FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

HUMANA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

“¿CUÁLES SON LAS IMPLICACIONES

PSICOLÓGICAS Y MÉDICAS DE LAS PACIETES
QUE HAN SIDO SOMETIDAS AL ABORTO
TERAPÉUTICO DESDE EL AÑO 2014 HASTA LA
ACTUALIDAD EN LA INSTITUCIÓN NACIONAL
MATERNO PERINATAL?”

AUTORES

 Cespedes Echevarria Angie

 Duárez Reyes Renzo Andreé
 Valladolid Prado Sheyla Antonella
 Zentner Alva Onelia

DOCENTE

 Ñique Carbajal Cesar Armando

BIOÉTICA

PIMENTEL – PERÚ 2021

~ 1 ~
 ÍNDICE

I. INTRODUCCION....................................................................................................3
1.1. Planteamiento del problema.........................................................................3
1.2. Antecedentes de estudio...............................................................................3
1.3. Abordaje teórico............................................................................................4
1.3.1. Efectos psico-emocionales del aborto..................................................5
1.3.2. Síntomas de reexperimentación............................................................7
1.4. Formulación del problema............................................................................9
1.5. Justificación.................................................................................................11
1.6. Objetivos.......................................................................................................12
1.7. Limitaciones.................................................................................................13
II. MATERIALY MÉTODO.........................................................................................13
2.1. Fundamento y diseño de investigación seleccionado..................................13
2.2. Tipo de muestra seleccionada........................................................................13
2.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos.......................................14
2.4. Procedimiento para la recolección de datos.................................................14
2.5. Procedimiento de análisis de datos...............................................................14
2.6. Criterios éticos.................................................................................................15
2.7. Criterios de rigor científico.............................................................................15
III. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.....................................................................16
3.1. Recursos humanos y presupuesto.............................................................16
3.1.1. Recursos humanos...............................................................................16
3.1.2. Presupuesto..........................................................................................16
3.2. Financiamiento.............................................................................................18
3.3. Cronograma de ejecución...........................................................................18
IV. CONCLUSIONES..............................................................................................19
V. REFERENCIAS....................................................................................................20

~ 2 ~
I. INTRODUCCION

1.1. Planteamiento del problema

 ¿Cuáles son las implicancias psicológicas y médicas de las pacientes que han
sido sometidas al aborto terapéutico desde el año 2014 hasta la actualidad en la
Institución Nacional Materno Perinatal?

1.2. Antecedentes de estudio

 Munk-olsen T, laursen TM, Pedersen CB, et al. Hicieron un estudio de cohorte
donde la información consistió en datos de niñas y mujeres sin antecedentes de
trastornos mentales durante el período 1995-2007 que tuvieron un aborto
inducido en el primer trimestre o un primer parto durante ese período.
Estimamos las tasas de contacto psiquiátrico por primera vez (una admisión
hospitalaria o una visita ambulatoria) para cualquier tipo de trastorno mental
dentro de los 12 meses posteriores al aborto o el parto en comparación con el
período de 9 meses anterior al evento. Las tasas de incidencia del primer
contacto psiquiátrico por 1000 personas-año entre las niñas y mujeres que
tuvieron un primer aborto fueron 14,6 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 13,7
a 15,6) antes del aborto y 15,2 (IC del 95%, 14,4 a 16,1) después de un aborto.
Las tasas correspondientes entre las niñas y las mujeres que tuvieron un primer
parto fueron 3,9 (IC del 95%, 3,7 a 4,2) antes del parto y 6,7 (IC del 95%, 6,4 a
7,0) después del parto. El riesgo relativo de un contacto psiquiátrico no difirió
significativamente después del aborto en comparación con antes del aborto (P =
0,19) pero aumentó después del parto en comparación con antes del parto (P
<0,001). 1
 Luna Matos, et al. Hicieron un estudio en el Instituto Materno Perinatal en
Peru, trabajaron con una muestra de 958 mujeres embarazadas donde
encontraron que encontrando que los síntomas de depresión gestacional medidos
con la escala de depresión de Edinburgo son altamente prevalentes (41%) y que
el 46% de mujeres depresivas reportaron embarazo no deseado. 2

