creatividad, la toma de decisiones, el

reconocimiento de nuestras acciones y el buen humor. (50)

La familia y la comunidad son importantes para estimular y lograr un mejor

nivel de autocuidado; los padres deben preocuparse por fomentar conductas

saludables, los niños podrán percibir de ellos modelos positivos de autocuidado que

18
favorecerán su propio desarrollo con responsabilidad, buscando mejorar, seguir

aprendiendo y cambiar conductas negativas. La salud familiar se basa en la teoría de

sistemas y tiene muy en cuenta al ser humano en su individualidad, integridad;

haciendo énfasis en el poder de influencia y de restricción de los contextos en los que

se mueve, influencias psicosociales y ambientales cada vez más amplias, de aquí la

importancia de la conducta, actitudes y hábitos de cada integrante para mantener su

salud. (37) (56)

Todo ser humano realiza su autocuidado, pero es importante que lo haga con

eficiencia para mantener su salud óptima, tener competencia, respeto a la familia y así

mismo. Para Orem, la persona es un todo integral dinámico que funciona biológica y

psico-socialmente, con la facultad de utilizar las ideas, pensar y reflexionar sobre su

salud y guiar sus esfuerzos a fin de llevar a cabo acciones de autocuidado y el cuidado

dependiente; relacionándose con la percepción de bienestar caracterizado por la

experiencia, espiritual, satisfacción, placer y realización ideal del ser y personalidad.

(2) (55)

Expone que las actividades de autocuidado son afectadas por creencias

culturales, hábitos, costumbres y prácticas habituales de la familia y comunidad a la

que pertenece. Así mismo, la teoría sustenta que algunos factores condicionan de

diversas maneras tanto las capacidades como acciones de autocuidado; de particular

interés, factores relacionados con la edad, estado de desarrollo, sexo, sistema familiar,

educación formal, orientación sociocultural, disponibilidad de recursos, patrones de

vida y estado de salud. (55)

19
 Orem define autocuidado, como "la práctica de actividades que una persona

inicia y realiza por su propia voluntad para mantener la vida, salud y el bienestar";

afirma que es la acción que realiza una persona madura a fin de cuidarse a sí misma en

el ámbito donde se desenvuelve, se prepara, capacita para actuar deliberadamente

sobre los factores que afectan su funcionamiento y desarrollo. Así mismo Orem y

Coppard comparten el criterio de que una persona puede convertirse por sí misma, o

con la ayuda de otros, en su propio agente de autocuidado; en tal sentido, los

integrantes del equipo de salud, en razón de su preparación y responsabilidad

profesional, están llamados a convertirse en agentes facilitadores de ese proceso. (41)

En cuanto a las proposiciones de la teoría, se señala que la conducta de

autocuidado se ve afectada por los siguientes factores condicionantes: El autoconcepto

y el nivel de madurez del individuo; por los objetivos y las prácticas derivadas de la

cultura; el conocimiento de la salud científicamente derivado que posee la persona;

situación en la constelación familiar; miembros de grupos sociales; la ocupación

laboral y falta de conocimiento científico sobre autocuidado, los trastornos de la salud,

falta de habilidades y hábitos inadecuados, limitan lo que una persona puede hacer

respecto a su propio autocuidado, o al ayudar a otra persona. (43)

La teoría está sustentada en seis ejes: Autocuidado, demanda terapéutica de

autocuidado, agencia de autocuidado, déficit de autocuidado, agencia de enfermería y

sistemas de enfermería. Un requisito de autocuidado es realizar acciones necesarias

para la regulación de los aspectos del funcionamiento y desarrollo humano, ya sea de

manera continua o bajo circunstancias y condiciones específicas, el cual comprende

20
dos elementos; el factor que se debe controlar, la naturaleza de la acción requerida,

representando los objetivos formalizados, las razones por las que se emplea el

autocuidado. El autocuidado es una función inherente al ser humano e indispensable

para conservar la vida de todos los seres vivos con quienes el interactúa; resulta del

crecimiento de la persona en el diario vivir, en cada experiencia como cuidador de sí

mismo y de quienes hacen parte de su entorno. (25) (29) (41)

Es importante considerar que la interna (o) de enfermería, es integrante de una

familia y viene con un comportamiento, valores, creencias, actitudes, propias de su

entorno; y se encuentra culminando su etapa curricular. Tiene la oportunidad de

aprender haciendo, realizando funciones de enfermería, enfrentándose a diferentes

problemáticas (educacionales, relaciones sociales, de interacción, etc.) y debe poner en

práctica sus conocimientos científicos, técnicas correctas de procedimientos,

habilidades y actitudes para resolver los problemas; optimiza conocimientos. Las

internas asumen responsabilidades en su actividad diaria bajo el sistema de

supervisión de la profesional de enfermería de turno, en las áreas funcionales de

enfermería (7) (56) (16)

En este periodo importante de inclusión de saberes entre la vida universitaria a

la profesional adquiere confianza en sí mismo, mejora la planificación de la asistencia,

cuidado de las personas, satisface las necesidades del paciente y servicio en el que se

encuentra, constituye un enlace entre la educación formal y el aprendizaje en el

trabajo. La experiencia del internado le permitirá adquirir las competencias,

21
comprensión, perspectivas y confianza en sí mismo, que le ayudaran en el cuidado de

las personas enfermas, en la promoción de la salud individual y colectiva. (9)

Cabrera Lujan Luzmila y Silva Valverde Rita en el 2012, en Trujillo, en su

estudio realizado sobre Funcionamiento Familiar y el Inicio Precoz de Relaciones

Sexuales de la Institución Educativa Gustavo Ríes de marzo al mes de agosto; con una

muestra de 203 estudiantes de 4° y 5° de secundaria, encontró que del total de los

estudiantes el 36.9% presentan funcionamiento familiar bajo, 35.0% tienen un

funcionamiento familiar medio y el 28.1% un funcionamiento familiar alto. (7)

Ruiz León Pedro y Saavedra Ezaine Nakya en el 2010, en Trujillo, investigó

sobre Funcionamiento Familiar y el Nivel de Comunicación entre Padres e Hijos

Adolescentes con la Edad de Inicio de su Actividad Sexual, en la Institución Educativa

N° 81608 del Distrito la Esperanza durante mayo y junio, demostró que el 69.4% de los

adolescentes presentaron un funcionamiento familiar bajo, el 22.2% presentaron un

funcionamiento familiar medio y el 8.3% presentó un funcionamiento familiar alto.

