1) Una mujer de 47 años consulta por dolor en el hombro derecho, de origen insidioso a lo largo de semanas.

Es más intenso durante la noche y aparece con algunos movimientos de la extremidad superior,
especialmente cuando limpia y cuando maneja. Al examen físico, el hombro presenta movilidad pasiva
completa e indolora, pero aqueja dolor a la abducción contra resistencia. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de atrapamiento subacromial (manguito rotador)
b) Luxación crónica de hombro
c) Capsulitis adhesiva
d) Artrosis
e) Fibromialgia
2) La primera medida a realizar en un paciente politraumatizado es:
a) Asegurar la vía aérea
b) Poner una tabla espinal
c) Detener hemorragias activas
d) Administrar cristaloides endovenosos
e) Apoyar la ventilación y administrar oxígeno
3) La fractura de Colles presenta:
a) Radialización, impactación y desplazamiento a dorsal del extremo distal del radio
b) Cubitalización, impactación y desplazamiento a palmar del extremo distal del radio
c) Cubitalización, rotación interna y desplazamiento a dorsal del extremo distal del radio
d) Radialización, impactación y desplazamiento a palmar del extremo distal del radio
e) Radialización, rotación interna y desplazamiento a palmar del extremo distal del radio
4) Mujer sufre accidente de tránsito, resultando con fractura de pelvis desplazada e inestable. No tiene
lesiones torácicas ni faciales y respira adecuadamente. Inicialmente en buenas condiciones, pero adolorido.
Veinte minutos después, evoluciona con taquicardia, palidez, frialdad e hipotensión. La conducta más
adecuada es:
a) Reponer volumen y realizar angiografía urgente con embolización de los vasos sangrantes
b) Administrar cristaloides endovenosos y estabilizar la fractura con un tutor externo
c) Reponer volumen con suero fisiológico y realizar laparotomía exploradora, ligar los vasos sangrantes
d) Administrar cristaloides, coloides y glóbulos rojos hasta lograr estabilizar la volemia
e) Realizar osteosíntesis de cadera y transfundir glóbulos rojos
5) El dolor en la tabaquera anatómica es un signo típico de:
a) Tendinitis de Quervein
b) Dedo en gatillo o resorte
c) Atrapamiento del nervio cubital
d) Fractura del escafoides
e) Artrosis carpometacarpiana del primer dedo (rizartrosis)
6) Los síntomas característicos del síndrome de túnel carpiano consisten en:
a) Parestesias y debilidad a la flexión de los 1°, 2° y 3° dedos
b) Parestesias y debilidad a la flexión de los 4° y 5° dedos
c) Parestesias y debilidad a la extensión de los 1°, 2° y 3° dedos
d) Parestesias y debilidad a la extensión de los 4° y 5° dedos
e) Parestesias y debilidad a la flexión de todos los dedos
7) Niño 6 años, con una talla más corta que la que debería corresponder a su edad, aqueja dolores
moderados de su cadera derecha y claudicación al correr. A la exploración se aprecia una discreta atrofia del
muslo y existe una limitación de los movimientos de rotación interna y abducción. El diagnóstico de sospecha
es:
a) Sinovitis transitoria de la cadera
b) Artritis séptica
c) Displasia de cadera
 d) Enfermedad de Perthes
e) Epifisiolisis de la cabeza femoral
8) Hombre 30 años sufre caída a nivel, golpeándose cara lateral del hombro derecho y evolucionando con
dolor. Al examen, presenta dolor a la palpación de la zona de contusión, con movilidades pasiva y activa
completas, moderadamente dolorosas. La palpación clavicular y acromial no produce dolor. Se solicitan
radiografías de hombro y de articulaciones acromioclaviculares que resultan normales. La conducta más
adecuada es:
a) Solicitar ecografía de partes blandas y decidir conducta según hallazgos
b) Indicar uso de cabestrillo y analgésicos orales, mientras persista el dolor
c) Indicar yeso braquial y analgesia oral
d) Indicar analgésicos orales y reposo, sin necesidad de inmovilizaciones
e) Derivar para resolución quirúrgica
9) ¿Cuál de las siguientes NO corresponde a una fractura osteoporótica?
a) Aplastamientos vertebrales toracolumbares
b) Fractura del extremo proximal del fémur
c) Fractura del extremo distal del radio
d) Fracturas costales
e) Fractura subcapital de húmero
10) El factor que más incide en la severidad de una fractura expuesta es:
a) El sitio de fractura
b) El daño a las partes blandas
c) El grado de desplazamiento
d) El grado de conminución
e) El mecanismo de fractura
11) Paciente con dolor lumbar irradiado desde la cara lateral del muslo y la pierna hasta el dorso del pie. Al
examen físico presenta reflejos osteotendinosos normales, signo de Lasegue positivo y claudicación al
caminar sobre los talones. ¿Cuál es la raíz nerviosa comprometida?
a) L3
b) L4
c) L5
d) S1
e) S2
12) Un niño de 5 años, asintomático, es traído por su madre, ya que tiene pie plano. A la exploración no se
observa el arco plantar, sin embargo éste aparece al hiperextender el primer ortejo. Camina sin problemas. La
conducta más correcta es:
a) Tranquilizar a la madre y explicarle que la condición de su hijo no le traerá consecuencia alguna
b) Explicarle a la madre que su cuadro es causado por un calzado inadecuado y que debe cambiarlo
c) Solicitar radiografías de ambos pies y decidir conducta según hallazgos
d) Indicar uso de plantillas y controlar cada 3 meses
e) Derivar para corrección quirúrgica
13) Un paciente de 48 años sufre atropello, resultando con fractura de la tibia y fémur derechos. Ingresa a
pabellón en buenas condiciones, con hemodinamia estable. Se realiza reducción y osteosíntesis con clavo
endomedular, con buen resultado. En el postoperatorio evoluciona con compromiso de conciencia y dificultad
respiratoria. Al examen físico se aprecia en Glasgow 10, con frecuencia cardíaca de 130x’, presión arterial de
100/50 mmHg, frecuencia respiratoria de 33 rpm. El examen pulmonar demuestra crépitos difusos y la
saturación arterial por pulsometría es 83%. Se observan petequias en el tórax. El diagnóstico más probable
es:
a) Tromboembolismo pulmonar
b) Rabdomiolisis aguda
 c) Endocarditis bacteriana aguda
d) Embolía grasa
e) Shock anafiláctico
14) La conducta más adecuada ante una paciente de 80 años, quien sufre una fractura de la cadera derecha,
de tipo intertrocantérica y desplazada, es:
a) Inmovilizar con yeso pelvipedio y administrar analgesia endovenosa
b) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina y realizar inmovilización con
yeso pelvipedio
c) Iniciar analgesia y antibióticos endovenosos y luego realizar cirugía de resección de la cabeza femoral
(Cirugía de Girldestone))
d) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina y realizar osteosíntesis con
tornillo dinámico de cadera (DHS)
e) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina e instalar prótesis parcial de
cadera
15) Las radiografías mínimas que deben solicitarse a un paciente politraumatizado son:
a) Cráneo AP, tórax AP y pelvis AP
b) Columna cervical lateral, tórax AP y pelvis AP
c) Cráneo AP, tórax AP y abdomen AP
d) Tórax lateral, abdomen AP en posición de pie y caderas AP
e) Cráneo AP y lateral, tórax AP y lateral y pelvis AP
16) Un paciente de 57 años sufre accidente laboral, sufriendo hiperextensión de la rodilla derecha,
evolucionando con dolor y aumento de volumen de dicha rodilla. Al examen se aprecia derrame articular,
movilidad completa, pero dolorosa. Los bostezos y el cajón posterior son negativos. El signo de cajón anterior
es positivo. El diagnóstico más probable es:
a) Rotura del menisco medial
b) Rotura del menisco lateral
c) Rotura del ligamento cruzado anterior
d) Rotura del ligamento cruzado posterior
e) Rotura del ligamento colateral medial
17) Un paciente de 34 años sufre fractura cerrada de pierna, por lo que se inmoviliza provisoriamente con una
bota corta de yeso, en espera de cirugía. Evoluciona con intenso dolor. Al examen físico destaca dolor intenso
a la movilización pasiva de los ortejos. La conducta inicial más adecuada es:
a) Solicitar nueva radiografía de pierna
b) Solicitar radiografías de tobillo y pie
c) Administrar analgesia endovenosa y observar evolución
d) Retirar la bota de yeso y elevar la pierna
e) Resolver la fractura quirúrgicamente, de inmediato
18) El mejor examen para la pesquisa precoz de la displasia de cadera en un niño de un mes de edad es:
a) Radiografía
b) Ecografía
c) Tomografía axial computada
d) Resonancia magnética nuclear
e) El examen físico
19) Mujer 67 años tropieza en escalera, sufriendo inversión forzada de tobillo izquierdo. Evoluciona con
aumento de volumen, dolor que impide marcha y equimosis importante de zona inframaleolar externa y dorso
del pie izquierdo. Al examen presenta dolor a palpación de zona indicada y a movilización de tobillo. Los
pulsos, movilidad y sensibilidad distales son normales. Examen más adecuado para evaluar gravedad de la
lesión es:
a) Radiografías de tobillo
 b) Ecografía de partes blandas
c) Tomografía axial computada
d) Resonancia magnética nuclear
e) Cintigrafía
20) Una paciente de 27 años sufre caída sobre hombro derecho, resultando en luxación anterior de dicha
articulación, la que se reduce bajo analgesia profunda. Evoluciona con imposibilidad para abducir el hombro y
yen el examen físico destaca hipoestesia de la zona deltoídea. ¿Quéé estructura resultó dañada con mayor
probabilidad?
a) Nervio mediano
b) Nervio radial
c) Nervio cubital
d) Nervio axilar
e) Nervio musculocutáneo

