SEMANA 1: SALUD PÚBLICA Las inquietudes principales de salud internacional son los

problemas nacionales y multinacionales más que los

Salud Pública: definiciones
internacionales.
Winslow (1920)
Se ocupa de problemas de salud más frecuentes en el mundo, la
"La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las internacionalización de los eventos sanitarios y los cambios en los
enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud, fomentar la sistemas de salud y las políticas públicas, cuando estos desbordan
salud y la eficiencia física mediante el esfuerzo organizado de la el territorio del país
comunidad para el saneamiento del medioambiente, el control de
Comprende las intervenciones y estrategias derivadas de las
las infecciones de la comunidad, la educación del individuo en la
relaciones internacionales asociadas a los problemas de salud que
higiene personal, la organización del servicio médico y de
suceden en los niveles nacional e internacional.
enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento
preventivo de enfermedades, y el desarrollo de la maquinaria social El término salud internacional ha sido y es comúnmente utilizado
que garantizará a cada individuo en la comunidad un nivel de vida para designar programas y acciones de carácter educativo,
adecuado para el mantenimiento de la salud". asistencial, técnico o financiero, realizadas por diversos
organismos, agencias e instituciones de carácter gubernamental o
Sus objetivos son:
no gubernamental.
 Prevenir las enfermedades ¿Cuáles son sus prácticas fundamentales?
 Prolongar la vida
 Fomentar la salud y la eficiencia física La más conocida de esas prácticas es la cooperación técnica y es a
ella sobre todo a la que se han orientado las acciones de la
Definición OPS (2002) Organización Panamericana de la Salud a partir de su creación en
1902, convirtiéndose así en la más antigua de las instituciones
"La Salud pública es el esfuerzo organizado de la sociedad,
intergubernamentales en el campo de la salud internacional.
principalmente a través de sus instituciones de carácter público,
para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las Salud global
poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo".
Dos fenómenos condicionan el surgimiento y el desarrollo de la
Al afirmar que la salud pública constituye una disciplina científica salud global: la globalidad y la gobernanza. La globalidad lo hace
específica, se le reconoce como un dominio de cientificidad que en relación con el plano filosófico y conceptual de la salud global, y
tiene como objeto de estudio la salud de los grupos humanos. la gobernanza, vinculándola con la realidad política, con la praxis de
la salud global.
¿Cuál es el objeto de estudio de la salud pública?
La salud global se constituye en nueva disciplina para la acción en
El objeto de estudio de la salud pública se refiere a "las condiciones
torno a la salud de las poblaciones en el mundo (políticas públicas
bienestar de los colectivos poblacionales en cada circunstancia
globales), que distingue los ámbitos de la salud global, de la salud
histórico social específica, que en razón de su historicidad se
internacional y de la salud pública convencional, circunscritos a tres
transforman permanentemente, siguiendo alguna lógica más o
dimensiones: la trasnacional, la de las relaciones internacionales
menos sistemática cuyo desentrañamiento reta el esfuerzo
(extensión del espacio inter-fronteras) y la nacional (el Estado-
científico de la disciplina".
nación), respectivamente.

Salud Internacional

Se define a la salud internacional como campo de la salud pública,

destacando su naturaleza interdisciplinaria. Entre una y otra la
diferencia estaría puesta en los ámbitos de acción: mientras que la
salud pública constituiría un campo de investigación y de acción en
salud definida por su nivel poblacional y enmarcada dentro de las Nuevo enfoque en un nuevo contexto, una nueva conciencia sobre
fronteras político-administrativas de los países, la salud la salud, es decir, un nuevo enfoque estratégico en el marco de la
internacional daría cuenta de las cuestiones que trascienden las globalización.
fronteras de un país, utilizando los instrumentos de la salud pública
El enfoque global, es la construcción de una visión más integral y
y el conocimiento aportado por otras disciplinas, impulsa medidas
holísticas de la salud mundial, que sea capaza de enfrentar
bilaterales y multilaterales.
problemas que desbordan la capacidad de manejo de las
naciones, bien sea solas o en el espacio internacional.

El Documento Técnico "Modelo de Cuidado Integral de Salud por

Curso de Vida para la Persona, Familia y Comunidad (MCI)" fue
aprobado el 27 de enero del 2020 mediante Resolución Ministerial
N° 030-2020/MINSA
Iniciativa en la Salud Pública en las Américas
El Viceministerio de Salud Pública del Perú es el Despacho
OPS 1999-2020: Decidió poner en marcha la iniciativa "La salud Viceministerial dependiente del Ministerio de Salud responsable
pública en las Américas" de proponer y conducir la implementación, evaluación y
supervisión Sectorial de salud pública, de la política, así como las
 La elaboración de una definición regional consensuada de las
intervenciones de promoción y protección de la salud de la
FESP, obtenida gracias a un amplio debate entre expertos del
población.
ámbito académico, gubernamental y pertenecientes al
ejercicio profesional de la salud pública.
 El desarrollo instrumental para la medición de su desempeño
como base para mejorar el ejercicio de la salud pública.
 La elaboración de la metodología y los instrumentos que
apoyen la formulación y puesta en marcha de unas líneas de
actuación nacionales, subregionales y regionales que
contribuyan a reforzar la infraestructura de la salud pública
para fortalecer así el liderazgo de la autoridad sanitaria en
todos los niveles del Estado.
Conclusiones
La Salud Universal
Carácter social e histórico en la construcción de la salud y la salud
La salud universal es el fundamento de un sistema basado en los pública. Naturaleza acumulativa y de cambio en el devenir de la
valores del derecho a la salud, la equidad y la solidaridad de la APS. historia de la salud y la salud pública.

El 2020 será recordado como el año que puso a prueba la capacidad El progreso en salud se hace por la conjunción de valores
de recuperación del mundo entero. incorporados en las prácticas sociales, con la expansión de los
conocimientos y sus aplicaciones y con la construcción de una
infraestructura institucional que favorezca el sinergismo entre
ellos.

La salud pública en el país se desarrolla en el marco de la

concepción de las iniciativas para la salud pública de OMS y OPS.

SEMANA 2: FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA

La salud pública no solo busca garantizar la oferta de servicios y

bienes públicos esenciales para proteger la salud de la comunidad
y de las personas, sino que también incluye trabajar sobre los
determinantes sociales de la salud y establecer los criterios y
parámetros que orientan el fortalecimiento y la reforma de los
sistemas de salud.

Antecedentes de las FESP

 1980 fue impulsada la “Iniciativa la salud pública para las

Américas” y en ella las FESP” por el Instituto de Medicina
 (actual Academia Nacional de Medicina) de Estados Unidos de La OPS (2020) Proponen y describen 11 FESP, como un conjunto de
América en respuesta al debilitamiento de la salud pública en capacidades que forman parte de un ciclo de políticas integrado en
el país, con tres funciones centrales: la evaluación de las cuatro etapas:
políticas de salud, la formulación de políticas y la garantía de
1. Evaluación
los servicios.
2. Desarrollo de políticas
 Se desarrollan diferentes iniciativas nacionales, regionales y
3. Asignación de recursos
mundiales.
4. Acceso
 1997 - la OMS concluyó con el primer listado mundial de
1. Evaluación: Donde se lleva a cabo el análisis de las causas y los
FESP.
problemas de salud de la población y las limitaciones de la
 2000 - los estados miembros de la OPS decidieron promover
capacidad de respuesta de los sistemas de salud para
un marco conceptual y metodológico de la salud pública y sus
abordarlos.
funciones esenciales en las Américas.
 FESP 1. Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar,
 2002 - la OPS presento la primera versión conceptual y
la equidad, los determinantes sociales de la salud y el
metodológica de las FESP para la región de las Américas- gran
desempeño e impacto de los sistemas de salud.
hito
 FESP 2. La vigilancia en la salud pública: el control y la
Iniciativa ¨La salud pública en las Américas¨ gestión de los riesgos para la salud y las emergencias.
 FESP 3. Promoción y gestión de la investigación y el
La definición de la FESP se sustenta en el concepto de salud pública conocimiento en el ámbito de la salud.
como: 2. Desarrollo de políticas: Formulación de políticas de salud y
La acción colectiva del Estado y la sociedad civil para sociales. Seguidamente aparece la fase de desarrollo de
proteger y mejorar la salud de las personas. políticas, en la que las autoridades de salud, en diálogo con la
sociedad civil y la comunidad, definen las líneas de acción para
Salud pública como práctica social interdisciplinaria abordar los problemas de salud y sus causas.
 FESP 4. Formulación e implementación de políticas de
Las FESP se han definido como:
salud y promoción de legislación que proteja la salud de
Condiciones que permiten una mejor práctica de la la población.
salud pública.  FESP 5. Participación y movilización social, inclusión de
actores estratégicos y transparencia.
La medición del desempeño de las FESP, entendida como la 3. Asignación de recursos: La asignación de recursos, se refiere a
medición de las capacidades y competencias de la autoridad los diferentes recursos críticos (humanos, tecnología y
sanitaria nacional necesarias para mejorar el ejercicio de la salud financiamiento) del sistema de salud que deberían asignarse
pública. para fortalecer la capacidad de respuesta del sistema de salud
a los problemas de salud de la población.
La renovación de las FESP - 2020
 FESP 6. Desarrollo de recursos humanos para la salud.
 Surge de la agudización del deterioro o descuido de la salud  FESP 7. Asegurar el acceso y el uso racional de
pública, que en la actualidad continúa siendo un motivo de medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales
reclamo social en la Región. de calidad, seguras y eficaces.
 La fragilidad persistente de los sistemas de salud para  FESP 8. Financiamiento de la salud eficiente y equitativo.
responder a las necesidades de la población, lo cual tiene 4. Acceso: El ciclo termina con la etapa del acceso, expresada en
repercusiones sobre la salud individual y colectiva. las condiciones de acceso equitativo y universal a la salud.
 FESP 9. Acceso equitativo a servicios de salud integrales y
Entendidas como las capacidades de las autoridades de salud, en
de calidad.
todos los niveles institucionales y junto con la sociedad civil, para
 FESP 10. Acceso equitativo a intervenciones que buscan
fortalecer los sistemas de salud y garantizar un ejercicio pleno del
promover la salud, reducir factores de riesgo y favorecer
derecho a la salud, actuando sobre los factores de riesgo y los
comportamientos saludables.
determinantes sociales que tienen un efecto en la salud de la
 FESP 11. Gestión y promoción de las intervenciones sobre
población.
los determinantes sociales de la salud.

