REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”

NÚCLEO MATURÍN ESTADO MONAGAS

ENFERMERIA

Caso de Familia
Hipertensión

Profesora: Bachilleres:

Lcda. Ana Bucarito

Álvarez Benjamín C.I. 30.440.282
Sección: 03
Amarista Frannelys C.I. 31.280.477

Brito Bricelys C.I. 30.652.698

Calzadilla Nohely C.I. 30.303.712

Luces Ana C.I. 30.843.051

Ragua Jhoeliannys C.I. 31.023.962

Planez Sandra C.I. 31.465.463

Maturín, Octubre de 2022

 INTRODUCCIÓN

Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen una las primeras causas de

muerte en el mundo. Las raíces de las enfermedades no transmisibles se encuentran en
modos de vida nada saludables o en ambientes físicos o sociales adversos, como ha
demostrado sin lugar a dudas las investigaciones al respecto. Entre los aspectos más
destacados de los modos de vida que fomentan el riesgo se encuentran la alimentación poco
sana durante mucho tiempo, el tabaquismo, la falta de ejercicio físico, el consumo
exagerado de alcohol y el estrés psicosocial.

La salud pública se define como una actividad gubernamental y social muy

importante, de naturaleza multidisciplinaria e interdisciplinaria, que se extiende a casi todos
los aspectos de la sociedad. Es decir; es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las
discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental,
mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar
las enfermedades , y educar al individuo en los principios de un buen estilo de vida para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades crónicas y promover la rehabilitación, de
igual forma, permite desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la
comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.
Objetivo General:

Implementar rol de Enfermería a nivel educativo con la finalidad de prevenir enfermedades

crónicas en la comunidad de la Urbanización Bella Vista, ubicada en la Parroquia Altos de
Los Godos, Maturín Estado Monagas.

Objetivos Específicos:

 Identificar los problemas reales y de riesgo en la comunidad de Urbanización Bella

Vista.

 Analizar los problemas de salud en la comunidad Urbanización Bella Vista.

 Determinar las necesidades y problemas sanitarios en la Urbanización Bella Vista.

 Educar a la comunidad de la Urbanización Bella Vista acerca de las Enfermedades

crónicas.
 FAMILIA

La OMS define familia como "Los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta
un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio. El grado de parentesco utilizado
para determinar los límites de la familia dependerá de los usos, a los que se destinen los datos
y, por lo tanto, no puede definirse con precisión en escala mundial".

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), podemos definir la familia como

“conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre,
madre, hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia
económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan”.

FAMILIOGRAMA

También conocido como genograma, es un instrumento muy utilizado en la

medicina familiar, la terapia familiar y todo ámbito de intervención en el que se tenga que
estudiar el entorno familiar de un paciente o individuo. Esta herramienta es ideal para el
médico de familia, puesto que con tan solo verlo le permite obtener información sobre
todos los integrantes y las relaciones que hay en el entorno familiar de su paciente.

Los familiogramas se pueden definir como representaciones gráficas del desarrollo de

una familia a lo largo del tiempo, teniéndose en cuenta un mínimo de tres generaciones. Estos
gráficos son árboles familiares que aportan información no solo sobre los miembros de la
familia que visita la consulta o que es objeto de estudio, sino que también nos brindan datos
sobre aquellos integrantes de la familia que no pueden acudir a la consulta médica pero que
tienen importancia en las dinámicas del núcleo familiar a intervenir.

REPRESENTACIÓN GRÁFICA

Análisis: La Familia M.P está compuesta por la cabeza de familia A.M quien tuvo 1 hija la cual
vive con él y su esposa D.P, la convivencia de la familia es moderna, es una familia extensa de un
solo progenitor. Además habita F.M quien es la hija de ambos que a su vez tiene dos hijos A.M y
R.M.

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3 5

TIPO DE FAMILIA
En la actualidad existe una gran diversidad de familias, todos los tipos de familia actuales
existen en igual capacidad en lo que se refiere a cubrir las necesidades básicas que le
competen. A continuación repasamos cuáles son los diferentes tipos de familia que existen
actualmente.

1. Familia sin hijos.

Este tipo de familia está formada por una pareja sin descendientes. Cada vez son más las
parejas que deciden conscientemente no tener hijos por múltiples razones personales.

2. Familia biparental con hijos.

La familia biparental con hijos es la más clásica, también conocida como nuclear o
tradicional. Está formada por un padre, una madre y el/los hijo/s biológico/s.

3. Familia homoparental.
Las familias homoparentales son aquellas que están formadas por una pareja homosexual
(de dos hombres o dos mujeres) con uno o más hijos.
 4. Familia reconstituida o compuesta
Esta clase de familia probablemente es la más frecuente en la actualidad debido a la
creciente tendencia a la separación y al divorcio.

5. Familia monoparental.

Este tipo de familia, de igual forma que ocurre con la homoparental, no está exenta de
crítica y prejuicios, tanto en el caso de mujeres como de hombres, aunque estos últimos sean
aún una minoría.

6. Familia de acogida.
Las familias de acogida constan de una pareja o un único adulto que acoge a uno o más
niños de manera temporal mientras que no puedan vivir en su familia de origen o mientras no
encuentren un hogar permanente.

7. Familia adoptiva.
Las familias adoptivas constan de una pareja (o un adulto en solitario) con uno o más
hijos adoptados. Pese a no tener vínculos de sangre, son igualmente familias que pueden
desempeñar un rol parental igual de válido que las familias biológicas.

8. Familia extensa.
La familia extensa está formada por varios miembros de la misma familia que conviven
bajo el mismo techo. De este modo, pueden convivir padres, hijos y abuelos, o padres, hijos y
tíos, etcétera.

La familia se puede clasificar en base a su Estructura y Composición. El caso en

estudio seria familia Extensa: conformada por padres, hijos, abuelos, nietos, tíos y primos.
 ETAPAS DEL DESARROLLO FAMILIAR SEGÚN EVELYN DUVALL

Es uno de los modelos más conocidos y utilizados en las áreas que investigan la
familia (sociología, psicología, social, medicina). En este se reconocen ocho fases a las
cuales Duvall le asigna posiciones a los miembros y tareas para el desarrollo en las etapas
críticas.

FASE INICIA TERMINA

I. Familia que comienza Cuando se conforma la Nacimiento del primer hijo

(nido sin usar) pareja.

Matrimonio
II. Crianza inicial de los Nacimiento del primer hijo Cuando el primer hijo cumple
hijos 30 meses
III. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo cumple
preescolares cumple 30 meses 6 años
IV. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo cumple
escolares cumple 6 años 13 años
V. Familia con hijos Cuando el primer hijo Cuando el primer hijo cumple
adolescentes cumple 13 años 20 años
VI. Familia con punto de Cuando el primer hijo Cuando todos los hijos han
partida (plataforma de cumple 20 años partido del hogar
colocación)
VII. Familia madura Cuando todos los hijos han Retiro del trabajo (jubilación)
(nido vacío) partido del hogar o separación de la pareja
(muerte o divorcio)

VIII. Familia anciana Retiro del trabajo Fallecimiento de ambos

(jubilación) o separación de miembros de la pareja
la pareja (muerte o divorcio)
 TEORÍA DE ENFERMERÍA REALACIONADA CON EL CASO MARTHA
ROGERS

La teoría de Martha Rogers se relaciona de forma directa ya que define la función de

enfermería como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irán encaminadas hacia el
mantenimiento y promoción de la Salud, prevención de las enfermedades y rehabilitación
de enfermos e incapacitados. Para ello se intervendrá sobre la totalidad del hombre, grupo y
entorno.

