Universidad Nacional Autónoma De

México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Carrera de enfermería
Módulo: Enfermería En La Salud infantil y del
adolescente

Cuadro comparativo sobre los efectos secundarios

que ocasiona el tratamiento de quimioterapia

Mtra. Lirio Guadalupe Barbis Sosa

Grupo: 1552
Fecha de entrega: martes, 11 de abril de 2023
 Introducción
La quimioterapia es un tratamiento común utilizado en la lucha contra el cáncer en
pediatría. Aunque este tratamiento puede ser efectivo, también puede causar
efectos secundarios no deseados. Es importante comprender los posibles efectos
secundarios para poder manejarlos y minimizar su impacto en los niños que reciben
quimioterapia.
En esta tarea de cuadro comparativo, se analizarán los efectos secundarios más
comunes de la quimioterapia en pediatría. También se discutirán las estrategias de
manejo y tratamiento de los efectos secundarios para mejorar la calidad de vida de
los niños que reciben quimioterapia.
 Alteraciones
Hematológicas
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento NO
deEnfermería farmacológico farmacológico
Pancitopenia La pancitopenia se  Aislamiento  Transfusiones de Apoyo nutricional
define como la protector. productos  Verduras de
disminución simultánea  Medidas de sanguíneos. hoja verde.
de las 3 series asepsia estrictas.  Transfusión de  Legumbres.
hematológicas en  Valoración de plaquetas.  Alimentos
sangre periférica. vacunas.  Uso de ricos en
 Evitar esfuerzos antibióticos, vitamina K
innecesarios.  antimicóticos,
antivirales.
 Trasplante
alogénico de
precursores
hematopoyéticos
de donador HLA
compatible
Anemia La anemia es una  Control de ingesta  Sulfato ferroso  Transfusión
afección que se nutricional. de eritrocitos
desarrolla cuando la  Terapia de
sangre produce una actividad.
cantidad inferior a la  Manejo de energía
normal de glóbulos rojos
sanos.
Trombocitopenia La trombocitopenia es  Regulación de la  IgIV a 1g/kg o  Alimentación
una afección que temperatura. cursos cortos de rica en
aparece cuando el  Tratamiento de la corticoesteroides vitamina K.
recuento de plaquetas fiebre. - Prednisona 1–2  Manejo del
de la sangre es  Control de las mg/kg por 7–14 estrés.
demasiado bajo. infecciones. días o a dosis
altas de 4
mg/kg/día por 3
o 4 días.
 Inmunoglobulinas.
 Metilprednisolona.
Hemorragia La hemorragia es un  Monitorizar los  Ácido  Soluciones
trastorno caracterizado signos y síntomas aminocaproico. cristaloides
por la extravasación de de sangrado  Somatostatina.  Soluciones
sangre del lecho persistente.  Vasoactivos. coloides.
vascular.  Mantener un  Tratamiento
control cuidadoso quirúrgico.
de la ingesta y la  Transfusión
eliminación. de paquete
 Mantener el globular.
acceso i.v., según  Control
corresponda. térmico.
 Control de
temperatura.
 Alteraciones digestivas
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento
deEnfermería farmacológic NO
o farmacológic
o
Mucositis La mucositis se  Higiene oral, la Enjuagues con lidocaína  Uso de cepillo dental
produce cuando las crioterapia viscosa cada 4-6 horas, o suave.
células y los tejidos  Enjuagues con también enjuagues con  Uso de enjuagues
de la boca reciben bencidamida tetracaína o bucales sin alcohol.
lesiones debido al  Educación sobre el bencidamina.  Evitar consumo de
tratamiento contra el ámbito alimenticio. tabaco o alcohol.
cáncer.
Emesis Llamamos emesis  Hidratación.  Ondansetrón.  Técnicas de
anticipatoria al  Manejo del vomito.  Granisetrón. relajación.
episodio de emesis  Manejo de  Tropisetrón.  Biorretroalimentación.
que se produce antes líquidos/electrólitos.  Dolasetrón.  Visualización guiada.
de la administración  Desensibilización
de quimioterapia. sistemática.
 Terapia musical.
Trastornos del ritmo Las alteraciones del  Manejo del dolor.  Cisaprida.  Ejercicio físico.
intestinal ritmo intestinal  Administración de  Dimeticona.  Uso de compresas
pueden manifestarse analgésicos.  Domperidona. calientes.
con predominio del  Metoclopramida.  Cambios posturales.
estreñimiento o de la  Bromuro de  Dietoterapia.
diarrea, o de forma pinaverio.
alterna diarrea-  Trimebutina.
estreñimiento.
Hemorragia La hemorragia es un  Monitorizar los  Ácido  Soluciones
trastorno signos y síntomas aminocaproico. cristaloides
caracterizado por la de sangrado  Somatostatina.  Soluciones coloides.
extravasación de persistente.  Vasoactivos.  Tratamiento
sangre del lecho  Mantener un quirúrgico.
vascular. control cuidadoso  Transfusión de
de la ingesta y la paquete globular.
eliminación. Control térmico.
 Mantener el acceso
i.v., según
corresponda.
Control de temperatura.
 Alteraciones Cardiacas
Indicios Concepto Intervenciones de Tratamiento Tratamiento NO
Enfermería farmacológico farmacológico
Miocardiopatía La cardiomiopatía es  Vigilancia de  Empleo de  Mantenimiento
una enfermedad en la signos vitales. fármacos como de posición
cual el músculo del  Evitar movimientos IECAS (inhibidores semifowler.
corazón se debilita y no bruscos e de la enzima
bombea sangre al resto innecesarios. conversiva de la
del cuerpo tan bien  Monitorización angiotensina:
cómo debería. cardiaca. enalapril, captopril)
, betabloqueantes
(carvedilol,
metoprolol,
bisoprolol)
 Empleo de
diuréticos
(furosemida,
clortalidona,
torasemida)
Hipotensión La hipotensión es una  Vigilancia de  Midodrina  Uso de
presión arterial lo signos vitales. posición
suficientemente baja  Ministración de decúbito
como para producir medicamentos. supino.
síntomas como mareo y  Incorporación
desmayos. lenta.
 Uso de
medias
elásticas.
Hipertensión La hipertensión arterial  Vigilancia de  Verapamil.  Evaluaciones
se define como una signos vitales.  Diltiazem periódicas de
elevación continuada de la presión
la presión en las arterial.
arterias.
Anemia La anemia es una  Control de ingesta  Sulfato ferroso  Transfusión
afección que se nutricional. de eritrocitos.
desarrolla cuando la  Terapia de
sangre produce una actividad.
cantidad inferior a la Manejo de energía
normal de glóbulos rojos
sanos.
 Alteraciones
Renales
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento
deEnfermería farmacológic NO
o farmacológic
o
Nefrotoxicidad La nefrotoxicidad se  Control de líquidos  Cilastatina  Evitar el uso
define como la lesión  Inmunoterapia. de fármacos
renal provocada de  Interferón nefrotóxicos.
forma directa o indirecta  Anti-pd1
por fármacos,  Anti-ctla-4
representándose  Car t cells
clínicamente como
insuficiencia renal
aguda, tubulopatía o
glomerulopatía.
Insuficiencia renal La insuficiencia renal  Manejo de  Diuréticos Administración de
aguda aguda es la pérdida líquidos.  IECA cristaloides.
súbita de la capacidad  Disminución de la  ARA II Diálisis según sea
de los riñones para ansiedad. necesario.
eliminar el exceso de  Identificación de Restricción de
líquido y electrolitos, así riesgos. ingesta de agua.
como el material de  Ayuda con el
desecho de la sangre. autocuidado.