Conclusiones

 La OPS en el 2002, por medio de la Iniciativa “La Salud Pública

en las Américas”, definió once (11) FESP y desarrolló un
instrumento para medir su desempeño, lo que permitió a los
países realizar una auto-evaluación de sus capacidades para
ejercer la salud pública.
 Los resultados de la evaluación de las FESP describen el
espectro de competencias y acciones necesarias por parte de
los sistemas de salud para alcanzar el objetivo central de la
salud pública, que es el mejorar la salud de las poblaciones.
 La OPS en le 2020, publica “Las funciones Esenciales de la ellos esto significaría una muestra de “debilidad” que no
Salud Pública en la Américas: Una renovación para el siglo es compatible con su condición de ser varón.
XXI”, donde propone y describe 11 FESP, que se definen  Estas relaciones de dominación y subordinación entre
alrededor de las cuatro etapas: Evaluación, desarrollo de hombres y mujeres pueden permitirnos entender la
políticas, asignación de recursos y acceso. violencia de género, que implica riesgos para la salud y
hasta para la vida de muchas mujeres en nuestro país.
SEMANA 3: ENFOQUES EN SALUD PÚBLICA
3. Interculturalidad: Derecho de los grupos culturales a ser
La salud pública no solo busca garantizar la oferta de servicios y sujetos activos e iguales.
bienes públicos esenciales para proteger la salud de la comunidad  La interculturalidad expresa las condiciones de respeto
y de las personas, sino que también incluye trabajar sobre los mutuo y de igualdad de circunstancias sociales, alude
determinantes sociales de la salud y establecer los criterios y también al reconocimiento de las diferencias de los
parámetros que orientan el fortalecimiento y la reforma de los grupos humanos
sistemas de salud.  El enfoque reivindica la necesidad de desarrollar tanto
valores de solidaridad y respeto, como competencias y
Un nuevo paradigma para la salud pública habilidades (en los prestadores de salud) que permitan
reconocer en la relación con “el otro”, que son
Basado en cuatro pilares orientados a la acción, a saber:
justamente las diferencias culturales, sociales,
1. La necesidad de incorporar el abordaje de derechos humanos económicas y lingüísticas las que componen el complejo
en las políticas de salud pública. telón de fondo sobre el cual se construyen los procesos
2. La necesidad de que la salud pública amplíe su enfoque para de salud-enfermedad de la población.
tener un abordaje más amplio de los determinantes sociales Su defensa debe estar sostenida en la universalidad e
de la salud. individualidad de los derechos ciudadanos.
3. El papel de la salud pública para garantizar de forma integral e
integrada el acceso a las intervenciones poblacionales y a la 4. Enfoque de curso de vida: Los resultados en salud, de las
atención individual de calidad. personas y la comunidad, dependen de la interacción de
4. La necesidad de que las autoridades de salud actúen en múltiples factores protectores y de riesgo a lo largo de la vida
colaboración con otros sectores y la sociedad civil para de las personas.
desempeñar funciones de salud pública. Por lo tanto:
 Cada etapa de vida influye sobre la siguiente. Los factores
se refieren a características ambientales, biológicas,
conductuales, psicológicas y acceso a servicios de salud.
 Este enfoque provee una visión más comprehensiva de la
salud y sus determinantes, que exhorta al desarrollo de
servicios de salud más centrados en las necesidades de
las personas en el curso de su vida.

SEMANA 4: MODELOS CONCEPTUALES DE LA SALUD PÚBLICA

LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
1. Derechos humanos: Desde una mirada actual de la ética, es
necesario tener en cuenta los factores determinantes de la Son el resultado de un proceso de interacción permanente del ser
salud y como se distribuyen y aplican. humano con el medio en que vive, tratando de adaptarse a éste.
 Ampliando el campo a las necesidades de las
 La salud y enfermedad obedecen a los mismos factores
poblaciones y a temas como la asignación de los
externos e internos.
recursos a las poblaciones para garantizar las medidas
 Salud es adaptación y equilibrio entre ambos; enfermedad es
sanitarias y sociales necesarias.
desadaptación
 “Toda persona tiene derecho a que su salud sea
preservada por medidas sanitarias y sociales, relativas a “Un aspecto relevante de la revisión de los modelos conceptuales
la alimentación, el vestido, la vivienda y la asistencia en salud pública se refiere a […] la perspectiva histórica del análisis
médica, correspondientes al nivel que permitan los del proceso salud-enfermedad, incorporando variables
recursos públicos y los de la comunidad” epidemiológicas, ecológicas, culturales, geográficas y económicas,
bajo una perspectiva interdisciplinaria […], orientándose el análisis
2. Equidad de género: La construcción social de lo permitido y hacia las variables que explican comportamientos individuales,
prohibido para hombres y mujeres, influyen en diferentes dimensiones interpersonales o grupales y las interacciones
tipos de conocimientos, actitudes y comportamientos frente a comunitarias o sociales relacionadas con la salud”.
la protección de la propia salud y la de los demás
 Las mujeres descuidan su propia salud por velar la salud Los modelos buscan soluciones a problemas propios de una
de sus hijos y los varones difícilmente acuden a buscar disciplina y de su objeto de conocimiento; en salud pública deben
ayuda médica o consultan por alguna enfermedad, para enfocar los problemas relacionados con la vida, la salud y la
manera de enfermar y de morir de las poblaciones.
Un modelo en salud pública debe dar cuenta de la salud de la
población, y no sólo de las meras relaciones interpersonales, o de
las relaciones del proceso de atención médico-paciente como se
planteaba a mediados del siglo pasado; debe, ante todo, referirse
al resultado colectivo de las intervenciones sanitarias.

Modelo de la salud pública

SALUD

 Modelo Sanitarista
 Modelo Sociomédico
 Modelo Higienista/preventivo

ENFERMEDAD

 Modelo Biomédico
 Modelo Epidemiológico Social
 Modelo Epidemiológico Clásico
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Enfoques de Intervención
en la Salud Pública

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?
Enfoques para la intervención en Salud Pública
 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Establece diferencia entre la salud individual y colectiva mediante un
cuadro comparativo, elaborado en forma grupal.

 PRODUCTO:
Cuadro comparativo

 CONTENIDO:
Enfoques para la intervención en Salud Pública: Salud individual,
salud colectiva.
 Activando los
conocimientos previos

¿La vacunación es una medida de salud

individual o salud colectiva?
La salud pública ha sido rebasada; en el estudio de
la enfermedad ya no es un marco de referencia para
la salud. Con el paso del tiempo los expertos han
descubierto en la colectividad el modelo necesario
para alcanzar bienestar
 Salud Pública

La salud pública es la disciplina encargada de la

protección y mejora de la salud de la población
humana. Tiene como objetivo mejorar la salud, así
como el control y la erradicación de la enfermedades.
 ¿Cómo se logra
la PROMOCIÓN y el FOMENTO a la Salud?

Salud individual Salud colectiva

 El estado de salud que posee cada persona,
Salud depende de si misma en todo lo que es su vida
Individual cotidiana y los comportamientos que lleve esta.

Principios de la salud individual

• Cada persona determina en gran manera la calidad de su salud.
• Nadie más puede regular nuestros hábitos personales de vida.
• La buena salud no es un asunto de suerte o destino si no de un
buen cuidado.
• Nuestras características individuales y hábitos propios
determinan nuestra salud
El estado de salud que posee cada individuo dependerá
en gran medida de los tipos de comportamiento que
efectué ésta.

El único responsable y que puede modificar los

comportamientos de riesgo hacia unos comportamientos
saludables de bienestar/positivos es el propio individuo y
nadie más.

Es el que decide como cuidarse y si desea mantener una

buena salud.
 La salud como responsabilidad individual tiene los siguientes
principios:

• Cada uno de las personas determina en gran

manera la calidad de su salud.
• Nadie más puede regular nuestros hábitos
personales.
• Buena salud no es un asunto de buena suerte o
destino, sino de buenos hábitos.
• El comportamiento individual que afecta nuestra
salud es el factor más importantes para el
desarrollo de enfermedades.
 https://www.youtube.com/watch?v=lZe8CjpSbG4

¿Cuál es la diferencia de la salud pública y la salud individual?

 Salud Colectiva

La salud colectiva al ser un conjunto articulado de prácticas

técnicas, ideológicas, políticas y económicas siempre abierta a la
incorporación de propuestas innovadoras, constituye una
cantera de inmenso valor para la reflexión y avance de la salud
pública alternativa.
 Todo aquello que tiene que ver con el perfil de salud
de la población, sus enfermedades más comunes,
principales causas de muerte y epidemias.

El surgimiento de la Salud colectiva, principalmente en Brasil

(Naomar Almeida Filho, además de Ecuador (Jaime Breilh y
Edmundo Granda) y en México (con Asa Cristina Laurel).
 La Salud colectiva aborda la salud-enfermedad de
los sujetos a partir de una perspectiva histórica.

Salud
Colectiva

Considera los sujetos en grupos sociales y cómo esos son

determinados por las formas particulares de inserción social de
sus miembros, es decir, según su participación en procesos de
producción y reproducción social.
 La producción y reproducción
social

consecuencias en el
determinarán
proceso salud-enfermedad
el

acceso al trabajo curso que tome la vida

con
de las personas

lo que

se traduce grupos con

en especificidades en el
trabajo y en la vida
La Salud colectiva emerge como
campo de conocimientos y de
prácticas en salud

y también

• Como forma de lucha

surge • Como proyecto para defender las igualdades

sociales y de salud.