(49)

Rebolledo Oyarzo Daniela en el 2010, en Chile, realizó un estudio descriptivo,

con el propósito de establecer el Nivel de Autocuidado y Factores Relacionados de los

Estudiantes de Enfermería de la Universidad del BíoBio, tomando como muestra 35

varones encuestados, un 57% es evaluado con un nivel de capacidad de agencia de

autocuidado media, mientras que el 43% restante presenta una alta capacidad de

22
agencia de autocuidado; cifras que contrastan con las obtenidas en las 111 mujeres

encuestadas donde el 52% fueron evaluadas con una alta capacidad de agencia de

autocuidado y el 48% una media capacidad de agencia del autocuidado. (43)

Ccoicca Miranda T. en el 2010, en Lima, en un estudio de tipo descriptivo-

correlacional experimental realizado sobre la Relación entre el “Bullying y la

Funcionalidad Familiar del Distrito de Comas”; en una muestra de 261 escolares del

nivel secundario (131 mujeres y 130 varones), los niveles de funcionamiento familiar

evidenciaron que el 32,5% presenta una buena función familiar, el 42,9% una

disfunción leve, el 16,4% una disfunción moderada y el 8% una disfunción grave. (14)

Camacho Palomino P, Leon Nakamura C y Silva Mathews I. en el 2009, en

Lima en su estudio sobre funcionamiento familiar según el modelo circumplejo de

Olson en adolescentes; demostró que el 54.71% presenta funcionamiento familiar de

rango medio y el 50.22% presenta funcionamiento familiar de rango bajo; y según

adaptabilidad familiar el 55.61% presenta un rango alto; concluyo que más de la mitad

presenta una familia con un funcionamiento familiar no saludable y con tendencia a la

disfuncionalidad, con extrema separación emocional y poco involucramiento entre sus

miembros, falta de claridad en los roles, causando frecuentes cambios en las reglas y

las decisiones parentales. (10)

Gonzales Vásquez K y Toro Clariana K. en el 2009, en Trujillo, realizó un

estudio descriptivo correlacional tuvo como finalidad determinar la relación del

Funcionamiento Familiar y el Sentido de Vida de los Jóvenes Estudiantes de la

23
Universidad Cesar Vallejo de Trujillo. Se seleccionó una muestra de 370 universitarios

a quienes se le aplico la escala de cohesión y adaptabilidad familiar FACES II de

David H para analizar los datos se empleo la prueba estadística de Chi cuadrado y se

encontró que el funcionamiento familiar se relaciona con el sentido de vida de los

jóvenes estudiantes de la Universidad Cesar Vallejo de Trujillo. (18)

Burmuhl Moore Elizabeth en el 2007, en Chile, (5) investigó sobre Factores

Asociados a la Agencia de Autocuidado de los Estudiantes de 3er y 4to año de

Enfermería, un estudio descriptivo donde se encontró que 76% de estudiantes realizan

prácticas de autocuidado y un grupo de 24% presentó menor porcentaje de logro,

siendo los factores de los estudiantes con menor autocuidado la procedencia de otras

ciudades 65%, mayor disfunción familiar 25%. (7)

Becerra Pérez Patricia en el 2007, en Chile, realizó un estudio descriptivo, de

corte transversal, comparativo, que busca caracterizar la funcionalidad familiar,

autocuidado, el nivel socioeconómico y demográfico en familias asistentes e

inasistentes al control de salud infantil del Hospital de Puerto Aisén. Los resultados

muestran que las familias asistentes poseen mejor capacidad de autocuidado, quedando

en evidencia la influencia del control de salud. (6)

En un estudio realizado por la Universidad del Valle, Cali, Colombia en 1994,

para determinar la relación entre las características sociodemográficas y la

funcionalidad familiar con las prácticas de salud en 340 estudiantes de medicina, se

24
evidenció una disfunción familiar en el 66% y un inadecuado control médico,

citología vaginal, nutrición, ejercicio, recreación, pertenencia de grupo y uso de

cinturón de seguridad, demostrando que los estudiantes de medicina no asumen

niveles adecuados en su rol para el cuidado de su salud, predominando los hábitos

inadecuados. Así mismo en España en la Universidad de Lleida, en un estudio se

evidenció el déficit de autocuidado en los universitarios, específicamente en la

prevención de la enfermedad y en hábitos nocivos. (7)

El presente estudio se realiza porque en la actualidad, existe una problemática

que pone en alerta a las diversas familias, pues son sistemas que se encuentran

expuestos a muchos riesgos, cambios, por la violencia familiar, separación y abandono

de hogar, infidelidad y falta de comunicación, divorcios que genera desorganización en

el seno familiar, lugar donde las personas nacen, aprenden conductas de salud,

enferman, reciben cuidados y mueren. Considerando que la familia es un sistema y

cada uno de sus miembros constituye un subsistema, se puede afirmar que el

funcionamiento familiar juega un rol importante en el autocuidado de sus miembros, y

como se desenvuelve en el ambiente interno y externo buscando su desarrollo personal

y familiar.

El personal de salud es el responsable de fomentar el autocuidado en las

personas, con su testimonio de vida aparentemente sana, brindando información

específica para que las personas puedan optar por prácticas favorables en el cuidado de

su salud; las cuales son enseñadas a nuevas generaciones para que estas puedan optar

25
por comportamientos saludables, eliminando de manera progresiva los hábitos nocivos,

desterrando ideas erróneas, así como decisiones poco pertinentes, consiguiendo así, un

bienestar integral. Por todo ello, las internas de enfermería desde estudiantes, reciben

orientaciones generales y específicas que les permita asumir comportamientos

responsables para demostrar congruencia entre lo que conocen y cómo actúan, que les

permita ser ejemplos de conductas que promuevan salud y bienestar. (28) (32)

La presente investigación se realiza con el propósito de determinar como el

funcionamiento familiar ejerce o no influencia en el nivel de autocuidado en las

internas de enfermería, pues en ellas se observó hábitos inadecuados de autocuidado

como el no desayunar, falta de ingesta de agua, frutas y problemas familiares

(discusiones con sus padres, falta de apoyo emocional, afecto, económico, etc.)

conllevándolas a diversas irregularidades como inasistencias en sus turnos

programados, insuficiente cumplimiento de las tareas asignadas, atenciones por

emergencia, algunas otras situaciones que denotaban problemas personales con origen

familiar.

Por lo que nuestras observaciones y experiencias propias como

investigadoras, nos han motivado a la realización del presente estudio sobre el

funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en internas de enfermería de la

Universidad Privada Antenor Orrego.

