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Monografia epidemiologia descriptiva

FISIOLOGÍA DE LA NUTRICIÓN (Universidad Nacional del Altiplano de Puno)

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INDICE
INTRODUCCION ........................................................................................................................ 3
Objetivos.................................................................................................................................. 3
MARCO TEORICO ...................................................................................................................... 4
1. Epidemiologia descriptiva: ................................................................................................. 4
2. Conceptos epidemiológicos ............................................................................................... 4
2.1. Variables de la epidemiologia ......................................................................................... 4
2.1.1. PERSONA: ................................................................................................................ 4
2.1.2. LUGAR: ................................................................................................................... 4
2.1.3. TIEMPO: .................................................................................................................. 5
2.2. Causalidad ..................................................................................................................... 5
3. Diseños de estudio: .............................................................................................................. 5
3.1 Estudios observacionales ................................................................................................. 5
3.1.1. Reporte y la serie de casos. ...................................................................................... 6
3.1.2. Estudios transversales. ............................................................................................. 6
3.1.3. Los estudios ecológicos. ........................................................................................... 6
4. Incidencia ......................................................................................................................... 7
4.1. Incidencia absoluta .................................................................................................... 7
4.2. Incidencia relativa .......................................................................................................... 7
4.3. Incidencia acumulada (IA) .......................................................................................... 8
4.4. Densidad de incidencia (DI) ........................................................................................ 9
5. Prevalencia ..................................................................................................................... 10
6. Vigilancia epidemiológica .................................................................................................... 10
7. Tasa de letalidad (TL o CFR) ................................................................................................. 11
8. Tasa de mortalidad ............................................................................................................. 11
Conclusión.............................................................................................................................. 13
Bibliografía ............................................................................................................................. 14

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INTRODUCCION
La epidemiologia es la disciplina encargada del estudio de los factores que causan o están
asociadas a las enfermedades, asi como los estudios descriptivos que se basan en el
estudio de la prevalencia, incidencia y distribución de las enfermedades que afectan a
poblaciones humanas con el objetivo de determinar las formas de prevención y control de
estas enfermedades.
Una vez que se logran identificar los factores determinantes del desarrollo de una
enfermedad, la epidemiologia puede evaluar las necesidades de atención y recursos para
medir la eficacia de las medidas implementadas.
Existen diversos métodos de investigación epidemiológica, entre estas encontramos la
epidemiologia descriptiva, epidemiologia analítica observacional y epidemiologia analítica
experimental. Ca da una de estos métodos tienen un fin específico pero en conjunto estas
identifican, verifican, llegan a una conclusión y actúan.
En epidemiología es primordial la medición, por ello es necesario un conocimiento detallado
de las diferentes medidas que se estiman en esta disciplina, porque de esto depende la
interpretación de la información y, lo más importante, las decisiones que se tomen en la
atención de los pacientes.
La incidencia y la prevalencia son las medidas de frecuencia más significativas y pueden
obtenerse cuando se estudia la morbilidad y mortalidad de las enfermedades; en la
epidemiología descriptiva son fundamentales e implican estudiar cómo se distribuye la
enfermedad en la población, en particular, la incidencia según la persona, lugar y el tiempo.
La tasa de letalidad y la tasa de mortalidad son utilizados para describir la tasa de muertes
por enfermedad y muertes en una poblacion, de un deteminado lugar y tiempo, las medidas
que utiliza son defunciones de personas entre la poblacion.