El objetivo del modelo: procurar y promover una interacción armónica entre el

hombre y su entorno. Es por ello este modelo deben fortalecer la consciencia e integridad
de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el
hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de Salud.

Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que
manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar
integrado en un entorno. "El hombre unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la
Salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto sería un
estado de «armonía» o bienestar. Así, el estado de Salud puede no ser ideal, pero constituir
el máximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de máxima Salud es
variable.

Por ende, el entorno constituye un factor fundamental en desarrollo de afecciones

como la hipertensión arterial relacionadas con el estrés, la obesidad, alimentación
inadecuada entre otros.

El estrés se define como la reacción del cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños

episodios el estrés puede ser positivo, como cuando nos ayuda a evitar el peligro o cumplir
con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar nuestra salud.
Diariamente estamos sometidos a esta afección debido a la situación país que actualmente
estamos padeciendo lo que aumenta exponencialmente estos niveles lo que a su vez genera
el padecimiento de enfermedades ya sean cardiovasculares, renales endocrino metabólicas,
entre otras.
 FUNDAMENTO TEÓRICO

Hipertensión arterial

La presión arterial alta (hipertensión) es una afección frecuente en la que la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de tus arterias con el transcurso del tiempo es lo
suficientemente alta como para poder causarte problemas de salud, como una enfermedad
cardíaca.

La presión arterial está determinada tanto por la cantidad de sangre que el corazón bombea
como por el grado de resistencia al flujo de la sangre en las arterias. Cuanta más sangre tu
corazón bombee y cuanto más estrechas estén tus arterias, mayor será tu presión arterial. La
lectura de la presión arterial se determina en milímetros de mercurio (mm Hg). Tiene dos
números.

 Valor superior (presión sistólica). El primero, o superior, mide la presión en las

arterias cuando el corazón late.
 Valor inferior (presión diastólica). El segundo, o inferior, mide la presión en las
arterias entre los latidos.

Se puede tener presión arterial alta durante años sin presentar ningún síntoma. La presión
arterial alta no controlada aumenta el riesgo de padecer graves problemas de salud, como el
ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular. Afortunadamente, la presión arterial alta se puede
detectar fácilmente. Y, una vez que sabes que tienes presión arterial alta, puedes trabajar con tu
médico para controlarla.

La hipertensión arterial, de manera silente, produce cambios en el flujo sanguíneo, a

nivel macro y micro vascular, causados a su vez por disfunción de la capa interna de los vasos
sanguíneos y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, que son las responsables
de mantener el tono vascular periférico. Muchos de estos cambios anteceden en el tiempo a la
elevación de la presión arterial y producen lesiones orgánicas específicas.
Síntomas

La mayoría de las personas con presión arterial alta no tienen signos ni síntomas, incluso si las
lecturas de presión arterial alcanzan niveles peligrosamente elevados.

Algunas personas con presión arterial alta pueden tener dolor de cabeza, dificultad para respirar
o sangrado nasal, pero estos signos y síntomas no son específicos y, por lo general, no se
presentan hasta que dicho trastorno alcanza una etapa grave o potencialmente fatal.

Causas

Existen dos tipos de presión arterial alta.

1. Hipertensión primaria (esencial). En la mayoría de los adultos, no hay una causa

identificable de presión arterial alta. Este tipo de presión arterial alta, denominada
hipertensión primaria (esencial), suele desarrollarse gradualmente en el transcurso de
muchos años.
2. Hipertensión secundaria. Algunas personas tienen presión arterial alta causada por una
enfermedad subyacente. Este tipo de presión arterial alta, llamada hipertensión arterial
secundaria, tiende a aparecer repentinamente y causa una presión arterial más alta que la
hipertensión primaria. Diversos trastornos y medicamentos pueden producir hipertensión
arterial secundaria, entre ellos:
 Apnea obstructiva del sueño.
 Enfermedad renal.
 Tumores de la glándula suprarrenal.
 Problemas de tiroides.
 Ciertos defectos de nacimiento (congénitos) en los vasos sanguíneos.
 Ciertos medicamentos, como las píldoras anticonceptivas, los antigripales, los
descongestionantes, los analgésicos de venta libre y algunos medicamentos con
receta médica.
 Drogas ilícitas, como la cocaína y las anfetaminas.
Factores de riesgo

A continuación se describen los principales factores de riesgo de la presión arterial alta.

1. La edad avanzada

La presión arterial tiende a aumentar con la edad. Si usted es un hombre de más de 45 años
o una mujer de más de 55, corre más riesgo de tener presión arterial alta. Más de la mitad de los
estadounidenses mayores de 60 años tienen presión arterial alta.

La hipertensión sistólica aislada es la forma más frecuente de presión arterial alta en los
adultos de edad avanzada.

2. La raza y el grupo étnico

La presión arterial alta puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, se presenta con
más frecuencia en adultos afroamericanos (personas de raza negra) que en adultos o personas de
raza blanca.

Tienen tasas más altas que los de raza blanca de morir antes de tiempo por problemas
relacionados con la presión arterial alta, como la enfermedad coronaria, los accidentes
cerebrovasculares y la insuficiencia renal.

3. El sobrepeso o la obesidad

Usted tiene más probabilidades de sufrir pre hipertensión o presión arterial alta si sufre de
sobrepeso o de obesidad. Los términos "sobrepeso" y "obesidad" se refieren a un peso corporal
mayor del que se considera saludable para una estatura determinada.

4. El sexo

Entre las personas adultas, las mujeres sufren menos presión arterial alta que los hombres.
Sin embargo, las mujeres jóvenes y de edad madura (entre los 18 y los 59 años) tienen más
probabilidades que los hombres de darse cuenta de que tienen la presión alta y de buscar
tratamiento. Sin embargo, entre las mujeres de más de 60 años que han recibido tratamiento, el
control de la presión arterial es menor que en los hombres del mismo grupo de edad.
 5. Los hábitos poco saludables

Ciertos hábitos poco saludables pueden elevar el riesgo de que una persona sufra presión
arterial alta. Entre ellos están:

 Consumir demasiada sal

 Consumir alcohol en exceso
 No consumir suficiente potasio en la alimentación
 No realizar suficiente actividad física
 Fumar

Otros factores de riesgo:

Los antecedentes familiares de presión arterial alta elevan el riesgo de una persona de
sufrir esta enfermedad. El estrés prolongado puede hacer que una persona corra el riesgo de
sufrir presión arterial alta. Si se tiene pre hipertensión hay más probabilidades de sufrir presión
arterial alta más adelante. A continuación se describen con más detalle.