1) Un paciente es ingresado para una colecistectomía de urgencia, debido a una colecistitis aguda. Se decide
manejarlo con anestesia general. La conducta más adecuada, para el manejo de la vía aérea, es:
a) Administrar un inductor, realizar maniobra de Sellick, ventilar con ambú, provocar relajación pulmonar
con succinilcolina y realizar intubación orotraqueal
b) Preoxigenar, administrar un inductor, realizar maniobra de Sellick, provocar relajación pulmonar con
succinilcolina y realizar intubación orotraqueal
c) Administrar un inductor, ventilar con ambú, provocar relajación pulmonar con rocuronio, realizar
maniobra de Sellick y realizar intubación orotraqueal
d) Preoxigenar, provocar relajación pulmonar con rocuronio, administrar un inductor y realizar intubación
orotraqueal
e) Preoxigenar, provocar relajación pulmonar con succinilcolina , ventilar con ambú, administrar un
inductor y realizar intubación orotraqueal
2) El principal riesgo asociado a las fracturas expuestas, en relación a las cerradas, es:
a) No unión
b) Trombosis venosa
c) Infección
d) Retraso en la consolidación
e) Lesión neurovascular
3) ¿Cuál de los siguientes, es un signo de alarma para un paciente con lumbago?
a) Inicio súbito
b) Dolor intenso
c) Irradiación a extremidad inferior
d) Contractura muscular
e) Antecedente de trauma
4) Un paciente de 79 años sufre caída a nivel, quedando con imposibilidad para caminar y mucho dolor. Al
examen presenta acortamiento, leve abducción y rotación externa del muslo derecho, con pulsos y
sensibilidad distales conservados. Se solicita radiografía de caderas que demuestra fractura de cuello femoral
derecho, desplazada (Garden IV). La conducta más adecuada es:
a) Inmovilizar con yeso pelvipedio y administrar analgesia endovenosa
b) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina y realizar inmovilización con
yeso pelvipedio
c) Iniciar analgesia y antibióticos endovenosos y luego realizar cirugía de resección de la cabeza femoral
(Cirugía de Girldestone))
d) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina y realizar osteosíntesis con
tornillo dinámico de cadera (DHS)
 e) Estabilizar, administrar analgésicos, solicitar exámenes de sangre y orina e instalar prótesis parcial de
cadera

5) Un paciente de 34 años presenta dolor cervical, luego de levantar muebles, que se irradia por la cara lateral
del brazo y antebrazo, hasta el pulgar. Al examen destaca disminución del reflejo bicipital. La raíz nerviosa
comprometida es:
a) C5
b) C6
c) C7
d) C8
e) T1
6) ¿Cuál de las siguientes es una buena alternativa para el manejo anestésico de la vía aérea en un paciente
con estómago lleno?
a) Máscara laríngea
b) Intubación vigil
c) Intubación retrógrada
d) Cánula Mayo
e) Intubación a seis manos
7) ¿Cuál de las siguientes condiciones presenta un mayor riesgo de complicaciones respiratorias durante una
cirugía o en el postoperatorio?
a) Tabaquismo
b) Espirometría alterada
c) Cirugía torácica
d) Cirugía abdominal
e) Antecedente de VIH
8) El agente causal y la vía de llegada más frecuentes, de las osteomielitis agudas, son respectivamente:
a) Staphilococcus aureus y hematógena
b) Staphilococcus aureus y por contigüidad
c) Staphilococcus aureus e inoculación directa
d) Streptococcus pyogenes y por contigüidad
e) Streptococcus pyogenes y hematógena
9) Un paciente sufre una caída en bicicleta, golpeándose el hombro derecho. Al examen se aprecia hombro
derecho en charretera, con imposibilidad de abducirlo, asociado a anestesia de la zona deltoídea. El
diagnóstico más probable es:
a) Disyunción acromioclavicular con compromiso del nervio radial
b) Disyunción acromioclavicular con compromiso del nervio axilar o circunflejo
c) Luxación anterior de hombro con compromiso del nervio radial
d) Luxación anterior de hombro con compromiso del nervio axilar o circunflejo
e) Luxación anterior de hombro con compromiso del nervio musculocutáneo
10) Un paciente de 25 años cae de un tercer piso, golpeándose contra el suelo. Al examen se observa muy
adolorido, consciente, orientado y respira espontáneamente, sin apremio respiratorio. Al examen presenta
frecuencia cardíaca de 124 lpm, presión arterial: 80/40 mmHg, frecuencia respiratoria: 20 rpm. Presenta una
fractura en la pierna derecha, con una herida de 4 cm, con exposición ósea y sangrado profuso. También se
observan varias heridas abrasivas en la extremidad superior izquierda y en la cara, sin sangrado activo. Se
instala collar cervical. La conducta inicial más adecuada es:
a) Aplicar torniquete en el muslo derecho y reponer volumen con suero glucosalino endovenoso
b) Realizar compresión sobre la herida de la pierna y administrar suero fisiológico por vía venosa
periférica
 c) Realizar examen físico y neurológico completo
d) Realizar intubación orotraqueal y administrar oxígeno
e) Instalar un catéter venoso central