Objetivos
 Describir la prevalencia y la incidencia de una enfermedad
 Identificar el patrón y frecuencia de los eventos relacionados a la salud
 Obtener la hipótesis de un evento
 Determina los factores de riesgo
 Ayuda a la planificación y evaluación de programas de salud

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MARCO TEORICO

1. Epidemiologia descriptiva:
La epidemiologia descriptiva buscan describir la distribución de un evento, enfermedad o
fenómeno de salud (o variables) en términos de quiénes los experimentan (perfiles), dónde
ocurren (lugar) y cuándo (tiempo), así como en qué momento comienzan y terminan
(periodo). Tal sería el caso de una investigación para responder a la pregunta: ¿Cuál es la
prevalencia del Alzheimer en esta población en determinado periodo?
Un problema de salud, enfermedad o evento puede ser medido por su incidencia y
prevalencia. La incidencia representa el número de casos nuevos de enfermedad o deceso
durante un periodo específico de tiempo fuera de la población total en riesgo de esa
enfermedad o muerte. La población en riesgo puede ser tanto el número de sujetos sin la
enfermedad al inicio del estudio (incidencia acumulada) o el número total de casos sin la
enfermedad multiplicada por su tiempo en riesgo durante el estudio (densidad o tasa de
incidencia). La prevalencia representa el número de casos existentes de la enfermedad o
deceso fuera de la población total de interés. Calcular ambas es muy importante en un
estudio descriptivo.(1)

2. Conceptos epidemiológicos
2.1. Variables de la epidemiologia
Como se ha definido, la epidemiología estudia la frecuencia, la distribución y los
determinantes de los eventos de salud en las poblaciones humanas. Los principios para el
estudio de la distribución de dichos eventos de salud se refieren al uso de las tres variables
clásicas de la epidemiología: tiempo, lugar y persona. ¿Cuándo?, ¿dónde? y ¿en quiénes?
son tres preguntas básicas que el epidemiólogo tiene que hacerse en forma sistemática
para poder organizar las características y comportamientos de las enfermedades y otros
eventos de salud en función de las dimensiones temporal, espacial y poblacional que
orientan el enfoque epidemiológico.(2)

2.1.1. PERSONA:
Las características de las personas, tales como la edad, el género, el estado nutricional,
sus hábitos y conductas (ocupación y estilos de vida), y su condición social (ingreso, estado
civil, religión), permiten identificar la distribución de las enfermedades y posibles grupos y
factores de riesgo. La variación de la ocurrencia de enfermedad de acuerdo con las
características de las personas puede deberse a diferencias en el nivel de exposición de la
persona a ciertos factores de riesgo, a su susceptibilidad a los mismos, o a una combinación
de ambos.(2)

2.1.2. LUGAR:
La localización geográfica de los problemas de salud es fundamental para conocer su
extensión y velocidad de diseminación. La unidad geográfica puede ser el domicilio, la calle,
el barrio, la localidad, el distrito, la provincia, el estado u otro nivel de agregación geopolítica,
y el lugar también puede ser una jurisdicción de salud, un hospital, el área de trabajo, el
área rural o urbana, el lugar de nacimiento u otro espacio de interés. El análisis del lugar en

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cuanto a sus características físicas y biológicas permite generar hipótesis sobre posibles
factores de riesgo y de transmission. (2)

2.1.3. TIEMPO:
La identificación de los eventos que ocurren antes o después de un incremento en la tasa
de enfermedad permite identificar factores de riesgo. También es conveniente registrar la
ocurrencia de enfermedad a través de varios años para describir y predecir sus ciclos (un
patrón regular de variación en períodos mayores a un año), así como su tendencia secular
(su patrón de variación o comportamiento en el tiempo). Graficar la frecuencia de
enfermedad a través del tiempo es un recurso muy útil para conocer la velocidad de
transmisión de una enfermedad.(2)

2.2. Causalidad
En el enfoque epidemiológico no solo interesa la descripción de los eventos en salud en
tanto a quiénes afecta, dónde y cuándo, sino que también está orientado a buscar las
explicaciones del porqué suceden esos eventos. Es el proceso de búsqueda de la
causalidad el que permite estas aproximaciones, con el fin de orientar las medidas de
intervención adecuadas y la posterior evaluación de su efectividad.(2)

3. Diseños de estudio:
3.1 Estudios observacionales
En los estudios observacionales, el investigador captura, sistematiza y analiza toda la
información que recolecta, pero no modifica a la población (humana, animales) que han
sido sometidos a la observación. En una investigación experimental, el investigador
interviene para cambiar algo (ejemplo: le suministra un medicamento o un tratamiento al
paciente) y después observa qué sucede.(3)

Los diseños de investigación observacionales se pueden dividir en dos grandes grupos

descriptivos y analíticos, en este caso nos interesa los estudios descriptivos los cuales son
los siguientes. (3)

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3.1.1. Reporte y la serie de casos.

