Soluciones

Intravenos
as
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Cloruro de Potasio
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Solución inyectable: 2 mEq en 1 ml. Activador enzimático, participa en procesos
• Solución inyectable: 10 mEq en 5 ml. fisiológicos esenciales, transmisión de impulsos
• Solución inyectable: 20 mEq en 10 ml. nerviosos, contracción de musculatura cardiaca,
• Solución inyectable: 40 mEq en 20 ml. esquelética y lisa vascular; secreción gástrica,
mantenimiento de función renal normal; síntesis
de tejidos y metabolismo de carbohidratos.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Déficits de potasio. • Hipersensibilidad.
• Intoxicación por digitálicos. • Insuficiencia adrenal.
• Vómitos y diarreas. • Hipercalcemia.
• Alcalosis metabólica. • Bloqueo cardiaco o severo completo.
• Excreción renal elevada. • Shock con reacciones hemolíticas.
• Desnutrición.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Potasio sérico > 2.5 mEq/L: 10 • Dolor en la inyección.
mEq/hora IV, en concentraciones < de 30 • Necrosis de extravasación.
mEq/L • Flebitis en concentraciones altas.
• Potasio sérico < 2.5 mEq/L y/o con • Hipotensión
alteraciones en el ECG: 40 mEq/hora • Fiebre
IV, en concentración de hasta 40 mEq/L
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Acción potenciada por: amilorida, • Intravenoso tras la dilución en una
espironolactona, triamtereno solución adecuada (NaCl al 0,9%)
• Riesgo de hiperpotasemia grave con: mediante bomba de infusión
IECA, AINE
• Precaución con: quinidina, tiazidas,
glucocorticoides
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• I.V: no administrar sin diluir (vía periférica: potasio menor a 60 mEq/l por el riesgo de
flebitis; vía central: 150-200 mEq/l).
• Realizar controles frecuentes del ECG y monitorización de electrolitos
• Agitar bien la mezcla antes de su perfusión para asegurar la homogeneidad.
• La solución ha de permanecer transparente y no contener precipitados.
• Monitorizar constantes vitales.
• Controlar la aparición de debilidad muscular, pesadez de piernas, entumecimiento,
hormigueo de manos, pies y labios, disnea, ansiedad inexplicada
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Cloruro de potasio [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado
el 3 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
cloruro+de+potasio-b05xa01
• Ficha técnica cloruro de [Internet]. Aemps.es. [citado el 3 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/61371/FT_61371.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Cloruro de Sodio
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Solución inyectable: 2 g/10 ml. Controla la distribución del agua en el
• Solución IV: 0. 45%, 0.9%, 3% (volumen organismo y mantiene el equilibrio de líquidos.
de 50 ml a 1000 ml.)
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• 0,45%: deshidratación hipertónica debido • Hipersensibilidad
al aumento de las pérdidas sensibles o por • Hipercloremia
diuresis osmótica. • Hipernatremia,
• 0,9%: deshidratación hipotónica e • Estados de hiperhidratación o
isotónica. Alcalosis hipoclorémica. intoxicación hídrica
Hipovolemia. Vehículo para • Hipocalemia
administración de medicamentos y • Hipopotasemia
electrolitos. • HTA grave
• 2%: grandes depleciones salinas sin
pérdida acompañante de agua.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• IV. Ajustar en cada caso según • Hiperhidratación
necesidades. • Hipernatremia
• Hipercloremia
• Acidosis metabólica
• Edema
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Inhibe efecto de: litio. • Vía intravenosa exclusivamente tras
dilución o adición a soluciones
parenterales adecuadas.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Seleccionar la concentración adecuada del cloruro de sodio, isotónica (0.9%), hipotónica o
hipertónica.
• Vigilar frecuencia cardiaca, PA, ingreso y egreso de líquidos, y electrólitos séricos, en
especial durante la administración prolongada por vía IV.
• La corrección rápida de la hiponatremia o la hipernatremia es potencialmente peligrosa.
• IV: no se recomienda junto con hemoderivados.
• Cautela si se utiliza en pacientes ancianos o con insuficiencia cardiaca, hipertensión,
disfunción renal, edema, cirrosis o preeclampsia.
• Se recomienda administrar la solución a una velocidad media de 40 a 60 gotas/min. 120 –
180 ml/hora.
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Sodio cloruro, electrolito IV [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum;
2016 [citado el 3 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.vademecum.es/principios-activos-sodio+cloruro%2C+electrolito+iv-
b05bb01+m3
• Tiziani A. Fármacos en enfermería [Internet]. 5 ed. El Manual Moderno; 2017 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-
content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Dextrosa
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Solución Dextrosa 5%, 10 % y 50 % se Contribuye a la restauración de los niveles
presenta en envase flexible conteniendo sanguíneos de glucosa, minimiza el gasto de
100 ml, 250 ml, 500 ml, 1000 ml de glucógeno hepático y disminuye la destrucción
solución parenteral de proteínas como fuente de energía.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Deshidratación hipertónica • Hiperglucemia
• Alteraciones metabolismo • Diabetes mellitus no tratadas
hidrocarbonado • Intolerancia a los carbohidratos
• Nutrición parenteral • Deshidratación hipotónica
• Vehículo para administración de • Desequilibrio electrolítico.
medicamentos y electrolitos.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• IV: Ajustar dosis según: edad, peso, • Hiperglucemia
condición clínica y estado metabólico. • Glucosuria o alteraciones en el equilibrio
de fluidos o electrolitos
• Edema,
• Hipokalemia
• Hipomagnesemia
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Acción antagónica con: insulina, • La vía de administración es intravenosa.
biguanidas, sulfonilureas. Las soluciones hipertónicas deben
Niveles plasmáticos aumentados por: administrarse preferentemente a través de
cortisol. una vía central mediante bomba de
Potencian actividad de: digoxina, riesgo infusión.
intoxicación.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Realizar evaluaciones clínicas y de laboratorio para determinar el balance hidroelectrolítico y
ácido-base del paciente.
• Prevenga la extravasación (infiltración) utilizando una vena apropiada y una técnica
inyectable conveniente.
• Preferible una vía central para evitar el riesgo de trombosis.
• Usar el preparado de inmediato.

BIBLIOGRAFÍA
• Ficha técnica de Dextrosa [Internet]. Aemps.es. CIMA. 2018 [citado el 3 de septiembre de
2022]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/57864/57864_ft.pdf
• Vademecum. Dextrosa IV [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
dextrosa+al+5+%25+en+agua+inyectable+baxter+solucion-mexico-b05ba03+m1-1093691-
mx_1
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Lactato Ringer
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Solución inyectable de 500 ml y 1.000 ml. Solución isotónica de electrolitos con una
Cada 100 ml de solución contienen: composición cualitativa y cuantitativa muy
a) Principios activos similar a la composición electrolítica del líquido
Lactato de sodio 310 mg extracelular. Proporciona agua y los 3 cationes de
Cloruro de sodio 600 mg mayor importancia en el organismo (Na, K y Ca).
Cloruro de potasio 30 mg
Cloruro de calcio (2H2O) 21,9 mg
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Reposición hidroelectrolítica • Hipersensibilidad a los principios activos
• Reposición del volumen plasmático en • Hiperhidratación extracelular fallo
estados de shock hipovolémico cardiaco no compensado
• Estados de acidosis metabólica leve o • Hiperpotasemia, hipernatremia,
moderada hipercalcemia e hipercloremia
• Vehículo para la administración de • Alcalosis metabólica, acidosis metabólica
medicamentos compatibles. grave y acidosis láctica
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• IV en Adultos.: 500-3000 ml/día • Hiperhidratación (edemas)
• Alteraciones electrolíticas
• Trombosis venosa, flebitis
• Urticaria localizada o generalizada,
exantema
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Disminuye la acción terapéutica de: litio. • Vía intravenosa con una velocidad de
• Diuréticos tiazídicos o vitamina D, riesgo perfusión que se debe ajustar a la
de hipercalcemia por disminución de la necesidad clínica del paciente en función
excreción renal de Ca. de la edad, peso, condición clínica, del
• Fármacos nefrotóxicos como balance de fluido, de electrolitos y del
ciclosporina, riesgo de hiperpotasemia equilibrio ácido-base.
potencialmente mortal.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Vigilar el balance hídrico, los electrolitos séricos y el equilibrio ácido-base
• Una vez abierto el envase, la solución debe administrarse inmediatamente y debe desecharse
la fracción no utilizada.
• La solución debe ser transparente y no contener precipitados. No administrar en caso
contrario.
• No se debe utilizar la solución Ringer Lactato como vehículo para medicamentos que
contengan iones capaces de provocar la formación de sales insolubles de calcio.
• No mezclar o administrar simultáneamente en el mismo equipo de perfusión solución Ringer
Lactato con sangre total o con componentes sanguíneos
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Lactato ringer [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
ringer+lactato+solucion+inyectable-chile-b05bb01+p3-1320375-cl_1
Antibióticos
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Amoxicilina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampolla: 500 mg, 1 g Bactericida: Actúa inhibiendo la última etapa de
• Tabletas: 1g la síntesis de la pared celular bacteriana
• Cápsulas: 250 mg, 500 mg uniéndose a unas proteínas específicas llamadas
PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en
la pared celular. La amoxicilina ocasiona, en
último término, la lisis de la bacteria y su muerte.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Amigdalitis, otitis media, sinusitis • Hipersensibilidad a ß-lactámicos;
• Bronquitis aguda y crónica, neumonías cefalosporina, carbapenem o
bacterianas monobactam.
• Cistitis y uretritis
• Infecciones de la piel y tejidos blandos
• Infecciones del tracto biliar
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• IV: Adultos: 50-200 mg/kg/día; máx. 12 • Diarrea
g/día. • Náuseas/vómitos,
• Oral: Adultos y niños > 40 kg: 1,5-3 • Erupciones cutáneas
g/día en dosis equivalentes; máx. 6 g/día. • Anorexia
• Gastritis y dolor abdominal
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Aumenta posibilidad de rash cutáneo • Se puede comenzar el tratamiento por vía
con: alopurinol. parenteral de acuerdo con las
• Antagonismo con: antibióticos recomendaciones de dosis para la
bacteriostáticos formulación parenteral y continuar con
• Disminuye eficacia de: anticonceptivos una formulación oral.
orales.
• Absorción disminuida por: antiácidos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Asegurarse que el paciente tenga hidratación adecuada para mantener un gasto urinario alto
durante el tratamiento con amoxicilina
• Puede administrarse mediante infusión IV en 30 a 40 min, o inyección IV lenta en 3 a 5 min
(para evitar las convulsiones).
• Durante la reconstitución de la solución IV puede aparecer una coloración rosa inocua
transitoria o una turbidez discreta
• La solución parenteral contiene 3.3 mmol de sodio por gramo de amoxicilina, lo cual debe
tenerse en cuenta en pacientes con restricción de sodio
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Amoxicilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
amoxicilina-j01ca04
• Galiano A. Amoxicilina en vademecum [Internet]. Iqb.es. 2015 [citado el 3 de septiembre de
2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a051.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Ampicilina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Sólido parenteral 500 mg y 1 000 mg Los antibióticos beta-lactámicos son bactericidas.
Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de
la pared celular bacteriana uniéndose a las
proteínas PBPs localizadas en la pared celular. Al
impedir que la pared celular se construya
correctamente, la ampicilina ocasiona, la lisis de
la bacteria y su muerte.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones por bacterias susceptibles al • Hipersensibilidad a los beta-lactámicos
medicamento. • Antecedentes de alergias a múltiples
• Profilaxis intra-parto de infecciones por alérgenos.
Estreptococos del grupo B. • Mononucleosis infecciosa.
• Sinusitis - Bronquitis.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Parenteral: Adultos y adolescentes: 0.5- • Náusea - vómito
1 g i.v. o i.m. cada 6 horas. • Dolor epigástrico
• Oral: Adultos y adolescentes: 0.25-1 g • Diarrea
cada 6 horas. Las dosis de pueden • Cefalea
aumentar hasta 14 g/día • Candidiasis oral o vaginal.
• Rash maculopapular.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Riesgo de reacción cutánea con: • Las formas orales se administrarán junto
alopurinol. con un gran vaso de agua con el
• Antagonismo con: antibióticos estómago vacío (1 hora antes o 2 horas
bacteriostáticos después).
• Formas parenterales incompatibles con: • Infusión intermitente IV: Diluir la dosis
hidrolizados de proteínas, emulsión prescrita en 50-100 ml de SF o SG5%.
lipídica o sangre completa en transfusión. Administrar en 30-60 minutos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Asegurarse que el paciente tenga una hidratación adecuada para mantener un gasto urinario
adecuado durante el tratamiento con ampicilina.
• Puede administrarse IM, por infusión IV en 30 a 40 min, o inyección IV lenta en 3 a 5 min
(para evitar convulsiones).
• Debe administrarse de inmediato tras su reconstitución con el diluyente.
• Puede administrarse también mediante inyección intraperitoneal, intrapleural o intraarticular.
• No se recomienda por vía intratecal.
BIBLIOGRAFÍA
• Tiziani A. Fármacos en enfermería [Internet]. 5 ed. El Manual Moderno; 2017 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-
content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
• Vademecum. Ampicilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
ampicilina-j01ca01
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Ampicilina + Sulbactam
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Vial con polvo estéril para reconstituir Asociación de bactericida inhibidor de
con solución salina 1,5 g. Cada vial biosíntesis de la pared bacteriana con inhibidor
contiene ampicilina sódica estéril 1g y irreversible de ß-lactamasas
sulbactam sódica estéril 0,5 g

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Aparato respiratorio superior e inferior • Hipersensibilidad a la B-lactámicos y/o
• Urinario y pielonefritis sulbactam
• Infecciones intraabdominales • Colitis pseudo-membranosa.
• Septicemia bacteriana, de piel y tejidos • Recién nacidos y menores de un año.
blandos, óseos y articulares
• Profilaxis quirúrgica: cirugía abdominal,
pelviana, interrupción de embarazo o
cesárea.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Dosis usual: 1.5g (1 g de ampicilina+ 0.5 • Exantema, prurito, reacciones cutáneas
g sulbactam) - 3g (2 g ampicilina+ 1 g • Anemia, trombocitopenia, eosinofilia,
sulbactam) IV/IM cada 6 horas. leucopenia
• Elevación transitoria de transaminasas.
• Reacción alérgica, choque anafiláctico
anafilactoidea.
• Mareo
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• No mezclar físicamente con: • Vía I.V. o I.M. Para la administración
aminoglucósidos. intravenosa, la dosis puede administrarse
mediante inyección I.V lenta durante al
menos 10-15 minutos o también se
pueden entregar, en diluciones mayores
con 50-100 ml de un diluyente
compatible como una perfusión I.V.
durante 15-30 minutos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Administrar antibióticos prescritos por vía endovenosa, diluidos adecuadamente para evitar
flebitis
• La administración IM debe ser profunda para disminuir el dolor y facilitar la absorción
• Estimular la ingesta de líquidos

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Ampicilina + Sulbactam [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015
[citado el 3 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-
activos-ampicilina+%2B+sulbactam-j01cr01+p1-us
• Vadamecum. Sultamicilina [Internet]. Iqb.es. 2015 [citado el 3 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/s030.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Azitromicina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Tabletas: 500, 600 mg Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por
• Suspensión oral: 200 mg/5 mL unión a la subunidad 50s del ribosoma e
• Ampolla: 500 mg inhibiendo la translocación de los péptidos.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Sinusitis bacteriana aguda y otitis media • La azitromicina está contraindicada en
bacteriana aguda pacientes con historia de reacciones
• Faringitis, amigdalitis alérgicas a azitromicina o a cualquier
• Neumonía adquirida en la comunidad de antibiótico macrólido.
leve a moderadamente grave • Insuficiencia renal grave
• Infecciones de piel y tejidos blandos • Enfermedad hepática significativa
como foliculitis, celulitis, erisipelas
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Oral: Dosis única diaria > 45 kg: 500 • Anorexia; mareo, cefalea, parestesia,
mg/día disgeusia
• IV: 500 mg/día mediante infusión en 60 • Alteración visual
min • Diarrea, dolor abdominal, náuseas,
flatulencia, vómitos, dispepsia
• Recuento elevado de eosinófilos,
basófilos, monocitos y neutrófilos.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Absorción disminuida por: antiácidos • Oral: Puede administrarse con o sin
• Evitar concomitancia con: derivados alimentos
ergotamínicos • IV: Perfusión tras reconstitución y
• Posible elevación del nivel plasmático dilución, no en bolus ni como iny. IM
de: digoxina, colchicina. (velocidad 1 mg/ml durante 3 h o 2
• No administrar con: medicamentos mg/ml durante 1 h)
antiarrítmicos: amiodarona
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• No debe administrarse por vía IM o en bolo IV.
• La concentración para infusión IV no debe exceder 2 mg/mL, para evitar reacciones locales.
• Reconstituir con 4.8 mL de agua inyectable, en 60 min.
• Administrar sola, por vía IV
• Suspensión: contiene 3.87 g de sacarosa/5 mL, por lo que no se recomienda en los pacientes
con intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa/galactosa y deficiencia de
sacarasa/isomaltasa, y debe usarse con precaución en pacientes diabéticos.
BIBLIOGRAFÍA
• Tiziani A. Fármacos en enfermería [Internet]. 5 ed. El Manual Moderno; 2017 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-
content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
• Vademecum. Azitromicina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
azitromicina-j01fa10
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Cefalexina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Cápsulas: 250, 500 mg La cefalexina, un antibiótico beta-lactámicos
• suspensión: 125 mg/ 5 mL,250 mg/5 mL. como las penicilinas, es principalmente
bactericida. Inhibe la tercera y última etapa de la
síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose
preferentemente a las proteínas de unión a
penicilina (PBP específicas) que se encuentran
dentro de la pared celular bacteriana.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones del aparato respiratorio • Hipersensibilidad a cefalosporinas.
• Otitis media • La similitud estructural entre la
• Infecciones de piel y tejido subcutáneo, cefalexina y la penicilina significa que se
del tracto urinario e infecciones dentales puede producir una reactividad cruzada
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• 1 a 4 g VO en fracciones / habitual 250 • Muy raras: náuseas, vómitos, diarrea,
mg/6 h; máx. 4 g/día. dispepsia, dolor abdominal
• Hepatitis transitoria
• Anafilaxia, reacciones alérgicas,
• Urticaria
• Mareos, dolor de cabeza
• Alucinaciones
• Erupción cutánea, eritema multiforme
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Excreción renal inhibida por: probenecid. • Por vía oral generalmente se toma con o
• Aumenta la oncentración plasmática de: sin alimentos cada 6 o 12 horas
metformina.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Si la dosis diaria es mayor de 4 g debe considerarse el tratamiento parenteral con
cefalosporinas.
• No se recomienda la dosificación 2 veces/día si la dosis supera 1 g/día.
• No se recomienda en infecciones bacterianas cerebrales o de la columna vertebral

BIBLIOGRAFÍA
• Medciclopedia. CEFALEXINA EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. 2013 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c029.htm
• Vademecum. Cefalexina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
cefalexina-j01db01
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Cefazolina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Ampolla: 500 mg, 1, 2 g Inhibe el tercer y último paso de la síntesis de la
pared bacteriana, uniéndose específicamente a
unas proteínas denominadas PBPs proteínas
presentes en todas las células bacterianas, aunque
la afinidad hacia las mismas varía de una especie
bacteriana a otra.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infección respiratoria inferior, • Hipersensibilidad a cefalosporinas.
• Exacerbación bacteriana de bronquitis
crónica y neumonía, urinaria,
pielonefritis, de piel y tejido blando,
biliar, osteoarticular, septicemia,
endocarditis
• Profilaxis en cirugía contaminada
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• • Infecciones leves: 250 a 500 mg IM, en • Vaginitis
bolo IV en 3 a 5 min, o en infusión IV • Moniliasis genital
cada 12 h • Fiebre medicamentosa
• Infecciones leves a moderadas: 0.5 a 1 g • Erupción cutánea, prurito vulvar
IM, en bolo IV en 3 a 5 min, o en • Shock anafiláctico
infusión IV cada 6 a 8 h • Elevación de enzimas hepáticas, BUN y
• Infección grave (p. ej., endocarditis): 6 creatinina sérica
g/día IM, en bolo IV a pasar en 3 a 5 • Dolor y flebitis en zona de iny.
min, o en infusión IV en fracciones.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Antagonismo con: antibióticos • Vía IM/IV: En iny. IV administrar
bacteriostáticos. lentamente durante 3-5 min.
• Secreción tubular disminuida por:
probenecid
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• No debe aplicarse por vía intratecal, ya que pueden ocurrir convulsiones.
• No se recomienda por vía intraventricular.
• La solución reconstituida puede oscurecerse cuando se almacena, pero su eficacia no se
afecta.
• No mezclar con otros fármacos en la misma jeringa o frasco para infusión IV, pues forma un
precipitado.
• Incompatible con aminoglucósidos y vancomicina, puesto que se precipitan de mezclarse.
BIBLIOGRAFÍA
• Tiziani A. Fármacos en enfermería [Internet]. 5 ed. El Manual Moderno; 2017 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-
content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
• Vademecum. Cefazolina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
cefazolina-j01db04
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Ceftazidima
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Vial con 1 gr de Ceftazidima en polvo + Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de la
ampolla con 10 ml de aguapara inyección pared celular bacteriana por preferencialmente la
• Vial de 2gr en polvo + frasco con 50 ml unión a proteínas de unión a penicilina (PBP)
de agua para inyección específicos que se encuentran dentro de la pared
celular bacteriana.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Neumonía nosocomial • Hipersensibilidad a ceftazidima,
• Infecciones broncopulmonares en cefalosporinas
fibrosis quística • Antecedentes de hipersensibilidad grave
• Meningitis bacteriana a cualquier otro tipo de antibiótico ß-
• Infecciones del tracto urinario, de la piel lactámicos.
y tejidos blandos, intraabdominales, de
los huesos y de las articulaciones
• Peritonitis asociada a diálisis en
pacientes con DPCA
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• 1 g administrado por vía I.V. o I.M., • Eosinofilia, trombocitosis
cada 8 a 12 hora • Flebitis o tromboflebitis con la
administración IV
• Diarrea
• Elevaciones transitorias en una o más
enzimas hepáticas
• Erupción maculopapular o urticaria
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Efecto antagonizado por: cloranfenicol. •
Vía IV o IM profunda. Inyectar IM en el
cuadrante externo superior del glúteo o la
parte lateral del muslo.
• La vía de administración recomendada es
la IV intermitente o la perfus. IV
continua.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Las reacciones serias de hipersensibilidad pueden requerir la administración de epinefrina
(adrenalina), hidrocortisona, antihistamínicos u otras medidas de emergencia.
• Este medicamento por contener 50 mg de sodio por vial de 1 g y 100 mg de sodio por vial de
2 g puede ser perjudicial en pacientes con dietas pobres en sodio
• Administrar en 30-60 minutos por micro gotero
• Perfusión intravenosa disolver en suero fisiológico 0.9% hasta concentración máxima de
40mg/ml y administrar en 15-30 minuto
BIBLIOGRAFÍA
• CIMA. Ficha técnica ceftazidima [Internet]. Aemps.es. [citado el 3 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/66863/FT_66863.pdf
• Vademecum. Ceftazidima[Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
ceftazidima-j01dd02
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Ceftriaxona

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

La ceftriaxona es un antibiótico de amplio espectro y
• Vial con 1 g de Ceftriaxona sódica en polvo acción prolongada para uso parenteral, inhibiendo la
+ ampolla con 10 ml de agua para inyección. síntesis de la pared bacteriana al unirse
específicamente a proteínas llamadas "proteínas
ligandos de la penicilina (PBPs)" siendo activa in
vitro, frente a una amplia gama de gérmenes
grampositivos y gramnegativos.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Sepsis. Meningitis. Infecciones abdominales • Hipersensibilidad a los antibióticos
(peritonitis, infecciones de los tractos biliar y cefalosporínicos.
gastrointestinal). Infecciones de huesos, • Recién nacidos prematuros con riesgo a
articulaciones, piel, tejidos blandos y heridas. desarrollar encefalopatía bilirrubinémica.
Infecciones renales y del tracto urinario • Antecedentes de enfermedad gastrointestinal
(cistitis, nefritis, uretritis). Infecciones del • Antecedentes de enfermedades
tracto respiratorio, en especial neumonía, y hemorrágicas.
de garganta, nariz y oídos. Infecciones
genitales (incluyendo las gonocócicas).
Profilaxis perioperatoria de infecciones
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• dultos y niños mayores de 12 años: la dosis • Diarreas, náuseas, vómitos, estomatitis y
usual es 1-2 g de ceftriaxona administrados glositis, exantema, dermatitis alérgica,
cada 24 horas. prurito, urticaria, edema, cefalea y mareos.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• Efecto antagonista con la combinación de • Inyección intravenosa se emplearán 2-4
cloranfenicol y ceftriaxona. minutos
• Infusión intravenosa: se debe administrar al
menos durante 30 minutos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Incompatible con aminoglucósidos y vancomicina, puesto que se precipitan de mezclarse. La vía de
acceso debe purgarse entre uno y otro si se administran en secuencia.
• Debe identificarse la cantidad de sodio, ya que pudiera ser importante en personas con cardiopatía o
si se requiere restricción de esa sustancia.
• Al reconstituir los polvos para inyección I.M, es importante identificar la cantidad de diluyente
requerido para la vía específica.
BIBLIOGRAFÍA
Galiano A. CEFTRIAXONA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 6 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c039.htm
CIMA. CEFTRIAXONA [Internet]. 2013 [citado el 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/64951/64951_ft.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Ciprofloxaxacino

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Como agente antibacteriano perteneciente al grupo de
• Solución para infusión: 100 mg/50 mL, 200 las fluoroquinolonas, la acción bactericida de
mg/100 mL, 400 mg/200 mL ciprofloxacino se debe a la inhibición tanto de la
• Tabletas: 250, 500 y 750 mg topoisomerasa de tipo II (ADN-girasa) como de la
• Solución oftálmica/ótica: 0.3% (3 mg/mL). topoisomerasa de tipo IV, necesarias para la
replicación, la transcripción, la reparación y la
recombinación del ADN bacteriano.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones de las vías respiratorias bajas • Hipersensibilidad al principio activo
causadas por bacterias gramnegativas • Administración concomitante de
• Otitis media supurativa crónica ciprofloxacino y tizanidina
• Infecciones del tracto urinario
• Infecciones del tracto gastrointestinal
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 500 mg a 750 mg, dos veces al día • náuseas y vómitos
• Niños: 20 mg/kg de peso corporal dos veces • diarrea y dolor abdominal
al día, con un máximo de 750 mg por dosis. • confusión, depresión, mareos, alucinaciones,
temblores
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Aumento del tiempo de protrombina en • Los comprimidos deben ingerirse enteros sin
pacientes tratados con warfarina y masticar y con líquido.
ciprofloxacina
• Metoclopramida acelera la absorción de
ciprofloxacino
• Las quinolonas y los análogos de la vitamina
A provocan riesgo de fototoxicidad.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• El paciente debe estar bien hidratado antes de iniciar el tratamiento IV
• El tratamiento por lo general es de 7 a 14 días
• La canalización para la vía IV no debe hacerse en las venas pequeñas de la mano para evitar
reacciones locales.
• La vía IV sólo debe utilizarse cuando la VO está contraindicada. Se recomienda cambiar de vía IV a
VO tan pronto como sea posible, para evitar efectos tóxicos.
• Debido a su contenido de sodio, debe tenerse cautela en personas en quienes la carga de este ion
pudiera ser relevante (p. ej., insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal).

BIBLIOGRAFÍA
Ciprofloxacina - Cuidados de enfermería - 2022 [Internet]. Enfermería Buenos Aires. 2022 [citado el 7 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/ciprofloxacina/
AEMPS. Ciprofloxacina [Internet]. Cima. 2020 [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/62484/FT_62484.pdf
Galiano A. CIPROFLOXACINA EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de
2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c058.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Claritromicina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Claritromicina ejerce su acción antibacteriana por
• Jarabe 125 mg/5 ml, 250 mg/5ml interferir la síntesis de proteínas en las bacterias
• Comprimidos 250 mg, 500 mg sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal.
• IV: 500 mg Claritromicina ha demostrado actividad in vitro frente
a cepas de bacterias y frente aislados clínicos.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones de la piel y tejidos blandos, tales • Hipersensibilidad al principio activo
como foliculitis, celulitis y erisipela. • Antecedentes de prolongación de QT o
• Infecciones del tracto respiratorio inferior, arritmia cardiaca ventricular
tales como bronquitis aguda, reagudización de • Desequilibrio electrolítico
bronquitis crónica y neumonías bacterianas. • Insuficiencia hepática grave en combinación
• Ulcera gástrica y duodenal asociada a con insuficiencia renal
Helicobacter pylori.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: Una dosis de 250 mg, 2 veces al • Náuseas, vómitos, alteración del gusto,
día. dispepsia, dolor abdominal, dolor de cabeza,
• Niños: La dosis recomendada de suspensión diarrea y aumento transitorio de las enzimas
de claritromicina es de 7,5 mg/kg. hepáticas.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• La administración concomitante de • Claritromicina I.V debe administrarse en una
claritromicina con teofilina, carbamazepina y vena proximal de gran tamaño en forma de
digoxina refleja aumento de los niveles perfusión I.V durante 60 minutos.
séricos de estas últimas

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• El paciente debe estar bien hidratado antes de iniciar el tratamiento IV
• La canalización para la vía IV no debe hacerse en las venas pequeñas de la mano para evitar
reacciones locales.
• Realizar un control periódico del recuento de leucocitos y plaquetas
• Monitorizar para detectar signos y síntomas de miopatía.
• Los niveles de glucosa en sangre deben vigilarse durante la administración concomitante de
claritromicina y disopiramida.
BIBLIOGRAFÍA
Cima. Claritromicina [Internet]. Aemps.es. 2021 [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/71852/71852_ft.pdf
Ramos AG. CLARITROMICINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c069.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Clindamicina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Antibiótico que pertenece al grupo de las
• Ampollas: 300 mg/2 mL, 600 mg/4 mL lincosamidas, cuya actividad principal es
• cápsulas: 150 mg bacteriostática frente a bacterias anaerobias Gram
• solución tópica/gel: 10 mg/mL (1%) positivas y frente a un gran número de bacterias
• crema vaginal: 20 mg/g (2%). anaerobias. Se une a la subunidad 50S del ribosoma de
la bacteria e inhibe las primeras etapas de la síntesis
proteica de la célula bacteriana.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Neumonía adquirida en la comunidad • Hipersensibilidad al principio activo
• Absceso pulmonar. • Antecedentes de colitis asociada a
• Osteomielitis. antibióticos
• Vaginosis bacteriana.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Recién Nacidos: 30 mg/kg/día cada 6-8 hs, • Náusea, vómitos
dosis máxima: IV.: 4,8 g/día; VO: 1,8 g/día. • Dolor abdominal
• Adolescentes y adultos: IV.: 1,2 a 2,7 g/día • Rash maculopapular, eritema y prurito
en 2 a 4 dosis divididas, dosis máxima: 4,8 • Trombocitopenia, neutropenia y eosinofilia
g/día; V.O.: 150 a 450 mg/dosis cada 6 – 8
hs, dosis máxima: 1,8 g/día
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Puede potenciar los efectos de los fármacos • Vía IM e IV, 50 a 100 ml de suero en 15 a 60
bloqueantes neurmusculares. min.
• Presenta una acción bloqueante • Es despreciable la modificación de la
neuromuscular, puede potenciar los efectos absorción de las cápsulas por la ingestión de
de los agonistas opiáceos. alimentos, por lo que puede tomarse con las
• Compite con eritromicina o cloranfenicol comidas.
para la unión con las subunidades 50 S
ribosomales.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• No aplicar más de 600 mg en un solo sitio IM y no más de 1.2 g en una sola infusión de 1 h.
• La velocidad de infusión IV no debe exceder 30 mg/min.
• Las cápsulas deben administrarse con un vaso lleno de agua para evitar ulceración del esófago.
• Crema vaginal: asesorar a la paciente para que no utilice preservativos o dispositivos vaginales para
anticoncepción durante o en el transcurso de 72 h de terminado el tratamiento,
BIBLIOGRAFÍA
Clindamicina - Administración de enfermería - 2022 [Internet]. Enfermería Buenos Aires. 2018 [citado el 7
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/clindamicina-cuidados-de-
enfermeria/
CLINDAMICINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c073.htm
FICHA TECNICA CLINDAMICINA [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/81565/FichaTecnica_81565.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Gentamicina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

