M
EPS
Capital Salud Subsidiado y Contributivo Bogotá
Capital Salud Subsidiado y Contributivo Soacha
Capital Salud EPS Subsidiado Meta
EPS Capresoca Contributivo
EPS Capresoca Subsidiado
Fondo Financiero Distrital
EPS Indigena Mallamas
EPS Pijaos Contributivo
EPS Pijaos Subsidiado
EPS Compensar Contributivo
EPS Compensar Subsidiado
EPS Famisanar Cotributivo
EPS Famisanar Subsidiado
EPS Nueva EPS Contributivo
EPS Nueva EPS Subsidiado
EPS Asmet Salud Contributivo
EPS Asmet Salud Subsidiad
EPS Salud Total Contributivo
EPS Salud Total Subsidiado
EPS Sura Subsidiado-Contributivo
EPS Sura Subsidiad
EPS Coosalud Bogota subsidiado
EPS Coosalud Subsidiado otros Municipios
EPS SANITAS SUBSIADO
MATRIZ CONTRATACIÓN
MEDICINA GENERAL ESPECIALIDADES
No requiere de autorizaciónSin autorización. Tener en cuen
Sin autorización, tener en cuenta la
Georreferenciación como criterio de asignación. Exclusione
georreferenciación como criterio de asignación.
autorización: 19575…..
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
No requiere de autorización No requiere de autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere auorización
Requiere autorización Requiere auorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
No requiere de autorización/Debe estar en la base.
No requiere de autorización/Debe estar en la base
"No asignar más de una cita para MEDICINA Para especialidades se debe pedir orden médica puede se
GENERAL dentro de los 30 días calendario otras Hospitales.
siguiente, salvo prescripción medica".
No requiere de autorización/Debe estar en la base.
No requiere de autorización/Debe estar en la base
"No asignar más de una cita para MEDICINA Para especialidades se debe pedir orden médica puede se
GENERAL dentro de los 30 días calendario otras Hospitales.
siguiente, salvo prescripción medica".
No requiere de autorización/Se debe validar el comrobador de la
Sanitas.Para especialidades se debe pedir orden médica puede s
otras Hospitales. "No asignar mas de 1 cita para Especialidades d
No requiere de autorización/Debe estar en la base. de los 30 días calendario.
"No asignar más de una cita para MEDICINA *Especialidades que se van agendar para usuarios Sanitas:
1. Pediatria
GENERAL dentro de los 30 días calendario. 2. Medicina Interna
3. Ginecologia y Obstetrcia
4. Medicina Familiar
NTRATACIÓN
ESPECIALIDADES ACTIVIDAD INTERMEDIA
izaciónSin autorización. Tener en cuenta la
No requiere de autorizaciónSin autorización con Orden
omo criterio de asignación. Exclusiones con
medica generada
autorización: 19575…..
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
o requiere de autorización No requiere de autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere auorización Requiere auorización
Requiere auorización Requiere auorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
Requiere autorización Requiere autorización
e autorización/Debe estar en la base No requiere de autorización/Debe estar en la base
se debe pedir orden médica puede ser de Para exámenes y procedimientos se debe pedir orden
otras Hospitales. médica puede ser de otras Hospitales.
e autorización/Debe estar en la base No requiere de autorización/Debe estar en la base
se debe pedir orden médica puede ser de Para exámenes y procedimientos se debe pedir orden
otras Hospitales. médica puede ser de otras Hospitales.
No requiere de autorización/Se debe validar el comrobador
zación/Se debe validar el comrobador de la EPS de la EPS Sanitas.
ades se debe pedir orden médica puede ser de Se pueden asignar citas solo con ordenes de la subred sur,
signar mas de 1 cita para Especialidades dentro "No asignar mas de 1 cita para Intermedias dentro de los
de los 30 días calendario. 30 días calendario"
que se van agendar para usuarios Sanitas: Servicios que se pueden agendar para los usuarios sanitas:
1. Pediatria 1. Ecografia Ginecologica
2. Medicina Interna 2.Rayos x convecional
. Ginecologia y Obstetrcia 3. Electrocardiograma
4. Medicina Familiar 4. Nutrición
5. Psicologia (1 consulta por mes)
PLAN DE BENEFICIOS
FES03414
FEC03401
S03417
S03417
C02510
S02510
T00161
I00601
C16401
U16401
C00801
EPSS08
C01705
S01705
C06902
S06902
C06203
U06203
C00601
S00601
C01002
S01002
S07101
S07118
CPS005
01-06-2023 MATRIZ CONTRATACION SUR OCCIDENTE
EPS MEDICINA GENERAL
Sin autorización, tener en cuenta la georreferenciación a usuarios
CAPITAL SALUD SUBSIDIADO Y CONTRIBUTIVO BOGOTA nuevos sin historia clínica o atenciones con la Subred Sur
Occidente en lo corrido del 2023.