~ 3 ~
 1.3. Abordaje teórico
 Uno de los problemas sociosanitarios de mayor actualidad, hoy en día, es el
constituido por el aborto provocado, también conocido como aborto
intencionado o “voluntario”. Se trata de un complejo tema que añade a su
vertiente estrictamente médica, otras de carácter jurídico, moral, sociológico,
religioso, psicológico y demográfico. Actualmente se acepta, en general, que
toda mujer que aborta, incluso en abortos debidos a causas naturales, puede
quedar más o menos profundamente afectada y que en el aborto provocado
es frecuente, como respuesta natural de defensa ante el acontecimiento
estresante, un cuadro de ansiedad y depresión que suele acompañarse de
sentimientos de culpa y del correspondiente proceso de duelo, conocido como
Síndrome Post- Aborto (SPA).
 Con la realización de esta investigación, pretendemos conocer y
analizar las secuelas psicológicas y morales que deja el aborto en quienes lo
practican. Para ello haremos un recorrido por diferentes fuentes bibliográficas
que han abordado este problema en diferentes contextos sociales y culturales.
Con la finalidad presentar una investigación más fácil de leer y entender, se la
ha estructurado en tres temas.
 Por un lado se estudia los efectos psico-emocionales del aborto, donde
descubriremos que el aborto deja enormes secuelas en la vida de la mujer.
 En segundo lugar se analiza los síntomas de reexperimentación del
aborto, logrando descubrir que la experiencia de la pérdida de una vida
humana, lleva a vivenciar una serie de síntomas psicopatológicos.
 Y en tercer lugar abordamos los planteamientos que hacen las ciencias de la vida
acerca del embrión humano, llegando a descubrir que la vida humana está
asistida por un estatuto ontológico intrínseco, es decir, con un valor en sí
mismo, independiente de los criterios humanos y de la forma como ha sido
concebida.

~ 4 ~
 1.3.1. Efectos psico-emocionales del aborto
 A pesar de que pocos asuntos médicos tienen tan fuertes implicaciones sociales,
políticas, y culturales, como el aborto, existen dificultades para valorar
adecuadamente sus efectos psicomédicos y psicopatológicos, entre otras cosas
porque no se suelen hacer valoraciones médicas sistemáticas de las pacientes
tras el aborto y porque, generalmente, las mujeres que han abortado no suelen
ser propicias a seguir relacionándose con el médico que les practicó el aborto, ni
a querer hablar de ello. Con todo, después de años de subestimar, o incluso
negar, los efectos psicopatológicos del aborto, la sociedad científica, ante la
evidencia de una variedad de trastornos, no ha tenido más remedio que admitir
la existencia de secuelas tras abortos voluntarios. El aborto provocado es un
acontecimiento traumático que puede tener consecuencias psicopatológicas de
diversa consideración para quienes lo sufren. Aunque es un acontecimiento que
suele ser vivido traumáticamente por la mayoría de las personas, la
intensidad y el tipo de respuestas van a estar, lógicamente, modulados por
una serie de variables: características de personalidad, estilos de
afrontamiento, circunstancias sociofamiliares, traumas previos, creencias sobre
el momento de inicio de la vida, diferencias culturales (en concreto, por el
valor que se da a la pérdida de una vida humana), etc.
 Hace poco me encontré con la narración de la historia de dos jóvenes, quienes
habían decidido abortar, debido a que no contaban con los suficientes
recursos económicos para hacerse responsables de llevar adelante el
embarazo. Luego del triste desenlace buscaron el asesoramiento de un
profesional de la psicología para consultar si estaba bien o mal lo que había
determinado. El psicólogo cuenta de esta manera su impresión al ver a estos dos
jóvenes: “Ambos se veían afligidos y algo nerviosos; es Laura quien me refiere
que hace 20 días tuvo un aborto y tanto ella como su novio Raúl han tenido
que vivir esto en secreto, han pasado por cosas que nunca imaginaron y lo
peor se sienten con culpa, avergonzados y no han dejado de pensar en
ello ni un sólo instante”. Los dos jóvenes agregan algo que llama