La gentamicina es un antibiótico del grupo de los
• viales de 20, 40, 80, 120 y 240 m,g aminoglucósidos, es activo in vivo e in vitro frente a
• iny. 80 mg / 100 ml, 100 mg / 100 ml, 120 gran variedad de bacilos aeróbicos gramnegativos,
mg / 100 ml tiene eficacia bactericida tanto en la proliferación
como en el estado de reposo de las bacterias. Forma
una unión con las proteínas de las subunidades 30S de
los ribosomas bacterianos, lo que provoca una "mala
lectura" del ARNm.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Septicemia. • Hipersensibilidad al principio activo
• Infecciones de la piel y tejidos blandos • No debe administrarse simultáneamente con
• Infecciones nocosomiales de las vías productos neuro o nefrotóxicos ni con
respiratorias bajas diuréticos potentes.
• Infecciones complicadas y recurrentes de las • Myastenia gravis
vías urinarias.
• Infecciones intraabdominales
• Endocarditis bacteriana
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos:3-6 mg/kg al día como dosis única o • Tinnitus, mareos, vértigos, parálisis
hasta 2 dosis únicas. vestibular, sordera parcial reversible o
• Niños: 6 a 7,5 mg/kg/día (2-2,5 mg/kg irreversible
administrados cada 8 horas) • Entumecimiento, picazón en la piel,
parestesia, tremor, calambres musculares,
convulsiones, debilidad muscular
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• La actividad de bloqueo neuromuscular de • Administración parenteral (IV) lenta, en 30-
los aminoglucósidos se ve potenciada por el 60 minutos o por inyección directa en 15
éter minutos
• Reducción de la vida media sérica de la
gentamicina en pacientes con insuficiencia
renal grave que reciben carbenicilina.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Estrecha observación clínica debido a la toxicidad potencial asociada con su uso.
• La función del nervio craneal octavo y renal y debe ser monitorizada, especialmente en pacientes con
la función renal reducida conocida.
• Control de la función renal antes, durante y después del tratamiento.
• Asegurar una adecuada hidratación y producción de orina.
BIBLIOGRAFÍA
FICHA TECNICA GENTAMICINA [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/63854/FichaTecnica_63854.html
GENTAMICINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/g004.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Imipenem + cilastatina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• Cada vial contiene 500 mg de imipenem (en Imipenem ejerce su actividad bactericida inhibiendo la
forma de 530 mg de imipenem monohidrato) síntesis de la pared celular bacteriana en bacterias
y 500 mg de cilastatina (en forma de 530 mg grampositivas y gramnegativas a través de la unión a
de sal sódica de cilastatina). proteínas transportadoras de penicilinas (PBP).
• Excipiente: Imipenem/Cilastatina 500 La cilastatina sódica es un inhibidor competitivo,
mg/500 mg polvo para solución para reversible y específico de la deshidropeptidasa-I, la
perfusión contiene 20 mg de enzima renal que metaboliza e inactiva el imipenem.
hidrogenocarbonato de sodio. Carece de actividad antibacteriana intrínseca y no
afecta a la actividad antibacteriana del imipenem
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones intra-abdominales complicadas • Hipersensibilidad a los principios activos
• Neumonía grave
• Infecciones intraparto y postparto
• Infecciones complicadas del tracto urinario
• Infecciones complicadas de piel y de tejidos
blandos
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 500 mg/500 mg cada 6 horas ó • Rash cutáneo, Urticaria, Prurito.
1.000 mg/1.000 mg cada 8 horas ó cada 6 horas • Sibilancias.
• Niños: 15/15 ó 25/25 mg/kg/dosis, • Confusión.
administrada cada 6 horas. • Náuseas, Vómitos y Diarrea.
• Convulsiones.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Puede aumentar los efectos anticoagulantes • Imipenem/Cilastatina debe reconstituirse y
• La administración conjunta de imipenem y posteriormente diluirse antes de la
ciclosporina puede aumentar los niveles de administración. Cada dosis ≤500 mg/500 mg
ambos fármacos. se debe administrar mediante perfusión
• Convulsiones generalizadas en pacientes que intravenosa a lo largo de 20 a 30 minutos.
recibieron ganciclovir y imipenem/cilastatina
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Administrar en 30 a 60 minutos.
• No infusión directa.
• No reconstituir en diluyentes que contengan lactato ya que es incompatible.
• En Infusiones: revisar si hay fugas apretando la bolsa de infusión firmemente. Si se encuentran fugas
o goteo, descartar la unidad ya que su esterilidad podría estar comprometida.
• Reconstituir el medicamento para una inyección I.M. con clorhidrato de lidocaína al 1 % (sin
epinefrina)
BIBLIOGRAFÍA
Imipenem + Cilastatina - Administración de enfermería - Administración de enfermería [Internet].
Enfermería Buenos Aires. 2018 [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/imipenem-cilastatina/
FICHA TECNICA IMIPENEM/CILASTATINA [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/73509/FichaTecnica_73509.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Levofloxacina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• comprimidos 500 mg Levofloxacino es un agente antibacteriano sintético de
• solución i.v. para infusión 5 mg/ml la familia de las fluoroquinolonas Como agente
antibacteriano fluoroquinolónico, levofloxacino actúa
sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la
topoisomerasa IV.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Pielonefritis aguda e infecciones del tracto • Hipersensibilidad a levofloxacino, otras
urinario complicadas quinolonas
• Prostatitis bacteriana crónica • Epilepsia,
• Sinusitis bacteriana aguda • Antecedentes de trastornos tendinosos
• Exacerbción aguda de la enfermedad • En niños o adolescentes en fase de
pulmonar obstructiva crónica crecimiento
• Neumonnía adquirida en la comunidad • Durante el embarazo,
• Infecciones de piel y tejidos blandos • En mujeres en periodo de lactancia
complicadas
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 500 mg una vez al día • náusea/vómitos, diarrea
• cefaleas
• constipación
• insomnio
• mareos
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• La absorción de levofloxacino disminuye • Levofloxacino comprimidos se deben tragar
cuando se administran concomitantemente sin masticar y con una cantidad de líquido
sales de hierro suficiente. Pueden dividirse por la ranura
• La biodisponibilidad disminuye para ajustar la dosis. Pueden tomarse durante
significativamente cuando se administra o entre las comidas.
junto a sucralfato
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Vigilar signos de tendinitis o ruptura de tendón, interrumpir el tratamiento si dolor, o hinchazón.
• Vigilar la aparición de síntomas de neuropatía periférica tales como dolor, quemazón, hormigueo,
entumecimiento o debilidad muscular
• Vigilar posible aparición de diarrea
• Vía oral o intravenosa, durante 7-14 días.
BIBLIOGRAFÍA
LEVOFLOXACINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l016.htm
FICHA TECNICA LEVOFLOXACINO [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/72904/FichaTecnica_72904.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Linezolid

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• comprimido recubierto con película contiene Linezolid es un agente antibacteriano sintético
600 mg perteneciente a las oxazolidinonas. Posee actividad in
vitro frente a bacterias aerobias Gram-positivas y
microorganismos anaerobios. Linezolid inhibe
selectivamente la síntesis de proteínas de las bacterias
mediante un mecanismo de acción específico.
Específicamente, se une al ribosoma bacteriano (23S
de la subunidad 50S) impidiendo el proceso de
translación.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Neumonía nosocomial • Hipersensibilidad a linezolid
• Neumonía adquirida en la comunidad • hipertensión no controlada
• Infecciones complicadas de piel y tejidos
blandos
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 600 mg intravenosos o por vía • diarrea
cada 12 horas • cefalea
• Niños: 10 mg/kg intravenosos o por vía oral • náuseas/vómitos
cada 8 horas • insomnio
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Inhibidor reversible no selectivo de la • La dosis recomendada de linezolid debe
monoamino oxidasa administrarse por vía oral dos veces al día.
• Aumenta el efecto hipertensivo producido
por la pseudoefedrina

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Se recomienda además realizar un hemograma completo semanal
• La función visual debe ser examinada regularmente en cualquier paciente tratado con linezolid
durante un período superior a los 28 días recomendados.
• La presión arterial debe ser medida de forma rutinaria en los pacientes tratados con linezolid, sobre
todo si tienen una hipertensión pre-existente o enfermedad cardiovascular.
• No debe utilizarse en recién nacido.
BIBLIOGRAFÍA
LINEZOLID EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l033.htm
FICHA TECNICA LINEZOLID [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/79489/FichaTecnica_79489.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Meropenem

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• Vial de 500 mg, 1000 mg Meropenem ejerce su acción bactericida inhibiendo la
• Vial de 500 reconstituir con 10 ml síntesis de la pared celular bacteriana en bacterias
• Vial de 1000 reconstituir con 20 ml Gram-positivas y Gram-negativas, ligándose a las
proteínas de unión a penicilina (PBPs).

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Neumonía grave • Hipersensibilidad al principio activo
• Infecciones broncopulmonares en fibrosis
quística.
• Infecciones complicadas del tracto urinario.
• Infecciones complicadas intraabdominales.
• Infecciones intra- y postparto.
• Infecciones complicadas de la piel y tejidos
blandos.
• Meningitis bacteriana aguda.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 500 mg o 1 g cada 8 horas • diarrea, náuseas/vómitos
• cefaleas
• prurito, rash, apnea
• constipación
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• El probenecid aumenta la vida media del • Meropenem se administra por perfusión IV
meropenem y su concentración plasmática. durante aproximadamente 15 a 30 minutos.
• Cuando se administra valproato Alternativamente, se pueden administrar
simultáneamente con carbapenemes, se han dosis de hasta 20 mg/kg mediante un bolo IV
notificado descensos bruscos en los niveles durante aproximadamente 5 minutos.
sanguíneos del ácido valproico
• Puede aumentar los efectos anticoagulantes
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Monitorizar hemograma: trombocitosis y eosinofilia.
• Monitorizar parámetros hepáticos: aumento de transaminasas.
• Vigilar signos inflamatorios en el lugar de inyección.
• Debido al riesgo de toxicidad hepática, se debe monitorizar la función hepática en pacientes con
enfermedad hepática preexistente.
BIBLIOGRAFÍA
FICHA TECNICA MEROPENEM [Internet]. Aemps.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/75816/FichaTecnica_75816.html
MEROPENEM EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m020.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Metronidazol

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• Comp. orales 250 mg Es un compuesto estable capaz de penetrar en
• Comp. vag. 500 mg microorganismos. En condiciones anaeróbicas, los
• inyectable 1,5 g radicales nitrosos que actúan sobre el ADN, se forman
• inyectable frasco 500 mg/100 ml a partir de metronidazol por la enzima piruvato-
• ferridoxin-oxidoreductasa. Los radicales nitrosos
forman aductos con pares de bases del ADN, lo que
conduce a la ruptura de la cadena de ADN y
consecutivamente a la muerte celular.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Prevención de infecciones bacterianas • Hipersensibilidad al principio activo
anaerobias postoperatorias. • Primer trimestre de embarazo
• Tricomoniasis urogenital.
• Vaginosis bacteriana.
• Amebiasis.
• Giardiasis.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 500 mg /día administrándose la • diarrea, náuseas/vómitos
dosis diaria en 2 tomas, en medio de las • cefaleas
comidas. • prurito, rash, apnea
• constipación
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Prolongación del intervalo QT y torsade de • Las tabletas y cápsulas de metronidazol por
pointes con la administración conjunta de lo general se toman como una dosis única (o
metronidazol y amiodarona. dividida en dos dosis en 1 día) o dos para
• La administración conjunta con metronidazol tomar cuatro veces al día hasta por 10 días o
puede aumentar significativamente las más.
concentraciones plasmáticas de busulfán
• Metronidazol puede inhibir el metabolismo
de carbamazepina y aumentar, como
consecuencia, las concentraciones
plasmáticas.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Se debe informar a los pacientes de que tomar metronidazol puede dar lugar a orina más oscura.
• La duración del tratamiento con metronidazol o medicamentos que contengan otros nitroimidazoles
• no debe exceder de 10 días.
• El recuento de células
• sanguíneas debe controlarse cuidadosamente durante el tratamiento prolongado
BIBLIOGRAFÍA
METRONIDAZOL EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m038.htm
Cima. Metronidazol [Internet]. Aemps.es. 2020 [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/62223/FT_62223.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Oxacilina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• caps. 250 mg la oxacilina es un antibiótico beta-lactámico
• solución 125 mg/5 ml antibacteriano, principalmente bactericida, inhibe la
tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular
bacteriana al unirse preferencialmente a proteínas
específicas para las penicilinas (PBPs) que se
encuentran en la pared celular bacteriana.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Infecciones debidas a estafilococos • Hipersensibilidad al principio activo,
productores de beta-lactamasa incluyendo la penicilinas
otitis externa,
• coadyuvante en el tratamiento de neumonías
• celulitis
• osteomielitis y endocarditis estafilocócicas.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: 0,5-1 g c/4-6 h que puede llegar a 2 • Diarrea leve, náuseas o vómitos
g en infecciones severas • fiebre, rash
• Niños: 50-100 mg/kg/día, dividido en 4-6 • cansancio o debilidad no habitual
dosis. • eosinofilia.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Tetraciclinas: reducción del efecto • Cuando se administra por vía oral, se
farmacológico y terapéutico de la oxacilina. recomienda administrar la oxacilina con el
• Aminoglucósidos: inactivación mutua al estómago vacío (una hora antes o dos horas
administrarse conjuntamente. después de la comida)
• Actividad sinérgica in vitro contra S. aureus
resistentes.
• Anticonceptivos orales: disminución de su
eficacia (riesgo de embarazo).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados durante el tratamiento.
• Se recomienda diluir en 50 a 100mL de dextrosa al 5% para infusión en 20 a 30 minutos
• Considerar reducción de dosis o prolongación del intervalo en caso de depuración de creatinina <
10mL/min.
• Administrar 1 h antes o 2 h después de los alimentos.
BIBLIOGRAFÍA
Formulario Nacional de Medicamentos. CUBA [Internet]. Sld.cu. [citado el 7 de septiembre de 2022].
Disponible en: http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=126
Oxacilina [Internet]. Gob.pe. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Oxacilina.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Paricalcitol

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

• Solución inyectable 5 microgramos/ml. Paricalcitol es una Vitamina D de origen sintético,
• Envase conteniendo 1 ampolla de 1ml de activa selectivamente los receptores selectivos de
solución inyectable. vitamina D (RVD) en las glándulas paratiroideas sin
• Envase conteniendo 5 ampollas de 1ml de producir un incremento de los RVD intestinales y es
solución inyectable. menos activo sobre la
resorción ósea.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• prevención y tratamiento del • Hipersensibilidad al principio activo
hiperparatiroidismo secundario asociado con • Hipercalcemia
insuficiencia renal crónica y fallo renal • Toxicidad por vitamina D.
crónico sometidos a hemodiálisis o diálisis
peritoneal.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: cápsulas es de 1 microgramo • Rinitis, hipercalcemia, conjuntivitis, asma,
administrado tres veces a la semana urgencia miccional, hiperfosfatemia, cefalea,
diarrea y náuseas.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• Medicamentos con fosfato o relacionados • Vía intravenosa: sin diluir, como un bolo
con la vitamina D: aumento del riesgo de intravenoso a través de un acceso vascular y
hipercalcemia y aumento del balance calcio- en cualquier momento durante la diálisis.
fósforo. • Vía oral: con o sin alimentos.
• Preparados que contienen magnesio: riesgo
de hipermagnesemia.
• Los diuréticos tiazídicos pueden aumentar el
efecto hipercalcémico de los análogos de la
vitamina D.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Monitorización de calcio, fósforo y hormona paratiroidea o parathormona (PTH): el tratamiento con
paricalcitol puede conducir a hipercalcemia, hiperfosforemia o a una excesiva supresión de PTH,
provocando enfermedad ósea adinámica.
• En caso de aparición de hipercalcemia o de niveles elevados persistentes del balance calcio-fósforo,
se debe interrumpir o reducir la dosis administrada de quelantes de fósforo con contenido en calcio,
además de los cambios en la dosis de paricalcitol.
• Si se interrumpe, el tratamiento debe reiniciarse con la dosis menor, cuando los niveles séricos de
calcio y del balance calcio-fósforo estén en el rango apropiado.
BIBLIOGRAFÍA
Paricalcitol [Internet]. Aeped.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/paricalcitol
Cima. Paricalcitol [Internet]. Aemps.es. 2019 [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/76707/76707_ft.pdf
 NOMBRE DEL
FÁRMACO
Piperacilina + Tazobactam
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Polvo para solución para perfusión 2 g/0,25 Piperacilina: bactericida; inhibe la síntesis de
y 4 g/0,5 g pared celular bacteriana.
Tazobactam: inhibidor de ß-lactamasas.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Neumonía grave incluyendo neumonía Hipersensibilidad a piperacilina u otro

hospitalaria y asociada al respirador. antibiótico
Infecciones complicadas del tracto urinario ß-lactámico, tazobactam cualquier inhibidor de
(incluida la pielonefritis). ß-lactamasas
Infecciones intraabdominales complicadas.
Infecciones complicadas de la piel y los
tejidos blandos (incluidas las infecciones del
pie diabético).
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

4 g de piperacilina/0.5 g de tazobactam Diarrea, cefalea, estreñimiento,

mediante infusión IV lenta en 20 a 30 min, náuseas/vómitos,insomnio, dispepsia,
cada 6 a 8 h dispepsia, prurito, fiebre, agitación,
hipertensión, vértigo, dolor abdominal, dolor
en el pecho, edema, ansiedad.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Evaluar parámetros de coagulación y Administración endovenosa únicamente, cada

monitorizar con: heparina, anticoagulantes g de producto se debe diluir en al menos 5 ml
orales.Prolonga el bloqueo neuromuscular de: de agua estéril para inyección. Esto supone 20
relajantes musculares no despolarizantes. ml para el vial de Piperacilina/Tazobactam
4/0.5 g.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Aplicar los 10 correctos en la administración del medicamento

● Control de signos vitales.
● Vigilar la función hepática y renal, y la biometría hemática, si el tratamiento supera los
21 días.
● Las concentraciones de potasio deben vigilarse en personas con riesgo de
hipopotasemia.
BIBLIOGRAFÍA:

1. Spain V. Piperacilina + tazobactam [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre

05]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
piperacilina+%2B+tazobactam-j01cr05+p1
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Rifaximina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Comprimidos recubiertos con película 200 Ejerce su actividad antibiótica al unirse a la

mg RNA-polimerasa bacteriana impidiendo la
síntesis del DNA. La rifaximina ha mostrado ser
eficaz frente a los Escherichia coli.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Enterocolitis bacteriana resistente al tto. La rifaximina está contraindicada en pacientes

sintomático, Colitis pseudomembranosa con hipersensibilidad al antibiótico o a
resistente a vancomicina. Diverticulitis cualquiera de los antibióticos de la misma
aguda. Profilaxis pre y postoperatoria en familia o a cualquiera de los componentes de la
cirugía del tracto gastrointestinal. formulación
Coadyuvante en la hiperamoniemia

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

200 mg (1 comprimido) cada 6 horas Mareo, cefalea, estreñimiento, dolor y

distensión abdominal, diarrea, flatulencia,
náuseas, tenesmo rectal, urgencia de
evacuación, vómitos, pirexia
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

la rifaximina induce el sistema enzimático del Se administra por vía oral. En adultos la
citocromo P450 CYP3A4, y por lo tanto posología media recomendada es de 200 mg
existe un potencial de interacciones entre este cada 6 horas, hasta la remisión de los síntomas.
fármaco y los que se metabolizan a través de Esta dosis puede ser incrementada hasta 400 mg
este mismo sistema enzimático en adultos cada 8 horas

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Administrar con cuidado en pacientes con historia de enfermedad neurológica

● Las tabletas se toman después de los alimentos.
● Informar al paciente que el fármaco puede provocar sabor metálico desagradable y
oscurecer la orina.

BIBLIOGRAFÍA:

1 RIFAXIMINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [Citado 2022 septiembre 05].

Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/r033.htm
2.Rifaximina. .Jjuntadeandalucia.es. 2022 [Citado 2022 septiembre 05]. Disponible en :
https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/area_
atencion_alprofesio nal/comision_farmacia/informes/rifaximina.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Tinidazol
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Tabletas recubiertas Antiprotozoario, bactericida frente a anaerobios.

Tinidazol Genfar 1 Altera el ADN de gérmenes sensibles e impide su
gramo Tinidazol Genfar síntesis.
500 mg

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Tratamiento de tricomoniasis, giardiasis, Hipersensibilidad. Padecimiento o historial de

amebiasis intestinal, absceso hepático discrasia sanguínea. Trastorno neurológico orgánico.
amebiano, vaginosis bacteriana y Embarazo (1er trimestre).
erradicación del Helicobacter pylori en
combinación con levofloxacina y
rabeprazol.
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Tricomoniasis: dosis única oral de 2 g ó Náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, sabor metálico,
2 dosis de 1 g administradas en un solo erupción cutánea, prurito, urticaria, edema
día angioneurótico, leucopenia transitoria, cefalea,
Amebiasis intestinal: 50-60 mg/kg/día fatiga, lengua saburral, orina oscura.
(máximo 2 g) en dosis única

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Terapia anticoagulante oral (tipo Administrar durante o después de una comida.

warfarina): puede potenciar los efectos de
los fármacos anticoagulantes.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Si la duración del tratamiento es amyor 7 días se aconseja observación clínica y

monitorización analítica (control hematológico).
● Vigilar la posible aparición de trastornos neurológicos como mareos, vértigo,
incoordinación y ataxia
● Usar con precaución en pacientes con alteración hepática (disminuir dosis en enfermedad
hepática grave)
● Tinidazol se recomienda mantener a una temperatura de 15-30 °C
BIBLIOGRAFÍA:

1. Spain V. Tinidazol [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05]. Disponble en:
https://www.vademecum.es/principios-activos-tinidazol-j01xd02-us
2. Tinidazol. Seq.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05]. Disponibl en :
https://seq.es/seq/0214-3429/22/2/revisionrodicio.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Tobramicina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Vial 100 mg Inhibe la síntesis proteica bacteriana por unión a

Jeringa 100 mg subunidad 30S ribosomal
Colirio 3 %, 3 mg / 1 ml
Iny. 120 mg / 100 ml, 150 mg / 100 ml

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Septicemia, infecciones de la piel y Hipersensibilidad a aminoglucósidos.

tejidos blandos, quemaduras, infecciones Concomitancia con diuréticos potentes como ác.
de las vías respiratorias (incluyendo etacrínico y furosemida (ototóxicos)
fibrosis quística); infecciones del SNC
(incluyendo meningitis y ventriculitis);
infecciones complicadas y recurrentes de
las vías urinarias; infecciones óseas
(incluyendo articulaciones); infecciones
intraabdominales (incluyendo peritonitis).
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

5-6 mg/Kg/día vía IM o IV en 3 dosis Pérdida de la audición, vértigo o ambos a la vez,

igualmente divididas cada 8 horas. tinnitus o sensación de taponamiento en los oídos,
3-5 mg/Kg/día vía IM o IV en 3 dosis daño coclear; parálisis muscular aguda y apnea;
igualmente divididas cada 8 horas, para elevaciones de creatinina sérica, albuminuria,
infecciones menos graves. azotemia, oliguria, aumento o disminución de la
frecuencia de micción o del volumen de orina,
aumento de la sed, pérdida de apetito.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

La administración conjunta de Administración intravenosa: Diluir con cloruro de

tobramicina con inhibidores de la síntesis sodio al 0,9% o con dextrosa al 5%. La cantidad
de prostaglandinas (por ejemplo, ácido normal de diluyente es de 50 a 100 ml para la dosis
acetilsalicílico) puede incrementar el de adultos
riesgo de nefrotoxicidad.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● No se recomiendan períodos de administración inferiores a 20 minutos para no

sobrepasar niveles séricos de 10 µg/ml
● Se deben controlar las concentraciones séricas de tobramicina en pacientes con
disfunción auditiva o renal conocida o sospechada
● Realizar control estricto de ingesta y excreta
● Mantener al paciente bien hidratado

BIBLIOGRAFÍA:

7. Spain V. Tobramicina [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-tobramicina-j01gb01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Vancomicina
.
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Cápsulas: 125, 250 mg; frasco ampolla: 500 Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared
mg, 1 g. celular bacteriana, interfiere en la síntesis de
ARN y daña la membrana celular bacteriana.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Endocarditis, infecciones óseas Hipersensibilidad a la vancomicina

(osteomielitis), neumonía, infecciones de
tejidos blandos; profilaxis perioperatoria
contra la endocarditis bacteriana en pacientes
con alto riesgo de desarrollar endocarditis
bacteriana cuando son sometidos a
intervenciones quirúrgicas mayores
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis inicial se ajustará en función del peso Descenso de la presión sanguínea; disnea,
corporal (30 - 50 mg/kg/día). La pauta estridor; exantema e inflamación de las
posológica habitual en adultos con la función mucosas, prurito, urticaria;
renal normal es de 1 g/12 horas ó de 500 mg/6 I.R. Se manifiesta principalmente por aumento
horas. de creatinina sérica; flebitis y rubefacción de la
parte superior del cuerpo y cara.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Riesgo de eritema, rubefacción y reacciones Infusión IV: reconstituir con 10 mL (para 500
anafilactoides con anestésicos. mg) o 20 mL (para 1 g) de agua inyectable, y
Potencia el riesgo de bloqueo neuromuscular luego diluir con 100 mL de solución para 500
con: bloqueantes neuromusculares. mg o 200 mL para 1 g.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● No aplicar por vía intramuscular

● Administrar mediante infusión IV lenta (500 mg en 1 h, 1 g en 2 h) para disminuir el
riesgo de reacción de hipersensibilidad e hipotensión intensa.
● No se recomienda en bolo IV (riesgo de hipotensión y choque) o IM (riesgo de
irritación/necrosis tisular)
● Se recomienda vigilar la función renal si se administra con aminoglucósidos.
● disponerse de adrenalina (epinefrina), corticosteroides IV y oxígeno para tratar una
posible reacción anafiláctica/anafilactoide.

BIBLIOGRAFÍA:

Spain V. Vancomicina [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].

1.
Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-vancomicina-
J01XA01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Bicarbonato de sodio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 1 mEq/ml (8.4%) Antiácido absorbible de acción rápida. El bicarbonato

excedente de la neutralización de ácido se absorbe y se
elimina por orina, actuando también como
alcalinizante sistémico y urinario. Produce efecto
rebote.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Acidosis metabólicas agudas graves, Hipersensibilidad, alcalosis metabólica o respiratoria,

alcalinizar la orina en el tto. de intoxicaciones hipocalcemia, hipoclorhidria, tendencia a formación de
agudas de ciertos fármacos (barbitúricos, edemas, apendicitis o sus síntomas, obstrucción
salicilatos), diabetes no controlada. intestinal

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Acidosis metabólica Alcalosis metabólica, hipocaliemia, hipocalcemia,

2-5 mEq/kg administrada en perfusión durante tetania, acidosis láctica, hipernatremia, estado
4-8 hora hiperosmolar; cambios de humor, irritabilidad;
hipertonía, hemorragia cerebral; arritmia; hipotensión;
hipoxia; diarrea; debilidad muscular; fatiga, edema,
necrosis, úlcera y descamación
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumenta la excreción de: carbonato de litio, Administración intravenosa

salicilatos, barbitúricos. Diluirse previamente con cloruro de sodio al 0.5 % o
Disminuye la excreción de: con dextrosa al 5%.
simpaticomiméticos (efedrina,
pseudoefedrina) y estimulantes (anfetamina,
dexanfetamina).
Evitar con: nefrotóxicos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Se debe monitorear el equilibrio ácido-básico, hidroelectrolítico y niveles de glucemia

● La infiltración extravascular debe evitarse
● Vigilar los resultado de gasometrías
● Vigilar la aparición de signos de sobrehidratación, estado congestivo y edema pulmonar
● Precaución en pacientes con función renal disminuida por retención de sodio.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Ribeiro C. El Bicarbonato de Sodio y los cuidados de enfermería - Enfermagem Ilustrada [Internet].

Enfermagem Ilustrada. 2022 [citado 2022 septiembre 05 ]. disponible en :
https://enfermagemilustrada.com/el-bicarbonato-de-sodio-y-los-cuidados-de-
enfermeria/#:~:text=Cuidados%20de
%20Enfermer%C3%ADa%20con%20la,que%20administran%20corticosteroides%20o%20corticotropi
na
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Electrosol potasio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 2 mEq/ml (20%) Activador enzimático, participa en procesos

fisiológicos esenciales, transmisión de impulsos
nerviosos, contracción de musculatura cardiaca,
esquelética y lisa vascular; secreción gástrica,
mantenimiento de función renal normal; síntesis
de tejidos y metabolismo de carbohidratos.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipopotasemias terapéuticas (diuréticos, Hiperkalemia, bloqueo cardíaco severo o

cortisónicos, laxantes), de origen digestivo completo, insuficiencia renal, enfermedad de
(diarreas, vómitos) o renal. Addison no tratada.
Hiperaldosteronismo con función renal
normal. Tto. intoxicación digitálica.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis a administrar de Cloruro de Potasio hiperkalemia que se manifiesta por confusión,

Braun 2 mEq/ml depende de los valores del arritmias o bradicardia, enrojecimiento o prurito
ionograma y del estado ácido-básico del en las manos, en los pies o en los labios, dificultad
paciente. para respirar, ansiedad inexplicable, cansancio o
debilidad inusuales, debilidad o pesadez de las
piernas, dolor y flebitis por extravasación o
infusión IV rápida.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Diuréticos ahorradores de potasio (solos o en Cloruro de potasio Meinsol 2 mEq/ml es una

combinación) como: riesgo de hipercalemia solución estéril de cloruro potásico para perfusión
potencialmente letal, particularmente en IV. Tiene que diluirse en un mínimo de 50 veces
pacientes con insuficiencia renal su volumen de solución isotónica de NaCl al 0,9%

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● No administrar sin diluir (vía periférica: cc. de potasio menor a 60 mEq/litro por el
riesgo de flebitis; vía central: 150-200 mEq/litro)
● Realizar monitoreo cardíaco durante la infusión
● La solución ha de permanecer transparente y no contener precipitados.
● Monitorizar constantes vitales.
● Controlar la aparición de debilidad muscular, pesadez de piernas, entumecimiento,
hormigueo de manos, pies y labios, disnea, ansiedad inexplicada

BIBLIOGRAFÍA:

1. FICHA TECNICA CLORURO DE POTASIO MEINSOL 2 mEq/ml CONCENTRADO PARA

SOLUCION PARA PERFUSION [Internet]. Cima.aemps.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/61371/FT_61371.ht
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Electrosol sodio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 3.4 mEq/ml (20%) Controla la distribución del agua en el organismo y
mantiene el equilibrio de líquidos

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Profilaxis y tratamiento de hiponatremia. Hipersensibilidad, hipercloremia, hipernatremia,

estados de hiperhidratación o intoxicación hídrica,
hipocaliemia, hipopotasemia, acidosis, estados
edematosos en pacientes con alteraciones cardiacas,
hepáticas o renales, HTA grave

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis del cloruro de sodio intravenoso es Sobrecarga de líquidos y sus consecuencias (desde
dependiente de las necesidades individuales del edema palpebral hasta edema agudo de pulmón,
paciente como edad, peso y condiciones insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión
clínicas. arterial) y con posibles trastornos electrolíticos
(hipernatremia).

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Inhibe efecto de: litio. Uso por vía intravenosa exclusivamente tras dilución
o adición a soluciones parenterales adecuadas. En
general, se añade la cantidad calculada de cloruro de
sodio a 250 ml de una solución para perfusión
adecuada

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Administrar de acuerdo con requerimientos individuales, monitorizar con sodio sérico.

● En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión arterial o hipovolemia.
● No utilizar en casos de hiponatremia por dilución (ICC, insuficiencia renal crónica,
● síndrome nefrótico, cirrosis, secreción inadecuada de ADH).
● Insuficiencia Renal: incrementa retención de sodio

BIBLIOGRAFÍA:

1.Sodio Cloruro. Vademecum. [Internet]. 2022 [citado 2022 septiembre 05]. Disponible en:.
https://www.vademecum.es/principios-activos-sodio+cloruro%2C+electrolito+iv-b05bb01+m3
.
NOMBRE DEL FÁRMACO
Gluconato de calcio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 10% Actúa como cofactor enzimático y participa en los

procesos de secreción y excreción de las glándulas
endocrinas y exocrinas, en la liberación de
neurotransmisores, así como en el mantenimiento de la
permeabilidad de membrana, la función renal y la
respiración
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipocalcemia aguda (tetania por Hipersensibilidad a la droga o los componentes de su

hipocalcemia, hipoparatiroidismo). Paro formulación. Hipercalcemia, hipercalciuria, cálculos
cardiaco en presencia de hiperkalemia, renales. Sarcoidosis. Fibrilación ventricular en RCP.
hipocalcemia o hipermagnesemia. En En intoxicación por digoxina. No administrar por vía
bloqueo de canales de calcio por sobredosis de SC o IM
calcio antagonistas
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

0,5 a 1 g cada 1 a 3 días, según la respuesta Mareo hipotensión, sensación de calor en la piel,
y/o las determinaciones de calcio sérico. náusea, alteraciones del ritmo cardíaco, arritmias. En
el lugar de la inyección enrojecimiento de piel,
sensación de calor, dolor o comezón.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Potencia efectos de: glucósidos cardíacos. La velocidad de administración máxima recomendada

Ca y Mg antagonizan mutuamente sus es de 1 ml /min (Una ampolla de 10 ml en 10 min).
efectos. Digitálicos: aumenta el riesgo de Diluir la dosis prescrita en 100 ml SF o SG5% y
arritmias cardíacas administrar en 10-15 min.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Monitorizar las concentraciones séricas de calcio.

