ODOUS CIENTIFICA

ODOUS CIENTÍFICA Vol. 22 No. 2, Julio-Diciembre 2021

ARTÍCULO DE REVISIÓN Online ISSN: 2665-0193

Print ISSN: 1315-2823

Relación entre anemia ferropénica y la caries dental en niños.

Revisión de la literatura

Relationship between ferropenic anemia and dental caries

in children. Literature review

Rojas Araujo María Victoria1, Rodríguez Jiménez Janeth del Milagro2

1
Estudiante de Odontología de la Universidad José Antonio Páez, Valencia, Venezuela.
2
Odontólogo. Especialista en Especialista en Ortodoncia. Profesor del área de Odontología del
Niño y Adolescente en la Universidad José Antonio Páez, Valencia, Venezuela.
[email protected]
Recibido 01/09/2020
Aceptado 24/10/2020
https://doi.org/10.54139/odous.v22i2.94
_____________________________________________________________________________________
Resumen
La anemia ferropénica y la caries dental son enfermedades que han incidido en la salud pública infantil de
forma frecuente, siendo el hierro esencial para el organismo, el déficit en los niños puede traer
consecuencias negativas en la salud bucal desde temprana edad. Se desarrolló una investigación
documental, explicativa, con base en la metodología de una revisión bibliográfica con el objeto de
analizar la relación entre la anemia ferropénica y la caries dental en niños. Insertándose en la línea de
investigación Odontología Clínica. El proceso de búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos,
PubMed, Scielo, Dialnet, Redalyc, Lilacs, Elsevier, Google Académico, bajo la terminología anemia
ferropénica y caries dental, déficit de hierro y caries dental en niños, entre otros. Se revisaron
detalladamente títulos, resumen y textos completos que cumplían con los criterios de inclusión
previamente establecidos. Entre los resultados, se examinaron un total de 85 investigaciones de las cuales
60 se incluyeron para hacer la revisión y análisis. Se concluyó que la relación entre anemia ferropénica y
la presencia de caries dental se presenta cuestionada, puesto que los resultados de las investigaciones
incluidas presentan divergencias y no son coincidentes en su totalidad.

Palabras clave: anemia ferropénica, caries dental, niños.

Summary
Iron deficiency anemia and dental caries are diseases that have frequently affected children's public
health; iron being essential for the body, the deficit in children can have negative consequences on oral
health from an early age. An explanatory documentary research was developed, based on the
methodology of a bibliographic review in order to analyze the relationship between iron deficiency
anemia and dental caries in children. The search process was carried out in the databases, PubMed,
Scielo, Dialnet, Redalyc, Lilacs, Elsevier, Google Scholar, under the terminology iron deficiency anemia

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Revisión de la literatura. Odous Científica. 2021; 22(2): 165-177 165
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and dental caries, iron deficiency and dental La presencia de caries en niños en la etapa de la
caries in children, among others. Titles, abstract primera infancia se ha asociado signi-
and full texts were reviewed in detail that met ficativamente con la anemia por déficit de hierro.
the inclusion criteria previously established. Una hipótesis planteada señala que los niveles
Among the results, a total of 85 investigations bajos de hemoglobina en los niños pueden
were examined, of which 60 were included for atribuirse a la respuesta inflamatoria del cuerpo a
review and analysis. It was concluded that the la pulpitis crónica. El último desencadena una
relationship between iron deficiency anemia and serie de eventos que finalmente conducen a la
the presence of dental caries is questioned, since producción de citoquinas que a su vez pueden
the results of the included investigations present inhibir la eritropoyesis y, por lo tanto, reducir el
divergences and are not totally coincident. nivel de hemoglobina en sangre.11-16