Estudio descriptivo que identifica una serie de casos clínicos con diagnóstico o
características similares y contribuyen con información que genera nuevas hipótesis
enmarcado en el momento actual de lo que se conoce el estado mórbido que se está dando
a conocer y que surge de la revisión de la literatura. La contribución de estos estudios es
que permiten estudiar o describir exposiciones, enfermedades o situaciones muy poco
frecuentes, ya que la investigación parte de casos identificados, sin considerar su incidencia
o prevalencia. (3)

3.1.2. Estudios transversales.

Estudio observacional que se realiza para establecer la presencia o ausencia de
enfermedad, investigándose a su vez, la exposición o no, en un mismo momento en el
tiempo. Se les conoce como estudios de prevalencia.
Se les llama estudios transversales porque la información de las diferentes variables que
interactúan representa lo que está pasando en un solo momento del tiempo. Se les
relaciona con muchos términos los que son intercambiables entre sí pero no todos son
sinónimos.
En estos estudios la prevalencia y no la incidencia es el principal foco de atención y la
exposición y el desenlace son obtenidos en el mismo momento del tiempo, así la relación
temporal entre ellos es incierta.
El número de eventos así como la proporción de participantes con la exposición están
determinados por la frecuencia con que ocurren estos en la población elegible y por lo tanto
queden fuera del control del investigador.
Sólo se puede estimar de manera directa la prevalencia y la razón de momios (RM).(3)

3.1.3. Los estudios ecológicos.

la unidad de análisis es el sujeto que compone la población en estudio, y es en éstos en los
que se mide la exposición y se registra la ocurrencia del evento en el estudio. Sin embargo,
en ocasiones la unidad de análisis puede no ser el individuo, sino un conjunto o
conglomerado de individuos miembros de la población en estudio. Los conglomerados
pueden estar constituidos por grupos poblacionales, comunidades, regiones, o países.
La característica principal de este tipo de estudios es que se cuenta con información sobre
la exposición o el evento para el conglomerado en su totalidad, desconociéndose la
información a nivel individual para cada uno de los miembros del conglomerado. En este
tipo de estudios es común asignar la misma exposición (exposición promedio) a todo el
conglomerado, ignorando o no considerando la variación individual de cada miembro del
conglomerado. Lo mismo sucede con la medición del evento; dado que sólo se cuenta con
el número de eventos registrados para el conglomerado, no podemos discernir sobre los
eventos que se presentaron en los sujetos expuestos de los que ocurrieron en los no
expuestos, al interior de cada conglomerado, por lo que es frecuente atribuir la totalidad de
eventos –ficación real– a la exposición promedio que se registró al interior del
conglomerado.
Los estudios de conglomerados (ecológicos) permiten estudiar grandes grupos
poblacionales en poco tiempo y con un costo relativamente muy bajo, ya que en general

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utilizan estadísticas existentes recolectadas con otros fines. Sin embargo, dado que tienen
el puntaje más bajo en la escala de causalidad deben ser considerados únicamente para
sugerir hipótesis, que tendrán necesariamente que ser verificadas mediante otros estudios
más rigurosos. Los principales problemas de este tipo de estudios son que se ignora la
variabilidad individual de los integrantes de los conglomerados y que no es posible corregir
por diferencias en otras variables que pudieran estar también asociadas con la exposición
y el evento en estudio. (3)

4. Incidencia
es una magnitud que cuantifica la dinámica de ocurrencia de un determinado evento en una
población dada. Habitualmente, la población está formada por personas y los eventos son
enfermedades.(4)