~ 5 ~
profundamente l atención del psicólogo: “estamos enfermos pero del alma”.
Efectivamente, una decisión de tal magnitud, quitar la vida a un ser
humano, no puede dejar en paz a nadie que sienta que es otro ser
humano. ¿Cómo es posible que un ser humano se ensañe con su misma
sangre, cómo se puede decir que pertenecen a una especie de racionales?
Indudable que tal experiencia deje secuelas profundas en el alma, lo más íntimo
que cada ser humano posee. Los jóvenes de la historia, antes de haber
acudido al psicólogo, habían ido a dialogar con su médico, quien en
lugar de ayudarlos a afrontar con responsabilidad las consecuencias de sus
actos, les había inducido a que aborten, explicándoles que no existen
consecuencias que lamentar. Sin embargo, los jóvenes le cuentan al profesional
de la salud mental: “Mi médico nunca me dijo que viviría con esta decisión
durante el resto de mi vida”. Con esta última palabra VIDA Laura Llora con
mucho dolor. Ante la narración dramática de este caso, surgen una serie de
interrogantes: Un aborto,
¿es tan sencillo tal como lo vienen promoviendo algunos estratos de la
sociedad? Una sociedad, un país que no tienen entre sus leyes la prioridad de
despenalizar el aborto, ¿es un país conservador, poco avanzado en
derechos humanos y libertad de la mujer? Aprobar legalmente el aborto, ¿le
libera a una mujer del sentido de culpa? ¿Cuál es el tema de fondo, legalizar la
libertad para deshacerse de la responsabilidad de asumir un acto humano?
El valor de la vida humana, ¿se puede relativizar de acuerdo a los criterios de
cada persona? El Estado o todos aquellos que promueven el aborto, ¿han
pensado en las secuelas psicológicas o morales en todas aquellas mujeres que
vivencian el drama del aborto? Numerosos estudios realizados a nivel mundial,
revelan que el aborto, en cualquiera de sus modalidades, deja secuelas
emocionales tanto en la mujer como en el hombre; a nivel emocional se le
suele llamar “síndrome post parto”, el cual está compuesto por una serie de
signos y síntomas.

~ 6 ~
 La Real Academia de Obstetricia de Inglaterra, informa por ejemplo que
las probabilidades psiquiátricas graves y permanentes después de un aborto
pueden alcanzar hasta el 59 % de las madres. La Organización Mundial de la
Salud, por su parte, informa que las mujeres que practican abortos por razones
terapéuticas, son las que corren el riesgo de problemas mentales. Otros
estudios realizados en Perú, muestran que cuando las razones de abortar
provienen de una violación, incesto o salud, padecen mayores consecuencias,
que incluye la depresión severa y el alto riesgo suicida.

1.3.2. Síntomas de reexperimentación

 Por los datos reflejados, vemos que la salud física y psicológica de la mujer se
ve afectada por el aborto de aquel que siempre será para ella, a lo largo de toda
su vida, su propio hijo, haya o no nacido. La vida sexual de la mujer y de la
pareja en sí, también se ve afectada. Se han descrito graves alteraciones en
las relaciones sexuales y en el deseo sexual de numerosas mujeres que han
abortado voluntariamente, según estudios de la Universidad de Ginebra, en
Polonia y China. Por otro lado, puede crear inseguridades y dudas;
desembocar en ansiedades y miedos, por ejemplo: Si hay riesgo de más abortos
después, si puede afectar a la fertilidad, alteraciones menstruales, infecciones,
dolor.
 El estudio menciona, a su vez, que se produce, dentro de esos síntomas, el
llanto, insomnio, pérdida de apetito, agotamiento físico y mental,
nerviosismo; también disminución de la capacidad de trabajo, trastornos
gastrointestinales, frigidez, sentimiento de culpabilidad, insatisfacción,
sentimiento de luto, pesar, remordimiento, pérdida de la confianza para la
toma de decisiones, preocupación por la muerte, hostilidad, conducta
autodestructiva, desesperación, desvalimiento, preocupación por la fecha que
nacería el bebé, ideación suicida.
 Se sabe que muchas mujeres pasaran por un periodo de luto. Siente pena, miedo
y ansiedad. También puede aparecer la culpa pues se suele pensar (aunque no
sea cierto) que igual podría haber hecho