Keywords: iron deficiency anemia, dental Según la OMS es un trastorno en el que la

caries, children. concentración de la hemoglobina está por debajo
del valor de corte ocasionando problemas en el
transporte de oxígeno en sangre2, que circula por
Introducción los distintos tejidos del organismo, entre ellos los
que conforman la estructura bucal. Si esta es
El cuidado y atención de la salud, es ocasionada por el déficit de hierro, puede causar
fundamental para la vida sana del individuo, y en problemas bucodentales, como son infecciones,
los niños de forma particular, por ser una etapa inflamación y periodontitis.11
que tiene efectos durante toda la vida1. Según la
Organización Mundial de la Salud (OMS)2, está Es una enfermedad considerada un problema de
referida al completo bienestar de la persona, en salud pública. A nivel mundial aproximadamente
sus diferentes componentes, siendo el cuidado de 293 millones de niños presentan anemia por
la salud bucal de esencial importancia en los deficiencia de hierro, alrededor del 47% viven en
niños. Los patrones masticatorios adecuados países de escasos o medianos ingresos.17,18
intervienen en la nutrición, en el óptimo
desarrollo cerebral y físico del niño1. Sin En América Latina y el Caribe, el 50% de los
embargo, la lesión por caries dental prevalece y niños presentan déficit de hierro, con 77
en consecuencia el deterioro progresivo de la millones de niños con anemia ferropénica. En
salud bucal3, lo que incide a largo plazo en el Venezuela se estima que aproximadamente entre
desarrollo del niño, por ende, en su calidad de el 50% al 60% de niños en edad escolar tienen
vida.4,5 anemia.19

La caries es una enfermedad localizada, consiste El balance de Hierro (Fe) es esencial para la vida
en el reblandecimiento de los tejidos duros del celular. Diferentes mecanismos homeostáticos
órgano dentario donde puede llegar a formarse participan para prevenir el exceso que generaría
una cavidad, se produce por múltiples factores especies reactivas de Fe. Estos mecanismos
ambientales y biológicos, por tanto, está rela- hacen que el hierro sea reutilizado limitando su
cionada con el estilo de vida de la persona. Es captación de los alimentos, sin embargo, es fácil
una enfermedad muy frecuente en el hombre y que sobrevenga deficiencia.
su detección temprana favorece la aplicación de
tratamiento y acciones preventivas6-8. Puede
afectar a más de una cuarta parte de la población
infantil.9,10

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En este sentido, cribel déficit de hierro en los población conformada por niños en edad escolar
niños puede traer consecuencias negativas en la hasta 12 años.
salud bucal desde temprana edad.20
Se procedió a realizar la búsqueda bibliográfica
En ese orden de ideas, esta investigación tiene en diferentes bases de datos, como son PubMed,
como propósito analizar la relación entre la Scielo, Dialnet, Redalyc, Lilacs, Elsevier,
anemia ferropénica y la caries dental en niños. Google Académico, bajo la terminología
“anemia ferropénica y caries dental”, “caries
Metodología dental en niños”, “caries dental en niños con
anemia ferropénica”, “déficit de hierro y caries
dental en niños”. La primera selección se inicia
La investigación es de tipo documental,
con un cribado por título, se considera resumen,
explicativa, desarrollada bajo el enfoque de una
y toda investigación que cumpla con los criterios
revisión bibliográfica, proceso metódico y
de inclusión antes mencionados, posteriormente
riguroso donde se consideran varios aspectos,
pasa a una revisión más detallada, con la lectura
entre ellos, información pertinente en cuanto a la
del texto completo, allí se descarta o se incluye
metodología, con procesos detallados,
en los estudios.
reproducibles en cuanto a la búsqueda, para su
evaluación y análisis.21 Se identificaron,
Se examinaron un total de 85 investigaciones, al
seleccionaron y evaluaron diferentes inves-
descartar los estudios duplicados, se evaluaron
tigaciones para conocer y tomar las decisiones en
82 resúmenes de los cuales 20 fueron excluidos,
cuanto a analizar la relación entre la anemia
quedando para evaluar el texto completo de 62
ferropénica y la caries dental en niños.
estudios, de allí se excluyeron 2 estudios cuyos
eventos se desarrollaron en contextos diferentes
Para esto es necesario realizar una revisión
al odontológico, finalmente, el número total de
adecuada a través de un proceso planificado, con
estudios incluidos para el desarrollo de esta
la finalidad de disminuir la posibilidad del sesgo
revisión bibliográfica fue de 60.
y evitar la inclusión de estudios que incumplan
con el método científico.22
Anemia ferropénica
Para la selección de las investigaciones, se
realizó un proceso de búsqueda a partir de los La anemia es considerada un problema de salud
criterios de inclusión, los cuales proporcionan pública que afecta a la población mundial y
filtros pertinentes para conseguir estudios puede llegar a tener consecuencias graves23. Se
relevantes relacionados con la temática en definen como una reducción de la concentración
estudio. de la hemoglobina o de la masa global de
hematíes en la sangre periférica por debajo de
Los criterios de inclusión considerados: estudios los niveles considerados normales para una
en español o inglés, publicados en los últimos 5 determinada edad, sexo y altura sobre el nivel
años, 2016 al 2021, con excepción de algunos del mar. Las manifestaciones clínicas pueden ser
estudios necesarios para sustentar la revisión, inespecíficas. El diagnóstico a tiempo, conjun-
tipo de publicación artículos científicos, tesis de tamente con el tratamiento es fundamental para
grado, maestría o doctorado, acceso al texto evitar o paliar las consecuencias a largo plazo
completo, que incluyan resultados relacionados sobre los principales órganos y sistemas del
con la anemia ferropénica y la caries dental, con organismo.24