• Como forma de contestar las profundas

desigualdades sociales en curso en América Latina.
El “derecho a la salud”, un derecho que “se construye” y “se conquista”
con sujetos concretos y que se incluye en un marco más amplio de
derechos sociales.
Podríamos pensar

En este sentido, en tres juegos de inequidades respecto a este derecho

El acceso a la atención La distribución del saber y

en salud el poder en salud

La distribución de “riesgos” en enfermar y morir

 Referencias bibliográficas
• Granda Edmundo. A qué llamamos salud colectiva, hoy. Rev Cubana Salud Pública [Internet].
2004 Jun [citado 2022 Oct 06] ; 30( 2 ). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662004000200009&lng=es
• Morales Borrero María Carolina (ed). Salud colectiva y salud pública. ¿Se está hablando
de lo mismo? Cuadernos del doctorado . N°18 - Bogotá : Universidad Nacional de
Colombia. Doctorado en Salud Pública, 2017. [Internet]. [citado 2022 Oct 06].
Disponible en: http://www.doctoradosaludp.unal.edu.co/wp-
content/uploads/2018/04/Cuaderno-18.pdf
• Cabezas Sánchez César. ¿Salud individual y salud colectiva?. An. Fac. med. [Internet]. 2017 Oct
[citado 2022 Oct 06] ; 78( 4 ): 379-380. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832017000400001&lng=es. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i4.14256.
• ¿Cuál es la diferencia de la salud pública y la salud individual? Video en Youtube
https://www.youtube.com/watch?v=lZe8CjpSbG4
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
 Activando los
conocimientos previos

Grupos
Persona Familia
comunitarios

Organizaciones
Comunidad
complejas
 Bases conceptuales para la
intervención de Enfermería con los
sistemas individual y colectivo

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Bases conceptuales para la intervención de Enfermería

con los sistemas individual y colectivos
 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Socializa experiencias de intervención de Enfermería con los sistemas
humanos, en informe realizado en forma grupal.

 PRODUCTO:
Informe

 CONTENIDO:
Bases conceptuales para la intervención de Enfermería con los sistemas
individuos, familia, organizaciones, comunidades y sociedades.
La OMS “la misión de la Enfermería en la
sociedad es ayudar a los individuos, familias
y grupos a determinar y conseguir su
potencial físico, mental y social realizándolo
dentro del contexto en el que viven y
trabajan”
Sistemas humanos

Grupos
Persona Familia
comunitarios

Organizaciones
Comunidad
complejas
 Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las personas

Dimensiones del ser humano

Las dimensiones que explican la complejidad
del ser humano han sido expuestas desde
diferentes disciplinas del saber a lo largo de
la historia. La filosofía, la antropología, la
sociología o la psicología han indagado en el
análisis de las dimensiones que se integran
en el ser humano.

https://fundacionpro-dimensiones.org/f/dimensiones-del-ser-humano
 Las personas
El modelo médico consideraba a la persona el cuidado
como paciente, con la disfunción de una
se centró en la enfermedad
determinada parte del cuerpo.

… “el hombre con infarto de miocardio” o

“la mujer con perforación del apéndice”…

Hoy, las enfermeras tienen un concepto el cuidado

holístico del sujeto de atención, este es se centra en la persona
visto como un ser humano.
 Las personas
El concepto holístico es compatible con Las personas se consideran partes
la teoría general de sistemas según la interrelacionadas, interactuantes, e
cual el todo es más grande que la suma interdependientes de redes sociales
de sus partes. significativas.

La enfermera debe considerar al individuo como un sistema

vivo abierto y como un subsistema de otros sistemas

El individuo asume una responsabilidad La intervención de enfermería con los individuos

mayor por el "sí mismo", incluido el debe tener en cuenta la persona total y como
cuidado de salud. meta el mejoramiento de la salud.

RESPUESTAS HUMANAS

el cuidado de las personas es el nudo central del bienestar humano (Jelin 2012)
 Sor calista Roy

Dorotea Orem
Betty Newman

• Plantea que la • Holismo y sistema: • Creadora del modelo

enfermería debe “Un sistema es un de autocuidado,
aplicarse a la persona conjunto de unidades contemplaba el
como un sistema tan relacionadas o concepto “auto”
dinámico de tan interconectadas como la totalidad de
relaciones que funcionan como un individuo,
establecidad entre un todo unitario” incluyendo no solo
los factores sus necesidades
fisiológicos, físicas, sino también
psicológicos, las psicológicas y
socioculturales, de espirituales, “en el
desarrollo y término autocuidado,
espirituales la palabra auto se
utiliza en sentido del
ser humano
completo.
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las familias
La familia se define como un sistema social
compuesto de dos o más individuos con un fuerte
compromiso emocional y que viven dentro de un
hogar común.

Las familias constituyen una totalidad integrada,

compleja donde sus miembros ejercen influencia
continua y reciproca entre si. (Minuchin, 1988)
El cuidado de enfermería
Aunque el contacto inicial con la familia puede ser deberá basarse en la valoración
un miembro individual de la familia, la familia como tanto de la estructura como del
un todos se convierte en la unidad de cuidado. funcionamiento del sistema
familiar.
 Funcionalidad familiar

Tipo de familia Redes de apoyo social

• Familia nuclear
• Familia monoparental
• Familia extendida
• Familia ampliada
• Familia Reconstituida
• Equivalente familiar
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las familias
La familia es el elemento natural y fundamental de la sociedad y
tiene derecho a la protección de la sociedad y del estado. (ONU)
Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948

La familia es una institución social creada y transformada por hombres y mujeres

en sus accionar cotidiano, individual y colectivo. Su universalidad reside en algunas
funciones y tareas que deben ser realizadas en toda sociedad. El cómo y por quien
se llevan a cabo, las formas de organización de los agentes sociales, los entornos y
las formas de las familias son múltiples y variadas. (Elizabeth Jelin, 2012)
 Teoría del desarrollo familiar

Organiza la evolución de la familia y proporciona una guía para

examinar y analizar los cambios y tareas básicas comunes en la
evolución dela mayoría de las familias durante su ciclo de vida,
aunque cada familia tiene características únicas y patrones
normativos de evolución secuencial. (Evellyn Mils Duval, 1977)

Las etapas de evolución de la familia están marcadas por la edad

del niño mayor, aunque existen algunas etapas que se sobreponen
cuando hay varios niños en la familia.

Los roles de esposo y esposa cambian durante este período, con el

nacimiento de los nietos el rol de padres y su propia imagen
requieren algunos acondicionamientos familiares.
Etapas de evolución de Tareas básicas de la
la familia familia
• Familia en formación  Mantenimiento físico de la salud
• Familia en expansión:  Asignación de recursos
Con el nacimiento del primer hijo  División de labores
Con hijo en edad pre escolar  Socialización de los miembros
Con hijo en edad escolar  Reproducción, reclutamiento y
Con hijo adolescente desprendimiento de los miembros
Con hijo en edad adulta  Mantenimiento del orden
• Familia en dispersión  Máxima integración de los miembros en la
• Familia en contracción sociedad
(MINSA)  Mantenimiento de la motivación y moral
(Duval 1977)
 Teoría del rol familiar
De acuerdo a la teoría de los sistemas familiares, cada miembro de la familia tiene roles
específicos que corresponden a sus rasgos de personalidad únicos y a sus responsabilidades.

En la familia sus miembros pueden ubicarse en un puesto especifico de la estructura familiar:

padre, madre, hijo, hermano, abuelo. Cuando se asigna una posición, al mismo tiempo se están
delimitando responsabilidades y privilegios

El ROL se refiere a las expectativas y normas que un grupo social (en este caso la familia)
tiene con respecto a la conducta de la persona que ocupa una posición particular.

Cada posición tiene un rol asociado, el cual está circunscrito por un conjunto de normas que
se aplican a quien ocupe un lugar particular de la estructura familiar. De este modo se definen
el comportamiento entre los individuos en cada posición (padres e hijos), indicándoles lo que
está permitido o no.
 Teoría de la comunicación familiar
La teoría de la comunicación como un marco para la enfermería de la familia proporciona
pautas no sólo para valorar las interacciones entre los miembros de la familia sino también
estrategias para implementar el cambio.

El objetivo de la relación terapéutica en la práctica de la

enfermería de familia que emplea el marco de la comunicación
es mejorar la comunicación entre los miembros de la familia,
mejorando con ello las interacciones familiares y facilitando el
crecimiento dentro de la familia.

El funcionamiento del sistema familiar depende de la forma en que se intercomunican

sus miembros. Cada familia tiene un estilo especial de transmitir información y afecto, así
como una forma peculiar de utilizar los canales verbales y no verbales.
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con grupos comunitarios
LA TEORIA DE SISTEMAS Y LOS GRUPOS.
 Los grupos son sistemas abiertos tienen las mismas
propiedades o características de los seres vivos.

 Los grupos son también sub grupos de sistemas mas

grandes , es decir son subsistemas.(individuos díadas y
grupos.)

 Los grupos se forman mediante la acción deliberada, por

una o más personas para cumplir con un OBJETIVO.

 Los individuos llegan a ser grupo cuando han establecido

un PATRON ESPECIFICO de información o METAS.
 TIPOS DE GRUPOS
GRUPO TERAPÉUTICO.-Se caracteriza por la
prevención de dificultades emocionales.

GRUPOS DE AUTOAYUDA.-Se caracteriza por

proporcionar asistencia, compartir información
e identidad.

GRUPOS PSICOTERAPÉUTICOS. Se caracteriza

por brindar apoyo, son reeducadores,
reconstructores.

OTROS TIPOS DE GRUPOS DE CARÁCTER SOCIAL

GRUPO COMUNITARIO EN RIESGO DE SALUD.

“ Conjunto de personas que por su naturaleza y características propias relacionadas

con su estilo de vida, edad, sexo, raza, ocupación, etc. Se encuentran en riesgos
reales o potenciales de salud”.

Ejemplos :

 Grupos escolares
 Adolescentes
 Grupos de gestantes
 Lactantes,
 Grupos de personas
mayores
 Grupos de comerciantes.
 Grupos de trabajadores, etc.
Los grupos comunitarios en riesgo de salud como
todo grupo, poseen una estructura y una forma de
funcionar, así como una organización, aspectos que
la Enfermera debe considerar para cubrir sus
necesidades organizacionales y de desarrollo por
ejemplo la asesoría en nuevas formas de
organización, legitimidad del grupo, asesoría en
elaboración de proyectos y manejo de convenios,
entre otros.