11) ¿Cuál de las siguientes asociaciones es INCORRECTA?

a) Fractura de escafoides – Dolor en la tabaquera anatómica
b) Fractura de cúpula radial – Imposibilidad de pronosupinar la muñeca
c) Fractura de Colles – Radialización, impactación y desviación dorsal
d) Fractura de húmero proximal – Equimosis en la cara medial del brazo
e) Fractura de la tuberosidad del olecranon – Imposibilidad de flectar el codo
12) La no unión hipertrófica se debe a:
a) Isquemia
b) Inadecuada analgesia
c) Inmovilización insuficiente
d) Interposición de partes blandas
e) Mal alineamiento
13) Una mujer de 32 años, ingresa para histerectomía. Recibe anestesia epidural, sin embargo se punciona la
duramadre, administrando el anestésico directamente en el espacio raquídeo, evolucionando con compromiso
de conciencia. La conducta más adecuada es:
a) Realizar soporte circulatorio y respiratorio, administrando anticonvulsivantes SOS
b) Administrar amiodarona y realizar soporte circulatorio y respiratorio
c) Conectar a ventilación mecánica, dar soporte circulatorio y administrar bicarbonato endovenoso
d) Administrar adrenalina endovenosa y realizar monitoreo cardio-respiratorio continuo
e) Realizar intubación orotraqueal, para proteger la vía aérea e instalar marcapasos externo transitorio
14) Los ejercicios que se indican como parte del tratamiento de la disfunción patelo-femoral, están dirigidos
principalmente a:
a) Fortalecer el músculo vasto medial
b) Fortalecer el músculo vasto lateral
c) Fortalecer el músculo recto femoral
d) Fortalecer los músculos aductores
e) Fortalecer el músculo bíceps femoral
15) Las fracturas de tobillo, se producen mayormente por:
a) Caídas de altura
b) Golpe directo
c) Inversión o rotaciones forzadas
d) Fracturas sobre hueso patológico
e) Accidentes de tránsito
16) Identifique la asociación correcta
a) Rotura del ligamento cruzado posterior – Signo de bostezo
b) Esguince de ligamento colateral lateral – Alto riesgo de lesión meniscal
c) Rotura de ligamento cruzado anterior – Signo de cajón posterior
d) Lesión de menisco medial – Dolor a la compresión axial, con rotación externa de la pierna
e) Esguince de ligamento colateral lateral – Hemartrosis
17) Un recién nacido, de 14 días de vida, presenta signo de Ortolani bilateral. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar radiografía de pelvis antero-posterior, inmediatamente
b) Solicitar ecografía de caderas, inmediatamente
c) Solicitar radiografía de pelvis antero-posterior, al cumplir tres meses de vida
d) Solicitar radiografía de pelvis antero-posterior, al cumplir seis meses de vida
 e) Solicitar ecografía de caderas, al cumplir tres meses de vida

18) Un hombre de 30 años consulta por dolor en la rodilla izquierda, de 5 días de evolución, que aparece al
caminar y que se inició durante una expedición, en la que caminó largas distancias. Al examen físico presenta
dolor a la palpación de la cara interna de la zona tibial proximal de la pierna izquierda. El diagnóstico más
probable es:
a) Tendinitis rotuliana
b) Tendinitis ansarina
c) Disfunción patelofemoral
d) Bursitis
e) Síndrome de Osgood Schlater (entesitis rotuliana)
19) ¿Cuál de las opciones siguientes es una contraindicación absoluta de la anestesia raquídea?
a) Coagulopatía
b) Infección del sitio de punción
c) Embarazo inicial
d) Antecedente de síndrome neuroléptico maligno
e) Cirugía de urgencia
20) Un paciente de 45 años sufre una fractura de fémur, por arma de fuego, la que es manejada
quirúrgicamente con un tutor externo y con antibioterapia. Presenta importante dolor, el que es manejado con
AINES, con escasa respuesta. Algunos días después, presenta intenso dolor de toda la extremidad y al
examen físico se constata dolor a la movilización de los dedos, con disminución de los vellos y
adelgazamiento de la piel del pie. Presenta pulsos, movilidad y sensibilidad distal conservados. El diagnóstico
más probable es:
a) Síndrome compartimental
b) Trombosis venosa profunda
c) Lesión de la arteria femoral
d) Distrofia simpática refleja
e) Retracción isquémica de Volkman

1) Representa un mayor riesgo de náuseas postoperatorias, todos los siguientes, EXCEPTO:

a) Sexo masculino
b) No fumador
c) Uso de opiáceos en la cirugía
d) Historia de náuseas en cirugías previas
e) Historia de náuseas ante olores desagradables o en carreteras con muchas curvas
2) Un paciente de 45 años sufre caída de altura, cayendo sobre la extremidad superior derecha y resultando
con fractura del tercio medio de la diáfisis humeral. ¿Qué estructura se afectará con mayor probabilidad?
a) Nervio axilar
b) Nervio mediano
c) Nervio radial
d) Nervio cubital
e) Nervio musculocutáneo
3) ¿Por qué mecanismo se produce la mayor parte de las fracturas de cadera?
a) Caídas a nivel
b) Caídas de altura
c) Rotación forzada
 d) Fractura espontánea durante la marcha normal
e) Accidentes de tránsito

4) ¿Cuál de las siguientes asociaciones es incorrecta?