Cistitis hemorrágica Afección por la que el  Monitorización de Irrigación con Embolización de

revestimiento de la signos vitales. prostaglandinas, con arterias vesicales,
vejiga se inflama y  Manejo del dolor. alúmina, formol cámara hiperbárica y
comienza a sangrar. Se  Manejo de la intravesical, ácido presión hidrostática.
puede ver el sangrado eliminación aminocaproico,
en la orina. urinaria. estrógenos y
 Cuidados del pentoxifilina orales.
catéter urinario.
 Monitorización de
líquidos.
 Manejo de
líquidos.
 Irrigación de la
vejiga urinaria.
 Alteraciones Pulmonares
Indicios Concepto Intervenciones de Tratamiento Tratamiento NO
Enfermería farmacológico farmacológico
Disnea La disnea es la dificultad  Permeabilidad de  Oxigenoterapia.  Rehabilitación
respiratoria o falta de las vías aéreas. pulmonar.
aire. Es una sensación  Uso de
subjetiva y por lo tanto posición
de difícil definición. semifowler.
 Alteraciones
Neurológicas
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento NO
de farmacológico farmacológico
Enfermería
Neuropatía La neuropatía  Educación para  Antidepresivos.  Estimulación nerviosa
periférica inducida por la salud.  Anticonvulsivos. eléctrica.
la quimioterapia es un  Terapia  Analgésicos.  Fisioterapia.
tipo de daño a los ocupacional.  Esteroides  Terapia de relajación.
nervios que a veces  Opioides.  Visualización guiada.
ocurre como efecto  Distracción.
secundario de la  Acupuntura.
quimioterapia.  Biorretroalimentación.
 Alteraciones
Dermatológicas
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento
de farmacológi NO
Enfermería co farmacológic
o
Alopecia La pérdida de pelo  Mejora de la  Minoxidil.  Terapia para
ocurre cuando los autoconfianza afrontamient
medicamentos de la . odel duelo.
quimioterapia dañan los  Enseñanza  Gorros de
folículos pilosos, lo que sobrelos efectos enfriamient
ocasiona la caída del secundarios del odel cuero
cabello. tratamiento. cabelludo.
 No
emplear
cepillos.
 Proteger el
cuero
cabelludo
delsol.
Hiperpigmentacion La hiperpigmentación  Vigilancia de la piel. -  Uso de
es el oscurecimiento de  Cuidados de la piel. bloquead
la piel, con frecuencia or solar.
causado por una  Nula
cantidad anormalmente exposición
alta del pigmento al sol
cutáneo melanina. directo.
 Uso de
crema
hisrtante.
Serosis La xerosis es piel seca  Vigilancia de la piel.  Uso de emolientes  Uso de
y se presenta cuando su  Cuidados de la piel. jabones
piel pierde mucha suaves.
aguay lípidos.  Evitar la
exposición
directa al
sol.
Eritema Acral. El eritema acral (EA)  Prevención  Piridoxina  Enfriamiento
es una reacción cutánea de  Vitamina E de pies y
relativamente frecuente infecciones.  Corticoide manos.
producida por  Manejo del dolor. s
diferentesagentes (prednison
quimioterápicos. a)
 Dimetilsulfoxido
Otros términos con los
que se le conoce son
eritrodisestesia
palmoplantar o síndrome
pie-mano