Obesidad

Trastorno caracterizado por niveles excesivos de grasa corporal que aumentan el riesgo
de tener problemas de salud. La obesidad suele ser el resultado de ingerir más calorías de las que
se queman durante el ejercicio y las actividades diarias normales. La obesidad se caracteriza por
un índice de masa corporal igual o superior a treinta. El síntoma principal es la grasa corporal
excesiva, que aumenta el riesgo de padecer problemas de salud graves.

El tratamiento principal implica hacer cambios en el estilo de vida, seguir una dieta más
saludable y hacer ejercicio.

El sedentarismo

Es lo que define a los oficios y modos o estilos de vida que, en palabras de la Real
Academia Española, tienen "poca agitación o movimiento". Se trata del estilo de vida más
cotidiano, sobre todo en las ciudades. Incluye poco ejercicio, suele aumentar el régimen de
problemas de salud, especialmente aumento de peso (obesidad) y padecimientos
cardiovasculares. Es un estilo de vida frecuente en las ciudades modernas, altamente
tecnificadas, donde todo está pensado para evitar grandes esfuerzos físicos. En las clases altas y
en los círculos en donde las personas se dedican más a actividades intelectuales, aumenta la
probabilidad de que se presente este hábito.

Alimentación inadecuada

La malnutrición puede producirse por una ingesta de alimentos insuficiente o excesiva, lo

que motivará lesiones bioquímicas en el organismo y conducirá a una lesión clínica. Este
problema tiene unas consecuencias que implican una mayor morbilidad, absentismo laboral y
mayor mortalidad en el individuo.

Complicaciones

El exceso de presión en las paredes de las arterias que provoca la presión arterial alta
puede dañar los vasos sanguíneos y los órganos. Mientras más alta sea la presión arterial y más
tiempo pase sin controlarse, mayor será el daño.

La presión arterial alta no controlada puede ocasionar complicaciones, solo por nombrar algunos
tenemos los siguientes:

 Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. La presión arterial alta puede endurecer y

engrosar las arterias (ateroesclerosis), lo cual puede ocasionar un ataque cardíaco, un
accidente cerebrovascular u otras complicaciones.

 Aneurisma. El aumento de la presión arterial puede causar el debilitamiento de los vasos

sanguíneos y la aparición de protuberancias en ellos, lo que provoca la formación de un
aneurisma. Si se rompe un aneurisma, puede ser mortal.

 Insuficiencia cardíaca. Para bombear sangre con mayor presión en los vasos sanguíneos,
el corazón debe realizar mayores esfuerzos. Esto hace que las paredes de la cámara de
bombeo del corazón se engrosen (hipertrofia ventricular izquierda). Con el tiempo, el
músculo engrosado tiene más dificultades para bombear la cantidad suficiente de sangre
para cubrir las necesidades del cuerpo, lo que puede ocasionar insuficiencia cardíaca.
  Vasos sanguíneos debilitados y estrechos en los riñones. Esto puede provocar el
funcionamiento anormal de estos órganos.

Tratamiento

Cambiar el estilo de vida puede ayudar a controlar la presión arterial alta. Es posible que
el médico te recomiende hacer cambios en el estilo de vida, que incluyen:

 Seguir una dieta saludable para el corazón con menos sal.

 Hacer actividad física con regularidad.
 Mantener un peso saludable o bajar de peso, si tienes sobrepeso u obesidad.
 Limitar la cantidad de alcohol que bebes.

No obstante, a veces, los cambios en el estilo de vida no son suficientes. Si la dieta y el

ejercicio no ayudan, tu médico puede recomendarte medicamentos para bajar la presión arterial.

El tipo de medicamento que tu médico te recete para la presión arterial alta depende de tus
rangos de presión arterial y de tu salud general. Dos o más medicamentos para la presión arterial
suelen funcionar mejor que uno solo. A veces, hallar el medicamento o la combinación más
eficaz es una cuestión de prueba y error.

Los medicamentos que se utilizan para tratar la presión arterial alta incluyen los siguientes:

 Diuréticos.
 Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA).
 Antagonistas de receptores de la angiotensina II.
 Bloqueadores de los canales de calcio.
 Alfabloqueadores.
 Alfabetabloqueadores.
 Betabloqueadores.

Habla con el médico o con el farmacéutico si tienes inquietudes acerca de las interacciones.
 FUNDAMENTOS LEGALES

En este contexto, la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999), cita en

su Artículo 83:

La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como
parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la
calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción
y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de
conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la
República.

Por lo tanto, la salud es un derecho fundamental del estado para lo cual debe garantizar
dicho derecho por lo tanto proporcionar este, en relación con el derecho a la vida de igual forma
promover y desarrollar políticas para mejorar la calidad de vida el bienestar común y la
protección del el bienestar físico, psicológico, social y emocional a través de medidas sanitarias
en conformidad con la presente ley y con los tratados internacionales.

En este mismo sentido, la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999),

cita en su Artículo 84

Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un

sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo,
integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público nacional de salud dará
prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad.
Para tal sentido, el estado proveerá de instituciones intersectoriales, descentralizadas y
participativas integradas al sistema de seguridad y que se rijan por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. A su vez menciona que se
le dará prioridad a la promoción y prevención de la salud y el derecho que tienen las
comunidades a participar de los programas de salud que para ellas se tengan previstos.

Código deontológico

Es un conjunto de normativas que se desarrollan a través de los deberes y derechos la ética

y moral que rigen en el desempeño en la profesión de enfermería de este se extraerán artículos
relacionados con la salud para ello se cita textualmente del título III él en capítulo III sobre
deberes generales a los profesionales de la salud en su artículo 5 refiere: "el máximo ideal de
los profesionales de enfermería es el bienestar social, implícito en el fomento y
preservación de la salud, respeto a la vida y la integridad física, social y mental del ser
humano" (p 9). En consecuencia a lo antes expuesto, los profesionales de enfermería tienen el
objetivo de defender el bienestar físico, psicológico y social del ser humano de igual manera,
fomentar y preservar la salud del mismo.

En este orden de ideas, en el título III capítulo III cita en su artículo 6: "las profesionales
y los profesionales de la enfermería deben mantenerse permanentemente actualizados en el
ámbito de los conocimientos científicos, mediante la participación en postgrados,
diplomados, congresos, talleres, jornadas y/o seminarios"(p 9). Resulta claro, que los
profesionales de enfermería deben de mantener sus conocimientos actualizados ya sea por
medio de postgrados, diplomados, congresos talleres y seminarios afianzando cada vez más sus
conocimientos teóricos prácticos con el fin de brindar una mejor calidad de atención a los
usuarios.