a) Distrofia simpático refleja – Disminución de los pulsos distales
b) Embolía grasa – Rash petequial
c) Embolía grasa – Edema pulmonar no cardiogénico
d) Distrofia simpático refleja – Cambios en la piel y vellos distales
e) Síndrome compartimental – Dolor a la movilización distal
5) ¿Cuál de las siguientes historias clínicas es MÁS sugerente de una cefalea postpunción?
a) Cefalea intensa, de inicio súbito, luego de una endarterectomía carotídea, que fue realizada bajo
anestesia general, con drogas endovenosas
b) Cefalea intensa, mayor con el decúbito, asociada a vómitos, que inicia luego de una histerectomía
radical, realizada bajo anestesia epidural
c) Cefalea intensa, que aumenta al sentarse o al pararse, que inicia a 24 horas después de una
osetosíntesis de tibia, realizada bajo anestesia raquídea
d) Cefalea intensa, que aumenta con el decúbito y que está asociada a dificultades para ver y
desorientación, que aparece luego de una cistoscopía, realizada bajo anestesia espinal
e) Cefalea intensa, que aumenta al sentarse o al pararse y que inicia algunas horas después de de un
parto vaginal, realizado bajo anestesia peridural
6) ¿Cuál de las siguientes es un signo de mayor gravedad ante un traumatismo craneal?
a) Herida de cuero cabelludo
b) Salida de líquido transparente por un oído
c) Hematoma de cuero cabelludo en la frente
d) Convulsión de 30 segundos inmediatamente después del golpe
e) Desorientación de 4 minutos de duración, después del golpe, seguido de amnesia de esos momentos
7) Un paciente de 35 años consulta en el consultorio de Futaleufú (zona rural), donde usted es el médico de
turno. Sufrió una caída a caballo hace 30 minutos, resultando con una fractura expuesta del antebrazo de 30
minutos de evolución. No presenta sangramiento importante y sus signos vitales son normales. ¿Cuál de las
siguientes medidas es MENOS adecuada para el manejo de este paciente?
a) Derivación inmediata a un centro de mayor complejidad
b) Aseo con abundante suero fisiológico
c) Antibióticos endovenosos de amplio espectro
d) Vacunación antitetánica
e) AINES esdovenosos
8) Respecto a la displasia de cadera es FALSO que:
a) Es más frecuente en mujeres y en niños con antecedente de presentación podálica
b) Uno cada 1.000 niños la presentan
c) El signo de Barlow se caracteriza por la posibilidad de luxar la cadera del recién nacido, mientras que
el de Ortolani reposiciona la cadera que está luxada
d) La radiografía es el examen de elección para el diagnóstico en el recién nacido
e) Los niños que se diagnostican después de los 18 meses de edad suelen ser tratados de manera
quirúrgica
9) ¿Qué alternativas son más adecuadas para el manejo de la vía aérea en un paciente operado de urgencia
por una obstrucción intestinal?
a) Máscara laríngea e intubación retrógrada
b) Intubación retrógrada e intubación en secuencia rápida
 c) Intubación en secuencia rápida e intubación vigil
d) Intubación vigil e intubación con guía
e) Intubación con guía y máscara laríngea

10) Un paciente de 40 años presenta aumento de volumen en relación a la rodilla derecha que ha crecido
lentamente a los largo del último año y que presenta dolor en algunas ocasiones. Al examen físico se aprecia
aumento de volumen de consistencia ósea. Se realiza una radiografía, que muestra un tumor óseo de 12 cm
de diámetro, multiloculado, de aspecto irregular, que compromete la arquitectura de la epífisis distal del fémur.
El diagnóstico más probable es:
a) Osteocondroma
b) Osteoma osteoide
c) Tumor de células gigantes
d) Tumor de Ewing
e) Osteosarcoma
11) ¿Qué fractura supone una mayor gravedad?
a) Fractura expuesta de fémur, con herida de 5 cm, debida a caída de altura
b) Fractura expuesta de fémur, con pequeña herida, debida a impacto de bala
c) Fractura expuesta de tobillo, de 2 horas de evolución, por golpe directo
d) Fractura expuesta de pierna, con herida de gran tamaño y mínima cobertura de partes blandas, debida
a accidente de tránsito
e) Fractura expuesta de antebrazo, con restos de tierra en la herida, por caída en bicicleta
12) Una niña de 12 años, asintomática, presenta un test de Adams que muestra cierto grado de asimetría en
el troco y se visualiza una giba costal leve. Se solicitan radiografías de columna que muestran una escoliosis
con desviación de 10%. La conducta más adecuada es:
a) Indicar ejercicios posturales y observar evolución
b) Solicitar TAC de columna
c) Indicar uso de corsé dorsolumbar
d) indicar vendaje en ocho
e) Resolución quirúrgica
13) Los efectos adversos más frecuentes de los inductores endovenosos clásicos, como el propofol y el
tiopental, son:
a) Hipertermia maligna
b) Hipotensión
c) Náuseas y vómitos
d) Respiratorios
e) Alergias
14) Un paciente presenta dolor lumbar de inicio súbito, que inició al movilizar unos muebles y que se irradia
por la cara anterior del muslo y la cara medial de la pierna, hasta el maléolo medial. Al examen físico destaca
disminución del reflejo rotuliano. La raíz comprometida es:
a) L1
b) S1
c) L2
d) L4
e) L5
15) Respecto a la epitrocleítis es verdadero que:
a) Se le llama codo del tenista
b) Se caracteriza por dolor a la palpación de la inserción proximal de los músculos flexores del antebrazo
c) Su tratamiento suele ser quirúrgico
 d) Frecuentemente se asocia a síndrome de atrapamiento del nervio cubital
e) Es más frecuente que la epicondilitis

16) ¿Cuál es la presentación clínica más habitual de las fracturas de cadera?

a) Acortamiento, rotación interna y aducción del muslo, con imposibilidad de caminar
b) Acortamiento, rotación externa y abducción del muslo, con imposibilidad de caminar
c) Acortamiento, rotación interna y abducción del muslo, con imposibilidad de caminar
d) Posición púdica, equimosis, crujido articular y dolor intenso durante la marcha
e) Posición impúdica, aumento de volumen y dolor intenso durante la marcha
17) ¿Qué medicamento se usa como relajante muscular en la técnica de inducción-intubación en secuencia
rápida?
a) Etomidato
b) Ketamina
c) Atracurio
d) Rocuronio
e) Succinilcolina
18) Un paciente sufre un golpe directo sobre la pierna derecha, al ser barrido mientras jugaba fútbol.
Evoluciona con dolor intenso de la rodilla derecha, que le impide caminar. Al examen físico se aprecia derrame
articular y destaca signo de cajón posterior. Las radiografías no muestran lesiones óseas. El diagnóstico más
probable es:
a) Lesión del menisco medial
b) Rotura del ligamento cruzado anterior
c) Rotura del ligamento cruzado posterior
d) Rotura del ligamento colateral medial
e) Rotura del ligamento colateral lateral
19) ¿Cuál de las siguientes fracturas suele producirse secundaria a osteoporosis?
a) Fractura de cúpula radial
b) Fractura de diáfisis femoral
c) Fracturas costales
d) Fractura de extremo distal del radio
e) Fractura de tobillo
20) Un paciente sufre hiperextensión forzada del dedo índice derecho, evolucionando con dolor, aumento de
volumen y equimosis, que limita los movimientos del dedo, especialmente la flexión de la articulación
interfalángica proximal. Se solicita radiografía anteroposterior y lateral, que no detecta lesiones óseas. El
diagnóstico más probable es:
a) Esguince de dedo
b) Fractura avulsiva de la base de la falange media
c) Fractura avulsiva del extremo distal de la falange proximal
d) Luxación interfalángica proximal
e) Dedo en gatillo

1) Un paciente sufre una fractura de la diáfisis humeral, por un golpe directo. ¿Qué estructura estará lesionada
con mayor posibilidad?
a) Nervio cubital
b) Arteria braquial
c) Nervio mediano
 d) Vena basílica
e) Nervio radial