● Vigilar el EKG en pacientes con hiperkalemia que reciban gluconato de calcio IV.
● El paciente deberá permanecer acostado luego de la inyección IV, para evitar mareo.
● Administración IV muy lenta, para evitar bradicardia y síncope cardíaco por incremento de sus
concentraciones cardiacas.
● La extravasación del gluconato de calcio puede producir severas quemaduras de piel y tejidos
blandos; si esto ocurre hay que infiltrar la zona de extravasación con agua destilada para
disminuir la concentración del calcio.
● Vigilar la presión arterial especialmente en Adultos mayores e hipertensos; puede producir
crisis hipertensivas

BIBLIOGRAFÍA:

1,. Formulario Nacional de Medicamentos. CUBA. - GLUCONATO DE CALCIO 10 % [Internet].

Fnmedicamentos.sld.cu. 2022 [citado 2022 septiembre 05]. Disponible en::
http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=705#:~:text=Act%C3.
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Amlodipino

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral: 5 mg y 10 mg Antagonista del Ca que inhibe el flujo de entrada de

iones Ca al interior del músculo liso vascular y
cardiaco
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipertensión arterial, alternativa para angina Hipersensibilidad al medicamento, shock

crónica estable, angina vasoespástica (angina cardiogénico, angina inestable, estenosis aórtica
de Prinzmetal) y enfermedad arterial
coronaria demostrada angiográficamente y en
pacientes sin falla cardíaca o Fracción de
Eyección menor al 40%, alivio sintomático de
dolor anginoso en pacientes que reciben
nitratos y beta bloqueadores o en intolerancia
al beta bloqueador en Síndrome Coronario
Agudo sin elevación del segmento ST
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Dosis inicial: 5 mg/día VO. Edema, hipotensión, cefalea, náusea, rubor,

Incrementos: 2.5 mg/día, cada 7-14 palpitaciones, tos, sensación de fatiga, astenia,
días. Mantenimiento: 5 mg - 10 mg/día arritmias, síncope, somnolencia, exacerbación de
VO Dosis máxima: 10 mg/día, VO angina de pecho, infarto del miocardio

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Concentración plasmática aumentada por: Vía oral. Administrar en una única toma diaria,
inhibidores de la proteasa, antifúngicos pueden tomarse con o sin alimentos
azólicos, macrólidos como la eritromicina o la
claritromicina, verapamilo o diltiazem.
Concentración plasmática reducida por:
rifampicina, hierba de San Juan,
dexametasona, fenobarbital, fenitoína,
carbamazepina, nevirapina y rifabutina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Controlar regularmente la presión arterial

● La administración de amlodipino o el incremento de su dosis puede agravar los síntomas
anginosos y producir infarto agudo de miocardio
● Se puede presentar edema de miembros inferiores a la segunda o tercera semana de haber
iniciado el medicamento.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Spain V. Amlodipino [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].

Disponible en : https://www.vademecum.es/principios-activos-amlodipino-c08ca01-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Atenolol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral 50 mg y 100 mg Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del

corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni
actividad simpaticomimética intrínseca

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Tratamiento de hipertensión arterial esencial. Shock cardiogénico, bradicardia sinusal (FC menor
Terapia en Angina de pecho, prevención o igual a
secundaria del infarto agudo de miocardio, tiene 50 lpm), disfunción del nodo sinusal,
indicación no oficial (FDA) para manejo de hipersensibilidad al medicamento, insuficiencia
síndrome de abstinencia alcohólica, arritmias cardiaca descompensada, edema pulmonar, bloqueo
supraventriculares (incluido el control de AV de segundo y tercer grado sin la presencia de un
frecuencia cardíaca en fibrilación auricular) y marcapasos, hipersensibilidad al medicamento
tirotoxicosis

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Dosis inicial: 25 mg - 50 mg VO QD. Hipotensión, bradicardia, sensación de frío en las

Incrementar la dosis en 1 ó 2 semanas en caso extremidades, fenómeno de Raynaud, hipotensión
de ser necesario. Mantenimiento: 50 mg – 100 postural. depresión, somnolencia, letargo, fatiga,
mg VO QD. arritmia ventricular durante el tratamiento.
Dosis máxima: 100 mg VO QD.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Prolongación de efectos inotrópicos negativos Vía oral. Administrar a la misma hora cada día.
con: verapamilo y diltiazem. Tragar el comprimido entero con ayuda de agua.
Aumenta el riesgo de
hipotensión con: dihidropiridinas.
Tiempo de conducción
auriculoventricular aumentado con:
glucósidos digitálicos.
Aumenta hipertensión arterial de rebote de:
clonidina.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Control de frecuencia cardiaca y presión arterial

● Valorar la aparición de efectos secundarios
● Evitar la retirada súbita del medicamento; ya que puede exacerbar una angina o conllevar a
un infarto agudo de miocardio.
● Se recomienda reducir gradualmente la dosis en 1-2 semanas con monitoreo estrecho
luego de un tratamiento prolongado con el medicamento.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Spain V. Atenolol [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].

Disponible en : https://www.vademecum.es/principios-activos-atenolol-c07ab03-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Nifedipino

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido Oral 10 mg Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y

Comprimidos recubiertos 20 muscular liso de arterias coronarias y vasos
mg periféricos.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Enfermedad isquémica cardíaca, Hipotensión severa, shock cardiogénico. Infarto de

incluyendo la angina estable y la angina de miocardio reciente, Angina inestable,
Prinzmetal, hipertensión, profilaxis de la Hipersensibilidad al medicamento u otras
migraña. dihidropiridinas. Uso concomitante con inductores
Tratamiento de segunda línea para evitar el del CYP-450 como rifampicina
parto prematuro

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Tratamiento de la hipertensión: Hipotensión, palpitaciones, edema periférico, rubor

Adultos y adolescentes: 30 a 60 mg de la facial, náusea, mareos,cefalea, nerviosismo, tos,
nifedipina de liberación sostenida una vez disnea
al día
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Las concentraciones de digoxina pueden La cápsula suele tomarse tres o cuatro veces al día.
aumentar hasta el 45% cuando se administra La tableta de liberación prolongada debe tomarse
este fármaco concomitantemente con una vez al día, con el estómago vacío, 1 hora antes
nifedipina. o 2 horas después de las comidas.
Nifedipina con otros fármacos hipotensores
puede ocasionar efectos hemodinámicos
aditivos que pueden producir hipotensión,
en particular hipotensión ortostática
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Supervisar con frecuencia las constantes vitales del paciente y evaluar si hay signos de
toxicidad y reacciones adversas.
● Medir la velocidad del pulso apical y la presión arterial antes de administrar el fármaco.
● Controlar los estudios de sangre, por ejemplo, las pruebas de función hepática, según
indicación
● Observar la tolerancia que tiene el paciente al fármaco y evaluar sus efectos
terapéuticos. La dosis puede necesitar ser ajustada

BIBLIOGRAFÍA:

1.Galliano A. NIFEDIPINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado 2022

septiembre 05]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/n023.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Captopril

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Captopril Alter 25 mg, 50 mg Inhibidor competitivo, altamente selectivo del ECA

da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina
II, que conduce a disminución de la actividad
vasopresora y secreción reducida de aldosterona.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Hipertensión, insuficiencia cardíaca • Hipersensibilidad a captopril

crónica. • Antecedentes de angioedema.
• Infarto de miocardio. Prevención a largo • Edema angioneurótico.
plazo de la insuficiencia cardíaca • Segundo y tercer trimestre del embarazo.
sintomática.
• Nefropatía diabética tipo I.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Hipertensión: Dosis inicial 25-50 mg al día Dolor de cabeza, mareo, tos, molestias de estómago,
administrada en dos dosis. somnolencia, vómitos y cansancio.
Insuficiencia cardiaca: dosis inicial habitual En ciertos casos podría presentarse Ginecomastia,
es de 6,25 mg - 12,5 mg (BID),(TID), ajuste disfunción sexual, visión borrosa.
de dosis hasta la dosis de mantenimiento (75-
150 mg al día).
Nefropatía diabética tipo 1:dosis diaria
recomendada es de 75-100 mg divididos en
varias dosis.
En pacientes de edad avanzada e
insuficiencia renal, se debe iniciar el
tratamiento con dosis inferiores (6,25 mg
administrados dos veces al día)

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

El uso concomitante con medicamentos con Vía oral. Administrar antes, durante y después de las
aliskiren está contraindicado en pacientes comidas.
con diabetes mellitus o insuficiencia renal.
Uso concomitante con sacubitril/valsartán.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Toma de presión arterial antes y después de la administración del fármaco.

• Valoración de la función renal y diuresis.
• Control de dosis de inicio y de mantenimiento

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Captopril [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2022 [cited 2022 Sep 6].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-captopril-c09aa0
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Carvedilol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Carvedil tableta 12.5 mg ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de

BETAPLEX Comprimido 25 mg adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con
BETAPLEX Comprimido 6.25 mg propiedades antioxidantes.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipertensión esencial Hipersensibilidad a carvedilol. Insuficiencia

Tratamiento prolongado de la cardiopatía cardiaca descompensada clase IV. (EPOC).
isquémica. Disfunción hepática.No administrar con: asma
Tratamiento de la insuficiencia cardiaca bronquial. Bloqueo auriculoventricular (A-V) de
congestiva sintomática segundo y tercer grado Bradicardia grave .Shock
cardiogénico. Enfermedad sinusal.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Hipertensión Adultos: se recomienda iniciar el Bradicardia,; alteraciones de la visión,

tratamiento con 6.25 mg dos veces al día disminución del lagrimeo, irritación ocular;
administrados con las comidas durante 7-14 náusea, diarrea, vómito, dispepsia, dolor
días. abdominal; astenia, edema, dolor; neumonía,
Adultos de < 85 kg; 50 mg/día por vía oral para bronquitis, infección del tracto respiratorio
la hipertensión; 50 mg/día por vía oral para la superior, infección del tracto urinario; incremento
insuficiencia cardíaca; adultos de > 85 kg: 50 de peso,hiperglucemia, hipoglucemia; dolor en las
mg/día por vía oral para la hipertensión; 100 extremidades; mareos, cefaleas;extremidades
mg/día por vía oral para la insuficiencia frías.
cardíaca

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumenta concentración de: ciclosporina. Vía oral. Administrar con o sin comida. En caso
Potencia la toxicidad con: verapamilo, de insuficiencia cardíaca administrar con
diltiazem, antiarrítmicos clase I; alimentos para reducir el riesgo de hipotensión
contraindicados por vía IV ortostática.
Potencia efecto de: insulina y antidiabéticos
orales.
Riesgo de hipotensión y/o bradicardia severa
con: IMAO.Aumenta la presión sanguínea con:
AINE.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Control de signos vitales

• Control de Glucemia
• Control de peso
• Control de ingesta y eliminación.

BIBLIOGRAFÍA:

Galiano A, Medciclopedia. CARVEDILOL EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [cited 2022 Sep

6]. Available from: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c026.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Doxazosina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Comprimidos de 1,2 y 4 mg Bloquea selectiva y competitivamente
Tabletas de 1, 2 y 4 mg los receptores postsinápticos alfa-1
adrenérgicos, produciendo de este
modo vasodilatación periférica.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Doxazosina se puede ingerir en la mañana o en la noche. • Infección del tracto
El rango de dosis completa de doxazosina, es de 1-16 mg respiratorio, y urinario; mareo,
diarios cefalea, somnolencia; vértigo;
palpitaciones, taquicardia;
hipotensión, tos, disnea, rinitis;
dolor abdominal, dispepsia,
boca seca, náuseas; prurito;
dolor de espalda, mialgia;
cistitis, incontinencia urinaria; ,
edema periférico.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
Doxazosina se puede ingerir en la mañana o en la noche. Infección del tracto respiratorio, y
El rango de dosis completa de doxazosina, es de 1-16 mg urinario; mareo, cefalea, somnolencia;
diarios vértigo; palpitaciones, taquicardia;
hipotensión, tos, disnea, rinitis; dolor
abdominal, dispepsia, boca seca,
náuseas; prurito; dolor de espalda,
mialgia; cistitis, incontinencia urinaria;
, edema periférico.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
Precaución cuando la doxazosina es administrada Vía oral.
concomitantemente con un inhibidor fuerte de CYP 3A4, - Comprimidos de liberación
tal como claritromicina, indinavir, itraconazol, inmediata: administrar con o sin
ketoconazol, nefazodona, nelfinavir, alimentos, por la mañana o por la
ritonavir,saquinavir,telitromicina/voriconazol.Doxazosina noche.
potencia la acción de otros alfa-bloqueantes y - Comprimidos de liberación
antihipertensivos. modificada y liberación prolongada: se
pueden tomar con o sin alimentos; se
deben tragar enteros,
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Control de signos vitales antes y después de administrar el fármaco
• Luego de administrar el medicamento tener en cuenta que puede causar hipotensión postural
por lo que se aplicara medidas anti caídas e información al paciente sobre los efectos
secundarios.
• Informar al paciente de no masticar o triturar el fármaco cuando esté sea un comprimido de
liberación prolongada.

BIBLIOGRAFÍA
• Medciclopedia. DOXAZOSINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [cited 2022 Sep 6].
Available from: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d054.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Enalapril

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• ENALAPRIL comprimidos de 20 y 5 Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones

mg reducidas de angiotensina II, que conduce a
disminución de la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipertensión arterial Hipersensibilidad a enalapril o a otro IECA,

Insuficiencia Renal antecedentes de angioedema asociado a tto. previo
Insuficiencia cardiaca congestiva con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2º
y 3 er trimestre del embarazo. Uso concomitante
con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o
I.R. de moderada a grave.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Tos seca, cefalea. y poco frecuentes hipotensión,

pulso rápido e irregular, erupción cutánea,
La dosificación inicial es de 5 hasta un prurito, fiebre, pérdida del sabor, diarrea,
máximo de 20 mg cansancio, fotosensibilidad.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Puede ocurrir un efecto aditivo cuando se Vía oral. Administrar con o sin alimentos.
emplea conjuntamente con otros fármacos
antihipertensivos.
Potencia hipotensión de: antidepresivos
tricíclicos, antipsicóticos, anestésicos,
estupefacientes, alcohol.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE
(tto. crónico), simpaticomiméticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina,
antidiabéticos orales.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Control de signos vitales

Advertir al paciente sobre posibles efectos secundarios
Administración sólo por vía oral.

BIBLIOGRAFÍA:

FICHA TECNICA ENALAPRIL STADA 20 mg COMPRIMIDOS EFG [Internet]. Aemps.es.

[cited 2022 Sep 6]. Available from: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62645/FT_62645.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Losartán

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Losartán UR 12,5 mg Inicio comprimidos Antagonista oral sintético del receptor de la

recubiertos con película EFG angiotensina II (tipo AT1). Bloquea
Losartán UR 50 mg comprimidos recubiertos con selectivamente el receptor AT1 , lo que
película EFG provoca una reducción de los efectos de la
Losartán UR 100 mg comprimidos recubiertos con angiotensina II.
película EFG

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Tratamiento de la hipertensión esencial en adultos y Hipersensibilidad a losartán. I.H. grave. 2º y

niños de 6 a 18 años, enfermedad renal con 3 er trimestre de embarazo. Concomitante con
hipertensión y diabetes tipo 2, insuficiencia cardiaca aliskireno en pacientes con diabetes o con I.R.
crónica en adultos de moderada a grave .

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Hipertensión Cefalea, diarrea, fatiga, congestión nasal,

La dosis inicial y de mantenimiento habitual es de dolor de espalda, vértigo, infección
50 mg una vez al día para la mayoría de los respiratoria seca, insomnio, dolor muscular.
pacientes.
Pacientes hipertensos con diabetes tipo II con
proteinuria ≥ 0,5 mg/día.
Insuficiencia cardiaca
Dosis de inicio de Losartan en pacientes con
insuficiencia cardiaca es de 12,5 mg una vez al día.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Riesgo de hiperpotasemia con diuréticos Los comprimidos de losartán deben tragarse

ahorradores de potasio: amilorida, triamtereno, con un vaso de agua.
espironolactona) o que pueden aumentar los niveles Losartan Tarbis puede administrarse con o
de potasio (p. ej. heparina, medicamentos que sin alimentos.
contengan trimetoprim),Riesgo de hipotensión
aumentado con: antidepresivos tricíclicos,
antipsicóticos, baclofeno, amifostina.
Efecto antihipertensivo atenuado por: AINE

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Precaución (especialmente en ancianos), hidratar adecuadamente y vigilar función renal tras iniciar
tto. y después periódicamente, debido al mayor riesgo alteración de función renal.
control de signos vitales, ingesta y eliminacion y vigilancia de interacciones medicamentosas

BIBLIOGRAFÍA:

Vademecum.es. [cited 2022 Sep 6]. Available from: https://www.vademecum.es/equivalencia-

lista-angioten+comprimido+recubierto+con+pelicula+50+mg-ecuador-c09ca01-26004044-ec_
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Propanolol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Compr. 10 mg, 40 mg Antagonista competitivo de receptores ß1 y

amp. 5 mg / 5 ml ß2 -adrenérgicos, sin actividad
simpaticomimética intrínseca.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

- Arritmias cardíacas. Contraindicado en casos de choque

- Hipertensión. cardiógeno, bloqueo cardiaco, insuficiencia
- Angina de pecho. cardiaca, bradicardia sinusal. En diabéticos
- Post-infarto. produce hipoglucemia y deficiencia de la
circulación periférica. Su efecto hipotensor es
mayor con la administración simultánea de
otros antihipertensivos.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

HTA esencial y renal: inicial: 80 mg 2 veces/día; Depresión, pesadillas, insomnio, fatiga, y

habitual: 160-360 mg/día. Máx.: 640 mg/día. letargia ocurren más frecuentemente, pero
Angina de pecho: 40 mg 2-3 veces/día. Máx.: 480 con menos frecuencia aparición de cambios
mg/día. psicóticos.
- Infusión IV lenta:
1 mg cada 5 minutos, hasta una dosis máxima de
0,15 mg/Kg;

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Potencia el efecto de: insulina. Oral.

Aumenta el tiempo de conducción Formas sólidas
auriculoventricular con: glucósidos digitálicos. IV
Potenciación de efectos inotrópicos - sobre corazón Ampollas
con: disopiramida y amiodarona.
Potenciación de toxicidad con: verapamilo,
diltiazem y bepridil.
Aumenta riesgo de hipotensión con: nifedipino.
Efecto antagonizado por: adrenalina.
Aumenta concentración plasmática de: lidocaína,

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

No suspender la medicación de forma abrupta

advertir sobre disminución de su lacrimación en caso de uso de lentes de contacto.
Control de glicemias

BIBLIOGRAFÍA:

Aires E. Propranolol - Administración de enfermería - 2022 [Internet]. Enfermería Buenos Aires.

2020 [cited 2022 Sep 7]. Available from: https://enfermeriabuenosaires.com/propranolol-
administracion-de-enfermeria/
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Fentanilo

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

amp. 0,15 mg / 3 ml El fentanilo es un fuerte agonista de los

receptores opiáceos µ y kappa. Los receptores de
opiáceos están acoplados con una G-proteína
(proteína de unión a nucleótidos receptores de
guanina) y funcionan como moduladores, tanto
positivos como negativos, de la transmisión
sináptica a través de proteínas G que activan
proteínas efectoras.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Analgésico narcótico complementario en Dolor agudo postoperatorio.

anestesia general o local. Junto a un Fentanest está contraindicado en pacientes con
neuroléptico, como premedicación para intolerancia conocida al fármaco o a otros
inducción de la anestesia y como coadyuvante morfinomiméticos; Traumatismo
en el mantenimiento de anestesia general y craneoencefálico, aumento de la presión
regional. intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Premedicación, IM: 0,05-0,10 mg. Inducción, La depresión respiratoria y circulatoria son los
IV: 0,05-0,10 mg inicialmente; repetir cada 2-3 principales efectos
min hasta conseguir efecto deseado. adversos, ocurriendo el primero con dosis
Mantenimiento, IV o IM: 0,025-0,05 mg según terapéuticas. Los signos de
tensión arterial durante la intervención. intoxicación relacionados con la dosis incluyen
Postoperatorio, IM: 0,05-0,10 mg (sala de miosis, somnolencia,
recuperación).

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Riesgo de depresión respiratoria con: otros Solución inyectable

narcóticos o depresores.
Riesgo de hipotensión con: droperidol,
epinefrina, amiodarona.
Efecto potenciado por: IMAO.
Riesgo de depresión cardiovascular con: óxido
nitroso.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Control de signos vitales y monitorización

Aplicar escalas de valoración para el paciente sedado
Valoración del nivel de sedación de acuerdo con la escala RAMSAY, y valorar síntomas
refractarios para hacer ajuste de la dosis del medicamento.

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Fentanilo [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2019 [cited 2022 Sep 7].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-fentanilo-n01ah01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Remifentanilo

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Vial 1 mg en 3 ml Agonista selectivo de los receptores opioideos ? de

Vial 2 mg en 5 ml rápido comienzo de acción y corta duración.
Vial 5 mg en 10 ml

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Inducción y mantenimiento de la anestesia Contraindicada la administración intratecal o epidural

general. (glicina en su formulación); contraindicado en
Analgesia continuada en el postoperatorio hipersensibilidad al remifentanilo, fentanilo o
inmediato. análogos del fentanilo o algún componente de su
Como analgésico para cuidados formulación.
anestésicos monitorizados.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Inducción anestésica SNC: mareos, cefaléa, agitación, fiebre

- IV = 0.5-1 mcg/kg/min en infusión. (frecuentes); confusión, alucinaciones, ansiedad
Mantenimiento de la anestesia Cardiovasculares: hipotensión y bradicardia (dosis
- Adultos: dependiente), taquicardia e hipertensión (frecuetes);
Bolus IV suplementarios 1mcg/kg arritmias, asistolia, bloqueo cardiaco, síncope
pueden administrarse cada 2-5 min. Gastrointestinales: náuseas, vómitos (frecuentes);
Analgesia en el postoperatorio inmediato diarrea, disfagia, estreñimiento
- Infusión contínua IV = 0.1 mcg/kg/min

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Sinergismo con otros anestésicos, potencia Intravenoso.

los efectos depresores cardiocirculatorios,
ventilatorios y del SNC de narcóticos,
benzodiacepinas, anestésicos volátiles y
óxido nitroso.
Efectos depresores ventilatorios
potenciados por anfetaminas, IMAOs,
fenotiacinas y antidepresivos tricíclicos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Control de signos vitales y monitorización

Control de dosis de mantenimiento
Valoración mediante escalas

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Remifentanilo [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [cited 2022 Sep 7].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-remifentanilo-n01ah06
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Tramadol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

● Cápsulas: 50 mg Analgésico de acción central, agonista puro no

● Tabletas 100, 200 y 300 mg; selectivo de los receptores opioides µ, delta y
Tabletas 50, 100, 150 y 200 mg kappa, con mayor afinidad por los µ.
● Ámpulas: 100 mg/2 mL
● Gotas orales: 100 mg/mL

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Dolor moderado a intenso Contraindicado en el caso de intoxicación aguda

• Tratamiento adyuvante de la por alcohol o con otros agonistas opiáceos,
osteoartritis hipnóticos, analgésicos de acción central y
• Tratamiento del dolor neuropático psicótropos
• Tratamiento del síndrome de las ● Contraindicado en pacientes que tengan
piernas inquietas hipersensibilidad al fármaco. En pacientes que
• Tratamiento de los temblores post- presentan epilepsia que no esté controlada con
operatorios tratamiento

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis recomendada en adultos y niños Mareos, vértigo, náuseas, vómito, constipación,

mayores de 12 años es: cefalea, letargia, prurito, astenia, diaforesis,
● En dolor moderado 50 a 100 mg dispepsia, xerostomía y diarrea. la principal
administrado dos a tres veces al día. Hipotension.
● Dolor severo: 50 a 100 mg cada cuatro a
seis horas. La dosis máxima diaria no debe
exceder los 400 mg

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Su metabolismo puede aumentarse y vía Oral, intravenosa.

reducirse su concentración sérica si se
administra carbamacepina.
● Aumento del riesgo de convulsiones si se
administra con ISRS, IRSN, ATC,
antipsicóticos u otros medicamentos que
abaten el umbral convulsivo.
● Su efecto analgésico puede disminuir con
el ondansetrón.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Control de signos vitales

Diluir siempre el medicamento
Pasar de forma lenta
Informar sobre efectos adversos al paciente

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Tramadol [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [cited 2022 Sep 7].
Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-tramadol-n02ax02
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ácido acetil salicílico

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

TABLETA 300mg y 500mg Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de

prostaglandinas, lo que impide la estimulación de los
receptores del dolor por bradiquinina y otras
sustancias. Efecto antiagregante plaquetario
irreversible.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Como antipirético, antiinflamatorio y como Ulcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente;

antiagregante plaquetario. molestias gástricas de repetición, antecedentes de
También es útil para artritis reumatoide, hemorragia o perforación gástrica tras tto. con AAS
osteoartritis, espondilitis anquilosante y o AINE; diátesis hemorrágica; historia de asma o
fiebre reumática aguda asma inducida por salicilatos o medicamentos de
acción similar; hipersensibilidad a salicilatos,

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Oral. Dolor (de cabeza, dental, menstrual, Alteración de la coagulación de la sangre cuando se
muscular, lumbalgia), fiebre: ads. y >16 administra en dosis altas.
años: 500 mg/4-6 h; máx. 4 g/día. Como úlcera de estómago, úlcera de intestino, sangrado
antiinflamatorio: dosis habitual: 4 g/día en 4 gastrointestinal, dolor del abdomen, digestión
tomas pesada, ardor, acidez, molestias gástricas, náuseas y
vómito.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumenta el riesgo de hemorragia con: Vía oral. Tomar con las comidas o con leche, no
anticoagulantes, trombolíticos, con el estómago vacío
antiagregantes plaquetarios, ISRS y alcohol.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina.
Riesgo de úlceras y hemorragias
gastrointestinales con: corticoides (excepto
hidrocortisona utilizada como terapia de
sustitución en la enfermedad de Addison),
AINES.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Control de tiempos de coagulación

Tener en cuenta antes de administrar el riesgo para el embarazo y lactancia
Informar al paciente sobre posibles efectos adversos

BIBLIOGRAFÍA:

FICHA TECNICA ÁCIDO ACETILSALICÍLICO BAYFARMA 100 mg COMPRIMIDOS

GASTRORRESISTENTES [Internet]. Aemps.es. [cited 2022 Sep 7]. Available from:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62828/FT_62828.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Diclofenaco

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolla 75mg/3ml Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas, y otros

Gragea de 100mg prostanoides mediante la inhibición competitiva y
reversible de la enzima ciclooxigenasa, provoca
disminución de la formación de los precursores
de las prostaglandinas y los tromboxanos del
ácido araquidónico.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Artritis reumatoide, espondiloartritis Hipersensibilidad a diclofenaco; cuando la

anquilopoyética, artrosis, espondiloartritis, administración de AAS u otros AINE haya
reumatismo extraarticular, tto. sintomático del desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis
ataque agudo de gota, de inflamaciones y aguda; enf. de Crohn activa; colitis ulcerosa
tumefacciones postraumáticas activa; I.R. grave; I.H.a grave; desórdenes de la
coagulación; antecedentes de hemorragia
gastrointestinal o perforación relacionados con
ttos. anteriores con AINE;

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente. Trastornos visuales, mareos, vértigo, somnolencia
Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante u otros trastornos del sistema nervioso central.
dos días, y en caso necesario, se puede Reacción, dolor e induración en el lugar de iny.
proseguir con grageas de DICLOFENACO. (IM), debilidad muscular, parálisis muscular,
Intramuscular: En general, la dosis es una hipoestesia y necrosis en el lugar de inyección.
ampolleta diaria de 75 mg por vía intraglútea Lab: aumento de transaminasas séricas.
profunda en el cuadrante superior externo.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumenta concentración plasmática de: litio y Vía oral. Administrar preferentemente antes de
digoxina. las comidas. Ingerir enteros con algo de líquido,
Aumenta acción y toxicidad de: metotrexato. sin masticar.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina. Vía rectal:Se recomienda poner los supositorios
Disminuye acción de: diuréticos o fármacos después de la evacuación fecal.
antihipertensivos como betabloqueantes, IECA Vía parenteral: solución inyectable se administra
Disminuye eficacia de: isradipino, verapamilo. por vía intramuscular por inyección intraglútea
Eficacia reducida por: colestiramina, colestipol. profunda, en el cuadrante superior externo
Estrecha vigilancia con: anticoagulantes.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

No administrar por infusión o por bolo.

El tratamiento parenteral no deberá pasar los dos días
Vigilar diuresis y síntomas digestivos.

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Diclofenaco [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2022 [cited 2022 Sep
7]. Available from: https://www.vademecum.es/principios-activos-diclofenaco-m01ab05
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ibuprofeno

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Tableta de 200 mg, 400 mg, 600 mg Inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel
periférico

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Dolor agudo leve-moderado. Pacientes con úlcera péptica activa o hemorragia

Dolor crónico. digestiva.
Dolor oncológico, especialmente asociado a Enfermedad intestinal inflamatoria activa.
metástasis óseas. Insuficiencia cardíaca congestiva severa.
Tratamiento sintomático de enfermedades Insuficiencia renal o hepática grave.
inflamatorias reumáticas. Evitar en el embarazo y la lactancia

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

400 miligramos puntualmente o cada 6 u 8 horas Úlcera péptica, perforación y hemorragia

Dosis de 2.400 miligramos o mayores aumentan el gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia,
riesgo de infarto o ictus estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena,
hematemesis

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Anticoagulantes: puede aumentar el efecto de los Vía oral. Administrar con comida o con leche
anticoagulantes y aumentar el riesgo de sangrado. especialmente si se notan molestias digestivas.
Corticosteroides: puede aumentar el riesgo de Vía IV: administrar como una perfus. IV durante 30
sangrado gastrointestinal. min.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

10 correctos
Evaluar dolor (escala EVA, facie de dolor, agitación, CSV),
Vigilar signos de hepatotoxicidad (son más tardíos, ej. Ictericia, compromiso de conciencia, hipotensión,
etc.).

BIBLIOGRAFÍA:

Ibuprofeno. Rev cuba granja [Internet]. 2016 [citado el 5 de septiembre de 2022];50(1):0–0. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152016000100018
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ketorolaco

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolla 30 mg/ml Inhibe la síntesis de prostaglandinas por inhibición de COX.