CAPITAL DEL META , SOACHA Y MUNICIPIOS ALEDAÑOS Con autorización: 19581…..
Estudio social de caso vigente que registre en
FONDO FINANCIERO DISTRITAL SDS
comprobador de derecho de la SDS
ASMET SALUD EPS -C Sin autorización (Los siguientes servicios 890201-890301-89020
ASMET SALUD EPS -S Sin autorización (Los siguientes servicios 890201-890301-89020
COMPENSAR EPS -C Con autorización
COMPENSAR EPS -S Con autorización
ASOCIACION INDIGENA DEL CAUCA - C Sin autorización baja complejidad
ASOCIACION INDIGENA DEL CAUCA - S Con autorización por Call Center Distrital
NTRATACION SUR OCCIDENTE
PLAN DE
ESPECIALIDADES ACTIVIDADES INTERMEDIAS
BENEFICIOS
Sin autorización, tener en cuenta la
Sin autorización, tener en cuenta la RC_116_1
georreferenciación a usuarios nuevos sin
georreferenciación a usuarios nuevos sin
historia clínica o atenciones con la Subred Sur
historia clínica o atenciones con la Subred Sur RS_147_2
Occidente en lo corrido del 2023.
Occidente en lo corrido del 2023.
Exclusiones con autorización: 19581…..
Dentro de este
contrato también
Con autorización: 19581….. Con autorización: 19581….. RS_148_2 incluye pacientes
de Capital Salud
para Medicina
Alternativa.
Estudio social de caso vigente que registre en Estudio social de caso vigente que registre en
FFDS01_28
comprobador de derecho de la SDS comprobador de derecho de la SDS
Con autorización Con autorización RC_013_1
Con autorización Con autorización RS_014_2
Con autorización Con autorización RC_108_1
Con autorización Con autorización RS_136_2
Con autorización por Call Center Distrital Con autorización por Call Center Distrital RC_120_1
Con autorización por Call Center Distrital Con autorización por Call Center Distrital RS_156_2
EPS MEDICINA
Sin GENERAL
autorización, Aplicar ESPECIALIDADES
usuarios nuevos sin historia
CAPITAL SALUD SUBSIDIADO Y Georeferenciación como criterio de clínica o atenciones con la
CONTRIBUTIVO BOGOTA verificación para la ASIGNACIÓN.
Subred Centro oriente en lo
CAPITAL SALUD EPS S - C CUNDINAMAR Con autorización: 19585….. Con autorización: 19585…..
CAPITAL
COOSALUDSALUD
EPS EPS S DEL META
- S BOGOTA Con autorización: 19585….. Con autorización: 19585…..
MEDICINA Sin autorización. Favor no progra
"No asignarGENERAL
más de una/ ODONTOLOGIA:
cita PARA
Se requiere Georreferenciación para
centro oriente.
COOSALUD EPS - S (CUNDINAMARCA Sin"Noautorización.
asignar másFavor
de una
no programar
cita PARA Oftalmología y optometría, terapias de psicologí
- META Y TOLIMA) MEDICINA GENERA dentro de los 30
COOSALUD EPS - S OTROS MUNICIPIOS días
Para calendario
consultoriosiguiente, salvo
básico como es
prescripción medical".