Los resultados del presente estudio de investigación permitirán determinar, si

existe relación entre el funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en las internas

26
de enfermería, teniendo como finalidad la identificación del funcionamiento familiar y

nivel de autocuidado de la interna de enfermería, para concientizar e incrementar el

conocimiento actual, y así generar cambios positivos que permitan proponer

intervenciones con la finalidad de mejorar la dinámica familiar que repercuta en un

mejor desempeño de la interna de enfermería.

En tal sentido formulamos la siguiente interrogante:

¿Existe relación entre el Funcionamiento Familiar y Nivel de Autocuidado en

Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego Trujillo,

2014?

27
 II. OBJETIVOS

Objetivo General:

 Determinar la relación que existe entre funcionamiento familiar y nivel de autocuidado

en Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo, 2014.

Objetivos Específicos:

 Identificar el funcionamiento familiar en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego, Trujillo, 2014.

 Identificar el nivel de autocuidado en las internas de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego, Trujillo,2014

HIPÓTESIS:

Hi: El funcionamiento familiar se relaciona significativamente con el nivel de

autocuidado en las internas de enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego.

Ho: El funcionamiento familiar no se relaciona significativamente con el nivel de

autocuidado en las internas de enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego.

28
 III. MATERIAL Y MÉTODO

a) Ámbito del Estudio.

El presente estudio de investigación se realizó en la Escuela Profesional de

Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Privada Antenor

Orrego, ubicada en la Av. América Sur # 3145 Urb. Monserrate – Trujillo, así como

en las sedes donde las internas (os) se encontraban realizando sus prácticas

hospitalarias y comunitarias en el 2014.

b) Tipo y Diseño del Estudio.

El presente estudio de investigación es de tipo descriptivo, de corte transversal,

busca identificar el funcionamiento familiar y el nivel de autocuidado de la internas

(os) de enfermería - UPAO; 2014 correlacional porque su finalidad es identificar la

relación que existe entre las dos variables en un contexto en particular, siendo de corte

transversal porque la evaluación es un momento dado.

Diseño de Estudio: Se utilizó el diseño correlacional de un solo grupo, cuyo esquema

se presenta a continuación. (42)

X1

M:

X2

29
 Donde:

 M: Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego.

 X1: Funcionamiento Familiar.

 X2: Nivel de Autocuidado

c) Universo de Estudio, Selección y Tamaño de Muestra.

Población de Estudio: El universo de estudio estuvo constituido por 75 internas

de enfermería, 50 de IX ciclo y 25 internas del X ciclo, del total de la población del

2014.

Selección y Tamaño de Muestra: Por ser la población pequeña se trabajó con el

universo de estudio, correspondiente a 75 internas (os) de enfermería de la

Universidad Privada Antenor Orrego, es decir, se trabajó con el universo muestral.

d) Unidad de Análisis y Observación Criterios de Inclusión y Exclusión

Interna de Enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego.

Criterios de Inclusión:

 Internas (os) de enfermería del IX y X ciclo de la Universidad Privada

Antenor Orrego, 2014.

Criterios de Exclusión:

 Internas de enfermería que no acepten participar en el estudio

30
e) Definiciones Operacionales (Operacionalización de las Variables).

Variable X1: Funcionamiento Familiar.

Definición Conceptual. Es un proceso donde todos los elementos humanos,

constituyen un sistema dinámico tendiente al crecimiento y desarrollo individual y

familiar, cimentado en vínculos afectivos, relaciones de poder, valores

espirituales, normas y objetivos; sin que por ello falten los conflictos donde

buscan mecanismos de defensa y estrategias para mantener el equilibrio que

permite a la interna (o) de enfermería desarrollarse en diferentes aspectos de de su

vida. (3) (36)

Definición Operacional.

Esta variable fue medida con la aplicación del instrumento Funcionamiento

Familiar, cuya clasificación nominal tiene la siguiente escala.

 Alto : 57 - 72 puntos

 Medio : 41 - 56 puntos

 Bajo : 24 - 40 puntos

Variable X2: Nivel de Autocuidado.

Definición Conceptual: Es una compleja habilidad adquirida por las personas

maduras o que están madurando como la interna de enfermería que le permite conocer

y cubrir sus necesidades continuas deliberadas, intencionadas, para regular su propio

funcionamiento y desarrollo humano, logrando su bienestar y salud, mediante la

31
 satisfacción de requisitos para las regulaciones funcionales y así conseguir los más

altos niveles de bienestar, productividad autocuidado y realización personal. (28) (29)

Definición Operacional:

Para medir esta variable se consideraron los puntajes obtenidos del nivel de

autocuidado obtenidos en el cuestionario nivel de autocuidado (Anexo 2), utilizando la

siguiente escala nominal:

 Nivel de autocuidado adecuado: 27 - 54 puntos

 Nivel de autocuidado inadecuado: 1- 26 puntos.

f) Procedimientos para la Recolección de Información Instrumentos a Utilizar

Procedimientos para Garantizar los Aspectos Éticos en las Investigaciones con

Sujetos Humanos.

En la presente investigación se obtuvo la información a través de la

aplicación de los cuestionarios a las internas (os) de enfermería de la Universidad

Privada Antenor Orrego - Trujillo, 2014 con la finalidad de obtener datos que

permitan ser tabulados y analizados para determinar de forma precisa la relación

entre las variables en estudio.

Para la aplicación de los cuestionarios se solicitó el permiso de las

autoridades competentes (docentes supervisoras y coordinadora del internado,

32
enfermeras jefes de los servicios), para ello se utilizó el tiempo durante la

realización de las reuniones de internado programadas, previa autorización de la

docente coordinadora y enfermeras jefes de servicio durante sus prácticas

hospitalarias. Se procedió a explicar el propósito de la investigación a las internas,

enfatizando que los cuestionarios son anónimos y la información vertida en ellos

fue tratada con confidencialidad.

El funcionamiento familiar de las (os) participantes fue evaluado

mediante la utilización de un instrumento que consta de 24 ítems, con un formato

de respuesta de 3 alternativas de NUNCA, ALGUNAS VECES y CASI

SIEMPRE, con puntajes de 1, 2, 3 puntos; se utilizó la Escala de Valoración de

Dimensiones de Funcionamiento Familiar elaborada por María Elena Sánchez de

la Cruz (1996), adaptada por las autoras Montalván Román Roxana y Martínez

Blas Kelly Victoria, los cuales están sujetos a adaptarse y enfrentar las demandas

del medio.

Siendo el puntaje total 72 puntos donde; alto 57 - 72 puntos, medio 41 – 56

puntos y bajo de 24 - 40 puntos.

