0% encontró este documento útil (0 votos)
97 vistas9 páginas

Formato Evaluacion Ambiental

Este documento presenta una evaluación ambiental de 5 páginas que analiza variables como el manejo de desechos, áreas de consumo de alimentos, instalaciones sanitarias, áreas de trabajo y manejo de sustancias peligrosas. La evaluación detalla los aspectos a considerar en cada variable y determina si cumplen o no, anotando también conformidades detectadas y recomendaciones.

Cargado por

Eddy Yepez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOC, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
97 vistas9 páginas

Formato Evaluacion Ambiental

Este documento presenta una evaluación ambiental de 5 páginas que analiza variables como el manejo de desechos, áreas de consumo de alimentos, instalaciones sanitarias, áreas de trabajo y manejo de sustancias peligrosas. La evaluación detalla los aspectos a considerar en cada variable y determina si cumplen o no, anotando también conformidades detectadas y recomendaciones.

Cargado por

Eddy Yepez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOC, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
Está en la página 1/ 9

MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 1 de 9

AREA EVALUADA: FECHA: HORA:

EVALUACION REALIZADA POR


RESPONSABLE

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


MANEJO DE DESECHOS CONFORMIDADES
RECOMENDACIONES
ORDINARIOS SI NO N/A DETECTADAS
Los Envases para basura y
desperdicios se encuentran
aislados del comedor
Los recipientes tienen tapa
hermética, impermeable, son
livianas y tienen señal del tipo
de desecho.
Los alrededores libres de olores,
basura o aguas estancadas.        
Los recipientes para basura y
desperdicios son suficientes en
cantidad y capacidad.
Poseen bolsas cada recipiente
recolector.
Se recolectan diariamente
basura y desperdicios.
Se separan los desechos
orgánicos de los inorgánicos
Están identificados los depósitos
de basura de acuerdo al tipo de
desecho que contiene.
Dispone de campaña de orden y
limpieza.        
Existe un cuarto o lugar para el  
almacenamiento temporal de
residuos reciclables y ordinarios.
Observaciones:

______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
___________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 2 de 9

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


AREA DE CONSUMO DE
ALIMENTO Y ZONA DE CONFORMIDADES RECOMENDACIONES
DESCANSO SI NO N/A DETECTADAS
Dispone de un área para  
comedor.          
Las condiciones sanitarias son
aceptables.        
El comedor (mesas y sillas) están
en buen estado.        
Posee lavamanos para el aseo de
las manos.        
Se elimina los artículos
desechables después de cada
uso.        
Se utilizan trapos limpios e
higiénicos para limpiar mesas y
sillas.        
Se encuentra el comedor libre de
roedores, moscas, cucarachas y
otros animales.        
Las áreas de descanso y
recreación se encuentran limpias
y ordenadas
Se toman medidas preventivas
para el control de insectos y
roedores        
Hay receptáculos adecuados para
la basura. Se vacían
frecuentemente.
Observaciones:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 3 de 9

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


INSTALACIONES CONFORMIDADES
RECOMENDACIONES
SANITARIAS SI NO N/A DETECTADAS
Están separados por sexo.        

Funcionan bien los sanitarios        


y se encuentra en buenas
condiciones.
Están retirados del comedor.

Permanecen limpios.      

Hay suficiente jabón y papel.        

Hay receptáculos adecuados        


para la basura. Se vacían
frecuentemente.
Existe en número suficiente        
la cantidad de inodoros,
urinarios y lavamanos.
Existe un área independiente
para almacenamiento de
jabones, traperos,
desinfectantes, etc.

Observaciones:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 4 de 9

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS

RECOMENDACIONES
AREAS DE TRABAJO SI NO N/A CONFORMIDADES DETECTADAS
Esta la zona de trabajo          
ordenada.  
Se encuentra debidamente          
demarcada y señalizada la  
zona de trabajo.
La superficie de trabajo se
encuentra libre de grasa y
aceite.
Existen herramientas y          
materiales mal  
almacenados en el área de
trabajo.
Existe procedimiento          
escrito sobre recolección  
de desechos y limpieza del
área de trabajo
El personal de trabajo          
participa en el orden y  
limpieza del área de
trabajo
Existen en el área kit de          
emergencia para el control  
de fugas y derrames de
sustancias o materiales
toxicas e irritantes

