Dirección de Monitoreo y Gestión Sanitaria
Oficina de Intervenciones Sanitarias
SISTEMA DE INFORMACION WAWARED – MODULO DE ATENCION PRENATAL
DIRIS LIMA ESTE
2. Automáticamente
nos saldrá para ingresar
1. Ingresamos a la gestantes nueva, no olvidemos verificar que el los datos de afiliación
DNI sea el correcto
3. En cuanto
registremos los datos
correctamente damos
guardar
2
ANTECEDENTES
4. Luego pasamos a
realizar el registro de los
antecedentes, registramos
la información solicitados
y damos Guardar
3
ATENCIONES
6. Pasamos a atenciones y damos click en CREAR NUEVA ATENCION
Registramos los datos solicitados revisando que sean los
correctos
4
VALIDACION DE LA EDAD GESTACIONAL
8. Darle clic según corresponda (FUM o ECOGRAFIA o ALTURA UTERINA),
se va a resaltar de color verde y de esa manera estarán VALIDANDO LA
7. Dirigirse al final de la pantalla
EDAD GESTACIONAL guardar y podrán continuar con el control prenatal.
5
LABORATORIO
Ingresamos los síntomas previa
SINTOMAS entrevista a nuestra gestante. EXAMEN FISICO
*GUARDAR Y CONTINUAMOS*
*GUARDAR Y CONTINUAMOS*
6
DIAGNOSTICO
9. Cuando pasamos a
*DIAGNOSTICO, ya
tendremos diagnósticos
registrados, tenemos q
verificar si son los que
corresponde y agregar
los códigos CIE-10 q
faltan
7
DIAGNOSTICOS
8
Debemos de registrar los códigos completos para evitar
errores, por ejemplo:
*va para todos los códigos
9
SUPERVISION DEL EMBARAZO DE 10 SEMANAS
Lab 1: Numero de CPN
Lab 2: Edad gestacional
10
PLAN DE PARTO
11
1ER PLAN DE PARTO
Lab1: va 1, es el
Primer Plan de
Parto
12
2DO Y 3ER PLAN DE PARTO
2DOPLAN DE PARTO(VISITA DOMICILIARIA SE REALIZA ANTES DEL 2DOAPN SEGÚNNORMA)
Trimestre de la gestación
NOMBRESYAPELLIDOS PACIENTE: PAMELAPOMAGOMEZ FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHADENACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISIONDELEMBARAZONORMAL P D R 1,2 Z349
2 ATE M PC
6 30
48753 M TALLA C C 2. PLANDEPARTO P D R 2 59401.06
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. VISITADOMICILIARIA P D R 1 C0011
3ER PLAN DE PARTO
Trimestre de la gestación
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE: PAMELAPOMAGOMEZ FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHADENACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISIONDELEMBARAZONORMAL P D R 3 Z349
2 ATE M PC
6 48753 30 M TALLA C C 2. PLANDEPARTO P D R 3 59401.06
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. VISITAFAMILIARINTEGRAL P D R 2 C0011
13
VISITA DOMICILIARIA A LA GESTANTE
VISITA DOMICILIARIA Trimestre de la gestación
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOMEZ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISION DEL EMBARAZONORMAL P D R 3 Z349 o Z359
2 ATE M PC
6 48753 30 M TALLA C C 2. VISITAFAMILIAR INTEGRAL P D R 2 C0011
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. P D R
Se considera visitas domiciliarias para:
Gestantes que no acuden a su atención prenatal o gestantes con identificación de complicaciones.
Gestantes para su 2da entrevista del plan de parto.
Gestantes para su 3ra entrevista del plan de parto.
14
EXAMENES DE LABORATORIO
15
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Lab1: número 1
correspondiente a
la primera medición
de hemoglobina
16
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Medición de Hemoglobina en gestantes durante la Atención Prenatal
TENER EN CUENTA!