4.1. Incidencia absoluta

Es una fracción cuyo numerador son los eventos ocurridos en una población dada y cuyo
denominador es el tiempo de observación en el que ocurrieron dichos eventos. Dicho de
otra manera, la incidencia absoluta de un evento en una población determinada es el
número de veces que ocurre dicho evento en la población por unidad de tiempo. (4)
𝒏𝒖𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒆𝒗𝒆𝒏𝒕𝒐𝒔 𝒐𝒄𝒖𝒓𝒓𝒊𝒅𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒃𝒔𝒐𝒍𝒖𝒕𝒂 =
𝒕𝒊𝒆𝒎𝒑𝒐 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏
4.2. Incidencia relativa
Es una fracción cuyo numerador es el número de ocurrencias de dicho evento y cuyo
denominador es la cantidad de observación. La cantidad de observación es el producto del
número de elementos de la población observada por el tiempo de observación de dicha
población. Dicho de otro modo, la incidencia relativa de un evento es el número de veces
que ocurre dicho evento por elemento de población y unidad de tiempo observados. (4)
𝒏𝒖𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒆𝒗𝒆𝒏𝒕𝒐𝒔 𝒐𝒄𝒖𝒓𝒓𝒊𝒅𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒕𝒊𝒗𝒂 =
𝒄𝒂𝒏𝒕𝒊𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏
𝒄𝒂𝒏𝒕𝒊𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏 = 𝒏º 𝒆𝒍𝒆𝒎𝒆𝒏𝒕𝒐𝒔 𝒐𝒃𝒔.∗ 𝒕𝒊𝒆𝒎𝒑𝒐 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔. )
Como la incidencia absoluta tiene en general poco interés epidemiológico (ya que de poco
vale saber el número de eventos ocurridos por unidad de tiempo si no sabemos el tamaño
de la población a la que están referidos esos eventos), en salud pública suele usarse como
medida epidemiológica lo que aquí se ha denominado incidencia. (4)
Ejemplo:
En la ciudad de México ocurren 10 casos nuevos de cáncer de mama durante 4 años.
𝟏𝟎 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒃𝒔𝒐𝒍𝒖𝒕𝒂 =
𝟒 𝒂ñ𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒃𝒔𝒐𝒍𝒖𝒕𝒂 = 𝟐. 𝟓 casos por año

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Si esa ciudad tiene 150.000 habitantes de los que 75.000 son mujeres, la incidencia relativa
de cáncer de mama en la población femenina será:
𝟏𝟎 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒕𝒊𝒗𝒂 =
𝒄𝒂𝒏𝒕𝒊𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏
𝒄𝒂𝒏𝒕𝒊𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏 = (𝟕𝟓. 𝟎𝟎𝟎 𝒎𝒖𝒋𝒆𝒓𝒆𝒔 ∗ 𝟒 𝒂ñ𝒐𝒔)
𝟏𝟎 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒕𝒊𝒗𝒂 =
𝟑𝟎𝟎. 𝟎𝟎𝟎 𝒎𝒖𝒋𝒆𝒓𝒆𝒔 − 𝒂ñ𝒐
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒕𝒊𝒗𝒂 = 𝟎. 𝟎𝟎𝟎𝟎𝟑𝟑 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒑𝒐𝒓 𝒎𝒖𝒋𝒆𝒓 𝒚 𝒂ñ𝒐
un caso anual cada 30.000 mujeres. También se podría haber calculado la incidencia
relativa tomando como referencia toda la población, incluidos los varones (el resultado sería
un caso anual cada 60.000 personas), Pero el cáncer de mama en varones es una
enfermedad muy infrecuente y es más interesante referir la incidencia sólo a la población
femenina. En este ejemplo, la población femenina constituiría más específicamente que la
población general lo que en epidemiología se llama población expuesta al riesgo o,
simplemente, población a riesgo.