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Las anemias no son una entidad específica, sino parámetros evaluados y por la relativa
una consecuencia de un proceso patológico arbitrariedad de los límites de normalidad.
subyacente que se produce por diferentes
causas.24 Al respecto, la anemia por deficiencia Tradicionalmente está basado en una estrategia
de hierro o anemia ferropénica es considerada el que es costosa, al combinar varias
más común, y representa el 90% de todos los determinaciones para aumentar la especificidad,
tipos de anemia en el mundo. que no están exentas de error. Incluye un
descenso de la sideremia, del índice de
Aunque la prevalencia ha disminuido en los saturación de la transferrina y de la ferritina, y
últimos años, sigue siendo un importante un aumento de la capacidad total de fijación del
problema de salud pública pediátrica25. La hierro, más las alteraciones hematológicas.26,31
ferropenia consiste en la deficiencia de los
depósitos sistémicos de Fe, con potencial efecto La anemia ferropénica afecta principalmente las
nocivo, especialmente en la infancia, al funciones inmunológicas, cerebrales y diges-
agravarse o al mantener esta condición durante tivas, mejorando todas ellas cuando se corrige la
un largo tiempo se desarrolla la anemia ferropenia antes de que se corrija la anemia32. A
ferropénica, con repercusión clínica.27 largo plazo, tiene incidencia sobre el sistema
nervioso central con alteraciones del neurome-
La anemia ferropénica es la enfermedad tabolismo durante la etapa de desarrollo cerebral,
hematológica más frecuente de la infancia, es la algunos persistentes, incluso tras la corrección de
anemia producida por el fracaso de la función la deficiencia de hierro.
hematopoyética medular en la síntesis de
hemoglobina debido a la carencia de hierro.26,27 Así como también, disminución en la velocidad
de conducción visual y auditiva26,33,34. Se ha
La principal causa de la deficiencia nutricional observado en niños que padecen anemia
de hierro y de anemia ferropénica, es una ferropénica retraso motor, cognitivo y trastornos
incorporación insuficiente del hierro al en el estado de ánimo.
organismo de acuerdo a los requerimientos
fisiológicos del mismo.28,29 Entre los signos y síntomas que presentan están
la fatiga, debilidad y palidez35, así como
El equilibrio entre los requerimientos y las irritabilidad y déficit de atención.36 Niños con
cantidades de hierro absorbido puede verse deficiencia de hierro tienden a padecer de fatiga
afectado por cambios en las necesidades más fácilmente, por lo cual juegan menos y son
fisiológicas, pérdidas anormales de hierro o un más vacilantes en comparación con los niños
aporte inadecuado de hierro en la dieta. Los completamente sanos.37, 38
factores que contribuyen a la aparición de la
anemia ferropénica en escolares y adolescentes Caries dental
pueden ser el crecimiento rápido, el bajo
consumo de hierro en la alimentación y las La caries dental es una enfermedad dinámica
pérdidas sanguíneas; la deficiencia puede ser el multifactorial, mediada por una biopelícula,
resultado de un solo factor o de la combinación impulsada por el azúcar que da como resultado
de varios.30 la desmineralización y remineralización fásica de
los tejidos duros dentales. La caries puede
En algunas ocasiones, el diagnóstico de la ocurrir durante toda la vida, tanto en la dentición
anemia ferropénica puede ser complejo, por la temporal como en la permanente, y puede dañar
subóptima sensibilidad y especificidad de los