Para valorar el nivel de autocuidado se utilizó la escala de Esther Gallego

(1998) que consta de 27 ítems adaptada por las autoras Montalván Román Roxana

y Martínez Blas Kelly Victoria, proporcionando alternativas de: NUNCA,

ALGUNAS VECES, CASI SIEMPRE con la puntuación de 0, 1, 2 puntos, siendo

el puntaje total 54 puntos donde; nivel de autocuidado inadecuado 1 – 26 puntos,

nivel de autocuidado adecuado 27 – 54 puntos.

33
 Procedimientos para Garantizar Aspectos Éticos en las Investigaciones con

Sujetos Humanos.

Los seres humanos deben ser tratados como entidades autónomas capaces

de conducir sus propias actividades y destino. El respeto a la dignidad humana de

las personas constituyendo el segundo principio ético, comprende el derecho a la

autodeterminación, conocimiento de la información y a tomar voluntariamente la

decisión sobre su participación en el estudio. Tal decisión puede tomarse sin que

exista un conocimiento irrestricto de la información, el cual implica que el

investigador describa detalladamente a los posibles sujetos de investigación, la

naturaleza del estudio, el derecho que tiene a rehusarse a participar, las

responsabilidades del investigador y los problemas, riesgos que se incurra.

Además, se aseguró a todos los participantes el respeto por los principios

éticos en toda investigación científica como son los de ANONIMIDAD y

CONFIDENCIALIDAD, resguardando la identidad de los participantes. Puesto que

la información que se reciba, será reservada y sólo utilizada para el estudio de

investigación.

g) Método y Análisis de los Datos

Los datos obtenidos mediante la aplicación de los cuestionarios fueron

procesados empleando el Programa SPSS V.22. Los resultados están presentados en

cuadros bivariantes con frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Se formularon

34
las respectivas tablas y gráficos de barras para facilitar la compresión de los resultados

obtenidos.

Validez

Para determinar si existe relación entre el Funcionamiento Familiar y Nivel de

Autocuidado en Internas de Enfermería, de la Universidad Privada Antenor Orrego,

2014, se aplicó la Prueba Chi Cuadrado, para Independencia de Factores. Si p < 0,05

existe relación entre las variables propuestas. Para medir dicha relación se aplicó el

coeficiente de contingencia (C) dado por:

Donde C toma valores entre 0 y 100%.

Se procedió a la solicitar la opinión de expertos acerca de la formulación de los

ítems planteados, obteniendo el análisis y recomendaciones de los profesionales

participantes, quienes fueron un total de 6: 3 enfermeras y 3 psicólogos, se tomaron en

cuenta sus sugerencias para reestructurar los instrumentos que fueron aplicados a 8

internas de enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego quienes tuvieron los

mismos criterios de inclusión y exclusión señalados en el presente estudio.

Confiabilidad

Se aplicó la prueba piloto a 8 internas de enfermería de la Universidad Privada

Antenor Orrego de la promoción anterior que reunieron los criterios de selección

señalados en el estudio, obteniendo como resultados el de 0 y 1, donde: 0 significa

35
nula confiabilidad y 1 representa una máxima confiabilidad; según la fórmula del Test

de Alfa de Cronbrach, resultando 0.96 en el cuestionario de funcionamiento familiar

según dimensiones en internas de enfermería y 0.78 en el cuestionario de nivel de

autocuidado; que permite afirmar que ambos instrumentos son confiables, es decir,

permite medir lo que las investigadoras buscan en su estudio.

36
IV. RESULTADOS

37
 TABLA N° 1

Funcionamiento Familiar en Internas de Enfermería de la

Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo 2014.

FUNCIONAMIENTO

FAMILIAR N° %

Alto 71 94.7

Medio 4 5.3

Bajo 0 0.0

TOTAL 75 100.0

FUENTE: Aplicación de cuestionarios a las internas (os) de enfermería.

38
 GRÁFICO N° 1

Funcionamiento Familiar en Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego, Trujillo 2014.

LEYENDA

FUENTE: Tabla N° 1

39
 TABLA Nº 2

Nivel de Autocuidado en Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego, Trujillo 2014.

NIVEL DE

AUTOCUIDADO N° %

Adecuado 73 97.3

Inadecuado 2 2.7

TOTAL 75 100.0

FUENTE: Aplicación de cuestionarios a las internas (os) de enfermería.

40
 GRÁFICO N° 2

Nivel de Autocuidado en Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego, Trujillo 2014.

LEYENDA

FUENTE: Tabla N° 2

41
 TABLA N° 3

Funcionamiento Familiar y Nivel de Autocuidado en Internas de Enfermería

de la Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo 2014.

NIVEL DE AUTOCUIDADO
FUNCIONAMIENTO
Adecuado Inadecuado TOTAL
FAMILIAR
N° % N° %

Alto 71 97,3 0 0 71

Medio 2 2,7 2 100 4

TOTAL 73 100 2 100 75

FUENTE: Aplicación de cuestionarios a las internas (os) de enfermería.

 2  36.473 p = 0,00001

C = 0,572

42
 GRAFICO N° 3

Funcionamiento Familiar y Nivel de Autocuidado en Internas de Enfermería de la

Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo 2014.

LEYENDA

FUENTE: Tabla N° 3

43
 V. DISCUSIÓN

Los hallazgos en el presente estudio demuestran que:

En la Tabla N° 1, se observa que del total de internas de la Universidad Privada

Antenor Orrego, el 94.7% presentaron un funcionamiento familiar alto y el 5.3% tienen

un funcionamiento familiar medio, ninguna interna presentó funcionamiento familiar

bajo (Gráfico N° 1).

Estos hallazgos no coinciden con los resultados presentados por Cabrera Lujan y

Silva Valverde, quienes encontraron que de los 203 estudiantes de 4° y 5° de

secundaria; el 36.9% presentan funcionamiento familiar bajo, 35.0% tienen un

funcionamiento familiar medio y el 28.1% un funcionamiento familiar alto; del mismo

modo este resultado no coincide con los resultados encontrados por la Universidad del

Valle, Cali, Colombia evidenciando disfunción familiar en el 66% de 340 estudiantes de

medicina. (8) (7)

Los hallazgos permiten evidenciar la efectividad del funcionamiento de las

familias en las internas de enfermería demostrándose que en su mayor porcentaje son

capaces de adaptarse a las nuevas situaciones y seguir cumpliendo con sus funciones,

también se demuestra el nivel de jerarquía con sus hijos, el cuidado de sí misma y

solución a sus propios problemas, sus miembros asumen papeles complementarios y

flexibles; los padres generan en los hijos que los perciban como personas confiables,

seguras, responsables y de gran valor. Es importante considerar que existe un 5.3% de