Ley de Ejercicio de Enfermería

Esta Ley respalda y garantiza el ejercicio profesional de enfermería en las actividades

realizadas al paciente y familia. Esta ley establece en el Artículo (2)

El cuido de la salud del individuo, familia y comunidad, tomando en cuenta la promoción

de la salud y calidad de vida, la prevención de la enfermedad y la participación de su tratamiento,
incluyendo la rehabilitación de la persona, independientemente de la etapa de crecimiento y
desarrollo en que se encuentre, debiendo mantener al máximo, el bienestar físico, mental, social
y espiritual del ser humano.
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA P.A.E

El proceso de atención de enfermería (PAE), es la aplicación del método científico en la

práctica asistencial enfermera, lo que nos permite prestar cuidados de una forma racional, lógica
y sistemática, lo que resulta de vital importancia cuando se trabaja en el ámbito de las urgencias.
Como antecedentes históricos, reseñar que el PAE tiene sus orígenes, cuando fue considerado un
proceso en 1955, gracias a Hall, a la que posteriormente se unieron otras teóricas como Jhonson
en 1959, Orlando en 1961 y Wiedenbach en 1963. Consistía en un proceso de tres etapas:
valoración, planeación y ejecución. yura y Walsh en 1967, establecieron cuatro etapas:
valoración, planificación, realización y evaluación.

La etapa diagnóstica fue incluida entre 1974 y 1976 por Bloch, Roy y Aspinall,
quedando desde entonces el PAE como actualmente conocemos: VALORACIÓN,
DIAGNÓSTICO, PLANIFICACIÓN, EJECUCIÓN y EVALUACIÓN. Como todo método, el
PAE, configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí, y aunque se estudien
por separado todas las etapas se superponen.

En cuanto a los objetivos del PAE, el principal se centra, en constituir una estructura que
pueda cubrir, de forma individualizada, las necesidades del paciente, familia y comunidad. Y si
comentamos las ventajas, estas, tienen repercusiones sobre la profesión, considerando a la
enfermería como una disciplina con carácter científico que se centra en la respuesta humana del
individuo; sobre el paciente, que participa en su propio cuidado y este se le presta de forma
continua y con calidad en la atención de forma individualizada, y sobre la enfermera,
aumentando su satisfacción y su crecimiento profesional ante la consecución de objetivos, hace
que se convierta en experta, le impide omisiones o repeticiones innecesarias optimizando el
tiempo, además de poder realizar una valoración continua del paciente, gracias a la etapa de
evaluación, que permite la retroalimentación del proceso.

ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Las etapas del proceso de atención de enfermería son: Valoración, Diagnostico,

Planificación, Ejecución y Evaluación. La Valoración constituye la base de las siguientes,
pudiendo ser considerada como la piedra angular del PAE. Permite reunir la información
necesaria que permitirá formular el problema (Diagnostico), y a partir de éste proponer
(Planificar) y llevar a cabo las intervenciones encaminadas a un logro (Objetivo), y luego
proceder a la Evaluación. El Proceso de Atención de Enfermería es por tanto la aplicación de la
resolución científica de problemas a los cuidados de Enfermería.

VALORACION

El propósito de la valoración de la enfermera es “captar lo más acertadamente posible la

naturaleza de la respuesta humana a la situación de salud que están viviendo las personas objeto
de nuestra intervención”. Rellenar instrumentos u hojas de valoración de enfermería, por muy
completos que estos sean, no es realmente valorar si la enfermera que los cumplimenta, además
de poseer los conocimientos y las habilidades precisas para ello, está concienciada de la
necesidad y validez de la acción que está realizando. La valoración de enfermería es un acto
responsable y revestido de una enorme importancia y de la que dependerá el éxito de nuestro
trabajo, cuyo propósito es conseguir el bienestar de las personas objetos y sujetos de nuestra
intervención.

La valoración forma parte como se ha dicho, del proceso enfermero. En este proceso hay
un ciclo de actividades perceptivas: observación y escucha; y cognitivas: análisis de la
información clínica. Las observaciones conducen a inferencias y las inferencias conducen a más
observaciones. Las enfermeras están interesadas en el más amplio rango de las respuestas
humanas, funcionales o no funcionales, a las situaciones de la vida. Es lo que llamamos también
enfoque bio-psico-social-espiritual. Por ello, este enfoque estará integrado en la valoración.

DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ENCONTRADA

Durante la visita realizada a la familia M.P. se observó que son una familia de recursos
medios, viven en una vivienda de bloques sin privaciones del hogar, su principal dificultad es el
medio que los rodea y los hábitos familiares, así como las enfermedades hereditarias. El jefe de
familia sufre de HTA (hipertensión arterial), recientemente contrajo el virus del Covid-19. Su
cónyuge también sufre de HTA (hipertensión arterial), la hija de ambos presenta un cuadro de
Diabetes Mellitus tipo 2, los hijos de esta están aparentemente sanos, con esquema de
inmunización completo.
Descripción de la Comunidad

La comunidad de la urbanización Bella Vista, la cual inicio su construcción en el año

2004 cuenta con al menos 12 carreras y más de 500 viviendas y cuenta con pozo perforado de
agua el cual es un punto positivo ya muy pocos gozan de ese servicio, además cuenta con
condominio privado y áreas verdes en la cual se encuentra un parque infantil para la recreación
de los más pequeños así como también cuenta con servicio de vigilancia privada las 24 horas del
día para mayor seguridad de sus habitantes.

Dimensiones: geográficos, demográficos, ambientales, sociales / socioeconómicos.

La Urbanización Bella Vista está ubicada al oeste de la ciudad del municipio Maturín,
específicamente en la parroquia Alto de los Godos, tiene como límites al norte: con la avenida
Bella Vista – Estación de Servicios Dannelys, al sur: con el fuerte Paramaconi, al este: con
campo Ayacucho, al oeste: Alto Paramaconi.

Está constituida por 12 carreras y aproximadamente 1080 viviendas y según censo de

2015 aplicado con el consejo comunal de la comunidad había un total de 4160 personas
residenciadas dentro del urbanismo.

Áreas Sociales Cercanías

 Parque infantil  Transporte público

 Caminerías  Línea de taxi
 Cancha deportiva  Supermercado
 Panadería
Exteriores

 Árboles
 Área de BBQ

Servicios de salud / escuelas, liceos.

En cuanto a servicios de salud cerca se encuentra el IVSS (Instituto Venezolano de los

Seguros Sociales), CDI (Centro de Diagnóstico Integral) Dr. Juan Pablo Rojas, así como también
el Hospital Metropolitano de Maturín.
 Referente a los servicios a nivel educativo tenemos a la Unidad Educativa Las Garzas,
Escuela Alto Paramaconi I, Escuela Básica Bolivariana Carmen Evelia Douglas, Escuela Básica
Caripe, Liceo Nacional Diego Sifonte Sosa, Liceo Bolivariano Gilda Ramírez.

Dimensión Política: consejos comunales, claps, UBCH, Frente de Mujeres, etc.

Dentro de esta comunidad se encuentra activo el consejo comunal y la parte del claps que
se encarga de distribuir las ayudas cuando estas son aprobadas dentro del urbanismo.

INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS

Elementos del diagnóstico.

Los procedimientos metódicos en el diagnóstico en educación, que comentamos a

continuación, se reducen a los condicionados por la rigurosidad de la ciencia experimental, en su
aplicación a las ciencias sociales: observar, medir y experimentar.

