FUNADENIC – MATAGALPA

Auxiliar de Enfermería Avanzado

FUNADENIC
Sede Matagalpa

MANUAL DE Primeros Auxilios

Básicos
Auxiliar de Enfermería Avanzado

Enfermería siempre nos dará esperanza; son Ángeles con estetoscopio”,

Carrie Lalet.

Este manual es un apoyo para el curso de primeros auxilios en donde se

busca explicar los conceptos necesarios para poder dar la atención
básica en caso de un accidente. No es un documento exhaustivo ni de
auto instrucción.

MSc. Glenda Maricela Vargas Ruiz

Matagalpa, Nicaragua 2022
 Primeros Auxilios
Auxiliar de Matagalpa
Enfermería Avanzado

PRIMEROS AUXILIOS

Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una

persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta
la llegada de un médico o profesional paramédico que se encargará, solo en
caso necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las
condiciones en las que se encuentra.

PRIMER RESPONDIENTE:
El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la
atención de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el
encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al
servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de
Atención Médica Prehospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de
Urgencias.

Las obligaciones del primer respondiente son:

• Tener el primer contacto con el lesionado.

• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al
llegar.

Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención

adecuada. Ya que de esto la magnitud del daño, y el pronóstico de
supervivencia o secuelas.

SERVICIO METROPOLITANO DE URGENCIAS (SMU).

El Sistema Metropolitano de Urgencias, consiste en los mecanismos y

procedimientos por medio de los que se atiende una emergencia. Este está
constituido tanto por organizaciones publicas como privadas, las cuales
colaboran entre si para poder tener una adecuada capacidad de respuesta ante
una emergencia.

Se encarga de la ayuda física, psicológica y humana para brindar un mejor

cuidado al paciente mientras es trasladado a mejores instalaciones para su
pronta atención y posterior recuperación.
El SMU se activará inmediatamente después de la revisión inicial del paciente.

Elementos del SMU.

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Recuperación Regreso y Accidente

Disponi de material
bilidad

Testigo

Hospitalización Llamada

Ambulancia
Traslado

Atención

En este esquema se toma en consideración la atención de una urgencia

médica. Como punto inicial es el accidente o la agudización de la enfermedad.

El testigo es aquella persona que ve que es lo que esta pasando o que tiene la
información correcta acerca de que es lo que esta pasando en el lugar. Este
testigo debe de activar a los elementos de respuesta adecuados para esta
emergencia (ambulancia en caso de un accidente, bomberos en caso de un
incendio, etc.), por medio de una llamada directo a la instancia necesaria para
evitar la triangulación de la información y ahorrar tiempo, en la cual debe
proporcionar- los datos adecuados para que el servicio llegue oportunamente.

Debe de proporcionar:

• Que tipo de apoyo necesita.

• Que fue lo que paso.
• Dirección exacta con la colonia y algún punto de referencia como
parques, bancos, tiendas, centros comerciales etc.
• Hace cuanto tiempo sucedió.
• Nombre de la persona que habla.
• Teléfono donde se pueda localizar.
• No colgar hasta que el que atienda la llamada lo indique.

A partir de aquí entra la parte profesional del SMU. Se presta la atención por
parte de los técnicos en urgencias médicas.

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Teléfonos de emergencia.
118 / 126 - Policía.
128 = Cruz Roja - Emergencias
Ambulancias 128 - 2265-2081 ,
2244-3180 - (505) 2265-0685
115 / 120 - Bomberos -
Emergencias - Dirección General -
*911 - Para Celulares - (Bomberos)
Servicios de Emergencias en
Nicaragua

¿CÓMO LLAMAR?

Durante una emergencia, la importancia de activar rápidamente el SMU se

vuelve fundamental. Para esto las personas más adecuadas para hacerlo, son
los curiosos (en caso de haberlos) ya que el rescatador estará ocupado
brindando la primera atención al lesionado.

La manera correcta para mandar a los curiosos a activar el SMU es la

siguiente:

• Señalar a una persona llamándola por alguna característica particular.

• Utilizar una voz imperativa.
• Darle el número al que debe de llamar, ya que la gran mayoría no sabe
cuales son los números de emergencia.
• Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada.

Ejemplo:
¡Hey tu! El de la camisa roja. Ve, pide una ambulancia al 128,
regresas y me avisas.

2.-SEGURIDAD PERSONAL.

Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos

para lo cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el
accidente. Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la
integridad física.

Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atención a la
persona que necesite de nuestra ayuda:

• Evaluación de la “escena”:
• Checar la “seguridad”:
• Evaluar la “situación”:

Además, es importante:
• Contar con el equipo de protección personal como guantes, googles,
cubrebocas.

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• La regla del yo: “primero yo, luego yo y siempre yo”, nunca olvidar que
antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en
víctima.
• Evitar la visión de túnel, que consiste en limitar el campo visual a un
túnel donde se encuentra únicamente el paciente, sin evaluar el resto de
la escena, compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le
impide identificar los riesgos potenciales para su persona.

La evaluación de la escena se lleva a cabo con una vista panorámica total del
lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrás. Se
observa qué puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda
resbalar, cables, vidrios, animales, etc. Oír el paso de vehículos, voces de
alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y demás
sustancias potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en
búsqueda de peligros potenciales para el rescatador. ¿QUÉ PASÓ?, ¿CÓMO
PASÓ?, ¿QUÉ PUEDE PASAR?

Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evalúa la

situación, es decir:
• ¿Cuál fue la situación preexistente?
• ¿Existen aún esas condiciones?
• ¿CUÁNTOS HERIDOS HAY?, ¿CUÁNTOS NO ESTAN HERIDOS?,
¿CUÁL ES EL MAS GRAVE?

Una vez descartados peligros potenciales, procede la aproximación al

lesionado. Ésta se realiza acercándose de frente al campo visual de lesionado,
primeramente, buscando respuesta verbal a través de llamar su atención
hablándole o haciendo ruido. De no encontrarse respuesta, se debe procurar
un acercamiento mayor, para evaluar más datos de inconciencia

Para acercarse a la persona existe lo que se llama la posición de seguridad

ésta consiste en colocarse cerca de la persona, apoyándose en 2 puntos, nos
ubicamos a la altura del tronco de nuestro paciente, hincados con una pierna a
altura de la cadera, la cual debe ir con la rodilla apoyada al piso, y la otra
pierna, a la altura de las costillas, debe colocarse en flexión de cadera y rodilla,
haciendo así un ángulo de 90° sin apoyarla en el piso .Ésta posición tanto nos
protege y nos mantiene alertas para huir en caso necesario, permite además
una aproximación a la persona que necesite de nuestra ayuda.