2) Una paciente de 27 años cae de una bicicleta, golpeándose el hombro derecho. Evoluciona con dolor,
aunque mantiene gran parte de la movilidad. Al examen físico se observa equimosis de la zona del golpe y se
observa el signo de la tecla de piano. La imagen más adecuada para evaluar a esta paciente es:
a) TAC de hombro derecho
b) Ecografía de hombro derecho
c) Radiografía lateral de hombro derecho
d) Radiografía AP bilateral comparativa de hombros
e) Radiografía axial de hombro derecho
3) Una paciente de 68 años, alcohólica, consulta por dolor en la ingle izquierda, que inició el día de ayer y que
le dificulta la marcha. Al examen físico se aprecia en buenas condiciones generales, con signos vitales
normales y presenta importante dolor a la movilización del muslo izquierdo, especialmente ante la abducción
con rotación externa. El diagnóstico más probable es:
a) Artritis séptica
b) Artrosis
c) Síndrome de pellizcamiento acetabular
d) Pelviespondiloartropatía
e) Necrosis avascular de la cabeza femoral
4) ¿Qué sería MENOS probable de hallar en una fractura de cadera clásica?
a) Imposibilidad de levantar el talón del suelo
b) Abducción del muslo
c) Acortamiento del muslo
d) Rotación externa del muslo
e) Equimosis en la cara externa del muslo
5) Un paciente sufre un accidente de tránsito con luxofractura de la rodilla izquierda. Evoluciona a los 5
minutos con dolor importante en la pierna y pie izquierdos. Al examen físico se constata palidez, llene capilar
muy enlentecido y ausencia de pulso pedio y tibial posterior. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome compartimental
b) Lesión de la arteria poplítea
c) Trombosis venosa profunda
d) Distrofia simpático refleja
e) Rotura de quiste de Baker
6) ¿Qué elemento le da una mayor gravedad a una fractura expuesta?
a) Herida de 5 cm de diámetro
b) Fractura conminuta
c) Mala cobertura de partes blandas
d) Fractura con rasgo intraarticular
e) Tiempo de evolución de 5 horas antes de atención médica
7) ¿Qué fracturas son frecuentes y deben buscarse dirigidamente en las caídas de pie desde altura?
a) Cadera y fémur
b) Tibia y fémur
c) Columna y calcáneo
d) Calcáneo y fémur
e) Tibia y calcáneo
8) ¿Qué fractura puede ser considerada osteoporótica?
a) Fractura de cráneo
b) Fractura subcapital de húmero
c) Fractura de falange
d) Fractura de diáfisis femoral
e) Fractura de escápula
9) Un paciente refiere dolor lumbar irradiado a la pierna izquierda. El dolor recorre la cara anterior y medial del
muslo y al examen físico se constata debilidad a la extensión de la rodilla y disminución en la intensidad del
reflejo rotuliano. La raíz nerviosa afectada es:
a) L1
b) L3
c) L5
d) S1
e) S3
10) Un paciente de 40 años, sin antecedentes de importancia, consulta por dolor muy intenso en la zona
dorsal alta, de 4 horas de evolución, que inició de manera súbita luego de levantar una caja. Al examen físico
presenta signos vitales normales y se constata dolor importante a la flexión y rotación lateral a derecha de la
columna dorsal, sin otras alteraciones. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar radiografía de columna dorsal
b) Solicitar ecografía de partes blandas
c) Solicitar TAC de columna dorsal
d) Solicitar RMN de columna
e) Indicar AINES y reposo relativo
11) El tratamiento del síndrome compartimental, secundario a una fractura, suele ser:
a) Analgesia
b) Anticoagulación
c) Vendaje compresivo
d) Inmovilización adecuada
e) Fasciotomía amplia
12) ¿Qué fractura es característica de la edad pediátrica?
a) Fracturas en tallo verde
b) Fractura conminuta
c) Fractura de escafoides
d) Fractura de muñeca
e) Fractura de Garden
13) Un joven de 17 años cae del tercer piso de su colegio, mientras se encontraba en estado de ebriedad.
Usted llega en una ambulancia y constata que respira y realiza algunos movimientos, sin responder cuando se
le habla. Además, se aprecia una fractura expuesta de la pierna izquierda, que sangra activamente y una
herida en el cuero cabelludo. La primera medida a realizar es:
a) Instalar una vía venosa
b) Realizar compresión de las heridas para detener la hemorragia
c) Inmovilizar la columna cervical
d) Realizar intubación orotraqueal
e) Retirar la ropa para poder evaluar la totalidad de las lesiones
14) Las fracturas con rasgo intraarticular habitualmente se manejan con cirugía, debido a que en caso
contrario:
a) Desarrollan necrosis avascular
b) Desarrollan artrosis
c) Desarrollan pseudoartrosis o no unión
 d) Desarrollan hemartrosis y dolor persistente
e) Desarrollan artritis séptica

15) Un paciente de 34 años sufre una caída mientras jugaba fútbol, en la que sufrió una torsión en la rodilla
izquierda. Al examen físico presenta signos de derrame articular y es posible luxar la rodilla movilizando la
tibia hacia anterior. El diagnóstico más probable es:
a) Rotura de tendón rotuliano
b) Rotura de ligamento cruzado anterior
c) Rotura de ligamento cruzado posterior
d) Rotura de ligamento colateral medial
e) Rotura de ligamento colateral lateral
16) Un paciente de 72 años presenta una fractura de cadera de cuello femoral desplazada, tipo Garden IV. La
conducta más adecuada es:
a) Estabilizar al paciente, administrar analgésicos y derivar para resolución quirúrgica con prótesis parcial
de cadera
b) Estabilizar al paciente, administrar analgésicos y derivar para resolución quirúrgica con tornillo
canulado
c) Estabilizar al paciente, administrar analgésicos y derivar para resolución quirúrgica tutor externo
d) Estabilizar al paciente, administrar analgésicos y derivar para inmovilización con bota larga de yeso
e) Estabilizar al paciente, administrar analgésicos y derivar para inmovilización con yeso pelvipedio
17) Un paciente de 56 años consulta por dolor en el talón izquierdo, que aparece al caminar y que le dificulta
la marcha, cuando es mayor a 3 cuadras. Se solicita una radiografía de retropié que visualiza un espolón
calcáneo de 1 cm. La conducta más adecuada es:
a) Indicar uso de calzado cómodo o taloneras
b) Iniciar corticoides orales
c) Realizar resección quirúrgica
d) Solicitar TAC de retropié
e) Solicitar ecografía del retropié
18) Identifique la asociación incorrecta entre el tumor óseo y su característica:
a) Osteocondroma – Reacción perióstica en sol naciente
b) Osteosarcoma – Discontinuación de la cortical ósea
c) Osteoma osteoide – Dolor mayor en la noche
d) Sarcoma de células gigantes – Rápido crecimiento y destrucción ósea local
e) Sarcoma de Ewing – Rápido crecimiento en ubicación diafisiaria
19) En paciente presenta inversión forzada del pie izquierdo mientras bajaba una escalera, evolucionando con
intenso dolor. Al examen físico se aprecia equimosis y aumento de volumen en la zona inframaleolar externa.
Se solicitan radiografías de tobillo y pierna, que no visualizan lesiones óseas. La conducta más adecuada es:
a) Indicar analgesia e inmovilizar con bota larga de yeso por al menos 3 meses y controlar con
radiografías peródicas cada 2 semanas
b) Indicar analgesia, reposo relativo e indicar el uso de una bota ortopédica removible
c) Indicar analgesia y prohibir el apoyo de la extremidad por al menos 30 días
d) Indicar analgesia y ejercicios de rotación e inversión del tobillo y controlar en 7 días
e) Solicitar TAC de tobillo
20) Paciente 23 años presenta una caída a nivel, cayendo sobre la extremidad superior izquierda, en
extensión. Al examen físico presenta dolor a la presión de la tabaquera anatómica. El diagnóstico más
probable es:
a) Fractura de trapecio
 b) Fractura de cúpula radial
c) Fractura de la apófisis estiloides
d) Fractura de escafoides
e) Fractura de extremo distal del radio