4.3. Incidencia acumulada (IA)

es la proporción de individuos sanos que desarrollan la enfermedad a lo largo de un período

de tiempo concreto

𝒏𝒖𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒏𝒖𝒆𝒗𝒐𝒔 𝒒𝒖𝒆 𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒂𝒓𝒐𝒏

𝑖𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒄𝒖𝒎𝒖𝒍𝒂𝒅𝒂 =
𝒏𝒖𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒆𝒏 𝒓𝒊𝒆𝒔𝒈𝒐

La incidencia acumulada proporciona una estimación de la probabilidad o el riesgo de que

un individuo libre de una determinada enfermedad la desarrolle durante un período
especificado de tiempo. Como cualquier proporción, suele venir dada en términos de
porcentaje. Además, al no ser una tasa, es imprescindible que se acompañe del periodo de
observación para poder ser interpretada. (5)

Ejemplo:

Durante un período de 6 años se siguió a 431 varones entre 40 y 59 años sanos, con
colesterol sérico normal y tensión arterial normal, para detectar la presencia de cardiopatía
isquémica, registrándose al final del período l0 casos de cardiopatía isquémica. La
incidencia acumulada en este caso sería:

𝟏𝟎
𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒄𝒖𝒎𝒖𝒍𝒂𝒅𝒂 =
𝟒𝟑𝟏

𝒊𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒂𝒄𝒖𝒎𝒖𝒍𝒂𝒅𝒂 = 𝟎. 𝟎𝟐𝟑 = 𝟐. 𝟑 % 𝒆𝒏 𝟔 𝒂ñ𝒐𝒔

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La incidencia acumulada asume que la población entera a riesgo al principio del estudio ha
sido seguida durante todo un período de tiempo determinado para observar si se
desarrollaba la enfermedad:

 Las personas objeto de la investigación entran en el estudio en diferentes momentos

en el tiempo.
 El seguimiento de dichos sujetos objeto de la investigación no es uniforme ya que
de algunos no se obtiene toda la información.
 Por otra parte, algunos pacientes abandonan el estudio y sólo proporcionan un
seguimiento limitado a un período corto de tiempo.

4.4. Densidad de incidencia (DI)

Se calcula como el cociente entre el número de casos nuevos de una enfermedad ocurridos
durante el periodo de seguimiento y la suma de todos los tiempos individuales de
observación:

𝒏º 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒅𝒆 𝒖𝒏𝒂 𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒖𝒓𝒂𝒏𝒕𝒆 𝒖𝒏 𝒑𝒆𝒓𝒊𝒅𝒐 𝒅𝒆 𝒔𝒆𝒈𝒖𝒊𝒎𝒊𝒆𝒏𝒕𝒐

𝑫𝑰 =
𝒔𝒖𝒎𝒂 𝒅𝒆 𝒍𝒐𝒔 𝒕𝒊𝒆𝒎𝒑𝒐𝒔 𝒊𝒏𝒅𝒊𝒗𝒊𝒅𝒖𝒂𝒍𝒆𝒔 𝒅𝒆 𝒐𝒃𝒔𝒆𝒓𝒃𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏

El tiempo en riesgo para cada individuo objeto de estudio es el tiempo durante el cual
permanece en la población de estudio y se encuentra libre de la enfermedad, y por lo tanto
en riesgo de contraerla. La densidad de incidencia no es por lo tanto una proporción, sino
una tasa, ya que el denominador incorpora la dimensión tiempo. Su valor no puede ser
inferior a cero, pero no tiene límite superior. (6)

Ejemplo:

En un estudio de seguimiento durante 20 años de tratamiento hormonal en 8 mujeres

postmenopáusicas se observó que se presentaron 3 casos de enfermedad coronaria. Con
estos datos, la incidencia acumulada sería de un 3/8 = 0,375 ⇒ 37,5% durante los 20 años
de seguimiento, el tiempo de seguimiento no es el mismo para todas las pacientes. Mientras
que, por ejemplo, la paciente A ha sido observada durante todo el periodo, la paciente D ha
comenzado el tratamiento más tarde, una vez comenzada la investigación, y ha sido
seguida sólo durante 15 años. En otros casos, como la paciente C, han abandonado el
tratamiento antes de finalizar el estudio sin presentar ninguna afección coronaria. En total
se obtienen 84 personas-año de observación. La tasa de incidencia resultó por tanto ser
igual a:

𝟑 𝟏
𝑫𝑰 = =
𝟖𝟒 𝟐𝟖

𝑫𝑰 = 𝟎. 𝟎𝟑𝟔 𝒑𝒆𝒓𝒔𝒐𝒏𝒂𝒔 𝒂𝒍 𝒂ñ𝒐

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5. Prevalencia
La prevalencia es una proporción que indica la frecuencia de un evento. En general, se
define como la proporción de la población que padece la enfermedad en estudio en un
momento dado, y se denomina únicamente como prevalencia (p). Como todas las
proporciones, no tiene dimensiones y nunca puede tomar valores menores de 0 o mayores
de 1. A menudo, se expresa como casos por 1 000 o por 100 habitantes. En la construcción
de esta medida no siempre se conoce en forma precisa la población expuesta al riesgo y,
por lo general, se utiliza sólo una aproximación de la población total del área estudiada.
𝒏º 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒄𝒐𝒏 𝒍𝒂 𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒅𝒂𝒅
𝒑𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 =
𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒅𝒆 𝒑𝒐𝒃𝒍𝒂𝒄𝒊𝒐𝒏 𝒆𝒏 𝒍𝒂 𝒂𝒄𝒕𝒖𝒂𝒍𝒊𝒅𝒂𝒅
La prevalencia de una enfermedad aumenta como consecuencia de una mayor duración de
la enfermedad, la prolongación de la vida de los pacientes sin que éstos se curen, el
aumento de casos nuevos, la inmigración de casos (o de susceptibles), la emigración de
sanos y la mejoría de las posibilidades diagnósticas. La prevalencia de una enfermedad,
por su parte, disminuye cuando es menor la duración de la enfermedad, existe una elevada
tasa de letalidad, disminuyen los casos nuevos, hay inmigración de personas sanas,
emigración de casos y aumento de la tasa de curación. (7)
Ejemplo:
en una muestra de 270 habitantes aleatoriamente seleccionada de una población de 65 y
más años se objetivó que 111 presentaban obesidad (IMC≥30). En este caso, la prevalencia
de obesidad en ese grupo de edad y en esa población sería de:
𝟏𝟏𝟏
𝒑𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 =
𝟐𝟕𝟎
𝒑𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 = 𝟎. 𝟒𝟏𝟏 = 𝟒𝟏. 𝟏 %

La prevalencia de un problema de salud en una comunidad determinada suele estimarse a

partir de estudios transversales para determinar su importancia en un momento concreto, y
no con fines predictivos. Además, es evidente que el cálculo de la prevalencia será
especialmente apropiado para la medición de procesos de carácter prolongado, pero no
tendrá mucho sentido para valorar la importancia de otros fenómenos de carácter más
momentáneo (accidentes de tráfico, apendicitis, infarto de miocardio).

6. Vigilancia epidemiológica
La vigilancia epidemiologica es entendida como el proceso a través del cual se realiza la
recolección de datos, su análisis, interpretación y difusión de información sobre un problema
de salud determinado.
El sistema de vigilancia epidemiológica estudia las modificaciones que se producen en la
población: las enfermedades transmisibles, las enfermedades no transmisibles, los factores

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de riesgo, los cambios medioambientales (ecológicos y sociales), los procedimientos, la

calidad de los servicios y los indicadores del estado de salud.
El sistema de vigilancia epidemiológica comprende los subsistemas generales y
específicos. (8)

7. Tasa de letalidad (TL o CFR)

Es un indicador de la virulencia o de la gravedad de una enfermedad. Los datos que se
usan son solo de los casos existentes. Mide la cantidad de personas que mueren por una
enfermedad entre los afectados por la misma en un periodo y tiempo determinado.
En conclusión, esta medida se utiliza para medir la cantidad de muertos entre los
contagiados. (9)
FORMULA:

EJEMPLO:
En un centro poblado habitan 569 personas en el año de 2004 se encontró que falleciero
En el año 2004 en un centro poblado habitado por 559 personas se presento la enfermedad
de IRA la cual afecto a una gran cantidad de personas, estos casos se contaron y
encontraron 18 muertes y 220 enfermos. ¿Cuál ES LA TASA DE LETALIDAD?
APLICANDO LA FORMULA
TL = (18/220) X 100
TL =0.08 X 100 = 8
CONCLUSIÓN: de cada 100 personas 8 fallecieron debido a la enfermedad de IRA.