3.- Evaluación de Lesionado.

EVALUACIÓN INMEDIATA SIMULTÁNEA.

Es la evaluación en la que se
determina en un lapso no mayor a 10
segundos el estado general del
paciente, estado de conciencia,

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condición respiratoria y circulatoria

¿CÓMO SE HACE?

Una vez en tu posición de seguridad se toca al paciente en los hombros y se le

agita levemente mientras se le pregunta como esta. Señor, señor, ¿se
encuentra usted bien?

Se determina Estado de conciencia Ubicándolo con método ADVI

A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al

explorador y esta al pendiente de lo que sucede en torno suyo.
V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no está alerta puede
responder coherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde
cuando se le llama.
D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo
doloroso, como presionar firmemente alguna saliente ósea como el esternón o
las clavículas; pueden emplearse métodos de exploración menos lesivos como
rozar levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las
cejas, esto producirá un parpadeo involuntario, que se considera respuesta.
I: la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, está
Inconsciente

EVALUACIÓN PRIMARIA

Es la evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o
condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rápida
y eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia

Para realizar esta evaluación se utiliza la nemotecnia ABC

A: “Airway” abrir vía aérea y control de cervicales.

B: “breath” ventilación.
C: “circulation” circulación y control de hemorragias.

A: Que la vía aérea este abierta y sin riesgo de obstrucción. Se abre la boca en
busca de algo que pueda obstruir la vía aérea, en caso de haber algo a nuestro
alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo índice, en caso
de no haber nada vamos a hacer la técnica de inclinación de cabeza.
B: Se evalúa que la ventilación esté presente o no.
Se utiliza la nemotecnia:
- Ver: el pecho del paciente (si sube y baja).
- Escuchar: la respiración
- Sentir: el aire que sale por la boca o nariz
Hay que determinar si respira por si solo, con que
frecuencia y que tan profundas son las respiraciones.

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C: Se determina la presencia de signos de

circulación, como el pulso o la coloración de la
piel, si está pálido, azulado; la temperatura
corporal. Y revisar si presenta alguna hemorragia
evidente.

EVALUACIÓN SECUNDARIA:

Se identifican las lesiones que por sí solas no ponen en peligro inminente la

vida de nuestro paciente pero que sumadas unas a otras sí. Se buscan
deformidades, hundimientos, asimetría, hemorragias, crepitaciones, etc.
Se realiza la evaluación palpando de la cabeza a los pies empezando por
cabeza, cuello, tórax, abdomen, cadera, piernas, pies, brazos y columna
vertebral.

4.- SIGNOS VITALES.

Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona.
Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo.
Los signos vitales son:

• Frecuencia respiratoria: número de respiraciones por minuto.

• Frecuencia Cardiaca: número de latidos del corazón por minuto.
• Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo.
• Tensión Arterial: la fuerza con la que el corazón late.
• Temperatura corporal del paciente.
• Llenado capilar.
• Reflejo pupilar
• Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluación primaria se toma
usando la nemotecnia VES ( ver, oir , sentir ) contando cuantas
ventilaciones da por minuto la persona. Este es el único signo vital que
uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al
paciente que se va a valorar para que no altere su patrón ventilatorio.
• Frecuencia cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el oído
sobre el punto citado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio
intercostal en la línea media clavicular, es decir, a la altura del pezón
izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la
frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un
minuto.
• Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del
cuerpo. Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y
detectar si es débil o fuerte. Existen diferentes zonas para tomar el pulso.

La evaluación de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos,

pulsaciones o respiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicándolo por 3 o 2
respectivamente, obteniendo así el total de latidos, pulsaciones o respiraciones
por minuto, para darnos una idea general del patrón cardiaco, circulatorio o

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respiratorio. Pero sólo en caso de extrema urgencia donde no se disponga de

tiempo sugerido.

• Pulso carótideo: se coloca el dedo índice y

medio en el mentón, se sigue en línea recta
hacia el cartílago cricoides (manzana de
adán) y se recorre lateralmente 2cm
aproximadamente haciendo cierta presión.

Se debe evitar estar estimulando el cuello debido

a que en esta zona pasa un nervio el cual al estimularse provoca que los signos
vitales de nuestro paciente empiecen a decrementarse.

• Pulso radial: se descubre la muñeca, con el dedo

índice y medio se sigue la línea del dedo pulgar hasta la
muñeca y se ejerce presión hacia el hueso.

• Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en niños

debido a que ellos tienen mucho más sensible el nervio
del cuello. La manera de tomarlo es descubrir el brazo,
el dedo índice y medio se colocan en el bíceps y se recorren hacia la
cara interior del brazo separando los músculos y haciendo presión hacia
el hueso.

• Tensión arterial: se coloca el

baumanómetro en el brazo con la flecha o
las mangueras en la zona de la arteria (el
doblez del codo), se cierra pero no se
aprieta al brazo, se busca el pulso de la
arteria que pasa en esa zona y ahí se
coloca la campana del estetoscopio; con la
perilla se hace subir la aguja del
baumanómetro hasta los 160mmHg o
dependiendo de la presión que maneje
normalmente nuestro paciente, después se
abre la perilla lentamente para poder escuchar en donde se empieza a
oír el latido cardiaco y donde se deja de escuchar. El primer ruido y el
último que escuchemos nos indicarán cuál la tensión arterial.

Técnica V.E.S.

Es la manera más rápida y eficaz de detectar la presencia signos vitales. Se

realiza una vez comprobada la Inconsciencia, y adquirida la posición de trabajo
(ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso, una a la altura del tronco u
hombros y la otra de la cadera o el tronco)

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Se realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la

vía aérea, fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el
fin de Ver, Escuchar y Sentir la respiración, el paso de aire.

Reflejo pupilar: si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo
y observe como la pupila se contrae. Si no posee el elemento productor de luz,
abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción, o
con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contracción de la
pupila.

Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la

nemotecnia:
• Pupilas
• Iguales
• Redondas
• Reactivas a la
• Luz
Existen diferentes tipos de pupilas:
• Normorefléxicas: que responden al estímulo de la luz.
• Arrefléxicas: que no responden al estímulo de la luz.
• Mióticas: cuando están
contraídas. Midriáticas: dilatadas.
• Isocóricas: son del mismo tamaño.
• Anisocóricas: cuando son de diferente tamaño.

