Formato PLACE.
PLACE: 1
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: A PACIENTE CON
Dominio: 2 Nutrición Clase:1 Ingestión Dominio:2 salud Clase:K digestión
fisiológica y nutrición
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
100101.- 1.-Inadecuado
Etiqueta (problema) (P) 1001.- Comodidad de la 2.Lligeramente Mantener a:
(00106) Disposición para mejorar la lactancia materna Establecimiento de posición durante la adecuado Aumentar a:
la lactancia alimentación 3.-Moderadamente
materna: madre 100102.-Sostiene el adecuado
Definición: Patrón de amamantamiento a un neonato o pecho 4.-
lactante, que puede ser manteniéndolo en Sustentablemente
forma de C adecuado
100109.-Evitar 5.-Completamente
utilizar una tetina adecuado
Factores relacionados (causas) (E) con el lactante
Dominio:4 Clase: S
conocimiento y conocimientos
Características definitorias (signos y conducta de sobre promoción
salud de la salud
síntomas)
-La madre expresa deseos de mejorar la capacidad de 1800.- 180001.-Beneficios 1.-Ningun Mantener a:
amamantar con lactancia materna exclusiva Conocimiento: de la lactancia conocimiento Aumentar a:
- La madre expresa deseos de mejorar la capacidad para Lactancia materna materna 2.-Conocimiento
proporcionar 180004.- Señales escaso
leche materna para satisfacer las necesidades del lactante de hambre del 3.-Conocimiento
lactante moderado
180009.-Tecnica 4.-Conocimiento
adecuada para sustancial
finalizar la succión 5.-Conocimiento
del lactante extenso
PLACE: 2
INTERVENCIONES (NIC): INTERVENCIONES (NIC):
Campo: Dominio 5 Familia Campo: Dominio
Clase Cuidados de crianza de un nuevo bebe Clase:
Intervención: 5244 Asesoramiento de la lactancia Intervención:
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Informar sobre los beneficios psicológicos y fisiológicos de la
lactancia
Determinar el deseo y motivación de la madre respecto a la
lactancia materna, así como su percepción de la misma
Proporcionar a la madre la oportunidad de dar lactancia tras el
parto cuando se posible
Instruir sobre las distintas posiciones para lactancia (p.ej.
posición de cuna cruza, cogida como un balón de futbol y
decúbito lateral)
Explicar la diferencia de la succión nutritiva y no nutritiva
Mostrar la forma de amantar (utilizar un dedo limpio el reflejo
de succión y el enganche al pezón), si es necesario
Instruir sobre el modo de interrumpir la succión del lactante si
es preciso
Fomentar la asistencia a clases y grupos de apoyo de la
lactancia materna
Corregir conceptos equivocados, mala información e
imprecisión es acerca de la lactancia materna
PLACE: 3
RECOMENDACIONES GPC): INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA RECOMENDACIONES GPC): INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
PARA LA PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EN LOS PARA LA PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EN LOS
TRES NIVELES DE ATENCIÓN TRES NIVELES DE ATENCIÓN
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Valorar el contenido calórico de la leche materna ya que se Recomendar la lactancia materna exclusiva por lo menos 3
asocia en los tres parámetros de crecimiento, los niños con meses, lleva a un menor grado de obesidad y menos
peso normal a comparación de los desnutridos complicaciones relacionadas con el síndrome metabólico
Recomendar el contacto piel a piel en pacientes con parto durante la infancia y la adolescencia
vaginal con mínima intervención y que permita la estrategia de Recomendar la práctica de la lactancia materna para reducir la
apego inmediato probabilidad de padecer enterocolitis, diarrea, enfermedad
Vigilar cualquier signo o síntoma de mastitis incluyendo respiratoria, infección de oído medio, diabetes tipo 1 y de la
síntomas gripales, sensibilidad de los senos, eritema y dolor, infancia
para continuar con la lactancia mediante la extracción manual Promocionar la educación en salud, el control prenatal,
de la leche, así como vigilar y mejorar la técnica de agarre del experiencias de amamantamiento y el apoyo a la madre, ya
recién nacido al seno materno inciden en el inicio o suspensión temprana de la lactancia
materna.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. CLASIFICACIÓN DE DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS NANDA-I 2018-2020
2. MC CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 7ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”, NOC, 6ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
4. NORMA OFICIAL MEXIVANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO
5. GUÍA DE PRACTICA CLINICA (GPC) INTERVENCIONES DE ENFERMERIA PARA LA PROMOCION DE LA LACTANCIA MATERNA EN LOS TRES NIVEL DE ATENCIÓN.
PLACE: 4
INTERVENCIONES RECOMENDADAS. GUIA DE PRACTICA CLÍNICA DE ENFERMERÍA MÉXICO. SECRETARIA DE SALUD CENETEC, 2015.
PARTICIPANTES:
Elaboró:
Revisión y validación:
PLACE: 5