Observaciones:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 5 de 9

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


MANEJO DE SUSTANCIAS Y CONFORMIDADES
RECOMENDACIONES
DESECHOS PELIGROSOS SI NO N/A DETECTADAS
Se generan sustancias toxicas.
En caso de usar sustancias toxicas, se
toman las precauciones para el manejo,
almacenamiento y disposición final de los
desechos generadores necesarias.
Se encuentran las MSDS de productos
químicos en el área de trabajo.
¿Son recicladas las lámparas de mercurio
cuando es factible?
Hay procedimientos escritos disponibles
para la caracterización, almacenaje y
disposición final de aceite usado.
Se realiza la recolección de los trapos,
papel y cualquier otro material impregnado
en aceite y es colocado en el contenedor
adecuado.
Están debidamente identificados los
contenedores de desechos líquidos y
sólidos.
Los desechos sólidos están debidamente
almacenados en los mantenedores
adecuados.
El área de almacenamiento temporal de los
desechos líquidos se encuentra limpia,
ordenada y debidamente identificada.
Los contenedores de desechos líquidos no
presentan fugas
Los filtros de aceite y latas son vaciadas en
los contenedores adecuados antes de ser
desechadas.
Los desechos domésticos inorgánicos se
encuentran almacenados en los
contenedores adecuados.
¿Hay procedimientos escritos disponibles
para la caracterización, almacenaje y
disposición final de aceite usado?
¿Los contenedores llevan la etiqueta?:
"ACEITE USADO"
Observaciones:_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
____________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 6 de 9

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


ABASTECIMIENTO DE
SI NO N/A CONFORMIDADES DETECTADAS RECOMENDACIONES
AGUA
El agua proviene de tanque
cisterna o de acueducto
El agua utilizada es potable.         
Posee certificado de calidad          
de agua.  
El suministro es
permanente.
La cantidad es suficiente.      
 
Es adecuado el envase para          
el uso de agua.  
Está debidamente sellado el
envase de agua potable es
identificado
Los dispensadores de agua
potable se encuentran en
buen estado de orden y
limpieza.
Poseen tanque superficiales
o subterráneos, cual es la
frecuencia de limpieza
Los tanques de
almacenamiento se
encuentran protegidos (tapa
hermética, rejilla, plancha)
del ingreso de cualquier
elemento?
Existe por escrito el
procedimiento para lavado
de tanques
Se encuentra bien          
almacenado y lejos de focos  
de contaminación.

Observaciones:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 7 de 9

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

VARIABLES AMBIENTALES ASPECTOS DETALLADOS


CONFORMIDADES
MONITOREO AMBIENTAL SI NO N/A RECOMENDACIONES
DETECTADAS
¿Tiene la instalación          
procedimientos escritos para  
aplicar los requerimientos
locales de calidad de aire
ambiental?
El área de trabajo se
considera ruidosa.
¿Cumple la instalación con
todos los requerimientos de
su programa de monitoreo de
aire ambiental?
Se tiene un programa de
mantenimiento preventivo a
la flota de vehículos, que
incluye control de emisiones
de gases a la atmosfera
Observaciones:__________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 8 de 9

VARIABLES AMBIENTALES
CONFORMIDADES
AHORRO ENERGETICO SI NO N/A RECOMENDACIONES
DETECTADAS
Se evidencia de desperdicio de
consumo eléctrico        
Se evidencia consumo por debajo
de la demanda de carga exigida
por las regulaciones Estatales.
Existe un programa de ahorro
energético, que incluye foto
celdas a los iluminarias externas
e internas
Observaciones:__________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
____________________________

VARIABLES AMBIENTALES
CONFORMIDADES
CONTROL DE PLAGA SI NO N/A RECOMENDACIONES
DETECTADAS
Se realiza fumigación en la
instalación        
Con que frecuencia se realizan las
fumigaciones.
Se cuenta con un plan escrito con
las acciones que se deben
desarrollar para eliminar los
criaderos de mosquitos.
Se cuenta con un plan de limpieza y
aplicación de raticida en las áreas
Existe contrato de servicio de
fumigación y aplicación de raticida.
La empresa contratista está
debidamente registrada ante el Min.
Ambiente y la Contraloría Sanitaria
para el Servicio que presta.
El personal utiliza repelente en áreas
expuestas como cara y
extremidades.

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General
MES:

EVALUACION AMBIENTAL PÁGINA: 9 de 9

Observaciones:

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

EVALUADOR: Revisado por Servicio de Seguridad y Salud Verificado por Gerencia General

También podría gustarte