SEMANA 6
TEMA 3: La salud como un derecho
EL DERECHO A LA SALUD: RELACIÓN CON LOS PRINCIPIOS GENERALES
DE LOS DERECHOS HUMANOS Y OTROS DERECHOS
Fragmento del texto: "El derecho a la salud es un derecho humano", de Illán Marcos, E. y
Hernández Mier, C., en Derechos humanos y salud, Vol. 26 Núm. 2, 2021, pp 89-94.
La Corte Interamericana, en su Cuaderno No 28 de Jurisprudencia, ha querido reseñar algunos
pronunciamientos en relación con los principios de derechos humanos que están vinculados con el
derecho a la salud y ha determinado que éstos son tres: de progresividad, de indivisibilidad y de
interdependencia.
El principio de progresividad
El derecho humano a la salud es considerado de la segunda generación, es decir, forma parte de la
categoría de los conocidos como Derechos Económicos, Sociales, Culturales y Ambientales (DESCA).
Pertenecer a esta categoría tiene el inconveniente de estar condicionado a las posibilidades económicas
de cada nación para poder proporcionar su efectivo cumplimiento. Desafortunadamente ese derecho a
la salud, y en consecuencia a la vida, resulta condicionado a la economía del paciente y del país donde
resida. Esta afirmación ha quedado reflejada en el creciente turismo sanitario, que consiste en incluir la
posibilidad de vacunarse contra la COVID-19 al viajar a otro territorio. Esta práctica se está llevando a
cabo por ejemplo en Maldivas, Alaska, Rusia y Serbia, donde ofrecen a los turistas la posibilidad de
vacunarse, todo organizado por las agencias de viajes. Cada vez se suman más naciones a esta nueva
iniciativa y la salud se está mercantilizando a nivel global de un modo que nunca antes lo había hecho.
El principio de progresividad reconoce una cierta gradualidad hacia su realización, pero nunca se le
debería utilizar como argumento de retrocesos en el desarrollo y protección de derechos humanos.
Siempre se habría de tender a ir hacia el progreso, dentro de las posibilidades económicas. Se requiere
la mejora efectiva de las condiciones hacia el goce y el ejercicio del derecho a la salud. Conviene poner
especial atención a corregir las desigualdades sociales y a que se facilite la inclusión de los grupos
vulnerados en los sistemas nacionales en esa materia; de manera que queda totalmente prohibida la
inactividad de los estados ante su tarea de ir implementando acciones que protejan esta normatividad.
El precepto expuesto se podría apreciar, por ejemplo, cuando en la compra de material hospitalario
durante la pandemia; las cifras varían mucho de un país a otro y eso se debe a la economía de que
dispone cada región. (...)
Los principios de indivisibilidad e interdependencia
Los derechos humanos son un todo, una unidad que se encuentra formada por diversas normas. Tales
normas se dividen en generaciones para facilitar su estudio y enseñanza, pero en realidad no existe
jerarquía entre ellos, todos tendrían que ser respetados y atendidos por igual. Ahí radicaría el problema
de los gobiernos que normalmente, cuando realizan una distribución presupuestaria, dan preferencia a
unos derechos frente a otros. De esta forma, en la práctica ningún derecho de los individuos es
atendido de manera eficiente, porque al ser desatendidos unos, se causa deficiencias en los demás.
RELACIÓN ENTRE EL DERECHO A LA SALUD Y OTROS DERECHOS HUMANOS DURANTE LA
PANDEMIA
Al tener en cuenta los principios de indivisibilidad e interdependencia se puede comprender mejor la
situación actual que se está viviendo a nivel mundial. Se han visto afectados múltiples derechos y no
únicamente el de la salud. De manera breve, a continuación se procede a exponer algunas
vulneraciones a los derechos humanos durante la gestión de la pandemia en Latinoamérica.
En 2021 los países empezaron a analizar con detalle y a enfrentar los daños económicos causados por
la pandemia y se han creado tensiones sociales cada vez mayores tanto a nivel nacional como
internacional.
En abril de 2021, en la Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado, celebrada en Andorra, estos líderes
partieron de la preocupación de la caída del producto interno bruto (PIB) superior al 7% en
Latinoamérica. Una de las consecuencias de la pandemia está siendo la pobreza económica y el
desempleo. En definitiva, se está quebrantando el derecho a un trabajo digno. Con el aumento del
desempleo y debido a las medidas de distanciamiento social, los primeros afectados fueron los
miembros de las poblaciones más inermes. La pandemia sigue agravando la inopia de muchas familias
y, de manera recíproca, la miseria repercute en el aumento de los casos de contagio y fallecimientos.