44
internas que tienen un funcionamiento familiar medio que sobrepasan los índices de

equilibrio familiar, donde las reglas no son claras para los integrantes de la familia,

acerca de quiénes son los que actúan, con quién y de qué forma. (36)

Considerando que la familia constituye un factor significativo en el proceso de

adaptación individual y social, determina la conducta de sus miembros a través de

estímulos que provienen desde el interior, organización y estructura, la que recoge y

evalúa las experiencias de sus integrantes, los que responden a las tensiones que afectan

su funcionamiento familiar, respondiendo a los cambios, por medio de procesos

continuos de adaptación. (36)

También como se argumenta en el marco teórico según la Ley de

Fortalecimiento de la Familia Nº 28542, tiene por objetivo: “promover y fortalecer el

desarrollo de la familia como fundamento de la sociedad y espacio fundamental para el

desarrollo integral del ser humano”, basándose en el respeto de los derechos

fundamentales y las relaciones equitativas entre sus miembros. Asimismo la familia

guía a sus integrantes al logro de metas de crecimiento, estabilidad, control y

espiritualidad mediante estrategias de cambio, con el fin de conservar la congruencia

familiar y responder a las demandas del entorno. Arévalo, indica que funcionamiento

familiar es el proceso donde los seres humanos, constituyen un sistema dinámico

inclinado al crecimiento, desarrollo individual y familiar, fundamentado en el

establecimiento de comunicación, afecto, sistema de relaciones de poder, valores

espirituales, normas, metas y objetivos. (34)(54)(3)

45
 El funcionamiento familiar, juega un papel importante en la vida del individuo.

Esto significa que la familia se constituye en la principal fuente de conocimiento,

valores, actitudes, roles y hábitos que se transmite de una generación a otra. Si el

funcionamiento familiar entre miembros no es saludable ejercerá una relación negativa,

caracterizada por el temor y el desarrollo atípico. Diferentes investigaciones señalan

que; la función de la familia es conservar el equilibrio de sus integrantes adaptándose a

las diversas etapas y enfrentando los problemas para lograr soluciones efectivas. (1)

Así mismo, vemos que las internas de enfermería han logrado una relación

asertiva y empática, haciéndolas capaces de solucionar conflictos durante el internado

para una convivencia armónica en su entorno familiar. Los resultados encontrados en el

presente estudio abren nuevas perspectivas de investigación, en este sentido se permite

profundizar en el funcionamiento familiar que tiene un gran peso en los cambios

generados por la vida moderna, habiéndose producido modificaciones en las funciones

tradicionales de la familia es necesario prestar atención al núcleo familiar por formar

parte básica de la sociedad.

En la Tabla Nº 2, que mide el nivel de autocuidado en internas de enfermería de

la Universidad Privada Antenor Orrego, se observa que el 97.3% presentaron un

autocuidado adecuado y el 2.7% presentó un autocuidado inadecuado (Gráfico N° 2),

los resultados encontrados evidencian que el nivel de autocuidado en las internas de

enfermería, estarían influenciados por el sistema familiar siendo este el entorno

inmediato básico que ejerce influencia directa en la capacidad de cuidado que la persona

posee para mantener su salud y bienestar.

46
 Los resultados del presente estudio son similares encontrados por Burmuhl

Moore Elizabeth, quien realizó un estudio de investigación a estudiantes de

enfermería de 3er y 4to año, concluyendo que el 76% de alumnos realizan prácticas

de autocuidado y el 24% presentó del grupo menor porcentaje de logro, debido a

factores de procedencia de otros lugares con menor autocuidado. (7)

Al no existir otros estudios donde se analice la variable de nivel de autocuidado

en internas de enfermería similares al estudio de investigación, afirmamos que la

interna (o) tiene la capacidad de asumir con responsabilidad y convicción su

autocuidado, motivando a todos los integrantes de su familia a la satisfacción de sus

necesidades, realizar actividades que benefician la salud buscando el bienestar.

Considerando que toda persona inicia voluntariamente su autocuidado,

convirtiéndose en un fenómeno activo, siendo capaz de usar la razón para comprender

su estado de salud y sus habilidades en la toma de decisiones para elegir el curso de

acción apropiado; que al realizarla eficazmente, contribuye en forma específica a la

integridad estructural, al funcionamiento y desarrollo. (10) (2)

Es importante considerar que las internas (os) de enfermería, son capaces de

provocar un efecto o un cambio positivo sobre la salud de las personas, por lo tanto, al

poseer conocimiento pertinente, este repercute en su nivel de autocuidado,

permitiéndoles vivir saludablemente y con bienestar, mientras esto es fortalecido por su

47
entorno familiar y cómo funciona la interacción de sus integrantes se obtendrá y gozará

de mejores condiciones para promocionar la salud de manera más efectiva.

En la Tabla Nº 3, se evidencia que del total de internas de enfermería de la

Universidad Privada Antenor Orrego, las que presentaron nivel de autocuidado adecuado, el

97.3% tuvo funcionamiento familiar alto y sólo el 2.7% funcionamiento familiar medio;

en cambio, cuando el nivel de autocuidado fue inadecuado, el 100% de internas tuvo

funcionamiento familiar medio y ninguna funcionamiento familiar alto, observando que

existe una alta asociación entre ambas variables, p=0,00001 (Gráfico N° 3).

Los resultados del presente estudio realizado en las internas de enfermería

concuerdan con lo reportado por Gonzales Vásquez y Toro Clariana, en su estudio sobre

funcionamiento familiar y el sentido de vida de los jóvenes estudiantes de la UCV;

Becerra Pérez Patricia, en su estudio que busca caracterizar la funcionalidad familiar,

autocuidado, nivel socioeconómico y demográfico, quienes concluyeron en su estudio

que el funcionamiento familiar también tenía una alta relación con el autocuidado en

jóvenes y familias que fueron preparados para el cuidado integral de su salud. (18) (6)

No existiendo otros estudios donde se analicen las variables similares al nuestro,

podemos afirmar que al reconocer al funcionamiento familiar como un factor protector

para la salud de las personas, a través de la presente investigación se ha podido

corroborar que presenta relación altamente significativa con el nivel de autocuidado que

la interna de enfermería presenta.

48
 Los resultados encontrados entre las variables de estudio como el

funcionamiento familiar y nivel de autocuidado en las internas de enfermería, estarían

influenciados por que como se conoce el sistema familiar es el entorno inmediato básico

que ejerce influencia directa en la capacidad de cuidado que la persona posee para

mantener su salud y bienestar, es el entorno familiar donde podemos fortalecer las

capacidades para instrumentarnos y así enfrentar los retos de la vida, sobre todo cuando

el funcionamiento es adecuado.