Sin embargo el OBJETIVO PRINCIPAL de la Enfermera es

brindar cuidados de enfermería, que cubran sus
necesidades de salud holística, tanto individual como
colectiva.
 Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las organizaciones complejas

La organización compleja es un tipo de sistema social

que se compone de dos o más grupos enlazados por una
red compleja de relaciones sociales, valores y metas
comunes.

Son componentes de la comunidad y la sociedad en las

que existen y, como tales, ayudan a formar las
expectativas de salud comunitaria y social y los recursos
para el cuidado de salud.

Ejemplos: las organizaciones públicas y privadas, que a veces también se denominan

agencias gubernamentales y no gubernamentales u oficiales y voluntarias.
ESTRUCTURA
La valoración del tipo de organización, sus subsistemas,
fronteras, filosofía, y estilo de vida pueden dar información
útil para la formulación de un diagnóstico organizacional y la
necesidad de cambios en el diseño estructural.

PROCESOS
Es necesario valorizar los procesos organizacionales para
identificar las fuerzas, los problemas, y las intervenciones
necesarias para facilitar el funcionamiento
organizacional.

Los procesos en los sistemas abiertos, y por tanto en las Debido a la influencia del entorno sobre
organizaciones complejas, tienen que ver con la cualquier sistema abierto, la valoración
adaptación al entorno, la integración de los subsistemas, la debería incluir también tener en cuenta el
toma de decisiones respecto de la asignación de recursos, contexto organizacional.
el procesamiento de la información, la comunicación, la
coalición-formación, y el compromiso.
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las comunidades
Las definiciones sociológicas de comunidad tienden a ser estructurales
denotan entidades estales como una junta vecinal, un caserío rural, un barrio,
una ciudad entera, es decir un “sistema social”

COMUN=UNIDAD
Solo cuando el concepto estructural se
• Población especifica que vive en un área geográfica
complementa con un concepto funcional basado
como un grupo que tiene valores intereses y
de manera realista en la conciencia de comunidad
necesidades comunes. (OMS)
de los ciudadanos, es cuando podemos usar el
• Unidad social cuyos miembros participan de riesgos,
termino comunidad para involucrar cualquier
intereses comunes, con conciencia de pertenencia,
sentimiento del bien común local, que los
situados en determinada área geográfica en la cual la
ciudadanos pueden ser ayudados a alcanzar.
pluralidad de personas interactúan interior y
exteriormente buscando satisfacer sus necesidades.
(Ander-Egg)
Conclusiones
 Referencias bibliográficas
• Sachis Sara. Las 8 dimensiones del ser humano. 18 enero 2022 En internet (Consultado
10/10/2022) https://www.psicologia-online.com/las-8-dimensiones-del-ser-humano-
5994.html
• Bernabeu Mestre Josep, Gascón Pérez Encarna. Historia de la Enfermería de salud pública
en España 1860-1977. España: Espagrafic. Universidad de Alicante; 1999.
• Esquivel Valeria, Faur Eleonor, Jelin Elizabeth (Edit).Las lógicas del cuidado infantil: entre
las familias, el estado y el mercado. Buenos Aitres: IDES; 2012.
• Ferrer Arnedo Carmen. Retos y oportunidades de Enfermería comunitaria: los valores
como motores de transformaciones en la práctica del cuidado de Atención Primaria.
Revista Iberoamericana de Enfermería Comunitaria. Vol.4N° 2 octubre 2011.
• Gonzáles Loguerdo Nelso. El rostro humano del desarrollo sostenible. Programa de las
naciones unidad para el desarrollo. Santiago de Chile; 2016
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Afianzando mis saberes en salud pública
Retroalimentación

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Retroalimentación- Salud pública como práctica social,

saber interdisciplinario y como sistema social
 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Explica la salud pública como práctica social, saber interdisciplinario y
como sistema social y el rol de la Enfermería en la salud pública en
mapa conceptual elaborado en equipo de trabajo.

 PRODUCTO:
Mapa conceptual

 CONTENIDO:
Retroalimentación de contenidos de la 4ta a la 6ta semana
Salud pública como práctica social, saber interdisciplinario, sistema
social, Rol de la enfermera en salud pública.
 Modelos
conceptuales
de la salud
pública
Bases
conceptuales para
la intervención de
Enfermería con los
sistemas humanos
Enfoques para
la intervención
en salud
pública
Modelos conceptuales de la salud pública

Salud Enfermedad
M. Preventivo M. Biomédico

M. Epidemiológico
M. Sanitarista
Clásico
M. Epidemiológico
M Sociosanitario
social
 Enfoques para la intervención en salud pública

El estado de salud que posee cada persona, Salud

depende de si misma en todo lo que es su vida
cotidiana y los comportamientos que lleve esta.
individual

Conjunto articulado de prácticas técnicas,

ideológicas, políticas y económicas siempre
abierta a la incorporación de propuestas Salud
innovadoras, constituye una cantera de colectiva
inmenso valor para la reflexión y avance de la
salud pública alternativa.
 Sistemas humanos

Comunidad

Organizaciones
complejas
Bases

Grupos
comunitarios
conceptuales

Familia
para la
intervención de

Persona
Enfermería
 Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las personas

Las dimensiones explican la complejidad del

ser humano.

https://fundacionpro-dimensiones.org/f/dimensiones-del-ser-humano
 Las personas
El modelo médico consideraba a la persona
como paciente, con la disfunción de una el cuidado
determinada parte del cuerpo. se centró en la enfermedad

En la concepción holística del sujeto de el cuidado

atención, este es visto como un ser se centra en la persona
humano.

La intervención de enfermería con los individuos debe tener en cuenta la

persona total y como meta el mejoramiento de la salud.
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las familias

Las familias constituyen una totalidad integrada,

compleja donde sus miembros ejercen influencia
continua y reciproca entre si. (Minuchin, 1988)

El cuidado de enfermería deberá basarse en la valoración tanto de la

estructura como del funcionamiento del sistema familiar.
 Teoría del desarrollo familiar

Examinar y analizar los cambios y tareas básicas

comunes en la evolución dela mayoría de las
familias durante su ciclo de vida.

Los roles de esposo y esposa cambian durante este

período, con el nacimiento de los nietos el rol de
padres y su propia imagen requieren algunos
(Evellyn Mils Duval, 1977)
acondicionamientos familiares.
 Teoría del rol familiar

El ROL

Se refiere a las expectativas y Cada miembro de la familia tiene

normas que un grupo social (en este roles específicos que corresponden
caso la familia) tiene con respecto a a sus rasgos de personalidad
la conducta de la persona que únicos y a sus responsabilidades.
ocupa una posición particular.

En la familia sus miembros pueden Cuando se asigna una posición, al

ubicarse en un puesto especifico de la mismo tiempo se están delimitando
estructura familiar: padre, madre, hijo, responsabilidades y privilegios
hermano, abuelo.
 Teoría de la
comunicación familiar

El funcionamiento del sistema Cada familia tiene un estilo especial de transmitir

familiar depende de la forma en que información y afecto, así como una forma peculiar de
se intercomunican sus miembros. utilizar los canales verbales y no verbales.

Proporciona pautas no sólo para valorar las

Para la enfermería de la familia interacciones entre los miembros de la familia sino
también estrategias para implementar el cambio.

El objetivo de la relación terapéutica Es mejorar la comunicación entre los miembros de

en la práctica de la enfermería de la familia, mejorando con ello las interacciones
familia familiares y facilitando el crecimiento dentro de la
familia.
Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con grupos comunitarios
Ejemplos : GRUPO COMUNITARIO EN RIESGO DE SALUD

 Grupos escolares “Conjunto de personas que por su naturaleza y

 Adolescentes características propias relacionadas con su estilo de
 Grupos de gestantes vida, edad, sexo, raza, ocupación, etc. Se encuentran
 Lactantes, en riesgos reales o potenciales de salud”.
 Grupos de personas
mayores
 Grupos de comerciantes.
 Grupos de trabajadores, etc.

DIVERSOS GRUPOS DE
CARÁCTER SOCIAL
la Enfermera debe considerar para cubrir sus
necesidades organizacionales y de desarrollo

El OBJETIVO PRINCIPAL de la Enfermera es brindar cuidados, que cubran sus

necesidades de salud holística, tanto individual como colectiva.
 Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las organizaciones complejas

Son componentes de la comunidad y la sociedad en las

que existen y, como tales, ayudan a formar las
expectativas de salud comunitaria y social y los recursos
para el cuidado de salud.

Ejemplos: las organizaciones públicas y privadas, que a veces también se denominan

agencias gubernamentales y no gubernamentales u oficiales y voluntarias.
 Bases conceptuales para la intervención de
Enfermería con las comunidades
Las definiciones sociológicas de comunidad tienden a ser estructurales
denotan entidades estales como una junta vecinal, un caserío rural, un
barrio, una ciudad entera, es decir un “sistema social”

Solo cuando el concepto estructural se

complementa con un concepto funcional basado
Población especifica que vive en un área de manera realista en la conciencia de comunidad
geográfica como un grupo que tiene valores de los ciudadanos, es cuando podemos usar el
intereses y necesidades comunes. (OMS) termino comunidad para involucrar cualquier
sentimiento del bien común local, que los
ciudadanos pueden ser ayudados a alcanzar.
 Referencias bibliográficas
• Sachis Sara. Las 8 dimensiones del ser humano. 18 enero 2022 En internet (Consultado
10/10/2022) https://www.psicologia-online.com/las-8-dimensiones-del-ser-humano-
5994.html
• Bernabeu Mestre Josep, Gascón Pérez Encarna. Historia de la Enfermería de salud pública
en España 1860-1977. España: Espagrafic. Universidad de Alicante; 1999.
• Esquivel Valeria, Faur Eleonor, Jelin Elizabeth (Edit).Las lógicas del cuidado infantil: entre
las familias, el estado y el mercado. Buenos Aitres: IDES; 2012.
• Ferrer Arnedo Carmen. Retos y oportunidades de Enfermería comunitaria: los valores
como motores de transformaciones en la práctica del cuidado de Atención Primaria.
Revista Iberoamericana de Enfermería Comunitaria. Vol.4N° 2 octubre 2011.
• Gonzáles Loguerdo Nelso. El rostro humano del desarrollo sostenible. Programa de las
naciones unidad para el desarrollo. Santiago de Chile; 2016
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Se registraron los resultados de 26 210 A la fecha, se tienen 85 pacientes hospitalizados por la COVID-
Se registraron parcialmente, los resultados de 819 casos 19, de los cuales 44 se encuentran en UCI con ventilación
confirmados por COVID-19 de los 7 días anteriores mecánica

https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/666970-minsa-casos-confirmados-de-covid-19-ascienden-a-4-159-951-en-el-peru-comunicado-oficial-n-1165
Análisis de la Situación de Salud
ASIS

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

HERRAMIENTAS DE SALUD PÚBLICA

 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Explica herramientas de Salud Pública mediante el desarrollo de
seminarios, elaborados en equipos de trabajo.