Temperatura corporal: se toma por medio de un termómetro ya sea debajo del

brazo o debajo de la lengua. También a grandes rasgos se puede saber la
temperatura corporal palpando la piel de la persona ya que esta se puede sentir
muy caliente o fría.

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Los PARÁMETROS NORMALES de los signos vitales son:

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5.- OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA.

Existen diferentes situaciones de riesgo ( para presentarla ) como son la

ingesta de comida u objetos extraños así como la bronco aspiración (que el
paciente respire secreciones como la sangre ó el vomito), enfermedades
crónicas, la anafilaxia (alergias) o procesos inflamatorios. Todas estas
situaciones pueden cerrar de manera total o parcial la vía aérea impidiendo el
paso adecuado del aire. Causando un paro respiratorio. Si embargo sólo la
obstrucción de vía aérea superior ( garganta o laringe, y tráquea) por objetos
sólidos como los alimentos o cuerpos extraños, puede resolverse por la
maniobra de desobstrucción de vía aérea descrita en las paginas siguientes.
Mientras que en el caso de que sea la vía aérea inferior (bronquios de
pequeños y gran calibre) por enfermedades crónicas, broncoaspiración,
anafilaxia, requieren atención medica especializada en el hospital.

El paro respiratorio es la interrupción repentina de la respiración la cual puede

producir en pocos minutos el paro cardiaco debido a la relación que se tiene
entre los dos sistemas. Una persona que no reciba oxígeno de entre 4 a 6 min.
tendrá daño neurológico.

Para PREVENIR este problema es importante:

o No dar ni dejar a los niños jugar con objetos como botones,
semillas, globos o monedas.
o No permitir que los niños jueguen cuando estén comiendo.
o No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos.
o Evitar que los niños se duerman mientras están comiendo
dulces o goma de mascar. .
o No tapar la cara de los niños ni dejar a su alcance cobijas
pesadas o almohadas grandes.
o Y en caso de los adultos, No sostener en la boca
elementos que puedan fácilmente ser tragados

Las causas más comunes del paro respiratorio por obstrucción de la vía aérea
son la presencia de cuerpos extraños o la anafilaxia (reacciones alérgicas
agudas en donde la tráquea y/o la garganta se inflaman y cierran) además de la
caída de la lengua (principal causa de muerte).

La caída de la lengua se observa

cuando el nivel de
conciencia está disminuido y hay
depresión en el sistema nervioso por
ejemplo:
Estado post operatorio.
• Alcoholismo agudo.
• Crisis de epilepsia.
• Medicación depresora
del sistema nervioso
• Trauma en cráneo
• Baja de azúcar (etc).

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Para su tratamiento se debe DEFINIR LA CAUSA

El tratamiento de urgencia consta en:

• Definir la causa de la obstrucción y si es total (no entra nada de
aire) o parcial (la persona puede emitir algunos sonidos, por lo
tanto entra un poco de aire),
• Dar confianza al paciente (indicarle que vamos a ayudarlo), si no
está inconsciente.
• Activar el SMU
• En caso de que la obstrucción sea parcial solo se pide que tosa
hasta que el objeto salga.
• Si la obstrucción es total se debe aplicar la maniobra de
desobstrucción de la vía aérea.
• No abandonar la atención hasta que lleguen los cuerpos de
emergencia.

TÉCNICAS PARA ABRIR LA VÍA AÉREA.

Existen tres técnicas que nos pueden mantener la vía aérea permeable en caso
de inconciencia, es importante que durante todo el tratamiento que le demos al
paciente y hasta que los servicios de emergencia lleguen, siempre debe estar
abierta la vía aérea.

1- Inclinación de cabeza: una mano se coloca en la frente del paciente e

forma de garra empujánola hacia abajo y la otra con dos dedos en la
barbilla empujándola hacia arriba. (contraindicaba en casos de trauma)

2- Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a

la altura de la mandíbula del paciente y esta se empuja
hacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda
para la población civil).

3- Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la

barbilla y los demás dedos en la parte inferior para “pellizcarla” y
elevarla. (No se recomienda para la población civil).

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN DE LA VIA AEREA.

Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente,
en su porción superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o

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emitir algún silbido o habla con dificultad lo único que se hace es calmar a la
persona e insistirle que siga tosiendo.

Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite

ningún sonido, usted debe colocarse en la parte posterior
de la persona colocando una de sus piernas entre las del
paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso
de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por
debajo de las axilas con nuestros brazos, se busca el
ombligo y la punta del esternón y en medio de esos dos
puntos que en personas delgadas queda
aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca
nuestra mano en forma de puño y la otra apoyando a la
primera para realizar las compresiones en forma de J que
sean necesarias para que la
persona expulse el objeto extraño.

Este movimiento está imitando el

movimiento que tiene el cuerpo
cuando tosemos empujando los
pulmones para que el aire que
tienen dentro empuje el objeto
extraño.

Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las

compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresión se hace
a nivel toráxico, dos dedos por arriba del apéndice xifoides (punto de
convergencia de las costillas, “la boca del estómago”)

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN EN PACIENTE INCONSCIENTE.

Cuando la persona se encuentra inconsciente se realiza la evaluación primaria

(ABC) y en caso de que el paciente no respire se dan dos insuflaciones con el
cuello del paciente en hiperextensión, fijamos su cabeza apoyando la palma de
nuestra mano mas cercana en su frente; tapamos la naríz con los dedos pulgar
e índice de ésta, después, cubriendo con nuestra boca la suya s, insuflamos
(soplamos ) fuertemente por 1 segundo. Esto con el fin de saber si la vía aérea
esta obstruida, si no pasa el aire, observaremos que el tórax no se expande, y
sentiremos una gran resistencia a nuestra insuflación, en ese caso,
reposicionamos y damos dos insuflaciones más.

Si continua obstruida, nos colocamos en cunclillas sobre la cadera de la

persona acostada boca arriba, ubicamos el punto de compresión antes
descrito, colocamos en él el talón de una mano con los dedos extendidos,
mientras que con la otra mano, abrazamos la primera, y damos 5 compresiones

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abdominales hacia arriba y adentro del Tórax, al término de las cuales,

debemos levantarnos y dirigirnos hacía el rostro del paciente, abrimos su boca
y exploramos en búsqueda del objeto que obstruía la vía aérea.