Representa una dinámica interactiva y sistémica que se produce entre los

miembros y se evalúa a través de las categorías de armonía, cohesión, rol,

comunicación, afecto, permeabilidad y adaptabilidad que se suscitan cotidianamente.

Este proceso es secuencial se inicia con la formación de la pareja y termina con la

muerte de alguno o ambos conyugues. El funcionamiento familiar consiste en la

capacidad del sistema para cumplir con sus funciones esenciales enfrentando y

superando cada una de las etapas del ciclo vital, las crisis por las que atraviesa, dando

lugar a patrones que permiten ver la dinámica interna en función del medio en que ella

se desenvuelve. (44) (3) (49)

Considerando que toda persona inicia voluntariamente su autocuidado,

convirtiéndose en un fenómeno activo, siendo capaz de usar la razón para comprender

su estado de salud y sus habilidades en la toma de decisiones para elegir el curso de

acción apropiado; que al realizarla eficazmente, contribuye en forma específica a la

integridad estructural, al funcionamiento y desarrollo. (11) (2)

49
 Cabe señalar que las (os) internas (os) de enfermería requieren poner en

práctica sus conocimientos sobre la importancia del funcionamiento familiar y nivel de

autocuidado, pues desde la formación se hace necesario ser congruentes entre lo que se

conoce, se enseña a los usuarios, con lo que se practica como son las acciones de

autocuidado, buscando mantener la salud individual y familiar con bienestar; para lograr

los objetivos en común, y a través del presente estudio se ha logrado evidenciar a través

de la aplicación del método científico como ambas variables tienen una relación

estadística alta.

50
 VI. CONCLUSIONES

1. El presente estudio evidenció que el 94.7% de internas de enfermería tienen un

funcionamiento familiar alto, pero existe un 5.3% que tienen un

funcionamiento familiar medio.

2. En relación al nivel de autocuidado en las internas de enfermería, se presentó

que el 97.3% tienen un autocuidado adecuado y sólo un 2.7% tiene un

autocuidado inadecuado.

3. Se evidenció que el funcionamiento familiar presenta una relación altamente

significativa con el nivel de autocuidado, p = 0,00001.

51
 VII. RECOMENDACIOMES

1. Continuar fortaleciendo las intervenciones de tutoría dirigidas a las internas de

enfermería, e inclusive iniciando desde los primeros ciclos de estudios, para promover

un funcionamiento familiar alto, con la finalidad de desarrollar familias saludables,

que repercuta en el desempeño de las (os) internas (os) de enfermería al proporcionar

su cuidado a la persona, familia y comunidad.

2. Realizar diversos eventos académicos científicos sobre la familia, su funcionamiento,

así como otros aspectos relacionados con este, dirigidos a estudiantes, internas de

enfermería y enfermeras, para obtener la capacitación pertinente y poder intervenir

oportunamente al proporcionar el cuidado de enfermería al usuario familia.

3. Seguir realizando investigaciones de enfermería sobre el funcionamiento familiar y

otras variables que involucren a los estudiantes, internas y docentes de las escuelas

profesionales de enfermería.

52
 VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ackerman N. Diagnóstico y Tratamiento de las Relaciones Familiares. Buenos Aires.

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53
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58
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59
60
 ANEXO Nº 1

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CUESTIONARIO
FUNCIONAMIENTO FAMILIAR SEGÚN SUS DIMENSIONES EN INTERNAS DE

ENFERMERÍA. TRUJILLO, 2015.

Tomado de: María Elena Sánchez de la Cruz (1996)

Adaptado por: Montalván Roxana y Martínez Kelly (2014)

I. DATOS GENERALES.
 Ciclo: IX ( ) X( )
 Sexo : Masculino ( ) Femenino ( )
 Su familia es de tipo:
Nuclear ( ) Monoparental ( ) Extensa ( ) Reconstruida ( )
 Mes que tiene realizando su práctica de Internado:____________________

II. INSTRUCCIONES: Estimada (o) participante el presente cuestionario tiene como propósito
determinar la percepción que tiene usted del funcionamiento familiar, sus respuestas son
de mucha importancia pues los resultados son de importancia para generar propuestas de
intervención, que favorezca el desarrollo de su práctica de internado. El cuestionario es
ANÓNIMO. Lea los ítems formulados y seleccione una de las tres alternativas, marcando
con un aspa (X), según corresponda a la frecuencia con la que se realiza en su familia.
III.

MUCHAS GRACIAS!

ESCALA DE VALORACIÓN DE DIMENSIONES DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.

Nunca Algunas Casi

Límites Familiares
Veces Siempre
1. Toman acuerdos entre los miembros de su familia para
organizar su vida familiar.
2. Se ponen de acuerdo sobre cómo comportarse cada uno de
los integrantes de su familia.
3. Se dan a conocer los acuerdos familiares a todos los
miembros en forma clara y precisa.
4. Realizan sus actividades tratando de no interrumpir a los
demás.
5. Mantienen unión y cercanía entre ustedes a pesar que cada
uno tenga pensamientos y opiniones distintas.

61
 Nunca Algunas Casi
Poder Familiar
Veces Siempre
6. Sus padres consideran su opinión para la toma de
decisiones en su familia.
7. Sus padres son los que tienen la última palabra en las
decisiones familiares.
8. Frente a problemas familiares acostumbran reunirse para
buscar la solución más favorable.
9. Al realizar una actividad familiar, se cuenta con el
consentimiento y participación de todos los integrantes.
10. Entre los integrantes de su familia se reconoce el poder
familiar que les corresponde según nivel de autoridad.

Comunicación Familiar

11. Durante un tema de conversación los integrantes de su

familia se expresan con mensajes completos y claros.
12. Cuando los miembros de su familia hacen uso de la
palabra, sus gestos y ademanes concuerdan con lo que
dicen.
13. Al conversar se dirigen directamente a la persona con
quien desean hacerlo, manteniendo el contacto.
14. Alguno de ustedes necesita de un intermediario para
conversar con otro miembro familiar.
15. Cuando conversan expresan libre y voluntariamente sus
ideas, sentimientos y necesidades.
16. Los miembros de su familia hacen uso del buen humor
cuando conversan.
17. Se escuchan con atención cuando conversan y buscan
mirarse directamente.
Afecto Familiar
18. Se demuestran cariño, brindándose abiertamente abrazos,
besos, palabras cariñosas, etc.
19. Mantienen el buen humor y tratan de brindar un
ambiente de alegría a los demás.
20. Se aceptan y se toleran tal como son, incluso cuando
cometen errores se perdonan.
21. Existe consideración y respeto mutuo a pesar de sus
diferencias.
22. Se aceptan los consejos y recomendaciones en su familia.