Esto es así debido a que la pobreza es un factor que transgrede la posibilidad del acceso a la salud. Ya
que, si bien existe una cobertura garantizada y respaldada en las legislaciones locales y tratados
internacionales, se continúa identificando cómo los ciudadanos con menos recursos económicos no
acceden a una educación para la sanidad, presentan limitaciones al realizar traslados a los
establecimientos de atención hospitalaria, y no cuentan con los recursos necesarios a fin de acceder al
tratamiento y medicamentos no cubiertos. Es por ello que la Organización Mundial de la Salud ha
formulado estudios importantes que relacionan la pobreza con la salud determinando que «la pobreza
ha sido y seguirá siendo el mayor obstáculo al desarrollo de la salud»
Tras partir de esta afirmación, preocupa la situación postpandémica en Latinoamérica. La Comisión
Económica para la América Latina y el Caribe ha señalado que la cantidad de gente que vive en situación
de pobreza extrema ha aumentado y está alcanzando un nivel que no se veía desde hacía
aproximadamente 20 años.
Por lo tanto, en América Latina se ha retrocedido en bienestar y calidad de vida. Se contempla que
disminuir la pobreza va a ser difícil en los próximos años, debido a que los países más ricos se muestran
velando por sus intereses buscando recuperarse de las pérdidas económicas y de personas. En estos
momentos, la solidaridad internacional está quedando rezagada. Un ejemplo es el caso de España, que
se ha comprometido a enviar siete millones de vacunas a América Latina a través del mecanismo
multilateral Covax y en colaboración con la Organización Panamericana para la Salud. Pero esto
sucederá cuando alcance el 50% de su población vacunada, y en España, en la actualidad, se tiene
alrededor de 38%. Todavía habrán de pasar meses hasta que envíen las vacunas, y mientras, los niveles
de fallecidos continúan subiendo.
Además de las infracciones al derecho a la salud, al trabajo y a la vida, se ha detectado un incremento
de la violencia. El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) ha publicado un informe
que indica que la violencia de género y doméstica ha aumentado en América Latina y el Caribe durante
la pandemia. Las estrictas medidas de permanecer en el hogar, la falta de empleo y el no poder asistir a
los centros educativos, han generado dificultades en la convivencia de los hogares, obligando a las
víctimas a vivir con sus agresores.
En la conclusión de este apartado se desea reflexionar sobre el derecho a la información, que también
se está viendo afectado durante la pandemia. Es primordial informar a la ciudadanía acerca de los
riesgos para la salud que representa la COVID-19, al igual que las medidas preventivas. El respeto a la
libertad de expresión implica el derecho a dar a conocer opiniones e ideas, y deliberar abiertamente
permite el acceso a la información. La cuestión es que una gran cantidad de personas acepta como
veraz todo lo que circula en redes sociales e internet, y esto fomenta que muchas de ellas, por ejemplo,
no quieran vacunarse. Los medios de comunicación tienen un papel fundamental en la prevención del
pánico en la ciudadanía y ayudar a concientizar y generar mayor responsabilidad por parte de los
ciudadanos en cumplir con las medidas preventivas.
En este texto se quiere pedir prudencia ante los datos a los que se podría llegar a tener acceso, con
relación al número de contagios y fallecimientos de cada país, porque se ha detectado que los países
que muestran las cifras más altas en Latinoamérica, son aquellos con mayor nivel de capacidad
estadística, es decir, con más avance tecnológico y experiencia en el estudio de los datos; tienen
mejores mecanismos que logran procesar y almacenar información sobre la población. Los estados más
pobres en Latinoamérica, por ejemplo Guatemala, Bolivia y Honduras, en la clasificación de afectados se
encuentran por debajo de Brasil, México y Chile. ¿Cómo puede ser posible que un factor como la
pobreza no se haya visto reflejado en el número de afectados de los países más pobres de
Latinoamérica? La conjetura propuesta es que no se sabe la realidad de los países más pobres porque
no tienen los medios económicos ni tecnológicos a fin de reportar a nivel global sus datos en relación
con la pandemia. No se sabe con exactitud cuántas personas han podido contagiarse y fallecer, de
manera que el derecho a la información está siendo vulnerado por los diversos aspectos ya
mencionados.
Todos las facultades listadas son ejemplos de cómo, al verse afectado un derecho humano, el derecho a
la salud, han comenzado a resultar afectados otros. Existen muchos otros derechos que, aunque no han
sido mencionados, no significa que no se estén viendo afectados también. (...)
