ATENCION INMEDIATA DEL RN

MS. NANCY AGUILAR

DELGADO 2022
 ASPECTOS IMPORTANTES
La neonatología es la rama de la pediatría que se dedica al
estudio y manejo integral del ser humano desde su nacimiento
hasta los 28 días de vida extrauterina.

La atención del proceso del nacimiento busca vigilar y asistir la

transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina. En
donde los cambios deben ser monitorizados para asegurar que
la adaptación a la vida extrauterina sea exitosa.

Es necesario anticiparse a los problemas, aplicando

procedimientos estandarizados que permitan la prevención,
detección oportuna y el tratamiento de daños y riesgos que
pueden afectar la salud del RN.
La mayoria de los recién nacidos (RN) son capaces de realizar una
transición posnatal normal , sin embargo, un 20-25% de los recién nacidos
que requieren cuidado intensivo, no presentan factores de riesgo
identificados antes de nacer.

Es por esto que todos los niveles de atención perinatal deben estar
capacitados para diagnosticar situaciones de riesgo y dar la
asistencia necesaria para estabilizarlos

La anticipación ante posibles problemas perinatales es habitual, por lo

que conocer el estado de salud fetal ,los signos de alteración
intrauterina, deben alertarnos, si es que el RN requiera algún tipo de
maniobra de reanimacion en el momento del parto.
 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

MINSA : Es el conjunto sistematizado de

actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan durante el
nacimiento, con el propósito de ayudarlo en
su adaptación a la vida extrauterina ,
reduciendo riesgos de desequilibrios,
complicaciones, secuelas o muerte.
OMS:

• Es el cuidado que recibe el recién

nacido al nacer.
• El objetivo más importante, es
detectar y evaluar oportunamente
situaciones de emergencia vital para
el recién nacido.
• Para ello se requiere efectuar una
valoración inicial integral y
detallada.
OBJETIVOS COMO ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

• Proporcionar los mejores cuidados al RN basados en la

evidencia científica respetando las preferencias de los
padres y garantizando el bienestar del niño.

• Implicar a los progenitores en los cuidados del RN.

• Definir las acciones de salud que se llevarán a cabo

durante la atención inmediata y el período de transición
del recién nacido.

• Armonizar el ambiente del lugar de nacimiento, creando

un ambiente SEGURO con todos los requerimientos
técnicos necesarios para resolver todas las situaciones
que se pueden presentar en el nacimiento.
 Objetivos para el Personal

Atención adecuada del RN normal: competencias

básicas (secado, abrigo, apego inmediato, alojamiento
Asegurar la formación y conjunto.)
capacitación del Recurso
Humano con competencias Reconocimiento de señales de peligro (resucitación)
Manejo de Asfixia Neonatal
para la atención neonatal.

Habilitar ambiente (bioseguridad, insumos,

adaptación)

Mantener competencias de técnicas básicas

para el desempeño de esta actividad
Factores que aumentan el riesgo de mortalidad
materna y perinatal: Preconcepcional
 PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRAL AL RECIEN NACIDO

Antes del nacimiento

Detección de factores de  Anamnesis a la embarazada, a sus familiares,
riesgo sobre trastornos mentales, estrés, consumo de
tabaco, alcohol u otras sustancias aditivas.
 Estudios de sangre y orina realizados a la madre
 Sonografía obstétrica
Cualquier patología de la madre
antes o durante el embarazo y  Antecedentes de patología o muerte fetal o
cualquier eventualidad durante neonatal, si la madre ha tenido otros embarazos
la labor de parto o el parto,  Historia de isoinmunización feto materna, si la
puede afectar la salud fetal y/o madre es RH negativo
neonatal.  Administración de hierro, ácido fólico y vacuna
contra el tétano y la difteria
 Solicitar e interpretar las analíticas y estudios realizados a
la madre:
Hemograma ,Grupo sanguíneo , RH, Glicemia ,VDRL , VIH
Hepatitis B y C
Antes del Toxoplasmosis
Examen de orina
nacimiento
Solicitar e interpretar estudios sonográficos para conocer:
Bienestar y posición del fetal ,Peso estimado ,Edad gestacional
Malformaciones congénitas ,Circular del cordón umbilical
Sufrimiento fetal ,Condición y posición de la placenta
Embarazo múltiple y otras patologías maternas
DURANTE EL EMBARAZO
DURANTE EL EMBARAZO • Infecciones Urinarias o Vaginosis bacteriana.

• Trastornos metabólicos y hormonales.

Del embarazo (Su aparición recién se • Patologías crónicas maternas (diabetes, cardiacas,
produce cuando el embarazo esta en renales, hepáticas, neurológicas)
curso)
• Amenaza de parto prematuro

• Circular del cordón umbilical u otras patologías del

cordón.

• Otros
DURANTE EL PARTO
Macrosomía fetal

Sufrimiento fetal
Postérmino
RECURSO HUMANO

Para la atención inmediata y una

eventual reanimación se debe
contar con un lugar adyacente ó en
la misma sala de partos.
Este debe tener condiciones de
temperatura, iluminación y
equipamiento necesarios para
realizar la evaluación del recién
nacido y los procedimientos que se
realizan a todos los neonatos.
El personal de enfermería debe
tener formación y entrenamiento
requeridos para la supervisión y
procedimientos necesarios en este
período.
Enfermera especialista en el cuidado del niño.

Especialista en el cuidado del neonato

Enfermera capacitada en
atención inmediata del RN

Enfermera capacitada en
RCP
 Medico especialista en Neonatologia y/o
Pediatría

Medico INTENSIVISTA UCIN

Medico general capacitado en RCP neonatal

Medico especialista En GINECOBSTETRICIA

 TECNICO DE ENFERMERIA que
maneja equipos biomedicos

Técnico que conoce sobre

bioseguridad

Técnico que maneja aspectos de limpieza y

desinfeccion
 SIP (SISTEMA INFORMATICO PERINATAL)

El SIP está constituido por un grupo de instrumentos

originalmente diseñados para uso en los servicios de
gineco/obstetricia y neonatología. Estos instrumentos son la
Historia Clínica Perinatal (HCP), el carné perinatal, el
formulario de aborto, el partograma, hospitalización neonatal,
enfermería neonatal y los programas de captura y
procesamiento local de datos

El Centro Latinoamericano de Perinatología/Salud de la

Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR) es un centro y
unidad técnica de la Oficina Panamericana de la Salud
(OPS) que brinda asesoría técnica a los países de
América Latina y el Caribe en el área de la salud sexual y
reproductiva.
MUCHAS GRACIAS