~ 7 ~
 algo para evitarlo, que es culpa suya porque es su cuerpo. Muchas mujeres se
cierran en banda con su dolor y deciden no hablar sobre lo que sienten, aislarse.
Se distancian de su familia, de sus amigos. A veces incluso pueden sentir que
han fracasado o que le han fallado a su pareja e incluso al propio hijo que
llevaban dentro. Aparecerá también irritabilidad.
 A continuación se mencionan algunos de los trastornos que comúnmente se
manifiestan:
a) Trastornos emocionales/afectivos: baja autoestima, inestabilidad
emocional, sentimiento de culpa, angustia, tristeza, desasosiego,
ansiedad, sentimiento de fracaso, dolor, pena, depresión
b) Trastornos de la comunicación o relacionales: agresividad, irritabilidad,
baja tolerancia a la frustración, incapacidad para establecer vínculos
duraderos y una buena relación interpersonal, ruptura de la relación de
la cual surgió el embarazo, rechazo hacia la figura masculina,
incapacidad y rechazo hacia el compromiso afectivo
c) Trastornos de la alimentación: pérdida del apetito, anorexia, bulimia
d) Trastornos neuro -vegetativos: disrupción de bio-ritmo
e) Trastornos en la esfera sexual: pérdida o disminución de la libido o
energía sexual, problemas con la propia sexualidad, frigidez .
f) Trastornos del sueño: insomnio, pesadillas, sueños recurrentes
g) Trastornos de tipo obsesivo: ideas recurrentes de muerte, autor
reproches, sentimiento de culpa, evitación de estímulos que recuerden el
hecho del aborto, “visitación” del niño abortado.
h) Trastornos de tipo depresivo: pérdida de interés por las cosas de la
vida, tristeza, humor disfórico, depresión, crisis de llanto, angustia
existencial, ideas y/o tentativas suicidas
i) Trastornos típicos: “síndrome del aniversario” (expresándose, por un
lado, como la aparición incomprensible de malestar físico y/o
psicológico con estado de ánimo depresivo o irritable,

~ 8 ~
 que, bajo la guía psicoterapéutica, logra fácilmente asociarse con la
cercanía de la fecha del aborto; y por otro lado, frente a la
proximidad de la supuesta fecha de nacimiento del niño abortado, el
surgimiento de pensamientos e ideas con ello asociadas de carácter
culposo); exacerbación de cuadros psiquiátricos precedentes;
aumento o iniciación en el consumo de drogas y/o alcohol.

1.4. Formulación del problema

 El aborto inducido se realiza por diferentes causas: por defectos congénitos o

problemas genéticos en el feto, porque el embarazo es peligroso para la salud de
la mujer, el embarazo es producto de violación o incesto, o por un embarazo no
deseado1,2. Los profesionales de salud indicaron que las causas frecuentes para la
interrupción terapéutica del embarazo son prevenir la muerte de la mujer y evitar
un daño permanente en su salud física o mental. Es probable que muchos abortos
terapéuticos hayan acudido a la institución como abortos incompletos o
retenidos y por lo tanto no han sido registrados como tales.2
 Los profesionales tienen conocimiento que las causas indirectas ocupan un lugar
importante como determinantes de muertes maternas1. De allí que en esta serie
un 13% de las mujeres atendidas tuvo como causa de interrupción del embarazo
alguna patología que ponía en riesgo su vida. Estas causas son motivo de aborto
en otras experiencias publicadas.1
 Según el informe de la comisión encargada, se encontró que cincuenta y tres
casos (87%) tuvieron como causa para la interrupción del embarazo el riesgo en
su salud física y mental, debido a que portaban un feto con diagnóstico de una
anomalía congénita calificada como grave o incompatible con la vida
extrauterina, siendo las malformaciones dependientes del sistema nervioso
central y del aparato cardiovascular3,4, las que en la mayoría de casos motiva a la
gestante a tomar la decisión de interrumpir el embarazo. La mayoría de estos
casos fue diagnosticada en el segundo trimestre del embarazo, concordando
con el actual