Tabletas: 10 mg Analgésico potente de acción periférica con pocas
propiedades antiinflamatorias. La inhibición plaquetaria se
revierte entre 24 y 48 h después de suspender el
tratamiento.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Dolor posquirúrgico moderado a intenso, Conjuntivitis Hipersensibilidad al medicamento otros AINE o sus componentes,
alérgica estacional, Profilaxis y reducción de la inflamación Enfermedad hepática grave e insuficiencia renal, Ulceración
después de cirugía de cataratas, Tratamiento del dolor agudo gastrointestinal recurrente o hemorragia digestiva, Hipovolemia y
moderado a severo, Dolor oncológico y cuidados paliativos deshidratación, Evento cerebrovascular

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Tabletas: Irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y

➤La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas. perforación, dispepsia, náusea, diarrea, somnolencia,
➤Dosis máxima diaria de 40 mg. cefalea, vértigos, sudoración, vértigo, retención hídrica y
Uso I.M.: edema.
Sitio de la inyección: dolor, equimosis, sudoración y, rara
➤Dosis inicial: 30 a 60 mg.
vez, hematoma, hormigueo.
➤Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.
➤Dosis máxima al día: 120 mg al día

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

➤La furosemida disminuye su respuesta diurética al administrarse Administrarse de forma intramuscular o como bolo
concomitantemente con KETOROLACO TROMETAMINA. directo en inyección intravenosa
➤La administración conjunta de KETOROLACO TROME-
TAMINA e inhibidores de la ECA incrementa el riesgo de daño
renal.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

➤La inyección IM debe ser profunda y lenta, en un músculo grande

➤Debe aplicarse presión sobre el sitio de la inyección durante 15 a 30 s para disminuir los efectos locales
➤La duración total de tratamiento no debe exceder 5 días
➤Contraindicadas las vías epidural o intratecal
➤No se recomienda para procedimientos obstétricos o exacerbaciones agudas de la artritis reumatoide o la osteoartritis
➤Debe pasarse tan pronto sea posible de la vía parenteral a la oral

BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani, A. (2018). Harvard: fármacos en enfermería (5a. ed.). Ciudad de México, México: Editorial El Manual Moderno.
Recuperado de https://bvirtual.uce.edu.ec:2534/es/ereader/uce/39795?page=576.
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Paracetamol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Comprimidos 500 mg y 1g Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la

Un frasco IV de 100 ml/ 1g generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre
el centro hipotalámico regulador de la temperatura.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Fiebre, Cefalea, Dolor de cualquier etiología de Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de paracetamol,

intensidad leve o moderada. Insuficiencia hepatocelular grave, Hepatitis vírica,
Antecedentes recientes de rectitis, anitis o rectorragias.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

➤1g/6-8 h Nivel aumentado de transaminasas, hipotensión,

➤IV (perfus. de 15 min): dosis según peso del hepatotoxicidad, toxicidad renal
paciente.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

➤Absorción aumentada por: metoclopramida, Solución oral: puede tomarse diluida en agua, leche o zumo de
domperidona. frutas o bien directamente.
➤ Las fenotiazinas interfieren con el centro
termorregulador, con lo que su uso concomitante
con el paracetamol puede ocasionar hipotermia.
➤La combinación de isoniacida y paracetamol
ocasionan efectos hepatotóxicos

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

1. Aplicar los 10 correctos, el lavado de manos y control de signos vitales.

2. No administrarlo con mucha frecuencia ya que puede producir hepatotoxicidad.
3. Valorar escala del dolor EVA
4. Registro y control de curva térmica
5. Valorar estados de Hipotermia e Hipertermia.

BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani, A. (2018). Harvard: fármacos en enfermería (5a. ed.). Ciudad de México, México: Editorial El Manual
Moderno. Recuperado de https://bvirtual.uce.edu.ec:2534/es/ereader/uce/39795?page=576.
Ministerio de Salud Pública. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos y Registro Terapéutico. [Internet].
Ecuador: 2014 [Consultado el 4 de septiembre+ del 2022]. Disponible en:
file:///c:/users/hp/documents/tercer%20semestre/farmaco/cuadronacional_de_medicamentos_basicos_9na_revision.p
df
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Metamizol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

cápsulas 575 Inhibición de una ciclo-oxigenasa-3 central y la

tableta 500 mg activación del sistema opioidérgico y del sistema
ampolla 1g/2ml canabinoide. Puede bloquear tanto las vías dependientes
de PG como las independientes de PG de la fiebre
inducida por LPS, lo que sugiere que este fármaco tiene
un perfil de acción antipirética claramente diferente del
de los AINEs.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Dolor (posoperatorio o postraumático, tipo cólico o de Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a

origen tumoral) y fiebre graves y resistentes. las pirazolonas, anemia aplásica o agranulocitosis de
causa tóxico-alérgica, en infantes menores de tres
meses, o con un peso menor de 5 kg, por la posibilidad
de presentar trastornos en la función renal.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

vía oral: de 1 a 2 g cada 8 horas Reacciones anafilácticas leves: síntomas cutáneos y

vía parenteral: una ampolla de 2 g cada 8 horas mucosas, disnea, síntomas gastrointestinales; y severas:
urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias
cardiacas, hipotensión, shock circulatorio. Leucopenia,
agranulocitosis o trombocitopenia. Color rojo en orina.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Efecto sinérgico con: alcohol. Por vía intramuscular profunda o intravenosa lenta (3
Disminuye nivel plasmático de: ciclosporina. minutos) cada 8 horas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Si se administra por vía intramuscular, que sea profunda, pues la vía subcutánea está prohibida.
Si es intravenosa, que sea lentamente, a pasar en varios minutos, pues puede causar hipotensión
En la jeringa (intramuscular) o en el suero diluido (intravenosa) no se mezcle con otro fármaco.

BIBLIOGRAFÍA:

España VV. Metamizol sódico [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademécum; 2019 [citado el 7 de septiembre
de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-metamizol+sodico-n02bb02
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Clopidrogel

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Comprimidos recubiertos de 75 y 300 mg Profármaco que inhibe la agregación plaquetaria

inhibiendo la unión del ADP a su receptor plaquetario y
la activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa
mediada por ADP.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento Hipersensibilidad al medicamento, Sangrado
ST, Infarto de miocardio con elevación del segmento activo, Hemorragia intracraneal, Úlcera péptica o
ST, Profilaxis de eventos riesgo de sangrado, Trombocitopenia.
tromboembólicos, Prevención secundaria de
accidente cerebrovascular, Prevención de eventos
trombóticos y embólicos en pacientes con fibrilación
auricular.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Administrar como dosis única diaria de 75 mg Hematoma; Epistaxis; Hemorragia gastrointestinal,

Diarrea, Dolor abdominal, Dispepsia; Sangrado en
lugar de inyección.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

no se recomienda la administración concomitante de Dosis única diaria con o sin alimentos.

clopidogrel y anticoagulantes orales debido a que
puede aumentar la intensidad de las hemorragias
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Aplicar los 10 correctos de la medicación.

Control de los signos vitales. Vigilar el EKG.
La biometría hemática debe vigilarse de forma estrecha si se desarrollan manifestaciones de trombocitopenia.
Realizar exámenes de tiempo de coagulación sanguínea.
Precaución en pacientes que se encuentran en riesgo de hemorragia oftálmica por lesiones intraoculares.
Informar a los pacientes sobre los efectos secundarios.
BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani, A. Harvard: fármacos en enfermería. [Internet]. México: 2018 [Consultado el 14 de enero de 2022].
Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-enEnfermeria-
5a-Edicion.pdf CIMA. FICHA TECNICA CLOPIDOGREL TARBIS 75 mg COMPRIMIDOS
RECUBIERTOS CON PELICULA EFG [Internet]. [citado 15 de enero de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/72800/FT_72800.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Enoxaparina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

➤Jeringa precargada con 40 mg ( 4000 U.I. ) de Inhiben la coagulación potenciando el efecto

Enoxaparina sódica en 0,4 ml de solución. inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa
➤Jeringa precargada con 20 mg ( 2000 U.I. ) de y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad
Enoxaparina Sódica en 0,2 ml de solución. anti-IIa.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Trombosis venosa profunda, Embolia Hipersensibilidad al principio activo, Antecedentes de

pulmonar, Síndrome coronario agudo, Tratamiento de trombocitopenia inducida por heparina, Sangrado
angina inestable e infarto de miocardio, Prevención de activo clínicamente significativo y enfermedades de
formación de coágulos. alto riesgo de hemorragia, Anestesia espinal o
epidural, cuando se utiliza la enoxaparina sódica para
el tratamiento en las 24 h previas.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

4.000 UI (40 mg) una vez al día vía SC. Hemorragia, Trombocitopenia, Eritema, Urticaria,
Rash cutáneo, Cefalea, Anemia hemorrágica,
Aumento de enzimas hepáticas
(transaminasas), Hematoma, Dolor en el punto de
inyección

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

No asociar, salvo indicación estricta, por riesgo Se aplica en forma subcutánea, nunca se debe inyectar
aumentado de hemorragias, con: salicilatos sistémicos, en el músculo
AAS a dosis antiinflamatorias, AINE, anticoagulantes

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Aplicar los 10 correctos

En caso de sobredosificación accidental los efectos pueden ser neutralizados por la inyección intravenosa lenta de
protamina.
No administrar a niños.
Los pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal no requieren ajuste de dosis hasta 60mg, pero a dosis
mayores administrar con precaución.
Antes de comenzar el tratamiento con enoxaparina, se recomienda suspender la administración de drogas
antiinflamatorias no esteroides

BIBLIOGRAFÍA:

Medciclopedia. ENOXAPARINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022].

Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e008.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Estreptoquinasa

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolla 250.000 U La estreptoquinasa facilita la trombolisis al formar un complejo

activador con plasminógeno. Indirectamente la estreptokinasa
rompe el enlace valina-arginina del plasminógeno, produciendo la
plasmina. La plasmina degrada la fibrina y el fibrinógeno, así como
los factores procoagulantes V y VIII.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

- Infarto agudo de miocardio, Embolia Hipersensibilidad al fármaco, hemorragia interna, cirugía o

pulmonar., Trombosis venosa profunda, neoplasia intracraneana.
Trombosis o embolia arterial, Oclusión de
cánula arteriovenosa.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Inicial: 250,000 UI, seguido de una infusión Hemorragias menores, arritmias por reperfusión, hipotensión
de 100 000 UI/h durante 24-72 horas arterial, fiebre, reacciones alérgicas menores a intensas, cefalea,
dolor de espalda, hematomas, hemorragias internas graves, lesiones
cutáneas.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

El ácido valproico y algunas cefalosporinas tratamiento sistémico se administra estreptoquinasa una sola vez a
como el cefamandol, la cefoperazona y el través de una vena periférica
cefotetan pueden ocasionar
hipoprotrombinemia

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Monitorización de: ECG, TA (no invasiva), FC, FR, SpO2. Colocar cerca de desfibrilador.
Oxigenoterapia: mascarilla tipo Venturi 24-28% a 3 lpm o gafas nasales a 3 lpm si no la tolera.
Tranquilizar y explicar al paciente cuál es su situación, dónde se encuentra y el tratamiento que va a recibir,
pidiéndole que se mantenga tranquilo y en reposo.
Previamente a la administración del fibrinolítico, se administra bolo de 5000 UI de heparina sódica (5 ml de
heparina 1%).
Control estricto y registro de los parámetros hemodinámicos, así como de las complicaciones que puedan surgir,
actuando inmediatamente.

BIBLIOGRAFÍA:

ESTREPTOKINASA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e031.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Heparina sódica

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Inyectable 10000 U.I, frasco-ampolla de 10 ml Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio

Inyectable 25000 U.I, frasco-ampolla de 5 ml de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Prevención postoperatoria de trombosis venosas No deberá usarse en pacientes con trombocitopenia

profundas y embolismo pulmonar en pacientes sujetos severa o cuando no puedan llevarse a cabo en los
a intervenciones de cirugía mayor abdominal intervalos adecuados las pruebas necesarias de
coagulación de sangre, por ejemplo: tiempo de
coagulación, tiempo parcial de tromboplastina,

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

5000-10.000 unidades (70-80 unidades/kg) en bolo IV, Enrojecimiento, dolor, moretones o llagas en el sitio de
a continuación, 18 unidades/kg/h IV en infusión inyección de la heparina, caída del cabello
continua

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

La heparina y la warfarina a menudo se superponen sin Administrada por vía intravenosa (en infusión continua
secuelas graves, aunque el riesgo de hemorragia o bolus), intraarterial, o subcutánea. Debe evitarse la
aumenta. administración intramuscular, por el riesgo de
Precaución en la administración concomitante de hematomas locales.
heparina con otros fármacos anticoagulantes,
antiagregantes plaquetarios, fibrinolíticos,
antiinflamatorios no esteroideos (AINEs),

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Conservar el medicamento a temperatura ambiente.

Administrar por vía SC. No masajear en el sitio de inyección.
Rotar el sitio en sentido horario a la hora de realizar la punción. Aplicar los 10 correctos de la medicación.
Vigilancia continua de efectos secundarios.
Debe vigilarse el conteo plaquetario antes de iniciar y durante el tratamiento

BIBLIOGRAFÍA:

Spain VV. Heparina sódica [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 7 de septiembre de
2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-heparina+sodica-b01ab01+m2
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Warfarina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

tableta 5 mg La warfarina inactiva la vitamina K en los microsomas

hepáticas e interfiere así con la formación de los
factores de coagulación II (trombina), VII, IX y X. N

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

➤Profilaxis y/o tratamiento de trombosis venosas, y Hipersensibilidad, embarazo, Intervenciones

en el embolismo pulmonar. Profilaxis y/o tratamiento quirúrgicas recientes o previstas en el SNC, HTA
de las complicaciones tromboembólicas asociadas con grave, lesiones graves de los parénquimas hepático y
fibrilación auricular y/o sustitución de válvulas renal
cardíacas.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

5 a 10 mg/dia durante 2 o 4 dias Sangrado intenso, que incluye sangrado menstrual más
abundante del normal.
Orina de color rojo o marrón.
Heces oscuras o con sangre.
Dolores de cabeza o de estómago intensos.
Dolor, malestar o hinchazón de las articulaciones

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Efecto inhibido por: inductores enzimáticos, fármacos Vía oral con o sin alimentos una vez al día
que reducen su absorción (sucralfato, ác. ascórbico),
vit. K, ginseng, alimentos ricos en vit. K (cereales,
brécol, col, zanahorias, menudillos de ave).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Aplicar los 10 correctos

•Vigilar en pacientes con insuficiencia renal y hepática
•Control de constantes vitales en especial la P/A.
•No administrar en el embarazo y en la lactancia.
•Vigilar la reacción del paciente al medicamento ya que se puede producir hemorragia en cualquier órgano.
•No consumir zumos de frutos durante el tratamiento ya que disminuye la actividad del fármaco.

BIBLIOGRAFÍA:

Galiano A. WARFARINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 7 de septiembre de 2022].

Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/w001.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Omeprazol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

cápsula 20 mg Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la

polvo solución inyectable 40 mg bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo
el transporte final de H + al lumen gástrico.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

➤ Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal. Hipersensibilidad a los componentes.

➤Tratamiento de gastritis y enfermedad por reflujo Úlcera gástrica maligna.
gastroesofágico en adultos y niños.
➤Manejo de úlcera gástrica relacionada con estrés y con
AINES.
➤ Profilaxis de aspiración ácida en anestesia general y durante
el trabajo de parto.
➤Mastocitosis sistémica y neoplasia endócrina múltiple.
➤Coadyuvante en el tratamiento contra H. pylori.
➤Prevención de sangrado gastrointestinal superior en pacientes
críticos.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Inyectable: esofagitis por reflujo 40 mg diarios Cefalea, Dolores abdominales o cólicos, Diarrea,
Oral: síndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 Náusea, vómito, Flatulencias, Mareo.
mg.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Retrasar la eliminación del diacepam, fenilhidantoína y la via oral una vez al día, con o sin alimentos.
warfarina.
Su efecto se manifiesta alterando la absorción de algunos
medicamentos como el ketoconazol el cual disminuye su
absorción

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Valorar presencia de Edema
Debe administrarse antes de las comidas y al acostarse
Evitar dosis altas o tratamientos prolongados (no más de 8 semanas).Eleva los niveles de cromogranina A lo que puede dar
falsos positivos en pruebas neuroendocrinas de tumores.
Control de signos vitales Realizar la dilución con suero fisiológico o dextrosa al 5%. Valorar efectos adversos tras la
administración.

BIBLIOGRAFÍA:

Omeprazol [Internet]. Unam.mx. [citado el 7 de septiembre de 2022]. Disponible en:

http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Omeprazol.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ranitidina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral de 150 mg. Inhibe de forma competitiva la unión de la

histamina a los receptores de las células parietales
Líquido parenteral de 25 mg/ml gástricas (receptores H2). Inhibe la secreción
estimulada y basal de ácido gástrico y reduce la
producción de pepsina.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Episodios agudos de dispepsia. • Hipersensibilidad a los componentes

• Úlcera péptica, gastritis y enfermedad • Daño hepático, daño renal
por reflujo gastroesofágico. • EPOC
• Profilaxis de aspiración ácida en • Diabetes mellitus
anestesia general y durante el trabajo de • Pacientes inmunocomprometidos
parto. • Fenilcetonuria.
• Ulceración gástrica asociada a AINES.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Úlcera gástrica y duodenal: ● Cefalea, mareo

● Vía oral: 150 BID mg o 300 HS mg ● Agitación, confusión
● Vía parenteral: 50 mg cada 6 - 8 horas ● Estreñimiento, diarrea
● Vía oral: 150 BID o TID ● Náusea, vómito
● Vía parenteral: Inicio de infusión 1 ● Dolor abdominal
mg/kg/h.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Aumenta la absorción de: triazolam, Vía intravenosa:

midazolam. Inyección intravenosa lenta (por lo menos 3
● Absorción disminuida por: antiácidos minutos) de 50 mg diluidos en 20 ml de dextrosa al
altamente neutralizantes administrados 5 % o cloruro de sodio al 0,9 % cada 6-8 horas;
en ayunas, como hidróxidos de Al o Infusión intravenosa a razón de 25 mg/hora durante
Mg. 2 horas, que puede repetirse cada 6-8 horas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● IV: compatible con cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5%.

● La administración IV sólo se recomienda cuando la VO no es apropiada.
● La solución IV no debe administrarse con rapidez, ya que puede presentarse bradicardia,
vértigo y vasodilatación periférica.
● El tiempo de protrombina debe vigilarse en forma estrecha si se coadministra warfarina.
● Ajustar dosis en alteraciones de función renal.
● En dosis de una vez al día, administrar al acostarse.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Ranitidina [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2016 [Consultado 04 Sep 2022].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-ranitidina-a02ba02
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Sucralfato

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Tabletas de 1 gramo. Actúa localmente, reaccionando con el ácido

clorhídrico del estómago para formar una especie
de pasta adherente amarillo-blanquecino, que se
adhiere de manera selectiva a la base de la úlcera,
con lo que la protege de las propiedades
ulcerogénicas del ácido, la pepsina y la bilis

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Tratamiento de úlceras gástricas o duodenales Hipersensibilidad al sucralfato.

agudas benignas.
• Prevención de la recurrencia de las úlceras
duodenales.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Tratamiento de úlcera gástrica o duodenal: ● Náusea, indigestión, estreñimiento,

● Vía oral: 1 gramo 3 veces/día, hasta por malestar gástrico, diarrea, xerostomía.
8 semanas. ● Obstrucción del tubo digestivo
● Vía oral: 1 gramo 2 veces/día. ● Urticaria, exantema, prurito..

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Los antiácidos reducen la unión del Vía oral:

sucralfato a la mucosa si se ingieren Administrar una hora antes de los alimentos.
menos de 30 min antes o después que
éste. Puede disminuir la
biodisponibilidad de la warfarina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Administrar el medicamento una hora antes de los alimentos y al momento de acostarse.

● No prolongar el tratamiento por más de ocho semanas.
● No administrar a pacientes con función renal gravemente alterada
● No se recomienda el uso del medicamento en menores de 14 años.
● Vigilar la formación de bezoares después de la administración de sucralfato sobre todo en
pacientes gravemente enfermos o con la motilidad gastrointestinal disminuida.
● Conservar el medicamento a temperatura ambiente (20-25 °C).

BIBLIOGRAFÍA:

Vademecum. Sucralfato [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2016 [Consultado 04 Sep 2022].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-sucralfato-a02bx02
Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 04 Sep
2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-
Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Metoclopramida

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral: 10 mg Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de

Líquido parenteral: 5 mg/dl estimulación quimicoceptora y en el centro emético de
la médula implicada en la apomorfina (vómito
inducido).

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Controla la náusea y el vómito en casi todos Hipersensibilidad a la metoclopramida

los casos. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica,
Gastroparesia perforación o inmediatamente luego de una cirugía
Coadyuvante para intubación gastrointestinal gastrointestinal (3 a 4 días de postoperatorio)
o radiografías de contraste del tubo Epilepsia.
gastrointestinal No usar en niños menores de un año.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Gastroparesia: ● Diarrea (con dosis altas)

● Vía oral: 10 mg - 15 mg QID, dosis ● Somnolencia, inquietud
máxima 80 mg/día. ● Cansancio o debilidad
Náusea/vómito: ● Estreñimiento
● Vía oral: 10 mg ● Vértigo, cefalea, insomnio, depresión mental
● Vía intravenosa: 10 mg lenta en 1 a 3 ● Erupción cutánea
min, o IM, 1 a 3 veces/día.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Disminuye la absorción de digoxina, La solución se puede administrar por vía intravenosa o

bromocriptina, cimetidina y penicilina. intramuscular.
● Potencia la acción de otros depresores Por vía intravenosa, la dosis se debe administrar como
del SNC, como el alcohol, un bolo lento (al menos durante más de 3 minutos).
barbitúricos, anestésicos, sedantes, Se debe respetar un intervalo mínimo de 6 horas entre
hipnóticos. dos administraciones.
● Antagonismo mutuo con
anticolinérgicos y derivados de
morfina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Debe identificarse la causa del vómito antes de iniciar el tratamiento.
● El tratamiento no debe durar más de 12 semanas debido al riesgo de discinesia tardía.
● Se aconseja su administración IV lenta en 1 a 2 min para evitar la sensación de ansiedad intensa, inquietud
y somnolencia (transitoria).
● Si se administra mediante infusión IV, debe diluirse en 50 mL y administrarse en el transcurso de 15 min.
● Vigilar signos de depresión que pueden ocurrir en forma periódica durante el tratamiento.
● Vigilar la presencia de síntomas extrapiramidales, como dificultad para hablar o tragar, pérdida de control
del equilibrio, rigidez, temblor, distonía, espasmos musculares, incapacidad para mover los ojos, debilidad
de brazos o piernas.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Metoclopramida [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2016 [Consultado 04 Sep

2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-metoclopramida-a03fa01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ondansetrón

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral: 4 mg y 8 mg Antagonista potente y altamente selectivo de

Jarabe: 4 mg/5 ml receptores 5-HT3 localizados en neuronas
Líquido parenteral: 2 mg/ml periféricas y dentro del sistema nervioso central.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Control de la náusea y vómito inducidos por Hipersensibilidad conocida al medicamento

radioterapia y quimioterapia. Uso concomitante con apomorfina
Prevención y tratamiento de la náusea y vómito
posoperatorios.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Prevención de náusea y vómito postoperatorio: ● Cefalea, fatiga

● Vía oral: 16 mg una hora antes de la ● Diarrea, estreñimiento
inducción anestésica, seguido de 8 mg ● Somnolencia
cada 8 horas. ● Vértigo o mareo
● Vía parenteral: 4 mg IM/ IV en la ● Fiebre,
inducción anestésica. ● Ansiedad

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Disminuye el efecto analgésico del La administración intravenosa se realiza en

tramadol. mínimo 15 minutos.
● Aumento de su depuración y efecto Ondansetrón está disponible para su uso por vía
antiemético si se administra con oral, parenteral.
fenitoína, carbamazepina o rifampicina.
● Contraindicado con apomorfina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Monitorización de los signos vitales.

● No se debe administrar ningún otro fármaco en la misma jeringa o infusión.
● Deben desecharse aquellas soluciones diluidas que se aprecian turbias, tienen color o
contiene partículas visibles.
● El fármaco es estable a temperatura ambiente por 48 h en dilución con solución salina al
0.9%, dextrosa al 5%.
● Las dosis IV mayores de 8 mg deben aplicarse como una infusión IV en 15 min.
● No debe aplicarse con rapidez, ya que pueden presentarse alteraciones visuales. La ceguera
transitoria debe resolverse en el transcurso de 20 min.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Ondansetron [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2019 [Consultado 04 Sep

2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-ondansetron-a04aa01
● Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. Ficha técnica ondansetron
[Internet]. España: CIMA; 2019 [Consultado 04 Sep 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/69905/FichaTecnica_69905.html#4-2-posolog-a-y-
forma-de-administraci-n
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Espironolactona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral: 25 mg y 100 mg. Es un diurético ahorrador de potasio. Inhibe los

efectos de la aldosterona sobre los túbulos renales
distales. El antagonismo a la aldosterona estimula la
secreción de sodio, cloro y agua y reduce la
secreción de potasio.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Tratamiento del edema relacionado con el Hipersensibilidad a espironolactona.

aldosteronismo secundario y la insuficiencia Pacientes con hiperkalemia (potasio sérico > 5.5
cardiaca grave. mEq/l).
• Tratamiento de la hiperaldosteronismo primaria. Pacientes con insuficiencia renal aguda y crónica.
• Tratamiento adyuvante en la hipertensión
maligna.
• Hipertensión esencial.
• Profilaxis y tratamiento de la hipopotasemia
inducida por diuréticos

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Hipertensión esencial: 50 a 100 mg/día VO ● Cefalea, somnolencia, confusión, ataxia,

como dosis única o en fracciones. letargo, fiebre medicamentosa, malestar
● Edema de la insuficiencia cardiaca general, vértigo.
congestiva: iniciar con 100 mg/día VO, e ● Exantema, urticaria, prurito.
incrementar hasta 200 mg de ser necesario. ● Náusea, vómito, gastritis, hemorragia
gástrica, ulceración gástrica, cólico, diarrea,
estreñimiento.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Contraindicado con eplerenona. Su administración es por vía oral.

● Aumento del riesgo de hiperpotasemia si Se debe administrar con alimentos o
se usa con indometacina o IECA. inmediatamente después para mejorar su absorción.
● Su efecto diurético puede debilitarse con
AINE, en particular ácido acetilsalicílico.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Monitorización de los signos vitales.

● Vigilar ingresos y egresos de líquidos, y peso corporal, así como el aumento o la disminución del
edema.
● Registrar la presión arterial al inicio, y a intervalos regulares durante el tratamiento.
● Los electrólitos séricos deben vigilarse a intervalos regulares y el tratamiento debe suspenderse si
el potasio sérico es > 5 mEq/L o la creatinina sérica es > 4 mg/dL.
● Vigilar el desarrollo de manifestaciones de hiponatremia e hiperpotasemia.

BIBLIOGRAFÍA:

Vademecum. Espironolactona [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2022 [Consultado 04 Sep 2022].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-espironolactona-c03da01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Furosemida

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Sólido oral: 20 mg, 40 mg Diurético de asa. Bloquea el sistema de

Líquido parenteral: 10 mg/ml; 20 mg/2 ml transporte Na + K + Cl - en la rama ascendente del
asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K,
Ca y Mg.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hipertensión arterial Hipersensibilidad al medicamento o a las

Edema agudo de pulmón sulfamidas
Hipercalcemia Anuria o insuficiencia renal severa
Desequilibrio electrolítico grave
Porfiria
Alcalosis respiratoria o metabólica.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Edema: iniciar con 20 a 80 mg/día VO, e ● Sequedad de boca, aumento de la sed

incrementar en 20 a 40 mg ● Arritmias cardíacas
● Hipertensión: iniciar con 40 mg VO, 2 ● Calambres o dolores musculares
veces/día. ● Náuseas o vómitos
● Edema pulmonar agudo: iniciar con 40 mg ● Cansancio o debilidad no habitual
IV lenta, e incrementar hasta 80 mg ● Disminución de la libido

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Aumento del riesgo de hipotensión o ● Vía oral: Administrar con el estómago

disfunción renal si se administran con vacío.
inhibidores de la enzima convertidora de la ● Vía IV: inyectar o infundirse lentamente,
angiotensina (ECA). a velocidad no superior a 4 mg por
● Efecto disminuido por: sucralfato, AINE, minuto.
salicilatos, fenitoína y otros fármacos con ● Vía IM: se utilizará cuando la
secreción tubular renal significativa. administración oral o intravenosa no sean
posibles.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Monitorización de los signos vitales y el equilibrio hídrico si se utiliza por vía parenteral.
● Mezclar sólo con solución salina al 0.9%, dextrosa al 5% o lactato compuesto para infusión, y
administrar en el transcurso de 24 horas.
● La velocidad máxima de inyección e infusión es de 4 mg/min (o 2.5 mg/min en pacientes con
disfunción renal), para evitar el daño auditivo/ototoxicidad.
● No debe aplicarse a través de algún equipo de venoclisis por el que ya se esté administrando
alguna infusión IV.
● Es necesario corregir cualquier desequilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base antes de iniciar
el tratamiento parenteral con furosemida

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Furosemida [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2016 [Consultado 04 Sep 2022].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-furosemida-c03ca01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Insulina actrapid

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Solución inyectable: 40 UI/ml; 100 UI/ml Actrapid es una insulina de acción rápida. La acción se
inicia a los 30 minutos, el efecto máximo se presenta a las
1,5 a 3,5 horas con una duración de acción aproximada de
7-8 horas. El efecto hipoglucemiante de la insulina se
produce cuando se une a los receptores de insulina en
células musculares y adiposas, facilitando la absorción de
la glucosa e inhibiendo, simultáneamente, la producción
hepática de glucosa.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Tratamiento de la diabetes mellitus Hipersensibilidad al fármaco

Pacientes con hipoglucemia
Contraindicada en casos diarrea, gastroparesia, obstrucción
intestinal, disfunción hepática, disfunción renal.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Diabetes Mellitus: ● Hipoglucemia

● Subcutánea: Dosis: 0.5- 1 UI/kg/día ● Reacciones en el punto de inyección (dolor,
Dosis: 0.2- 1 UI/kg/día. Administrar enrojecimiento, ronchas, inflamación, hematomas,
15-20 min antes de las comidas. hinchazón y picor)
● Intravenosa: dosis de 0.05 a 0.1 UI/
ml.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Los betabloqueantes pueden ● Actrapid es una insulina humana de acción rápida

enmascarar los síntomas de que se puede usar en combinación con insulinas de
hipoglucemia. acción intermedia o prolongada.
● Las siguientes sustancias pueden ● Se administra por vía subcutánea mediante una
reducir las necesidades de insulina inyección en la pared abdominal, el muslo, la región
del paciente: antidiabéticos orales, glútea o la región deltoidea.
inhibidores de la monoamino oxidasa

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Las insulinas de acción rápida son transparentes y las únicas que se pueden administrar por vía
endovenosa.
● Los viales que no están en uso se deben mantener a una temperatura entre 4 y 8ºC, evitando
siempre la congelación.
● Debe disponerse de insulina a temperatura ambiente, ya que la inyección de insulina fría puede a
veces resultar dolorosa.
● Control de los niveles de glucosa en el paciente en 30 min o 1 hora después de su administración.
● Valorar en el paciente signos de hipoglucemia. Inicialmente se presenta sudor, hambre, parestesias,
taquicardia, debilidad, temblor y ansiedad.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Insulina regular [Internet]. Argentina: Vademecum IQB; 2011 [Consultado 04 Sep
2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/i034.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Insulina NPH

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 100 UI/mL La insulina NPH es una modificación de la insulina

regular o humana que se obtiene por adición de
protamina, con el fin de retrasar el inicio de la acción
y prolongar la duración del efecto.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Diabetes tipo 1 Hipersensibilidad al medicamento

Diabetes tipo 2 Hipoglicemia.
Diabetes mellitus gestacional
Coadyuvante en estados hiperglicémicos.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Diabetes tipo 1: Dosis usual 0.5 – 1 ● Hipoglicemia leve (hipoglucemia nocturna)

UI/kg/día (SC; BID) ● Cambios conductuales similares a la
● Pacientes obesos: 0.8 – 1.2 UI/kg/día embriaguez
(SC) ● Visión borrosa, confusión
● UI/kg/día (SC) ● Diaforesis, palidez
● Diabetes tipo 2 Dosis inicial: 0.2 ● Sueño, letargo, dificultad para concentrarse,
UI/kg/día (SC; BID) administrar 2/3 ● Cefalea, nerviosismo, dislalia.
en la mañana y 1/3 en la noche ● Náuseas

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Protamina: prolonga el tiempo de ● Se debe administrar por inyección subcutánea.

absorción de la insulina NPH ● La administración subcutánea se debe realizar
● Alcohol: puede intensificar o en la zona superior de los brazos, muslos,
prolongar su acción. nalgas o abdomen. La utilización de estas
● La pentamidina puede causar zonas de inyección debe alternarse.
hipoglucemia que algunas veces
puede ir seguida de una
hiperglucemia.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Mantener en refrigeración: 2- 8°C temperatura de mantención, 15-30°C en esta temperatura

dura 4 semanas sin ser usadas.
● Realizar glicemias capilares antes de administrar a los pacientes porque puede causar
hipoglucemia
● Proteger de la luz a la insulina.
● Agitar suavemente el frasco de la insulina NPH.
● Se debe alternar los sitios de inyección para evitar la lipodistrofia
● Marcar la fecha de apertura del frasco
● No masajear el sitio de inyección porque esto puede acelerar la absorción

BIBLIOGRAFÍA:

● Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. Ficha técnica insulina NPH

[Internet]. España: CIMA; 2020 [Consultado 04 Sep 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/80667/FT_80667.html#4-5-interacci-n-con-otros-
medicamentos-y-otras-formas-de-interacci-n
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Beclometasona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido para inhalación: 50 mcg/dosis y 250 Este metabolito activo posee actividad
mcg/dosis antiinflamatoria y antialérgica, inhibiendo la fase
inicial de la reacción alérgica mediada por las
IgE y los mastocitos, así como la migración de
las células inflamatorias.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Asma, tratamiento de mantenimiento. Hipersensibilidad al medicamento o a sus

● Rinitis alérgica por hasta 6 meses componentes
Status asmático, crisis de asma

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Asma leve a moderada: 50 a 200 μg, 2 ● Disfonía, faringitis.

veces/día (diario máximo, 800 μg; ● Sensación de sabor del medicamento.
inhalador de dosis medida). ● Cefalea.
● Asma grave: hasta 400 μg, 2 veces/día ● Compromiso en la cicatrización de
(diario máximo, 800 μg; inhalador de heridas.
dosis medida) ● Aerosol nasal: sensación punzante,
● Rinitis alérgica: iniciar con 100 μg (2 estornudos, hemorragia.
aspersiones) 2 veces/día en cada fosa
nasal, y luego reducir a 50 μg

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Efecto supresor de función suprarrenal ● Se administra únicamente por vía

aumentado con: esteroides sistémicos o inhalatoria.
intranasales.
● Posible incremento de exposición
sistémica con inhibidores de CYP3A4
(ketoconazol, itraconazol, nelfinavir,
ritonavir).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Indicar al paciente que debe despejar las vías nasales y evitar sonarse después de inhalar la
dosis prescrita.
● Vigilar en el paciente posibles efectos adversos después de la administración del fármaco.
● Indicar al paciente que se enjuague la boca con agua después de utilizar el inhalador de
dosis medida.
● Si el tratamiento es prolongado, se recomienda la exploración semestral de la mucosa nasal.
● El tubo no requiere agitarse antes de su uso.
● Utilizar los 10 correctos en la administración del fármaco.