En caso de encontrarlo procedemos a retirarlo atrapándolo con un dedo en

forma de gancho, de lo contrario, repetimos dos insuflaciones, con reposición
en caso de que no pase el aire, para descartar o confirmar la persistencia de la
obstrucción; en caso afirmativo, se repite el procedimiento. Pero si ya pasa
libremente el aire a la vía aérea, realizamos un VES, buscando los signos
vitales y así determinar si se encuentra en paro respiratorio o cardiaco. De no
existir tal situación, se coloca en posición de recuperación.

Posteriormente a estas maniobras todo paciente debe ser evaluado

médicamente, pues existen complicaciones que deben descartarse.

1ª Ubicar punto de compresión.

2ª Dar 5 Compresiones Abdominales

3ª Maniobra de gancho.

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6.- RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO.

Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiración con vía aérea

desobstruida. (paro respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrón
respiratorio normal, a través de la estimulación del cerebro por la expansión y
reducción del tórax. Esto se logra insuflando aire a la cavidad torácica al ritmo
que habitualmente respiraría un adulto promedio.

Se realiza una insuflación con la técnica descrita cada 5 segundos, 12 veces,

para completar así un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es
contar :

1,2,3,1 ( éste número indica la insuflación que se esta aplicando ), INSUFLO

1,2,3,2, insuflo
1,2,3,3, insuflo
1,2,3,12, insuflo

Al término de éste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias

opciones:

a) ventila (respira) y tiene pulso ..........-Æ Posición de recuperación, le

hemos salvado.
b) NO ventila (respira) y tiene pulso….Repetir ciclo de respiración de
Salvamento.
c) NO ventila (respira) ni tiene pulso..ÆHa evolucionado a paro
cardiorrespiratorio, debemos iniciar RCP

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7.- REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP).

El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la

respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe
entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio
y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro
cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Cuando el
corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el
suministro de oxigeno a todas las células del cuerpo, provocando un daño en
los demás tejidos conforme pasa el tiempo.

Las causas más comunes del paro cardiorrespiratorio son:

• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.

Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluación primaria

(ABC) se encuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la vía aérea
está permeable (entra el aire) se realiza la técnica de RCP la cual es una
combinación de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje
cardiaco externo.

Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso.

Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta
inferior del esternón. Una vez
localizado se colocan dos
dedos hacia arriba y

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posteriormente se coloca el talón de su mano con los dedos levantados y la

otra mano abrazándola. Las compresiones deben ser con los brazos rectos y
en perpendicular al cuerpo del paciente.

AAdultos: Se realizan 30
COMPRESIONES
TORÁCICAS
POR 2 VENTILACIONES A UN RITMO DE 100 COMPRESIONES
POR MINUTO HASTA
QUE APAREZCAN SIGNOS
DE
CIRCULACIÓN.

Siempre que se den maniobras ya sea de desobstrucción, respiración de

salvamento o de RCP es importante decir lo que vamos encontrando en el
paciente y lo que estamos realizando en voz alta para que si hay alguien que
sepa de primeros auxilios que nos escucha, nos pueda ayudar.

Posición de recuperación: Una vez recuperado el pulso,

la respiración y liberada la vía aérea, la persona afectada
debe ser colocada en posición de recuperación la cual
consiste en colocar a la persona de lado con una pierna
flexionada para que no se regrese.

La maniobra de RCP se deja de aplicar cuando:

• Hospital o llegan a ayudarnos

• Exhausto.
• Life (regrese la vida).
• Paramédicos o alguien más capacitado nos dice
que dejemos de darlo.

8.- HERIDAS Y HEMORRAGIAS.

Las heridas en tejidos blandos son los problemas más comunes en la atención
de primeros auxilios, estas lesiones pueden causar un grave daño, incapacidad
o muerte. Una herida es toda aquella lesión producida por algún agente
externo o interno que involucra el tejido blando, éstas se pueden dividir en:
- Heridas abiertas: en las cuales se observa la separación de los
tejidos blandos.

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- Heridas cerradas: en las cuales no se observa la separación de los

tejidos, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o
en vísceras.

ENTRE LAS HERIDAS ABIERTAS

TENEMOS:

- Heridas cortantes:
producidas por objetos
afilados como latas, vidrios,
cuchillos, etc.
- Heridas punzantes: Son
producidas por
objetos puntiagudos,
como clavos, agujas,
picahielos, etc.
- Heridas punzocortantes:
Son producidas por
objetos puntiagudos y
afilados, como tijeras,
puñales, cuchillos, o un hueso fracturado.
- Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se
confrontan.
- Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del
tipo de arma, calibre de la bala y distancia la herida tiene diferentes
características.
- Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con
superficies rugosas, es lo que comúnmente se conoce como
raspones.
- Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo sin desprenderse completamente de la parte afectada.
- Amputaciones: ¡¿¿¿es la separación traumática o patológica??? de
una extremidad y puede ser total, parcial ó en dedo de guante.

El TRATAMIENTO de una herida es el siguiente:

- Retirar la ropa que cubre la herida.

- Utilizar guantes de látex, para evitar el contagio de alguna
enfermedad, así como contaminar la herida.
- Se limpia con gasas y solución salina o agua potable quitando el
exceso de sangre y la tierra que pueda tener. La manera de limpiar
con la gasa es de adentro hacia fuera en círculos excéntricos,
partiendo del centro de la herida, siendo éstos cada vez mayores; se
voltea la gasa y se vuelve a hacer para evitar infectarla. Se repite el
procedimiento, dos o tres veces más.
- Se aplica yodo para evitar infecciones.
- Se cubre la herida con un gasa.
- No se debe aplicar ningún tipo de remedio casero debido a que
pueden causar infecciones.

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- No se deben de aplicar medicamentos ni antibióticos debido a que

podemos causar una reacción alérgica.

La hemorragia es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales

circula, esta salida implica una pérdida gradual de sangre la cual debe ser
controlada lo antes posible para que no se complique. Se dividen en diferentes
tipos:

POR ESPACIO AL QUE SE VIERTE LA SANGRE

- Hemorragias internas: aquellas en las que la sangre se vierte hacia
las cavidades internas del organismo.
- Hemorragias externas: en las cuales la sangre se vierte al exterior del
cuerpo.