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la corona del diente y, más adelante, las leves cambios en la superficie dentaria que son
superficies radiculares expuestas. El equilibrio difíciles de detectar hasta lesiones más evidentes,
entre factores patológicos y protectores influye cavitaciones y finalmente la destrucción y
en el inicio y progresión de la caries. Dicho pérdida del diente.
proceso puede ser detenido en cualquier
momento. El uso diario de pasta de dientes con Por otra parte, al ser resultado del desbalance del
flúor se considera la principal razón de la microbioma estimulado metabólicamente con
disminución generalizada de la caries en todo el azúcares, tienen la posibilidad de encontrarse
mundo durante las últimas décadas. 39,40 activas o inactivas, esto dependerá de la
actividad que produce el biofilm.45
El riesgo de caries incluye factores físicos,
biológicos, ambientales, conductuales y rela- Las lesiones activas del esmalte implican erosión
cionados con el estilo de vida, como un alto de la superficie y porosidad de la subsuperficie.
número de bacterias cariogénicas, flujo salival Las lesiones inactivas o detenidas tienen una
inadecuado, exposición insuficiente al fluoruro, superficie desgastada, pero la pérdida de
mala higiene bucal, métodos inapropiados para minerales subsuperficiales permanece, y rara vez
alimentar a los bebés y pobreza.39,40 se puede lograr una verdadera remineralización
subsuperficial, porque la zona de la superficie
En los niños, es considerada una de las actúa como una barrera de difusión. La dentina
necesidades de salud más comunes, que no ha reacciona al estímulo en el biofilm por esclerosis
sido atendida satisfactoriamente. Más allá de la tubular y dentina reaccionaria.46
angustia inmediata causada por el dolor en la
pieza dentaria, la caries en los niños si no es De esta forma, al ocurrir la cavitación no es
tratada, puede tener resultados de salud posible remineralizar la superficie del diente,
negativos a largo plazo, entre ellos los efectos requieren tratamiento restaurador. Si el daño es
fisiopatológicos, relacionados con el peso y extenso podría llevar a la pérdida del diente.45
crecimiento, que impactan en el desarrollo del
niño y que pueden ser irreversibles en los niños A la caries dental está asociada la incomodidad y
pequeños.4,41,43 el dolor, que pueden interferir con la ingesta
nutricional, incluyendo el hierro, lo que genera la
Es una enfermedad microbiana irreversible de anemia ferropénica.
los tejidos calcificados de los dientes,
caracterizada por la desmineralización de la Dado que las lesiones no tratadas tienen un curso
porción inorgánica y la destrucción de la crónico prolongado podría provocar una
sustancia orgánica del diente, lo que a menudo alteración en la eritropoyesis y como
conduce a la cavitación25,44. En la etapa de la consecuencia una disminución de la hemo-
primera infancia puede comenzar cuando hacen globina, así como su relación con el dolor
erupción los dientes del bebé y es definida como intenso que suele desencadenar en una alteración
la presencia de una o más caries (lesiones no de los hábitos alimenticios provocando la poca
cavitadas o cavitadas), faltantes (debido a caries) ingesta de hierro en los alimentos.47
o superficies dentales obturadas en cualquier
diente temporal en un niño de 71 meses de edad Igualmente, la deficiencia de hierro puede
o menos.12,40 afectar la función de las glándulas salivales, lo
que lleva a una secreción salival reducida,
Actualmente, se entiende como un continuo que disminuyendo la capacidad buffer, lo que genera
pasa por varias etapas, subclínica, clínica con