BIBLIOGRAFÍA:

Vademecum. Beclometasona [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2017 [Consultado 04 Sep 2022].

Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-beclometasona+inhalatoria-r03ba01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Betametasona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 4 mg/mL Glucocorticoide sintético de acción

Semisólido cutáneo/líquido cutáneo 0.05 % - prolongada con propiedades antiinflamatorias
0.1% e inmunosupresoras que carece de
propiedades mineralocorticoides prolongadas.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Desórdenes endocrinológicos Infecciones sistémicas sin terapia

Enfermedades inflamatorias y alérgicas severas antimicrobiana adecuada.
Maduración pulmonar fetal. Vacunación con virus vivos en pacientes que
Alternativa en el tratamiento de dermatitis requieren dosis inmunosupresoras de
atópica, de contacto corticoides.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Psoriasis del cuero cabelludo: Aplicar ● Visión borrosa

betametasona BID en líquido cutáneo. ● Incremento del apetito, indigestión
● Dermatitis atópica, de contacto ● Nerviosismo
Aplicación tópica en una fina capa, QD o ● Náusea, vómito, dispepsia. hiporexia.
BID En semisólido y cutáneo. ● Retención hídrica y de sodio
● Procesos inflamatorios articulares: ● Edema
Articulaciones pequeñas: 1.5 mg – 3 mg ● Cefalea, mareo, vértigo, insomnio,
intra-articular. Articulaciones grandes: 6 ansiedad
mg – 12 mg intra-articular ● Hipertensión arterial, hipokalemia,

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Efecto disminuido por: rifampicina, ● Se administra por vía oral, mientras

fenitoína, carbamazepina, barbitúricos. que el fosfato sódico de betametasona
● Efecto aumentado por: estrógenos. se puede administrar por vía
● Aumento de arritmias o toxicidad digital intravenosa, intramuscular,
asociada con hipocaliemia con glucósidos intrasinovial, intraarticular.
cardíacos.
● Disminuye las concentraciones séricas
de: isoniazida.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Monitorización de los signos vitales.

● Utilizar los 10 correctos durante la administración del medicamento.
● Vigilar la presencia de efectos adversos en el paciente después de su administración.
● Las soluciones compatibles para la infusión intravenosa son la solución salina al 0.9% y
dextrosa al 5%.
● Diluida permanece estable 14 días a temperatura ambiente y protegida de la luz.
● La loción se recomienda para regiones en las que el pelo impide acceder a las lesiones
cutáneas.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Betametasona [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2021 [Consultado 04 Sep

2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-betametasona-
h02ab01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Metilprednisona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Líquido parenteral 40 mg/ml y 80 mg/ml Sus efectos se producen en las células blanco por
Sólido parenteral 125 mg y 500 mg interacción con un receptor intracelular específico;
este complejo es translocado al núcleo, donde se
une al DNA y estimula la transcripción del RNAm
que codifica la síntesis proteínica o de enzimas
específicas, a las que se deben sus efectos.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Inflamaciones articulares ● Hipersensibilidad a los corticosteroides

● Shock anafiláctico (medicamento de ● Infecciones sistémicas sin terapia
segunda línea) antimicrobiana adecuada.
● Lesiones de la médula espinal ● Shock séptico,
● Anemia aplástica primaria refractaria, ● Infecciones oftálmicas causadas por
● Eritema multiforme bacterias, hongos o virus.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Enfermedades inflamatorias: Dosis ● Visión borrosa

inicial: 40 – 120 mg IM ● Nerviosismo
● Inflamaciones articulares: Dosis inicial: ● Náusea, vómito, dispepsia
40 – 80 mg, intra-articular. ● Retención hídrica y de sodio
● Shock anafiláctico: 125 mg IV STAT ● Edema
● Lesión de la médula espinal: 30 mg/ kg ● Cefalea, mareo, vértigo, insomnio, ansiedad
IV en la primera hora, seguido de 5.4 ● Hipertensión arterial, hipokalemia.
mg IV/ kg/h en infusión continua ● Síndrome Cushing

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Efecto disminuido por: barbitúricos, ● La administración IV se debe realizar

fenitoína, primidona, rifampicina, lentamente en un periodo recomendado de 5
carbamazepina, rifabutina. minutos en casos emergentes y 30 minutos
● Aumenta el riesgo de hemorragia en casos no emergentes.
gastrointestinal con: AINE, salicilatos,
alcohol.
● Reduce el efecto de: antidiabéticos
orales, derivados cumarínicos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Vigilar en el paciente posibles signos de efectos adversos después de su administración.

● Tópico: si la piel muestra resequedad excesiva se recomienda cambiar por una formulación
con un contenido más alto de grasas.
● En pacientes con hipertensión, fallo cardiaco o disfunción renal administrar con precaución y
vigilar signos de retención urinaria e hipertensión.

BIBLIOGRAFÍA:

● Vademecum. Metilprednisona [Internet]. Madrid: Vademecum.es; 2017 [Consultado 04 Sep

2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-metilprednisolona-
h02ab04
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Prednisona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas de 1, 5, 20 y 25 mg Interacciona con receptores citoplasmáticos intracelulares específicos,

formando el complejo receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo,
donde interactúa con secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen
la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de
determinadas proteínas en los órganos diana, que, en última instancia, son las
auténticas responsables de la acción del corticoide.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Insuficiencia adrenal incluyendo Enfermedad de Addison, • Hipersensibilidad a prednisona

insuficiencia pituitaria anterior, condiciones de estrés después de • Osteomalacia y osteoporosis
un tratamiento a largo plazo con corticoides y Síndrome • Diabetes grave
adrenogenital. • Psicosis no controlada
• Enfermedades reumáticas incluyendo procesos reumáticos • Úlcera péptica, gastritis, esofagitis
articulares y musculares agudos y crónicos. • Tuberculosis activa
• Enfermedades autoinmunes, del colágeno y de los vasos (lupus • Estados infecciosos
eritematoso sistémico, polimiositis, dermatomiositis y • Enfermedades víricas progresivas (hepatitis, herpes, herpes simple
vasculitis). ocular, herpes zoster, varicela)
• Urticaria aguda severa y pénfigos • Antes e inmediatamente después de una vacunación preventiva
• Anemia hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopénica y • HTA grave; asistolia con edema pulmonar y uremia
leucemia linfoblástica aguda. • Miastenia grave; I.R.
• Colitis ulcerosa, enfermedad de Chron, hepatitis crónica
autoinmune agresiva.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Iniciar con 20 a 80 mg/día VO en 2 a 4 fracciones, en dosis única Signos de hiperactividad adrenal (Síndrome de Cushing) a dosis altas, insuf.
o en días alternos, y reducirla manera gradual hasta 5 a 20 mg adrenocortical (con tratamientos prolongados); hiperglucemia, polifagia;
(mantenimiento). osteoporosis, fragilidad ósea; linfopenia, eosinopenia, retraso en cicatrización
de heridas; erupciones acneiformes, hirsutismo, hiperpigmentación,
esclerodermia (a dosis altas); sofocos, disminución de la resistencia a las
infecciones (candidiasis orofaríngea), retraso del crecimiento en niños en
tratamientos prolongados.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Aumenta efecto de: relajantes musculares. Las tabletas se tomarán en una sola toma, preferentemente a primera hora de la
• Eficacia aumentada por: anticonceptivos orales y estrógenos. mañana, cada día o en días alternos, durante las comidas y con un poco de agua.
• Riesgo de hipocaliemia con aumento de toxicidad cardiaca con: En caso de tratamientos prolongados y a dosis elevadas, las dosis iniciales
glucósidos cardiotónicos. pueden repartirse en 2 tomas diarias. Las siguientes, pueden administrarse en
• Aumento de hipocaliemia con riesgo de toxicidad con: diuréticos una toma única diaria.
• Aumento o reducción del efecto de: anticoagulantes orales.
• Efecto disminuido por: carbamazepina, rifampicina, rifabutina,
fenitoína, barbitúricos (primidona, fenobarbital), antiácidos (Al
y Mg), carbón vegetal.
• Aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal con: AINE,
alcohol, salicilatos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Control de signos vitales antes, durante y después de su administración.

• Vigilar el aparecimiento de efectos adversos y controlar la sintomatología.
• Vigilar valores de laboratorio especialmente la urea y creatinina en tratamientos prolongados.
• Administrar una dieta rica en proteínas con restricción calórica y de sodio para disminuir el catabolismo proteínico.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Dexametasona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 0.5 mg, 4 mg Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria
• Ampollas: 4 mg/mL e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
• Frasco: 4 mg/mL, 8 mg/2 mL
• Gotas oftálmicas: 0.1%

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
cerebrales, neurocirugía, abscesos cerebrales. incluidos en la sección.
• Tratamiento del asma grave agudo • Infección sistémica a menos que se emplee un tratamiento antiinfeccioso
• Tratamiento de la artritis reumatoide específico.
• Tratamiento de shock traumático. • Úlcera de estómago o úlcera duodenal.
• Tratamiento de enfermedades infecciosas severas (ej. fiebre • La vacunación con vacunas vivas durante el tratamiento con elevadas dosis
tifoidea, brucelosis, tuberculosis), sólo como terapia terapéuticas de dexametasona
adyuvante al tratamiento antiinfeccioso apropiado
• Tratamiento Covid-19

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Vía IV o IM: Iniciar con 8 mg por vía IV; posteriormente pasar Leucocitosis moderada, eosinopenia y policitemia; supresión adrenal e inducción
a dosis de 4 mg/6 h por vía IM hasta que los síntomas del de síntomas parecidos al síndrome de Cushing (cara de luna llena, adiposidad
edema cerebral hayan remitido. troncular); glaucoma, cataratas, empeoramiento de los síntomas de úlceras
• Dependiendo de la causa y gravedad de la enfermedad, dosis corneales, infecciones oculares fúngicas, víricas y bacterianas, ptosis, midriasis,
de 16-24 mg (hasta 48 mg) al día, repartidas en 3-4 (hasta 6) quemosis, perforación iatrogénica esclerótica, coriorretinopatía, visión borrosa;
dosis durante 4-8 días. úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, pancreatitis; retraso en la cicatrización
de las heridas, hipo, arritmia, broncoespasmo, descenso o incremento de la presión
sanguínea, fallo circulatorio, paro cardiaco; enmascaramiento de infecciones,
manifestación, exacerbación o reactivación de infecciones; retención de sodio con
edema, incremento de la excreción de potasio, aumento de peso, disminución de
la tolerancia a la glucosa, diabetes mellitus, hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia, aumento del apetito; atrofia muscular, debilidad muscular,
miopatía, alteraciones del tendón, tendinitis, roturas tendinosas, osteoporosis,
osteonecrosis aséptica, retraso de crecimiento en los niños, lipomatosis epidural;
pseudotumor, manifestaciones y exacerbación de epilepsia (convulsiones);
depresión, alucinaciones, inestabilidad emocional, irritabilidad, aumento de la
actividad, psicosis, manía, euforia, ansiedad, alteraciones del sueño, ideación
suicida; alteración de la secreción de hormonas sexuales, acné esteroideo, estrías
rojas, atrofia de la piel, petequias, telangiectasias, equimosis, hipertricosis.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Aumenta riesgo de hemorragia úlcera y hemorragia Vía oral: tomar durante o después de las comidas ingeridos con la ayuda de
gastrointestinal con: AINE suficiente líquido; evitar bebidas que contengan alcohol o cafeína.
• Reduce efecto de: antidiabéticos orales, insulina, somatropina, Dexametasona 7,2 mg por vía IV puede ser administrado directamente o puede
isoniazida. ser adicionado a solución de suero fisiológico, suero glucosado o solución Ringer
• Efecto reducido por: inductores enzimáticos CYP3A4 y administrado por goteo.
(rifampicina, rifabutina, fenitoína, carbamazepina, Dosis de 4 mg/ml y 40 mg/5 ml solución inyectable se inyectan lentamente (de 2
barbitúricos, primidona, fenobarbital, adrenalina, efedrina), a 3 minutos) por vía IV, pero también pueden ser administrados por vía IM.
aminoglutemida
• Efecto aumentado con: estrógenos
• Potencia el efecto de: glucósidos cardíacos
• Aumenta excreción de potasio con: saluréticos/laxantes.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Para la infusión IV, puede diluirse con glucosa al 5% o cloruro de sodio 0.9% (en tanto no exista restricción del sodio).
• Administrar de forma lenta y diluida, de acuerdo a la dosis prescrita y por la vía correcta.
• No mezclarse con otros fármacos.
• Vigilar los efectos adversos.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Dexametasona + Tobramicina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Gotero de 5 ml (3mg/1mg/1mL) Asociación de: corticosteroide inhibidor de respuesta inflamatoria y

componente antibiótico aminoglucósido bactericida, potente, de amplio
espectro, que actúa sobre las células bacterianas por inhibición de la síntesis
y unión de los polipéptidos en el ribosoma.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Proceso inflamatorio del segmento anterior del ojo, asociado a • Hipersensibilidad

infección bacteriana superficial o con riesgo de dicha infección. • Queratitis epitelial por Herpes simple,
• Vacuna
• Varicela
• Patología vírica de córnea y conjuntiva;
• Tras la extracción simple de un cuerpo extraño de la córnea.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Tópico oftálmico: 1-2 gotas en cada saco conjuntival/4-6 h. Picor e hinchazón de párpados, eritema conjuntival, elevación de PIO,
Afecciones inflamatorias graves: 1-2 gotas/2 h, las primeras 24- glaucoma, infección secundaria.
48 h, luego disminuir progresivamente. Máx. 14 días.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Agentes antiglaucomatosos, barbitúricos, anticolinérgicos • Solo de uso oftálmico.

(atropina y complejos relacionados). • No suspender de forma abrupta su administración.
• Si se administran antibióticos aminoglucósidos sistémicos
concomitantemente con tobramicina por vía tópica, deben
controlarse las concentraciones séricas totales de los antibióticos

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Lavarse las manos y colocarse guantes, previo a la aplicación.

• Colocar al paciente sentado o en decúbito supino, con el cuello en leve hiperextensión siempre que sea posible para su correcta aplicación.
• Evitar que la punta del gotero toque cualquier superficie, ya que el producto puede contaminarse con bacterias comunes que pueden causar
infecciones oculares. El uso de soluciones contaminadas puede producir un serio daño al ojo y una subsecuente pérdida de la visión.
• La presión intraocular debe ser registrada rutinariamente, aún si esto resulta dificultoso en niños y en pacientes poco cooperativos

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Haloperidol

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 0.5, 1.5 y 5 mg; Neuroléptico perteneciente a la familia de las butirofenonas. Es un potente
• Suspensión oral: 2 mg/mL antagonista de los receptores dopaminérgicos cerebrales, y por consiguiente,
• Ampollas: 5 mg/mL; está clasificado entre los neurolépticos de gran potencia. Haloperidol no
posee actividad antihistamínica ni anticolinérgica.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Esquizofrenia, psicosis, fase maniaca del trastorno bipolar tipo • Depresión severa del sistema nervioso central o estados de coma.
I. • Parkinson: debido a la potenciación de los síntomas
• En la abstinencia de alcohol (tratamiento a corto plazo). extrapiramidales.
• Tratamiento a corto plazo de náusea y vómito refractarios,
relacionados con la reacción a la radiación o el cáncer
(tratamiento a corto plazo).
• Síndrome de Gilles de la Tourette.
• Neuroleptoanalgesia

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Síntomas moderados: 1 a 5 mg/día VO como dosis única o en 2 Agitación, insomnio; depresión, trastorno psicótico; trastorno extrapiramidal,
fracciones hipercinesia, cefalea, discinesia tardía, crisis oculogíricas, distonía,
• Síntomas graves: 5 a 15 mg/día VO como dosis única o en 2 discinesia, acatisia, bradicinesia, hipocinesia, hipertonía, somnolencia,
fracciones, e incrementar hasta 100 mg de ser necesario para fascies parkinsoniana, temblor, mareo; deterioro visual; hipotensión
alcanzar el control; reducir luego hasta la dosis más baja que ortostática, hipotensión; estreñimiento, boca seca, hipersecreción salival,
permita mantener el control náuseas, vómitos; prueba anormal de función hepática, erupción; retención
• Agitación, agresividad con psicosis aguda, incluidos los cuadros urinaria; disfunción eréctil; peso aumentado, peso disminuido.
por abstinencia alcohólica: iniciar con 2 a 10 mg IM o IV,
seguidos por dosis adicionales cada 30 min (IV) o cada hora (IM)
hasta que se alcanza la respuesta clínica (diario máximo, 100 mg)
• Mantenimiento: la mitad de la dosis IM o IV que se haya
requerido para alcanzar el control, que se administra en 2
fracciones (mañana y tarde), la primera de las cuales se aplica
entre 4 y 8 h después de la última dosis para control

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• El riesgo de hipotensión e intoxicación aumenta si se consume Vía Oral, Intravenosa o Intramuscular.

alcohol.
• Puede inhibir el metabolismo de los ATC, e incrementar el riesgo
de toxicidad y efectos anticolinérgicos.
• Puede desencadenar síndrome encefalopático agudo si se
administra con litio.
• Puede interferir con la actividad de los anticoagulantes
cumarínicos.
• Puede potenciar los efectos centrales (p. ej., desorientación,
pérdida de la memoria, confusión) si se utiliza a dosis altas con
sesquihidrato de metildopa.
• Puede antagonizar la acción de la adrenalina (epinefrina) y de
otros simpaticomiméticos.
• El tratamiento prolongado con carbamazepina, fenobarbital
(fenobarbitona), fenitoína o rifampicina puede disminuir sus
concentraciones plasmáticas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Control de signos vitales antes, durante y después de la administración con énfasis en la presión arterial.
• Administrar con precaución en paciente geriátricos y pediátricos.
• Revisar la vía de administración y dosis antes de su aplicación.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Quetiapina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Comprimidos de 25, 50, 100, 150, 200, 300, 400 mg Antipsicótico atípico que interacciona con un amplio rango de receptores
neurotransmisores. Presenta afinidad por serotonina cerebral (5-HT2 ) y
receptores D1 /D2 de dopamina, así como también por los receptores alfa 1
adrenérgicos e histaminérgicos, alfa 2 adrenérgicos y 5HT1A de la serotonina..

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Esquizofrenia Hipersensibilidad a quetiapina, concomitante con inhibidores del citocromo

• Episodio maníaco moderado a grave en el trastorno bipolar P450 3A4 (como inhibidores de la proteasa del VIH, antifúngicos tipo azol,
• Episodio depresivo mayor en el trastorno bipolar eritromicina, claritromicina y nefazodona).
• Prevención de la recurrencia en pacientes con trastorno bipolar,
• Tto. adicional de episodios depresivos mayores en el trastorno
depresivo mayor

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

La dosis efectiva habitual está en el rango de 400 a 800 mg/día. Disminución de la Hb, leucopenia, disminución del recuento de neutrófilos,
La dosis diaria total durante los cuatro primeros días de terapia es aumento de eosinófilos; hiperprolactinemia, disminución de T 4 total,
25 mg/12 h (día 1), 50 mg/12 h (día 2), 100 mg/12 h (día 3) y descenso de T4 libre, disminución de T3 total, aumento de TSH; elevación de
150 mg/12 h (día 4). los niveles de triglicéridos séricos, elevación del colesterol total, disminución
del colesterol HDL, aumento de peso, aumento del apetito, aumento de
glucosa en sangre a niveles hiperglucémicos; sueños anormales y pesadillas,
ideación y comportamiento suicida; somnolencia, mareo, cefalea, síncope,
síntomas extrapiramidales, disartria; taquicardia, palpitaciones; visión
borrosa; hipotensión ortostática; rinitis, disnea; sequedad de boca,
estreñimiento, dispepsia, vómitos; elevación de las transaminasas séricas

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Quetiapina debe utilizarse con precaución concomitante con • Comprimidos de liberación inmediata: con o sin alimentos.
sustancias que presentan efectos anticolinérgicos (muscarínicos). • Comprimidos de liberación prolongada: sin alimentos, tragar enteros,
• Precaución con: otros fármacos de acción central y alcohol. sin partirse, masticarse o triturarse.
• Zumo de toronja.
• Aclaramiento incrementado con: carbamazepina, fenitoína,
tioridazina.
• Precaución cuando se prescriba quetiapina con sustancias que se
sabe causan desequilibrio electrolítico o aumentan el intervalo
QT o con neurolépticos de forma concomitante.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Evaluar el estado del paciente antes de la terapia y periódicamente después de eso.

• Valorar si hay reacciones adversas e interacciones farmacológicas.
• Vigilar al paciente en busca de discinesia tardía (movimientos involuntarios).
• Proteger el fármaco de la luz según indicación. Desechar el medicamento si se ve notoriamente descolorido.
• Las reacciones distónicas agudas pueden tratarse con difenhidramina.
• Aconsejar al paciente que evite el alcohol mientras esté tomando antipsicóticos atípicos.
• Indicar al paciente que puede masticar goma de mascar sin azúcar o chupar caramelos sin azúcar para ayudar a aliviar la boca seca.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Risperidona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 0.5, 1, 2, 3 y 4 mg Es un antagonista selectivo monoaminérgico con una elevada afinidad frente
• Tabletas (dispersables): 0.5, 1, 2, 3 y 4 mg a los receptores serotoninérgicos (5-HT2) y dopaminérgicos (D2).
• Suspensión oral: 1 mg/mL
• Frasco: 25, 37.5 y 50 mg.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Esquizofrenia y psicosis relacionadas. • Hipersensibilidad

• manía aguda relacionada con el trastorno bipolar tipo I (a corto
plazo).
• Trastornos conductuales (en la demencia).
• Conductas o comportamientos disruptivos en pacientes con
retraso mental o capacidad intelectual menor que la promedio
(> 5 años). Trastornos conductuales relacionados con el
autismo.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Esquizofrenia, ads.: inicial, 2 mg/día (una dosis o en 2), aumentar Edema periférico, Rinorrea, tos, congestión nasal, rinitis, rinofaringitis,
hasta 4 mg el 2º día; después mantener o individualizar si es disnea, infección de vías respiratorias superiores, sinusitis, Epistaxis,
necesario; la mayoría resultan beneficiados con dosis de 4-6 Exantema, xerodermia, Amenorrea secundaria
mg/día. Máx. 16 mg/día. Ancianos: inicial, 0,5 mg 2 veces/día;
individualizar con incrementos de 0,5 mg, 2 veces/día, hasta 1-2
mg, 2 veces/día. Niños < 18 años: no recomendado.
• Episodio maníaco en trastorno bipolar, ads.: iniciar con 2 mg/día,
incrementar en 1 mg/día, si se requiere. Dosis recomendada, 1 a
6 mg/día. Ancianos: inicial, 0,5 mg 2 veces/día; individualizar
con incrementos de 0,5 mg, 2 veces/día a 1-2 mg, 2 veces/día.
Niños < 18 años: no recomendado.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Riesgo del aumento de la sedación con: alcohol, opiáceos, • Comprimidos bucodispersables: colocar sobre la lengua, comenzará a
antihistamínicos y benzodiazepinas. disgregarse en segundos; puede usarse agua si se desea.
• Concentración plasmática disminuida por: carbamazepina, • Solución oral: tomar con una bebida sin alcohol, excepto té.
fenitoína, rifampicina, fenobarbital.
• Concentración plasmática aumentada por: fluoxetina,
paroxetina, verapamilo, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos,
algunos ß-bloqueantes, itraconazol.
• Puede antagonizar efecto de: levodopa y otros agonistas de
dopamina.
• Riesgo de hipotensión con: antihipertensivos.
• Uso desaconsejado con: paliperidona.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• En personas sin tratamiento previo, se recomienda el uso de risperidona oral antes de iniciar la formulación parenteral.
• El tratamiento oral debe continuarse durante las primeras 3 semanas de la administración de la preparación IM de liberación lenta
• No se administra por vía IV.
• Cuando se cambia de otros antipsicóticos a risperidona, debe llevarse a cabo una suspensión gradual.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ácido Valproico

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Sólido oral 500 mg Facilita la acción del GABA, un neurotransmisor neuronal de carácter
• Liquido oral 200 mg/mL inhibidor, y como consecuencia disminuye la excitabilidad neuronal
• Liquido oral 375 mg/mL. responsable de las crisis epilépticas.
• Líquido oral 250 mg/5mL
• Vial 500 mg/5mL.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas • Hipersensibilidad a ácido valproico

o ausencias y mioclónicas. Parciales con sintomatología • Hepatitis aguda, hepatitis crónica, antecedente personal o familiar de
elemental (comprendidas las formas Bravais-Jacksonianas) o hepatitis grave, porfiria hepática, hepatopatía previa o actual y/o
compleja. Parciales secundariamente generalizadas. Formas disfunción grave del hígado o páncreas
mixtas y epilepsias generalizadas secundarias (West y Lennox- • Trastornos del metabolismo de aminoácidos ramificados o del ciclo de
Gastaut). la urea.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Oral, dosis media diaria en 1 ó 2 tomas, con comidas: ≥ 12 años Anemia, trombocitopenia; aumento de peso; temblor; trastornos
y ads.: 20-30 mg/kg; ≥ 65 años: 15-20 mg/kg. extrapiramidales, estupor, somnolencia, convulsiones, fallo de memoria,
• IV: ads. y niños ≥ 12 años: pacientes con tto. Oral instaurado, en cefalea, nistagmo, mareo tras inyección; sordera; náuseas, dolor abdominal,
perfus. Continua, 4-6 h después de la toma oral, siguiendo la diarrea; hipersensibilidad, alopecia (transitorio, relacionado con dosis);
misma pauta posológica establecida, a ritmo de 0,5-1 mg/kg/h. hiponatremia; hemorragia; lesión hepática; dismenorrea; estado de confusión,
• Resto de pacientes, iny. Lenta (3-5 min): 15 mg/kg continuando agresividad, agitación, trastornos de la atención
después de 30 min con perfus. Continua a 1 mg/kg/h hasta máx.
25 mg/kg/día

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Potencia efecto de: neurolépticos, IMAO, antidepresivos y Vía oral y parenteral según presentación y prescripción
benzodiazepinas. • Las cápsulas con manchas se pueden tragar enteras o espolvoreadas
• Aumenta concentraciones plasmáticas de: fenobarbital, fenitoína sobre alimentos blandos, como puré de manzana o budín. No mastique
libre, primidona, carbamazepina, lamotrigina, zidovudina, los alimentos que contienen el medicamento. Coma todo el alimento
nimodipino, etosuximida. blando para recibir la dosis completa de ácido valproico.
• Concentraciones séricas disminuidas por: fenitoína, fenobarbital, • Los comprimidos de acción prolongada o las cápsulas gelatinosas
carbamazepina, carbapenemes. blandas se deben tragar enteras. No las corte ni las triture.
• Concentraciones séricas aumentadas por: felbamato, cimetidina,
fluoxetina, eritromicina.
• Riesgo de hemorragia con: anticoagulantes, AAS.
• Riesgo de convulsiones con: mefloquina.
• Toxicidad hepática exacerbada por: alcohol.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Diluir en 50 ml de dextrosa 5% o solución fisiológica y administrar en 60 minutos, velocidad máxima de infusión: 20 mg/minuto.
• Realizar hemograma, plaquetas y transaminasas cada 3-6 meses y amonio según clínica.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
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 NOMBRE DEL FÁRMACO
Carbamazepina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 100 y 200 mg Estabiliza las membranas neuronales hiperexcitadas, inhibe las descargas
• Tabletas (liberación controlada): 200 y 400 mg neuronales repetitivas y reduce la propagación sináptica de los impulsos
• Suspensión 100 mg/5 mL. nerviosos.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Epilepsia tonicoclónica generalizada (gran mal). • Hipersensibilidad a ATC relacionados

• Convulsiones parciales (complejas o simples; con o sin • Bloqueo auriculoventricular (AV)
generalización). • Lupus eritematoso sistémico (LES)
• Convulsiones mixtas (tonicoclónicas y parciales). • Porfiria
• Neuralgia del trigémino y del glosofaríngeo. • Depresión de la médula ósea
• Manía, trastorno • Insuficiencia hepática

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Epilepsia: inicial 100-200 mg 1 ó 2 veces/día; aumentar lentamente Boca seca, Urticaria, dermatitis alérgica, Leucopenia, trombocitopenia,
hasta 400 mg 2 ó 3 veces/día. eosinofilia, Enzimas hepáticas elevadas., Edema, retención de líquidos,
aumento de peso, hiponatremia, osmolaridad sanguínea disminuida.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• No se recomienda con o en el transcurso de 2 semanas de haber Ingerir durante, después o entre las comidas con un poco de líquido.
suspendido los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
• Si se administra con aripiprazol, haloperidol, litio y
metoclopramida puede inducir neurotoxicidad.
• Puede disminuir la tolerancia al alcohol.
• Puede reducir las concentraciones séricas de alprazolam,
albendazol, amitriptilina, citalopram, clobazam, clomipramina,
clonazepam, clozapina, ciclofosfamida, ciclosporina,
dexametasona, digoxina, doxiciclina, etosuximida, everolimo,
felodipino, haloperidol, imipramina, lovastatina, metadona,
midazolam, nortriptilina, olanzapina, anticonceptivos orales,
oxcarbazepina, paliperidona, paracetamol, fenitoína,
prazicuantel, prednisolona, primidona, quetiapina, risperidona,
simvastatina, valproato sódico, teofilina, tiroxina, tramadol,
Warfarina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Puede crear confusión o agitación en los pacientes de la tercera edad, de tal manera que se requiere supervisión estrecha.
• Debe realizarse biometría hemática completa (y hierro sérico) antes de iniciar el tratamiento, después cada semana durante el primer mes, y luego
cada mes en el primer año.
• Se recomienda realizar exámenes oftalmológicos y pruebas de funcionamiento hepático al inicio y en forma regular (en especial en pacientes de
tercera edad y aquéllos con disfunción hepática), examen general de orina y nitrógeno ureico en sangre (BUN).