POR ORIGEN
- Hemorragia arterial: se
caracteriza por la
sangre de color rojo
brillante y su salida a
chorros rítmicos que
coinciden con el latido
del corazón y el pulso.
- Hemorragia venosa: se
caracteriza por el color rojo oscuro y la salida de sangre continúa y uniforme.
- Hemorragia capilar: solo compromete vasos capilares por lo cual es
escasa y se puede controlar fácilmente, por lo general se forma un
moretón (hematoma)

Para COHIBIR LA HEMORRAGIA se debe:

- Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de
hemorragia por lo cual se debe descubrir la zona.
- Ejerza presión directa
sobre la hemorragia
durante 5-10 minutos con
una compresa, si esta se
llena de sangre no se debe
de quitar sino colocar
encima otra compresa
para evitar deshacer el
coagulo que se empieza a
formar.
- Si no da resultado...
- Ejerza presión indirecta en una zona entre la herida y el
corazón, por ejemplo, si el sangrado está en una mano, puede
presionarse en el sitio de localización del pulso braquial, esto para
evitar el paso de sangre hacia la herida que condiciona la
hemorragia, evitando así que se pierda.
- Si no da resultado...

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- Eleve la parte afectada por arriba del nivel del corazón para que por
gravedad vaya disminuyendo la hemorragia.
- En última instancia...
- Coloque hielo envuelto en un trapo o bolsa limpia alrededor de la
zona afectada para cohibir la hemorragia. (crioterapia)
- Pero siempre ...
• Aplique un vendaje compresivo moderado
El torniquete está contraindicado para la mayoría de los casos, solo en las
amputaciones se utiliza esta técnica y de la siguiente manera:
• Se coloca una venda o lienzo ancho (no menor a 5cm) a 4 dedos
de la herida.

• Se dan dos vueltas alrededor de la extremidad Se hace un nudo

simple y se coloca una vara, lápiz etc sobre el nudo y se realizan
dos nudos más sobre el mismo.

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• Se gira lentamente hasta cohibir la hemorragia.

• Se debe de soltar y volver a apretar cada 5 min.
• Trasladas a la persona inmediatamente al hospital.

Si la hemorragia es interna o se sospecha que la persona puede

presentar una hemorragia debido a la lesión que tuvo, se debe trasladar
lo más rápido posible.

En caso de objetos incrustados, éste NO SE

DEBE DE RETIRAR debido a que se puede
provocar una mayor lesión además de provocar
una hemorragia mayor, el objeto se debe reducir
lo más posible e inmovilizar en el lugar donde se
encuentre, se ejerce presión indirecta y se
traslada.

Si el objeto empalado se encuentra en el ojo

se recomienda también vendar el otro ojo para
evitar que se muevan los ojos y se lesione mas.

9.- ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS.

• Esguince: es la separación momentánea de las superficies

articulares provocando la lesión o ruptura total o parcial de
lo ligamentos articulares. Cuando se produce una ruptura de
ligamentos importante, puede darse la separación de los
bordes de la articulación en movimientos suaves.

• Luxación: Es el desplazamiento persistente de una superficie

articular fuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando
perdida de contacto entre los huesos de la articulación, lo que se
conoce como dislocación

La propensión a un esguince o luxación es debida a la estructura de las

articulaciones, así como a la condición de la persona, fuerza de los músculos y
tendones que la rodean. Estas son producidas por movimientos rápidos en
donde la articulación se fuerza demasiado en uno de sus movimientos normales
o hace un movimiento anormal.

Los Signos y Síntomas de un esguince o luxación son.

• Rubor en la zona afectada.
• Dolor intenso.
• Tumoración o inflamación en la zona afectada.

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• Calor, la zona afectada se siente caliente.

• Incapacidad funcional progresiva.
• Hipersensibilidad en la zona.

En el caso de la luxación se encuentra la pérdida de la morfología y ausencia

de salientes óseas normales. O presencia de bordes óseos anormales.

Tratamiento.

• Colocar en reposo la articulación

afectada.
• Enfriar la zona para cohibir
posibles hemorragias y disminuir
la inflamación.
• Inmovilizar el miembro afectado
evitando que la zona cargue con
peso.
• Si es posible la elevación ligera
de la parte afectada
• No aplicar masajes ni aplicar ungüentos o pomadas.
• Fractura: es la pérdida de la continuidad del tejido óseo, ya sea total o
parcial. Causada por trauma directo, es decir, un golpe directo que
rompe la zona donde se efectúa o por trauma indirecto en donde el
hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lo largo del
mismo desde el punto de impacto; o por torsión brusca.

Al haber una fractura por lo general existe daño y lesión en los tejidos blandos
circundantes.

Las fracturas son lesiones que por sí solas no comprometen la vida pero que si
no se cuidan de la manera adecuada pueden empeorar y pueden causar
inclusive la muerte del paciente, si estas van acompañadas de hemorragias
arteriales o si comprometen el sistema nervioso.

Se dividen en:

• Fracturas cerradas: en las cuales el hueso no sale por la piel

• Fracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo
una herida abierta lo cual implica hemorragia visible.
• Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial
sin que los bordes se separen totalmente.
• Fractura en rama verde: esta se da principalmente en niños debido a
que sus huesos todavía no están calcificados completamente, el hueso
no llega a romperse del todo

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Los Signos y Síntomas son:

- Rubor en la zona afectada.

- Dolor intenso.
- Tumoración o inflamación en la zona afectada.
- Calor, la zona afectada se siente caliente.
- Deformidad de la zona.
- Crepitación de la zona afectada.
- Perdida de la funcionalidad.

TRATAMIENTO:

- No mover al paciente.
- Si hay hemorragia cohibirla por presión indirecta y crioterapia además
de cubrir la herida con una gasa, apósito o lienzo limpio.
- No tratar de acomodar el hueso roto
- Inmovilizar la fractura en la posición en que se encuentra para evitar
mayor dolor y agravar la lesión.

10.- VENDAJES.

Los vendajes son procedimientos

hechos con tiras de lienzo u otros materiales,
con el fin de envolver una extremidad u otras
partes del cuerpo humano lesionadas. Se usan
principalmente en heridas, hemorragias,
fracturas, esguinces, luxaciones, sujeción de
apósitos, entablillados y dar apoyo a
articulaciones.

Para realizar un vendaje existen diferentes reglas:

• La venda se debe colocar con el rollo de la venda hacia fuera de la zona

que vamos a vendar.
• Antes de empezar cualquier vendaje se deben de dar dos vueltas de
seguridad para que no se corra.
• Se debe iniciar de la parte distal o más alejada del
corazón a la más cercana para evitar la
acumulación de la sangre.