17
TAMIZAJE DE BACTERIURIA ASINTOMATICA
• 1° contacto de la gestante. LAB1: RN si el resultado es NEGATIVO
• Debe de realizarse en todas las atenciones pre natales. RP si el resultado es POSITIVO
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:PAMELAPOMAGOMEZ FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHADENACIMIENTO:25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. TAMIZAJEDEBACTERIURIAASINTOMATICA P D R RN 81002
2 ATE M PC
6 30 CONSEJERIAENIDENTIFICACIONDESIGNOSDEALARMA
48753 M TALLA C C 2. P D R 1 99402.01
DURANTTELAGESTACION,PARTOYPUERPERIO
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIAPRE-TESTPARAVIH P D R 1 99401.33
TAMIZAJE REALIZADO CON PRUEBAS RÁPIDAS VIH-SIFILIS (DUALES)
Primer Tamizaje: en la primera atención pre natal
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:PAMELAPOMA FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHA DENACIMIENTO:25/05/1985
41565684 A M PC PESO N N 1. CONSEJERIAPRE-TESTPARA VIH P D R 1 99401.33
2 ATE
6 48753 30 M TALLA C C 2. DETECCION PARA VIH-SIFILIS (PruebaDual) P D R RN RN 86318.01
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIAPOSTTESTPARAVIHNO P D R 1 99401.34
Resultado de VIH: Va en el Lab1
Resultado de SIFILIS: Va en el Lab2
Segundo Tamizaje: a partir de la quinta atención pre natal
BRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. CONSEJERIA PRE-TEST PARA VIH P D R 2 99401.33
2 ATE M PC
48753 30 M TALLA C C 2. DETECCION PARA VIH-SIFILIS (Prueba Dual) P D R RN RN 86318.01
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIA POST TEST PARA VIH NO P D R 2 99401.34
ERROR: SI DIGITAS P o N
19
Digitar el código completo para
evitar errores. Por ejemplo
VIH SIFILIS
Resultado de VIH: Va en el Lab1
Resultado de SIFILIS: Va en el Lab2
20
BATERIA DE GESTANTE
1º batería -> 80055.01 , se solicita en la 1º atención prenatal
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:PAMELAPOMA FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHADENACIMIENTO:25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. Supervisióndeembarazonormalde10 P D R 1 10 9Z34919401.33
2 ATE MPC
6 48753 30 M TALLA C C 2. 1°BateríadeLaboratoriodelaGestante P D R 80055.01
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. P D R
Lab1 va vacío
2º batería -> 80055.02 , se solicita la 2º con un intervalo de 03 meses.
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:PAMELAPOMA FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHADENACIMIENTO:25/05/1985
41565684 A MPC PESO N N 1. Supervisióndeembarazonormalde30 P D R 6 30 99401.33
2 ATE
6 48753 30 M TALLA C C 2. 2°BateríadeLaboratoriodelaGestante P D R 80055.02
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. P D R
Lab1 va vacío
21
1º batería -> 80055.01
, se solicita en la 1º
atención prenatal
En blanco
2º batería -> 80055.02 ,
se solicita la 2º con un
intervalo de 03 meses.
En blanco
22
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL MEDIANTE VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA
ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE
GESTACIONAL (IMC) -> Sólo debe
registrarse en la Primera Atención
Prenatal, según la siguiente clasificación.
23
TAMIZAJE DE VIOLENCIA BASADA EN GENERO
Lab1: va vacío
¡¡NO VA 1,2,VIF o 300, ETC!!