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Fenitoína

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Solución Inyectable de 250mg/5mL Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza motora

• Comprimidos de 100 mg cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de sodio desde las
neuronas. También es antiarrítmico, al estabilizar las células del miocardio.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis • Hipersensibilidad a hidantoínas

generalizadas de tipo tónico, clónico o tónico-clónico • bradicardia sinusal
• Tratamiento y prevención de convulsiones en neurocirugía • bloqueo sinoatrial
• Arritmias auriculares y ventriculares especialmente las causadas • bloqueo A-V de 2º y 3 er grado
por intoxicación digitálica. • Síndrome de Adams-Stokes

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Crisis epilépticas parciales simples o complejas Dosis Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión mental, mareo,
recomendada sin monitorización: ads., 300-400 mg/día, en 2-3 insomnio, nerviosidad pasajera; náuseas, vómitos, estreñimiento; rash
dosis. (vía oral) cutanéo morbiliforme o escarlatiforme; trombocitopenia, leucopenia,
• Crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o granulocitosis, a granulocitosis, pacitopenia; hiperplasia gingival.
complejas; dosis de carga, 18 mg/kg/24 h IV a velocidad ≤ 50
mg/min; 24 h después seguir con dosis de mantenimiento de 5-7
mg/kg/día IV en 3-4 administraciones
• Tto. y prevención de convulsiones en neurocirugía. Ads.: dosis
de carga, 15-18 mg/kg/24 h en 3 dosis ( ½ dosis inicialmente, ¼
a las 8 h y ¼ a las 16 h); continuar con mantenimiento de 5-7
mg/kg/24 h en 3 dosis (una cada 8 h), es decir, a las 24, 32, 40 h
y sucesivas.
• Arritmias auriculares y ventriculares:. 50-100 mg cada 10-15
min hasta que revierta la arritmia; máx. 1.000 mg; velocidad de
iny. máx. 25-50 mg/min.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Niveles séricos disminuidos por: carbamazepina, reserpina, • Intravenosa directa: Velocidad máxima de 50 mg/min en adultos, y
dióxido, ác. fólico y sucralfato. 25mg/min en ancianos.
• Niveles séricos aumentados o disminuidos por: fenobarbital, ác. • Perfusión Intravenosa Intermitente: Diluir con ClNa 0.9% e infundir
valproico y valproato sódico. por 1 hora.
• Riesgo de convulsiones con: antidepresivos tricíclicos.
• Depresión cardiaca excesiva con: lidocaína.
• Disminuye eficacia de: corticosteroides, anticoagulantes
cumarínicos, anticonceptivos orales, quinidina, vit. D,
digitoxina, rifampicina, doxiciclina, estrógenos, furosemida y
teofilina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• No se recomienda administrar por vía Intramuscular

• No se debe refrigerar el medicamento.
• Administrar antes y después de la infusión 10 – 30 ml de solución de ClNa 0,9% a través del mismo cateter para evitar la irritación venosa
local-
• Administrar de forma lenta por el riesgo de hipotensión y arritmias.

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Fenobarbital

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 30 mg Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA. Deprime la transmisión

sináptica y aumenta el umbral para la estimulación eléctrica en la corteza
• Ampollas: 200 mg/mL
motora
• Suspensión 15 mg/5 mL.
• Solución Inyectable de 120 mg/2 ml

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Epilepsia (gran mal y psicomotora). • Hipersensibilidad

• Estado epiléptico. • Insuficiencia respiratoria grave
• Sedación. • Insuficiencia hepática
• Intoxicación aguda por alcohol, estimulantes o sedantes.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Epilepsia: 60 a 240 mg VO en 2 o 3 fracciones al día Sedación, desorientación, vértigo, depresión, somnolencia, letargo, efectos de
resaca, confusión, inquietud, irritabilidad, excitación, trastornos de la
• Epilepsia: 100 a 300 mg IM, que se repiten si es necesario (diario
memoria, cambios en el estado de ánimo
máximo, 600 mg);
• Epilepsia: 100 a 325 mg por inyección IV lenta (hasta 600 mg/día);
• Estado epiléptico: 10 a 20 mg/kg IM o por inyección IV lenta, y
repetir después de 20 min, si es necesario (diario máximo, 1 a 2 g)
• Sedación: 30 a 120 mg/día VO en 2 o 3 fracciones; o • Sedación: 30
a 120 mg/día IM en 2 o 3 fracciones

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Reduce la eficacia de: saquinavir, estróprogestagenos y Vía intramuscular o bien, una vez diluida, lentamente, por vía intravenosa
progestágenos (utilizados como contraceptivos), ritonavir,
amprenavir, indinavir, nelfinavir, anticoagulantes orales, estrógenos
/ progestágenos (no como anticonceptivos), montelukast, zidovudina,
alprenalol, metoprolol y propranolol.
• Disminuye las concentraciones plasmáticas de: ciclosporina,
tacrolimús, corticoides, digitoxina, acetildigoxina, quinidina,
disopiramida, lidocaína, dihidropiridinas, felbamato, doxiciclina,
teofilina, aminofilina, itraconazol, metadona, carbamazepina,
griseofulvina.
• Efecto sedante aumentado por: alcohol.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Se recomienda administrar suplementos de calcio y vitamina D en el tratamiento a largo plazo

• Puede desarrollarse dependencia física y tolerancia, por lo que el tratamiento no debe suspenderse en forma súbita, para evitar síntomas de
abstinencia.
• Pueden ocurrir hipotensión y vasodilatación con la administración IV rápida.
• IV: diluir la solución en proporción 1:10 con solución glucosada al 5%, cloruro de sodio al 0.9%, lactato de Ringer o solución mixta.
• La administración IV debe ser a una velocidad inferior a 60 mg/min

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Gabapentina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Tabletas: 600 y 800 mg Reduce la liberación de los monoamino neurotransmisores y aumenta el

recambio de GABA en varias áreas cerebrales.
• Cápsulas: 100, 300 y 400 mg
• Suspensión Oral: 100 mg/ml

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Tratamiento adyuvante en las convulsiones parciales, • Hipersensibilidad al medicamento

incluyendo las tonicoclónicas generalizadas en pacientes
en quienes no se ha logrado el control con los
antiepilépticos ordinarios.

• Dolor neuropático

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Epilepsia: 300 mg al día 1 (por la noche, para minimizar Infección viral, neumonía, infección respiratoria, infección del tracto
los efectos adversos), 300 mg, 2 veces/día (día 2), y 300 urinario, otitis media; leucopenia; anorexia, aumento de apetito; hostilidad,
mg, 3 veces/día (día 3; hasta 2.4 g) confusión e inestabilidad emocional, depresión, ansiedad, nerviosismo;
Dolor neuropático: iniciar con 300 mg VO, 3 veces/día, y aumentar si somnolencia, mareos, ataxia, convulsiones, hipercinesia, disartria, amnesia,
es necesario (diario máximo, 3.6 g). temblor, insomnio, cefalea, sensaciones como parestesia, hipoestesia,
coordinación anormal, nistagmo, aumento/descenso/ausencia de reflejos;
alteraciones visuales tales como ambliopía, diplopía; vértigo; HTA,
vasodilatación; disnea, bronquitis, faringitis, tos, rinitis; vómitos, náuseas,
anomalías dentales, gingivitis, diarrea, dolor abdominal, dispepsia,
estreñimiento, sequedad de boca o de garganta, flatulencia; edema facial,
erupción, prurito, acné; artralgia, mialgia, dolor de espalda, espasmos;
impotencia; fatiga, fiebre, edema periférico o generalizado, marcha anormal,
astenia, dolor, malestar, síndrome gripal; disminución de leucocitos, aumento
de peso; lesiones accidentales, fractura, abrasión; depresión respiratoria

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

• Biodisponibilidad disminuida (administrar 2 h después) Se toman con un vaso lleno de agua (8 onzas [240 mililitros]), con o sin
por: antiácidos. alimentos, tres veces al día. Estos medicamentos deben tomarse a intervalos
iguales durante el día y la noche; no pueden pasar más de 12 horas entre las
• AUC aumentada con morfina. dosis.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• No tome este medicamento dentro de las 2 horas posteriores a haber tomado un antiácido
• No suspender el medicamento de forma abrupta.
• Debe administrarse con precaución en pacientes con epilepsia mixta, que incluye crisis de ausencia, ya que la gabapentina puede
exacerbarlas.
• Cautela si se administra a pacientes con insuficiencia renal o en diálisis

BIBLIOGRAFÍA:

• Tiziani A. Havard Fármacos en Enfermería. [Internet]. México. Manual Moderno. 2018. [Revisado el 05 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Pregabalina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

• Pregabalina Alter 25 mg, 50 mg , 75, 100, Modula la entrada de calcio en las terminales nerviosas,
150, 200, 300 mg cápsulas duras inhibiendo así la liberación de neurotransmisores excitadores,
como glutamato, norepinefrina (norepinefrina), serotonina,
dopamina, sustancia P, y el neuropéptido relacionado con el gen
de la calcitonina. Aunque está relacionado estructuralmente con
GABA, no se une a los receptores de GABA o benzodiazepinas.
Tiene actividad antinociceptiva y anticonvulsiva.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Dolor neuropático . En pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a

• Epilepsia alguno de los excipientes. Algunos diabéticos pueden ganar
• Trastorno de ansiedad generalizada peso durante el tratamiento con pregabalina, y pueden precisar
• Fibromialgia un ajuste de la medicación hipoglucemiante.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Epilepsia, dolor neuropático: iniciar con 75 Estado de ánimo eufórico, confusión, irritabilidad,
mg VO, 2 veces/día, y aumentar a 150 mg, 2 desorientación, insomnio, libido disminuida,Ataxia,
veces/día después de 3 a 7 días. Después de coordinación anormal, temblor, disartria, amnesia, alteración
otro intervalo de 7 días, esto puede de la memoria, alteración de la atención, parestesia,
incrementarse hasta 300 mg, 2 veces/día, en hipoestesia, sedación, alteración del equilibrio, letargo.Visión
caso necesario. borrosa, diplopía
Trastorno de ansiedad generalizada:
• Dosis inicial: 150 mg/día divididos en 2-3 dosis
por vía oral; puede aumentar según la respuesta
y la tolerabilidad a intervalos semanales en
incrementos de 150 mg/día hasta una dosis
habitual de 300 mg/día. Puede aumentar aún
más hasta 600 mg/día.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

La pregabalina parece tener un efecto aditivo en la Vía oral. Se puede tomar con o sin alimentos.
alteración de la función cognitiva y motora causada
por oxicodona. La pregabalina puede potenciar los
efectos del etanol y lorazepam.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• La pregabalina es predominantemente excretada de forma inalterada por el riñón, por lo que puede acumularse
en caso de fallo renal.
• La retirada debe ser progresiva (≥1 semana). Una interrupción abrupta se ha asociado con insomnio, ansiedad,
diarrea, hiperhidrosis, mareos, sugestivos de dependencia física, además de riesgo de incremento de
convulsiones en pacientes de riesgo.
• Es necesaria la monitorización de los pacientes para detectar estos síntomas, con especial precaución en
pacientes con antecedentes de abuso de sustancias.
• Cautela si se administra en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva o disfunción renal.

BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep 2022]. Disponible
en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
Antidepresivos
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Amitriptilina
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
● compr. 10 mg, 25 mg, 75 mg Es un antidepresivo tricíclico y un analgésico. Evita la
recaptación y, por lo tanto, la inactivación de la noradrenalina y
la serotonina en las terminaciones nerviosas. La prevención de la
recaptación de estos neurotransmisores de las monoaminas
potencia su acción en el cerebro, lo que parece asociarse a la
actividad antidepresiva.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
● Depresión mayor. Hipersensibilidad a amitriptilina; infarto de miocardio reciente,
● Enuresis nocturna cualquier grado de bloqueo cardiaco o trastornos del ritmo
cardíaco e insuficiencia arterial coronaria; concomitante con
IMAO
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Depresión Agresión, estado de confusión, disminución de la libido,
• Paciente externo: iniciar con 75 agitación; somnolencia, temblor, mareo, cefalea, letargia,
mg/día VO en fracciones, con trastorno del habla (disartria), alteraciones de la atención,
aumento gradual hasta una dosis total disgeusia, parestesias, ataxia; alteraciones de la acomodación,
de 150 mg, de ser necesario; midriasis; palpitaciones, taquicardia, bloqueo
• Pacientes hospitalizados: iniciar con auriculoventricular, bloqueo de rama; hipotensión ortostática;
100 mg/día VO, con aumento congestión nasal; sequedad de boca, estreñimiento, náuseas
gradual hasta 200 a 300 mg/día, de
ser necesario; o
• Mantenimiento: 50 a 100 mg/día VO.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Potenciación toxicidad con: IMAO, Vía oral
no iniciar tto. hasta 14 días después
de finalizar el IMAO.
Potencia los efectos cardiovasculares
de: adrenalina, efedrina, isoprenalina,
noradrenalina, fenilefrina y
fenilpropanolamina.
Contrarresta los efectos
antihipertensivos de:
antihipertensivos de acción central
como guanetidina, betanidina,
reserpina, clonidina y metildopa.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Las tabletas de 50 mg sólo se recomiendan para el tratamiento de mantenimiento. No
deben administrarse a pacientes con enfermedad aguda, riesgo de suicidio o ambas
situaciones.
● Enuresis: la respuesta suele identificarse en pocos días, pero es necesario continuar el tratamiento.
● En caso de administrarse una dosis única diaria se hará preferentemente por la noche para
evitar sus efectos sedantes
● Los aumentos de dosis deben ser graduales para minimizar los efectos secundarios.
BIBLIOGRAFÍA:
Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep 2022].
Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Sertralina
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Tabletas: 50 y 100 mg. Inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT, no potencia la
actividad catecolaminérgica. No presenta afinidad por
receptores muscarínicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos,
adrenérgicos, histaminérgicos, GABAérgicos o
benzodiazepínicos.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
● Depresión mayor. Alergia a sertralina.
● Trastorno obsesivo [TRASTORNOS BIPOLARES] y [MANÍA]: puede
compulsivo acelerar la transición hacia la fase hipomaníaca o maníaca e
● Trastorno de ansiedad social inducir un ciclo rápido y reversible entre la manía y la
(fobia social), trastorno de depresión.
ansiedad generalizada.
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Depresión mayor, TOC: iniciar con Faringitis, anorexia, aumento del apetito, insomnio, depresión,
50 mg/día VO, e incrementar a despersonalización, pesadillas, ansiedad, agitación,
intervalos semanales de ser necesario nerviosismo, libido disminuida, bruxismo, mareo, somnolencia,
(diario máximo, 200 mg); cefalea, parestesia, temblor, hipertonía, disgeusia, alteración de
Trastorno de pánico, fobia social: la atención, alteraciones visuales,, diarrea, náusea, boca seca,
iniciar con 25 mg/día VO, y dolor abdominal, vómito, estreñimiento
aumentar hasta 50 mg/día después de
1 semana;
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Inhibe ligeramente el citocromo P- Vía oral. Tomar 1 vez/día, mañana o noche, con/sin alimento.
450 isoenzima CYP2D6 in vivo, por
lo cual inhibe el metabolismo de un
cierto número de medicamentos.
Esto da como resultado un
incremento en las concentraciones
en suero, pudiendo ocurrir una
toxicidad.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
•Cualquier grado de hipopotasemia o hipomagnesemia debe corregirse antes de iniciar el tratamiento.
• El tratamiento debe continuar al menos durante 6 meses para evitar recaídas.
• Si el paciente padece diabetes, instruirle para vigilar en forma cuidadosa su glucemia, ya que puede
alterarse la tolerancia a la glucosa.
• Debe instruirse al paciente para que solicite atención médica inmediata en caso de presentar
cualquiera de los siguientes datos:
– Hemorragia o formación de equimosis inusuales.
– Cambio de la frecuencia cardiaca (rápida, irregular), desmayo o ambos.

BIBLIOGRAFÍA:
Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep
2022]. Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
HORMONAS
TIROIDEAS
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Levotiroxina
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
● Levotiroxina 25 / 50 / 75 / 100 / Efecto idéntico a la hormona natural secretada por la tiroides. Se
125 / 150 / transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona
175 / 200 microgramos endógena, desarrolla su efecto a nivel de receptores T3. El organismo
● vial 500 mcg no es capaz de distinguir entre levotiroxina endógena y exógena.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
La terapia de reemplazo o sustitución Hipertiroidismo no tratado. Insuficiencia suprarrenal no tratada.
cuando la función tiroidea está Insuficiencia pituitaria no tratada (cuando conduce a una insuficiencia
disminuida o falta por completo, así está adrenal que requiera tratamiento). Infarto agudo de miocardio.
indicado en: - Coma hipotiroideo. -
Cretinismo. - Mixedema. - Bocio no
tóxico. - Hipotiroidismo en general
(incluyendo estados hipotiroideos en el
niño, durante el embarazo o en la vejez)
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Dosis inicial: 25-50 mcg/día, antes del Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca (ej. fibrilación auricular
desayuno y ajustados a intervalos de 2-4 y extrasístoles), angina, cefalea, debilidad muscular y calambres,
sem en 25-50 mcg hasta alcanzar estado rubor, intolerancia al calor, sudoración, fiebre, vómitos, pseudotumor
eutiroideo. cerebral, temblor, agitación, insomnio, hiperhidrosis, pérdida de peso,
Dosis únicamente orientativas: bocio diarrea, leucopenia, embolismo cerebral, trastornos psiquiátricos,
eutiroideo y prevención de recidiva tras angor, dolor de cabeza, debilidad muscular y calambres, rubor, fiebre,
cirugía: 75-200 mcg/día. Terapia de
sustitución del hipotiroidismo, inicial 25-
50 mcg/día, mantenimiento: 100-200
mcg/día. Terapia de supresión en
carcinoma tiroideo: 150-300 mcg/día.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
El uso concomitante con amitriptilina y Comprimidos: dosis única por la mañana, con el estómago vacío, 1/2
con antidepresivos tricíclicos h antes de desayuno, con un poco de líquido
(amoxapina) puede incrementar los
efectos tóxicos de ambos fármacos.
La administración concomitante con
antiácidos puede disminuir el efecto de
la LEVOTIROXINA e incrementar los
niveles de TSH.
El uso concomitante con epinefrina
puede inducir episodios de insuficiencia
coronaria.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● En pacientes de edad avanzada también se debe iniciar el tratamiento con precaución, por ejemplo, si es
necesario se fijará una dosis inicial baja y se aumentará gradualmente a intervalos largos, con un control
frecuente de las hormonas tiroideas.
● En los pacientes hipotiroideos y especialmente aquellos con mixedema, ya que son muy sensibles a
levotiroxina.
● Se requiere precaución cuando se administra levotiroxina en pacientes con diabetes mellitus o diabetes
insípida (glucosa en sangre aumentada).
BIBLIOGRAFÍA:
LEVOTIROXINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de 2022]. Disponible
en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l020.htm
ANESTÉSICOS
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Lidocaína sin epinefrina
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
● viales al 2% (1ml=20 mg); Disminuye la despolarización, automatismo y excitabilidad en
Ampollas de 10ml al 5% los ventrículos durante la fase diastólica mediante acción
(1ml=50 mg). sobre los tejidos, sin involucrar al sistema autónomo.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Tto. de las arritmias ventriculares, Hipersensibilidad a lidocaína o a otros anestésicos locales tipo
como aquellas que resultan de un amida; s. de Adams-Stokes o bloqueo cardiaco severo,
IAM, toxicidad por digital, cirugía incluyendo los bloqueos auriculoventricular, intraventricular y
cardíaca o cateterismo cardíaco. sinoauricular.
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Tratamiento de las arritmias Dificultad para respirar, prurito, rash cutáneo, hinchazón de la
ventriculares. El lugar de piel.
elección es el músculo
deltoides.
* S.C. -> No.
* I.V. DIRECTA -> Sí.
Tratamiento de las arritmias cardíacas.
Administrar a una velocidad de 25 -
50 mg por minuto. Utilizar las
ampollas al 2 % y al 1 % ( sin
adrenalina ). No utilizar las ampollas
al 5 % para esta vía.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Efectos aditivos cardiacos con otros I.M
antiarrítmicos. Efectos aditivos de la I.V. DIRECTA
depresión cardiaca con:
anticonvulsivantes del grupo
hidantoína.
Toxicidad potenciada por: ß-
adrenérgicos sistémicos y oftálmicos,
cimetidina,
Potencia acción de: bloqueantes
neuromusculares.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● MONITORIZAR al paciente durante su administración y controlar el estado neurológico.
● Se debe reducir la dosis un 50% en pacientes con hipovolemia, insuficiencia cardíaca,
hepatopatía, shock, bloqueo AV y mayores de 70 años.
● No mezclar con ningún otro medicamento.
BIBLIOGRAFÍA:
España V. ★ lidocaina sin epinefrina sidus solucion inyectable 2% [Internet]. Vademecum.es.
2022 [citado el 5 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
lidocaina+sin+epinefrina+sidus+solucion+inyectable+2%25-parag uay-c01bb01--py_1
BRONCODILATADORES
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Bromuro de ipratropio
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhalador de dosis medida: 21 Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y
µg/disparo; solución para broncodilatación subsiguiente.
nebulización: 250 µg/mL, 500 µg/mL;
aerosol nasal: 22 µg/dosis, 44
µg/dosis.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
• Asma crónica, ataque asmático Hipersensibilidad a atropina o derivados, no indicado como
moderado, bronquitis obstructiva monofármaco en ataque agudo que requiera respuesta rápida.
crónica con broncoespasmo.
• Broncoespasmo durante y después
de la cirugía, durante la respiración
con ventilador.
• Rinorrea relacionada con rinitis
alérgica o de otros tipos, y resfriado
común.
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
42 a 84 µg (2 a 4 disparos), 3 a 4 Epistaxis, irritación y resequedad nasales, cefalea, moco
veces/día (inhalador de dosis medida); sanguinolento, faringitis. exantema, angioedema lingual, labial y
• 250 a 500 µg (1 a 2 mL) diluidos facial, urticaria,
hasta 2 a 3 mL con solución de
cloruro de sodio al 0.9%, y
administrados cada 6 h con
nebulizador hasta que se inhala el
volumen total (puede repetirse
después de 2 h según se requiera;
diario máximo, 2 mg);
NTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
No se recomienda con otros Es aconsejable enjuagarse la boca después de cada administración. Se
anticolinérgicos, debido a sus efectos recomienda proteger los ojos, especialmente si tiene predisposición a
aditivos. sufrir glaucoma.
• Puede estimularse la
broncodilatación si se administra con
xantinas y agonistas de receptores
adrenérgicos β2.
• Aumento en el riesgo de glaucoma
(en personas con antecedente de
glaucoma de ángulo cerrado) de
administrarse manera simultánea con
agonistas de receptores adrenérgicos
β2.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Si se utiliza oxígeno de pared con nebulizador, se recomienda una velocidad de flujo de 6 a 8 L/min.
● Tener precaución en pacientes con fibrosis quística, ante su tendencia a un mayor riesgo de
alteraciones en la motilidad gastrointestinal.
● Instruir al paciente en cuanto al uso correcto del inhalador de dosis medida.
● Advertir al paciente que evite que el aerosol entre en contacto con los ojos
BIBLIOGRAFÍA:
Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep 2022].
Disponible en:
https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Salbutamol
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Líquido para Nebulización Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial,
0.5 mg/ml Líquido para proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción
inhalación 0.1 mg/dosis reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre
receptores ß1
-adrenérgicos del músculo cardíaco
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Hipereactividad bronquial heredada Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes,
y adquirida en cualquier estadio de taquicardia secundaria a enfermedad cardiaca.
gravedad, broncoespasmo,
broncoespasmo agudo severo,
broncoespasmo inducido por
ejercicio
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Inhalación oral mediante Taquicardia, palpitaciones, temblores musculares, ansiedad,
nebulización intermitente nerviosismo, insomnio en niños, cefalea. Irritación orofaríngea,
Adultos: tos, disgeusia
Sin diluir: 2 ml (10 mg) durante 3
minutos.
Diluido: diluir 5 mg (1 ml) con 3
mL de agua destilada o suero salino
fisiológico. Administrar durante 10
minutos
Dispositivos de inhalación oral:
100 - 200 mcg (1-2 inhalaciones), a
demanda. Dosis máxima diaria:
800 mcg (2 inhalaciones, 4
veces al día
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Betabloqueantes (incluídos Inhale lenta y profundamente por la boca. No inhale a través de la
colirios): posible inhibición del nariz. Asegúrese de que sus dedos o labios no bloqueen la ventila
efecto antiasmático por que está arriba de la boquilla
antagonismo de sus efectos sobre
los receptores beta adrenérgicos.
Fármacos hipokalemiantes
(diuréticos, corticoides, etc.):
posible aumento de la hipokalemia
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Auscultar el tórax después de la administración de broncodilatadores
● Vigilar la aparición de efectos adversos
●
BIBLIOGRAFÍA:
1. Salbutamol. [Internet]. [cita 202 septiem 05] Dispopn en
Sergas.es. 2022 do 2 bre . ible
https://www.sergas.es/docs/Farmac
ia/salbutamol.pdf
HIPOCOLESTEROLEMIANTE
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Simvastatina
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Sólido oral 20mg y 40 mg Se hidroliza en el hígado a la forma activa ß-hidroxiácido, potente
inhibidor de HMG-CoA reductasa que cataliza la conversión de
HMG-CoA en mevalonato, paso inicial y limitante de biosíntesis del
colesterol
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Dislipidemia mixta, Hipersensibilidad a simvastatina, hepatopatía activa o elevaciones
hipercolesterolemia primaria, persistentes e inexplicables de transaminasas séricas, embarazo,
hipertrigliceridemia, lactancia, concomitancia con inhibidores potentes de CYP3A4
disbetalipoproteinemia primaria, (itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol
hipercolesterolemia familiar
homocigótica y heterocigótica,
prevención de evento
cardiovascular
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
La dosis habitual de inicio es de 10 a Mialgia, aumentos en las transaminasas séricas y CK; reacción
40 mg al día. anafiláctica
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Disminución de la eficacia: Vía oral. Administrar en dosis única por la noche
Rifampicina: inducción enzimática
del metabolismo hepático.
Aumento de los efectos adversos:
Ciclosporina, cimetidina, diltiazem,
amiodarona, verapamilo, danazol:
porque causan inhibición del
metabolismo hepático aumenta
riesgo de miopatía y rabdomiolisis.
Digoxina: aumenta los niveles
plasmáticos y riesgo de toxicidad
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Control de niveles lipídicos, función hepática, hemograma
● Vigilar y suspender si transaminasas séricas exceden 3 veces LSN
● Vigilar si aparece sensibilidad, debilidad muscular o calambres musculares
● Precaución en pacientes con IR grave y en pacientes que consumen grandes cantidades de alcohol
BIBLIOGRAFÍA:
1. Spain V. ★ Simvastatina [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 05].
Disponible en:. https://www.vademecum.es/principios-activos-simvastatina-c10aa0
ANTIPARKINSONIANO
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Levodopa
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Sinemet, plus retard® 100/25 mg La levodopa, el isómero levógiro de dihidroxi-fenilalanina (DOPA),
(comprimidos). Sinemet, plus® que es el precursor de la dopamina, le permite cruzar la barrera
100/25 mg (comp). sangre-cerebro convirtiéndose en dopamina en los ganglios basales.
Sinemet, retard® 200/50 mg
(comp). Sinemet®, 250 mg/25
mg (comp)
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Enfermedad de Parkinson La levodopa está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad
idiopática, parkinsonismo conocida al fármaco y glaucoma de ángulo estrecho.
postencefalítico, y parkinsonismo No se deben administrar concomitantemente inhibidores de la
subsiguiente a una lesión en el monoaminooxidasa (IMAOs) y levodopa.
sistema nervioso por la
intoxicación por monóxido de
carbono, o por intoxicación por
manganeso
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
La dosis inicial habitual es de 0,5 g Movimientos distónicos. irregularidades cardíacas y/o palpitaciones,
a 1 g al día episodios de hipotensión ortostática, episodios, ideación paranoide y
episodios psicóticos, depresión con o sin el desarrollo de tendencias
suicidas tendencias, demencia y la retención de orina.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
La administración concomitante de Administración vía oral
inhibidores de la
monoaminooxidasa está totalmente
contraindicada. La vitamina B6
puede antagonizar los efectos
antiparkinsonianos de la levodopa
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Controlar signos vitales ( presión arterial y frecuencia respiratoria)
● Evaluar movimientos involuntarios
● Hay que estar alerta a la posibilidad de una hemorragia gastrointestinal superior en los pacientes
con antecedentes de úlcera péptica enfermedad
● Todos los pacientes deben ser observados cuidadosamente para el desarrollo de la depresión con
tendencias suicidas concomitantes.
● La levodopa debe administrarse con precaución a pacientes con enfermedad cardiovascular o
pulmonar severa, asma bronquial, o enfermedades renales, hepáticas o endocrinas
BIBLIOGRAFÍA:
1. Galiano A. LEVODOPA EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado 2022 septiembre
05]. Dsiponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l005.htm
VASODILATADORES
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Diltiazem
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Sólido oral: 60 mg Limita selectivamente la entrada de calcio a través de los canales lentos
Sólido oral (liberación de calcio del músculo liso vascular y de las fibras musculares
prolongada): 90 mg y 120 mg miocárdicas de un modo voltaje-dependiente. Por medio de este
Sólido parenteral: 25 mg mecanismo, reduce la concentración de calcio intracelular.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Angina de pecho, hipertensión Hipersensibilidad al medicamento, bloqueo AV de segundo y tercer
arterial, taquicardia grado y síndrome de seno enfermo si no hay presencia de marcapasos,
supraventricular paroxística, síndromes de preexcitación (WPW
control de frecuencia cardíaca en - LGL), hipotensión sintomática, choque cardiogénico, taquicardia
fibrilación auricular. ventricular, infarto agudo de miocardio con congestión circulatoria
pulmonar, insuficiencia ventricular izquierda.
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
Angina Cefalea, edema, hipotensión postural, IC, bloqueos AV de 1er grado,
- Dosis inicial: 30 mareo, náusea, palpitaciones,
mg VO QID fatiga, astenia, dispepsia, estreñimiento, aumento de transaminasas
Hipertensión hepáticas.
- Dosis inicial: 60 mg - 120 mg
VO BID
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
No usar concomitantemente con Vía oral.
Dantrolene: incrementa el riesgo Comprimidos de liberación inmediata: administrar antes de las
de arritmia cardiaca con la principales comidas.
administración intravenosa de Comprimidos de liberación prolongada: administrar con o sin alimentos.
Dantrolene Se aconseja que se tome siempre a la misma hora. Ingerir entero, sin
masticar y con ayuda de un vaso de agua.
Cápsulas de liberación prolongada: administrar a la misma hora en
cualquier momento del día, con o sin comida, ingerir enteras con ayuda
de un poco de agua.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Control de signos vitales
● Control de nivel de glucosa en sangre
● Control regular del ritmo cardiaco (no debe descender por debajo de 50 latidos/min).
● Riesgo de hipotensión sintomática, depresión.
BIBLIOGRAFÍA:
1. Spain V. ★ Diltiazem [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 052].
Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-diltiazem-c08db01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Nitroprusiato de sodio
PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:
Frasco en polvo de 50mcg con Potente agente hipotensor de acción rápida y fugaz, que
diluyente administrado IV produce una disminución de la resistencia vascular
periférica y un marcado descenso de la presión arterial. Su acción
se ejerce directamente sobre las paredes de los vasos, y es
independiente de la inervación vegetativa
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Tto. de las crisis hipertensivas y de Hipersensibilidad a nitroprusiato, hipertensiones compensatorias
la hipertensión maligna refractaria como las derivaciones arteriovenosas o la coartación de la aorta,
a otros ttos. Hipotensión riesgo ASA grado 5, equivalente a pacientes moribundos que no se
controlada durante la anestesia espera que sobrevivan sin ser intervenidos quirúrgicamente; anemia
para reducir el sangrado en o hipovolemia no corregidas; insuf. cerebrovascular
procedimientos quirúrgicos
DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:
La dosis habitual se encuentra en 3- Nerviosismo, agitación, desorientación, cefalea; hipotensión,
4 μg/kg/min cambios ECG, palpitaciones, dolor precordial, bradicardia; náuseas,
vómitos, dolor abdominal.
INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Incremento del efecto hipotensor Se administra solo como infusión intravenosa, a partir de la
con: otros antihipertensivos reconstitución y dilución de 50 mg en 250 a 1000 ml de dextrosa al
5%
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
● Infusión intravenosa solamente y en bomba de infusión con equipo fotosensible
● No administrar directo
● Disolver el vial en el disolvente y luego diluir en 500-1000ml de suero glucosado isotónico
● Protegerlo de la luz
● Utilizar hasta 4 horas después preparada.
● Vigilar monitoreo hemodinámico especialmente TA y FR
BIBLIOGRAFÍA:
1. Spain V. ★ Nitroprusiato [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado 2022 septiembre 052].
Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-nitroprusiato-c02dd01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Acetilcisteína

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Tabletas efervescentes de 200mg Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la

Jarabe 40 mg/ml secreción mucosa disminuyendo su viscosidad y
Sobre granulado 200 mg a 600mg fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado,
favoreciendo la expectoración; citoprotector del
aparato respiratorio, precursor de glutatión, normaliza
sus niveles.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

• Bronquitis aguda y crónica, Hipersensibilidad a compuestos con cisteína

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Ulcera gastroduodenal.
(EPOC) Asma bronquial o insuficiencia respiratoria grave
• Enfisema Niños menores de 2 años.
• Atelectasia debida a obstrucción mucosa
• Intoxicación por la ingesta accidental o
voluntaria de grandes cantidades de
paracetamol.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

1 tableta de 200 mg cada 8 horas, o 1 tableta de Prurito, urticaria, broncoespasmo, cefalea, tinnitus,
600 mg, cada día. dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea.
Jarabe 15 mL, que corresponde a 600 mg de
acetilcisteína, 1 vez al día.
1 sobre de granulado de 200 mg, de 2 a 3 veces al
día,

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

No administrar juntamente con: antitusivos, La administración de tabletas jarabes y granulados

inhibidores de secreción bronquial. preferible por las noches, las tabletas deben ser disuelta
Posible efecto quelante, puede reducir en un vaso de agua, durante 5 a 10 días, conforme las
biodisponibilidad de: sales de Fe, Ca y Au indicaciones médicas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Administrar la medicación con un vaso de agua

• Educar al paciente sobre la importancia de completar las dosis
• Vigilancia continua de la presencia de efectos secundarios
• Control de la temperatura
• Control de signos vitales
• Realizar auscultación del árbol bronquial

BIBLIOGRAFÍA:

ACETILCISTEINA EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a010.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
BUTILESCOPOLAMINA

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Comprimidos 10 mg Fármaco anticolinérgico con elevada afinidad hacia los receptores

muscarínicos localizados en las células de músculo liso del tracto
Ampollas de 20 mg digestivo. Al unirse a estos receptores, la buscapina ocasiona un
efecto espasmolítico.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

• Espasmos del tracto Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho no tratado,

gastrointestinal, biliar y hipertrofia prostática, retención urinaria por cualquier patología
genitourinario uretroprostática, estenosis mecánicas del tracto gastrointestinal,
• Discinesia biliar. íleo paralítico, taquicardia, megacolon, miastenia grave.