23. Su madre, o padre tienen el mismo valor sentimental.

24. En su familia el afecto es equitativo para ambos padres

TOTAL

62
 ANEXO N° 2

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CUESTIONARIO SOBRE NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE

ENFERMERÍA UPAO, TRUJILLO, 2015

Tomado de: Gallego, Esther (1998)

Adaptado por: Montalván, Roxana y Martínez, Kelly (2014)

I. INSTRUCCIONES: Estimada (o) participante el presente cuestionario tiene como propósito

determinar la calidad del autocuidado que usted considera tiene en su vida diaria. El
cuestionario es ANÓNIMO. Lea cada uno de los ítems y seleccione una de las tres
alternativas marcando con un aspa (X), según se relacione con la frecuencia que usted la
realiza.

MUCHAS GRACIAS!

Algunas
NIVEL DE AUTOCUIDADO Nunca Siempre
Veces

1. Acostumbro realizar actividades que me permitan

distraerme.

2. Realizo cambios o ajustes de mi rutina si tengo problemas

para ir a mis prácticas de internado cuando me siento
enferma.

3. Mantengo limpio y aseado el entorno inmediato donde

vivo.

4. Si es necesario, doy prioridad a las acciones que mantienen

y protegen mi salud.

5. Acostumbro automedicarme si siento alterada mi salud.

6. Cuido de mi higiene personal.

7. Ingiero mi desayuno, almuerzo y cena en horarios fijos.

8. Tengo la capacidad de controlarme emocionalmente en las

situaciones de presión laboral.

9. Ingiero 8 vasos de agua durante el día.

10. Acostumbro realizar el lavado de manos con la técnica

correcta.

63
 Algunas
NIVEL DE AUTOCUIDADO Nunca Siempre
Veces

11. Tengo amigos (as) a quienes puedo recurrir cuando

necesito ayuda.

12. Duermo de 6 a 8 horas al día, para sentirme descansada (o)

13. Cuando me proporcionan información sobre mi salud, pido

explicación sobre lo que no entiendo.

14. Examino mi cuerpo para saber si hay algún cambio o señal

de alarma.

15. He sido capaz de cambiar hábitos no beneficiosos para

mejorar mi salud.

16. Si me recetaron un medicamento, pido y/o busco

información sobre sus efectos.

17. Realizo el control médico integral por lo menos una vez al

año.

18. Acudo a realizarme análisis de laboratorio como parte del

cuidado de mi salud.

19. He optado por algún seguro de salud para estar protegida

ante cualquier evento.

20. Busco información sobre mi salud si ésta se encuentra

afectada.

21. Busco ayuda de otras personas (familiares, profesional) si

me encuentro con problemas de salud o de otro tipo.

22. Practico la relajación y meditación.

23. Acostumbro a realizar ejercicios por 30 minutos durante 3

veces a la semana.

24. Ingiero fibra en mi alimentación.

25. Realizo mis trabajos académicos durante el internado de

forma organizada.

26. Desarrollo mi práctica de internado con entusiasmo y

motivación.

27. Experimento tensión durante mi desempeño como interna

de enfermería.

TOTAL

64
 ANEXO N° 4
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CALIFICACIÓN DEL CUESTIONARIO

FUNCIONAMIENTO FAMILIAR SEGÚN SUS DIMENSIONES EN INTERNAS DE

ENFERMERÍA. TRUJILLO, 2015.

Tomado de: María Elena Sánchez de la Cruz (1996)

Adaptado por: Montalván Roxana y Martínez Kelly (2014)

IV. DATOS GENERALES.

 Ciclo: IX ( ) X( )
 Sexo : Masculino ( ) Femenino ( )
 Su familia es de tipo:
Nuclear ( ) Monoparental ( ) Extensa ( ) Reconstruida ( )
 Mes que tiene realizando su práctica de Internado:____________________

V. INSTRUCCIONES: Estimada (o) participante el presente cuestionario tiene como propósito

determinar la percepción que tiene usted del funcionamiento familiar, sus respuestas son
de mucha importancia pues los resultados son de importancia para generar propuestas de
intervención, que favorezca el desarrollo de su práctica de internado. El cuestionario es
ANÓNIMO. Lea los ítems formulados y seleccione una de las tres alternativas, marcando
con un aspa (X), según corresponda a la frecuencia con la que se realiza en su familia.

MUCHAS GRACIAS!

ESCALA DE VALORACIÓN DE DIMENSIONES DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

CON PUNTUACION.

Nunca Algunas Casi

Límites Familiares
Veces Siempre
1. Toman acuerdos entre los miembros de su familia para 1 2 3
organizar su vida familiar.
2. Se ponen de acuerdo sobre cómo comportarse cada uno de 1 2 3
los integrantes de su familia.
3. Se dan a conocer los acuerdos familiares a todos los 1 2 3
miembros en forma clara y precisa.
4. Realizan sus actividades tratando de no interrumpir a los 1 2 3
demás.
5. Mantienen unión y cercanía entre ustedes a pesar que cada 1 2 3
uno tenga pensamientos y opiniones distintas.

65
 Nunca Algunas Casi
Poder Familiar
Veces Siempre
6. Sus padres consideran su opinión para la toma de 1 2 3
decisiones en su familia.
7. Sus padres son los que tienen la última palabra en las 1 2 3
decisiones familiares.
8. Frente a problemas familiares acostumbran reunirse para 1 2 3
buscar la solución más favorable.
9. Al realizar una actividad familiar, se cuenta con el 1 2 3
consentimiento y participación de todos los integrantes.
10. Entre los integrantes de su familia se reconoce el poder 1 2 3
familiar que les corresponde según nivel de autoridad.