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• Cuando se va a vendar una articulación para darle soporte el vendaje se

empieza de la parte proximal o más cercana al corazón a la más lejana
para evitar que se corra.
• Siempre que vayamos a inmovilizar una zona
debido a alguna lesión se hace incluyendo las
articulaciones cercanas para evitar más daño y
darle soporte.
• De ser posible evitar el vendar los dedos de pies y manos

• Vendaje circular o espiral: Se usa para fijar el extremo inicial y final de

una inmovilización o para fijar un
apósito o una férula,
Se dan dos vueltas de seguridad
y se sigue girando el vendaje
en la misma dirección hacia
la parte superior de la
extremidad procurando que las
vueltas queden del mismo tamaño.

• Vendaje en espiga: Se utiliza para ejercer

presión en un área determinada (cohibir hemorragias).
Se empieza como el vendaje circular, pero en vez de ir
hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una
vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una
serie de “equis” conforme va avanzando procurando
que la línea que forman los cruces quede recta para
ejercer presión sobre esa zona.

• Vendaje en ocho o tortuga:

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro,
codo, muñeca), ya que permite tener una cierta
movilidad.
Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la venda de
forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la
parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la
articulación. Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona
en donde se colocara el cruce de la venda.

• Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo

o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas,
esguinces y luxaciones.
Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se
coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal
manera que el cuello sea el que cargue el peso de la
extremidad. Coloqué el antebrazo de la víctima
ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta
que el codo.

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• Vendaje para la cabeza o capelina: Se inicia

efectuando dos vueltas circulares de seguridad en
sentido horizontal alrededor de la cabeza. Después
se dirige la venda por medio de dobleces que cubran
toda la bóveda craneal, ya que se cubrió se dan dos
vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del
vendaje (se realiza entre dos personas).

Para la inmovilización de alguna

extremidad fracturada se pueden utilizar
revistas, almohadas, cartón, maderas, férulas,
otra parte del cuerpo como la pierna u otro
dedo, etc. Siempre y cuando impida el
movimiento de la extremidad afectada.

11.- URGENCIAS AMBIENTALES.

Incluye un amplio rango de diferentes lesiones y condiciones divididas en dos

principales categorías: calor y frío. Cada una de estas es a su vez dividida en
condiciones localizadas (cutáneas) tales como quemaduras o lesiones
producidas por frío, y condiciones sistémicas como hipertermia o hipotermia.

LESIONES CUTÁNEAS POR CALOR:

Quemaduras: Una quemadura es el daño o destrucción de la piel o tejidos

mas profundos como el músculo y el hueso por calor o frío producido por
agentes externos, ya sean físicos, químicos, eléctricos y/o cualquiera de sus
combinaciones. Provoca una deshidratación súbita, potencialmente mortal.
• Agentes físicos: sólidos calientes (planchas, estufas), líquidos (aceite o
agua), sol, frío, etc.
• Agentes químicos: ácidos (a. clorhídrico, sulfúrico, muriático, etc) y
álcalis (sosa cáustica)
• Agentes eléctricos: descargas eléctricas a diferentes voltajes.

La SEVERIDAD se determina de acuerdo a:

• Profundidad.
• Extensión.
• Región corporal.
• Lesión inhalatoria.

Se consideran quemaduras graves las que dificultan la respiración, las que

cubren más de una parte del cuerpo o que se encuentran en cabeza cuello
manos pies o genitales, las quemaduras profundas o las causadas por
sustancias químicas, explosiones o electricidad.

Se clasifican en:

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• Quemaduras 1er grado: Afectan

la capa más superficial de la
piel cuya curación es espontánea
de 3 a 5 días y no produce
secuelas. Generalmente es
causada por una larga exposición
al sol, a una fogata, etc. Los
síntomas son enrojecimiento de la
piel, piel seca, dolor intenso
tipo ardor e inflamación moderada.

• Quemaduras 2do grado: afecta la

segunda capa de la piel
provocando ampollas, ámpulas o
flictenas, inflamación del área y
color rosado o rojo brillante y dolor.

• Quemaduras 3er grado: afecta toda la piel, músculos, tendones,

nervios y hueso, se observa color blanco carbonizado, la piel pierde
elasticidad no regeneran y no existe dolor debido a la destrucción de las
terminaciones nerviosas. Este tipo de quemadura se produce por
contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por
electricidad.

El TRATAMIENTO general es:

- Tranquilizar al paciente.
- Remover la ropa que no este pegada.
- Irrigar con agua limpia abundante
para enfriar la quemadura.
- Cubrir la herida con algún apósito
estéril húmedo retirando el exceso de
agua.
- Cubrir este apósito con un lienzo
limpio y seco.
- Prevenir hipotermia manteniendo en
un ambiente tibio.
- No reventar ámpulas o flictenas.
- No aplicar pomadas o ungüentos.
- Administrar abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la
víctima esté consciente.
- Traslado inmediato al centro especializado.

• Quemaduras por la inhalación de vapores: Cuando hay inhalación de

vapores generalmente de producen quemaduras de las vías
respiratorias, por lo cual es indispensable valorar si la persona puede
respirar por si misma y si tiene pulso, en caso de que estuviera ausente
iniciar RCP.

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• Quemaduras por fuego: Si la persona se encuentra corriendo,

deténgala, tiéndala en el suelo, apague el fuego de la víctima con alguna
manta, agua o arena evitando el extintor debido a que es muy corrosivo
y tóxico.
• Quemaduras por químicos: Se debe lavar con abundante agua
corriente el área quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no
menor a 30 minutos. (Advertencia: algunos químicos reaccionan con el
agua, checar manuales especializados en el manejo de químicos).
• Quemaduras por electricidad: Las quemaduras eléctricas casi siempre
son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en
donde se pueden apreciar áreas carbonizadas y de explosión,
generalmente no sangran y son indoloras, las lesiones más importantes
son internas.

Antes de atender a una persona con este tipo de quemaduras se debe: •

Interrumpir el contacto con la corriente y/o cortar el fluido eléctrico • Colocarse
en una superficie seca de caucho o madera.
• Retirar la fuente eléctrica con un objeto de madera NO tocar con las
manos.
• Valorar la respiración y pulso; si no están presentes, inicie Reanimación
cardiopulmonar.
• Trasladar lo más rápido posible a un Hospital.

LESIONES SISTÉMICAS POR CALOR:

Calambre por calor: Ocurre cuando se ejercita o se

efectúan labores pesadas en un clima caliente sin una
rehidratación apropiada.
Existe dolor, rigidez muscular a la palpación y limitación
funcional.