 PRODUCTO:
Informe de evaluación de la sala situacional

 CONTENIDO:
Herramientas de la salud Publica: Análisis de la Situación de Salud
(ASIS). Sala situacional. Epidemiología. Investigación. Tecnologías de
información y comunicación (TIC)
 1. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS)

El análisis de la situación de salud de

e salud (ASIS) es una actividad necesaria en
la atención primaria de la salud (APS)
debido a que tiene como propósito
identificar, además de los problemas
de salud, las características sociales,
psicológicas, económicas, históricas,
geográficas, culturales y ambientales que
inciden en su salud, para desarrollar
acciones que contribuyan a su solución.
Para el Análisis de la Situación de Salud (ASIS), es importante revisar, modelos
teóricos de la Salud Pública como el Proceso Salud-Enfermedad.
Documentos técnicos - MINSA
 Tipos de ASIS
ASIS Institucional: el cual se maneja desde las instituciones prestadoras de servicios
y que genera (…) dado por la morbilidad y mortalidad, datos demográficos,
históricos, económicos, políticos, culturales y sociales.

ASIS con participación de las comunidades o diagnóstico comunitario: donde se

evidencian y priorizan problemas sociales, de infraestructura u organizaciones
que hacen vida dentro de la comunidad estudiada.

ASIS mixto: realizado con la integración de los dos anteriores, es decir cuenta con
el diagnóstico de salud y el diagnóstico y análisis realizado con las comunidades.
Tipo análisis asociado a las finalidades ASIS
 Objetivos del ASIS en el Nivel local:
Área Operativa
• Disponer de un instrumento para la gerencia, que permita
elaborar un Plan Operativo Local

• Identificar áreas y poblaciones en riesgo, para la

intervención

• Mejorar los registros y procedimientos de la información

 Análisis global del estado de salud local

Conjunto pequeño de indicadores que miden los resultados sanitarios, los que
expresan la capacidad de respuesta del sistema de salud, en base a promedios
locales comparados con el promedio provincial, nacional o de regiones con similares
características

1. De tendencias: tienen el propósito de identificar y determinar condiciones de

cambios en los procesos de salud – enfermedad de una población. Es
usualmente de mediano y largo plazo; comparando los promedios locales en
base a valores de años anteriores (se recomienda cortes cada 2, 3 o 5 años)

2. De coyunturas: Permiten orientar cursos de acción dependiendo de

condiciones de viabilidad y factibilidad de la coyuntura política existente.
Responden a un contexto y situaciones definidas a corto plazo.
 PROCESO DE ELABORACIÓN DEL ASIS
Componentes y actividades para la elaboración del análisis de situación de salud local
PROCESO DE ELABORACIÓN DEL ASIS

Características demográficas
Características geográficas: • Población total, por sexo y por etapas de vida
• Ubicación y límites • Densidad poblacional
• Superficie territorial y • Población rural y urbana
conformación política • Pirámide poblacional
• Organización territorial • Población menor de cinco años
• Accidentes geográficos • Población gestante
• Nacimientos
• Defunciones
• Esperanza de vida al nacer
• Tasa bruta de natalidad
• Tasa global de fecundidad
• Tasa bruta de mortalidad
 PROCESO DE ELABORACIÓN DEL ASIS

Características: presencia de riesgos

Características de la organización social • Riesgo de origen natural
• Medios de comunicación • Riesgo de origen antrópico
• Transporte: terrestre, aéreo y fluvial • Riesgo de contaminación ambiental por
• Comunicación radial y televisiva actividades productivas y extractivas.
(abierta y cerrada)
– Fuentes, afluentes y efluentes de
• Telefonía y acceso a internet agua contaminada
• Organización política local: – Acumulación de relaves y residuos
• Autoridades locales industriales
• Entidades públicas y sus – Zonas extractivas según formalización
representantes
– Zonas de extracción y producción a
• Actividades económicas, productivas y cielo abierto
comerciales predominantes.
– Zonas de emisión de gases
industriales
 ¿Quién hace el ASIS-Local?

El ASIS Local no debe ser producto del trabajo de un solo grupo de profesionales
y técnicos de los servicios de salud de las provincias, distritos, redes o micro
redes, sino que tiene que ser realizado por representantes de los prestadores
de salud y de la comunidad (actores sociales), en forma activa y permanente.
 Mapeo de actores sociales

• Paso esencial para la elaboración del ASIS local.

• Objetivo es la identificación de los actores sociales del distrito
(instituciones públicas o privadas, organizaciones comunitarias,
instituciones educativas, iglesias, gobierno local, etc.).
• Los actores sociales deben ser mapeados siguiendo una serie de
pasos que van desde la indagación previa sobre las instituciones y
personalidades presentes en el distrito, hasta su contacto directo,
además de la definición de su posición, interés e influencia hacia
nuestros objetivos. Ello implica que indaguemos sobre ellos y visita
a cada uno de ellos.
¿Por qué es importante?

El ASIS persigue analizar de manera actualizada la situación y las

tendencias del proceso salud-enfermedad-servicios, con especial
énfasis en la identificación de determinantes sociales y
desigualdades que impactan la salud de una población o grupos
poblacionales específicos, con el fin de identificar riesgos o daños y
lo que permite mejorar la salud y la calidad de vida de los
pobladores.
 2. Sala de Situación de Salud
Es un espacio físico y lógico
de análisis y de exhibición
de la información sanitaria
procesada de diversas
fuentes, que se orienta a
fortalecer el proceso
institucional de toma de
decisiones en el sector,
como parte de su rol de
gobierno (MINSAPE) .
 Objetivos:
Objetivo General:
Desarrollar una cultura de análisis y uso de la información producida por los
servicios de salud con la finalidad de realizar una adecuada toma de decisiones
en la solución de los problemas de salud.

Objetivo General:
 Crear las condiciones básicas para pasar de un sistema de registro de datos a
un sistema interpretativo de la información.
 Producir información sobre la situación de salud de la población del área
jurisdiccional respectiva
 Facilitar el análisis de la situación de salud de un espacio/ población
 Fortalecer la relación entre información y la gestión para mejorar la calidad de
las decisiones.
 2. Sala de Situación de Salud
Funciones primordiales de las Salas Situacionales se
encuentran:
1. Servir a la gestión en la formulación de Políticas de Salud, planificación
y Monitorización de las actividades estratégicas de la institución, así
como identificar problemas prioritarios, recomendar intervenciones en
puntos críticos y coordinar la respuesta ante situaciones de emergencia
sanitaria;
2. Monitorizar permanentemente la situación de salud de la región y los
factores que influyen en ella;
3. Servir como instrumento para la coordinación intra y extrasectorial,
obteniendo información necesaria para enfrentar satisfactoriamente
urgencias de salud pública.
Tipo de salas de situación de salud:
 Sala de situación temática:
Su desarrollo esta referida a un área, tema programa o gestión.
En consecuencia, suelen abordar el análisis de un eje de
desarrollo temático, sea internacional, nacional, regional o
local. Salas de Situación de Salud Ministerial, Regional o Local.
 Sala de situación multi-temática:
Elaboradas por equipos que abordan la interpretación del
comportamiento de la gestión respecto a varios despachos o
instituciones en una coyuntura determinada. Ejemplo una Sala
de Situación de Desastres, de competencia mul-ministerial o la
Sala situacional de Salud Materno infantil.
 Sala de situación Integradora:
Integra varios ejes temáticos que se integran por un ordenador
por ejemplo ciclos de vida.
https://www.dge.gob.pe/salasituacional/
SALA SITUACIONAL de la Viruela del Mono
 Patrones de salud y enfermedad de la población
Las tendencias
Necesidades de servicios de salud
demográficas
Medida en que se los utiliza

Uno de los objetivos de la política sanitaria es el

acompañamiento de las tendencias demográficas.

La demografía es una disciplina estrechamente relacionada con la epidemiología.

3. Epidemiología
La epidemiología es una ciencia aplicada, en el sentido que se apoya en otras
disciplinas, entre ellas la demografía.

La epidemiología y la demografía además de la naturaleza de su objeto de

estudio –la población humana- comparten la necesidad de medir con exactitud
los fenómenos que ocurren en la sociedad, por ello ambas necesitan recurrir al
método estadístico.
El instrumento donde se unen estas disciplinas es el Análisis de la Situación de Salud, al
identificar los problemas de mayor prioridad y proporcionar los métodos que permiten conocer
las causas que originan estos problemas o influyen en su aparición o permanencia
Situación socio-sanitaria

Situación de la oferta de servicios

4. Investigación epidemiológica

5. Tecnologías de información y
comunicación (TIC)
Conclusiones
 El ASIS. Es un instrumento que permite la identificación de los principales
problemas de salud de una población, incluidos sus factores condicionantes y
determinantes, así como las brechas e inequidades al interior de estas
poblaciones; y consecuentemente permite realizar la priorización en salud,
proceso de particular importancia en una situación de escasos recursos
económicos y por lo tanto focalizar las acciones de salud sobre los grupos más
vulnerables de la población.