Comunicación Familiar

11. Durante un tema de conversación los integrantes de su 1 2 3

familia se expresan con mensajes completos y claros.
12. Cuando los miembros de su familia hacen uso de la 1 2 3
palabra, sus gestos y ademanes concuerdan con lo que
dicen.
13. Al conversar se dirigen directamente a la persona con 1 2 3
quien desean hacerlo, manteniendo el contacto.
14. Alguno de ustedes necesita de un intermediario para 1 2 3
conversar con otro miembro familiar.
15. Cuando conversan expresan libre y voluntariamente sus 1 2 3
ideas, sentimientos y necesidades.
16. Los miembros de su familia hacen uso del buen humor 1 2 3
cuando conversan.
17. Se escuchan con atención cuando conversan y buscan 1 2 3
mirarse directamente.
Afecto Familiar
18. Se demuestran cariño, brindándose abiertamente abrazos, 1 2 3
besos, palabras cariñosas, etc.
19. Mantienen el buen humor y tratan de brindar un 1 2 3
ambiente de alegría a los demás.
20. Se aceptan y se toleran tal como son, incluso cuando 1 2 3
cometen errores se perdonan.
21. Existe consideración y respeto mutuo a pesar de sus 1 2 3
diferencias.
22. Se aceptan los consejos y recomendaciones en su familia. 1 2 3

23. Su madre, o padre tienen el mismo valor sentimental. 1 2 3

24. En su familia el afecto es equitativo para ambos padres 1 2 3

24 48 72
TOTAL

66
El funcionamiento familiar será medido:

 Alto : 57 - 72 puntos

 Medio : 41 - 56 puntos

 Bajo : 24 - 40 puntos

67
 ANEXO N° 5
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CALIFICACIÓN DEL CUESTIONARIO

CUESTIONARIO SOBRE NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE ENFERMERÍA
UPAO, TRUJILLO, 2015. CON PUNTUACIÓN.

Tomado de: Gallego, Esther (1998)

Adaptado por: Montalván, Roxana y Martínez, Kelly (2014)

II. INSTRUCCIONES: Estimada (o) participante el presente cuestionario tiene como propósito
determinar la calidad del autocuidado que usted considera tiene en su vida diaria. El
cuestionario es ANÓNIMO. Lea cada uno de los ítems y seleccione una de las tres
alternativas marcando con un aspa (X), según se relacione con la frecuencia que usted la
realiza.

Algunas
NIVEL DE AUTOCUIDADO Nunca Siempre
Veces

1. Acostumbro realizar actividades que me permitan 0 1 2

distraerme.

2. Realizo cambios o ajustes de mi rutina si tengo problemas 0 1 2

para ir a mis prácticas de internado cuando me siento
enferma.

3. Mantengo limpio y aseado el entorno inmediato donde 0 1 2

vivo.

4. Si es necesario, doy prioridad a las acciones que mantienen 0 1 2

y protegen mi salud.

5. Acostumbro automedicarme si siento alterada mi salud. 0 1 2

6. Cuido de mi higiene personal. 0 1 2

7. Ingiero mi desayuno, almuerzo y cena en horarios fijos. 0 1 2

8. Tengo la capacidad de controlarme emocionalmente en las 0 1 2

situaciones de presión laboral.

9. Ingiero 8 vasos de agua durante el día. 0 1 2

10. Acostumbro realizar el lavado de manos con la técnica 0 1 2

correcta.

68
 Algunas
NIVEL DE AUTOCUIDADO Nunca Siempre
Veces

11. Tengo amigos (as) a quienes puedo recurrir cuando 0 1 2

necesito ayuda.

12. Duermo de 6 a 8 horas al día, para sentirme descansada (o) 0 1 2

13. Cuando me proporcionan información sobre mi salud, pido 0 1 2

explicación sobre lo que no entiendo.

14. Examino mi cuerpo para saber si hay algún cambio o señal 0 1 2

de alarma.

15. He sido capaz de cambiar hábitos no beneficiosos para 0 1 2

mejorar mi salud.

16. Si me recetaron un medicamento, pido y/o busco 0 1 2

información sobre sus efectos.

17. Realizo el control médico integral por lo menos una vez al 0 1 2

año.

18. Acudo a realizarme análisis de laboratorio como parte del 0 1 2

cuidado de mi salud.

19. He optado por algún seguro de salud para estar protegida 0 1 2

ante cualquier evento.

20. Busco información sobre mi salud si ésta se encuentra 0 1 2

afectada.

21. Busco ayuda de otras personas (familiares, profesional) si 0 1 2

me encuentro con problemas de salud o de otro tipo.

22. Practico la relajación y meditación. 0 1 2

23. Acostumbro a realizar ejercicios por 30 minutos durante 3 0 1 2

veces a la semana.

24. Ingiero fibra en mi alimentación. 0 1 2

25. Realizo mis trabajos académicos durante el internado de 0 1 2

forma organizada.

26. Desarrollo mi práctica de internado con entusiasmo y 0 1 2

motivación.

27. Experimento tensión durante mi desempeño como interna 0 1 2

de enfermería.

TOTAL 0 27 54

69
Nivel de autocuidado será medido:

 Nivel de autocuidado adecuado: 27 - 54 puntos.

 Nivel de autocuidado inadecuado: 1- 26 puntos.

70
 ANEXO N° 6

FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE

ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO.
Trujillo, 2015

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo……………………………………………………………………………………

después de haber recibido orientación sobre la investigación a realizar por las

Bachilleres Montalván Román, Roxana y Martínez Blas Kelly, aceptó participar y

contestar los cuestionarios señalados, con el propósito de contribuir a la realización del

trabajo de investigación intitulado: “Percepción del Funcionamiento Familiar y

Calidad de Autocuidado en Internas de Enfermería de la Universidad Privada Antenor

Orrego. Trujillo, 2014”, entiendo que los datos de mi identidad en el cuestionario se

mantendrán en el ANONIMATO y CONFIDENCIALIDAD, y que no tendrá ninguna

repercusión en mi persona y familia. Por ello, doy mi consentimiento para la

aplicación de los cuestionarios antes señalados, para que así conste por mi propia

voluntad firmado el presente a los __días del mes de ___ del 2014.

______________________
Participante

_____________________ __________________________
Investigadora Investigadora
DNI: DNI:

71
 ANEXO N° 7

JUICIO DE EXPERTOS DEL PROYECTO DE TESIS:

“FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE ENFERMERÍA

DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO.

TRUJILLO, 2014”

NOMBRES Y APELLIDOS FECHA N° DE FIRMA

COLEGIATURA

11592

15/05/14

72
 ANEXO N° 8

JUICIO DE EXPERTOS DEL PROYECTO DE TESIS:

“FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE

ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO. TRUJILLO, 2015”

NOMBRES Y APELLIDOS PROFESIÓN Nº DE ÍTEM DICE ÍTEM DEBE DECIR FIRMA

COLEGIATURA

73
 ANEXO N° 9

RECOMENDACIONES DE JUICIO DE EXPERTOS DEL PROYECTO DE TESIS

“FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y NIVEL DE AUTOCUIDADO EN INTERNAS DE ENFERMERÍA

DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO. TRUJILLO, 2015”

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES

74
75