24
TAMIZAJE DE VIOLENCIA BASADA EN GENERO
25
INICIAMOS CON LA SUPLEMENTACION
Lab1: numero de CPN
2DO CONTROL PRENATAL Lab2: edad gestacional
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOM FECHA ULTIMO RESULTA (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
PES SUPERVISION DE EMBARAZO DE 14
41565684 2 ATE A N N 1 P D R 2 14 Z3491
M PC O SEMANAS
TAL ADECUADA GANANCIA DE PESO
6 48753 30 M C C 2 P D R Z006
LA GESTACIONAL
58 F Pab 99403.01
Gestante D Hb R R 3 CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 1
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOMEZ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
SUPLEMENTACION DE SULFATO
PES
41565684 2 ATE A M PC N N 1 FERROSO Y ACIDO FOLICO(apartir de las P D R 1 99199.26
O
6 30 14 semanas)
TAL
48753 M C C 2 P D R
LA
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3 P D R
GANANCIA DE PESO.- Se registra a partir de las 12 semanas de gestación
Considerar únicamente 1 o 2 o 3
*no va G, 30, 60, 120, 2000
Ya no va IMC
26
2DO SULFATO FERROSO
3ERCONTROLPRENATAL
NOMBRESYAPELLIDOS PACIENTE:PAMELAPOMAGOMEZ FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHA DENACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISIONDEEMBARAZODE18 SEMANAS P D R 3 18 Z3492
2 ATE M PC
48753 M TALLA C C 2. DENTRO DELORECOMENDADOSEGUNSEMANAGESTACIONAL P D R Z006
6 30
58 F Pab 99403.01
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIANUTRICIONAL P D R 1
NOMBRESYAPELLIDOS PACIENTE: FECHAULTIMORESULTADODEHb: (*)FECHA DENACIMIENTO: 25/05/1985
SUPLEMENTACIONDESULFATO FERROSOYACIDOFOLICO(apartir de
A PESO N N 1. P D R 2 99199.26
M PC las 14 semanas)
M TALLA C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
27
TAMIZAJE DE PROTEINURIA
Actividad que se realiza en cada atención prenatal a partir de las 20 semanas
4TO CONTROL PRENATAL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOMEZ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISION DE EMBARAZO DE 18 SEMANAS P D R 4 22 Z3492
2 ATE M PC
6 48753 30 M TALLA C C 2. DENTRO DE LO RECOMENDADO SEGUN SEMANA GESTACIONAL P D R Z006
58 F Pab 99403.01
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 1
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
SUPLEMENTACION DE SULFATO FERROSO Y ACIDO FOLICO(apartir de
A PESO N N 1. P D R 3 99199.26
M PC las 14 semanas)
M TALLA C C 2. TAMIZAJE DE PROTEINURIA P D R RN 82044
F Pab
D Hb R R 3. TAMIZAJE DE BACTERIURIA ASINTOMATICA P D R RN 81000.02
- 4TO CPN
- 3ER SULFATO FERROSO
RN: Resultado negativo
- 1ER TAMIZAJE DE PROTEINURIA RP: Resultado positivo
28
GESTANTES CONTROLADA
6TO CONTROL PRENATAL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOMEZ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISION DE EMBARAZO DE 33 SEMANAS P D R 6 33 Z3492
2 ATE M PC
DENTRO DE LO RECOMENDADO SEGUN SEMANA
48753 M TALLA C C 2. P D R Z006
6 30 GESTACIONAL
58 F Pab 99403.01
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
A PESO N N 1. DOSAJE DE HEMOGLOBINA P D R 2 85018
M PC
SUPLEMENTACION DE SULFATO FERROSO Y ACIDO
M TALLA C C 2. P D R 5 99199.26
FOLICO(a partir de las 14 semanas)
F Pab
D Hb R R 3. ORIENTACION INTEGRAL EN PLANIFICACION FAMILIAR P D R 1 99402.04
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
A PESO N N 1. CONSEJERIA PRE-TEST PARA VIH P D R 2 99401.33
M PC
M TALLA C C 2. DETECCION PARA VIH-SIFILIS (Prueba Dual) P D R RN RN 86318.01
F Pab
D Hb R R 3. CONSEJERIA POST TEST PARA VIH NO REACTIVO P D R 99401.04
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
A PESO N N 1. CONSEJERIA POST TEST PARA VIH NO REACTIVO P D R 99401.34