 El ASIS es el campo de acción de la Epidemiología que permite generar una

descripción y explicación integral del proceso salud-enfermedad de una
comunidad, ya sea a nivel de distrito, provincia, departamento o del país.

 La Sala de Situación de Salud es el espacio físico y virtual de análisis de exhibición

de la información sanitaria, que se orientan a fortalecer el proceso institucional de
toma de decisiones en el sector salud.
Por lo tanto, para aplicar la epidemiología a la administración de los
servicios de salud se requiere una comprensión básica de los principios y
técnicas de la demografía que permitan analizar los cambios que se
producen en la población y su impacto en la utilización de los sistemas de
salud.
 Referencias bibliográficas
• Dávila F, Gómez W, Hernández T. Situación de salud, una herramienta para la gerencia en los
posgrados.
• PROSAN Guatemala, CNE, SIAS. Sala Situacional De Salud Y Nutrición Primero Y Segundo Nivel De
Atención De Los Servicios De Salud. Guatemala Noviembre, 2010
• Organización Panamericana de la Salud (OPS). Resúmenes Metodológicos en Epidemiología: Análisis
de la situación de salud (ASIS). Boletín Epidemiológico , Vol. 20 No. 3, septiembre 1999. Disponible en
URL: http:// www.paho.org/spanish/sha/bs993HSA.htm.
• MINSA. Dirección general de Epidemiología. Metodología para el Análisis de Situación de Salud
Regional. Documento técnico. Lima-Perú; 2008.
• MINSA. Dirección general de Epidemiología. Metodología para el análisis de la situación de salud local.
Documento técnico. Lima-Perú; 2011
• MINSA. Dirección general de Epidemiología. Aportes metodológicos para la elaboración del Análisis de
Situación de salud de los Pueblos Indígenas de la amazonia peruana. 2012.
• Norma Técnica que establece el Proceso para el desarrollo y Evaluación del Análisis de Situación de
Salud en los ámbitos Nacional y regional. Norma técnica 099-MINSA/DGE.V01. Lima-Perú; 2012
• MINSA. Dirección general de Epidemiología. Metodología para el análisis de situación de salud local.
Documento técnico. 2015. En línea http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3399.pdf
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Estrategias de la salud
pública

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Estrategias de la Salud Pública

 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Explica las estrategias de la salud pública mediante el desarrollo se
seminarios, elaboración en equipos de trabajo.
 PRODUCTO:
Informe.

 CONTENIDO:
Estrategias de la Salud Pública: Empoderamiento en salud para el
autocuidado, reorientación de los servicios de salud, potenciación de la
salud pública, Participación y acción comunitaria, intersectorialidad en
salud, equidad en salud, entornos saludables.
Activando los conocimientos previos

¿Qué entendemos por acción intersectorial?

¿Qué entendemos por participación y acción comunitaria?

La salud pública no solo busca garantizar la oferta de servicios y bienes
públicos esenciales para proteger la salud de la comunidad y de las
personas, sino que también incluye trabajar sobre los determinantes
sociales de la salud y establecer los criterios y parámetros que orientan
el fortalecimiento y la reforma de los sistemas de salud.

https://www.alamy.es/salud-publica-palabra-nube-concepto-sobre-fondo-blanco-image228391075.html
La puesta en marcha de los Lineamientos de Política de Promoción de la Salud, requiere
la implementación de enfoques y estrategias que facilite el fortalecimiento de la
participación ciudadana, el ejercicio de los derechos humanos y la acción comprometida
de los actores sociales para promover la formulación de políticas públicas orientadas
hacia la creación de entornos y comportamientos saludables.
ESTRATEGIAS de la SALUD PÚBLICA

Son el conjunto de acciones ordenadas, integrales y sinérgicas, que se convierten en

herramientas indispensables para el desarrollo de acciones de promoción de la salud.

En este marco, la Promoción de la Salud, orienta su intervención hacia el desarrollo de

alianzas estratégicas con los Gobiernos Regionales y Locales, los sectores sociales y
económicos, las autoridades locales, instituciones privadas, los medios de comunicación, las
comunidades, las familias y los individuos para fortalecer la participación y compromisos
políticos de manera que se interaccione como mediador a favor de la salud.
 ESTRATEGIAS de la SALUD PÚBLICA
La formulación de estas políticas públicas saludables
y la incorporación de la salud como asunto primordial
Abogacía y en las agendas públicas, son los grandes retos para
políticas públicas los profesionales de la salud para concertar, negociar
las políticas, programas y proyectos orientados hacia
el mejoramiento de la salud de la población.

El Advocacy o Abogacía es una estrategia incorporada en el modelo de abordaje de

Promoción de la Salud, que combina acciones individuales y sociales destinadas por un
lado, a superar resistencias, prejuicios y controversias y por otro lado, busca conseguir
compromisos y apoyo para las políticas de salud, aceptación social y apoyo de los sistemas
para un determinado objetivo o programa (que en este caso es la Promoción de la Salud).
 ESTRATEGIAS de la SALUD PÚBLICA
La educación y comunicación para la salud se concibe como
“un proceso de construcción de conocimiento y aprendizaje
mediante el diálogo de saberes, orientado al desarrollo y
Comunicación y fortalecimiento del potencial y las capacidades de las personas,
las familias, las comunidades, las organizaciones y redes para la
Educación para la salud promoción de la salud individual y colectiva, la gestión del riesgo
y la transformación positiva de los diferentes entornos”.

La educación para la salud comprende las oportunidades de

Su intencionalidad es la de aportar al aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma
desarrollo de la autonomía individual y de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria,
colectiva en la determinación de sus incluida la mejora del conocimiento de la población en relación
estilos de vida y en la garantía del con la salud y el desarrollo de habilidades personales que
derecho a la salud. conduzcan a la salud individual y de la comunidad.
 ESTRATEGIAS de la SALUD PÚBLICA

Empoderamiento como el proceso que tiene como propósito

la calidad de vida y el incremento de la dignidad humana,
Participación comunitaria mediante la gestión de buenos gobiernos con proyectos
y empoderamiento social eficientes y entregas de mejores servicios, como producto
del desarrollo de proyectos eficientes. (Banco mundial 2002)

El empoderamiento es un proceso mediante el cual se construye una visión, misión, objetivos y

operaciones que son producto de la participación ciudadana en función de lograr la comunidad
visionada por consenso (López y Marín 2003).
La participación ciudadana el fenómeno sociopolítico, donde los ciudadanos se activan en
función de preservar y garantizar sus derechos políticos, económicos, sociales y culturales
(Arriagada 2003).

LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y EL EMPODERAMIENTO COMO MOVILIZADOR

DEL CAPITAL SOCIAL.
 Enfoque intersectorial

La definición de intersectorialidad se refiere, en principio,

a la integración de varios sectores con una visión conjunta
para resolver problemas sociales.

Intersectorialidad
Acción intersectorial
Coordinación intersectorial
 La práctica de la Hoy la noción de la intersectorialidad se ha
intersectorilidad renovado bajo una mirada holística de
Confiere capacidad de gobierno, vinculada con la creciente
respuesta superior en conciencia de que la mayoría de
cantidad, calidad y problemas que deben enfrentar los
dinamismo, para enfrentar los gobiernos corresponden a problemas
problemas, y orientaciones complejos que tiene múltiples problemas
del liderazgo compartido causales. Es así como el abordaje debe
asumido por el sector que ser multicausal y con enfoque de
esté representado en el derechos, de tal manera que la
problema de mayor magnitud perspectiva de la integralidad se
y trascendencia a enfrentar. constituye en la base de la
intersectorialidad.
 ESTRATEGIAS de la SALUD PÚBLICA

Comunicación y
Abogacía y políticas Participación comunitaria
Educación para la y empoderamiento social
públicas
salud

Intersectorialidad
Conclusiones
 Referencias bibliográficas

• MINSA. Manual de Advocacy o Abogacía en Promoción de la Salud - Lima : Ministerio de

Salud, 2005.
• Bonal R. Abogacía de salud, la parte olvidada de la promoción de salud en medicina
familiar. Revista Cubana de Medicina General Integral [Internet]. 2019 [citado 12 Nov
2022]; 35 (1) Disponible en: http://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/860
• WHO. Commission on Social determinants of Health. 2008
• Torres J, Pérez Y. El empoderamiento como resultante de la participación ciudadana y
reafirmación del capital social. Revista: Caribeña de Ciencias Sociales. ISSN: 2254-7630
[en internet] https://www.eumed.net/rev/caribe/2019/10/empoderamiento-
participacion-ciudadana.html
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
 Salud pública y
Promoción de la salud

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Salud Pública y Promoción de la Salud

 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Promueve el ejercicio de la estrategia de entornos saludables y seguros
mediante un panel foro (acción de RSU) desarrollado en equipos de
trabajo.
 PRODUCTO:
Informe.

 CONTENIDO:
Salud Publica y Promoción de la salud: Promoción de la salud, estilos
de vida saludable, Gestión territorial y los escenarios saludables,
Modelo de cuidado integral de salud por curso de vida para la persona
familia y comunidad, Atención primaria de salud reenfocada.
Activando los conocimientos previos
 https://fb.watch/gS8haLfTbs/

https://www.facebook.com/nutricionistahuancayo/videos/626857205754553
https://www.facebook.com/photo/?fbid=510943124384103&set=pb.100064052589687.-2207520000.
 PROMOCIÓN DE LA SALUD

La promoción para/de la salud permite que las personas tengan un mayor control de
su propia salud. Abarca una amplia gama de intervenciones sociales y ambientales,
destinadas a beneficiar y proteger la salud y la calidad de vida individuales, mediante
la prevención y solución de las causas primordiales de los problemas de salud, y no
concentrándose únicamente en el tratamiento y la curación.
La Carta de Ottawa menciona que La Declaración de Yakarta de 1997 dice que
la promoción de la salud implica: es preciso una alfabetización sanitaria que
fomente la participación y propone:

La elaboración de una política pública Promover la responsabilidad social

sana. para la salud.

