Scribd
Cargar
97 vistas8 páginas

Ficha de Evaluacion Del Miembro Superior 1

Este documento presenta una ficha de evaluación del miembro superior que incluye una sección de anamnesis, observación, inspección, exploración de la movilidad y fuerza articular, palpación diagnóstica, pruebas específicas y exploración neurológica. El objetivo es evaluar las estructuras anatómicas y funcionales del hombro, codo, antebrazo, muñeca y mano a través de pruebas como el test de Apley, prueba de la silla y signos de Phalen.

Cargado por

Luis Gil Jimenez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
97 vistas8 páginas

Ficha de Evaluacion Del Miembro Superior 1

Este documento presenta una ficha de evaluación del miembro superior que incluye una sección de anamnesis, observación, inspección, exploración de la movilidad y fuerza articular, palpación diagnóstica, pruebas específicas y exploración neurológica. El objetivo es evaluar las estructuras anatómicas y funcionales del hombro, codo, antebrazo, muñeca y mano a través de pruebas como el test de Apley, prueba de la silla y signos de Phalen.

Cargado por

Luis Gil Jimenez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
Está en la página 1/ 8

FICHA DE EVALUACION DEL MIEMBRO SUPERIOR

I. Anamnesis

Fecha de evaluación:

Nombre:

Edad:

Ocupación:

D(x) médico:

Antecedentes médicos:

Antecedentes familiares:

Mecanismo de lesión:

II. Observación

Expresión facial:

Empleo de medios auxiliares:

Patrón de marcha:

III. Inspección

Piel: (heridas, ulceras, cicatriz, edema, tumefacción, inflamación, etc.)

Alineación articular:

Examen físico postural: (de pie, sedente, decúbito (S, P, L))

Actitud del segmento……………………………………………

Trofismo muscular: (normal, hipotrofismo, hipertrofismo)

Dismetrías:

IV. Exploración de la movilidad articular

Activa: (actividades funcionales, actividades de la vida diaria, equilibrio)

Normal/abolida/disminuida

 Test de Apley (valorar el manguito rotador- supraespinoso)


 Prueba de la silla (chair test): (epicondilitis lateral)
 Prueba de sujeción de la palma de la mano: (Se comprueba la fuerza de aducción del
dedo pulgar y la capacidad de flexión de los dedos. con lo que se valora la función
motora de los nervios mediano y cubital.
Pasiva:

Calidad de movimiento:

Tono muscular:

 Normal
 Hipotonia: (leve/ moderada/severa)
 Hipertonía: (leve/moderada/severa)

Dolor: E.V.A.

 Intensidad mínimo dolor 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Maximo dolor


 Tipo: (referido/a la palpación/a la movilización)
 Localización: ………………………………………………….

Rangos articulares: Goniometría

Hombro Izquierda Derecha

Flexión (0-180°)

Extensión: (0-60°)

Abducción: (0-180°)

Adducción: (0-60°)

Rotación Ext.: (0-90°)

Rotación Int.: (0-80°)

Codo Izquierda Derecha

Flexión: (0-145°)

Extensión: (145°-0°)

Antebrazo Izquierda Derecha

Supinación: (0°-90°)

Pronación: (0°-90°)

Muñeca Izquierda Derecha

Flexión: (0°-90°)

Extensión: (0°-70°)

Desv. Cubital: (0°-40°)


Desv. Radial: (0°-20°)

V. Exploración de la fuerza muscular

Hombro Izquierda Derecha

Elevación

Flexión

Extensión

Abducción:

Aducción:

Rotación Int.:

Rotación Ext.:

Codo Izquierda Derecha

Flexión:

Extensión:

Pronación:

Supinación:

Muñeca Izquierda Derecha

Flexión:

Extensión:

Claves:

0: Sin evidencia (O)

1: contracción visible, no hay movimiento (M)

2: completa rango articular sin la acción de la gravedad (P)

3: completa rango articular contra la acción de la gravedad (R)

4: Movimiento contra la gravedad superando resistencia ligera (B)

5: Movimiento contra la gravedad con resistencia plena (N)

VI. Palpación diagnostica


Puntos dolorosos: ………………………………………………………….

VII. Exploración Especifica

Pruebas para Hombro

 Signo de Paxinos (esguince acromio clavicular)

 Test de Neer (Pinzamiento subacromial)

 Test drop arm (manguito rotador)

 Test de Speed (tendón de la cabeza larga del bíceps)


 Test Lift Off (subescapular)

 Test de compresión y rotación lesión del labrum)


Pruebas para el codo y antebrazo

 Signo de Tinel cubital (compresión del nervio cubital)

 Test codo de tenista (tendones extensores de la muñeca)

 Test de codo de golfista (tendones Flexores de la muñeca)


Pruebas para muñeca y mano

 Test de Phalen (síndrome del túnel carpiano / nervio mediano)

 Test de Phalen inverso (síndrome del túnel carpiano / nervio mediano)


 Test de Finkelstein (síndrome de Quervain)

 Signo de tinels (compresión del nervio mediano)


VIII. Exploración neurológica

Sensibilidad profunda

Táctil:

 Protopática: (algodón)
 Epicritica (punta de compas)

Térmica: (estímulos fríos / calientes)

Sensibilidad Profunda

 Cinetesia (propiocepción): (posición articular) ………………………………………….


 Palestesia (vibración): (diapasón) ……………………………………….
 Barestesia (presión): (estimulo manual) ………………………………………….
 Barognosia (cantidad de presión): (objetos de diferentes pesos)
……………………………………………

IX. Valoración funcional

X. Pruebas complementarias: (imágenes)

Anexos:

Dermatomas:

Patologías:

Hombro:

 Pinzamiento subacromial
 Tendinopatias: manguito rotulador/ supraespinoso/biceps porción larga
 Bursitis
 Luxaciones
 Lesión del Labrum

Codo:
 Codo de tenista epicondilalgia lateral
 Codo de golfista epicondilalgia medial
 Esguince de codo
 Atrapamientos de nervios
Muñeca:

 Tendinitis de Quervain
 Síndrome del túnel carpiano
 Fracturas

También podría gustarte