La observación

La observación permite recoger datos en función de los cuales el investigador puede

formular sus hipótesis.

Anguera (1978, 1983) define la observación como "el método que pretende captar el
significado de un conducta, que se puede escoger previamente, evitando su manipulación, y que
es susceptible de ser registrada" (pág. 292), concluyendo que, en este caso, solo tiene
la misión de suministrar información complementaria a otras formas de recogida de datos. Esta
doble distinción nos permite comentar las características de la observación como método de
investigación.

Según Anguera (1983) las frases del método observacional son coincidentes con la técnica
de observación y que son las siguientes (p. 283):

 Decisión acerca de la utilización de la observación.

 Delimitación del objetivo.
 Decisión sobre la estrategia de muestreo.
  Recogida de datos.
 Análisis e interpretación de resultados.

La medición

Stevens (1951) señala que medir es asignar valores numéricos a objetos o sucesos y Cliff
(1979) indica que la medida es la mejor forma de realizar observaciones, de clasificarlas y de
efectuar la transición de las categorías manifiestas a escalas cuantitativas.

Esta delimitación del atributo y la determinación de operaciones para medirlo y

cuantificarlo son las fases de toda medición como procedimiento metódico de la medida y, que,
en su explicación, sigue las secuencias de toda investigación científica.

Para Cronbach la generalización de una medida puede ser referida a personas o hechos (de
muestra a población), y a las condiciones (estímulos, situaciones, observadores). Pero el enfoque
se presenta como novedoso ante cuestiones clásicas en la que validez y fiabilidad son dos
ámbitos diferentes.

La experimentación

El método experimental consiste en la manipulación de una variable llamada independiente

manteniendo controladas todas las demás que pudieran influir en la situación y registrar las
variaciones de otras variables independientes durante el periodo experimental sean clasificadas
en clases exhaustivas y mutuamente exclusivas; que los individuos sean asignados a los
diferentes grupos; que los correspondientes cambios en la variable independiente sean efectivos
en cada clase" (Gould y Kolb, 1969; p. 251).

Por otra parte, la experimentación también implica medida. "En la mayoría de las ciencias,
la experimentación lleva adosada la necesidad de la medición precisa, fiable y válida, tanto de las
variaciones intencionales en la variable independiente, cuanto de los efectos apreciados en la
variable dependiente" (Pérez Juste, 1985, p. 110). La medida, en las diversas modalidades de
antes o después del experimento, los grupos experimentales y de control son medidos, para
contrastar las observaciones con las hipótesis.
 PATRONES FUNCIONALES SEGÚN MARJORIE GORDON

1. PATRON DE PERCEPCIÓN DE LA SALUD

Familia reseña, que su salud ha variado a causas de virus recientemente. Además de las
patologías que traen consigo.

2. PATRON NUTRICIONAL Y METABOLICO

Familia reseña, tener un déficit en la ingesta de alimentos, tres comidas diarias con excedente
de carbohidratos, grasas y sal.
3. PATRON DE ELIMINACION
Familia reseña, no tener ningún tipo de problemas.

4. PATRON DE ACTIVIDAD Y EJERCICIOS

Familia reseña, que tiene dificultad para realizar las actividades diarias por falta de motivación.
5. PATRON COGNOSCITIVO-PERSECEPTUAL
Familia reseña, uso de lentes y sensibilidad al frio
6. PATRON DE AUTO-PERCEPCIÓN Y AUTO-CONCEPTO
Familia reseña, sentirse bien como familia, aunque hay situaciones que les baja el humor
habitual.

7. PATRON ROL RELACIÓN

Familia reseña, tener comunicación asertiva con el núcleo familiar, siempre está ahí cuando
alguien la necesita para ayudarse como familia.
8. PATRON DE SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN
Familia reseña, que conocen todos los aspectos sexuales y métodos anticonceptivos

9. PATRON DE CONTROL Y ADAPTACIÓN- TOLERANCIA

Familia reseña, enfrentan la situación dialogando, pero siempre con la tristeza desde que
diagnosticaron la patologías.

10. PATRON DE VALOR Y CREENCIA

Familia reseña, que es importante para ellos la religión, y más ahora por la situación que están
enfrentando. Son católicos.
 LISTADOS DE PROBLEMAS

Durante el proceso de indagación y observación se identificaron las siguientes afecciones

en un porcentaje significativo de la población. Entre los más comunes encontramos:

Problema Necesidad
Sedentarismo Fisiológica
Obesidad Fisiológica
Hipertensión arterial Fisiológica
Alimentación inadecuada Fisiológica

JERARQUIZACIÓN DE PROBLEMAS

 Hipertensión arterial
 Obesidad
 Sedentarismo
 Alimentación inadecuada

DIAGNOSTICO
Es el proceso en el que se identifica una enfermedad, afección o lesión por sus signos y
síntomas. Para ayudar a hacer un diagnóstico, se pueden utilizar los antecedentes de salud o
realizar un examen físico y pruebas, como análisis de sangre, pruebas con imágenes y biopsias.

FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA EN ESTUDIO

 DXE: Obesidad en la mayoría de los habitantes de la urb. Bella Vista relacionado con
Ingesta excesiva de alimentos.
 DXE: Déficit del patrón actividad y ejercicio relacionado con un estilo de vida sedentario
en la mayoría de los habitantes de la urb. Bella Vista.
 DXE: Déficit de conocimiento de los programas de salud relacionado con falta de
información en los habitantes de la urb. Bella Vista.
 PLANIFICACION
La planificación en el proceso enfermero es la etapa de elaboración de estrategias para
prevenir, minimizar o corregir los problemas, determinar resultados e intervenciones enfermeras,
plasmando este plan de actuación de forma escrita en un plan de cuidados.

Previamente a la visita domiciliaria se requiere una planeación grupal para identificar los
problemas reales y factores de riesgo con el fin de crear posibles alternativas que incluyan la
solución y priorización de los problemas. Las acciones de enfermería a seguir teniendo presente
las condiciones de la comunidad según analizando los actores sociales será de utilidad para el
desarrollo de nuestro caso comunitario. Los resultados de una buena planeación se traducen en
ahorro de tiempo y mejoramiento de una buena calidad de vida integral para los habitantes de la
comunidad conforme al conocimiento que la enfermera tenga así como la disposición anticipada
de las actividades que se realizaran durante este proceso que deben ser acordes, eficaces y
productivas.
 PLAN DE CUIDADO
DX: Obesidad en la mayoría de los habitantes de la urb. Bella Vista relacionado con
Ingesta excesiva de alimentos.