1) Hombre sufre un accidente laboral, resultando con múltiples fracturas en la extremidad superior izquierda.
Al examen presenta imposibilidad de extender el codo y la muñeca. ¿Qué estructura está presuntamente
dañada?
a) Nervio mediano
b) Nervio cubital
c) Nervio musculocutáneo
d) Nervio radial
e) Nervio axilar
2) Un paciente sufre una caída mientras jugaba fútbol, con un golpe en la rodilla izquierda. Al examen físico se
aprecian signos de derrame articular, el que se punciona, dando salida a sangre con gotas de grasa. El
diagnóstico más probable es:
a) Rotura meniscal
b) Rotura de ligamento cruzado
c) Rotura de ligamento colateral
d) Rotura del cartílago articular
e) Fractura de rodilla
3) Un paciente de 80 años sufre una caída a nivel, resultando con imposibilidad de ponerse de pie y dolor. Al
examen físico se aprecia posición impúdica de la extremidad inferior izquierda. El diagnóstico más probable
es:
a) Luxación anterior de la cadera
b) Luxación posterior de la cadera
c) Fractura de cadera
d) Fractura de acetábulo
e) Lesión del nervio ciático
4) Un paciente de 19 años cae a nivel, con apoyo sobre la mano derecha, evolucionando con intenso dolor e
impotencia funcional en el codo. Al examen físico presenta dolor en el codo, especialmente con los
movimientos de pronosupinación. El diagnóstico de sospecha es:
a) Fractura de cúpula radial
b) Fractura de olécranon
c) Luxación de codo
d) Lesión del nervio cubital
e) Fractura de antebrazo
5) Un paciente de 45 años presenta un fractura de pierna, la que es reducida y fijada quirúrgicamente, con
instalación de un clavo endomedular. Al día siguiente evoluciona con dolor y edema de la extremidad. Al
examen físico presenta dolor marcado a la palpación muscular de la pantorrilla, con normalidad de los pulsos,
sensibilidad y movilidad distal. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome compartimental
b) Lesión de arteria poplítea
c) Distrofia simpático-refleja
d) Trombosis venosa profunda
e) Evolución postquirúrgica normal
6) Un paciente sufre una caída mientras andaba en bicicleta, golpéandose el hombro izquierdo. Al examen
presenta “hombro en charretera” e impotencia funcional. El diagnóstico más probable es:
a) Fractura de clavícula
b) Disyunción acromioclavicular
c) Luxación anterior de hombro
d) Luxación posterior de hombro
e) Fractura subcapital de hombro

7) Un hombre presenta dolor lumbar irradiado a la extremidad inferior izquierda, por la cara lateral de la rodilla
y anterior de la pierna, hasta los ortejos. Al examen tiene debilidad para abducir el muslo y extender el primer
ortejo. Los reflejos son normales. ¿Qué raíz está efectada?
a) L3
b) L4
c) L5
d) S1
e) S2
8) Los agentes etiológicos más frecuentes de las osteomielitis agudas y de las artritis sépticas son,
respectivamente:
a) Estafilococo aúreo y estafilococo aúreo
b) Estafilococo aúreo y gonococo
c) Estreptococo beta hemolítico y gonococo
d) Estreptococo beta hemolítico y estafilococo aúreo
e) Estreptococo beta hemolítico y estreptococo beta hemolítico
9) Un paciente de 50 años consulta por dolor en la pierna izquierda. Al examen se aprecia aumento de
volumen en relación a la tibia. Se solicita radiografía de pierna que visualiza un tumor óseo de 5 cm de
diámetro, con compromiso de la arquitectura, reacción perióstica en tela de cebolla y disrupción de la cortical.
El diagnóstico más probable es:
a) Osteosarcoma
b) Osteoma osteoide
c) Osteocondroma
d) Adantimoma
e) Enfermedad de Paget
10) Un adolescente de 14 años, con sobrepeso, consulta por dolor inguinal izquierdo intenso, que le impide la
marcha. Al examen físico presenta dolor y limitación a la movilización de la cadera izquierda, especialmente a
la abducción y rotación interna. El diagnóstico más probable es:
a) Epifisiolisis de la cabeza femoral
b) Artrosis
c) Sinovitis transitoria
d) Enfermedad de Perthes
e) Luxación congénita de la cadera (displasia de cadera)
11) Un paciente de 67 años consulta por dolor en la ingle izquierda, que aparece al caminar y que en
ocasiones se presenta en el reposo, exacerbándose en los días en que realiza actividad física. Al examen
físico presenta movilidad completa de la rodilla y cadera izquierdas, pero presenta dolor a la abducción
completa de la cadera. Se solicita una radiografía que muestra disminución del espacio articular, con
presencia de osteofitos acetabulares. La conducta más adecuada es:
a) Resolver quirúrgicamente
b) Iniciar paracetamol
c) Realizar infiltración articular con corticoides
d) Solicitar TAC de cadera
 e) Iniciar Ibuprofeno
12) ¿Qué antibiótico indicaría en un paciente con una fractura expuesta traumática, con mala cobertura de
partes blandas y presencia de restos vegetales en la herida?
a) Cloxacilina
b) Imipenem
c) Clindamicina + cloxacilina
d) Cefazolina + gentamicina + metronidazol
e) Ceftriaxona + gentamicina + metronidazol
13) Un adulto mayor de 80 años consulta por dolor lumbar de larga data, irradiado a ambas piernas que se
presenta al caminar y que lo obliga a detenerse luego de andar una cuadra. Refiere que cede al sentarse y
que es menos intenso cuando camina inclinado hacia delante. El diagnóstico más probable es:
a) Espodilosis lumbar
b) Espondilolistesis lumbar
c) Raquiestenosis
d) Lumbago tumoral
e) Espondilitis anquiosante
14) Un paciente de 8 años, con sus vacunas al día, sufre una fractura expuesta de tibia, de gran tamaño,
luego de caer de un caballo. ¿Qué conducta es la más adecuada en relación a la vacunación antitetánica?
a) La vacunación antitetánica no es necesaria en este caso
b) Debe administrarse una dosis de vacuna DT
c) Debe administrarse una dosis de vacuna DT más suero antitetánico
d) Deben administrarse 3 dosis de vacuna DT
e) Deben administrarse 3 dosis de vacuna DT más suero antitetánico
15) Un paciente de 45 años sufre un accidente de tránsito, de alta energía. Al examen físico está consciente,
respira normalmente y se aprecia una fractura expuesta en la pierna izquierda, que sangra activamente. Se
instala collar cervical y vía venosa periférica con administración de suero fisiológico. ¿Qué conducta es la más
adecuada para el manejo de la hemorragia?
a) Realizar compresión con apósitos
b) Realizar un torniquete con una banda elástica removible
c) Realizar aseo con suero fisiológico, sin tocar la herida
d) Realizar ligadura arterial
e) Realizar reducción de la fractura y estabilización con una férula neumática
16) Paciente sufre una fractura del cello del astrágalo, ¿cuál es la complicación típica de este tipo de
lesiones?
a) Necrosis avascular
b) Infección
c) Distrofia simpático-refleja
d) Síndrome compartimental
e) Artrosis
17) Un paciente sufre una “torsión de rodilla” mientras jugaba básquetbol, evolucionando con dolor en la cada
lateral de la rodilla, sin impedimento de la marcha. Al examen físico se aprecia dolor a la palpación de la cara
lateral de la rodilla y al valgo forzado, sin signos de inestabilidad ni de derrame articular. La maniobra de
Appley es negativa. El diagnóstico más probable es:
a) Lesión del menisco medial
b) Lesión del ligamento cruzado anterior
c) Lesión del ligamento cruzado posterior
d) Lesión del ligamento colateral lateral
e) Lesión del tendón de la pata de ganso
18) El concepto de “pseudoartrosis” se refiere a:
a) Dolor articular crónico, no inflamatorio, sin cambios en la radiología
b) La movilidad anormal de un segmento óseo por interposición de partes blandas durante el proceso de
consolidación de una fractura
c) La pérdida de la funcionalidad de una articulación con imposibilidad de realizar ninguno de los
movimientos habituales de dicha articulación
d) La consolidación de una fractura en la cual hay un mal alineamiento de los ejes, ya sea por
desplazamientos antero-posteriores, laterales o rotación del segmento óseo distal
e) El compromiso articular inflamatorio, con compromiso asimétrico del cartílago articular y presencia de
lesiones óseas en “sacabocado”
19) Un niño de 30 días de vida presenta signo de Ortolani positivo. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar radiografías de cadera de inmediato
b) Solicitar ecografía de cadera de inmediato
c) Observar evolución, controlando periódicamente
d) Solicitar radiografías de cadera al cumplir los 3 meses de edad
e) Iniciar tratamiento con correas de Pavlik
20) Un paciente de 54 años consulta por dolor en la extremidad inferior izquierda y fiebre alta. Al examen
físico se aprecia una gran placa eritematosa, con áreas violáceas y negruzcas, muy dolorosa en el muslo
izquierdo, asociada a flictenas cutáneas. El agente más probable es:
a) Estreptococo betahemolítico grupo A
b) Estafilococo aúreo
c) Psudomona aureginosa
d) Clostridium perfringens
e) Meningococo