Creación de ambientes favorables para Incrementar las inversiones para el

la salud. desarrollo de la salud.

Reforzamiento de la acción Expandir la colaboración para la

comunitaria. promoción de la salud.

El desarrollo de aptitudes personales. Incrementar la capacidad de la comunidad

y el empoderamiento de los individuos
La reorientación de los servicios
Garantizar la capacidad de la comunidad y
sanitarios. el empoderamiento de los individuos.
La salud es básicamente una estructura social: se crea a través
de la interrelación entre la gente y sus entornos en el proceso de
la vida diaria: donde la gente vive, ama, aprende, trabaja y juega
(Ilona Kickbusch)

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, las

enfermedades crónicas son la principal causa de mortalidad y
representan más de 60 % del total de las defunciones en el
mundo.

Ocho de cada 100 000 personas presentan una o varias

enfermedades crónicas degenerativas como la diabetes,
hipertensión, etcétera.
En países en vías de desarrollo, se experimenta
un incremento de problemas de salud
relacionados con el estilo de vida, como es la
hipertensión, enfermedades cardiacas, diabetes,
entre otras, aunados al alto índice de
enfermedades infecciosas.

(s.a.) (2016) Píldora, Cápsula, [imagen] Tomada de https://pixabay.com/es/illustrations/p%C3%ADldora-c%C3%A1psula-que-vuelan-muchos-1884777/

Desde una perspectiva de promoción de la
salud, se pretende el fortalecimiento de hábitos
saludables como son una buena alimentación,
actividad física, respetar las horas de sueño y
descanso, entre otras.

Reconocer a la promoción de la salud y prevención de las enfermedades

como acciones y procedimientos, aplicados a través de estrategias de acción
educativa, para reforzar el bienestar y vida saludable de los individuos.
1. BUENA GOBERNANZA

2. CONOCIMIENTO SOBRE
LA SALUD

3. CIUDADES SALUDABLES
 Los gobiernos incluyan, dentro de sus
acciones, políticas sanitarias, que deben
ser apoyada por la iniciativa privada.
BUENA GOBERNANZA:

Fortalecer la gobernanza y las políticas

para que todas las personas puedan
elegir opciones saludables y asequibles Es responsabilidad de cada país diseñar
para crear sistemas sostenibles que políticas públicas que promuevan la
hagan realidad la colaboración de toda salud, tomando en cuenta las
la sociedad. características demográficas,
geográficas, sociales y culturales.
 Cada ciudad, a través de los servicios
públicos y privados de salud, tiene un
papel principal en la promoción de la
CIUDADES SALUDABLES buena salud.
Crear ciudades preocupadas por el
medio ambiente que permitan vivir,
trabajar y divertirse en armonía y
buena salud. Resulta importante llevar a cabo una
planeación urbana que permita poner
en práctica medidas preventivas.
 La difusión de información que permita
que las personas puedan elegir opciones
saludables, por ejemplo, respecto a su
CONOCIMIENTO SOBRE alimentación y a los servicios de salud
SALUD que necesitan.

Mejorar los conocimientos y las

competencias sociales para ayudar a las
personas a elegir las opciones y toma La responsabilización con su salud a
de decisiones más saludables para su través del comportamientos saludables y
salud y la de sus familias. el autocuidado.
 Las personas desean vivir en comunidades y
entornos que garanticen y promuevan su salud

La atención primaria La protección social Representan las

principales
El acceso universal respuestas

Expectativas
a estas

Los gobiernos instauren una serie de políticas públicas

cuyas disposiciones abarquen desde el nivel local hasta
el supranacional
Las políticas públicas reflejan la respuesta del gobierno a
las condiciones o circunstancias que generan o generarán
necesidades a una cantidad considerable de personas.

Estas respuestas coinciden con el interés público.

Más aún, los gobiernos utilizan políticas públicas por
razones políticas, morales, éticas o económicas, o
cuando el mercado no resulta eficiente.

La determinación de políticas públicas implica relaciones de poder,

influencia, cooperación y conflicto en donde los valores, los intereses
y las motivaciones determinan el diseño final y su implementación.
Políticas que deben aplicarse:

 Políticas sistémicas: disposiciones que es preciso adoptar en los

elementos constitutivos de los sistemas de salud para apoyar la
cobertura universal y la prestación eficaz de servicios.

 Políticas de salud pública: intervenciones específicas necesarias para

hacer frente a los problemas sanitarios prioritarios mediante
actividades transversales de prevención y promoción de la salud.

 Políticas en otros sectores: contribuciones a la salud que pueden

llevarse a cabo mediante la colaboración intersectorial.
Otras políticas, tanto del sector público como del privado, pueden
tener importancia para la salud desde dos perspectivas.

■ Algunas pueden tener consecuencias adversas para la salud. A

menudo, dichas consecuencias se identifican a posteriori, como
ocurre con los efectos perjudiciales de la contaminación
atmosférica o industrial.

■ Las políticas públicas formuladas por otros sectores (sobre

educación, igualdad de género e inclusión social) pueden contribuir
positivamente a la salud por cauces también insospechados para
dichos sectores.
 Referencias bibliográficas
• Vacarezza M, Sosa A. Niveles de atención, prevención y atención primaria de la salud.
Archivos de Medicina Interna, XXXIII: 2011.
• Martínez J. Promoción de la salud. Madrid: Ediciones Paraninfo; 2012.
• Oblitas l. Psicología de la salud y calidad de vida. México: Cengage Learening;2014.
• Carta de Ottawa para la promoción de la salud [Versión electrónica]. Consultada 12 de
octubre de 2022 de
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/promoción/2_carta_de_Ottawa.
pdf

• Declaración de Yakarta sobre la promoción de la salud ene l siglo XXI [versión

electrónica]. Consultada el 12 de octubre 2022 de
http://who.int/healthpromotion/conferences/previous/jakarta/en/hprrr_jakarta_declar
ation_sp.pdf
Actividad
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Salud pública y Prevención
de las enfermedades

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Salud Pública y Prevención de las Enfermedades

 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Sustenta e implementación de estrategias sanitarias nacionales en video
elaborado en equipo de trabajo.
 PRODUCTO:
Guion

 CONTENIDO:
Salud Publica y Prevención de las Enfermedades:
Estrategias sanitarias nacionales: definición, principales estrategias
sanitarias nacionales.
Activando los conocimientos previos

Si la vacuna es la 8va maravilla

¿Qué debería hacer el MINSA para lograr vacunar al

100% de la población que requiere de vacunación?
Salud
La salud es uno de los bienes más preciados para las
personas y es fundamental para construir sociedades
fuertes, resilientes y productivas.

Salud Pública
“Esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de sus instituciones
de carácter publico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las
poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo” (OPS 2002)
La Salud Pública

La Salud Pública, entendida como el conjunto de actividades organizadas por

la Administración Pública con la participación del resto de la sociedad, se
encarga de la protección y la promoción de la salud, así como la prevención
de la enfermedad, como objetivos que toda sociedad debe aspirar a lograr,
teniendo en cuenta las necesidades de todas las personas, con independencia
de su lugar de nacimiento, edad, sexo, condición social o económica, y las
costumbres culturales, sociales y religiosas que puedan existir.
La Encrucijada de
la Salud Pública
Recientemente, la crisis social, sanitaria y económica producida por la
pandemia por SARS-CoV-2 ha puesto en evidencia la importancia de que los
países dispongan de una salud pública sólida con capacidad de vigilancia y
de respuesta frente a los desafíos presentes y futuros de nuestra sociedad.

Reconocer a la promoción de la salud y prevención de las

enfermedades como acciones y procedimientos, aplicados a través de
estrategias de acción educativa, para reforzar el bienestar y vida saludable de
los individuos.
Actores en la salud Pública

Sociedad
Estado
Lo Público no estatales
Lo privado
Profesiones y profesionales.
Determinantes Sociales de la Salud
Implicancias para la definición de la salud publica hoy
https://www.sanidad.gob.es/ciudadanos/pdf/Estrategia_de_Salud_Publica_2022___Pendiente_de_NIPO.pdf
 Estrategias Sanitarias Nacionales
RM N° 771-2004/MIN del 27 de julio del 2004
Prioridades Sanitarias

Problemas de Salud Pública

Estrategias Las ESN son Prioridades
Sanitarias instancias de nacionales

controlados
Nacionales coordinación, y
supervisión y
y regionales
Regionales monitoreo.

En el nivel regional, los responsables de la implementación de las

Estrategias Sanitarias Nacionales serán autoridades
correspondientes son de carácter nacional en todos los servicios
de Salud.
 DESPACHO VICEMINISTERIAL DE SALUD PÚBLICA

Es el órgano de la alta dirección, responsable de proponer y conducir la

implementación, evaluación y supervisión de la política sectorial de salud
pública, así como las intervenciones de promoción y protección de la salud
de la población. Está a cargo del Viceministro de Salud Pública.

Órganos de línea
•Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública (DIGIESP).
•Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria (DIGESA).
•Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID).
•Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en
Salud (DIGERD).
•Dirección General de Donaciones, Trasplantes y Banco de Sangre (DIGDOT).
Órgano desconcentrado
•Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC)
 DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN
SALUD PÚBLICA (DGIESP)

Es el órgano de línea del Ministerio de Salud, dependiente del Viceministerio de Salud

Pública, quien dirige y coordina las intervenciones estratégicas de salud pública.

Establece modelos de intervención prioritarios, que integran acciones de promoción de la salud,

prevención, control y reducción de los riesgos y daños a la salud de la población en el ámbito de la
Salud Pública. Para ello, considera los determinantes sociales de la salud, enfoques de derechos
humanos, género e interculturalidad en salud en todas las etapas de vida.
DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN
SALUD PÚBLICA (DGIESP)

Las Estrategias sanitarias nacionales buscan garantizar el

cumplimiento de los lineamientos de política del sector salud, para
alcanzar un adecuado nivel de vida y estado de salud.
• https://portal.hnseb.gob.pe/service/estrategias-sanitarias/
Estrategia:
Conjunto de acciones que llevan a cabo para lograr un
determinado fin.