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la caries dental25,48,49. Por tanto, se considera que mediadas mediante el Índice de dientes cariados,
este proceso produce un efecto bidireccional.25 perdidos y obturados, índice de caries
significativo, el índice de salud oral simplificado
Discusión y el índice de consecuencias clínicas de la caries
no tratada. Encontraron en el 44,16% de los
niños la presencia de anemia ferropénica con una
El propósito de esta revisión fue analizar la
prevalencia, experiencia y significancia de caries
relación entre la anemia ferropénica y la caries
dental del 93.33 %, 5,23 y 7,51, respectivamente,
dental en niños. Se destaca que la literatura que
con base en los valores encontrados, que fueron
estudia ambas variables, anemia ferropénica y
estadísticamente significativos (p= 0,011),
caries dental en niños es escasa, pudiendo
concluyen que existe asociación entre la anemia
señalar que el tema es de interés reciente, a pesar
ferropénica y la prevalencia de caries dental.50
de ser enfermedades de salud pública comunes,
particularmente en niños. Sin embargo, tanto la
Por otra parte, Salazar51 determinó la relación
calidad y las pruebas actuales que relacionan la
entre la anemia ferropénica y la cronología de la
caries dental pediátrica con la anemia no están
erupción dentaria permanente en niños de 6 a 12
bien establecidas.2
años, comparando los estadios de erupción de las
piezas entre los niños sanos y los que
En el trabajo de Venkatesh et al. 25 evaluaron en
presentaban anemia. Los resultados mostraron
una muestra conformada por niños de 3 a 12
que en los niños con anemia existe retraso en la
años, los informes de sangre para determinar los
erupción dentaria del primer premolar superior a
niveles séricos de hierro y ferritina, y la caries
los 10 y 11 años, igualmente hay un retraso en la
dental mediante el índice de medición de
erupción del segundo molar inferior.
prevalencia de caries.
En cuanto a la cronología de erupción dentaria,
En la muestra estudiada la mayor cantidad de
las piezas de la arcada superior, el incisivo
caries dentales la presentaron los niños con
central y el incisivo lateral se encuentran
niveles bajos de hierro sérico, encontrando que
conforme al patrón establecido por Asociación
existe una asociación inversa entre el nivel sérico
Dental Americana (ADA), así como también,
de hierro y la caries dental, con base en que la
está conforme en la arcada inferior el incisivo
deficiencia de hierro altera la función de las
lateral, sin embargo, las piezas restantes
glándulas salivales y reduce la secreción salival
presentan erupción alterada respecto al patrón
y la capacidad amortiguadora, lo que aumenta la
establecido por ADA. Concluye que la anemia
actividad de la caries. Establecen que la
ferropénica se relaciona parcialmente con la
presencia de caries dental puede considerarse
cronología de erupción dentaria permanente en
una señal de alerta a tiempo de la presencia de
los niños.51
niveles bajos de hierro, para que el paciente
reciba la atención necesaria antes de que se
Medhat et al.52 evaluaron la asociación entre los
desarrollen secuelas graves por causa de la
niveles de hemoglobina y el índice dientes
deficiencia de hierro, entre ellas las neurológicas
cariados, perdidos y obturados (siglas en inglés
y en el desarrollo físico del niño.25
dmft) en una muestra de pacientes pediátricos
con una media de edad de 5 años. La prevalencia
En concordancia, Aquino et al.50 en el estudio
de caries se midió utilizando el índice dmft y se
realizado en niños de 6 a 12 años, evaluaron la
comparó entre los dos grupos, con y sin anemia
concentración de hemoglobina con el sistema
ferropénica. Encontraron que los niños con
HemoCue® y las condiciones orales fueron
niveles medios de hemoglobina más bajos (niños