Objetivo Actividades Recursos Evaluación Responsable

Proponer  Identificar la  Videos Se logró que la Estudiantes
actividades que conducta alimentaria  Sesiones comunidad Enfermería de
generen la de los usuarios de la educativas comprendiera la la Universidad
disminución de la comunidad.  Folletos importancia de Rómulo
Obesidad en la  Proporcionar  Guías modificar sus Gallegos
comunidad Bella información sobre  Refrigerio hábitos
Vista. como modificar su alimenticios con
dieta y su la finalidad de
importancia para disminuir los
mejorar sus hábitos índice de
alimenticios. obesidad de la
 Facilitar folletos con comunidad
información sobre
platos saludables y su
preparación.
 Fomentar buenos
hábitos de
alimentación y bajar
la ingesta de
consumo de dulces y
carbohidratos.
 Hacer un seguimiento
a mediano plazo
sobre la mejoría de
los hábitos
alimentarios en la
comunidad.
  DXE: Déficit del patrón actividad y ejercicio relacionado con un estilo de vida sedentario
en la mayoría de los habitantes de la urb. Bella Vista.

Objetivo Actividades Recursos Evaluación Responsable

Materiales

Desarrollar  Realizar un plan de  Videos Se logró que la Estudiantes de

acciones de actividades físicas  Sesiones comunidad Enfermería de
enfermería mediante las cuales educativas entendiera la la Universidad
para se intente disminuir  Folletos importancia de Rómulo
promover una los niveles de  Guías mantener una Gallegos:
buena salud sedentarismo en  Refrigerio buena salud física e
integral y así adultos y jóvenes de integral con la
evitar el la comunidad bella finalidad de
sedentarismo vista. disminuir el índice
en la  Explicar las causas y de sedentarismo de
comunidad de factores de riesgo la comunidad.
Bella Vista. del sedentarismo y
el impacto que tiene
en la salud del
individuo.
 Sugerir a los
habitantes de la
comunidad que
medidas preventivas
y que acciones
pueden realizar con
el fin de
contrarrestar el
sedentarismo.
 Realizar un
seguimiento a
mediano plazo con
el fin de verificar si
los habitantes de la
comunidad
disminuyeron su
nivel de
sedentarismo.
  DXE: Déficit de conocimiento de los programas de salud relacionado con falta de
información en los habitantes de la urb. Bella Vista.

Objetivo Actividades Recursos Resultado Responsable

Orientar a los  Realizar sección  Videos Se logró que los Estudiantes de

habitantes de la educativa a cerca  Sesiones miembros de la Enfermería de la
urb. Bella Vista de los diferentes educativas comunidad Universidad
a cerca de los programas de  Folletos Practiquen un Rómulo Gallegos:
programas de salud  Guías mejor estilo de
salud con el fin desarrollados por  Refrigerio vida con la
de promover y el mpps. finalidad de
prevenir  Explicar las promover la salud
Enfermedades causas y factores y prevenir las
No de riesgo de las enfermedades
transmisibles. enfermedades y el En los miembros
impacto que tiene de la comunidad.
en la salud del
individuo.
 Sugerir a los
habitantes de la
comunidad un
mejor estilo de
vida.
 Realizar un
seguimiento a
mediano plazo con
el fin de verificar
si los habitantes
de la comunidad
mantienen un
mejor estilo de
vida.
 EJECUCIÓN

Durante el desarrollo de las visitas a la comunidad, las actividades se planearon de

manera que permitían un análisis más preciso de las necesidades comunitarias mediante la
observación, indagación, entrevistas, encuestas, de acuerdo a todas estas acciones realizadas
pudimos determinar la jerarquización y prioridad de los problemas.

Como enfermeras obtenemos información complementaria cuando visitamos la

comunidad para realizar actividades orientadas al reconocimiento de las necesidades de la
comunidad, la ejecución comprende procedimientos, enseñanzas, resumen y despedida.

1. Procedimiento de enfermería: aplicación de un plan de acción a nivel educativo

implementado a la comunidad con el fin de generar posibles alternativas a sus necesidades de
salud comunitaria y a su vez educar a los usuarios acerca de la importancia de tener una buena
calidad de vida de manera integral.

2. Enseñanzas: se educa a la comunidad a través de sesiones educativas, videos

complementarios, trípticos, folletos ilustrativos, guías para el hogar, entre otras acciones
adaptadas a los problemas y necesidades de la comunidad.

3. Resumen: se hará una síntesis de las acciones planeadas y ejecutadas, resaltando los aspectos
más importantes de la visita a la comunidad.

4. Despedida: se realiza la despedida de forma cortes y amable agradeciendo a la comunidad por

su recibimiento y colaboración con el grupo en cuestión durante todo el tiempo que duro nuestro
caso comunitario.

EVALUACIÓN

El propósito de esta etapa es evaluar el progreso hacia las metas identificadas en el

estudio anterior, si el progreso hacia la meta es lento el profesional debe cambiar el plan de
acción de acuerdo a ello, en cambio si la meta ha sido alcanzada entonces las acciones
cumplieron su propósito se pueden identificar nuevos problemas y así el proceso se reiniciara
otra vez.
 Es parte de esta etapa el que se deba establecer metas a largo plazo, el proceso entero es
registrado acordando un plan de acción de enfermería para así permitir llevar a cabo y realizar
cambios donde sea apropiado.

Una vez finalizado el proyecto o, incluso, en algunos períodos de este, se puede hacer una
evaluación del proyecto. Dicha evaluación responde a los intereses e inquietudes de quienes
forman parte del proyecto o de quienes se ven afectados por éste.

La finalidad de la evaluación de este proyecto comunitario es replantear aspectos

positivos y negativos del mismo, buscar oportunidades de mejoras en cuanto a la salud de los
habitantes que hacen vida en la comunidad asistida, transmitir información acerca de alternativas
para la disminución de aspectos negativos tales como hipertensión arterial, obesidad, malos
hábitos alimenticios y sedentarismo etc. Para ello, es fundamental que quienes formaran parte de
la formulación de este proyecto comunitario y quienes ejecuten el proyecto, discutan y
reflexionen sobre el desarrollo del mismo.

Análisis de los resultados

Durante la mayor parte de la historia de la humanidad, la supervivencia del ser humano

ha dependido de su capacidad para llevar a cabo una actividad física sostenida.

Desde entonces se han producido grandes cambios en los patrones de la actividad física
de la población donde las personas han adoptado progresivamente estilos de vida cada vez más
sedentarios, un factor de riesgo para la salud, pues puede favorecer condiciones para la obesidad
como punto de arranque para enfermedades como: las cardiovasculares, determinados tipos de
cáncer, la osteoporosis, hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo II, hiperlipidemias y el
exceso de estrés. Además favorecen los procesos degenerativos propios del envejecimiento y no
resulta extraño encontrarlo asociado con los hábitos, como el de fumar, el alcoholismo y hábitos
alimentarios inadecuados que también conspiran en el deterioro de la salud.