~ 9 ~
 incremento de la detección de las anomalías fetales en el segundo trimestre
como parte del mejor control prenatal.3,4
 Las gestantes con anomalías congénitas incompatibles con la vida tienen riesgos
en su salud física y mental. Los riesgos en su salud física son las complicaciones
propias del embarazo que pueden presentarse en cualquier momento del mismo,
como hemorragias, infecciones y otras. Por otro lado, el riesgo en su salud
mental, considera tristeza, depresión y estrés postraumático5, lo que determina la
necesidad de prestar apoyo psicológico o emocional a las mujeres que están
considerando o ya han llevado a cabo la terminación de un embarazo después
del diagnóstico de anomalía fetal.4,5
 En la población general se estima que se presentarán 2,2% de anomalías
congénitas al nacer, de las cuales 15% serán malformaciones letales, 55% con
posible sobrevivencia y morbilidad de largo plazo y 30% con posible
sobrevivencia y morbilidad de corto plazo.4
 Un hallazgo importante de este estudio es el escaso número de casos de
interrupción del embarazo durante los años 2009, 2010 y 2011, lo que demuestra
la falta de criterios estandarizados para la elaboración de los registros, más aún
cuando el aborto terapéutico está incluido en las Guías de Práctica Clínica y
Procedimientos de Obstetricia y Perinatología de la institución aprobadas según
Resolución Directoral N° 152 – DG – INMP – del 18 de junio del 2010.
Asimismo, existe el antecedente del año 2001 en que la paciente de iniciales
KNLH le ganó al Estado peruano un juicio en la Corte Interamericana de
Derechos Humanos pues no se le quiso practicar un aborto terapéutico, pese a
que el feto era anencefálico y continuar con el embarazo ponía en riesgo la
calidad de vida de la gestante.4,5
 Sin duda alguna para una mujer, confrontar un embarazo que no puede llevar
adelante no siempre es fácil y la decisión de terminarlo tampoco. De otro lado,
las mujeres tropiezan habitualmente con restricciones derivadas de la
controversia en la comunidad, una confusa legislación o de la falta de servicios,
por lo que se ven empujadas a recurrir a procedimientos inseguros, que a la larga
resultan más costosos para la economía del Estado y de las propias mujeres,
que incrementan el riesgo de
~ 10 ~
 morbimortalidad. En aquellos países donde el aborto es legal, no necesariamente
incrementa el número de abortos; muy por el contrario, disminuye el número de
muertes maternas por aborto. Así, en los Estados Unidos se reportó una caída
sustancial de las cifras de aborto entre 1984 y 2004, a pesar de que el acceso se
mantuvo en términos legales.3,4
 En aquellas circunstancias en que se dan razones de salud física o mental para
interrumpir la gestación, se debe cumplir con lo que establece la ley,
garantizando una atención integral y de calidad para prevenir la morbilidad y
mortalidad.3,5
 De acuerdo al presente trabajo se evidencia que cada vez es mayor el número de
mujeres que requieren de la atención del aborto terapéutico en el INMP. Todas
las mujeres tienen el derecho a una atención del aborto terapéutico cuando está
en riesgo la vida o la salud física o mental de la mujer. Sin embargo, existen
algunos profesionales de la salud que mantienen estigmatizaciones y censuras
para realizar un aborto terapéutico en los hospitales públicos, con un cambio
lento de actitud de los profesionales médicos gineco-obstetras, lo que no permite
brindar un mayor acceso a la población.5
 El Instituto Nacional Materno Perinatal tiene desde el año 2010 una guía de
práctica clínica y de procedimientos en Obstetricia, en la que se incluye el
Aborto Terapéutico (CIE 10: O04), y que se actualizó en el 2013. En la guía de
aborto terapéutico la comisión a cargo tiene indicado utilizar el misoprostol por
vía vaginal y luego de la expulsión del producto la aspiración manual endotelina
o el legrado uterino, dependiendo del tamaño uterino. Esta guía se viene
aplicando en la actualidad y se tiene un éxito en el 100% de los casos.4

1.5. Justificación
 La razón por la cual hemos decidido abordar este tema, es porque en la
actualidad a nivel mundial se ha podido observar cada vez más la legalización
del aborto terapéutico, y para ser más precisos, entre uno de esos países se
encuentra nuestro querido Perú, en donde está tipificado en el Código Penal, el
cual señala: No es punible el aborto, practicado por un médico con el
consentimiento de la mujer embarazada o de su

~ 11 ~
 representante legal, si lo tuviera, cuando es el único medio para salvar la vida de la
gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente.
5,6