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anémicos) tenían una media significativamente mediante el índice dmft. Se encontró una
mayor de dmft, por tanto, establecieron que los correlación negativa estadísticamente signi-
niños con niveles menores de hemoglobina ficativa entre los resultados del índice dmft y el
pueden ser propensos a desarrollar caries.52 nivel de hemoglobina (p= <0,001) y el nivel
medio de hemoglobina corpuscular (p= 0,001), y
Coincide Ramírez17 con estos resultados al una correlación positiva y estadísticamente
establecer que existe relación entre la anemia y significativa entre la presencia de caries y
la caries dental con p= 0.017 <0.05 anemia (p= <0,001). Determinaron que, en la
estadísticamente significativa, encontrando que primera infancia, la caries dental puede coexistir
la anemia ferropénica estaría influyendo en el con la anemia ferropénica incluso en su forma
estado de la lesión por caries dental de los niños más leve.54
en estudio.
Delimont et al.55 en la revisión realizada
En la muestra estudiada, 44 niños de 3 a 5 años, encontró 4,5 veces más incidencia en relación al
encontró que 9,1% presentaban anemia leve con diagnóstico de la anemia ferropénica en niños
índice ceo-d moderado, 5% con anemia leve e con caries dental en comparación con los niños
índice alto y la misma cantidad con índice muy que no presentaban caries. Determinaron que, si
alto. Los niños que no presentaban anemia, en la bien la ferritina y el volumen corpuscular medio
medición del índice ceo-d los resultados estaban no fueron significativamente diferentes entre los
entre moderado, bajo o muy bajo.17 niños con y sin caries dental, el hierro sérico
promedio fue casi 30 µg / dL mayor en los niños
Igualmente, Mosqueira53 en el estudio realizado sin caries, lo que sugiere que la deficiencia de
en niños con edades entre 1 año y medio y 4 hierro puede ser más común entre los niños con
años, utilizó el índice ceo-d para la medición de caries.55
la caries dental, igualmente registró los valores
de hemoglobina, encontrando que los niños que Montenegro23 evaluó esta relación en niños en
tienen hemoglobina normal presentan índices edad comprendida entre 3 a 5 años, realizando
muy bajos en el 37,3%. Los que tienen anemia un diagnóstico de tipo oral y sistémico, la
leve presentan con mayor frecuencia valores valoración odontológica la realizó mediante el
moderados y muy alto en el índice ceo-d, con índice ceo-d, encontró que aproximadamente la
37,5% cada medición. Con anemia moderada tercera parte de la muestra, 70,4% presenta
52,6% presentaron el valor del índice muy alto, y caries dental, el índice presenta un incremento
con anemia severa 50% tenían índice muy alto. progresivo según la edad del niño, teniendo
Los resultados fueron estadísticamente mayor índice los niños de 5 años, en relación a la
significativos, p= 0,027, con lo cual concluyó anemia ferropénica la tercera parte de los niños
que existe relación entre el nivel de hemoglobina tenían anemia leve y moderada. Estableciendo la
y el índice de caries.53 existencia de la asociación inversa entre la
presencia de caries y la concentración de
Por otra parte, Mohamed et al. 54 evaluaron la hemoglobina, a mayor valor de concentración de
relación entre las caries en la primera infancia y hemoglobina la posibilidad de que el niño tenga
la anemia ferropénica, mediante la presencia de caries dental es menor.23
anemia ferropénica según el nivel de
hemoglobina, los índices de glóbulos rojos y el Igualmente, Bansal et al. 12 en la evaluación
nivel de hierro corporal, la caries dental se realizada estudiaron los parámetros de sangre
determinó en función del número de dientes presentes en los niños con lesiones severas por
primarios cariados, faltantes y obturados caries de la primera infancia, encontrando que