El tratamiento es:
- Quitar al paciente del ambiente caliente.
- Estirar suavemente el músculo.
- Dar masaje para fomentar circulación
- Administrar líquidos con electrolitos como las bebidas deportivas o
Vida Suero Oral

Agotamiento por calor: Es consecuencia de la pérdida excesiva de líquidos y

electrolitos con ausencia de reemplazo adecuado por exposición a altas
temperaturas ambientales. Los signos característicos de
este padecimiento son nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor de cabeza, piel
roja, fría y sudorosa.

El tratamiento a seguir es:

- Retirar al paciente a un lugar fresco.
- Administración de líquidos (electrolitos)
- Retirar exceso de ropa.
- Valorar si requiere de traslado.

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Golpe de calor: Es la pérdida brusca de la capacidad corporal para controlar la

disipación de calor interno el cual puede ser provocado por la exposición
prolongada a temperaturas altas o por actividades físicas en las mismas
condiciones. Los síntomas característicos son: piel roja y caliente, sudoración,
ansiedad, cefalea, convulsiones, temperatura alta (arriba de 40ºC)

El tratamiento a seguir es:

- Enfriamiento del
paciente por medio de
compresas de agua
tibia o fría.
- Administrar líquidos
vía oral
- Trasladar.

LESIONES CUTÁNEAS POR FRÍO:

Frostbite: Es la congelación de tejidos corporales como consecuencia a la
exposición a temperaturas muy frías que se presenta sobretodo en áreas
aisladas como manos, pies, cara y oídos.

El tratamiento a seguir es:

- Colocar al paciente en un ambiente

caliente.
- Colocar la parte corporal afectada
sobre una superficie caliente.
- Calentar a temperatura corporal.
- Si es profunda la lesión no se
recomienda el recalentamiento
- Evitar dar masajes

LESIONES SISTÉMICAS POR FRÍO:

Hipotermia: Es la condición en la cual la temperatura interna corporal

disminuye por debajo de los 35ºC, afecta a individuos sanos que no estando
preparados para ello son expuestos a condiciones adversas, o puede
desarrollarse secundariamente a la enfermedad o lesión preexistente del
paciente.

La sobreviva del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o

exposición, que tanto baja la temperatura corporal, en caso de que sea por
sumergimiento dependiendo de la agitación, limpieza y temperatura del cuerpo

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de agua, la pronta atención y aplicación de RCP en caso de ser necesario,

lesiones o enfermedades asociadas, etc.

Las causas más comunes son:

- Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse.

- Caer de una embarcación en aguas frías.
- Usar ropas húmedas por mucho tiempo cuando hay viento o hace
mucho frío.
- Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebidas en
cantidades insuficientes en climas fríos, incluso en temperaturas por
encima del punto de congelación.

Los síntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona desarrolla

hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse a menudo se van perdiendo
lentamente.

El tratamiento a seguir es:

• Prevenir la pérdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y

cubriendo con mantas calientes.
• Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no esta presente
iniciar RCP.
• Movilización cuidadosa del paciente.
• Retirar ropa mojada.
• Suministrar líquidos dulces calientes vía oral
• Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades.
• No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e
inmóvil en el frío está muerta, solo se puede saber que está muerta
cuando esté a temperatura ambiente.
• No se debe dar alcohol a la víctima.

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12.- Padecimientos Médicos más comunes en Urgencias

CONVULSIONES Y EPILEPSIA:

Una convulsión se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a

causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del
cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo
ocasionando convulsiones. Las causas más frecuentes de una convulsión son
la epilepsia y enfermedades como rabia y tétanos, lesiones en cabeza,
intoxicaciones, fiebres altas, etc.

Una convulsión se caracteriza principalmente por contracciones musculares

generalizadas en las extremidades y cara.

La epilepsia es una enfermedad crónica que se caracteriza por crisis repetidas,

más o menos espaciadas en el tiempo, denominadas crisis epilépticas, debido
a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales.

Los síntomas de la epilepsia varían en función de los distintos tipos de

enfermedades epilépticas que existen, desde una pequeña alteración de la
sensibilidad en una zona del cuerpo o movimientos parecidos a tic nervioso,
siendo la más importante la denominada crisis generalizada de gran mal o
tónico clónicas, caracterizándose por:

• Pérdida de conocimiento y caída al suelo, de forma brusca

• Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares, puede
ser toda una extremidad, seguidas de relajación súbita y
posteriormente nueva contracción, Toto esto en un ritmo incontrolado
e imparable.
• Muchos pacientes antes de la pérdida de conocimiento tienen
sensaciones que les avisa lo que va a ocurrir, denominándose "aura",
como puede ser la percepción subjetiva (sólo la persona las siente) de
olores, colores o sonidos (olor a almendras, lucecitas, zumbidos, etc)
• Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma
o estado estuporoso, despiertan sin recordar lo ocurrido, tienen
fuertes dolores de cabeza y de todo el cuerpo, manifestando estar
muy agotado.

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El tratamiento a seguir es:

• Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente.
• No acercarse mientras esté convulsionando.
• Colocar algún objeto suave, grande, acojinado, que no pueda pasar a la
garganta, que sirva de mordedora para evitar caída de la lengua o
amputación de ésta, antes de que empiece a convulsionar. No durante,
ya que puede ser lesivo para el primer respondiente.
• Ya que haya pasado aflojar la ropa y prevenir mordeduras.
• No sujetarlo.
• No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsión.
• Al término de una convulsión monitorear los signos vitales
• Prevenir la hipotermia
• Colocar en posición de recuperación
• Trasladar al hospital más cercano.

HIPOGLUCEMIA
Se presenta cuando los niveles de azúcar en el organismo se encuentran por
debajo de los valores normales (70-110 gr/dL) causada en general por no poder
compensar el consumo excesivo de azúcar sin la restitución adecuada, o por
la incapacidad de metabolizarla adecuadamente como en el caso de la
Diabetes.

Algunas de las causas comunes son la falta de alimento, el embarazo en la

etapa final, desnutrición severa, ingesta calórica reducida, exceso de
producción de insulina, exceso de administración de insulina en ayunas, etc.

Los síntomas mas frecuentes son: fatiga, dolor de cabeza, hambre, mareos,
disminución del estado de conciencia, salivación y hasta la inconsciencia.
Su tratamiento es:
• Medición de la glucosa en sangre por medio de una
muestra de sangre del dedo que se coloca en tiras
reactivas (dextrostix) o en el glucómetro
• Identificar la causa por la cual es la baja de azúcar.
• Administrar líquidos dulces.
• Traslado al hospital.