 Sin tener en cuenta que la decisión de realizar o no el aborto terapéutico no solo

afecta a la moral de la gestante, sino también del personal de salud que lleva a
cabo esto, el cual este de acuerdo o no debe realizarlo de ser necesario ya que
puede tener serios problemas al no cumplir con el código penal ya tipificado, sin
embargo en este estudio consideramos que el buen medico es quien tiene la
intensión de salvar ambas vidas, por lo que no interrumpe el proceso de gravidez
para salvar al menos la vida de la madre, sino que su objetivo es siempre salvar
la vida de los dos; porque para eso se formó, para salvar vidas, no para matarlas.
7,8

 Y hemos decidido llevar a cabo este estudio centrándonos en el Instituto

Nacional Materno Perinatal de Lima ya que es el centro de salud más
frecuentemente visitado donde se lleva a cabo la realización de abortos
terapéuticos según estudios estadísticos ya realizados. 9

1.6. Objetivos
 Objetivo general:
 Determinar el conocimiento y actitud de los profesionales de salud frente
a los abortos terapéuticos en el Instituto Nacional Materno Perinatal
durante el año 2021.
 Objetivos específicos:
 Precisar el enfoque actual acerca de los abortos terapéuticos en Perú.
 Describir las características del aborto terapéutico en el Instituto
Nacional Materno Perinatal.
 Identificar las principales causas de aborto terapéutico en el Instituto
Nacional Materno Perinatal.
 Evaluar los antecedentes de la realización de abortos terapéuticos entre
los años 2009 a 2013 en el Instituto Nacional Materno Perinatal.

~ 12 ~
 1.7. Limitaciones
 No es un secreto que debido a esta pandemia pues hemos aprendido a vivir unos
lejos de otros por lo cual en este trabajo hubo falta de disponibilidad para poder
realizar nuestras encuestas personalmente.
 Además, el personal de salud y algunos pacientes no quieren contar sus
anécdotas debido al fuerte impacto al que fueron sometidas. Otra limitación fue
que este trabajo fue realizado por estudiantes de la prestigiosa Universidad
Señor de Sipan en Chiclayo, y el instinto objetivo pues se encuentra en nuestra
capital lima del cual estamos lejos complicando así la recopilación de nuestros
resultados.

II. MATERIALY MÉTODO

2.1. Fundamento y diseño de investigación seleccionado

 Se desarrollará una investigación de acuerdo con los elementos de reporte para

revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA-2020). Se evaluaron los
antecedentes sobre los abortos terapéuticos.

2.2. Tipo de muestra seleccionada

 La población y muestra estará definida por las pacientes del instituto

perinomaternoinfantil a las que se les práctico el aborto terapéutico y por todos
los artículos científicos primarios que cumplan con los criterios establecidos en
el estudio. Pubmed, scopus, scielo, EBSCOhost, ScienceDirect.
 Además, se incluirán revisiones sistemáticas, revisiones narrativas, estudios
observacionales (cohortes, estudios de intervención no aleatorizados [NRS] y
estudios de casos y controles), actas de congresos, editoriales, informes de casos,
series de casos, resúmenes y cartas al editor.

~ 13 ~
 2.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
 Los autores descargarán todos los títulos y resúmenes recuperados mediante
búsqueda electrónica en Rayyan (https://rayyan.qcri.org/) y se eliminarán los
registros duplicados.
 Luego evaluarán de forma independiente la relevancia de los títulos y resúmenes
y se resolverá cualquier desacuerdo.
 Recuperamos el texto completo de los ensayos seleccionados y seleccionarán de
forma independiente el texto completo e identificarán los estudios para su
inclusión y registrarán las razones para excluirlos.
 Extraeremos los siguientes datos del estudio de los artículos de texto completo:
nombre del primer autor, año de publicación, diseño del estudio, ubicación del
estudio, criterios de elegibilidad, tamaño de la muestra, edad, sexo, descripción
de los grupos de intervención y control, resultados primarios y secundarios.,
seguimiento de la duración.

2.4. Procedimiento para la recolección de datos

 Existen diferentes métodos y técnicas de recolección de datos que son de
utilidad. Los autores elegimos un cuestionario donde la estrategia, debido a que
nos permitió recolectar de manera adecuada la información requerida.

2.5. Procedimiento de análisis de datos

 Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios de varianza inversa para evaluar
los efectos psicológicos del aborto terapéutico.
 La calidad y certeza de la evidencia se evaluó mediante la metodología GRADE,
que cubre 5 aspectos: riesgo de sesgo, inconsistencia, indirecto, imprecisión y
sesgo de publicación. La calidad de la evidencia se evaluó por resultado y se
describió en tablas de resumen de hallazgos (SoF); GRADEpro GDT se utilizó
para crear tablas SoF.

