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RR 40

El documento describe los pasos para diagnosticar y tratar la pitiriasis versicolor, incluyendo examinar las manchas en la piel, realizar una prueba de sensibilidad, determinar la distribución corporal, y recetar tratamientos tópicos o sistémicos según los resultados.

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America Sarahi Venegas Martínez
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Pacientes con sospecha de Pitiriasis versicolor
- Cuadro clínico, histórico, topografía y morfología
- Manchas con descamación fina
- Predominio en el tronco, extremidades y cara
- Signo de la “uñada”

Tratamiento combinado*
- Itraconazol caps 100 mg,, 2x1x7 días o
Prueba de sensibilidad - Fluconazol caps 100 mg, 3 caps una vez a
“Pica-Toca” la semana x 4 semanas o
- Ketoconazol tab 200 mg 1x1x10 días o
- Ketoconazol 200 mg 2x1x1 día
- Fluconazol 100 mg 4 caps, dosis única

Tratamiento tópico**
- Ketoconazol champú 2%, 1x1x14 días o
¿La sensibilidad
NO es normal?
SI - Flutrimazol champú 1%, 1x1x14 días
- Ketoconazol spray o crema 2%, 1x1x4
semanas o
- Terbinafina spray o crema 1%, 1x2x7 días o
- Clotrimazol spray o crema 1%, 1x1x7 días o
- Bifonazol spray o crema 1%, 1x1x7 días u
Paciente con Pitiriasis - Óxido nítrico + ácido salicílico crema al 3%,
Descartar Lepra versicolor. Determinar 1x2x10 días o
distribución corporal - Cicloserina solución 1x2x5 días

¿Afecta a más de
NO un segmento?
SI

Dermatosis diseminada,
Dermatosis localizada,
tratamiento combinado
tratamiento tópico**
(tópico + sistémico)*

NO ¿Hay mejoría? SI

NO ¿Hay mejoría? SI

Tratamiento Cuidados
combinado generales de la
(tópico + sistémico)* Descartar otros diagnósticos: Cuidados
piel
- Dernatitis solar hipocromiante generales de la
- Pitiriasis alba piel
- Discromia posinflamatoria
- Vitíligo
- Lepra
- Pitiriasis rosada de Gilbert
- Dermatofitosis
- Dermatitis seborreica
- Hipopigmentación
posinflamatoria

Referir al
dermatólogo

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