1) Un hombre de 30 años sufre una fractura de brazo, la que es manejada ortopédicamente. Tres meses
después ya no siente dolor, sin embargo se aprecia movilidad anormal en el tercio medio del brazo, logrando
desplazar de manera independiente la zona distal a la fractura, en relación a la proximal. El diagnóstico es:
a) Consolidación viciosa
b) Retraso en la consolidación
c) Fractura en hueso patológico
d) Necrosis avascular
e) Pseudoartrosis
2) Un paciente de 18 años sufre una caída mientras jugaba fútbol, golpeándose el hombro izquierdo contra el
suelo, evolucionando con dolor y limitación de los movimientos. Al examen físico se aprecia el signo de la
tecla de piano. El diagnóstico más probable es:
a) Luxación anterior de hombro
b) Luxación posterior de hombro
c) Lesión del nervio axilar
d) Disyunción acromioclavicular
e) Fractura de hombro desplazada
3) Un paciente de 12 años, sexo masculino, sin antecedentes médicos de importancia, practica deporte en
forma regular, fundamentalmente fútbol y tenis. Acude a la consulta de su pediatra por historia de dolor en la
ingle, rodilla y muslo izquierdos de dos meses de evolución, con claudicación de la misma extremidad en el
último mes. Al examen físico destaca un niño obeso, con ligera rotación externa de la extremidad inferior
izquierda y limitación de la rotación interna por dolor. El diagnóstico más probable es:
a) Epifisiolisis de la cabeza femoral
b) Enfermedad de Osgood Schlatter
c) Enfermedad de Perthes
 d) Sarcoma de Ewing
e) Osteomielitis
4) Una mujer de 80 años sufre una caída a nivel, golpeándose contra el suelo y presentando mucho dolor e
imposibilidad de caminar. Al examen se aprecia rotación externa y abducción del muslo izquierdo. El
diagnóstico más probable es:
a) Fractura de pelvis
b) Esguince de cadera
c) Fractura de cadera
d) Necrosis avascular de la cabeza femoral
e) Luxación de cadera
5) Un paciente sufre torsión de rodilla izquierda mientras jugaba básquetbol, presentando dolor importante. Al
examen físico presenta dolor al valgo forzado y a la palpación de la cara medial de la rodilla izquierda. La
estructura más probablemente lesionada es:
a) Ligamento cruzado anterior
b) Ligamento cruzado posterior
c) Ligamento colateral medial
d) Menisco medial
e) Tendón de la pata de ganso
6) El tratamiento antibiótico de la osteomielitis aguda suele ser:
a) Cloxacilina endovenosa
b) Gentamicina endovenosa
c) Vancomicina endovenosa
d) Ceftriaxona endovenosa
e) Cefazolina + metronidazol endovenosos
7) Una paciente de 40 años sufre un accidente laboral, en un fundo agrícola, presentando una fractura
expuesta de la pierna izquierda, con una herida de 8 cm y visualización de hueso. Usted la recibe en la posta
rural donde es el único médico y que cuenta sólo con un pabellón básico de cirugía menor. Al examen físico
se observan restos de tierra y vegetales en la herida. La conducta más adecuada es:
a) Derivar de inmediato a un centro de mayor complejidad
b) Realizar aseo con suero fisiológico, aplicar vacunación antitetánica y derivar posteriormente a un
centro de mayor complejidad
c) Realizar aseo con abundante suero fisiológico, aplicar vacunación antitetánica, administrar cloxacilina
endovenosa y analgésicos, inmovilizar de manera transitoria y derivar posteriormente a un centro de
mayor complejidad
d) Realizar aseo con abundante suero fisiológico, aplicar vacunación antitetánica, administrar cloxacilina
+ gentamicina + metronidazol por vía endovenosa y analgésicos, inmovilizar de manera transitoria y
derivar posteriormente a un centro de mayor complejidad
e) Realizar aseo con abundante suero fisiológico, aplicar vacunación antitetánica, administrar cetriaxona
+ metronidazol por vía endovenosa y analgésicos, suturar la herida, inmovilizar con una valva de yeso
cerrada y derivar posteriormente a un centro de mayor complejidad
8) Un paciente de 40 años, consulta por dolor en el codo derecho, que aparece con algunos movimientos. Al
examinarlo se constata dolor a la palpación de la inserción de los músculos flexores de la muñeca. El
diagnóstico más probable es:
a) Bursitis
b) Epicondilitis
c) Epitrocleítis
d) Tendinitis bicipital
e) Tendinitis tricipital
9) Una paciente de 80 años sufre una caída a nivel, apoyándose sobre la mano derecha, evolucionando con
intenso dolor a nivel del hombro y la zona proximal del brazo. Al examen físico se observa intenso dolor a la
movilización activa y pasiva y un área de equimosis en la cara interna del brazo derecho. El diagnóstico más
probable es:
a) Luxación anterior de hombro
b) Luxofractura de hombro
c) Fractura subcapital de húmero
d) Fractura de diáfisis humeral
e) Fractura supracondílea de húmero