~ 14 ~
 2.6. Criterios éticos
 Según el informe Belmont (1979) en un estudio científico, es importante
considerar los criterios éticos, los más principales se describen a continuación:
 Beneficencia: el investigador tiene la obligación de respetar la decisión
de todos los participantes, en este caso pacientes a las cuales se les
practicó el aborto terapéutico, es decir, respetar la decisión que tomen,
quieran o no participar en el cuestionario, así mismo se asegurará el
bienestar psicológico, físico y social de los pacientes.
 Consentimiento informado: todas las pacientes a las cuales se les practicó
el aborto terapéutico serán informadas sobre las finalidades de la
aplicación del cuestionario, así mismo se les entregará Saber que el
cuestionario será anónimo y todos los datos estarán protegidos.
 Justicia: todos los pacientes serán tratados por igual, así mismo el
reclutamiento y la selección serán justos y equitativos.

2.7. Criterios de rigor científico

 Los criterios estarán en función a la metodología científica respetando la
confiabilidad y validez de los instrumentos.

~ 15 ~
 III. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Conformado por los aspectos administrativos como cronograma, recursos, presupuesto y

financiamiento del proyecto.

3.1. Recursos humanos y presupuesto

3.1.1. Recursos humanos:
Detalle Cantidad Valor S/. Total, S/.

Autores: 1 - -

 Zentner Alva Onelia

Julia

 Duarez Reyes Renzo 1 - -

Andreé

 Valladolid Prado Sheyla 1

Antonella

 Cespedes Echevarria 1
Angie

Colaboradores: pacientes 26 - -

Subtotal 30 -

3.1.2. Presupuesto
A continuación, se muestra un modelo de presupuesto referencial

Materiales

Detalle Cantidad Valor S/. Total, S/.

Libros 2 60.00 120.00

Útiles de 15 5.00 75.00

escritorio

~ 16 ~
 Impresiones 3 15.00 45.00
(anillados)

USB (64 GB) 1 80 80.00

Subtotal 320.00

Servicios

Detalle Cantidad Valor S/. Total, S/.

Internet 4 meses 120.00 480.00

Transporte 16 semanas 10.00 160.00

Subtotal 640.00

Otros

Detalle Cantidad Valor S/. Total, S/.

Refrigerio 16 semanas 12.00 192.00

Subtotal 192.00

Detalle del financiamiento:

Recursos Humanos S/. 0.00

Materiales S/. 320.00

Servicios
S/. 640.00
Otros
S/. 192.00

Total S/. 1, 152.00

~ 17 ~
 El financiamiento de este proyecto será autofinanciado por los autores, por un
monto total de S/. 1,152.00 soles. Los cual, todos los costos serán autofinanciados.

3.2. Financiamiento

Total, del financiamiento

Entidad financiadora Monto Porcentaje

Propio de autora 01 S/. 1, 152.00 100%

Total 100%

3.3. Cronograma de ejecución

En el diagrama de Gantt se presenta las actividades de las etapas, fases de
investigación, duración estimada. (Semanas).

Diagrama de Gantt

~ 18 ~
IV. CONCLUSIONES

 Se pudo concluir que el personal de salud del Instituto Nacional Materno

Perinatal la gran mayoría estaba en contra del aborto por cuestiones éticas y
profesionales, pero frente a un aborto terapéutico se podía evaluar la decisión
junto con los familiares de la gestante para una buena toma la mejor alternativa.
 En el Perú ocurren miles de abortos terapéuticos anualmente, con diversas
causas y junto con ello sus complicaciones, el artículo 119 del código penal
peruano entiende el aborto terapéutico como el acto realizado y permitido
siempre y cuando sea decisión de la gestante o de un representante para
salvaguardar la vida de ella.
 A diferencia de un aborto normal, el aborto terapéutico es la interrupción
voluntaria de un embarazo antes de la viabilidad fetal que son las 22 semanas o
que el feto este pesando menos de 500g y claramente por la salud materna.
 Una de las principales causas del aborto terapéutico es que el feto tiene una
anomalía congénita, un problema genético, causas de salud mental como
neurosis de angustia grave, incapacidad para ser madre, violación, embarazo no
deseado.
 Entre los mas frecuentes tenemos el embarazo ectópico o extrauterino, embolia
de líquido amniótico, infección ovular con riesgo de sepsis materna, cáncer
cervicouterino, preeclampsia o eclampsia temprana, embarazo molar y feto con
triploidia.