ASMA
Es una enfermedad pulmonar caracterizada por episodios de contracción
súbita y sostenida de los bronquios, se manifiesta principalmente por sibilancias
pulmonares ( silbidos) perceptibles a la inspiración o espiración, de dimensión
variable, se produce por la inflamación de las vías respiratorias ocasionando la
dificultad para que entre el flujo de aire a los pulmones. Puede ser
desencadenada por algún tipo de alergia a factores físicos o a medicamentos,
por actividades físicas prolongadas y por lo general comienza súbitamente.

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El tratamiento general es:

• Tranquilizar a la persona.
• Tener el broncodilatador a la mano y checar que
este funcione disparándolo al aire.
• Pedir a la persona que exhale.
• Al momento que vaya a inhalar disparar la descarga
del broncodilatador en la boca. Se pueden dar
hasta 3 disparos en un lapso de 2horas y media.

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO Y ANGINA DE PECHO:

La angina es un tipo de dolor de pecho relacionado con el corazón que se

presenta por el suministro insuficiente de sangre y oxígeno a este órgano. El
dolor de la angina puede ser similar al que se presenta en un ataque cardíaco
y se denomina angina estable cuando el dolor de pecho comienza a un nivel de
actividad predecible (por ejemplo, subir una colina inclinada), suele ceder con el
reposo en 5 minutos . Sin embargo, si el dolor se presenta de manera
inesperada después de una actividad suave o sucede en momento de reposo,
se denomina angina inestable. O dura mas de 10 minutos sin ceder al reposo

Mientras que el infarto agudo al miocardio es la muerte de tejido cardiaco

provocada por una obstrucción coronaria.

Estos dos padecimientos se caracterizan por la angustia e inquietud,

sudoración, palidez, nausea, vómito, dolor opresivo en el pecho, frecuencia
respiratoria elevada, el dolor se puede llegar a irradiar hacia el cuello, brazo
izquierdo y abdomen.

La diferencia entre los dos padecimientos es que en el infarto agudo el dolor va

en aumento mientras que en la angina de pecho con el reposo empieza a
disminuir.

En los dos casos el tratamiento es:

• Tranquilizar al paciente debido a que por lo

general cualquier dolor en el pecho es relacionado con
un infarto
• Aplicar medicamento en caso de que no se lo
haya tomado no es recomendado si se desconoce su
manejo.
• Trasladar al hospital
• Monitorización de signos vitales

CRISIS HIPERTENSIVA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL: Se considera hipertensión arterial cuando el valor

es superior a 140/90 mmHg, causando problemas hemodinámicos como mala

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circulación de pequeños vasos o ruptura de los mismos, la cual es propicia en

personas mayores de 35 años de edad. Esto es debido a esfuerzos físicos
excesivos, problemas coronarios o falta de elasticidad en venas y arterias, los
factores de riesgo son:
• Edad mediana o mayor .
• El sobrepeso o la obesidad.
• Toma de Anticonceptivos
• Diabetes Mellitus
• Herencia familiar de enfermedad cardiovascular
• Sexo masculino
• Estrés
• Tabaquismo

La hipertensión cursa durante su etapa inicial sin síntomas, de manera

silenciosa, afectando los órganos vitales como el corazón, cerebro, riñones,
ojos y arterias mientras que en una etapa tardía puede provocar:

• Dolor de cabeza prolongado y repetitivo

• Somnolencia, confusión y mareos
• Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
• Sangrado nasal sin causa aparente
• Fatiga y cansancio
• Ojos inyectados (derrames oculares) • Piel rojiza.
• Insomnio.

Habitualmente, los casos crónicos, no ameritan tratamiento de urgencia, salvo

que la elevación de la tensión arterial produzca desmayos, dolor de cabeza
intenso, visión borrosa, sensación de opresión en pecho, etc. Que son indicios
del padecimiento conocido como Crisis Hipertensiva, que, dependiendo la
magnitud, pone en riesgo la vida y/o la función de órganos como los riñones,
cerebro y corazón.

El tratamiento para la crisis hipertensiva es:

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• Calmar al paciente.
• Colocarlo recostado con el tórax a 45º
• Aflojar la ropa
• Monitoreo de signos vitales
• Trasladar al hospital

13.- INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS:

Tóxico es la sustancia Sintética capaz de poner en riesgo la salud o provocar la

muerte al entrar de manera accidental al cuerpo, mientras que, se considera
veneno al tóxico Natural que puede ser producido por algunas plantas o
animales.

La intoxicación es la reacción del organismo a la entrada de un tóxico el cual

puede causar lesiones o inclusive la muerte dependiendo del tipo de tóxico,
dosis asimiladas, concentración, vía de administración etc.

Según la vía de exposición se pueden dividir en:

• Inhalados (por vía respiratoria)

• Absorbidos (por vía dérmica) • Ingeridos
(por vía digestiva)
• Inyectados.

Dependiendo de la dosis y la vía de

administración los signos y síntomas que puede presentar la persona son.

• Irritación ocular.
• Alteración del estado de conciencia O INCONSCIENCIA
• Falta de oxígeno.
• Náusea, mareo y vómito
• Dolor de cabeza.
• Convulsiones.
• Coloración AZULADA de los labios o quemaduras en las comisuras de
nariz y boca.
• Indicio de algún piquete de insecto o animal.

El tratamiento a seguir es:

• Alejar a la persona de la fuente de intoxicación en caso de ser inhalado.

• En caso de ser absorbido, enjuagar la zona afectada con agua
abundante.
• Quitar ropa contaminada con guantes.
• Revisar si la persona está consciente, respira y tiene pulso.
• NO inducir el vómito. Y TRANSLADAR AL HOSPITAL.

14.- Elementos básicos de un botiquín de primeros auxilios.

Antisépticos: (limpieza y desinfección)

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• Isodine (yodo)
• Alcohol
• Jabón antibacterial. Material de curación:
• Algodón
• Gasas de 10x10cm • Guantes
desechables.
• Apósitos.
• Cinta adhesiva.
• Microporo.
• Vendas
• Hisopos (aplicadores)
• Abatelenguas.

Instrumental:

• Tijeras
• Pinzas
• Lámpara sorda.
• Termómetro
• Baumanómetro
• Estetoscopio
• Lancetas Medicamentos:
• Sobres de vida suero oral.
• Dextrostix

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Bibliografía:

• www.mydocsalud.com/index.html
• www.copeson.org.mx/rbp/viaaerea.htm
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• http://www.auxilio.com.mx/
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Manual de Primeros Auxilios Básicos