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Inspección de Arnés de Seguridad

Este documento es un checklist de inspección de arneses de seguridad que contiene 10 ítems para revisar, incluyendo el estado de las fibras, costuras, partes metálicas, marcas de quemaduras o sustancias químicas, y líneas de sujeción. El checklist también incluye espacios para anotar el nombre y firma del trabajador inspeccionado, así como de quienes realizan y supervisan la inspección.

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Este documento es un checklist de inspección de arneses de seguridad que contiene 10 ítems para revisar, incluyendo el estado de las fibras, costuras, partes metálicas, marcas de quemaduras o sustancias químicas, y líneas de sujeción. El checklist también incluye espacios para anotar el nombre y firma del trabajador inspeccionado, así como de quienes realizan y supervisan la inspección.

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00 Fecha: 05/09/2022
CHECK LIST DE INSPECCION DE ARNES DE SEGURIDAD Página 1 de 1

OBRA: EMPRESA

TRABAJO A REALIZAR AREA

¿El arnés de
¿El mosquetón ¿Los ganchos, ¿Las líneas de ¿Las líneas de ¿Las líneas de
¿Las fibras del ¿Las partes seguridad está ¿Los arneses han
¿Las costuras se ¿El arnés cuenta ¿El arnés cuenta cuenta con doble hebillas y sujeción (estrobo sujeción (estrobo sujeción (estrobo
N° tejido o correa metálicas del libre de soportado alguna
NOMBRE Y APELLIDOS DNI FIRMA CODIGO DE ARNES encuentran en con doble línea con absorbedor seguro y éste mosquetones o cola de o cola de o cola de
están libres de arnés están libres quemaduras y de caída del
buen estado? de sujeción? de impacto? cierra sin están libres de seguridad) está seguridad) es seguridad) sin
roturas? de corrosión? sustancias trabajador?
trabamientos? deformaciones? bien trenzada? flexible? cortes?
químicas?

10

En caso existan incumplimientos indicar:


Observacion

*MARCAR CON ( ), (X) o NA (no aplica), SEGÚN CORRESPONDA.


REALIZADO REVISADO Y APROBADO SEGUIMIENTO
(Trabajador / Jefe de Grupo/ Capataz/ Maestro de Obra) (Ingeniero de Campo/ Supervisor/ Residente) (Dpto. SSMA de Obra) *Se completa durante la supervisión de SSMA

NOMBRE NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO CARGO

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