Onicomicosis La onicomicosis es la  Prevención  Terbinafina 10  Cambio de

infección micótica de la delesiones. mg/kg/día artículos
lámina o el lecho  Cuidados de durante6 dehigiene
ungueal. Las uñas lapiel. semanas. personal.
presentan deformación y  Limpieza de la piel.  Itraconazol 5  La limpieza
decoloración amarillenta mg/kg por día cuidadosa
o blanquecina. por4 semanas. deropa y
 Fluconazol 150 mg calzado.
 Exéresis
ungueal en
casos
extremos.
 Alteraciones Gonadal
Indicios Concepto Intervenciones Tratamiento Tratamiento NO
deEnfermería farmacológico farmacológico
Mujer Las afecciones médicas que  Educación para la  En los casos  Vigilancia de
Varón afectan las gónadas, o salud. de pubertad signos y
testículos, de los hombres se  Terapia de precoz, se síntomas.
conocen como sustitución debe bloquear
trastornos gonadales hormonal la pubertad
Los agentes alquilantes y los  Realizar un mediante la
metales pesados causan seguimiento administración
disfunción gonadal femenina y cuidadoso del de análogos
masculina relacionada con la desarrollo puberal de la GnRH de
dosis. El busulfán, la (mediante la forma
procarbazina y la mecloretamina estadificación de intramuscular,
son particularmente Tanner), así preferiblement
gonadotóxicos. En las mujeres, como de la e cada 28
los ovarios también se velocidad de días.
consideran gónadas; la crecimiento.  Remplazo
disfunción gonadal en mujeres hormonal con
por el uso de alquilantes puede esteroides
resultar en pubertad retrasada o sexuales
detenida, También puede ocurrir  También, se
una activación precoz del eje, debe valorar
produciendo una pubertad en varones, la
precoz central. Pueden causar necesidad o
complicaciones como infertilidad, no de
disfunción sexual o bajo nivel de tratamiento
testosterona: también pueden con FSH/LH.
ocasionar otros problemas como
la imposibilidad de completar la
etapa de la pubertad e
impotencia (incapacidad de
tener o mantener una erección)
 Conclusión
En conclusión, el tratamiento de quimioterapia en pacientes pediátricos puede ocasionar una variedad
de efectos secundarios que pueden afectar la calidad de vida del paciente y su familia. Es importante
que los profesionales de la salud estén preparados para identificar, prevenir y tratar estos efectos
secundarios para minimizar su impacto. Los efectos secundarios pueden variar desde náuseas y
vómitos hasta daño cardíaco y renal. Un enfoque integral y multidisciplinario puede ayudar a mejorar
la calidad de vida del paciente, lo que incluye atención médica, nutrición, apoyo emocional y educación
al paciente y su familia. Los profesionales de la salud deben trabajar en estrecha colaboración con el
paciente y su familia para proporcionar un tratamiento efectivo y personalizado que permita al paciente
recibir el tratamiento de quimioterapia necesario mientras se manejan los efectos secundarios.
Glosario
1. Cefalea: dolor de cabeza.
2. Citostático: medicamento que detiene el crecimiento y la división de las células cancerosas.
3. Constipación: dificultad para evacuar.
4. Diarrea: evacuaciones líquidas y frecuentes.
5. Disfagia: dificultad para tragar.
6. Disnea: dificultad para respirar.
7. Estomatitis: inflamación de la mucosa de la boca.
8. Fiebre: elevación de la temperatura corporal.
9. Inmunodepresión: disminución de la respuesta inmunológica del cuerpo.
10. Leucopenia: disminución del número de glóbulos blancos en la sangre.
11. Linfoedema: hinchazón de los brazos o piernas debido a la acumulación de líquido linfático.
12. Mucositis: inflamación de las mucosas de la boca y del tracto gastrointestinal.
13. Neutropenia: disminución del número de neutrófilos en la sangre.
14. Trombocitopenia: disminución del número de plaquetas en la sangre.
15. Urticaria: erupción cutánea con ronchas o habones.
16. Vómitos: evacuación violenta del contenido gástrico.
17. Xerostomía: sequedad en la boca debido a la disminución de la producción de saliva.
18. Xerofalmia: sequedad y enrojecimiento de los ojos debido a la disminución de la producción de
lágrimas.
19. Xerostomía: sequedad en la boca debido a la disminución de la producción de saliva.
20. Xeroderma: sequedad y descamación de la piel.

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