Medicina general, odontologia, Con Con portabilidad dirigía para cen
FONDO FINANCIERO DISTRITAL SDS portabilidad
Debe contar dirigía
con Epspara centro oriente Debe contar con Eps
Usuario sin capacidad de
pago puntaje nivel 3 Debe contar con Eps Debe contar con Eps
(categoría
SANITAS EPS -S D) "No asignar más de una cita dentro de
Con autorización
los 30 días calendario siguiente, salvo
SANITAS EPS -C Con autorización Con autorización
ASMET SALUD EPS -C "No asignar más de una cita PARA
Con autorización
MEDICINA
"No asignarGENERA
más dedentro dePARA
una cita los 30
ASMET SALUD EPS -S Con autorización
MEDICINA GENERA dentro de los 30
COMFENALCO Con autorización Con autorización
COMPENSAR EPS -C Con autorización Con autorización
COMPENSAR EPS -S Con autorización Con autorización
FAMISANAR EPS -C Con autorización Con autorización
FAMISANAR EPS -S Con autorización Con autorización
MEDISALUD Con autorización Con autorización
NUEVA EPS EPS -C Con autorización Con autorización
NUEVA EPS EPS -S Con autorización Con autorización
ALIANSALUD EPS -C Con autorización Con autorización
ALIANSALUD EPS -S Con autorización Con autorización
EMCOSALUD Con autorización Con autorización
SALUD TOTAL-S Con autorización Con autorización
SALUD TOTAL -C Con autorización Con autorización
SURA EPS EPS -C Con autorización Con autorización
SURA EPS EPS -S Con autorización Con autorización
PARTICULAR Validar costo de la consulta en facturaci Validar costo de la consulta en f
ESPECIALIDADES ACTIVIDADES INTERMEDIAS PLAN DE BENEFICIOS
usuarios nuevos sin historia RS202
clínica o atenciones con la Sin autorización con Orden medica generada en
centro oriente
Subred Centro oriente en lo
on autorización: 19585….. Con autorización: 19585….. RS322
on autorización: 19585….. Con autorización: 19585….. RS322
n autorización. Favor no prograSin autorización. Favor no programar Oftalmología y opt RS356
CUN/MARCA: RS352
META: RS384
Sin
ología
autorización.
y optometría,
Favorterapias
no programar
de psicología;
Oftalmología
están yExcluidos
optometría,
del contrato.
terapias de psicología; están Excluidos del contrato.
TOLIMA: RS 383
on portabilidad dirigía para cenCon portabilidad dirigía para centro oriente. Favor no p Segun la ciudad
ebe contar con Eps Debe contar con Eps FFDS01
ebe contar con Eps Debe contar con Eps FFDS01
on autorización Con autorización RS111
on autorización Con autorización RC079
on autorización Con autorización RC052
on autorización Con autorización RS109
on autorización Con autorización Segun la ciudad
on autorización Con autorización RC072
on autorización Con autorización RS323
on autorización Con autorización RC034
on autorización Con autorización RS072
on autorización Con autorización IP038
on autorización Con autorización RC056
on autorización Con autorización RS110
on autorización Con autorización RC110
on autorización Con autorización RS001
on autorización Con autorización IP021
on autorización Con autorización RS075
on autorización Con autorización RC085
on autorización Con autorización RC067
on autorización Con autorización RS370
alidar costo de la consulta en f Validar costo de la consulta en facturación 999
MATRIZ CONTRATACIÓN
SI EL USUARIO TIENE AUTORIZACION DIRIGIDA A LA SUBRED NORTE DE UNA EPS QUE NO REGISTRE EN LA MATRIZ DE C
DIRECCIONAR A LA UNIDAD DE SERVICIO PARA QUE VALIDEN LA AUTORIZACION
Eps Medicina General Especialidades
FONDO FINANCIERO DISTRITAL
NO REQUIERE AUTORIZACION NO REQUIERE AUTORIZACION
FFDS0007 - FONDO FINANCIERO DISTRITAL DE
SALUD VINCULADOS
EPS SALUD BOLIVAR
EPSC0008 - SALUD BOLIVAR EPS SAS REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
CAPITAL SALUD
PGP00001 - CAPITAL SALUD EPS SAS - ENTIDAD NO REQUIERE AUTORIZACION NO REQUIERE AUTORIZACION
PROMOTORA DE SALUD - PGP NO REQUIERE AUTORIZACION NO REQUIERE AUTORIZACION SOLO
SOLO CON ORDEN CON ORDEN
CAPITAL SALUD
PGP00002 -CAPITAL SALUD EPS SAS - ENTIDAD UNIDADES PRIORIZADAS UNIDADES PRIORIZADAS PARA
PARA ASIGNACION ASIGNACION
PROMOTORA DE SALUD - PGP CONTRIBUTIVO
CAPS CHAPIÑERO, UMHES CAPS CHAPIÑERO, UMHES SIMON
DIRECCIONAR
SIMON AL USUARIO
BOLIVAR, CAPS CL A
80 BOLIVAR,AL
CAPS CL 80 A LA
CAPITAL SALUD SOACHA DIRECCIONAR USUARIO
CAPITAL SALUD EPS SAS - ENTIDAD PROMOTORA LA UNIDAD MÁS CERCANA UNIDAD MÁS CERCANA PARA LA
DE SALUD PARA LA ASIGNACIÓN DE SU ASIGNACIÓN DE SU CITA
CITA
REQUIERE AUTORIZACION SI REQUIERE AUTORIZACION SI NO
NO TIENE PORTABIIDAD.