Por todos estos factores, es el principal foco de atención e interés de la medicina

preventiva actual, ya que las enfermedades crónicas están en fase claramente ascendente en
adultos mayores. En la mayoría de los países del mundo en la actualidad se reconoce la
importancia e influencia de los estilos de vida saludables y se acepta como la base de la Segunda
Revolución Epidemiológica. En consecuencia se puede afirmar que en la práctica de la salud
pública, los estilos de vida saludables son el fundamento de la promoción a la salud para lograr
combatir las enfermedades y riesgos que producen actualmente más del 70% de las muertes de la
población. En algunas investigaciones se han puesto de manifiesto la estrecha relación entre la
actividad física y los factores de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles y como
efectos psicológicos de la falta de actividad física se han mencionado entre otros puntos, su
influencia negativa en aspectos como: estado de ánimo, la depresión, la falta de autoconfianza, la
ansiedad y algunos mecanismos de respuesta al estrés, que hacen aumentar el riesgo de la
coronariopatía. Otros estudios muestran que los bajos niveles de actividad física habitual están
asociados con el incremento marcado de todas las causas de mortalidad.

Otros estudios experimentales plantean que la práctica del ejercicio reduce los factores de
riesgo de enfermedades cardiovasculares y otros factores relacionados con la salud, incluyendo
los niveles de lípidos en sangre. Los factores de riesgo en enfermedades vasculares aumentan
cuando la actividad física disminuye por ejemplo en Barquisimeto, Estado Lara, los altos índices
de muerte por enfermedades cardiovasculares y cerebro vasculares en la población adulta están
asociados a estilos de vida desfavorables, así mismo, la diabetes, la hipertensión arterial y la
obesidad. Por lo que se pretende a raíz de esta investigación encontrar un mecanismo para
disminuir los niveles de sedentarismo en dicha población.
 CONCLUSION

La atención a las enfermedades crónicas supone uno de los grandes retos del siglo XXI en los
países Latinoamericano. Los sistemas de salud actuales han de hacer frente a continuos cambios
de una sociedad más envejecida, con un número cada vez mayor de personas que viven con una
o múltiples enfermedades crónicas. Muchos de estos pacientes presentan dificultades de
desplazamiento al centro de salud. Sus cuidadores necesitan, a su vez, atención y apoyo.

Por lo tanto, nuestro sistema sanitario requiere una reorientación para adaptarse al nuevo reto
de responder a las necesidades de los pacientes crónicos, y particularmente de aquellos más
complejos en su mayoría susceptibles de atención de una forma integral e integrada, asegurando
la continuidad asistencial, priorizando las soluciones comunitarias e incorporando el domicilio
como ámbito central de la provisión de servicios. El abordaje de la cronicidad es amplio y exige
estrategias multidimensionales y adaptadas a cada nivel de riesgo y a las necesidades detectadas
en los pacientes, tras una valoración multidisciplinar y desplegando una buena coordinación
socio sanitaria. Esta Estrategia asume un enfoque poblacional, proponiendo intervenciones
dirigidas a diferentes grupos de población en función de sus necesidades.
 RECOMENDACIONES

 Orientar a la familia y comunidad en general sobre la hipertensión, sedentarismo y cuales

riesgos pueden llegar a tener si no cuidan su salud de manera constante.
 Realizar sesiones educativas (charlas y talleres) periódicas con la finalidad de educar a la
comunidad sobre la importancia de tener una alimentación balanceada ya sea en el hogar
y en sus alrededores.
 Realizar jornadas de salud, para ser brindada por el personal de salud, a fin de dar
orientaciones diarias a la comunidad sobre contenidos de la hipertensión arterial (signos,
síntomas, tratamiento, importancia del control). –
 Orientar sobre la alimentación y los componentes dietéticos que al ser ingeridos permiten
la normalización de los valores tensionales (bajos en grasas, bajo de sal, bajo en harinas y
azúcares).
 Orientar sobre las influencias de la HTA, así como el hábito de fumar y su relación con la
HTA.
 Continuar con estas investigaciones como estrategia de actuación a favor de la
prevención de la HTA.
 En la medida en que se aumenten las expectativas de vida en los individuos se les
garantizará su progreso personal y profesional, de ahí que es necesario ofrecerles
conocimientos para que participen en su propia atención y aprendan a adquirir
responsabilidad y a tener buenas conductas.
 BIBLIOGRAFIA

Alvear, L. (2003) Proceso salud-enfermedad. Mc Graw Hill. España. American Association

enfermedades cardiovasculares (Venezuela) (2001)
Aznar, M. (2004) Hipertensión Arterial.. Mc Graw Hill. México.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.
Código De Ética Para Profesionales De La Enfermería.
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Torno, A. (2004) Prevención, Mc Graw Hill. España.
Torno, M. (2007) Hábitos. Mc Graw Hill. España.
 ANEXOS

1. Representación grafica de como se ve muestra la hipertensión en el organismo.

2. Cada 17 de Mayo se celebra el Día Mundial de la Hipertensión.

 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
PROGRAMA DE ENFERMERIA

INSTRUCCIONES DE RECOLECCION DE DATOS DE LA FAMILIA

Nombres de la Familia: M.P.

Barrio/Sector: Urb. Bella Vista Parroquia: Alto de Los Godos.
Municipio: Maturín Instrumento aplicado por: BA, SP, JR, FA, BB, NC, AL.

1. Características socio/sanitarias del grupo familiar.

N Nombre Sexo Edad Filiación Edo. Grado de Profesión Situación Religión

y Civil Instrucción u Oficio Laboral
Apellido
1 AM M 69 Esposo Casado Primaria - Pensionado Católica
2 DP F 68 Esposa Casada Universitario Docente Jubilada Cristiana
3 FM F 35 Hija Soltera Universitaria Docente Empleada Católica
4 AM M 5 Nieto - Primaria - - -
5 RM M 3 Nieto . . . . .

2. Factores de riesgo personal (Especificar nombres y factor): Obesidad, desnutrición,

tabaco, drogas, alcohol, otros.
N Nombre y Apellido Factor
1 AM HTA
2 FM Diabetes Mellitus tipo 2
3. Enfermedades padecidas en el último año (Especificar nombre de la persona y
patología) diarrea, ira, eruptiva, dengue, asma, accidentes, hepatitis, gripe, infecciones
de trasmisión sexual, cerebro vascular, cáncer, diabetes, discapacidad, otros.
N Nombre y Apellido Factor
1 LM Gripe

4. Estado inmunitario en menores de 5 años (Verificar tarjeta de inmunizaciones y

registrar solo la última dosis aplicada). Registrar el número que le corresponde a cada
niño menor de 5 años en el primer cuadro.
N BCG Anti Anti Pentavalente Anti Anti Anti
Hepatitis Polio Rotavirus Neumococo Influenza
B
1 X X X - - - X
2 X X X - - - X
5. Tipo de Familia.

Nuclear: Extenso: X OTROS.