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

Dosis inicial: 20 mg cada 8 horas Taquicardia, sequedad de boca, reacción cutánea, dishidrosis.
Dosis máxima: 180 mg en las 24 horas Parenteral, además: trastornos de acomodación visual, mareos.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

Potencia efectos anticolinérgicos de: Administración intramuscular o via oral

antidepresivos tricíclicos,
antihistamínicos, quinidina y otros
anticolinérgicos.
Disminución mutua de efectos
gastrointestinales con:
metoclopramida.
Potencia efectos taquicárdicos de: ß-
adrenérgicos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

• Control de signos vitales

• Vigilancia continua de la aparición de efectos secundarios
• Informar al paciente sobre los efectos que se pueden presentar

BIBLIOGRAFÍA:

Butilescopolamina [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.vademecum.es/principios-activos-butilescopolamina-a03bb01

BUTILBROMURO DE HIOSCINA [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b058.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
FLUCONAZOL

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Capsulas 150 mg – 200mg Ejerce su efecto alterando la membrana celular del

Solución inyectable 200mg/100ml hongo.Inhibe la síntesis de ergosterol teniendo como resultado
en un aumento de la permeabilidad celular provocando fugas
del contenido celular.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Meningitis criptocóccica. Hipersensibilidad a compuestos azólicos; concomitancia con

- Coccidioidomicosis. fármacos que prolongan intervalo QT y metabolizados por el
- Candidiasis invasiva. CYP3A4.
- Candidiasis de las mucosas incluyendo las
candidiasis orofaríngea y esofágica, candiduria y
candidiasis mucocutánea crónica.
- Recaídas de meningitis criptocóccica.

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

400 mg por vía oral o intravenosa el primer día, Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas; aumento
luego 200—400 mg por vía oral o intravenosa una de ALT, AST y fosfatasa alcalina; erupción.
vez al día durante 4 semanas por lo menos.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Concentración disminuida por: rifampicina. Administración por via oral o intravenosa

Aumenta niveles de: amitriptilina y nortriptilina,
benzodiacepinas de acción corta, carbamazepina,
antagonistas de canales Ca, ciclosporina,
metadona, AINE, fenitoína.
Riesgo de elevación de niveles séricos de
bilirrubina y creatinina con: ciclofosfamida.
Prolonga eliminación de: fentanilo, riesgo de
depresión respiratoria.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

• No se debe adminsitrar con otros medicamentos

• Si el medicamento se administra conjuntamente con otro se debe monitorizar y ajustar la dosis de los
medicamentos según sea necesario.
• Monitorizar efectos adversos y síntomas de toxicidad
• Controlar regularmente su presión arterial y el ritmo cardíaco.

BIBLIOGRAFÍA:

Fluconazol [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-

activos-fluconazol-j02ac01

FLUCONAZOL EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f025.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ácido ascórbico

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Pastillas efervecentes 500mg Antioxidante. Es necesario para la formación y la reparación del colágeno.
Jarabe 12,5 g Es oxidado, de forma reversible a ácido dehidroascórbico, estando ambas
Ampolla 1000mg/5ml formas implicadas en las reacciones de oxido-reducción.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

• Prevención y tto. de estados Embarazo (dosis > 100 mg), hipersensibilidad, urolitiasis de oxalato,
carenciales de vit. C. sobrecarga de Fe, talasemia, hemocromatosis, anemia sideroblástica; dosis
• Tratamiento del escorbuto altas: I.R., deficiencia de G6PDH (glucosa-6-fosfato deshidrogenasa),
• Ttratamiento de pacientes con historia de nefrolitiasis, hiperoxaluria u oxalosis.
metahemoglobinemia idiopática
• Coadyuvante en el tratamiento de
la intoxicación por hierro.
• Tratamiento de forunculosis
crónica recurrente en pacientes
con disfunción de neutrófilos

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

Mujeres: 75 mg al día Hipersensibilidad cutánea y respiratoria, pérdidas fecales o diarrea. Dolor

Hombres: 90 mg al día de espalda o costovertebral por obstruccion de los túbulos renales

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumenta biodisponibilidad de: Su administracion es por via oral usualmente se toma una vez al día.
estrógenos.
Oxidación incrementada por:
corticosteroides.
Excreción renal incrementada por:
AAS, barbitúricos, tetraciclinas.
Niveles reducidos por: alcohol.
Disminuye efecto de: fenotiazinas.
Aumenta efecto quelante de:
desferrioxamina

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Tomar el medicamento con un vaso de agua antes de las comidas

• No ingrir el medicameto previo receta médica
• Vigilancia escricta en pacientes con insuficiencia renal
• No administrar conjuntamente con otro medicamento

BIBLIOGRAFÍA:

ACIDO ASCORBICO EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a017.htm

Ascórbico ácido (vitamina C) [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.vademecum.es/principios-activos-ascorbico+acido+(vitamina+c)-a11ga01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Ácido fólico

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Comprimidos 5mg el ácido fólico es un compuesto bioquímicamente inactivo,

Jarabe de 120 ml precursor del ácido tetrahidrofólico y metiltetrahidrofólico. Estos
compuestos y otros similares son esenciales para mantener la
eritropoyesis normal y también son cofactores para la síntesis de
ácidos nucleicos derivados de purina y timidina.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Prevención y tratamiento de estados carenciales de ácido Hipersensibilidad, anemia perniciosa addisoniana, anemia
fólico: Anemias megaloblásticas, en la infancia, embarazo, megaloblástica por deficiencia de vit. B12
síndrome de malabsorción, esprue tropical.

Profilaxis de defectos en el tubo neural (espina bífida,

anencefalia, encefalocele) en mujeres con antecedentes de
hijo o feto con deficiencias en el tubo neural.

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

De 2 a 4 comprimidos diarios, administrados antes de las El ácido fólico está prácticamente exento de efectos secundarios.
comidas. En ocasiones muy raras se observado algunas reacciones de
hipersensibilidad así como efectos gastrointestinales como
anorexia, distensión abdominal, flatulencia y naúsea.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Necesidades aumentadas por: metotrexato, trimetoprima, Se toma 1 comprimido una vez al día.
estrógenos, sulfamidas, corticosteroides (uso prolongado),
alcohol, suplementos de Zn, antiácidos, colestiramina,
colestipol, triamtereno, antimaláricos, sulfasalazina,
carbamazepina, ác. valproico, pirimetamina, aminopterina,
antituberculosos.
Disminuye efecto de: fenobarbital, fenitoína, primidona.
En pacientes con carencia de folatos la administración con
cloranfenicol antagoniza la respuesta hematopoyética al
ác. fólico.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Se debe seguir cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento

• Su uso deber ser mediante prescripción médica

BIBLIOGRAFÍA:

ACIDO FOLICO EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a020.htm

Fólico ácido [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-

folico+acido-b03bb01
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Carbonato de calcio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

comprimidos 500- 600 mg Suplemento de Ca. Componente principal de los huesos y juega un
importante papel fisiológico en la actividad muscular y en la transmisión
neuromuscular. También interviene en la función cardíaca y en la
coagulación sanguínea.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Suplemento dietético. Hipersensibilidad, Hipercalcemia y/o hipercalciuria. Nefrolitiasis.

Sarcoidosis. Enfermedad cardíaca severa. Terapia con glucósidos
Disminución del fosfato sérico en digitálicos. Litiasis renal.
enfermedad renal terminal.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

500-2000 mg de calcio elemental 2-4 Escasa frecuencia: hipercalcemia e hipercalciuria.

veces al día. frecuentemente: estreñimiento o flatulencia especialmente con dosis altas

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Excreción reducida por: diuréticos Su administración es por vía oral la misma que debe ser administrada
tiazídicos; control regular de Ca sérico. conjunta con las comidas
Absorción aumentada por: alimentos.
Absorción reducida por:
corticosteroides sistémicos.
Absorción reducida y excreción
aumentada por: furosemida, ác.
etacrínico, sales de Al, hormonas
tiroideas.
Disminuye efecto antihipertensivo de:
antagonistas de Ca.
Interfiere con la absorción de: sales de
Zn, espaciar administración.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Control de signos vitales

• Vigilar la aparición de efectos secundarios
• Educar al paciente y a su familiar sobre las correctas dosis a tomar
• La administracion del medicamento debe ser conjunta con las comidas

BIBLIOGRAFÍA:

CALCITRIOL EN VADEMECUM IQB [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c006.htm

Calcio carbonato [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.vademecum.es/principios-activos-calcio+carbonato-a12aa04
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Vitamina K

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolla 10 mg/ml las cumarinas inhiben la reducción de vitamina K1 (forma quinona)

Solución en Gotas a vitamina K1 hidroquinona y previenen la formación del epóxido de
vitamina K1 tras la carboxilación, mediante la reducción a la forma
quinona. La vitamina K1 es un antagonista de los anticoagulantes
cumarínicos. Sin embargo, no neutraliza la actividad de heparina (el
antagonista de heparina es la protamina).

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Hemorragias o peligro de ellas por Hipersensibilidad.

hipoprotrombinemia grave debida a
sobredosificación de anticoagulantes
(cumarol solos o en combinación),
hipovitaminosis K causada por factores
limitantes de absorción o síntesis.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

IV una dosis de 10-20 mg de fitomenadiona IV: irritación venosa, flebitis.

IV una dosis de 5-10 mg junto con plasma
fresco congelado (PFC) o concentrado de IM: riesgo de hematomas en caso de síndrome hemorrágico,
complejo de protrombina (CCP). particularmente en pacientes tratados con anticoagulantes orales. En
casos excepcionales, se puede producir irritación local en el sitio de
inyección.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Antagoniza efectos de: anticoagulantes Vía oral: se puede administrar por vía oral con una jeringa se retira
cumarínicos. la aguja y se administra el contenido directamente en la boca del
paciente.
Vía intravenosa: La solución puede inyectarse en la parte inferior de
un equipo de infusión, durante la infusión.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Vigilancia constante al administrar el medicamento a pacientes tratados con anticoagulantes

• Verificar el estado de la medicacion antes de la administracion
• La administración por IV no debe ser diluida o mezclada con otros medicamentos de administración
parenteral
• Su administración puede inyectarse en la parte inferior de un equipo de infusión, durante la infusión
continua de cloruro sódico 0,9% o dextrosa al 5%.
• La administacion de la vitamina k debe ser por infusion lenta

BIBLIOGRAFÍA:

FITOMENADIONA EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f022.htm

Fitomenadiona [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-

activos-fitomenadiona-b02ba01-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Hierro
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampollas: 100 mg/5 mL El núcleo de hierro polinuclear del complejo es
absorbido mayoritariamente por el sistema
reticuloendotelial del hígado, bazo y médula ósea.
En una segunda fase, se utiliza el hierro para la
síntesis de la Hb, mioglobina y otras enzimas que
contienen hierro, o bien se almacena
principalmente en el hígado en forma de ferritina.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Tratamiento de la anemia por deficiencia • Hipersensibilidad al principio activo o al
de hierro en pacientes que se someten a propio preparado
hemodiálisis crónica y tratamiento • hipersensibilidad grave a productos
complementario con eritropoyetina. parenterales que contengan Fe

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

• 100 mg mediante infusión IV o inyección • Sabor metálico
IV lenta en el extremo venoso de la línea • Náusea, vómito
de diálisis durante la sesión no más de 3 • Estreñimiento, heces oscuras, diarrea,
veces/semana dolor abdominal
• Exantema, urticaria, prurito, angioedema
• Sensación de rigidez en brazos, piernas o
cara, dolor en articulaciones y músculos.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• No se recomienda el hierro parenteral • Vía IV. La administración puede
junto con el oral, debido a que la realizarse mediante inyección IV lenta,
absorción de este último se reduce. perfusión IV por goteo o directamente en
• El hierro parenteral interfiere con la línea venosa del dializador.
distintas pruebas de laboratorio entre
ellas cuantificación de bilirrubina sérica y
calcio sérico (disminución falsa).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• La mayoría de los pacientes requiere una dosis acumulada de 1 g en el transcurso de 10
sesiones secuenciales de diálisis.
• Diluir en 100 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9% justo antes de la infusión IV, y
administrar en por lo menos 15 min.
• La inyección IV lenta debe tomar por lo menos 5 min.
• No administrar IM o SC, debido a que tiene naturaleza intensamente alcalina.
BIBLIOGRAFÍA
• Tiziani A. Fármacos en enfermería [Internet]. 5 ed. El Manual Moderno; 2017 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-
content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
• Vademecum. Hierro sacarosa[Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2020 [citado el
3 de septiembre de 2022]. Disponible en:https://www.vademecum.es/principios-activos-
hierro+sacarosa-b03ac+m3
 NOMBRE DEL FÁRMACO
l-carnitina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolla 1 g. En humanos, los requerimientos metabólicos fisiológicos son

cubiertos tanto por el consumo de alimentos que contienen
solución oral al 10 y 30% carnitina, como por la síntesis endógena, en hígado y riñones, a
partir de lisina, con metionina como donante de grupos metilo.
comprimido 1 g.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Tratamiento de la deficiencia primaria Hipersensibilidad al producto o a cualquiera de los componentes

de carnitina aguda o crónica de su formulación.
Tratamiento de la anorexia en
combinación con adenosilcobalamina
Prevención y tratamiento de la
deficiencia de carnitina en pacientes
con enfermedad renal terminal
Tratamiento de la enfermedad de
Alzheimer
Prevención de la dilatación del
ventrículo izquierdo después de un
infarto agudo de miocardio
Tratamiento de cardiomiopatías
Tratamiento de la diabetes mellitus

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Inicialmente se recomiendan 990 mg 2 Dolor abdominal, diarrea, gastritis y náuseas o vómitos.

o 3 veces al día. IV: anemia, cefaleas, parestesias y debilidad.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Aumento de INR con: fármacos Vía oral: la solución debe administrarse previa dilución en agua.
cumarínicos (controlar INR Vía IV: administrar lentamente durante 2-3 min.
semanalmente hasta que se estabilicen,
y después, mensualmente).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Vigilancia constante en la administración del medicamento a pacientes epilépticos

Administrar el medicamento con un vaso de agua junto con las comidas
Administra de forma lenta para disminuir a aparicicon de efectos secundarios

BIBLIOGRAFÍA:

VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c024.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Lactulosa

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

sobre 10 g / 15 ml Efecto osmótico y disminución del pH del lumen colónico por

frasco 533 g / 800 ml descomposición de lactulosa en ác. orgánicos de peso molecular
bajo.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Estreñimiento crónico. Hipersensibilidad, galactosemia, obstrucción intestinal.

Ablandamiento de las heces
Encefalopatía hepática.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Como catártico: 15-30 ml vía oral, Meteorismo, flatulencia; con dosis elevadas dolor abdominal y
hasta un máximo de 60 ml. diarrea.
Encefalopatía hepática: 30-45 ml vía
oral cada hora hasta producir efecto
Laxante, luego 30-45 ml 3-4 veces al
día (2-3 deposiciones por día).

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Disminuye efecto de: mesalazina. Se puede diluir en agua u otro líquido apropiado como café, té,
Efecto acidificante de heces naranjada, etc.
contrarrestado por: antiácidos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Debe utilizarse con precaución en diabéticos debido a pequeñas cantidades de lactosa y galactosa
libres en el medicamento.
• No deben utilizarse otros laxantes de forma concomitante, porque su inducción de deposiciones
puede confundir la dosis apropiada de lactulosa.
• A dosis altas controlar niveles de electrolitos en sangre, especialmente en ancianos.
• La toma de Lactulosa se recomienda que sea con una ingesta adecuada de líquidos (1,5-2 litros de
agua al día).
• Se puede tomar disuelto en una manzanilla, es dulce y disuelve bien, es agradable tomarlo así y un
poco más efectivo.

BIBLIOGRAFÍA:

Lactulosa [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.vademecum.es/principios-activos-lactulosa-a06ad11
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Neostigmina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Viales (ampolla) de 0,5 mg/ml conteniendo 1 Es un anticolinesterásico que inhibe la hidrólisis de la

ml. acetilcolina uniéndose competitivamente a la
Viales (ampolla) de 0,5 mg/ml conteniendo 5 acetilcolinesterasa mediante una unión covalente.
ml. También tiene una acción presináptica produciendo un
aumento del nivel de liberación de acetilcolina.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Reversión del bloqueo de los relajantes Hipersensibilidad conocida a la neostigmina.

musculares no despolarizantes. Peritonitis, obstrucción mecánica del tracto
Tratamiento de la miastenia gravis, ileo gastrointestinal o genitourinario.
paralítico y atonía vesical.
Tratamiento de la taquicardia sinusal o
supraventricular.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Reversión del bloqueo muscular: IV 0,03-0,06 Ataxia, convulsiones, depresión respiratoria y coma,
mg/kg, hasta 5 mg. bradicardia, nauseas y vómitos, contraccón del músculo
Miastenia gravis: IM, IV lenta: 0,5-2 mg. liso bronquial con constricción bronquial, Aumento de
Taquicardia sinusal o supraventricular: IV: actividad sobre las glándulas bronquiales, sudoríparas y
0,25-0,5 mg. pancreática, Miosis.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

El antagonismo disminuye por el uso de los La administración parenteral debe ser administrado de
antibióticos aminoglucósidos, hipotermia, forma lenta y diluido.
hipokalemia, acidosis respiratoria y metabólica.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Usar con precaución en el caso de pacientes ancianos ya que la duración de su efecto se prolonga.
• Se debe tener precaución cuando se administra en pacientes con úlcera peptica, hipotensión y
bradicardia,
• Monitorizacion de signos vitales
• Proteger de la luz directa al medicamento
• Administrar el medicamento IV- IM- SC de forma lenta sin diluir
• Por vía intravenosa, se debe administrar en al menos 1 minuto
• Las dosis parenterales grandes deben ir acompañados por vía intravenosa de atropina para
contrarrestar los efectos adversos muscarínicos de neostigmina.

BIBLIOGRAFÍA:

NEOSTIGMINA EN VADEMECUM [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/n014.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Loratadina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Jarabe 5 y 100mg Este antagonisto competitivo evita que la

histamina se fije a su receptor y bloquea los
Solución 100mg efectos de la misma sobre los receptores del tracto
digestivo, útero, grandes vasos y músculos
Comprimidos 10mg bronquiales.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Alivio sintomático y temporal de procesos alérgicos Hipersensibilidad.

por polen, animales domésticos, polvo u otros
agentes. Tto. sintomático de rinitis alérgica y Está contraindicado en embarazo, lactancia y en
urticaria idiopática crónica. niños menores de 2 años.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Las dosis usuales para adultos y adolescentes son 10 La somnolencia y/o la sedación, fatiga.
mg orales una vez al día.
De más de 30 kg: 10 mg/24 horas (comprimidos) o
10 ml/24 horas (jarabe).

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Posible nivel aumentado con incremento de Se puede tomar con independencia de las comidas.
reacciones adversas con: inhibidores de CYP3A4 o
CYP2D6.
Lab: falso - en pruebas cutáneas por impedir o
disminuir la reacción dérmica (suspender mín. 48 h
antes).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Se recomienda tomar este medicamento con las comidas y a la misma hora.

• Se debe evitar la exposición al sol durante el tratamiento con este fármaco.
• Se debe insistir en no utilizar más de la dosis recomendada, debido a que ello favorece la aparición
de sedación.
• Mantener estricta vigilancia al administrar el farmaco a pacientes ancianos ya que son más
susceptibles de padecer efectos adversos.

BIBLIOGRAFÍA:

LORATADINA: VADEMECUM de la A a la Z [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible

en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l028.htm

Loratadina [Internet]. [citado 6 de septiembre de 2022]. Disponible en:

http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Loratadina.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Acido tranexámico
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Comprimido de 500 mg inhibidor competitivo de la activación del
• Solución inyectable 500mg/5ml plasminógeno, y a concentraciones mucho más
altas, un inhibidor no competitivo de la plasmina,
es decir, muestra unas acciones similares al ácido
aminocaproico.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Tratamiento y la profilaxis de las • En pacientes con defectos adquiridos de
hemorragias asociadas a una fibrinólisis la visión
• Menorragia • deterioro renal severo; historia de
• Edema angioneurótico hereditario convulsiones
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• IV: 0,5-1 g 2-3 veces/día lentamente • Náuseas, vómitos, diarreas; malestar con
• Oral: 1-1,5 g 2-3 veces/día. hipotensión, con o sin pérdida de la
conciencia
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Existe un riesgo de aumento en el • Vía intravenosa de forma lenta
potencial de la formación de trombos con • Vía intramuscular
los estrógenos. • Vía oral

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• No administrar mezclado con soluciones para infusión que contenga penicilina.
• El ácido tranexámico no deberá ser administrado en pacientes con una historia de
convulsiones.
• En pacientes con obstrucción uretral debe administrarse con precaución en casos de
hematuria masiva.
• Vigilar signos vitales antes, durante y después de la administración del fármaco.

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Acido tranexámico. [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016
[citado el 3 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-
activos-tranexamico+acido-b02aa02
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Adenosina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampolla de 3mg/ml Activa receptores purínicos (receptores adenosina
A1 , A2 de superficie celular), produciendo
relajación de musculatura lisa por inhibición del
flujo lento de entrada de Ca y activación de
adenilciclasa mediada por receptores A2 en
células de musculatura lisa.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Tratamiento de la taquicardia • En los bloqueos AV de segundo o tercer
supraventricular paroxística grado
• En los pacientes con una enfermedad del
nodo sinusal
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Intravenoso 3 mg en bolo IV si no es • Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones,
efectivo en 1 ó 2 min, administrar 6 mg, si extrasístole auricular, bloqueo
no es efectivo, administrar 12 mg. No se auriculoventricular, alteraciones de
recomienda dosis superiores o excitabilidad ventricular (extrasístole
adicionales. Niños: primer bolo de 0,1 ventricular, taquicardia ventricular no
mg/kg (dosis máxima de 6 mg); sostenida); dolor de cabeza, mareo,
incrementos de 0,1 mg/kg , según se cefalea provocada por la luz
necesite hasta conseguir terminar la
taquicardia supraventricular (dosis
máxima de 12 mg).
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Acción potenciada por: dipiridamol • Al administrar por infusión intravenosa
• Antagonistas competitivos: aminofilina, no se recomienda exceder las dosis.
teofilina y otras xantinas (evitar durante
las 24 h previas)

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Aplicación de los 10 correctos
• Lavado de manos según la OMS
• Vigilancia constante de signos vitales y monitoreo hemodinámico y electrocardiográfico
• Tener un equipo de reanimación cardiopulmonar disponible.
• No debe tomar te, cola, café o cacao durante y por lo menos 12 horas antes de administrar el
medicamento.

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Adenosina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
adenosina-c01eb10-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Adrenalina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampolla de 1mg/ml Se trata de un potente agonista de los alfa y beta-
receptores en todo el cuerpo,
excepto para las glándulas sudoríparas y las
arterias faciales. La adrenalina es un agonista
adrenérgico no selectivo, que estimula los
receptores alfa1-, alfa2, beta1 y beta2-
adrenérgicos
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Para el tratamiento del broncoespasmo • Choque hemorrágico, enfermedad
agudo orgánica grave con insuficiencia
• Tratamiento de la urticaria aguda, grave o coronaria cardiaca, la dilatación y las
angioedema arritmias cardíacas
• Tratamiento de resucitación siguiente
shock
• Tratamiento del estado asmático
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Dosis usual 0,1 mg/kg/peso • SNC que se manifiesta como miedo,
• Parada respiratoria 1 mg cada 3 a 5 ansiedad, nerviosismo, insomnio,
minutos. nerviosismo, agitación psicomotora,
deterioro de la memoria, dolor de cabeza
y desorientación.
• Sobre el SNC más pronunciados como
pánico, alucinaciones, comportamiento
agresivo
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Se debe evitar la administración de • Si se administra en bolo se debe diluir
epinefrina con otros simpaticomiméticos 1mg/10 ml de solución salina
ya que puede producir efectos • Mediante vía parenteral se debe diluir con
farmacodinámicos aditivos solución salina al 0,9 % o dextrosa en
agua al 5 %.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Evaluar parámetros hemodinámicos, diuresis
• Buscar presencia de dolor precordial, arritmias
• Evaluar el estado de volemia
• Solución de infusión por no más de 24 horas.
• Observar efectos adversos

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Epinefrina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
epinefrina-c01ca24
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Aminofilina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampolla 25mg/10ml La teofilina relaja directamente los músculos lisos
de los bronquios y de los vasos sanguíneos
pulmonares, aliviando el broncoespasmo y
aumentando las velocidades de flujo y la
capacidad vital.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Asma bronquial. Relajante del músculo • Contraindicado en pacientes con
liso bronquial. Bronquitis. Enfisema. excitación psicomotriz; ICC grave; lesión
Alivia la disnea en el tratamiento de miocárdica aguda; hipertrofia prostática
EPOC.
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Niños: dosis de cargas de 5-6mg/kg en Dolor en el pecho; hipotensión, palpitaciones;
un periodo de 20-30 minutos mareos, cefalea, escalofríos e inquietud; fiebre;
• Adultos: 6mg/kg IV en 30 minutos hasta taquipnea; También puede aparecer dolor,
25mg/min. eritema e inflamación en el sitio de aplicación.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• El empleo simultáneo de corticosteroides, • Vía parenteral se debe diluir 1mg/ml y no
aminofilina y cloruro de sodio puede requiere reconstitución
ocasionar hipernatremia. • Vía oral

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Administrar lentamente por vía intravenosa en pacientes con problemas cardiacos
• Evitar usarlos en lactantes
• Vigilar los efectos adversos
• Toma de signos vitales antes, durante y después de la administración del fármaco.

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Aminofilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
aminofilina-r03da05-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Amiodarona
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Comprimidos de 200mg Acción directa sobre el miocardio, retrasando la
• Solución inyectable 150mg/3ml despolarización y aumentando la duración del
potencial de acción. Inhibe de forma no
competitiva los receptores alfa y ß y posee
propiedades vagolíticas y bloqueantes del Ca.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Fibrilación ventricular recurrente o • Esta contraindicada en casos de
taquicardia ventricular bradicardia sinusal y bloqueo
• Tratamiento de las arritmias ventriculares sinoauricular, alteraciones severas de la
durante la reanimación cardiopulmonar conducción en pacientes que no tengan
• Tratamiento de la insuficiencia cardiaca implantado un marcapasos
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• En parada cardiorrespiratorio 300mg en • Bradicardia; hipo o hipertiroidismo;
bolo IV, seguida de 150mg en bolo. micro-depósitos cornéales; náuseas,
• Dosis de mantenimiento 900mg en 24h vómitos, alteraciones del gusto.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• Toxicidad potenciada por: quinidina, • Via oral
hidroquinidina, disopiramida, sotalol, • Via intravenosa en 20ml en dextrosa al
bepridil, vincamina 5%
• Aumenta niveles plasmáticos de:
warfarina, digoxina, flecainida,
ciclosporina, fenitoína.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Vigilancia continua de electrocardiograma y monitoreo hemodinámico
• No diluir con solución salina
• Medicamento fotosensible
• Vigilar efectos adversos como toxicidad ocular, neurológica y pulmonar

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Amiodarona [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
amiodarona-c01bd01-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Atropina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Liquido parenteral 1mg/ml Estimula el SNC y después lo deprime; tiene
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y
bronquial; reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Alivio sintomático de trastornos gastro- • Hipersensibilidad.
intestinales caracterizados por espasmo de • Obstrucción gastrointestinal, colitis
musculo liso ulcerativa.
Premedicación anestésica • Glaucoma de ángulo cerrado
Tratamiento de arritmias cardiacas y bradicardia • Riesgo de retención urinaria debido a
sinusal. enfermedad prostática o uretral
Bradicardia transoperatoria
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
Dosis en RCO avanzada: 0.5 mg IV cada 3-5 Frecuentes: Estreñimiento, sudoración
minutos, PRN. disminuida, sequedad de la boca, nariz, garganta
Dosis máxima: 3 mg en total. y piel, enrojecimiento u otros síntomas de
Dosis usual: 0.3 mg a 0.6 mg IV irritación en el sitio de inyección
inmediatamente antes de la inducción anestésica Poco frecuentes: Dificulta para deglutir
o Sc de 30 a 60 minutos antes de la cirugía Disminución de producción de la leche materna,
visión borrosa, midriasis, fotofobia.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
Disminución de la eficacia con la Vía parenteral: Subcutánea intramuscular e
administración de: medicamentos colinérgicos intravenosa
neostigmina, fisostigmina, metoclopramida, se Diluir con suero fisiológico o con suero
produce un efecto antagónico glucosado al 5%
Aumento de los efectos de: codeína,
antihistamínicos, haloperidol, antidepresivos,
tricíclicos y otros anticolinérgicos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• La administración por vía endovenosa debe efectuarse diluyendo con un volumen mínimo de
10ml de solución estéril de suero fisiológico y administrado lentamente.
• Realizar valoración de la frecuencia cardiaca presión arterial estado de conciencia y
diaforesis.
• Nunca poner la Atropina por la misma vía que la Dopamina porque ocasiona taquicardia
• La atropina provoca midriasis por lo que la prueba de los reflejos oculares siempre debe
realizarse antes de la administración de la atropina
• No mezclar con solución alcanina (bicarbonato). No refrigerar
• Monitorizar la respuesta pupilar
BIBLIOGRAFÍA
• Spain V. Atropina [Internet]. Vademecum.es. 2022 [Consultado 2022 Septiembre 6].
Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-atropina-a03ba01-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Diazepam
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Comprimido de 5mg y 10mg y ampollas Facilita la unión de Gaba a su receptor y
de 10mg/1ml aumenta la actividad. Actúa sobre el sistema
límbico, e hipotalámico. No produce acción de
bloqueo del SNA periférico ni efectos
secundarios extra piramidales. Acción
prolongada.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Sedación consciente • Hipersensibilidad a la Benzodiacepinas
• Premedicacion • Miastenia gravis
• Inducción anestésica • Síndrome de apnea del sueno
• Ansiedad, insomnio, pánico • Insuficiencia respiratoria severa
• Neurosis, estados de ansiedad • Glaucoma
• Tensión emocional, histeria, fobias • Hipercapnia crónica severa
• Estados depresivos e insomnio
• Preoperatoria y estado de estrés
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos: La dosis inicial habitual es de 5 • Somnolencia, confusión
a 10 mg, debe indicarse con la dosis mas • Fatiga, cefalea, mareo
baja • Debilidad muscular, amnesia
• Adultos mayores o en presencia de • Nausea, temor, incontinencia o retención
enfermedades 2 a 2,5 mg 1 0 2 veces al urinaria, vértigo y visión borrosa
día.
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Medicamentos de acción central como •
Vía intramuscular, la absorción del
neurolépticos tranquilizantes, medicamento es lenta y errática
antidepresivos. • Intravenosa de forma directa
• Altera la acción de la Fenitoina • Administrar en venas de gran calibre
• Aumenta la acción de la digoxina lenta
• Efecto sedante aumentado con el alcohol. • Diluir 1 ampolla en al menos 100 ml de
solución al 0,9% o glucosa al 5%
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Control de signos vitales
• Aspirar el contenido de la cavidad oral evitando la acumulación de secreciones
• La aspiración no debe superar los 15 segundos
• Observar la tolerancia del paciente al tratamiento
• Registrar los parámetros del respirador en la hoja de control
• Monitorización hemodinámica del paciente hasta cumplir los criterios del alta

BIBLIOGRAFÍA
• DIAZEPAM EN VADEMECUM IQB [Internet]. Iqb.es. 2022 [Consultado 2022 Septiembre
6] Disponible en : https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d018.html
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Digoxina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Comprimidos 0,25mg Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa
• Ampollas 0,25mg de ATPasa. Posibilita el transporte sodio-potasio
• Ampollas de 2ml=0.5mg (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas
celulares. Esta unión es de características
reversibles.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Para el tratamiento de la ICC • En pacientes con bloqueo A-V
• Insuficiencia cardiaca incompleto, en particular en pacientes con
• Fibrilación auricular, aleteo auricular ataques de Stokes-Adams, ya que podría
• Taquicardia auricular paroxística resultar un bloqueo completo.
• Soplo auricular
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Es la administración de una dosis de • Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,
carga que oscila entre 0.5 y 1 mg seguida debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor
de dosis de mantenimiento que van de de cabeza, alteraciones de la visión,
0.125 a 0.5mg cada día o a días alternos. depresión e incluso psicosis, bradicardias
y arritmias.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• Toxicidad potenciada por: diuréticos, • Vía oral
sales de litio, corticosteroides y • Vía intravenosa
carbenoxolona.
• Efecto aumentado por: amiodarona,
prazosina, quinidina, espironolactona,
eritromicina, tetraciclina
• Efecto reducido por: antiácidos, caolín-
pectina, neomicina, penicilamina,
rifampicina, metoclopramida,
sulfasalazina, adrenalina, salbutamol,
fenitoína.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Emplear con precaucon en pacientes con enfermedad pulmonar
• Evitar la interrupción brusca en paciente tratados con angina de pecho
• Evitar la luz solar, ya que es fotosensible el fármaco
• Control permanente de la FC y la PA
• Vigilancia constante del electrocardiograma
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Digoxina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
digoxina-c01aa05
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Dobutamina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
Ampollas 250 mg en 20 ml. Sus efectos agonistas sobre el receptor beta-1
Ampollas 250 mg/5 ml adrenérgico son los predominantes con los que la
Dobutamina aumenta la contractilidad
• miocárdica y el volumen sistólico con efectos
cronotrópico-modestos, lo que ocasiona un
aumento del gasto cardíaco.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Tratamiento inotrópico parenteral en situaciones • Hipersensibilidad
de descompensación cardíaca causadas por • Taquiarritmias
insuficiencia cardíaca congestiva, shock • Fibrilación ventricular
cardiogénico, o después de la cirugía cardíaca. • Estenosis subaórtica hipertrófica
idiopática
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Dosis máxima en adultos : 40 • Taquiarritmias y palpitaciones
ug/kg/minuto • Hipertensión
• Vial 250 mg/20 ml (12.5mg/ml). Usar • Latidos ventriculares prematuros
dilución en bomba kg x 30 = mg a diluir • Angina, disnea
hasta 50 ml de SG 5% solución • Dolor de cabeza
fisiológica • Confusión, debilidad
• Nauseas vómitos
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Agentes bloqueadores Beta adrenérgicos, • Vías de administración E.V
soluciones anestésicas generales • No agregar inyecciones e bicarbonato de
sodio al 5% no se mezcle con otros
fármacos en la misma solución
• Vial 250 mg/ml (12.5mg/ml) Usar
dilución en 24 h. Bomba kg x 30= mg a
diluir hasta 50 ml de SG% o SSF ml/h =
10 mcg/kg/min
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Administrar en vena de gran calibre o vía central
• No administrar por la misma vía con bicarbonato
• Compatible con dopamina adrenalina vecuronio y lidocaína
• Diluir en solución fisiológica o dextrosa al 5% con una concentración máxima de 5 mg/ml
• Monitorizar FC y Ta
• Vigilar lugares de inyección
• La dilución es estable en 24 horas
• No administrar a pacientes con obstrucción dinámica de salida de ventrículo izquierdo.

