SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
HOJA DE VIDA - VEHICULOS
CÓDIGO: SST-FRT-39 VERSIÓN: 01 FECHA DE ELABORACIÓN: 11/08/2021
INFORMACION GENERAL DEL VEHICULO
FECHA DE TIPO DE
PROPIETARIO NIT O CEDULA PLACA LICENCIA DE TRANSITO NRO. TIPO DE VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO CILINDRAJE COLOR No DE MOTOR No DE CHASIS
MATRICULA ADQUISICIÓN
CAPACIDAD DE ESTADO DEL
CLAVE SEGURIDAD BLINDADO DECLARACION DE IMPORTACIÓN TIPO DE DIRECCION NUMERO PASAJEROS MOTOR REPARADO NUMERO DE ASIENTOS NUMERO DE PUERTAS FRENOS
CARGA VEHICULO
SI NO FECHA SI NO FECHA SI NO FECHA DELANTEROS TRASEROS
DOCUMENTOS DEL VEHICULO
SOAT POLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL
AÑO
FECHA INICIO FECHA FIN
FECHA EXPEDICIÓN TOMADOR DEL SOAT NIT O CC No POLIZA ENTIDAD EXPIDE ESTADO FECHA DE EXPEDICION No POLIZA FECHA INICIO VIGENCIA FECHA FIN VIGENCIA ENTIDAD EXPIDE ESTADO
VIGENCIA VIGENCIA
REVISION TECNICOMECANICA Y DE GASES IMPUESTOS
AÑO OBSERVACION
No REFERENCIA DE
FECHA EXPEDICIÓN No CERTIFICADO FECHA INICIO VIGENCIA FECHA FIN VIGENCIA ENTIDAD EXPIDE ESTADO TRAMITADOS PAGADOS SI ó NO FECHA FACTURA N'UMERO VALOR PAGADO
RECAUDO
INCIDENTES Y ACCIDENTES
TIPO DE LESIONES MAS
DATOS DEL CONDUCTOR INVOLUCRADO COMUNES EN VALOR AFECTACION ECONOMICA COMPARENDO
AÑO FECHA HORA TIPO EVENTO TIPO ACCIDENTE AFECTACIÓN A
AFECTACIONES A
NOMBRE CEDULA PERSONAS A CARGO DE VALOR NUMERO TIPO DE INFRACTOR INMOVILIZACIÓN ESTADO
MANTENIMIENTOS REALIZADOS
NOMBRE DEL PROVEEDOR NUMERO DE IDENTIFICACIÓN Ó KILOMETRAJE DEL TIPO DE MANTENIMIENTO REQUIERE CONDUCTOR
AÑO NUMERO DE ORDEN FECHA DESCRIPCIÓN DEL MANTENIMIENTO
O CONTRATISTA NIT VEHICULO ASIGNADO
PREVENTIVO CORRECTIVO DESMONTAR CAMBIAR ARREGLAR
CONDUCTORES ASIGNADOS
FECHA DE ENTREGA AL INFORMACION CONDUCTOR MOTIVO DE CAMBIO
AÑO FECHA DE RECIBO LABOR ASIGNADA OBSERVACIONES
CONDUCTOR CONDUCTOR
NOMBRE Y APELLIDOS No DOC IDENTIDAD
REGISTRO FOTOGRAFICO DEL VEHICULO
DELANTERO LATERAL TRASERO
TIPO DE ACCIDENTE
INFRACTOR INMOVILIZACIÓN
TRANSITO
TIPO DE EVENTO
CONDUCTOR PATIOS INCIDENTE CHOQUE
PEATON TALLER
ACCIDENTE COLICIÓN
CICLISTA PARQUEADERO
ATROPELLAMIENTO
MOTOCICLISTA NO
AFECTACION A LESIONES VALOR AFECTACION ESTADO
PERSONAS TRAUMA TORÁCICO ENTIDAD PAGADO
PROPIEDAD PRIVADA TRAUMA ABDOMINAL ASEGURADORA PENDIENTE
LESION TORÁCICA
PROPIEDAD PUBLICA CERRADA CONDUCTOR
FRACTURA DE
ANIMALES COSTILLAS ASEGURADORA Y CONDUCTOR
FUGA DE MATERIALES
PELIGROSOS LESION CEREBRAL OTRO
LESIONES EN
NINGUNO EXTREMIDADES
LESION COLUMNA
VERTEBRAL
LESION MEDULA
ESPINAL
LESIONES EN
CABEZA,CUELLO Y
CARA
QUEMADURAS
MUERTE
CAPACIDA ESTADO
IMPUESTO
ASIGNACION LABOR TIPO DE DIRECCIÓN D DE DEL
S
CARGA VEHICULO
ESQUEMA MINISTRO MECANICA SI BUENO SI
HIDRAULICA
VICEMINISTRO NO REGULAR NO
ELECTRO-HIDRAULICA
DIRECTORES MALO
ELECTRICA
OPERATIVO
JEFE DE OFICINA
SUBDIRECTORES
ESTADO
VIGENTE
NO VIGENTE