6. Tiempo de Residencia en el Sector: 10 años

7. Ambiente Físico (Vivienda)
7.1 Vivienda

Tipo: Casa Tendencia: Prestada Sala/comedor: 1 N de Baños: 2

N de Habitantes: 5 Cocina: 1

7.2 Servicios Básicos

Agua: Regular: X Irregular: ¿Quién Abastece? Pozo perforado

¿Cómo se Almacena? Tanque

7.3 Disposición de Excretas

Sistema de Drenaje: X Pozo Séptico: Letrinas:

7.4 Eliminación de Desechos

Aseo Urbano: X Conteiner de Basura: Quemada:

7.5 Almacenamiento de Basura en la Vivienda

Envase C/Tapa: Bolsa Plástica: X

7.6 Energía Eléctrica

Suscripción: X Tomas Clandestinas:

 7.7 Transporte Publico en la Comunidad

Bueno: X Deficiente: No Existe:

7.8 Salud

Ambulatorio (IVSS): X Consultorio Privado: Modulo Barrio Adentro: Hospital: X

8 Ambiente Biológico
8.1 Animales Domésticos

Perros: 1 Gatos: 1 Otros:

N de Perros Vacunados: No Vacunados: no vacunados
8.2 ¿Realiza control de Roedores? Si: X No:
8.3 ¿Realiza control de Insectos? Si: X No:

9 Riesgo para la Salud Familiar

Nacimiento: Indust. Contaminantes: Ríos/Quebradas: Aguas Negras:

Vivienda Sucia/Deteriorada: Zona de Derrumbes: Zona de Inundación:
Basurero: Otros (especificar): no hay ninguno

10 Asistencia Sanitaria Preferida por la Familia

Hospital: X IVSS: Ambulatorio: Médico Privado: Otros:

11 Estado Socio Económico

Padre: X Madre: X Otros: Hija Total de Ingresos: 730 bs

Fuentes de Ingreso: Pensión, Jubilación y sueldo Cantidad Aportada por cada uno:
Padre: 130 bs Madre: 200 bs Otros: 400 bs Total de Ingresos: 730 bs
Egresos B.S (especificar cantidad):
Vivienda: Alimentación: 270 bs Salud: 230 bs Educación: Servicios Públicos: 87
bs
Vestidos: 100 bs Total de Egresos: 687 bs
 VISITA DOMICILIARIA

FECHA:13/06/22

NOMBRE DEL PACIENTE: A.M.

DIRECCION DE HABITACION: Urb. Bella Vista, calle 02, casa nro 25

TIPO DE CASO: HTA, Dolor de cabeza.

CASO A VISITAR:

TIPO DE VISITA

CAPTACION:

SEGUIMIENTO:

MOTIVO DE VISITA: Encuesta domiciliaria

OBJETIVO DE LA VISITA: Conocer las carencias sanitarias de un grupo familiar de la

comunidad.

LISTA DE PREGUNTAS A REALIZAR EN LA VISITA DOMICILIARIA

POST NATAL.

VACUNAS. Al día.

ULTIMOS CONTROLES. Hace 2 años.

PUERPERIO.

CONTROLES SUCESIVOS.

ULTIMAS INDICACIONES MÉDICAS. Debe realizarse un electrocardiograma, mejorar la

ingesta de alimentos.

VISITA A LOS CLUBES. No.

SUGERENCIAS Y/O RECOMENDACIONES: Evitar el consumo de carbohidratos y alimentos

graso.

OBSERVACIONES: El paciente expresa tener mareos, dolor de cabeza, pesadez en la vida. Se

estima que sea por incremento en los valores.
 VALORACION PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
(MARJORY GORDON)

Fecha: 13/06/22

Nombre y Apellido: A.M.

1. Patrón Percepción de Salud.

¿Cómo ha sido la salud general? Buena: Mala: Regular: X

¿Tuvo algún catarro el año pasado? Si: X No:

Si procede: ¿Falto al trabajo o a la escuela? Si: No: X

¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano? Caminar de vez en cuando

¿Realiza auto exámenes mamarios? Si: No:

¿Fuma cigarros? Si: No: X ¿Cuántos?:

¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida? Si: No: X

¿Cuándo bebió por última vez? Hace 10 años.

¿Ha sufrido accidentes (En casa, trabajo o conduciendo)? Si: No: X

2. Patrón Nutricional Metabólico.

¿Cuál es la ingesta diaria de alimentos? (Describir)

No tiene una dieta. Come muchos carbohidratos.

¿Cuál es la ingesta diaria de líquidos? (Describir)

Ingiere agua regularmente, 8 vasos.

¿Ha percibido pérdida o ganancia de peso? Ha subido 4 kl.

Peso: 80 Talla: 1.67 IMC Temperatura Corporal: 37 ºC

Apreciación del profesional de enfermería: (Estado de la piel, elasticidad, hidratación, color)

Elasticidad apra su edad y su color de piel es adecuado.

3. Patrón Eliminación.

Patrón eliminación intestinal (Describir). Frecuencia, características, molestias. 2 veces al día.

Patrón eliminación urinaria (Describir) Frecuencia. 6 veces al día.

4. Patrón Actividad-Ejercicio.

¿Realiza ejercicios físicos regularmente? (Describir) ninguno.

¿Qué actividades de tiempo libre o recreación realiza? Ninguno.

5. Patrón Sueño-Descanso.

¿Después de dormir se siente preparado para las actividades diarias? Sí.

¿Tiene algún problema para conciliar el sueño? Sí.

¿Tiene durante el día periodos de descanso/relax? Si: X No:

6. Patrón Cognitivo-Perceptual.

¿Tiene dificultad para oír? Si: No: X

Visión: ¿Utiliza lentes? Si: X No: ¿Cuándo se realizó la última revisión? El año pasado.

¿Tiene algún cambio en la concentración de memoria? Si: No: X

7. Patrón Auto percepción-Auto concepto.

¿Cómo se describe a sí misma? Un hombre fuerte y capaz de salir adelante.

¿Hay cosas que le produce ansiedad? Si: X No: ¿Le deprimen? Si: X No

8. Patrón Rol Relaciones.

¿Cómo es su relación con el grupo familiar? Tiene relación cordial con su núcleo familiar,
comunicación positiva.

¿Cómo se comunica con el resto de su familia? Pasivamente.

9. Patrón Sexualidad-Reproductiva.

¿Ha recibido información acerca de aspectos sexuales? Si: X No:

¿A qué edad apareció la menarquia o la menopausia?

¿Conoce los métodos anticonceptivos? Si: X No:

¿Cuáles métodos conoce? Preservativos, inyecciones.

¿Ha tenido embarazos? Si: No: ¿Cuántos?:

¿Ha tenido abortos? Si: No: ¿Cuántos?:

¿Cómo es el periodo menstrual?

10. Patrón Control de adaptación-Tolerancia al Estrés.

¿Cómo enfrentan las situaciones difíciles que se le presenta? Con tranquilidad, no se estresa.

¿Qué situaciones de estrés ha presentado los últimos 6 meses? El covid

¿Tiene alguien cercano al que poder contar sus problemas con confianza? ¿Lo hace cuando es
necesario? Sí, con su esposa. Cuando es necesario.

11. Patrón de valores y Creencias.

¿La religión es importante en su vida? Sí.

¿Le ayuda cuando surgen dificultades? Sí, mucho.

¿Su estado de salud actual le interfiere alguna práctica religiosa que desearía realizar? No.

¿Qué opina de la enfermedad y la muerte?

Ningún ser humano tiene la potestad para decidir cuándo vivir o no, solo Dios tiene el poder
para decidir en su vida.