BIBLIOGRAFÍA
• DOBUTAMINA EN VADMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [Consultado 2022 Septiembre
6]. Disponible en : https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d046.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Dopamina
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Ampollas de 5 ml = 200mg Actúa como un neurotransmisor en el sistema
nervioso central estimulando directamente los
receptores adrenérgicos del sistema nervioso
simpático, e indirectamente, provocando la
liberación de norepinefrina.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Para el tratamiento cardiogénico posterior • Hipersensibilidad a dopamina,
al infarto de miocardio, shock séptico • Taquiarritmias cardiacas como fibrilación
shock secundario a insuficiencia cardiaca. auricular, taquicardia o fibrilación
• En el manejo de hipotensión arterial ventriculares.
sintomática, en ausencia de hipovolemia.
• Insuficiencia renal
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Dopaminérgicas: dosis bajas: 1- • Extrasístoles, náuseas, vómitos,
4mcg/kg/min taquicardia, angina de pecho,
• Beta-estimulantes: dosis intermedias 5- palpitaciones, disnea, cefalea,
10mcg/kg/ hipotensión y vasoconstricción.
• Alfa-estimulantes: dosis altas 10-
20mcg/kg/min
INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN
• Disminuye concentración de: propofol, • Vía intravenosa por bomba de infusión y
guanetidina. diluido
• Acción potenciada por: IMAO,
metildopa, entacapona.
• Potenciación de los efectos
cardiovasculares con:antidepresivos
tricíclicos.
• Riesgo de hipotensión y bradicardia con:
fenitoína.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Para una correcta determinación de la dosis debe conocerse el peso del paciente.
• Produce dilatación de los lechos vasculares mesentérico y renal, aumentando la diuresis.
• Debe vigilarse la tensión arterial y la frecuencia del pulso cada 10 minutos
• Dados los constantes cuidados que estos pacientes necesitan, suelen ingresarse en una UCI.
• Debe emplearse una bomba de infusión para su administración
• Si se produce extravasación, puede tratarse con fentolamina, con lo que se evita el daño
tisular
• Debe interrumpirse en forma gradual
BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Dopamina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 3 de
septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
dopamina-c01ca04-us
 NOMBRE DEL FÁRMACO:
Flumazenil
PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN
• Liquido parenteral 0,1mg/ml Antagonista omega de benzodiazepinas, produce
el bloqueo específico por inhibición competitiva
de los efectos ejercidos en SNC por sustancias
que actúan a través de receptores
benzodiazepínicos.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Para reversión sedación cuando la • En pacientes reciben benzodiazepinas
sedación inducida por un tratamiento con para el control de una afección que puede
benzodiazepinas poner en peligro su vida (p. ej. control de
• Tratamiento de la encefalopatía hepática la presión intracraneal o estado
• Para la recuperación de la toxicidad de epiléptico).
las benzodiazepinas en sospecha de
sobredosis
DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS
• Adultos dosis inicial: 0,2mg IV • Reacciones alérgicas; inestabilidad
• Adultos dosis máxima: 3mg/hora emocional, insomnio, somnolencia;
• Niños: dosis 0,01mg/kg IV vértigo, cefalea, agitación, temblores,
boca seca, hiperventilación, trastorno del
habla, parestesia

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

• Bloquea los efectos de: benzodiazepinas • Vía intravenosa diluido
en el SNC, agonistas no
bendodiazepínicos

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Aplicar los 10 correctos en la administración del medicamento
• Monitorización de signos vitales antes, durante y después de administrar el fármaco
• Usar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones
• Administrar siempre diluido y lento el medicamento

BIBLIOGRAFÍA
• Vademecum. Flumazenil [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2018 [citado el 3
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-
flumazenil-v03ab25
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Hidralazina

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

● Hydrapres 25 mg comprimidos. Vasodilatador periférico de acción directa que actúa

● Hydrapres 50 mg comprimidos. principalmente sobre las arterias causando una relajación
● Solución inyectable 20 mg/mL directa del músculo liso arteriolar.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

● Hipertensión Hipersensibilidad conocida a HIDRALAZINA o la

● Insuficiencia cardiaca dihidralazina. Lupus eritematoso sistémico (LES)
congestiva crónica idiopático y enfermedades relacionadas con el mismo.
Taquicardia grave e insuficiencia cardiaca con volumen-
minuto cardíaco elevado. Porfiria. Pacientes con
antecedentes de enfermedad coronaria

DOSIS EFECTOS SECUNDARIOS

Dosis inicial 12,5 mg / 6 – 12h durante Taquicardia, palpitaciones, angina de pecho, diarrea,
los 2 - 4 primeros días, aumentando náuseas y vómitos, cefalea.
después a 25 mg / 6 h en la primera
semana, y a 50 mg / 6 h a continuación.

INTERACCIONES MODO DE ADMINISTRACIÓN

Efecto hipotensor potenciado por: Oral: Administrar con agua antes de las comidas.
agentes hipertensivos, diazóxido, Parenteral: Disolver el contenido de la ampolla en 1 ml de
pentoxifilina, análogos de la agua para inyección y aplicar inmediatamente. No se
prostaciclina, baclofeno, tizonidina, recomienda la administración en soluciones que contengan
alcohol. glucosa, fructosa, lactosa y maltosa.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Controlar regularmente su presión arterial y el ritmo cardíaco

● Utilizar únicamente solución de cloruro de sodio al 0.9% o ringer lactato como vehículo de
perfusión (incompatible con glucosa u otras soluciones de perfusión).
● No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión
● Una vez preparada, la solución debe ser utilizada inmediatamente.

BIBLIOGRAFÍA:

● HIDRALAZINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de

2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/h007.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Hidrocortisona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

● Tabletas: 4 mg, 20 mg Es un corticosteroide de acción rápida que influye en el

● Frasco ámpula: 100 mg, 100 µg/2 mL, metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, así
250 µg/2 mL, 500 mg/ 4 mL como en el balance hidroelectrolítico. Tiene propiedades
● ungüento oftálmico: 1 mg/mL (1%) antiinflamatorias y reduce la respuesta inmune.
● espuma rectal: 100 mg/g (10%)

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Terapia de reemplazo en la insuficiencia Ulcera péptica activa. Psicosis y psiconeurosis.

adrenocortical. Shock. Reacciones de Hipersensibilidad a los glucocorticoides. Tampoco debe
hipersensibilidad. Enfermedad inflamatoria utilizarse en pacientes con tuberculosis activa o
intestinal. Enfermedad reumática. Asma dudosamente inactiva, excepto cuando se utiliza en
bronquial. conjunción con drogas tuberculostáticas.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● 100 a 500 mg mediante inyección IV o ● Edema.

infusión continua, que se repiten a ● Hipertensión arterial.
intervalos de 2, 4 o 6 h dependiendo de la ● Insuficiencia cardíaca congestiva.
gravedad de la enfermedad ● Arritmias cardíacas o alteraciones ECG debidas a
● 30 mg/día VO en fracciones junto con depleción de potasio.
alimentos, e incrementar hasta 75 a 150 ● Alcalosis hipocalémica.
mg/día en caso de enfermedad o cirugía; ● Hipocalcemia.
● Debilidad muscular

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Bloqueadores de las neuronas adrenérgicas, α- Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en casos
bloqueadores, IECA, antagonistas de receptores de urgencia
angiotensina II, β-bloqueadores, bloqueadores de
los canales de calcio, clonidina

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Usar con precaución en pacientes hipertensos, insuficiencia cardiaca o insuficiencia renal, ya que el
uso prolongado se ha asociado con la retención de líquidos e hipertensión arterial.
● En pacientes con diabetes: altera la regulación de la glucosa, ocasionando hiperglucemia. Vigilar.
● IV: reconstituir con agua inyectable y luego diluir con glucosa al 5% o cloruro de sodio al 0.9%, lo
que depende de la restricción de sal en el paciente. La velocidad de administración varía con base en
la dosis (p. ej., 100 mg en 30 s, 500 mg o más en 10 min).
● La frecuencia de administración puede disminuirse una vez que el trastorno mejora.
● Debe indicarse al paciente que tome las tabletas con alimentos o leche, para disminuir la acidez
gástrica.

BIBLIOGRAFÍA:

● HIDROCORTISONA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de

2022]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/h009.htm
● Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep
2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-
Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Lidocaína

PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN:

● Ámpulas: 5 mg/mL, 10 mg/mL, 20 mg/mL, Inhibe la entrada de sodio a través de los canales rápidos
50 mg/5 mL, 200 mg/20 mL, 100 mg/5 mL, de la membrana celular del miocardio, lo que aumenta
400 mg/20 mL, 500 mg/5 mL el período de recuperación después de la repolarización.
● ungüento (dental): 100 mg/g; gel dental: 5 La lidocaína produce sus efectos anestésicos mediante
g/100 g el bloqueo reversible de la conducción nerviosa al
● solución oral: 25 mg/mL (2.5%) disminuir la permeabilidad de la membrana del nervio
● parche: 50 mg/g (5%); crema: 40 mg/g al sodio, al igual que afecta a la permeabilidad de sodio
(4%). en las células del miocardio.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Anestésico tópico en procedimientos oficiales. ● Hipersensibilidad

Anestesia local y regional mediante infiltración.
Anestesia superficial de membranas mucosas de ● Enfermedad hemorroidal con indicación
orofaringe, bronquios y tráquea. quirúrgica.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Parche: aplicar el parche en la zona afectada una vez Dolor prurito, eritema local, nistagmo, somnolencia,
al día y permitir que permanezca en su sitio durante agitación, cefalea, náusea, exantema, rinofaringitis.
12 h (máximo, 3 parches); o
• Solución oral: 15 mL de solución diluida ya sea
mediante colutorios o gargarismos durante 30 s cada
3 h, de ser necesario • Uso tópico: aplicar sobre la
zona afectada (úlcera oral, encía irritada) cada 2 h.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Con antiarrítmicos pueden producir efectos Se puede administrar vía intramuscular, subcutánea,
cardíacos aditivos. Con anticonvulsivos del grupo de intradérmica, perineural, epidural o vía intravenosa.
lidocaína tiene efectos depresivos sobre el corazón.
Con los blo-queadores betaadrenérgicos puede
aumentarse la toxicidad de lidocaína. en

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Las dosis excesivas o un intervalo muy breve entre aplicaciones pueden originar concentraciones séricas
elevadas, con aumento del riesgo de efectos adversos.
● Evitar su contacto con los ojos. La zona debe lavarse bien con agua abundante si existe contacto
● Crema: 1 g de crema = tira de 5 cm extraída de un tubo de 5 g, o tira de 3.5 cm de un tubo de 30 g.
● Parche: no deben utilizarse más de tres parches en cada ocasión, y debe permitirse un intervalo de 12 h sin
fármaco entre aplicaciones.
● Gel/solución oral: cautela si se aplica por vía tópica en la mucosa traumatizada, o bien se existe infección en
el sitio de aplicación.

BIBLIOGRAFÍA:

● Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep
2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-
Farmacos-en-Enfermeria-5a-E
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Midazolam

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ampolletas: 5 mg/5 mL, 5 mg/mL, 15 mg/3 mL, 50 Ansiolítico, hipnótico y amnésico tipo
mg/10 mL. benzodiazepínico de acción corta, utilizado en anestesia.
Actúa incrementando la actividad del ácido gamma-
aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor
que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con
el receptor GABAérgico.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Sedación preoperatoria, alivio de la ansiedad ● Hipersensibilidad a las benzodiacepinas

• Sedación con paciente consciente antes de la ● Embarazo
endoscopia (pulmón, estómago, vejiga), angiografía ● Glaucoma
coronaria y cateterismo cardiaco ● Insuficiencia respiratoria
• Inducción de la anestesia antes de aplicar el ● Insuficiencia hepática
anestésico (IV). ● Apnea del sueño
• Sedación en UCI (IV). ● No administrar por vía intratecal o epidural.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Inicial: 0.03 a0.3mg/K IV ● Convulsiones

● Mantenimiento: 0.03 a 0.2mg/kg/h IV ● Dependencia a ansiolíticos e hipnóticos
● Sedación leve: 5mg/h ● Depresión respiratoria
● Sedación moderada: 10 mg/h ● Apnea
● Sedación profunda: 15 mg/h ● Cefalea

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Puede reducirse el requerimiento de la dosis de El midazolam se puede administrar por vía intravenosa,
inducción de tiopental cuando se aplica midazolam intramuscular, bucal, intranasal u oral.
IM como premedicación.
• Sus efectos sedantes se potencian con lidocaína
(xilocaína) IM y bupivacaína.
• Sus efectos sedantes son revertidos por la cafeína..

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● No se recomienda como bolo IV o mediante administración IV rápida.

● Los signos vitales deben vigilarse de manera cuidadosa durante la administración y el periodo de
recuperación.
● Las ampolletas deben protegerse de la luz.
● Su uso está contraindicado en personas con choque o coma, o con intoxicación aguda por alcohol con
depresión de los signos vitales.
● Los signos vitales deben vigilarse de manera cuidadosa durante la administración y el periodo de
recuperación.

BIBLIOGRAFÍA:

● MIDAZOLAM EN VADEMECUM [Internet]. [citado el 5 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m043.htm
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Morfina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

● Vía oral: comprimidos 10 y 20 mg. Analgésico agonista de los receptores opiáceos µ, y en

● Solución 2 mg/ml. menor grado los kappa, en el SNC.
● Ampollas. solución al 1% y 2%
● Sobres retard, 30 mg
● Caps. retard 10. 30, 60, 100 y 200 mg

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Tratamiento del dolor agudo o crónico Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la

moderado o grave, incluyendo el dolor morfina, depresión respiratoria, asma aguda o grave,
óseo presión intracraneal elevada, traumatismo
● Tratamiento de las cefalea graves, craneoencefálico, cólico biliar, enfermedad hepática
incluyendo la migraña aguda, íleo paralítico, obstrucción gastrointestinal,
● Tratamiento del dolor anginoso asociado ingestión de inhibidores de la monoaminooxidasa o de
al infarto de miocardio o la angina anfetaminas.
inestable

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Subcutánea o intramuscular: Somnolencia, desorientación, euforia, cefalea,

5 - 20 mg / 4 horas, generalmente 10 mg de alucinaciones, tolerancia, agitación, vértigo, temblor,
manera inicial convulsiones, depresión, náuseas, vómitos (generalmente
● Intravenosa: 2,5 - 15 mg diluidos en 4-5 ml de al inicio del tratamiento), estreñimiento, sequedad de
solución de cloruro sódico al 0.9% y administrar boca, alteración del gusto, espasmo biliar.
lentamente IV durante 4-5 minutos.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

● Alcohol. Antidepresivos tricíclicos. Vía oral. Los comprimidos de liberación prolongada

Antipsicóticos. Ansiolíticos e hipnóticos. deben tragarse enteros y no romperse, masticarse o
● Cimetidina: puede incrementar la concentración triturarse. Solución oral en frasco: la solución de 2 mg/ml
de morfina. solución oral en frasco se puede ingerir directamente
● IMAO: evitar el tratamiento concomitante en utilizando el vaso dosificador, sin dilución con otro
pacientes con IMAO o líquido.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Debe probarse un opioide de acción más breve antes de iniciar el tratamiento con la preparación de liberación
sostenida.
• Dolor por cáncer: debe administrarse con horario (lo que implica despertar al paciente por la noche para evitar
el dolor matutino).
• IM, SC: rotar los sitios de inyección para disminuir el dolor y la induración.
• IM, SC, IV: una vez que se establece la analgesia, la vía parenteral debe cambiarse por la oral.
• IM, SC, IV: los incrementos de la dosis deben realizarse a intervalos no menores de 24 h.

BIBLIOGRAFÍA:

● MORFINA EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de 2022].

Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m061.htm#:~:text=La%20morfina%2C%20en%20forma
%20de,suplemento%20a%20la%20anestesia%20general.
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Naloxona

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Jeringa precargada: 400 μg/mL, 0.8 mg/2 mL, Revierte rápidamente una sobredosis de opioides. Es
2 mg/5 mL. un antagonista opioide, es decir, se adhiere a los
receptores opioides y revierte y bloquea los efectos
de otros opioides.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Sobredosis por narcóticos conocida o Deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en

sospechada. pacientes con irritabilidad cardíaca, dependencia o
adicción a opiáceos en curso.
● Depresión postoperatoria inducida por
narcóticos.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● 0,2-0,4 mg IV directa. Si no hay Náusea, vómito. cefalea, vértigo. Taquicardia,

respuesta, repetir de 0,4-0,8 mg cada hipotensión, hipertensión. sudoración, taquicardia,
2-3 min hasta la mejoría del nivel de hipertensión, temblor, convulsiones, taquicardia
conciencia o haber alcanzado una ventricular y fibrilación, edema pulmonar, paro
dosis total de 2-4 mg. cardiaco. Síndrome de abstinencia.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Antagoniza los efectos analgésicos y Se puede administrar con un vaporizador nasal o

depresores respiratorios de los opioides y sus como inyección intramuscular, subcutánea o
agonistas. Precaución si se utiliza con intravenosa.
fármacos con efectos cardiovasculares como la
hipotensión, taquicardia o fibrilación
ventricular, o edema pulmonar

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

•Se recomienda su administración IV en caso de urgencia, pero puede aplicarse SC o IM si no se tiene

un acceso IV.
• Cuando se administra para revertir la depresión inducida por opioides o la sobredosificación de estos
fármacos, el paciente puede despertar en forma violenta, con dolor o ira extremos.
• Puede diluirse con solución glucosada al 5% o de cloruro de sodio al 0.9% (2 mg en 500 mL) para
obtener una solución con 4 µg/mL para administración IV.
• Pueden requerir medidas de reanimación cardiopulmonar, de manera que debe tenerse a disposición
equipo para reanimación y vasopresores.
• Vigilar respiración, frecuencia cardiaca y presión arterial, y buscar signos de reversión de la analgesia
como náusea, vómito, sudoración, taquicardia y elevación de la presión arterial, así como también la
recurrencia de la depresión respiratoria (si el opioide tiene vida media larga).

BIBLIOGRAFÍA:

● España V. ★ Naloxona [Internet]. Vademecum.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de

2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-naloxona-v03ab15
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Nitroglicerina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

● Aerosol con dosificador: 400 ug/dosis Vasodilatador arterial y venoso. Produce vasodilatación
● Ampollas: 50 mg/10 ml coronaria, con el correspondiente aumento de flujo
● Tabletas: 600 ug coronario, y vasodilatación fundamentalmente del
territorio venoso, que produce disminución de la
resistencia vascular pulmonar y acúmulo de sangre en
territorio venoso, disminuyendo la precarga cardiaca y el
consumo miocárdico de oxígeno.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Ataques anginosos agudos o crónicos. ● Hipersensibilidad a nitroglicerina y nitratos

● Infarto de miocardio en su fase aguda. orgánicos
● Insuficiencia ventricular izquierda ● Anemia grave
congestiva. ● Insuficiencia circulatoria aguda asociada a
● Edema agudo de pulmón. marcada hipotensión (shock)
● Cirugía cardíaca. ● Presión intracraneal elevada
● Insuficiencia cardíaca debida a obstrucción

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Ataque anginoso agudo: 150-600 mcg Irritación de la piel, eritema, prurito, sensación de ardor.
sublingual Cefalea, taquicardia, hipotensión, palpitaciones,
● Ataque anginoso agudo y/o profilaxis y bradicardia, malestar retroesternal. Náuseas, vómitos,
tratamiento de angina de pecho o dolor abdominal. Aprensión, inquietud, mareo.
insuficiencia cardíaca congestiva: 1-3 mg Contracturas musculares Síncope.Exantema, visión
vía oral cada 4-6 horas borrosa, boca seca

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

El tratamiento concomitante con otros ● Perfusión IV continua: diluida en 500 ml SF o

medicamentos como los antagonistas del calcio, GS administrado mediante BOMBA DE
betabloqueantes, diuréticos, antihipertensivos, INFUSIÓN, según pauta médica y vigilando
antidepresivos tricíclicos y tranquilizantes respuesta hemodinámica del paciente.
mayores puede potenciar el efecto hipotensor de la ● NUNCA IV DIRECTA.
nitroglicerina.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● Si hay cualquier signo de hipotensión o síncope, quitar el parche y acostar al paciente con las piernas
levantadas.
● Atomizar bajo la lengua o en la mucosa oral y cerrar la boca inmediatamente después de cada dosis.
● Invertir varias veces la solución preparada para dilución
● La dosis debe ser titulada cuidadosamente
● Vigilar continuamente la frecuencia cardiaca, presión arterial, presión en cuña capilar pulmonar y dolor
torácico, especialmente al inicio de la infusión y después de incrementar una dosis
● No aplicar por inyección IV directa.

BIBLIOGRAFÍA:

Nitroglicerina – Administración de enfermería - 2022 [Internet]. Enfermería Buenos Aires. 2022 [citado el 5
de septiembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/nitroglicerina-2022/
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Norepinefrina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Solución para perfusión 4 mg/4 ml Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y

Solución para perfusión 8 mg/8 ml capacitancia, estimulante del miocardio. Estimula los
receptores adrenérgicos alfa1, produciendo
vasoconstricción de los vasos de resistencia y
capacitancia; y los, receptores adrenérgicos beta,
aumentando el inotropismo y cronotropismo, efecto que
predomina a dosis bajas

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

Estados de hipotensión aguda, simpatectomía, Hipersensibilidad al medicamento, estados de

poliomielitis, anestesia espinal, IAM, shock hipertensión arterial, feocromocitoma, taquiarritmias,
séptico, transfusiones y reacciones a fármacos. fibrilación ventricular, choque hipovolémico, labor de
Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca parto.
y de hipotensión aguda.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

Iniciar con 8 a 12 µg/min IV, y luego ajustar para Náusea, vómito, palidez, palpitaciones, taquicardia,
mantener la PA en el nivel deseado, por lo general dolor precordial anginoso, arritmias, cefalalgia, HTA,
con 2 a 4 µg/min (mantenimiento). sudoración localizada, mareo, cansancio, temblores,
ansiedad e insomnio. Angina, bradicardia, disnea,
hipertensión, palpitaciones, taquicardia o arritmias
ventriculares

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Su uso concomitante con fármacos alfa- y Por vía parenteral, en perfusión continua por catéter
betabloqueantes antagoniza su efecto. El sulfato venoso central para evitar la posibilidad de
de atropina puede bloquear la bradicardia refleja extravasación, ya que esta puede provocar necrosis
causada por noradrenalina e incrementar la tisular. Infundir inicialmente a 8-12 µg/min;
respuesta presora. mantenimiento a 2-4 µg/min.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• Vigilar el estado de consciencia, la temperatura y la coloración de las extremidades, el gasto urinario y el

sitio de infusión cada 15 min (para detectar signos de hipoperfusión; el acceso IV debe reubicarse en caso de
que esto ocurra).
• Vigilar frecuencia cardiaca y PA cada 2 min hasta que se estabilicen en el nivel deseado, y luego cada 5 min.
El paciente no debe quedarse sin atención.
• Se administra de preferencia por un catéter venoso central para disminuir el riesgo de extravasación y
necrosis.
• Debe diluirse antes de su uso. Agregar 2 mg a 500 mL de solución de glucosa al 5% para obtener una
concentración de 4 µg/mL.
• El tratamiento debe continuarse hasta que se mantengan una PA y una perfusión tisular adecuadas.
• La noradrenalina (norepinefrina) no debe agregarse a la sangre entera, del plasma o las soluciones salinas

BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep 2022].
Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-Farmacos-en-
Enfermeria-5a-E
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Succinilcolina

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

● Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg (50 Bloqueante neuromuscular despolarizante de inicio de

acción rápido y duración ultracorta. Mimetiza la acción de
mg/ml)
la acetilcolina, por tanto despolariza la membrana
● Ampolla de 10 ml conteniendo 500 mg muscular y produce contracción inicialmente
(50 mg/ml) (fasciculación).

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

● Inducción de parálisis neuromuscular de corta Hipersensibilidad a la succinilcolina o a cualquier

componente de la formulación; historia personal o
duración
familiar de hipertermia maligna; miopatías asociadas a
● Reducción de las contracciones musculares elevación de los valores séricos de creatinfosfokinasa
asociadas a las convulsiones (CPK);fase de daño agudo en grandes quemados y
● Tratamiento del tetanos grandes politraumatizados;

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

● Bolos IV: 1 mg/kg de peso muscular para Bradicardia, taquicardia; rubor; presión intragástrica
intubación endotraqueal en los 30-60 seg elevada; exantema; fasciculación muscular, dolores
posteriores. Infusión iv: Velocidad inicial, 2,5-4 musculares post-operatorios, mioglobinemia,
mg/min (peso medio 70 kg), ajustándose según mioglobinuria; aumento transitorio de K sérico.
respuesta clínica. Dosis máxima: 500 mg/h.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Cuando se usa con aminoglucósidos, anestésicos Vía parenteral. No se debe mezclar con ningúna otra
locales, Capreomicina, Sangre anticoagulada con sustancia antes de su administración, excepto
Citrato, Clindamicina, Lidocaína, Lincomicina, lassoluciones indicadas para la administración IV
Polimixina, Procaína y Trimetofano, la actividad (glucosa 5% o sol. salina estéril 0,9%).
bloqueante neuromuscular puede ser aditiva.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

● No tiene efecto sobre el nivel de conciencia y no debe ser administrado a un paciente que no esté
completamente anestesiado. Su empleo requiere intubación y ventilación mecánica.
● Monitorizar la respuesta con neuroestimulador. Minimiza el riesgo de sobredosificación,
particularmente si se utiliza en perfusión.
● No debe ser mezclado con ningún otro fármaco antes de su administración.
● No se debe mezclar con soluciones alcalinas (bicarbonato o barbitúricos).
● Riesgo de bloqueo fase II (similar a los relajantes no despolarizantes) tras administración repetida o
continua durante un periodo de tiempo corto (minutos a horas).

BIBLIOGRAFÍA:

Succinilcolina [Internet]. Aeped.es. 2022 [citado el 5 de septiembre de 2022]. Disponible en:

https://www.aeped.es/pediamecum/generatepdf/api?n=91374#:~:text=DOSIS%20Y%20PAUTAS%20DE%2
0ADMINISTRACI%C3%93N,10%20minutos%20si%20es%20necesario.
 NOMBRE DEL FÁRMACO
Sulfato de magnesio

PRESENTACIÓN: MECANISMO DE ACCIÓN:

Ámpulas: 2.465 g/5 mL; frasco ámpula: 2.5 g/ El magnesio, catión principalmente intracelular,
5 mL, 5 g/10 mL. disminuye la excitabilidad neuronal y la
transmisión neuromuscular. Interviene en
numerosas reacciones enzimáticas. Es un elemento
constitutivo; la mitad del magnesio del organismo
se encuentra en los huesos.

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:

• Hipomagnesemia aguda. No administrar en caso de insuficiencia renal

• Prevención de la hipomagnesemia en severa. hipersensibilidad al sulfato de magnesio,
personas que reciben NPT. bloqueo cardíaco, insuficiencia renal. Miastenia
• Convulsiones asociadas con la eclampsia gravis. Insuficiencia renal aguda o crónica terminal.
• Arritmias. Enfermedades respiratorias. Síndrome de Cushing.

DOSIS: EFECTOS SECUNDARIOS:

• Hipomagnesemia intensa: 0.25 mg/kg IM en Pérdida de reflejos; hipotensión, rubor; sensación

el transcurso de 4 h; o de calor, hipotermia y dolor en el punto de iny.;
• Arritmias: 2 g (8.2 mmol) mediante infusión depresión respiratoria debido al bloqueo
IV lenta en el transcurso de 20 min; o neuromuscular.

INTERACCIONES: MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Nifedipina: aumento del efecto hipotensor. Inyección IM o perfusión IV

Relajantes musculares: aumenta el efecto de
los relajantes. Rocuronio: toxicidad por
rocuronio.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

• La dosis diaria total no debe exceder de 30 a 40 g.

• Se administra sólo por vía IV o IM.
• La dosis IV debe diluirse hasta el 20% antes de su administración.
• Puede aplicarse por vía IM diluida o sin diluir.
•Controlar la diuresis cada hora. En caso de disminución de la diuresis (< 30 ml/hora o 100 ml/4
horas), suspender el sulfato de magnesio y realizar el parto lo más rápido posible. Si se debe
posponer el parto en mujeres con eclampsia, suspender el sulfato de magnesio durante una hora, y
volver a administrarlo hasta el momento del parto.
•Controlar: reflejo rotuliano, presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria cada 15 minutos en la
primera hora de tratamiento.

BIBLIOGRAFÍA:

Tiziani A. Fármacos en enfermería 5 ed. [Internet]. El Manual Moderno; 2017 [Consultado 05 Sep
2022]. Disponible en: https://enfermeriabuenosaires.com/wp-content/uploads/2021/05/Havard-
Farmacos-en-Enfermeria-5a-E