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los niños con caries eran significativamente más relación a la presencia de anemia la prevalencia
propensos a tener niveles bajos de hemoglobina. fue en 40% de los niños, en mayor número los de
Esto implica que las lesiones severas por caries 4 años. Los resultados estadísticamente no
de la primera infancia pueden ser consideradas fueron significativos, por lo tanto, establece que
un marcador de riesgo de anemia por deficiencia no hay relación entre la anemia ferropénica y la
de hierro pues existe una asociación fuerte entre caries dental.45
ambas.12 Coincidiendo con Nur et al. 13, quienes
estudiaron la anemia por deficiencia de hierro en En concordancia, en el estudio realizado por
niños con lesiones severas de caries sometidos a Carrera57 encontró en la muestra estudiada, niños
cirugía dental bajo anestesia general. La muestra entre 2 a 5 años, en 93% de los niños anemia
fueron niños en edades comprendidas entre 2 a 6 leve, 7% con anemia moderada y el índice ceo-d
años. para medir la caries dental, resulto en 23% de la
muestra fue muy bajo, bajo en 48%, moderado
Antes de realizar la anestesia general, las en el 25% y alto en el 4% de los niños. Los
muestras de sangre se evaluaron con respecto a resultados encontrados fueron estadísticamente
la hemoglobina (Hgb), el hematocrito (Hct), el significativos con p= 0,402 (p= > 0.05),
volumen corpuscular medio (MCV) como determinando que no existe asociación de la
indicadores bioquímicos de la anemia anemia ferropénica con la caries dental en
ferropénica. se encontraron diferencias estadís- niños.57
ticamente significativas entre los niveles séricos
de MCV (p= 0,018) en niños con caries Igualmente, Zelada58 plantea que no existe
avanzadas. Llegando a la conclusión de que las relación entre la anemia y caries dental, al
lesiones severas por caries de la primera infancia estudiar una muestra conformada por niños en
podría ser un marcador de riesgo de deficiencia edad preescolar, los valores resultantes no fueron
de hierro.13 estadísticamente significativos (p= 0,175).
Obtuvo niveles de hemoglobina en promedio de
Sin embargo, en la investigación de Maldonado56 10.71g/dL estableciendo presencia de anemia
al determinar la relación de caries dental y leve y en relación a la caries dental obtuvo un
anemia en niños de 6 a 11 años de edad, valor índice ceo-d alto y muy alto.58
mediante una muestra sanguínea obtenida por
punción dactilar, con examen intraoral y la Por otra parte, Torres59 realizó el estudio para
identificación en el odontograma, encontró que conocer las consecuencias clínicas de las caries
más de la tercera parte de los niños presentan en niños de 2 a 5 años, con y sin anemia
caries, con una mayor cantidad de niños con ferropénica, consiguiendo que los niños más
edades entre 8 y 9 años, siendo la presencia de afectados que presentaban exposición pulpar,
caries mayor en los niños que no presentaban ulceraciones, fistulas o abscesos como conse-
anemia ferropénica, por tanto, señala que no cuencia de la caries dental no tratada, no
existe una relación significativa entre la presentaban anemia, sin embargo, la diferencia
presencia de anemia y la caries dental.56 con los niños que les fue diagnosticada la anemia
no son considerados estadísticamente signi-
Coincide Cabrera45 con el planteamiento ante- ficativos.
rior, puesto que en el estudio que realizó con
niños de 3 a 5 años de edad, mediante la Por tanto, los resultados de Torres59, evidencian
evaluación de la muestra de sangre, utilizando el la posibilidad de que no exista relación entre la
índice ceo-d y odontograma, encontró que 80% anemia ferropénica y la presencia de caries
de los niños presentaron un índice alto, en dental en niños.

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Condori60 estableció la existencia o no de presenta cuestionada, puesto que los resultados

asociación entre la anemia ferropénica y la caries de las investigaciones incluidas presentan
dental, estudiando una muestra de 213 niños, divergencias y no son coincidentes en su
entre 9 meses y 3 años de edad. Encontró que totalidad.
53,52 % de los niños con anemia ferropénica
leve presentan caries de infancia temprana en En la revisión realizada, de dieciséis
nivel muy bajo, 14,08% en nivel bajo y 0,47% investigaciones, nueve establecen la relación
moderado. positiva entre las dos condiciones, seis descartan
su asociación y una las relaciona de forma
Los niños con anemia ferropénica moderada, parcial. Se destaca que en las investigaciones
23,94% tenían caries de infancia temprana en cuya muestra de estudio fueron niños de 3 a 5
nivel muy bajo, 5.63% en nivel bajo y 0.94% años, coincide la cantidad de estudios que
moderado. 1,41% de niños con anemia concluyen que si existe relación con los que
ferropénica severa en su totalidad presentaron encontraron que no hay asociación entre la
caries en nivel muy bajo. Los valores anemia ferropénica.
encontrados no fueron estadísticamente signi-
ficativos, por tanto, Condori60 señala que no
Referencias
existe relación entre la caries de infancia
temprana con la anemia ferropénica.
1. González-Penagos, C.; Cano-Gómez, M.;
Conclusiones Meneses-Gómez, E. J. y Vivares-Builes, A.
Percepciones en salud bucal de los niños y
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