CAPITAL SALUD META TIENE PORTABIIDAD.
PGP00001 - CAPITAL SALUD EPS SAS - ENTIDAD SI TIENE PORTABILIDAD NO SI TIENE PORTABILIDAD NO REQUIERE
PROMOTORA DE SALUD - PGP
REQUIERE DE LA DE LA AUTORIZACION
AUTORIZACION
PIJAOS SALUD EPS SUBSIDIADO
EPSC0029S - PIJAOS SALUD EPSI REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
PIJAOS SALUD EPS CONTRIBUTIVO REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
EPSS0043O - PIJAOS SALUD EPSI
ASMET SALUD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
EPSS0049O - ASMET SALUD EPS SAS S
ASMET SALUD
EPSC0006O - ASMET SALUD EPS SAS C REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
MALLAMAS EPS-I
EPSS0048 - MALLAMAS EPSI- ENTIDAD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
PROMOTORA DE SALUD
MALLAMAS EPS-I CONTRIBUTIVO
EPSS0048 - MALLAMAS EPSI- ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SE ASIGNA COMO SUBSIDIADO Y EN LA
OBSERVACION SE DEJA CONTRIBUTIVO
NUEVA EPS
EPSS0036O - NUEVA EPSS S.A. - REGIMEN REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SUBSIDIADO
NUEVA EPS
EPSC0028O - NUEVA EPS S.A. - REGIMEN REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
CONTRIBUTIVO
COOSALUD
EPSS0050O - COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA
DE SALUD S.A. S REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SUBSIDIADO
COOSALUD
EPSC0018O - COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA
DE SALUD S.A. C REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
CONTRIBUTIVO
ALIANSALUD
EPSS0030O - ALIANSALUD EPSS - ENTIDAD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
PROMOTORA DE SALUD S.A. - REGIMEN
SUBSIDIADO
ALIANSALUD
EPSC0003O - ALIANSALUD EPS - ENTIDAD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
PROMOTORA DE SALUD S.A - REGIMEN
CONTRIBUTIVO
COMPENSAR EPS
EPSC0016S - COMPENSAR EPS - CAJA DE
COMPENSACION FAMILIAR - REGIMEN REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
CONTRIBUTIVO
SANITAS EPS
EPSC0031O - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SANITAS S A S - REGIMEN CONTRIBUTIVO
FAMISANAR
EPSS0035O - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
FAMISANAR SAS - REGIMEN SUBSIDIADO
FAMISANAR
EPSC0023O - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
FAMISANAR SAS . - REGIMEN CONTRIBUTIVO
SALUD TOTAL
EPSC0030O - SALUD TOTAL ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD DEL RÉGIMEN REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
CONTRIBUTIVO S.A.
SURA
EPSC0034O - EPS Y MEDICINA PREPAGADA REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SURAMERICANA S.A.
EPS SERVICIO - REGIMEN DE
OCCIDENTAL CONTRIBUTIVO
SALUD
EPSS0039 - S.O.S - ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. -
REGIMEN SUBSIDIADO
REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD
EPSC0033 - S.O.S. - ENTIDAD PROMOTORA DE REQUIERE AUTORIZACION REQUIERE AUTORIZACION
SALUD SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A.
S.O.S. - REGIMEN CONTRIBUTIVO
PARTICULAR
PACPART1 - PACIENTES PARTICULARES
GISTRE EN LA MATRIZ DE CONTRATACION LO DEBO
LA AUTORIZACION
Actividades intermedias
NO REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
UNICAMENTE CON ORDENES DE LA SUBRED
NORTE/ DE LO CONTRARIO AUTORIZACION
UNICAMENTE CON ORDENES DE LA SUBRED
NORTE/ DE LO CONTRARIO AUTORIZACION
DIRECCIONAR AL USUARIO A LA UNIDAD MÁS
CERCANA PARA LA ASIGNACIÓN DE SU CITA
REQUIERE AUTORIZACION SI NO TIENE
PORTABIIDAD.
SI TIENE PORTABILIDAD NO REQUIERE DE LA
AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
REQUIERE AUTORIZACION
