Módulo 5
5.3 Tracción, disección,
exposición y separación
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Objetivos
• El alumno:
• Identifica las diferencias entre las maniobras
de tracción, disección, exposición y
separación, y evalúa las circunstancias para
realizarlas.
• Reconoce correctamente los instrumentos
usuales para tracción, disección, exposición y
separación, identifica sus características y
modo de empleo.
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Contenido
• Definiciones
• Disección
• Tracción
• Exposición
• Separación
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Introducción
• Son cuatro los tiempos fundamentales de un
procedimiento quirúrgico:
– Corte
– Hemostasia
– Tracción, disección, exposición, separación
– Sutura
• Es distingo de un buen cirujano respetar cada uno de
estos tiempos, para seguridad de su paciente.
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– Disección: “cortar a través de”, dos estructuras anatómicas
adyacentes pueden estar firmemente unidas por tejido
conectivo, pero son entidades diferentes. Para disecarlas, deberá
encontrar y despegar el plano que las separa.
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– Tracción: “tirar o jalar”, una vez disecado un vaso
sanguíneo, puede ser necesario tirar de él para exponerlo
con sutileza. Jalarlo no significa “arrancarlo”.
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– Exposición: “presentar, exponer ante la vista”, aspirar y
evacuar coágulos hemáticos del campo operatorio nos
permite exponer ante nuestros ojos las estructuras
anátomicas que deseamos manipular.
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– Separación: “desunir”, una vez realizada la incisión, es
preciso separar los bordes de la herida para advertir otras
estructuras anatómicas.
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• En una cirigía puede darse la necsidad de disecar,
traccionar, exponer y separar, todo de manera simultánea,
como en éste ejemplo.
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