8. Tasa de mortalidad
Es la proporción de personas que fallecen respecto al total de la población en un periodo
de tiempo. La tasa de mortalidad especifica se refiere a un grupo de personas específicas.
Esto se usa para determinar la causa de la mortalidad.
En conclusión, con estas fórmulas se puede relacionar las causas de mortalidad en una
región. (9)

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EJEMPLO:
En el año 2012 en el distrito de Juli se realizaba una evaluación para medir la tasa bruta e
infantil de mortalidad, en ese año habitaban 4280 entre ellas se contó a los 30 niños recién
nacidos y al contar las defunciones se encontró a 120 fallecidos entre ellas 6 niños.
APLICANDO LA FORMULA PARA LA TASA BRUTA DE MORTALIDAD
TBM= (120/4280) X 1000
TBM= 0.028 X 1000 = 28
APLICANDO LA FORMULA PARA LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
TMI = (6/30) X 10
TMI = 0.2 X 10 = 2

CONCLUSION:
 En la tasa bruta de mortalidad se encontró que por cada 1000 personas 28
fallecieron.
 En la tasa de mortalidad infantil se encontró que por cada 10 niños nacidos fallecían
2.

COSAS EN COMUN Y DIFERENCIAS DE LA LETALIDAD Y MORTALIDAD

 Ambos indicadores se usan para medir la cantidad de muerte por una determinada
enfermedad.
 La letalidad mide la gravedad de una enfermedad y solo se usan los datos de los
casos existentes en una enfermedad
 La mortalidad mide los factores que influyen para evaluar la gravedad de una
enfermedad.

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Conclusión
 La epidemiología estudia la frecuencia, la distribución y los determinantes de
los eventos de salud en las poblaciones humanas
 La epidemiologia descriptiva utiliza diseños de estudios que se basan en la
descripción del evento o la enfermedad que ocurre en un determinado lugar
tiempo y personas.
 La medidas más frecuentes que se utilizan para los estudios descriptivos son
la prevalencia y la incidencia.
 Permite identificar factores de riesgo y la incidencia
 La epidemiologia está orientado a buscar las explicaciones del porqué
suceden esos eventos

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Bibliografía
1.) Pita Fernández, S.. Tipos de estudios clínico epidemiológicos. Unidad de
Epidemiología Clínica y Bioestadística. Complexo Hospitalario Universitario de A
Coruña., p. 25-47. (2001)
2.) Salud, O. P.. Salud y enfermedad en la población. Módulo de Principios de
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3.) Mauricio Hernández-Avila, P. (2000). Diseño de estudios epidemiológicos. Centro
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4.) José A. Tapia Granados. PAHO/WHO, HBI. 525 Twenty-third Street., NW.
Washington, DC 20037 EE.UU. Manuscrito aceptado el 19-10-1993. Med Clin (Barc)
1994; 103: 140-142 El presente artículo expresa los puntos de vista del autor y no
necesariamente los de la OPS/OMS.
5.) Fajardo-Gutiérrez Arturo. Medición en epidemiología: prevalencia, incidencia,
riesgo, medidas de impacto. Rev. alerg. Méx. [revista en la Internet]. 2017 Mar
[citado 2021 Ene 21] ; 64( 1 ): 109-120. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-
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8.) Dra. M Teresa Valenzuela, vigilancia epidemiológica, universidad de los
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9.) Raúl H. Pareja, Epidemiologia, Ministerio de Salud F.C.M. U.N.Cuyo, 2011.

EPIDEMIOLOGIA DE LA NUTRICION 14

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