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Modelo Solicitud IcadePro - FPE

La persona solicita participar en cursos de formación profesional para el empleo. Proporciona sus datos personales, incluyendo nombre, DNI y dirección. Solicita cinco cursos específicos en orden de preferencia. Indica que es mujer, mayor de 45 años y parada de larga duración. Declara su nivel académico y experiencia profesional relevante. Firma la solicitud para participar en los cursos indicados en una fecha determinada.

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La persona solicita participar en cursos de formación profesional para el empleo. Proporciona sus datos personales, incluyendo nombre, DNI y dirección. Solicita cinco cursos específicos en orden de preferencia. Indica que es mujer, mayor de 45 años y parada de larga duración. Declara su nivel académico y experiencia profesional relevante. Firma la solicitud para participar en los cursos indicados en una fecha determinada.

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Fecha de entrada:

SOLICITUD DE ADMISIÓN A CURSO DE FORMACIÓN PROFESIONAL PARA EL EMPLEO

1 DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE


Apellido 1: Apellido 2:

Nombre: DNI:

Tipo vía: Nombre vía: Km vía: Número: Letra: Escalera: Piso: Puerta:

Municipio: Cód. Postal: Fecha de nacimiento:

Teléfono fijo Teléfono móvil: Correo electrónico:

2 CURSO(s) SOLICITADO(s) POR ORDEN DE PREFERENCIA

1………………………………………………………………………………………………………………..

2………………………………………………………………………………………………………………..

3………………………………………………………………………………………………………………..

4………………………………………………………………………………………………………………..

5……………………………………………………………………………………………………………….

3 PERFIL DE LA PERSONA SOLICITANTE

Mujer Mayor de 45 años Persona Inmigrante Parado de larga duración (+1 año)
Persona derivada Joven menor Otro colectivos en riesgo de exclusión social (indicar cuál):
por Oficina de Empleo de 30 años

Discapacidad (debe aportar el certificado):Persona Trabajadora En Activo


Tipo:………………………………………. Ocupación Realizada…………………………………………
Empresa………………………………………………………
4 OTROS CURSOS REALIZADOS DE FORMACIÓN PROFESIONAL PARA EL EMPLEO
Denominación del Curso Fecha de Finalización Centro de Impartición

5 Horario (Seleccione alguno) 6 ¿Cómo nos conoció?


Solo mañanas
Redes Sociales Correo Electrónico Carteles
Solo tardes
Indiferente Página Web Otros:……………………………………………..
7 NIVEL ACADÉMICO RAMA Y/O ESPECIALIDAD
Sin Estudios.
Educación Primaria. (L.O.G.S.E.)
Certificados de Estudios Primarios. (L.G.E.)(anterior a 1976) Bachillerato
General. (L.O.G.S.E.)
Certificado Escolaridad. (L.G.E.)
E.G.B., Bachillerato Elemental. Graduado Escolar. (L.G.E.)
Título de Graduado en Educación Secundaria Obligatoria (ESO)
Bachillerato Superior, B.U.P., C.O.U., Preuniversitario. (L.G.E.)
Formación Profesional Específica. Grado Medio. (L.O.G.S.E.)

Formación Profesional 1er Grado. (L.G.E.)

Formación Profesional Específica. Grado Superior. (L.O.G.S.E.)

Formación Profesional 2º Grado. (L.G.E.)

Titulación Universitaria Grado Medio. Titulación Universitaria Grado Superior.

Pruebas de acceso a la Universidad para mayores de 25 años o 45 años


Pruebas de acceso a la Formación Profesional de Grado Medio
Pruebas de acceso a la Formación Profesional de Grado Superior o a las
Enseñanzas Artísticas Superiores
Otros

Si su título lo ha obtenido en el extranjero ¿Tiene usted la titulación Homologada?

Si No En proceso
6 EXPERIENCIA PROFESIONAL
Actividad Realizada Duración Fecha de Fin Empresa

7 DECLARACIÓN RESPONSABLE, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA


DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, pudiendo
aportar cuanta documentación se requiera para acreditarla convenientemente y SOLICITO la participación en el(os) curso(s)
indicado(s)
En……………...................................................................... a ……………............. de ............................................................. de 201_

Firma

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