10) Un paciente sufre una fractura de la cabeza del peroné, por un impacto directo. ¿Qué estructura será
lesionada con mayor probabilidad?
a) Nervio interóseo posterior
b) Nervio peroneo común
c) Nervio ciático
d) Nervio femoral
e) Nervio interóseo anterior
11) Un paciente sufre un accidente de tránsito, resultando con múltiples traumatismos en todo el cuerpo. ¿Qué
radiografías deben solicitarse como mínimo de manera dirigida?
a) Cráneo AP, tórax AP y abdomen AP
b) Cráneo lateral, tórax AP y pelvis AP
c) Cuello lateral, tórax AP y pelvis AP
d) Cuello lateral, abdomen AP y pelvis AP
e) Tórax AP, abdomen AP y pelvis AP
12) Un niño de 8 años sufre una fractura de antebrazo, la que se maneja ortopédicamente. Inicialmente
presenta intenso dolor, por lo que se maneja con analgésicos en altas dosis. Algunas semanas después
presenta dificultad para mover los dedos con la “mano en garra”. El diagnóstico más probable es:
a) Distrofia simpático refleja
b) Mala unión
c) Trombosis venosa profunda
d) Lesión del nervio mediano
e) Retracción isquémica de Volkman
13) ¿Qué fracturas frecuentes deben buscarse dirigidamente en paciente que cae de pie desde 3 metros
altura?
a) Rodilla y cadera
b) Cadera y columna
c) Calcáneo y tobillo
d) Columna y calcáneo
e) Rodilla y tobillo
14) Un paciente sufre una fractura del cuello del astrágalo. La complicación asociada a esta lesión es:
a) Fractura de la base del 5° metatarsiano
b) Lesión de los extensores de los ortejos
c) Lesión de la arteria pedia
d) Necrosis avascular
e) Síndrome compartimental
15) Un paciente de 60 años presenta dolor en la zona proximal del muslo. Se solicita una radiografía que
muestra un tumor de 10 cm de diámetro, con compromiso de partes blandas, disrupción de la cortical y
reacción perióstica en tela de cebolla. El diagnóstico más probable es:
 a) Tumor de células gigantes
b) Sarcoma de Ewing
c) Osteosarcoma
d) Osteocondroma
e) Quiste óseo simple
16) Un niño de 3 meses de edad presenta signo de Barlow y se constata limitación a la abducción de la
cadera izquierda. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar radiografía AP de pelvis
b) Solicitar radiografía de la cadera izquierda
c) Solicitar ecografía de caderas
d) Solicitar resonancia magnética nuclear de caderas
e) Resolver quirúrgicamente de inmediato
17) ¿Cuál es la conducta ante un paciente con artrosis de cadera izquierda, que no responde al tratamiento
con ejercicios y paracetamol 1 gramo cada 8 horas?
a) Aumentar la dosis de paracetamol a 2 gramos cada 8 horas
b) Agregar ibuprofeno
c) Agregar prednisona
d) Realizar infiltraciones con corticoides
e) Resolver quirúrgicamente
18) Un paciente sufre una “torsión del pie izquierdo” mientras caminaba, con inversión forzada, evolucionando
con dolor que le impide caminar. Al examen físico se aprecia equimosis y aumento de volumen en relación a la
cara lateral del tobillo, que aumenta especialmente a la compresión de los maléolos. El diagnóstico más
probable es:
a) Esquince de tobillo
b) Fractura de tobillo
c) Luxación de tobillo
d) Rotura de la sindesmosis tibio-peroneal
e) Lesión der cartílago articular
19) Paciente de 45 años, luego de levantar unas cajas, presenta intenso dolor la zona cervical posterior, que
se irradia por el hombro y la extremidad superior derecha. Al examen físico no se aprecia déficit sensitivo ni
motor, sin embargo el dolor impide los movimientos de flexo extensión del cuello. La conducta más adecuada
es:
a) Solicitar TAC de cuello
b) Solicitar resonancia magnética nuclear de cuello
c) Solicitar radiografía de cuello
d) Indicar reposo absoluto, analgésico y solicitar ecografía de cuello
e) Indicar reposo relativo y analgésicos, sin necesidad de imágenes
20) Un adolescente de 11 años presenta algún grado de desviación del tórax, se realiza un test de Adams que
demuestra la presencia de una giba costal, corroborándose radiológicamente una escoliosis con 20° de
desviación. La conducta más adecuada es:
a) Tratar con ejercicios posturales y de fortalecimiento de la musculatura posterior
b) Tratar con correas de Pavlik
c) Tratar con un corsé removible
d) Tratar de manera quirúrgica
e) Enviar a domicilio y explicar que se corregirá sola, sin necesidad de tomar ninguna medida
1° → 1A – 2A – 3A – 4B – 5D – 6A – 7D – 8D – 9D – 10B – 11C – 12A – 13D – 14D – 15B – 16C – 17D – 18B – 19A – 20D

3° → 1B – 2C – 3E – 4E – 5B – 6B – 7B – 8A – 9D – 10B – 11E – 12C – 13A – 14A – 15C – 16D – 17B – 18B – 19B – 20D

5° → 1A – 2C – 3A – 4A – 5C – 6B – 7A – 8D – 9C – 10C – 11D – 12A – 13B – 14D – 15B – 16B – 17E – 18C – 19D – 20A

6° → 1E – 2D – 3E – 4E – 5B – 6C – 7C – 8B – 9B – 10E – 11E – 12A – 13C – 14B – 15B – 16A – 17A – 18A – 19B – 20C

7° → 1D – 2E – 3C – 4A – 5D – 6C – 7C – 8A – 9A – 10A – 11B – 12D – 13C – 14ª – 15A – 16A – 17D – 18B – 19B – 20A

9° → 1E– 2D – 3A – 4C – 5C – 6A – 7D – 8C – 9C – 10B – 11C – 12E – 13D – 14AD– 15C – 16A – 17B – 18B – 19E – 20A