M PC
M TALLA C C 2. PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITS B P D R RN 87342
F Pab ORIENTACION Y CONSEJERIA EN PREVENCION DE ITS, VIH
D Hb R R 3. P D R 99402.05
HEPATITIS
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
A PESO N N 1. TAMIZAJE DE BACTERIURIA ASINTOMATICA P D R RN 81002
M PC
M TALLA C C 2. TAMIZAJE DE PROTEINURIA P D R RN 82044
F Pab
D Hb R R 3. BATERIA DE LABORATORIO DE LA GESTANTE P D R 80055.02
29
GESTANTES REENFOCADA
7MO CONTROL PRENATAL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: PAMELA POMA GOMEZ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
41565684 A PESO N N 1. SUPERVISION DE EMBARAZO DE 34 SEMANAS P D R 7 34
2 ATE M PC
6 48753 M TALLA C C 2. ADECUADA GANANCIA DE PESO P D R
30
58 F Pab
Gestante D Hb R R 3. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: (*)FECHA DE NACIMIENTO: 25/05/1985
SUPLEMENTACION DE SULFATO FERROSO Y ACIDO
A PESO N N 1. FOLICO(a partir de las 14 semanas) P D R 6
M PC
M TALLA C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
- 6TO SULFATO FERROSO
LAB1: NUMERO DE CPN
LAB2: EDAD GESTACIONAL
LAB3: TA
30
GESTANTE CON ANEMIA
31
Lab1: Numero de CPN
Lab2: Edad gestacional
1ERA ATENCION PRENATAL
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
41565684 A PESO N N 1. Supervision de embarazo con P D R 1 10 Z3591
1 Chaclacayo M PC
48753 M TALLA C C 2. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
37
58 F Pab Anemia que complica el
4584 D Hb 9 R R 3. P D R LEV O990
embarazo, parto y/o puerperio
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
suplementacion con sulfato
41565684 A PESO N N 1. P D R 1 99199.26
1 Chaclacayo M PC ferroso mas acido folico
37 consejeria en alimentacion
48753 M TALLA C C 2. P D R 99403.01
saludable
58 F Pab
4584 D Hb 9 R R 3. P D R
ANEMIA SEGÚN LEV Leve Hb: 10.0 - 10.9g/dl No olvidar la SUPLEMENTACION
GRADO DE MOD Moderada Hb: 7.0 - 9.9g/dl
SEVERIDAD En el 2do control prenatal en el tipo de Dx se va a registrar (R)
SEV Severa Hb: <7.0g/dl
2DA ATENCION PRENATAL
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
41565684 A PESO N N 1. Supervision de embarazo con P D R 2 14 Z3591
1 Chaclacayo M PC
48753 M TALLA C C 2. Dosaje de hemoglobina P D R 2 85018
37
58 F Pab Anemia que complica el
4584 D Hb 9 R R 3. P D R LEV O990
embarazo, parto y/o puerperio
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
suplementacion con sulfato
41565684 A PESO N N 1. P D R 2 99199.26
1 Chaclacayo M PC ferroso mas acido folico
37 consejeria en alimentacion
48753 M TALLA C C 2. P D R 99403.01
saludable
58 F Pab
4584 D Hb 9 R R 3. P D R
32
En la gestante con anemia se realizara la determinación de hemoglobina de manera mensual, con el
objetivo de evaluar la respuesta al tratamiento
7MO ATENCION PRENATAL
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
Supervision de embarazo con
41565684 A PESO N N 1. P D R 7 35 Z3593
1 Chaclacayo M PC riesgo
48753 37 M TALLA C C 2. Dosaje de hemoglobina P D R 7 85018
58 F Pab Anemia que complica el
4584 D Hb 9 R R 3. P D R PR O990
embarazo, parto y/o puerperio
FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb (*)FECHA DE NACIMIENTO:
suplementacion con sulfato
41565684 A PESO N N 1. P D R 99199.26
1 Chaclacayo M PC ferroso mas acido folico
37 consejeria en alimentacion
48753 M TALLA C C 2. P D R 99403.01
saludable
58 F Pab
4584 D Hb 9 R R 3. P D R
Se anotara “PR” cuando la gestante alcanza En el campo Lab de la suplementación de
el nivel adecuado de hemoglobina >=11 g sulfato ferroso y acido fólico se dejar en
blanco
33
Gracias