El objetivo de la Estrategia
Sanitaria Nacional es hacer posible
que los objetivos fijados en el
listado priorizado de intervenciones
sanitarias sean una realidad
accesible a todos los peruanos.
 DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN
SALUD PÚBLICA (DGIESP)
1. Dirección de Inmunizaciones
2. Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral
3. Dirección de Prevención y Control del Cáncer
4. Dirección de Prevención y control de Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis
5. Dirección de Prevención y control de la Discapacidad
6. Dirección de Prevención y control de Tuberculosis
7. Dirección de Prevención y control de VIH/SIDA, Enfermedades de Transmisión Sexual y Hepatitis
 DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN
SALUD PÚBLICA (DGIESP)

8. Dirección de Promoción de la Salud

9. Dirección de Pueblos Indígenas u Originarios

10. Dirección de Salud Bucal

11. Dirección de Salud Mental

12. Dirección de Salud Sexual y reproductiva

13. Dirección de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles, Raras y Huérfanas (DENOT)

 Referencias bibliográficas

• Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública

(Dgiesp)D https://www.gob.pe/21086
• Manual de consulta de la DIGIESP 2019. [en internet]
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4893.pdf
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Estrategia sanitaria nacional
de enfermedades no
transmisibles

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Estrategia Sanitaria Nacional de Enfermedades

No Transmisibles
 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Sustenta e implementación de estrategias sanitarias nacionales en
video elaborado en equipo de trabajo.

 PRODUCTO:
Video

 CONTENIDO:
Estrategia sanitaria nacional de enfermedades no transmisible:
Diabetes, hipertensión arterial, ´cáncer, salud ocular, salud bucal.
Activando los conocimientos previos
https://www.youtube.com/watch?v=5OsYIjmcHjo
Realidad problemática

Incremento en las tasas de morbilidad de enfermedades no transmisibles,

como consecuencia de modos de vida poco saludables, sedentarismo,
que puede desencadenar en enfermedades cardiovasculares.
 DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN
SALUD PÚBLICA

Dirección de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles, Raras y Huérfanas (DENOT)

Es responsable de conducir y desarrollar a nivel nacional, los esfuerzos

para promover, proteger y mejorar la salud, considerando para ello:

 El desarrollo de acciones de promoción de la salud y de prevención.

 La detección precoz y tratamiento oportuno de las enfermedades no
transmisibles.
 La orientación a su protección, control, reducción de riesgos y daños,
en todas las etapas de vida.
 Dirección de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles, Raras y
Huérfanas (DENOT)

Componentes

Para el desarrollo de las actividades, actualmente, se cuenta con una

organización interna a partir de componentes, que se diferencian por
temas específicos, de la siguiente manera:
1. Componente de daños no transmisibles.
2. Componente de salud ocular.
3. Componente de enfermedades raras y huérfanas.
4. Componente de infecciones asociadas a la atención en salud.
5. Componente de salud ocupacional.
6. Unidad Funcional de Atención a Personas Expuestas a Metales
Pesados y otras Sustancias Químicas.
Dirección de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles, Raras y
Huérfanas (DENOT)

1. Componente prevención y control de daños no transmisibles

Las intervenciones para la prevención y control de enfermedades no

transmisibles se desarrollan en todo el curso de la vida, en niños,
adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores, así como
durante la gestación, colocando en el centro a la persona y sus
múltiples enfermedades no transmisibles.
Este componente identifica y desarrolla intervenciones estratégicas
con los siguientes objetivos:

 La reducción de los factores de riesgo de las enfermedades no

transmisibles.
 La identificación precoz, el tratamiento oportuno y efectivo de las
enfermedades cardiovasculares, la obesidad, la diabetes mellitus, la
enfermedad renal crónica y las lesiones por quemaduras, controlando la
enfermedad, así como evitando y retrasando el inicio de complicaciones
 2. Componente de salud ocular y prevención de la ceguera

Enfermedades priorizadas en salud

ocular:
El trabajo de salud ocular y prevención de
la ceguera considera:  Retinopatía de la prematuridad.
 Errores refractivos en niños de 3 a
 El desarrollo de acciones de promoción 11 años de edad.
de la salud ocular y de prevención de  Glaucoma en personas de 40 años
enfermedades. a más.
 Tamizaje, diagnóstico precoz y  Catarata en personas de 50 años
tratamiento oportuno de las a más.
enfermedades oculares priorizadas.  Retinopatía diabética.
 Enfermedades externas del ojo.
3. Componente de enfermedades raras y modernas

Las enfermedades raras y huérfanas (ERH) son aquellas que afectan a un número pequeño
de personas en comparación con la población general y que, por su rareza, son difíciles de
diagnosticar. Existen escasas o ninguna alternativa terapéutica para tratarlas, por lo que su
manejo y seguimiento es complejo y costoso.

Generalmente, son enfermedades graves, crónicas y progresivas, y pueden manifestarse

desde el nacimiento o infancia, o instaurarse en la etapa adulta.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), están identificadas unas 7 mil

enfermedades raras o huérfanas que afectan aproximadamente al 7% de la población
mundial. Estas personas constituyen un grupo importante que necesitan atención
especializada en la prestación de servicios de salud.

Resolución Ministerial Nº 579-2011/MINSA, estableciendo que el último día de febrero de

cada año se celebre el "Día Nacional de las Enfermedades Raras o Huérfanas en el Perú".
 4. Componente de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS)
Son condiciones adversas que se producen en un paciente durante su hospitalización o
atención ambulatoria, por la presencia de un agente infeccioso que no estaba presente en
el momento de la atención; salvo que la infección esté relacionada con una admisión
previa. También, incluyen las infecciones ocupacionales contraídas por el trabajador de
salud.

Anteriormente, eran conocidas como infecciones intrahospitalarias.

Atención de las IAAS

Los comités locales de prevención y control de IAAS en los hospitales (niveles II y

III) son los responsables de gestionar toda intervención de prevención de
infecciones y de contribuir con el control de algún brote epidémico.
 5. Componente de la salud ocupacional

Implementa el bienestar físico, mental y social de todos los trabajadores y contribuye a

crear ambientes de trabajo saludables, a través de estrategias de prevención de
accidentes y de enfermedades profesionales u ocupacionales. Asimismo, fomenta la
prevención de enfermedades relacionadas al trabajo y de promoción de la salud en sus
ambientes, considerando para ello:

 La elaboración de documentos normativos en salud ocupacional.

 La supervisión de la implementación de documentos normativos en salud
ocupacional.
 El desarrollo, el monitoreo, el seguimiento y la evaluación de las
intervenciones sanitarias de salud ocupacional.
 El fortalecimiento de capacidades en salud ocupacional a nivel local, regional
y nacional.
 La coordinación y la sensibilización sectorial e intersectorial en salud,
seguridad y trabajo.
6. Unidad funcional de atención de las personas expuestas a metales pesados
y otras sustancias químicas.
Tiene la función de contribuir a brindar a la población una respuesta oportuna y articulada
ante riesgos en la salud por exposición a metales pesados, metaloides y otras sustancias
químicas, como consecuencia de la contaminación de agua, suelo y aire.

Este trabajo es realizado mediante acciones articuladas con:

 DIGESA: que identifica los factores de riesgo en agua de consumo humano, aire en
ámbito poblacional y suelos de uso residencial/recreativo.
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC
Perú): que realiza vigilancia epidemiológica para identificación factores de riesgo.
 Promoción de la salud en prácticas y entornos saludables.
 Atención de salud por curso de vida (tamizaje), priorizando a menores de 12 años y
mujeres gestantes, mediante oferta móvil, oferta fija o telesalud; con enfoque de
género, interculturalidad y derechos humanos.
 Referencias bibliográficas

• Manual de consulta de la DIGIESP 2019. [en internet]

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4893.pdf

• Ministerio de Salud. Dirección de Prevención y control de Enfermedades no

transmisibles, Raras y Huérfanas (DENOT) https://www.gob.pe/23350
Actividad
Programa de Estudio de
Enfermería
Enfermería en Salud Pública
Otras estrategias sanitarias
nacionales

Ms. Flor Emperatriz Cueva Loyola

 ¿Qué aprenderemos hoy?

Otras Estrategias Sanitarias Nacionales

 RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Sustenta e implementación de estrategias sanitarias nacionales en
video elaborado en equipo de trabajo.

 PRODUCTO:
Video

 CONTENIDO:
Otras Estrategias sanitarias nacionales :
Otras Estrategias Sanitarias Nacionales: ESN Prevención y control de
enfermedades metaxénicas y otras transmitidas por vectores. ESN
Alimentación y nutrición saludable. ESN salud sexual y salud
reproductiva. ESN Salud Mental.
Activando los conocimientos previos
 Enfermedades transmisibles
Las enfermedades transmisibles, conocidas como enfermedades
contagiosas o infecciosas, son aquellas que son causadas por agentes
infecciosos específicos o por productos tóxicos.
Realidad problemática

Incremento en las tasas de morbilidad de enfermedades transmisibles,

 Enfermedades raras y huérfanas

Las estadísticas oficiales indican que en Perú hay 546 enfermedades

raras o huérfanas reconocidas en la Resolución Ministerial N° 230-
2020/MINSA. Según el Ministerio de Salud, la pandemia no frenó la
prestación de los servicios; todo lo contrario. El país paso de 46.113
atenciones reportadas en 2019 a más de 75.000 en 2020. Un incremento
del 62.6% que marca un nuevo camino para la nación latinoamericana.
En Perú se atienden:
• Patologías nutricionales y metabólicas
• Anomalías cromosómicas
• Malformaciones congénitas
• Sistema respiratorio, de los órganos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad, entre otros.
• La mayoría de ellas están relacionadas al factor genético.

Plan Nacional de Prevención, Diagnóstico, Atención Integral de Salud,

Tratamiento, Rehabilitación y Monitoreo de las Enfermedades Raras o
Huérfanas 2021-2024.

Esta estrategia buscar definir estrategias que protejan los derechos y

brinden nuevas oportunidades a los afectados y sus familias desde una
perspectiva ética.