~ 19 ~
V. REFERENCIAS

1. Munk-olsen T, laursen TM, Pedersen CB, lidegaard, Mortensen PB. Induced

first trimester abortion and risk of mental disorder. n Engl J Med. 2011;
364:332-9. doi: 10.1056/NEJMoa0905882.
2. Rondón Marta B. Salud mental y aborto terapéutico. An. Fac. med.
[Internet]. 2015 Oct [citado 2021 Jul 16]; 76 (4): 407-411. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832015000500012&lng=es.
3. Comité de Derechos Sexuales y Reproductivos de la Federación
Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología FLASOG. Relato
Final del Taller sobre Aborto Legal por Causales de Salud. Montevideo: IPPF,
abril 2008;24 pp

4. Hurst J. La historia de las ideas sobre el aborto. Montevideo: católicas por el

derecho a decidir, 1992.
5. Organización Mundial de la Salud. Abortos sin riesgos: Guía técnica y de
politicas para sistemas de salud. 2a ed. ISBN 978 92 4 354843 2. OMS 2013;123
pp.
6. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional de Desarrollo
en Salud. ENDES continua 2007.
7. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial 486. Guía Técnica nacional para la
Atención Integral de la gestante en la Interrupción Voluntaria, por Indicación
Terapéutica, del embarazo menor de 22 semanas, con consentimiento informado
en el marco de lo dispuesto en el Artículo 119 del Código Penal. Lima:
Ministerio de Salud, junio 2014.
8. Suárez Gomez, M. I. (2016). El Aborto Terapeutico En America Latina.
Especial Mención A Peru. REVISTA GOBIERNO Y GESTIÓN PÚBLICA,
3(1). Recuperado a partir de
https://revistagobiernoygestionpublica.usmp.edu.pe/index.php/RGGP/arti
cle/view/34
9. Colegio médico del Perú. Seminario Taller bioética y Salud Sexual y
Reproductiva. Lima, Perú: Comité de Vigilancia ética y Deontológica del CMP
2009:47.

~ 20 ~
10. Ministerio de Justicia. Opinión sobre el proyecto "Guía Técnica para la Atención
Integral de la Interrupción Voluntaria por indicación terapéutica del Embarazo
menor de 22 semanas, con consentimiento informado". Miraflores, Lima 29
abril 2013.
11. Enrique Guevara Ríos. Interrupción terapéutica del embarazo en el Instituto
Nacional Materno Perinatal, Perú, 2009-2013. Revista Peruana de Ginecología y
Obstetricia, vol. 62, núm. 1, 2016.
12. Aborto terapéutico desde los servicios de salud. (2018). Lima: Centro de
Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX).
363.46/A1
13. Aborto y justicia reproductiva. (2018). Buenos Aires: Editores del Puerto.
363.46/A2
14. Alvarez, V.M. (2018). Viabilidad jurídica de una guía técnica para la
interrupción terapéutica del embarazo. Lima: Centro de Promoción y Defensa de
los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX). 363.46/A45
15. Guía para el manejo de casos de interrupción legal del embarazo. (2017). Lima:
Hospital General María Auxiliadora. 363.46/G8
16. Muñoz-Nájar, T. (Ed.). (2018). 75 opiniones sobre el aborto, un tema para
hablar, una agenda para discutir. Lima: Centro de Promoción y Defensa de los
Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX). 363.46/S
17. Rondón, M.B. (2017). Resultados de la investigación sobre las consecuencias
emocionales y psicológicas del aborto inducido. Lima: Centro de Promoción y
Defensa de los Derechos Sexuales y Reprodutivos (PROMSEX).
363.46/R82
18. Pineda Londoño, N. (2017). Acceso a la interrupción voluntaria del embarazo
(Ive) en mujeres embarazadas por violación: El caso de Cali, Colombia. En
Investigaciones e intervenciones sobre violencia sexual desarrolladas en
América Latina y El Caribe (pp. 39-67).

~ 21 ~